Velika osjetljivost glavice penisa je nedostatak koji ometa normalan seksualni odnos. Povećana osjetljivost zuba: uzroci i liječenje Zašto tablete za smirenje nisu najprikladnija opcija, iako ih neki koriste

Hiperestezija je povećana osjetljivost zuba na različite iritirajuće faktore: kiselo i slatko, hladno, ljuto ili ljuto. Bol se javlja kada iritant udari u površinu zuba i brzo prođe. Ovo razlikuje hiperesteziju od akutne upalne bolesti pulpe (nerva), u kojoj bol ne nestaje dugo (nekoliko minuta). Karakterističan znak preosjetljivosti može biti bol prilikom pranja zuba ili prilikom izlaska van i udisanja hladnog zraka. Ovaj problem se javlja i kod odraslih i kod djece, posebno u pubertetu, kada se hormonska pozadina djeteta mijenja. Hiperestezija se može manifestirati kao samostalan sindrom, koji nije povezan s razvojem druge bolesti, ili se može istaknuti kao znak osnovne bolesti (parodontitis, parodontalna bolest, zarazne bolesti, endokrini poremećaji itd.).

Uzroci osjetljivih zuba

Izloženost zubne cakline voćnim kiselinama dovodi do povećane osjetljivosti.

Nesistemski faktori:

• efekti kiselina (sok od citrusa, voća, soda) na zubnu caklinu;
• korištenje paste za izbjeljivanje zuba i tvrde četkice (možete usporediti vrijeme kada se bol pojavljuje s početkom korištenja novih predmeta i higijenskih proizvoda, ponekad se manifestacije javljaju nakon nekoliko dana);
• patološka abrazija zubnog tkiva (početne manifestacije boli - duž reznih rubova krunica zuba);
• erozija cakline;
• defekti u obliku klina (lokalizirani u cervikalnim područjima zuba);
• početni (omekšavanje površinskog sloja cakline);
• parodontalna bolest (parodontitis);
• nakon brušenja zuba za krunicu;
• nakon uklanjanja zubnog kamenca (caklina koja je prekrivena ima manje gustu strukturu i nakon uklanjanja naslaga ostaje podložna iritantima nekoliko dana);
• nakon hemijskog postupka (oštećen je vanjski sloj cakline);
• mikrotraume, pukotine cakline, usitnjeni uglovi krunica (važne su loše navike - grizenje sjemenki, odgrizanje žice ili konca sa zubima itd.).

Sistemski faktori:

• nedostatak minerala (kalcijum, fosfor, itd.);
• toksikoza trudnica;
• infekcije i virusi;
• endokrini poremećaji;
• mentalne bolesti, stres;
• efekat jonizujućeg zračenja;
• uzimanje hormonskih kontraceptiva;
• hemijska proizvodnja, profesionalne opasnosti.

Klasifikacija hiperestezije

1. Ograničeni oblik (bol u predjelu jednog ili više zuba)
2. Sistemski oblik (bol u predjelu svih zuba jedne vilice ili bočne strane)

Prema kliničkim manifestacijama:

• 1. stepen – bolna reakcija na hladnoću i toplotu.
• 2. stepen – bol od temperaturnih nadražaja plus od slatkog, kiselog, slanog, ljutog.
• 3. stepen – zubno tkivo reaguje na sve vrste iritansa.

Zašto zubi postaju osetljivi?

Glavna tkiva su caklina koja štiti zube izvana i dentin, koji se nalazi bliže nervu (pulpi). Struktura dentina je slična koštanom tkivu, sadrži mikroskopske dentinalne cijevi koje sadrže tekućinu. Protežu se od nervnih ćelija koje leže u pulpi do zubne cakline. U cijevima se nalaze procesi nervnih stanica, koji prenose impulse bola kada su izloženi podražajima. To se događa kada se caklina iz različitih razloga istanji.

