कार्डिएक अतालता: एटियलजि, रोगजनन, क्लिनिक, निदान, उपचार। हार्ट रिदम डिसऑर्डर - कारण और उपचार हार्ट रिदम डिसऑर्डर के कारण

हृदय मानव शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग है, जो रक्त पंप करने का कार्य करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, हृदय की लय हमेशा सम और स्थिर होती है। दिल ताल गड़बड़ी (आईसीडी कोड 10 - I49) को अतालता कहा जाता है। इस रोग को द्वितीयक माना जाता है और इसकी अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। निम्नलिखित लक्षण हैं जो हृदय ताल विकार, कारणों और पैथोलॉजी के उपचार के साथ होते हैं।

आप विकारों के विकास के तंत्र को समझ सकते हैं यदि आप ध्यान से समझें कि अंग कैसे कार्य करता है। साइनस नोड (जिसे पेसमेकर भी कहा जाता है) में एक संकेत उत्पन्न होता है, जो सेकंड के एक अंश में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक पहुंच जाता है। इस अवधि के दौरान, एट्रिया अनुबंध, और आगे सिग्नल ट्रांसमिशन के बाद, वेंट्रिकल्स। इन सभी अंगों का समन्वित कार्य ही उचित रक्त संचार का आधार है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स एक निश्चित अवधि और उनकी तीव्रता के लिए हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या के लिए जिम्मेदार है। दिल की धड़कन का धीमा या तेज होना विभिन्न स्थितियों से जुड़ा है: अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, तनाव, नींद। यह पिट्यूटरी ग्रंथि, वेगस तंत्रिका के हार्मोन की क्रिया के तहत होता है।

सामान्य अवस्था में, हृदय गति 60-80 बीट / मिनट की सीमा में होती है। उसी समय, दिल समान रूप से और शांति से धड़कता है। वर्णित प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाली विफलता को हृदय के चालन के उल्लंघन, इसकी मांसपेशियों की सिकुड़न, स्वचालितता द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। कभी-कभी ये समस्याएं संयुक्त हो जाती हैं, जिससे हालत और भी खराब हो जाती है।

नाड़ी का बढ़ना या उसका धीमा होना, जो प्राकृतिक कारणों से होता है और कुछ समय बाद सामान्य हो जाना कोई बीमारी नहीं है। अन्य अंगों और प्रणालियों के काम में विचलन के परिणामस्वरूप होने वाली विफलताओं को पैथोलॉजिकल माना जाता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अतालता का वर्गीकरण

दिल की ताल की सभी विफलताओं को रोग के पाठ्यक्रम, विकास के एटियलजि और लक्षण वर्णन के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूप हैं:

हृदय गति को धीमा करने और बढ़ाने के अलावा, ताल गड़बड़ी के तीन और प्रकार हैं:

1. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया। हृदय गति में तेज वृद्धि के लगातार हमलों से रोग की विशेषता होती है। कभी-कभी नाड़ी 140-200 बीट/मिनट तक पहुंच सकती है। और उच्चा। एक ही समय में हृदय की मांसपेशियों का संकुचन बिना किसी रुकावट के लयबद्ध रूप से होता है।
2. वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के प्रकार से लय का उल्लंघन। हृदय की मांसपेशियों की असाधारण उत्तेजना, एक अतिरिक्त गठित नोड द्वारा उकसाया जाता है, जो पेसमेकर के कार्यों को लेता है। यह गठन निलय या अटरिया की दीवारों पर स्थित होता है और हृदय को अनावश्यक संकुचन करने का कारण बनता है। इस प्रकार की अतालता प्रकार के अनुसार आगे बढ़ सकती है - जब मांसपेशियों का हर दूसरा संकुचन एक गैर-साइनस नोड द्वारा उकसाया जाता है, और ट्राइजेमिनिया के प्रकार के अनुसार - हर तीसरा संकुचन।
3. आलिंद फिब्रिलेशन (आलिंद फिब्रिलेशन)। यह स्थिति सबसे गंभीर अतालता है। इस प्रकार की अतालता हृदय प्रणाली के पुराने रोगों की उपस्थिति में होती है। पैथोलॉजी को हृदय की मांसपेशियों, इसके अटरिया, निलय की अनियमित और बहुत बार (दुर्लभ) उत्तेजनाओं की विशेषता है। साथ ही, संकुचन शक्ति और आवृत्ति में विषम हैं, और चक्र की अवधि बड़े अंतराल में उतार-चढ़ाव करती है। हृदय गति के आधार पर, तीन प्रकार के आलिंद फिब्रिलेशन होते हैं: ब्रैडिसिस्टोलिक, नॉर्मोसिस्टोलिक और टैचीसिस्टोलिक।

पैथोलॉजी के कारण

कार्डियक गतिविधि में गिरावट को उत्तेजित करने वाला मुख्य कारक रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना में विचलन है। सूजन, अतिताप, ज़्यादा गरम करने के बाद, हाइपोथर्मिया और कई अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप मैग्नीशियम, पोटेशियम और सोडियम ट्रेस तत्वों का असंतुलन लय गड़बड़ी के एकल एपिसोड की ओर जाता है। अंतर्निहित बीमारी समाप्त हो जाने के बाद, हृदय गति और लय सामान्य हो जाती है।

अतालता के विकास के लिए जोखिम समूह रोगी हैं:

कुछ सहवर्ती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतालता के गंभीर रूप हो सकते हैं। पैथोलॉजी शामिल हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, इस्किमिया, कार्डियोस्क्लेरोसिस, कार्डियोमायोपैथी, एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, हृदय दोष);
• न्यूरोलॉजिकल प्रकृति (मस्तिष्क की चोट, न्यूरोसिस, वीवीडी, संचार संबंधी विकार);
• अंतःस्रावी ग्रंथियां (अधिवृक्क ग्रंथियों, मधुमेह, हाइपर-, हाइपोथायरायडिज्म के साथ समस्याएं);
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम (पेप्टिक अल्सर, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ)।

यदि अतालता का कारण स्थापित करना संभव नहीं है, तो एक इडियोपैथिक हृदय ताल विकार का निदान किया जाता है और विफलताओं को दूर करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार किया जाता है।

हृदय ताल विकार के लक्षण

बहुत बार, अतालता लगभग स्पर्शोन्मुख होती है, और रोगी हृदय के काम में असामान्यताओं के बारे में केवल एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पास करने के बाद सीखते हैं। दिल की लय गड़बड़ी लक्षणों के साथ होती है जो हृदय गतिविधि पर पैथोलॉजी के प्रभाव के आधार पर डॉक्टर दो बड़े समूहों में विभाजित होते हैं: यह हृदय की मांसपेशियों के काम को गति या धीमा कर देता है। टैचीकार्डिया अतालता से पीड़ित रोगी हृदय के काम में रुकावट की भावनाओं के बारे में बात करते हैं, और जब संकुचन धीमा हो जाता है, तो संचार प्रणाली में विचलन दिखाई देते हैं।

निदान करने के लिए, सभी अतालता के सामान्य लक्षणों पर ध्यान दें:

विकार के प्रकार के आधार पर, सभी लक्षण गंभीरता में भिन्न होते हैं और संयोजन में हो सकते हैं। सबसे खतरनाक स्थिति आलिंद फिब्रिलेशन है, क्योंकि यह एक हमले के दौरान अत्यधिक संभावना है।

निदान

अतालता का पता लगाने के लिए सबसे आम निदान पद्धति एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है। विचलन स्पष्ट रूप से ग्राफ पर परिभाषित किए गए हैं। ईसीजी के अलावा, रोगी को अन्य सहायक अनुसंधान विधियां सौंपी जा सकती हैं:

इसके अलावा, दिल के अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है। इन तरीकों से दिल की संरचना में असामान्यताओं की पहचान करना संभव हो जाता है, ट्यूमर संरचनाओं का निदान करने के लिए जो अतालता का कारण बनता है।

इलाज

सभी प्रकार के अतालता का उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक विस्तृत परीक्षा तैयार की जाती है, एक उपचार आहार तैयार किया जाता है, जिसमें चिकित्सीय व्यायाम, आहार के साथ दवाओं का उपयोग शामिल है। खेल सहनशक्ति बढ़ाने, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने और हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने का सबसे अच्छा तरीका है।

दिल की लय में विफलताओं के मामले में पोषण संबंधी सुधार आवश्यक है। तले हुए, स्मोक्ड, बहुत अधिक वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। पारंपरिक खाना पकाने या डबल बॉयलर का उपयोग करके भोजन सबसे अच्छा पकाया जाता है। यह कन्फेक्शनरी उत्पादों को त्यागने और इसके बजाय सब्जियों और फलों के साथ आहार में विविधता लाने के लायक है।

अपने शरीर पर अधिक काम न करें। अतालता के रोगियों के लिए नियमित व्यायाम, ताजी हवा में टहलना सबसे अच्छा विकल्प है। समय के साथ, लोड को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है।

चिकित्सा उपचार

लय की गड़बड़ी का उन्मूलन विशेष अवरोधकों के साथ किया जाता है। ऐसी दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत हृदय के जहाजों और मांसपेशियों पर कुछ कारकों के प्रभाव को रोकना है। सबसे प्रभावी में से, यह उन साधनों को हाइलाइट करने लायक है जो ब्लॉक करते हैं:

हृदय ताल विकार के लिए केवल एक डॉक्टर को सही दवा का चयन करना चाहिए और पैथोलॉजी का इलाज करना चाहिए। एंटीरैडमिक दवाओं का स्व-चयन रोगी की स्थिति में गिरावट का कारण बन सकता है और जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

इसके अलावा, अतालता के साथ, रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, साथ ही कार्डियक ग्लाइकोसाइड को बहाल करने के लिए विटामिन-खनिज परिसरों को निर्धारित किया जाता है। उत्तरार्द्ध की कार्रवाई का उद्देश्य हृदय गति को कम करना, साइनस नोड की लय को बहाल करना है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि चिकित्सा दवाओं की मदद से हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना संभव नहीं है, तो ऑपरेशन की आवश्यकता होगी। अतालता को रोकने और मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी आवश्यक है। इसके लिए कई अलग-अलग तकनीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण का औसत जीवन 8-10 वर्ष है, जिसके बाद इसकी जांच करने और बैटरी बदलने की आवश्यकता होती है। जब उपकरण पुराना हो जाता है, तो इसे एक नए से बदल दिया जाता है।

उपचार के लोक तरीके

कार्डियक अतालता के लिए चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम के लिए औषधीय जड़ी-बूटियाँ एक उत्कृष्ट अतिरिक्त हो सकती हैं। हालांकि, उन्हें निर्धारित दवाओं को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। निम्नलिखित पौधों को सबसे प्रभावी माना जाता है:

चिकित्सा का एक ड्रग कोर्स छह महीने या उससे अधिक समय तक चल सकता है। रोकथाम के लिए उपचार के अंत में लोक उपचार का उपयोग किया जाता है।

बच्चों और किशोरों में विशेषताएं

हृदय के विकास में जन्मजात विसंगतियों और अधिग्रहित दोनों के कारण बच्चों में हृदय ताल संबंधी विकार हो सकते हैं। नवजात शिशुओं में निदान प्रसवकालीन विकृति कुल रोगों की संख्या का 25% से अधिक नहीं है, अन्य मामलों में, विकास अवधि के दौरान बच्चे के शरीर के पुनर्गठन के कारण विकार विकसित होते हैं।

एक बच्चे में अतालता लगभग हमेशा स्पर्शोन्मुख होती है। उनका पता लगाना आमतौर पर मानक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान होता है। आमतौर पर, इस तरह के अतालता दिल की गतिविधि में लगातार गड़बड़ी के साथ नहीं होते हैं, इसलिए वे दवा सुधार के लिए आसानी से उत्तरदायी हैं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में अतालता विकसित हो सकती है। इसके कई कारण हो सकते हैं: असंतुलित आहार, एक महिला में पुरानी बीमारियाँ, चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान, बुरी आदतें। इस मामले में उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

अतालता के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ आवश्यक चिकित्सा की अनुपस्थिति में, गंभीर और खतरनाक परिणामों का विकास संभव है:

• रक्त, ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के साथ रोधगलन;
• हृदय गुहा में घनास्त्रता के साथ इस्केमिक स्ट्रोक;
• मुख्य फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म;
• पतन (प्री-सिंकोप, रक्तचाप में तेज कमी);
• (तत्काल सहायता की आवश्यकता)।

पूर्वानुमान

यदि हृदय की संरचना में कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं, तो अतालता वाले रोगियों के जीवन के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। अधिकांश अतालता अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं दवा से इलाज. अन्य स्थितियों में, रोग का निदान रोग के प्रकार, गंभीरता और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। एक साधारण पाठ्यक्रम के साथ, सैन्य आयु के रोगियों को सेना में भर्ती किया जा सकता है।

क्या आपका कोई प्रश्न है? टिप्पणियों में उनसे पूछें! उनका उत्तर हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा दिया जाएगा।

दिल ताल गड़बड़ी आम हैं। दिल की लय की विफलता के कारण न केवल हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के रोग हो सकते हैं, बल्कि शरीर की कुछ शारीरिक स्थितियां भी हो सकती हैं।

हृदय मानव शरीर का केंद्रीय अंग है, इसका इंजन है। हृदय की मांसपेशी नींद के दौरान दिन और रात लगातार रक्त को पंप की तरह पंप करती है। इससे व्यक्ति पूरी तरह बेखबर है। यह रक्त को पूरे शरीर में निर्देशित करता है। कभी-कभी दिल के काम में असफलता मिलती है। जिस लय के अनुसार वह सुचारू रूप से कार्य करता है, वह भटक जाता है। यदि यह विफलता शारीरिक सीमाओं के भीतर होती है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन कभी-कभी अतालता के हमले शरीर में गंभीर विकारों का सूचक होते हैं, साथ में कई अन्य हृदय संबंधी विकार भी होते हैं।

हृदय में चार कक्ष होते हैं, जो दो निलय और दो अटरिया द्वारा दर्शाए जाते हैं, और इसमें अपने भीतर एक सहज विद्युत आवेग उत्पन्न करने की अद्वितीय क्षमता होती है। इस सुविधा को हृदय की मांसपेशी का स्वचालितता कहा जाता है। यह आवेग कैसे पैदा होता है? दाएं वेंट्रिकल और एट्रियम के बीच विशेष मांसपेशी कोशिकाओं का संचय होता है जो अनायास अनुबंध कर सकते हैं, जिससे ऊतक उत्तेजना हो सकती है। फिर यह आवेग शेष हृदय में फैल जाता है, कुछ मध्यस्थों के लिए धन्यवाद। मांसपेशियों की कोशिकाओं के इस ट्रिगर तत्व को साइनस नोड कहा जाता है। इसमें से, एक विद्युत आवेग एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से चलता है, उसके और पर्किनजे फाइबर के बंडल तक फैलता है। इस तरह पूरा हृदय सिकुड़ता है। प्रति मिनट 60 से 90 चालन होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या लगभग 120 है, उनके लिए यह आदर्श है। सही ताल के साथ, हृदय समान रूप से और समय-समय पर सिकुड़ता है। यदि इनमें से किसी भी क्षेत्र में उल्लंघन होता है, तो अतालता का हमला होता है। इस तरह के विकार संकुचन की संख्या में वृद्धि या कमी के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

विभिन्न प्रकार के कार्डियक अतालता के लक्षण

हृदय ताल विफलता के कई प्रकार हैं:

आवेग गठन पैथोलॉजी

• साइनस नोड में होने वाले उत्तेजना आवेगों को साइनस रिदम कहा जाता है। इस मामले में, ऐसे लय की संख्या में वृद्धि को साइनस टैचीकार्डिया कहा जाता है। आवेगों की संख्या कम करना - साइनस ब्रैडीकार्डिया। टैचीकार्डिया के साथ, हृदय गति 90 बीट प्रति मिनट से अधिक है। ब्रैडीकार्डिया के साथ, हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट से कम है। ये हृदय द्वारा उत्पन्न आवेगों की संख्या का उल्लंघन हैं।
• कुछ पैथोलॉजी में, साइनस नोड में तंत्रिका उत्तेजना नहीं होती है, जैसा कि सामान्य रूप से होना चाहिए, लेकिन हृदय में तंत्रिका उत्तेजना के संचालन के किसी अन्य तत्व में। विद्युत आवेग की घटना के ऐसे असामान्य स्थान को उत्तेजना का एक्टोपिक फोकस कहा जाता है। मांसपेशियों की कोशिकाओं का सहज संकुचन एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, उनके बंडल, एट्रिया या वेंट्रिकल्स में हो सकता है। उनसे आवेग न केवल हृदय के निचले हिस्सों में फैल सकता है, बल्कि ऊपर भी जा सकता है। इन विकारों में एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिस्मल अतालता शामिल हैं। उत्तेजना के एटिपिकल फॉसी वेंट्रिकुलर या एट्रियल फाइब्रिलेशन की घटना को भी भड़का सकते हैं। ये तंत्रिका आवेग के फोकस की उत्पत्ति के स्थल का उल्लंघन हैं।

हार्ट ब्लॉक

इस स्थिति में, तंत्रिका उत्तेजना के प्रवाहकत्त्व में गड़बड़ी हृदय के अंदर, इसके किसी भी भाग में होती है:

• उसके बंडल के पैरों की नाकाबंदी;
• सिनोआट्रियल नाकाबंदी;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।

मिश्रित अतालता विकृति

साइनस ताल के साथ, उत्तेजना का एक एक्टोपिक फोकस दिल में होता है। दोनों के बीच नाकाबंदी के कारण दोनों तंत्रिका आवेग अलग-अलग फैलते हैं। अटरिया एक ताल में सिकुड़ता है, और दूसरे में निलय।

अतालता के कारण

हृदय ताल विफलता के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

• फिजियोलॉजिकल हार्ट रिदम की गड़बड़ी दिन में कई बार हो सकती है। यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।
• पैथोलॉजिकल लय की गड़बड़ी शारीरिक सीमाओं से परे जाती है, जो कई कारणों से हो सकती है।

शरीर की उम्र से संबंधित विशेषताएं ऐसी हैं कि समय के साथ, हृदय की मांसपेशी अपनी लोच और लोच खो देती है, रक्त को उचित मात्रा में पंप करना मुश्किल हो जाता है, जिससे अंग का विघटन होता है।

पैथोलॉजिकल लयबद्ध संकुचन की घटना के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति अंतिम जोखिम कारक नहीं है। इस बीमारी के इतिहास की उपस्थिति से संतानों में हृदय ताल की विफलता की संभावना बढ़ जाती है।