Liječenje osjetljivosti zuba

Liječenje treba započeti poštivanjem određenih pravila ishrane. Ako se pojača reakcija zubne cakline na kiselu, slatku i hladnu hranu, takvu hranu treba izbjegavati. Agrumi, svježe cijeđeni sokovi i gazirana pića sadrže kiseline koje su štetne za zube. Treba izbjegavati nagle promjene temperature, poput vruće kafe sa sladoledom. Krekeri, orašasti plodovi i sjemenke mogu uzrokovati mikropukotine i strugotine na površini zuba. Namirnice bogate kalcijumom, fosforom, kalijumom, magnezijumom, gvožđem (morska riba, plodovi mora, mleko, sir, svježi sir, jetra) su veoma korisne za jačanje zuba.

Za smanjenje osjetljivosti gleđi i dentina koriste se različita sredstva. To mogu biti posebne paste za zube, eliksiri, gelovi i pjene, lakovi, otopine i preparati za oralnu primjenu. Liječenje preosjetljivosti treba biti sveobuhvatno, uključujući ne samo lokalne učinke na zubna tkiva. Potrebno je otkriti uzrok boli, a ako je hiperestezija simptom neke druge bolesti, prvo je treba liječiti.

Desenzibilizirajuće paste za zube

Pacijentu koji se žali na povećanu osjetljivost zuba vjerovatno će se savjetovati da očisti prednju bravu posebnom pastom.

Upotreba paste kod kuće pogodna je za pacijenta. Svakodnevno, tokom pranja zuba, ne samo da održavate oralnu higijenu, već i terapeutski djelujete na zubno tkivo. Primjeri takvih pasta:

• Oral-B Sensitive Original (sadrži 17% hidroksiapatita, po strukturi sličan strukturnim elementima gleđi);
• MEXIDOL dent Sensitive;
• Sensodyne-F ​​(sadrži jedinjenje kalija, čiji ioni blokiraju prijenos nervnih impulsa);
• “Rembrandt Sensitive” (formira zaštitni film na zubima, koristi se nakon svakog obroka, ima dodatni efekat izbjeljivanja).

Terapijske paste za smanjenje hiperestezije sadrže lužine (natrijev bikarbonat, kalij i natrij karbonate) koje, vezanjem s vodom u dentinskim tubulima, uzrokuju njihovu dehidraciju i kao rezultat toga smanjenje osjetljivosti na iritaciju. Takve paste treba koristiti na kursevima nekoliko puta godišnje, čija učestalost zavisi od stepena osetljivosti zuba.

Terapeutski gelovi, lakovi, pjene

Razne kompanije razvile su dodatne proizvode za borbu protiv hiperestezije. Gelovi, pjene i pjene se mogu koristiti zajedno sa alajnerima, stavljajući ih na zube prije spavanja. Ovo je posebno efikasno kod sistemske hiperestezije. Otopine se koriste za ispiranje nekoliko puta dnevno ili se koriste za vlaženje pamučnih jastučića ili kuglica koje se koriste za nanošenje proizvoda na zube. Lakovi nakon nanošenja stvaraju zaštitni film na zubima, nakon čega se ne preporučuje jesti 30-40 minuta. Svi proizvodi se moraju redovno koristiti, tek nakon nekoliko dana ili čak sedmica postaje vidljiv njihov terapeutski učinak.

• Bifluorid 12 (lak na bazi natrijuma i kalcijum fluorida);
• Fluocal – gel ili rastvor (potonji se može koristiti zajedno sa elektroforezom);
• Fluoridni lak (tvori žuti film na zubima);
• Remodent je prašak koji se koristi kao 3% rastvor (za ispiranje ili ostavljanje na vatama 15-20 minuta, kurs od najmanje 10 aplikacija). Sadrži elemente kao što su cink, gvožđe, natrijum, kalcijum, magnezijum, fosfor, mangan;
• Pasta stroncijum hlorida 75% (za nanošenje na zube) ili 25% vodeni rastvor (ispiranje);
• 10% rastvor kalcijum glukonata (naneti na zube 15-20 minuta);
• Profesionalni zubni gel Tooth Mousse. Zahvaljujući posebnom sastavu, reaguje sa oralnom pljuvačkom stvarajući zaštitni film. Nanesite proizvod na zube pamučnim štapićima ili prstom i ostavite 3 minute. Može se koristiti kod djece od 1 godine starosti;
• MI Paste Plus (dentalna krema sa fluorom, nanesena na zube 3 minuta, kontraindikovana kod dece mlađe od 12 godina).