हृदय के विकास और संरचना में विसंगतियाँ भी अतालता के बार-बार हमले का कारण बन सकती हैं।

ताल विकार के प्राकृतिक कारण

हृदय ताल विफलता की घटना हमेशा किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। कई सामान्य शारीरिक अवस्थाएँ हैं जहाँ ताल परिवर्तन देखे जाते हैं। उनमें से निम्नलिखित कारण हैं:

1. नींद के दौरान, हृदय गति थोड़ी कम हो जाती है, जिससे ब्रैडीकार्डिया हो जाता है।
2. खेलों में पेशेवर रूप से शामिल लोगों में प्राकृतिक मंदनाड़ी। लगातार मजबूत शारीरिक परिश्रम के बेहतर अनुकूलन के लिए, हृदय अलग तरह से काम करना शुरू कर देता है।
3. तनावपूर्ण स्थितियों में या असामान्य रूप से अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान, एड्रेनालाईन का एक बढ़ा हुआ उत्पादन होता है, जो टैचीकार्डिया की घटना की ओर जाता है।
4. शराब पीने, धूम्रपान करने से शारीरिक क्षिप्रहृदयता होती है। बड़ी मात्रा में लंबे समय तक शराब के सेवन से दिल की लय की विकृति हो सकती है, जो पैरॉक्सिस्मल अलिंद फिब्रिलेशन द्वारा प्रकट होती है।

हृदय के काम में अस्थायी परिवर्तन के कारण होता है:

• विषाक्त भोजन,
• धूप में और उच्च तापमान पर ज़्यादा गरम करना,
• भड़काऊ प्रक्रियाएं,
• बुखार की स्थिति,
• शॉक स्टेट्स,
• अल्प तपावस्था।

अतालता पैदा करने वाले रोग

1. अंतःस्रावी तंत्र के रोग: हार्मोन इंसुलिन की कमी (मधुमेह मेलेटस), थायरॉइड पैथोलॉजी, महिलाओं में रजोनिवृत्ति, अधिवृक्क ग्रंथियों में कुछ ट्यूमर प्रक्रियाएं (फियोक्रोमोसाइटोमा)।

2. तंत्रिका तंत्र के रोग:

• ब्रेन ट्यूमर और चोटें
• न्यूरोसिस,
• न्यूरस्थेनिया,
• सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, स्ट्रोक,
• वनस्पति डायस्टोनिया।
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग:
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• किसी भी गंभीरता का उच्च रक्तचाप,
• अन्तर्हृद्शोथ,
• मायोकार्डिटिस,
• हृदय की विकृति, अधिग्रहित दोष,
• सभी प्रकार की हृदय विफलता।

3. पेट और आंतों के रोग :

• पित्ताशयशोथ,
• कुछ प्रकार के हर्निया,
• अग्नाशयशोथ।

अतालता के हमले से कैसे राहत पाएं?

अतालता के लक्षण काफी विविध हैं, कभी-कभी उन्हें अन्य विकृतियों के अभिव्यक्तियों से भ्रमित किया जा सकता है। यदि सहज अनुचित सांस की तकलीफ, बेहोशी और प्री-सिंकोप, सीने में बेचैनी, चक्कर आना, अचानक थकान, बेहोशी का डर, आंखों में ब्लैकआउट जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस टीम को फोन करना चाहिए और सुधार के लिए तत्काल उपाय करना चाहिए रोगी की स्थिति। यदि कोई व्यक्ति कहता है कि उसने महसूस करना शुरू कर दिया है कि उसका दिल कैसे धड़कता है, और उसके काम में बदलाव आता है, तो उसे अतालता पर संदेह हो सकता है, जिसके लिए रोगी को कुछ मदद की आवश्यकता होती है। कई, जब ऐसी स्थिति होती है, खो जाते हैं, घबरा जाते हैं, क्योंकि वे नहीं जानते कि हृदय गति विफलता के हमले के साथ क्या करना है।

अतालता के हमले से कैसे राहत पाएं? चिकित्सा कर्मियों के आने से पहले, व्यक्ति को एक सपाट सतह पर रखना आवश्यक है, कपड़े (टाई, बेल्ट) के सभी कसने वाले तत्वों को आराम दें, कमरे में खिड़कियां खोलकर ताजी हवा प्रदान करें, पीने के लिए शामक दें (कुछ कोरवालोल या वेलेरियन टिंचर की बूंदें)। बेहोशी की स्थिति में, रोगी को फर्श पर लिटा देना चाहिए, सिर को एक तरफ झुकाना चाहिए और वायुमार्ग को साफ करना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति के लिए यह सब सांस लेना मुश्किल है और फुफ्फुसीय एडिमा और आलिंद फिब्रिलेशन के विकास का संदेह है, तो रोगी को अर्ध-बैठने की स्थिति लेने में मदद की जानी चाहिए।

पहुँचा स्वास्थ्य देखभालएक ईसीजी करेगा, अतालता के एक तीव्र हमले से राहत देने के लिए चिकित्सीय जोड़तोड़ करेगा और रोगी को उसकी स्थिति की आगे की निगरानी के लिए अस्पताल ले जाएगा।

निदान और उपचार

निदान की पुष्टि करने के लिए, चिकित्सक रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है, सभी लक्षणों, उनकी अवधि और घटना की आवृत्ति को स्पष्ट करता है, और अतिरिक्त परीक्षा विधियों को निर्धारित करता है। इसमे शामिल है:

• किसी भी पैथोलॉजी की जांच के लिए रक्त, मूत्र, मल परीक्षण अनिवार्य प्रक्रियाएं हैं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
• दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
• यदि आवश्यक हो तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का होल्टर नियंत्रण। दिन के दौरान निगरानी की जाती है। ऐसा करने के लिए, रोगी अपने पर्स में एक विशेष रजिस्ट्रार रखता है, जो पूरे दिन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करता है। तब हृदय रोग विशेषज्ञ प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करता है और रोगी के लिए अध्ययन के परिणामों की विशेषता बताता है।

अगर किसी व्यक्ति को अतालता का दौरा पड़ता है, तो स्व-उपचार नहीं होना चाहिए। आपको योग्य सहायता लेने की आवश्यकता है, जिसमें कई चरण शामिल होंगे। प्रारंभ में, विरोधी भड़काऊ, हार्मोनल और अन्य दवाओं (गैर-कार्डियक एटियलजि के साथ) लेने से हृदय विफलता के कारण को समाप्त करना आवश्यक है। फिर विभिन्न अतालतारोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो, यदि आवश्यक हो, उत्तेजित करती हैं या, इसके विपरीत, तंत्रिका आवेग के प्रवाहकत्त्व को दबा देती हैं। इनमें से कुछ दवाओं को लंबे समय तक लेना होगा। उपचार के सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, विटामिन का उपयोग किया जाता है। उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के उपयोग से कार्डियक अतालता में सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं। उनमें से एक कम आवृत्ति वाला चुंबकीय क्षेत्र है।

संकेतों के अनुसार, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित है। पेसमेकर या शरीर में एक विशेष डीफिब्रिलेटर की शुरूआत अशांत हृदय ताल की समस्याओं को हल करती है।

फिलहाल, हृदय ताल की गड़बड़ी सफलतापूर्वक इलाज योग्य है और किसी व्यक्ति के लिए गंभीर समस्या नहीं बनती है। रोग के कारणों और निदान की समय पर स्थापना पैथोलॉजी के उपचार में सफलता के लिए बहुत संभावनाएं प्रदान करती है।

हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की दर 60-80 बीट प्रति मिनट मानी जाती है। आवेगों का मार्ग एक ही समय अंतराल पर होता है। चालन और स्वचालितता को साइनस नोड के पेसमेकर कोशिकाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है। कार्डियक अतालता (अतालता) का सिंड्रोम एक बढ़ी हुई नाड़ी - टैचीकार्डिया - या मायोकार्डियम - ब्रैडीकार्डिया के सिकुड़ा कार्य में कमी की विशेषता है।

एक पैथोलॉजिकल स्थिति का तात्पर्य एक या एक से अधिक बीमारियों के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की उपस्थिति से है। दिल की धड़कन का उल्लंघन किसी भी उम्र में यौन प्रवृत्ति के बिना नोट किया जाता है। तंत्र के आधार पर, अतालता हानिरहित या जानलेवा हो सकती है।

कार्डियक अतालता का वर्गीकरण और मुख्य लक्षण

हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की लय के उल्लंघन से जुड़ी विसंगति कई प्रकारों से निर्धारित होती है:

1. तचीकार्डिया - नाड़ी की दर 140 या अधिक बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है। यदि रोग के केंद्र में साइनस नोड या मायोकार्डियम का कोई विकृति नहीं है, तो यह तनावपूर्ण स्थितियों, शारीरिक गतिविधि और रक्त की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
2. ब्रैडीकार्डिया को हृदय गति में 60 बीट या उससे कम की कमी की विशेषता है। रोग के विकास के लिए एक शर्त साइनस नोड द्वारा विद्युत आवेगों को उत्पन्न करने और वितरित करने में असमर्थता है। नींद या आराम के दौरान उल्लंघन का उल्लेख किया जाता है। यदि ब्रैडीकार्डिया लगातार बना रहता है, तो उपचार की आवश्यकता होती है।
3. Paroxysmal tachycardia एक असामान्य घटना है, जो कभी-कभी हृदय रोग पर आधारित होती है। ज्यादातर यह पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में पाया जाता है। एक अचानक नाड़ी देखी जाती है, एक हमले की शुरुआत को अचानक कार्डियक अरेस्ट के सिंड्रोम के रूप में महसूस किया जाता है, फिर ताल तेज हो जाती है, प्रति मिनट 200 बीट तक पहुंच सकती है। तचीकार्डिया बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक समाप्त हो जाता है, जैसा कि यह शुरू हुआ था।
4. एक्सट्रैसिस्टोल तब होता है जब दिल का असामयिक संकुचन होता है। विसंगति लंबे समय तक उपयोग या दवाओं की अधिकता, दवाओं या इथेनॉल के साथ नशा पर आधारित है। बच्चों में, एक्सट्रैसिस्टोल से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
5. आलिंद फिब्रिलेशन, जिसमें आवेग एक एक्टोपिक (सामान्य से विस्थापित) केंद्र से आते हैं। नतीजतन, अटरिया तरंगों में अस्थिर रूप से सिकुड़ता है। लय अनियमित, उच्छृंखल है।
6. स्पंदन, जिसमें साइनस क्षेत्र से 200 या अधिक आवेग आते हैं, जिससे अटरिया की मांसपेशियों का एक अस्थायी कंपन होता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक पहुंचने पर, असामान्य उत्तेजना आंशिक रूप से हटा दी जाती है। नाड़ी की जांच करके इन विकारों को स्थापित नहीं किया जा सकता है, वे एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं।
7. एट्रियोवेंट्रिकुलर हार्ट ब्लॉक (एवी) उत्तेजना संचरण की आंतरिक प्रणाली को प्रभावित करता है, इसे 1, 2, 3 डिग्री में विभाजित किया गया है। तीनों प्रकार चरणों में या लगातार उत्पन्न होते हैं, अगले चरण में जाने में सक्षम होते हैं। एक विसंगति गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, उदाहरण के लिए, मोर्गग्नी-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम, जिसमें प्रकृति में मिर्गी का हमला चेतना के नुकसान के साथ होता है।
8. एवी नाकाबंदी की दूसरी और तीसरी डिग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी दिल की विफलता बनती है, जिसमें लय तेजी से धीमी हो जाती है।
9. वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन गंभीर विकारों को संदर्भित करता है। यदि तुरंत उपाय नहीं किए जाते हैं, तो कार्डियक अरेस्ट और अचानक मौत हो जाती है।

कभी-कभी अतालता किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है - एक नियमित परीक्षा के दौरान एक रोग परिवर्तन का पता लगाया जाता है।

लक्षण

कार्डियक अतालता के लक्षण इसके साथ हैं:

• टैचीकार्डिया के साथ बरामदगी के रूप में तेजी से नाड़ी;
• मायोकार्डियल संकुचन (ब्रैडीकार्डिया) की आवृत्ति में कमी;
• कमजोरी, पसीना बढ़ जाना, थकान;
• मतली, चक्कर आना;
• हवा की कमी की भावना (रोगी पूरी सांस नहीं ले सकता);
• सांस लेने में कठिनाई;
• दृश्य हानि (आंखों में कालापन);
• बच्चा सुस्त निष्क्रिय हो जाता है;
• दिल के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम, एक दबाने या छुरा घोंपने की अनुभूति से प्रकट होता है;
• बेहोशी से पहले की अवस्था।

लंबे समय तक हमले के साथ, सामान्य रक्तचाप संकेतक बढ़ने या घटने की दिशा में बदल जाता है। पॉल्यूरिया प्रकट होता है, जबकि मूत्र में हल्का रंग और कम घनत्व होता है। रोगी को डर लगता है, वह बेचैन हो जाता है।

पैथोलॉजी के कारण

अतालता का एटियलजि बहुमुखी हो सकता है, प्रभाव के रोग संबंधी और शारीरिक कारक दोनों। हृदय प्रणाली की विसंगतियाँ:

• जन्मजात और अधिग्रहित दोष;
• दिल का दौरा;
• मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी;
• उच्च रक्तचाप;
• कार्डियोस्क्लेरोसिस, आमवाती हृदय रोग;
• इस्किमिया;
• वसा ऊतक के कारण निलय के द्रव्यमान की मात्रा में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:

• वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया;
• इंट्राक्रैनियल परिसंचरण का उल्लंघन;
• एक अलग प्रकृति के न्यूरोसिस;
• मस्तिष्क में रसौली (पुटी, ट्यूमर);
• सिर पर चोट।

अतालता पुरानी बीमारियों का कारण बन सकती है:

• थायरॉइड डिसफंक्शन;
• अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन;
• मधुमेह;
• पेट का अल्सर, डायाफ्रामिक घाव;
• सांस की बीमारियों।

शारीरिक कारणों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म से पहले की अवधि;
• गर्भावस्था;
• रजोनिवृत्ति;
• तनाव, लंबे समय तक तंत्रिका तनाव;
• अनुचित रूप से संगठित आहार और दैनिक दिनचर्या;
• अति ताप या हाइपोथर्मिया;
• एंटीडिपेंटेंट्स, हार्मोनल ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स का अनियंत्रित सेवन।

बच्चों और किशोरों में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति का उल्लंघन इसके कारण होता है:

• जन्मजात हृदय रोग के नैदानिक ​​​​सिंड्रोम;
• वंशागति;
• भोजन का नशा;
• एक संक्रामक प्रकृति के रोग;
• कुछ दवाओं का साइड इफेक्ट।

मुख्य जोखिम समूह 45 वर्ष से अधिक आयु के अधिक वजन वाले लोग हैं।

रोग जो लय गड़बड़ी का कारण बनते हैं

साइनस नोड के सामान्य कार्य को प्रभावित करने वाली मुख्य विसंगतियों में शामिल हैं:

1. हॉलिडे हार्ट सिंड्रोम तब होता है जब आप बहुत अधिक शराब पीते हैं। इथेनॉल और एसीटैल्डिहाइड, जो इसका मेटाबोलाइट है, मादक कार्डियोमायोपैथी का कारण बनता है, लय गड़बड़ी में योगदान देता है। आलिंद फिब्रिलेशन, दिल का दौरा और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। विसंगति ऊर्जा पेय, कैफीन, निकोटीन और मादक दवाओं के कारण भी होती है।
2. ओपन हार्ट सिंड्रोम दाएं और बाएं आलिंद के बीच का स्थान है। भ्रूण के विकास में यह एक सामान्य अवस्था है। बाईं ओर एक छोटा वाल्व होता है जो बच्चे के पहले रोने के क्षण में अंतराल को बंद कर देता है। आमतौर पर पांच साल की उम्र तक पहुंचने पर पैथोलॉजी गायब हो जाती है। वयस्कों में, एट्रिया के बीच एक चैनल की उपस्थिति अनुवांशिक पूर्वाग्रह, शारीरिक गतिविधि, भारी खेल के कारण होती है। पैथोलॉजी रक्तचाप, अतालता में गिरावट का कारण बनती है।
3. सोल्जर्स हार्ट सिंड्रोम (फ्रेनोकार्डिया) एक प्रकार का कार्डियोन्यूरोसिस है, जो सांस की तकलीफ, तेजी से नाड़ी और चिंता से प्रकट होता है। मरीजों को नींद की कमी, जागने के बाद थकान, उरोस्थि के पीछे बाईं ओर दर्द का अनुभव होता है। दिल की मांसपेशियों की थकान संवेदनशील लोगों की विशेषता है जो दूसरे लोगों की पीड़ा को अपना अनुभव करते हैं।
4. बीयर हार्ट सिंड्रोम किसी नशीले पेय के बार-बार और लंबे समय तक सेवन के कारण होता है। व्यसन विटामिन बी (थियामिन) के पर्याप्त सेवन को रोकता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों की मात्रा में वृद्धि होती है। रोग तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता को प्रभावित करता है, हार्मोनल विकारों में योगदान देता है। मरीजों में वैरिकाज़ नसें होती हैं, मायोकार्डियल संकुचन की लय में विफलता।
5. पतला हृदय सिंड्रोम फैली हुई गुहाओं की विशेषता है। पैथोलॉजी के साथ, अंग का आकार बढ़ता है, मांसपेशियों की परत अपरिवर्तित रहती है। शारीरिक गड़बड़ी से पम्पिंग क्षमता, सिकुड़ा गतिविधि का निषेध होता है। सिस्टोल के समय, रक्त की कम मात्रा प्रवेश करती है, एक नकारात्मक प्रक्रिया हृदय के सभी हिस्सों को कवर करती है जो ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त हैं।

अतालता के प्रकट होने के कारणों में से एक मनोवैज्ञानिक कारक है, तथाकथित एलियन हार्ट सिंड्रोम। दिल के दौरे की पृष्ठभूमि, दाता या कृत्रिम अंग के प्रत्यारोपण के खिलाफ होता है। दुर्लभ मामलों में, अंतर्निहित कारण सिज़ोफ्रेनिया है।

पैथोलॉजी का निदान

धड़कन या लुप्त होती, रक्तचाप की अस्थिरता, थकान जैसे लक्षणों के साथ, आपको एक परीक्षा के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अतालता के निदान में सक्रिय और निष्क्रिय तरीके शामिल हैं। जड़त्वीय विधि के उपयोग पर आधारित है:

1. इलेक्ट्रोलाइट संरचना, कोलेस्ट्रॉल स्तर, एंजाइमों की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त नमूनाकरण।
2. एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) दिल की धड़कन के अंतराल की अवधि रिकॉर्ड करता है।
3. फोनोकार्डियोग्राफी (पीसीजी) वाल्वों में बड़बड़ाहट के लिए सुनती है।
4. इकोकार्डियोग्राफी अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके हृदय कक्षों के आकार और दीवार की मोटाई को निर्धारित करने में मदद करती है।
5. छाती का एक्स - रे।
6. होल्टर पद्धति के अनुसार निगरानी, ​​रोगी के जीवन की सामान्य लय के दौरान एक पोर्टेबल रिकॉर्डर के साथ दैनिक ईसीजी।
7. यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पैथोलॉजी का संदेह है, तो फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी या कोलेसिस्टोग्राफी अतिरिक्त रूप से की जाती है।

सक्रिय डायग्नोस्टिक्स में विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए परीक्षणों का जिक्र करते हुए एक रोग संबंधी स्थिति का समावेश (संकेतों की तीव्रता) शामिल है:

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल मॉनिटरिंग;

झुकाव तालिका परीक्षण।

डायग्नोस्टिक्स का मुख्य कार्य उस कारण की पहचान करना है जो विसंगति का कारण बनता है, और इसके पर्याप्त उन्मूलन के लिए एक योजना तैयार करता है।

लय गड़बड़ी का उपचार

चिकित्सा का विकल्प अतालता की नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करता है, इसलिए दवाओं का नुस्खा अलग-अलग होगा। यदि रोगी को टैचीकार्डिया है, तो संकुचन की आवृत्ति को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। ब्रैडीकार्डिया के साथ, इसके विपरीत, दवाएं हृदय गति को बढ़ाती हैं। रोग के उपचार में मुख्य दिशा चैनल ब्लॉकर्स के उपयोग पर आधारित है:

• पोटेशियम - "सोताहेक्सल", "कोर्डारोन";
• कैल्शियम - "डिल्टियाज़ेम", "वेरापामिल";
• सोडियम - "लिडोकेन", "नोवोकेनैमाइड";
• बीटा-ब्लॉकर्स: "एटेनोलोल", "मेटोप्रोलोल", "बिसोप्रोलोल";
• ग्लाइकोसाइड्स - "एडेनोसिन", मैग्नीशियम या पोटेशियम के लवण।

यदि आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है, तो उपयोग करें:

• ब्रेडीकार्डिया के दौरान चेतना का नुकसान: "डोपामाइन", "एट्रोपिन", "एड्रेनालाईन";
• सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया - "एटीएफ", "वेरापामिल";
• वेंट्रिकुलर प्रकार का तेजी से संकुचन - "लिडोकेन", "कोर्डारोन"।

प्रतिवर्त क्रिया द्वारा पैरॉक्सिस्मल अतालता के हमले के दौरान रोगी की स्थिति को स्थिर करना संभव है। इसे निम्नानुसार किया जाता है:

• परिपत्र आंदोलनों के साथ गर्दन क्षेत्र की मालिश;
• साँस लेने के व्यायाम एक गहरी साँस और एक मामूली साँस छोड़ना प्रदान करते हैं;
• दो या तीन मिनट के लिए नेत्रगोलक पर दबाव, उदर क्षेत्र में समान जोड़तोड़ किए जाते हैं;
• यदि आवश्यक हो तो उल्टी प्रेरित करें।

रिफ्लेक्स तकनीक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हृदय से प्रभाव के बिंदुओं पर स्विच करने में मदद करती है और ज्यादातर मामलों में सकारात्मक परिणाम देती है।

संभावित जटिलताओं और रोग का निदान

हार्ट रिदम डिस्टर्बेंस सिंड्रोम जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना लंबे समय तक जारी रह सकता है, किसी का ध्यान नहीं जाता है। वहीं इसका खतरा है। अपर्याप्त इजेक्शन के कारण कम रक्त परिसंचरण कई गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है। अतालता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं:

1. हृद्पेशीय रोधगलन। पैथोलॉजी टैचीकार्डिया के एक हमले के दौरान होती है, जब कोरोनरी धमनियां रक्त के लगातार उत्सर्जन का सामना नहीं कर सकती हैं, जो हृदय की मांसपेशियों के ऊतक में सही मात्रा में प्रवेश नहीं करता है। ऑक्सीजन की कमी से परिगलन बनता है, मायोकार्डियल फाइबर की मृत्यु। दिल के दौरे के साथ सीने में बायीं ओर तेज दर्द होता है।
2. एक स्ट्रोक (इस्केमिक) के कारण हृदय की मांसपेशियों में रक्त के थक्के बनते हैं। इस तरह की जटिलता पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ देखी जाती है। अंग की गुहा में थक्के बनते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं, मस्तिष्क तक पहुंच जाते हैं, लुमेन को अवरुद्ध कर देते हैं। रोगी की त्वचा का पीलापन, बेहोशी, बिगड़ा हुआ भाषण और आंदोलन का समन्वय, अंगों का पक्षाघात संभव है।
3. ऐसिस्टोल (कार्डियक अरेस्ट)। फिब्रिलेशन वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के साथ हो सकता है। सिकुड़ा हुआ कार्य खो जाता है, रक्त वाहिकाओं में बहना बंद हो जाता है। मायोकार्डियम के अराजक संकुचन से जैविक या नैदानिक ​​मौत होती है।
4. अतालताजन्य झटका रक्तचाप और हृदय गति में 35 बीट प्रति मिनट की तेज कमी के बाद होता है। आंतरिक अंगों और मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति चेतना, साइनोसिस के नुकसान से प्रकट होती है। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो हमला मृत्यु में समाप्त होता है।
5. रक्त के थक्के द्वारा लुमेन के अवरोध के बाद फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज्म होता है। क्लिनिकल तस्वीर घुटन, चेहरे, गर्दन, ऊपरी छाती की त्वचा के साइनोसिस द्वारा निर्धारित की जाती है। दम घुटने से मरीज की मौत हो सकती है।
6. एट्रियल फाइब्रिलेशन या मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स हमले के साथ एंटीरैडमिक दवाओं की शुरूआत के बाद पतन होता है। इस मामले में, रक्तचाप तेजी से गिरता है, कोई चेतना नहीं होती है, त्वचा पीली हो जाती है।

हृदय ताल विकार के लिए रोग का निदान पैथोलॉजी के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यदि यह जैविक प्रकृति का नहीं है, तो अपेक्षित परिणाम काफी अनुकूल है। पुरानी विसंगति के मामले में, स्थिति गंभीरता से निर्धारित होती है।

हृदय ताल की विफलता का चिकित्सा में संबंधित नाम है - अतालता। पैथोलॉजी आवृत्ति, शरीर की नियमितता, विद्युत चालकता का उल्लंघन है। कभी-कभी रोग बेहोशी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, चक्कर आना हवा की कमी और दिल के क्षेत्र में दर्द के कारण होता है। वाद्य और शारीरिक परीक्षा की मदद से निदान किया जा सकता है। चिकित्सा की प्रक्रिया में, कार्डियोसर्जिकल तकनीक और दवाएं शामिल हैं।

बहुत से लोग इस सवाल से चिंतित हैं कि अगर दिल की लय विफल हो जाए तो क्या करें? इस हृदय रोग का एक संक्षिप्त अवलोकन समझने में मदद करेगा। अतालता, या हृदय ताल की विफलता, एक सामान्य शब्द है जो एक विद्युत आवेग के उत्पादन और परिवहन में विकार का संकेत देता है। पैथोलॉजी बहुत खतरनाक है, इसके नकारात्मक परिणाम हैं।

हृदय प्रणाली के प्रवाहकत्त्व में विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ लय गड़बड़ी प्रकट होती है, जो नियमित और समन्वित संकुचन को पुन: उत्पन्न करती है। कार्यात्मक, जैविक कारकों को हृदय ताल विफलता का कारण माना जाना चाहिए। अतालता खतरनाक परिवर्तनों को भड़का सकती है। दिल का दौरा पड़ने से भी इंकार नहीं किया जाता है। रोग की विशेषता एक मजबूत नाड़ी की उपस्थिति, अंग के लुप्त होने और उसके काम में रुकावट को इंगित करती है। कभी-कभी बेहोशी, सीने में दर्द, सांस लेने में दिक्कत, कमजोरी और चक्कर आते हैं।

यदि आप समय पर निदान नहीं करते हैं और समय पर सक्षम उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इस बीमारी के साथ कार्डियक अरेस्ट या फेफड़ों में सूजन का खतरा रहता है।

सभी मामलों में 15% मामलों में बिगड़ा हुआ हृदय चालन और ताल एक बच्चे और एक वयस्क दोनों में मृत्यु का कारण बनता है। पैथोलॉजी के कारण और हृदय ताल विफलता का उपचार हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अतालता के रूप:

• मंदनाड़ी;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• क्षिप्रहृदयता;
• एक्सट्रैसिस्टोल।

विशिष्ट ताल, आवृत्ति, संकुचन के अनुक्रम को चालन प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसकी हार के मामले में, अतालता के लक्षण विकसित होते हैं। यदि उसके बंडलों को मारा जाता है, तो एक नाकाबंदी दिखाई देती है, अर्थात् चालन में विफलता। इसका परिणाम निलय, अटरिया के कामकाज का गलत समन्वय है।

विकास के कारण

इससे पहले कि आप पैथोलॉजी का इलाज करना सीखें, आपको इसके विवरण और उत्पत्ति पर विचार करना चाहिए। हृदय ताल विफलता के कारण अन्य बीमारियों में हो सकते हैं। उनका उपस्थित चिकित्सक निर्धारित करता है, जिसके लिए एक विस्तृत निदान किया जाता है।