Sredstva za liječenje hiperestezije mogu se koristiti u prevenciji karijesa kod djece sa slabom caklinom.

elektroforeza (jontoforeza)

Ovo je metoda elektroterapije u kojoj je tijelo pacijenta izloženo stalnoj galvanskoj ili impulsnoj struji zajedno s ljekovitom tvari. Za liječenje hiperestezije koriste se sljedeći lijekovi:

• 5% rastvor (za decu) ili 10% rastvor kalcijum glukonata (za odrasle) za kurs od najmanje 10 procedura u trajanju od 10-15 minuta;
• 1% natrijum fluorida;
• Vitamin B1 sa trimekainom;
• Fluocal (rastvor).

Narodni lijekovi za liječenje preosjetljivosti zuba

• Ulje čajevca (3 kapi na čašu tople vode, ispirati usta nekoliko puta dnevno).
• Uvarak od hrastove kore (1 supena kašika suve materije na čašu proključale vode, držati na vatri ili ostaviti 5-10 minuta).
• Uvarak ili infuzija kamilice i čička (1 kašičicu suve biljke prelijte čašom kipuće vode, ostavite sat vremena i isperite usta).
• Držite toplo kravlje mlijeko u ustima (za kratkotrajno olakšanje kada se pojavi bol).

Liječenje dentalne hiperestezije treba provoditi sistematski i redovno. Kada se pojave prvi simptomi, trebate odmah početi koristiti paste ili druge proizvode i slijediti dijetu. Liječenje hiperestezije je komplicirano prisustvom kroničnih bolesti, uz koje se javlja bol u caklini, ili uzimanjem lijekova. U takvim slučajevima možete tretirati zubno tkivo lokalnim lijekovima ili ukloniti živce u onim zubima gdje je bol jako jak i lokalni tretman ne pomaže. Jedna od opcija je da pokrijete zube krunicama.

2.1. Vrste osjetljivosti. Neuroni i putevi

osjetljivost - sposobnost živog organizma da percipira iritacije koje potiču iz okoline ili iz vlastitih tkiva i organa i na njih odgovori različitim oblicima reakcija. Većina ljudi percipira primljene informacije u obliku osjeta, a za posebno složene tipove postoje specijalizirani osjetilni organi (miris, vid, sluh, okus) koji se smatraju dijelom jezgara kranijalnih nerava.

Tip osjetljivosti se prije svega povezuje sa vrstom receptora koji određene vrste energije (svjetlo, zvuk, toplina itd.) pretvaraju u nervne impulse. Konvencionalno, postoje 3 glavne grupe receptora: eksteroceptori (taktilni, bol, temperatura); proprioceptori koji se nalaze u mišićima, tetivama, ligamentima, zglobovima (daju informacije o položaju udova i trupa u prostoru, stepenu mišićne kontrakcije); interoceptori (hemoceptori, baroceptori koji se nalaze u unutrašnjim organima) [Sl. 2.1].

Bol, temperatura, hladnoća, toplota i delimično taktilna osetljivost su površna osetljivost. Osjećaj položaja trupa i udova u prostoru je mišićno-zglobno čulo; osjećaj pritiska i tjelesne težine je dvodimenzionalni prostorni osjećaj; kinestetički, odnosi se na osjetljivost na vibracije duboka osetljivost. U procesu evolucije životinja, osjetljivost je postajala sve više diferencirana i komplikovanija, dostižući najveće savršenstvo kod ljudi zbog kombinovane aktivnosti različitih tipova receptora i viših kortikalnih centara.