एटियलॉजिकल कारकों और रोग के विकास के तंत्र के अनुसार, अतालता के दो रूप प्रतिष्ठित हैं - कार्यात्मक और जैविक। उत्तरार्द्ध के लिए, यह मायोकार्डिटिस, कोरोनरी धमनी रोग, चोटों, दोषों, अपर्याप्तता, वीएसडी, सर्जरी के बाद जटिलताओं का लगातार साथी है।

यदि हृदय ताल की विफलता है, तो इसके कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

अतालता के लिए समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, यह जानना उचित है कि हृदय ताल विफलता के लक्षण क्या दिखते हैं। दिलचस्प बात यह है कि इस अंग में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में बदलाव अतालता के विकास को भड़काता है। प्रक्रिया मांसपेशियों की सिकुड़ा क्षमताओं को महत्वपूर्ण रूप से जटिल करती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

एक हमले के दौरान, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है। इसीलिए हार्ट रिदम फेल्योर के लक्षणों और खतरनाक संकेतकों के बारे में जानना जरूरी है।

अतालता के लक्षण:

• चक्कर आना;
• गंभीर कमजोरी, ठंड लगना;
• धड़कन, लुप्त होती और रुकावट की उपस्थिति;
• एनजाइना;
• घुटन;
• हृदयजनित सदमे;
• बेहोशी की स्थिति;
• जी मिचलाना।

एक हमले के दौरान, रोगी की स्थिति को कम करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। कौन सी दवाई है ये जानना जरूरी है लोक उपायगंभीर बीमारी से निपटने में मदद करें।

अतालता घातक हो सकती है। पहले सेकंड से ही कमजोरी, चक्कर आना, आक्षेप दिखाई देते हैं। नाड़ी और दबाव का निर्धारण करना असंभव है, श्वास बिगड़ जाती है। पुतली का फैलाव देखा जाता है, नैदानिक ​​​​मौत हो सकती है। यदि रोगी को एसिस्टोल है, तो बेहोशी विकसित होने का खतरा होता है। एक रोमक प्रकार की बीमारी के साथ, एक थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलता एक स्ट्रोक के साथ समाप्त होती है।

निदान और उपचार के तरीके

निदान का प्रारंभिक चरण एक चिकित्सक, एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उसके बाद, वाद्य अध्ययन का उपयोग किया जाता है।

हृदय अतालता का निदान:

• दिल का अल्ट्रासाउंड;
• चिकित्सा परीक्षण;
• नाड़ी की दर, रक्तचाप का माप;
• ईसीजी निगरानी, ​​​​रक्तचाप;
• ओएएम, केएलए, इलेक्ट्रोलाइट्स।

अक्सर, पैथोलॉजी का कारण कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता का पुराना रूप है। इस मामले में, दवाएं और गोलियां निर्धारित की जाती हैं जो चिकित्सा में उच्च दक्षता दिखाती हैं।

अतालता के लिए मुख्य दवाएं:

• स्टैटिन;
• बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए ब्लॉकर्स;
• मूत्रवर्धक;
• एंजियोटेंसिन-रोकथाम अवरोधक;
• हृदय संबंधी दवाएं।

उनके स्थिर उपयोग के साथ एक अच्छा प्रभाव देखा जाता है। ड्रग्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। एंटीरैडमिक दवाएं अच्छी तरह से मदद करती हैं: सोतालेक्स, प्रोपेनॉर्म, कोर्डारोन। वे हृदय की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करते हैं। बडा महत्वएक निवारक है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, मध्यम शारीरिक गतिविधि, कुछ दवाएं लेना।

अतालता के इलाज के वैकल्पिक तरीके:

1. आप हॉर्सटेल का आसव बना सकते हैं, आपको सूखे पत्ते चाहिए। तैयारी: 2 चम्मच। कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डालें। बीस मिनट बाद छान लें। एक चम्मच के लिए हर 2 घंटे में लें।
2. पुदीना। 200 मिलीलीटर उबलते पानी में जड़ी बूटियों का एक चम्मच काढ़ा करें। आधे घंटे के लिए इन्फ़्यूज़ करें, साल में एक बार दिन में एक बार पियें।
3. तचीकार्डिया से लड़ें: शतावरी के अंकुर काटें - 1 बड़ा चम्मच। चम्मच, 250 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, लपेटें। एक घंटे के लिए इन्फ़्यूज़ करें, रोज़ाना 2 बड़े चम्मच पियें। एल एक महीने मे।
4. बराबर मात्रा में काली मूली के रस को तरल शहद के साथ मिलाएं। 3 चम्मच लें। भोजन के बाद।
5. कैलेंडुला। 0.5 लीटर गर्म पानी के लिए 1 बड़ा चम्मच। एल फूलो का पौधा लगाओ। शांत हो जाओ। 100 मिली दिन में 4-5 बार लें।

बचने के लिए डॉक्टर के साथ उपचार के दौरान समन्वय करें दुष्प्रभाव, जटिलताओं।

ज्यादातर मामलों में स्वास्थ्य और जीवन को खतरा नहीं होता है। पैथोलॉजी का रोमक रूप, जो स्ट्रोक, दिल की विफलता के विकास में योगदान देता है, विशेष ध्यान देने योग्य है। फिब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर स्पंदन के साथ एक विशेष खतरा और नकारात्मक परिणाम देखे जाते हैं।

इस प्रकार, हृदय ताल की विफलता एक खतरनाक बीमारी है, जो कई जटिलताओं के विकास के साथ-साथ नकारात्मक परिणामों से भी भरी हुई है। यदि आपके पास कोई संदिग्ध लक्षण है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, निवारक परीक्षा से गुजरना होगा। स्व-चिकित्सा करने की सख्त मनाही है।

इसमें आपकी भी रुचि हो सकती है:

आलिंद ताल: ऐसा क्यों होता है और क्या करना है?

कार्डिएक अतालता: यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

एक स्वस्थ अवस्था में हृदय अंग समान रूप से और लयबद्ध रूप से सिकुड़ता है। हृदय की मांसपेशी की हृदय गति 60 पल्स प्रति मिनट से 80 पल्स तक होती है।

हृदय में संकुचन की लय साइनस नोड को सही करती है, जो पेसमेकर भी है।

साइनस नोड में पेसमेकर कोशिकाएं होती हैं जो दिल के आवेगों को नोड से चालक के माध्यम से दूसरे नोड तक पहुंचाती हैं, जो ताल (एट्रियोवेंट्रिकुलर) को ठीक करती है और फिर इसे वेंट्रिकल्स की दीवारों तक पहुंचाती है।

सही ताल क्या है?

ताल के संचलन के क्षण में एक नोड से दूसरे नोड तक, सिस्टोल हृदय में गुजरता है। सिस्टोल का सिद्धांत यह है कि आवेग, साइनस नोड से चलते समय, अटरिया के माध्यम से निलय तक पहुंचता है और हृदय में सिकुड़ा हुआ आंदोलनों का कारण बनता है।

यह हृदय में सिस्टोल की आदर्श स्थिति है, जब संकुचन के लिए जिम्मेदार सभी लोगों का कार्य सुचारू रूप से और लयबद्ध रूप से होता है। लेकिन हृदय अंग के मुख्य केंद्रों द्वारा अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने में विफलता के कारण हृदय ताल की गड़बड़ी हो सकती है।

कारण हो सकते हैं:

• मस्तिष्क के तंत्रिका अंत के केंद्रों की अतिउत्तेजना;
• आवेगों के संचालन में विचलन - पेसमेकर में उल्लंघन;
• अनुबंध करने के लिए हृदय की मांसपेशियों की क्षमता में विचलन।

हृदय गति परिवर्तनशीलता को हमेशा मस्तिष्क के केंद्रों द्वारा ठीक किया जाता है, इसलिए मस्तिष्क में विचलन में गड़बड़ी हृदय संकुचन प्रणाली के समन्वित कार्य में विफलता का कारण बनती है।

मस्तिष्क के केंद्रों को परेशान करने वाले कारक:

• शरीर का शारीरिक अधिभार;
• तनाव की स्थिति;
• पिट्यूटरी ग्रंथि की विफलता;
• हार्मोनल विकार।

लय गड़बड़ी का वर्गीकरण

हृदय ताल और आवेग चालन के सभी उल्लंघनों को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

• दिल में लय का उल्लंघन;
• आवेग के दिल के माध्यम से चालन में उल्लंघन।

उल्लंघन के कारण

यदि आवेग साइनस नोड में उत्पन्न होता है और अक्सर उत्पन्न होता है, तो यह साइनस टैचीकार्डिया को 90 बीट प्रति मिनट से अधिक हृदय गति के साथ भड़काता है।

यदि आवेग की उत्पत्ति धीरे-धीरे होती है, तो यह एक स्पष्ट साइनस ब्रैडीकार्डिया है जिसमें एक मिनट में 60 से कम उपहारों की धड़कन होती है। साइनस अतालता भी इस प्रकार के विकार से संबंधित है।

आवेग फोकस स्तर से ऊपर और उसके स्तर के नीचे से गुजर सकते हैं।

आवेग के उत्तेजना का स्रोत आवेग के मार्ग के नीचे स्थित क्षेत्रों में हो सकता है।

आवेग एट्रिआ में उत्पन्न होता है, साथ ही एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में, वेंट्रिकल्स के मायोकार्डियम में।

साइनस नोड में समस्याओं के कारण, जो लय को प्रसारित करते हैं, अतालता के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

• साइनस टाइप टैचीकार्डिया- तेजी से हृदय गति, जो अंतःस्रावी तंत्र में खराबी से जुड़ी होती है, और इसमें एक न्यूरोजेनिक चरित्र भी होता है (तंत्रिका तनाव, मनोवैज्ञानिक आघात, शरीर का नशा);
• मंदनाड़ी- धीमी हृदय गति, जो हृदय विकृति को भड़काती है, साथ ही उपवास के दौरान तेज वजन घटाने, शरीर में रसौली;
• नोडल आकार ताल- यह अतालता का एक रूप है, जो काफी दुर्लभ है और मुख्य रूप से बच्चे के शरीर में देखा जाता है;
• उलटी हृदय गति- एक पैथोलॉजी जिसमें लय का उल्टा आंदोलन होता है (निलय से अटरिया की ओर)। विचलन के इस रूप को इडियोवेंट्रिकुलर रिदम कहा जाता है, जब चालक वेंट्रिकुलर मांसपेशी में होता है और एक अनियमित दिल की धड़कन होती है;
• एक्सट्रैसिस्टोल- ये हृदय संकुचन हैं जो एक्टोपिक फॉसी में समय से पहले होते हैं। फॉसी एट्रिया में या एट्रिया और कार्डियक वेंट्रिकल्स के बीच की दीवारों में स्थित हैं। अतिरिक्त कार्डियक आवेग हैं जो पूर्ण नहीं हैं। एक्सट्रैसिस्टोल, हृदय की लय (अतालता) का उल्लंघन है। यह अवस्था अंग, या उसके अलग-अलग वर्गों की पूरक लय द्वारा व्यक्त की जाती है। अतिरिक्त संकुचन वेंट्रिकल (गैस्ट्रिक), एट्रियम (एट्रियल) में, साथ ही साथ दिल के हिस्सों में से एक (एट्रियोगैस्ट्रिक) में हो सकता है;
• पैरॉक्सिस्मल प्रकार का टैचीकार्डिया- यह एक बढ़ी हुई हृदय गति है, जो तंत्रिका और स्वायत्त प्रणालियों में विकारों के कारण होती है, लय में तीव्र विचलन होता है;
• दिल की अनियमित धड़कन- यह अटरिया और निलय के काम में सुसंगतता (विफलता) नहीं है, संकुचन अनायास होते हैं। यह अतालता पोटेशियम मायोकार्डियम में कमी के साथ-साथ एक स्पष्ट पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, या ब्रैडीकार्डिया द्वारा उकसाया जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन शरीर में ग्लाइकोसाइड्स के संचय का परिणाम हो सकता है;
• हृदय के आवेग को उसके पूरे पथ पर अवरूद्ध करना।

पैथोलॉजी के विकास की तीव्र डिग्री में हृदय गति परिवर्तनशीलता प्रकट होती है और अक्सर इस विकार में कई कारण शामिल होते हैं।

दिल के माध्यम से आवेग के संचालन में उल्लंघन

चालन विकार हृदय आवेग के मार्ग में रुकावटें हैं। एक आवेग के लिए एक अवरोध उसके पूरे पथ के साथ हो सकता है।

नाकाबंदी प्रकारों में विभाजित है:

• सिनाट्रियल रूप;
• आलिंद के अंदर एक ब्लॉक का विकास;
• नाकाबंदी एट्रियोवर्टिकुलर है;
• उसकी गठरी के पैरों को अवरुद्ध करना;
• ईआरडब्ल्यू सिंड्रोम (वुल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट पैथोलॉजी);
• बाएं वेंट्रिकुलर एसिस्टोल (कार्डियक अरेस्ट)।

संयोजन भी दिखाई देते हैं:

• पैरासिस्टोल;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर प्रकार का पृथक्करण;
• आवेग के उत्पादन को अवरुद्ध करने के साथ एक्टोपिक ताल।

इस प्रकार की विकृति हृदय में एक दोहरी लय के उद्भव और संचालन को भड़काती है।अस्थानिक आवेग का चालक साइनस नोड के चालक के साथ एक साथ काम करता है और इसलिए ताल का सीमांकन किया जाता है - अटरिया की अपनी लय होती है, निलय की अपनी।

दो एक्सट्रैसिस्टोल सामान्य लय में चले गए

हृदय रोग

हृदय और संवहनी तंत्र की विकृति, जो लय गड़बड़ी के लिए जोखिम कारक हैं:

• हृदय दोष: जन्मजात और अधिग्रहित;
• सभी प्रकार के कार्डियोमायोपैथी;
• दिल का दौरा;
• हाइपरटोनिक रोग;
• बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि;
• मायोकार्डियम की एंडोकार्डिटिस (सूजन);
• दिल की मांसपेशियों की मायोकार्डिटिस;
• दिल की मांसपेशियों के ऊतकों की पेरिकार्डिटिस;
• आमवाती कार्डिटिस;
• गठिया;
• दिल का दौरा पड़ने के एटियलजि के साथ कार्डियोस्क्लेरोसिस;
• कार्डियक अपर्याप्तता लय में परिवर्तन को भड़काती है।

ये सभी रोग ताल में व्यवधान का स्रोत हो सकते हैं और आवेग के गठन और अंग के माध्यम से इसकी पारगम्यता दोनों को प्रभावित कर सकते हैं।

हृदय और धमनियों की विकृति जीवन के लिए खतरनाक अनियमित ताल गड़बड़ी को भड़काती है:

• वेंट्रिकुलर टैचियरिथमिया और टैचिर्डिया का पारॉक्सिस्मल रूप;
• बाएं वेंट्रिकल और दाएं वेंट्रिकल का फाइब्रिलेशन;
• आवेगों के मार्ग का पूर्ण अवरोधन।

तंत्रिका संबंधी रोग

तंत्रिका फाइबर प्रणाली के रोग, कार्डियक प्रकार के विकृतियों के साथ, विफलता और ताल विचलन का कारण बन सकते हैं:

• डायस्टोनिया वनस्पति-संवहनी;
• एक अलग एटियलजि वाले न्यूरोसिस;
• न्यूरस्थेनिया;
• मस्तिष्क में रक्त प्रवाह का उल्लंघन - स्ट्रोक;
• डिस्क्र्यूलेटरी फॉर्म का एन्सेफैलोपैथी;
• मस्तिष्क में रसौली (घातक, साथ ही सौम्य);
• सिर में चोट;
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन;
• मस्तिष्क की जलोदर।

तंत्रिका तंत्र के रोग लय के विकृति को भड़काते हैं:

• सभी प्रकार के तचीकार्डिया;
• सभी प्रकार के ब्रैडीकार्डिया;
• वेंट्रिकुलर प्रकार का एक्सट्रैसिस्टोल;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, जिसमें 1 या 2 डिग्री का विकास होता है।

अंतःस्रावी अंगों की विकृति

अंतःस्रावी तंत्र के अंग हृदय से निकटता से संबंधित हैं। थायरॉयड ग्रंथि और मायोकार्डियम के बीच संबंध विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। ग्रंथि द्वारा हार्मोन के उत्पादन में विफलता तुरंत हृदय अंग में विकृति का कारण बनती है:कम उत्पादन के साथ - ब्रैडीकार्डिया विकसित होता है, हार्मोन की बढ़ती रिहाई के साथ - टैचीकार्डिया।

अतालता पैदा करने वाले अंतःस्रावी रोग:

• मधुमेह का प्रकार;
• अंग का अतिगलग्रंथिता - थायरॉयड ग्रंथि;
• थायराइड हार्मोन का हाइपोथायरायडिज्म;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के नियोप्लाज्म - फियोक्रोमोसाइटोमा रोग;
• रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति की अवधि (महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन)।

अंतःस्रावी तंत्र के विकृति के कारण बिगड़ा हुआ लय के साथ, मूल कारण के उपचार के दौरान, हृदय की लय मानक संकेतों के लिए आती है।

गैर-हृदय संबंधी जोखिम कारक

कार्डियक अतालता के लक्षण

हृदय अंग की लय में उल्लंघन के लक्षण स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और एक निवारक वाद्य परीक्षा के दौरान पता लगाया जा सकता है।

लक्षण तब प्रकट होते हैं जब अतालता का हृदय में स्थिर रूप होता है:

रोगी के व्यवहार में परिवर्तन होता है:

• एक व्यक्ति अक्सर शांत हो जाता है और हृदय के अंग के काम को सुनता है;
• मनोदशा में तेज परिवर्तन होता है;
• संदेह और आंसूपन में वृद्धि;
• मानस में परिवर्तन निरंतर चिंता की भावना के साथ होता है;
• व्यामोह की स्थिति और मृत्यु का भय।

आगंतुक सर्वेक्षण

कार्डियक अतालता का जटिल चरण

कार्डियक आवेगों और उनकी लय में उल्लंघन खतरनाक हैं क्योंकि अनुचित रक्त प्रवाह जीवन और रक्त आपूर्ति प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों की पैथोलॉजी की ओर जाता है, बल्कि यह भी कि यह स्थिति एक जटिल रूप में बदल सकती है, जो शरीर के लिए महत्वपूर्ण है और जीवन के साथ सीमा रेखा है :