Rice. 2.1.Raspodjela receptora lociranih u koži bez dlake: 1 - Pacinijeva tjelešca; 2 - Ruffini tijela; 3 - Merkel diskovi; 4 - Meissner tijela; 5 - epidermis; 6 - periferni nerv; 7 - dermis

Širenje impulsa površinske i duboke osetljivosti od receptora do kortikalnih delova analizatora odvija se kroz troneuronski sistem, ali različitim putevima. Sve vrste osjeta se prenose kroz periferni nerv, kičmenu gangliju i dorzalne korijene kičmene moždine. Bell-Magendie zakon navodi da sve vrste osjetljivosti prolaze kroz stražnje korijene, a vlakna motornih nerava izlaze iz prednjih korijena. Smještene su kičmene ganglije (intervertebralne ganglije). prvi neuroni za sve osetljive puteve (slika 2.2). U kičmenoj moždini tok provodnika različitih tipova osjetljivosti nije isti.

Površinski senzorni putevi kroz dorzalne korijene ulaze u dorzalne rogove kičmene moždine sa iste strane, gdje se i nalazi drugi neuron. Vlakna iz ćelija dorzalnog roga prolaze kroz prednju komisuru na suprotnu stranu, uzdižući se koso 2-3 segmenta više u torakalnoj regiji (u cervikalnoj regiji korijeni prolaze striktno horizontalno), a kao dio prednjih dijelova bočno

Rice. 2.2.Nervna vlakna dorzalnog korijena kičmene moždine: 1, 2 - bipolarni neuroni, čiji aksoni idu u dorzalne moždine, a aferentna vlakna počinju od Paccini tijela i mišićnih vretena; 3, 4 - bipolarni neuroni, čiji aksoni završavaju u dorzalnim rogovima kičmene moždine, gdje počinju spinotalamički i spinocerebelarni trakt; 5 - bipolarni neuroni, čiji aksoni završavaju u stražnjim rogovima kičmene moždine, gdje počinje prednji spinotalamički trakt; 6 - tanka vlakna osjetljivosti na bol, koja se završavaju želatinoznom supstancom: I - medijalni dio; II - bočni dio

Rice. 2.3.Putevi osjetljivosti (dijagram):

A- putevi površinske osjetljivosti: 1 - receptor; 2 - spinalni (osjetljivi) čvor (prvi neuron); 3 - Lissauer zona; 4 - zadnji rog;

5 - bočna vrpca; 6 - lateralni spinotalamički trakt (drugi neuron); 7 - medijalna petlja; 8 - talamus; 9 - treći neuron; 10 - cerebralni korteks;

6 - putevi duboke osetljivosti: 1 - receptor; 2 - spinalni (osjetljivi) čvor (prvi neuron); 3 - stražnja vrpca; 4 - prednji spinotalamički trakt (drugi neuron taktilne osjetljivosti); 5 - unutrašnja lučna vlakna; 6 - tanka i klinasta jezgra (drugi neuron duboke osjetljivosti); 7 - medijalna petlja; 8 - talamus; 9 - treći neuron; 10 - cerebralni korteks

Žice kičmene moždine su usmjerene prema gore, završavajući u donjem dijelu vanjskog jezgra optičkog talamusa (treći neuron). Ovaj put se naziva lateralni spinotalamus (slika 2.3).

Tema kožnih senzornih provodnika u bočnim moždinama kičmene moždine je u skladu sa zakonom ekscentričan raspored dugih staza, prema kojem su provodnici koji dolaze iz donjih segmenata kičmene moždine locirani više bočno od provodnika koji dolaze iz gornjih segmenata.

Treći neuron počinje ćelijama ventrolateralnog jezgra thalamus opticusa, formirajući talamokortikalni put. Kroz zadnju trećinu zadnje noge unutrašnje kapsule, a zatim kao dio corone radiata, usmjerava se u projekcijsku osjetljivu zonu - zadnji centralni girus(1, 2, 3, 43 polja prema Brodmannu). Osim zadnjeg centralnog girusa, senzorna vlakna mogu završavati u korteksu gornja parijetalna regija(7, 39, 40 polja prema Brodmanu).