• पतन अवस्था।पतन 90 मिमी से नीचे रक्तचाप में तेज कमी से व्यक्त किया गया है। आरटी। सेंट (सिस्टोलिक)। पतन एक हमले के रूप में आ सकता है, और यह भी शुरू की गई एंटीरैडमिक दवाओं का परिणाम हो सकता है। दवा-प्रेरित हाइपोटेंशन का निदान किया जाता है;
• सदमे का अतालतापूर्ण रूप- तब होता है जब रक्तप्रवाह में, मस्तिष्क में रक्तचाप में कमी होती है। यह जटिल रूप त्वचा के पीलेपन में व्यक्त किया जाता है, गंभीर रूप में, चेतना की हानि, त्वचा का सायनोसिस, रक्तचाप 60 मिमी से अधिक नहीं होता है। आरटी। कला। (सिस्टोलिक)। आवश्यक आपातकालीन सहायताडॉक्टर, बिना एंबुलेंस के आती है मौत की स्थिति;
• स्ट्रोक का इस्केमिक रूपधमनी घनास्त्रता के परिणाम हैं। टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्मल रूप के साथ, रक्त झागदार हो जाता है और मस्तिष्क की धमनियों को रोक सकता है। पैथोलॉजी का प्रकट होना: आंदोलनों में अस्थिरता है, भाषण के साथ समस्या, अंगों या शरीर के कुछ हिस्सों का पक्षाघात;
• फुफ्फुसीय धमनी (पीई) का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म- यह रोग फुफ्फुसीय धमनी के घनास्त्रता के कारण होता है। सबसे कठिन स्थिति एक घातक परिणाम है;
• रोग के तीव्र चरण में मायोकार्डियल रोधगलन- यह एक जटिल स्थिति है जिसमें अंग में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण मायोकार्डियल हाइपोक्सिया होता है। हाइपोक्सिया से मायोकार्डियल ऊतक में, परिगलन का एक फोकस बनता है, जो उरोस्थि में गंभीर दर्द के रूप में प्रकट होता है;
• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (एसिस्टोल, क्लिनिकल डेथ स्टेट)- यह वेंट्रिकल्स के पैरॉक्सिस्मल टेकीयरैडमिया का एक जटिल रूप है, जो वेंट्रिकुलर कक्षों की झिलमिलाहट में बदल जाता है। निलय के सिकुड़ने की क्षमता से रक्त प्रवाह बाधित होता है (रक्त प्रवाह में बहना बंद हो जाता है) और हृदय रुक जाता है।

साइनस नोड डिसफंक्शन

कुछ रोगियों में अचानक ताल की विफलता होती है जो जैविक मृत्यु का कारण बनती है।

प्राथमिक चिकित्सा

कार्डियक अतालता के विकृति विज्ञान में सहायता का प्रावधान विकार के एटियलजि पर निर्भर करता है, रोग की उपेक्षा का चरण, जो ताल विफलता का मूल कारण है।

लय के साथ ऐसी समस्याएं हैं, जब इसे सामान्य करने के लिए चिकित्सीय दवाएं लेना आवश्यक है, और कुछ मामलों में, कार्डियोलॉजी क्लिनिक की गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

यदि हृदय गति के अतालता का हमला हुआ है और अस्वस्थ शरीर के स्पष्ट संकेत दिखाई दे रहे हैं, तो कार्डियोलॉजिकल एम्बुलेंस टीम को कॉल करने की तत्काल आवश्यकता है।

अतालता के लक्षण:

डॉक्टरों की टीम के आने से पहले हमले को कम करने में सहायता प्रदान करना आवश्यक है:

• रोगी को एक क्षैतिज स्थिति में रखें (एक मजबूत नाड़ी के साथ, सिर के नीचे एक तकिया रखें, कम नाड़ी के साथ - घुटनों के नीचे एक तकिया);
• शर्ट के कॉलर को खोलना;
• ताजी हवा के लिए खुली पहुंच (यदि हमला कमरे में हुआ हो);
• रक्तचाप (रक्तचाप) के सूचकांक को मापें;
• हृदय गति (हृदय गति) को मापें;
• शामक पिएं - वेलेरियन, कोरवालोल की मिलावट;
• दिल में दर्द के लिए - नाइट्रोग्लिसरीन लें;
• यदि रोगी पहली बार हमले की स्थिति में नहीं है - उसके लिए निर्धारित दवाएं लें - हमले को रोकने के लिए;
• फुफ्फुसीय एडिमा के संकेतों के साथ (घुटन, झाग के रूप में स्रावित थूक, बुदबुदाती सांस) - शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक मूत्रवर्धक लें;
• एक योनि परीक्षण लागू करें - एक गहरी सांस के साथ, अपनी हथेलियों से नेत्रगोलक पर दबाएं और 15 सेकंड तक रोकें;
• श्वसन गिरफ्तारी के एक गंभीर हमले में, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन करें।

निदान

विकार के अंतर्निहित कारण को पहचानने और हृदय संबंधी निदान स्थापित करने के लिए, वाद्य अध्ययन, पैथोलॉजी के निदान से गुजरना आवश्यक है:

• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी)- हृदय गतिविधि का पता लगाना, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति (एचआर - इस लेख में) दर्ज की गई है;
• हृदय अंग का अल्ट्रासाउंड- दिल के आकार को प्रकट करता है, अंग में विसंगतियों को निर्धारित करता है, वाल्वों के काम को ठीक करता है और दिल के अंग के सभी कक्षों को ठीक करता है;
• होल्टर निगरानी विधि- यह 24 घंटे बीमार व्यक्ति की निगरानी है। ईसीजी दिन के दौरान और रोगी की नींद के समय दोनों में दर्ज किया जाता है। यह तकनीक क्लिनिक के अस्पताल कार्डियोलॉजी विभाग की दीवारों के भीतर ही की जाती है।
• इकोकार्डियोग्राफी- हृदय कक्षों की दीवारों की मोटाई, बाएं वेंट्रिकल को अनुबंधित करने की क्षमता, जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हृदय दोषों का पता लगाने, हृदय वाल्वों की स्थिति को पहचानता है।

चिकित्सा चिकित्सा

अतालता ताल और असामान्य चालन के उल्लंघन का उपचार रोग के प्रकार और अतालता के कारण होने वाले एटियलजि के आधार पर भिन्न होता है। पैथोलॉजी के सभी मामलों में, रक्त पतला करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - एस्पिरिन दवा।

पैथोलॉजी को दूर करने और लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन:

• स्टैटिन समूह की दवाएं - रक्त में कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए (रावस्टैटिन);
• रक्तचाप सूचकांक को कम करने के लिए (उच्च रक्तचाप के साथ) - एनालाप्रिल;
• दिल की विफलता में सूजन को दूर करने के लिए मूत्रवर्धक - वेरोशपिरोन;
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स - दवाडिगॉक्सिन;
• नाइट्रेट समूह की तैयारी - नाइट्रोग्लिसरीन।

कार्डियक अतालता के एटियलजि के बावजूद, लयबद्ध रूप से बहाल करने वाली दवाओं (एंटीरैडमिक्स) का उपयोग किया जाता है, जो एक धमनी के माध्यम से शरीर में प्रविष्ट होते हैं:

• पैनांगिन दवा;
• दवा नोवोकेनामाइड;
• मतलब स्ट्रॉफेंटिन।

और दवाओं का भी उपयोग किया जाता है जो लय बनाए रखने में सक्षम हैं।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ, लिडोकेन को धमनी में इंजेक्ट किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के एक्सट्रैसिस्टोल के साथ - बेतालोक दवा एक ड्रॉपर के माध्यम से शरीर के अंदर होती है।

साइनस टैचीकार्डिया बंद हो गया है दवाईअनाप्रिलिन।

विभिन्न अंतर्निहित कारणों और नाकाबंदी के ब्रैडीकार्डिया का इलाज विशेष चिकित्सा के साथ किया जाता है,जो दिल की धड़कन को तेज कर सकता है और नियमित लय हासिल कर सकता है।

निवारक कार्रवाई

दिल के अंग में अतालता जैसी विकृति प्रकट होने से बहुत पहले प्रारंभिक निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

शरीर पर नियमित भार (लेकिन इसे अधिभार नहीं) के साथ हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करना और व्यसनों (शराब और धूम्रपान) को छोड़ना आवश्यक है।

गतिविधि रक्त प्रवाह प्रणाली को बेहतर काम करने में मदद करेगी, जिससे हृदय अंग पर भार कम होगा।

एक खाद्य संस्कृति बनाए रखें

• कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों से मना करें;
• नमक का सेवन कम करें;
• मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें;
• कैफीन युक्त पेय, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों से मना करें;
• बड़े हिस्से न खाएं, क्योंकि इससे तंत्रिका वेगस नोड में जलन होती है;
• मेनू में अधिक ताज़ी सब्जियां, जड़ी-बूटियाँ और फल शामिल करें।

निवारक उपाय तनाव से बचना है। यदि तंत्रिका तंत्र को शांत करना संभव नहीं है, तो शामक औषधीय पदार्थ लेना आवश्यक है। अच्छी मदद: योग कक्षाएं, अरोमाथेरेपी, ऑटो-ट्रेनिंग, साथ ही एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श।

जीवन के लिए पूर्वानुमान

अंग की गंभीर विकृतियों की अनुपस्थिति में अंग की हृदय ताल का उल्लंघन और एक जटिल रूप में संक्रमण अनुकूल है। अन्य मामलों में, रोग का निदान पैथोलॉजी की उपेक्षा पर निर्भर करता है और पैथोलॉजी को कैसे ठीक किया जा सकता है।