U stražnjem centralnom girusu, projekcione zone pojedinih dijelova tijela (suprotna strana) nalaze se tako da u

Rice. 2.4.Prikaz senzornih funkcija u zadnjem centralnom girusu (dijagram):

I - ždrijelo; 2 - jezik; 3 - zubi, desni, vilica; 4 - donja usna; 5 - gornja usna; 6 - lice; 7 - nos; 8 - oči; 9 - I prst šake; 10 - II prst šake;

II - III i IV prsti šake; 12 - V prst šake; 13 - četka; 14 - zglob; 15 - podlaktica; 16 - lakat; 17 - rame; 18 - glava; 19 - vrat; 20 - torzo; 21 - butina; 22 - potkolenica; 23 - stopalo; 24 - prsti; 25 - genitalije

Najgornji dijelovi girusa, uključujući paracentralni lobulu, sadrže kortikalne centre osjetljivosti za donji ekstremitet, u srednjim dijelovima za gornji ekstremitet, au donjim dijelovima za lice i glavu (slika 2.4). Senzorna jezgra talamusa također imaju somatotopsku projekciju. Štoviše, princip funkcionalnog značaja u somatotopskoj projekciji vrlo je karakterističan za ljude - najveći broj neurona i, shodno tome, provodnika i kortikalnog područja zauzimaju oni dijelovi tijela koji obavljaju najsloženiju funkciju.

Putevi duboke osetljivosti imaju niz bitnih razlika od toka puteva površinske osjetljivosti: ulaz u kičmenu moždinu kroz dorzalne korijene, centralna vlakna stanica intervertebralnih

ganglion (prvi neuron) ne ulaze u stražnje rogove, već se usmjeravaju ka stražnjim uspinjačima, u kojima se nalaze na istoimenoj strani. Vlakna koja dolaze iz donjih dijelova (donjih udova) smještena su medijalno, formirajući tanki snop, ili Gaulle snop. Vlakna koja nose iritacije iz proprioceptora gornjih ekstremiteta zauzimaju vanjski dio stražnjih vrpci, formirajući klinasti snop, ili Burdachov snop. Budući da vlakna iz gornjih udova prolaze kroz sfenoidni fascikulus, ovaj put se uglavnom formira na nivou cervikalnih i gornjih torakalnih segmenata kičmene moždine.

Kao dio tankih i klinastih snopova, vlakna dopiru do produžene moždine, završavajući u jezgrima stražnjih stubova, gdje počinju drugi neuroni putevi duboke osjetljivosti, formirajući bulbotalamusni put.

Putevi duboke osjetljivosti ukrštaju se na nivou produžene moždine, formirajući se medijalna petlja, na koje se u nivou prednjih dijelova mosta spajaju vlakna spinotalamičkog trakta i vlakna koja dolaze iz senzornih jezgara kranijalnih nerava. Kao rezultat toga, provodnici svih vrsta osjetljivosti koji dolaze iz suprotne polovine tijela koncentrirani su u medijalnoj petlji.

Provodnici duboke osjetljivosti ulaze u ventrolateralno jezgro vidnog talamusa, gdje treći neuron, iz thalamus opticuma kao dijela talamokortikalnog puta duboke osjetljivosti kroz stražnji dio stražnjeg ekstremiteta unutrašnje kapsule dolaze do stražnjeg centralnog girusa moždane kore, gornjeg parijetalnog režnja i dijelom u neke druge dijelove parijetalne lob.

Osim puteva tankih i klinastih fascikulusa (Gaull i Burdach), proprioceptivni impulsi (cerebelarna propriocepcija) prolaze duž spinocerebelarnih puteva - ventralnog (Flexig) i dorzalnog (Gowers) u cerebelarni vermis, gdje su uključeni u kompleks sistem koordinacije pokreta.

dakle, kola sa tri neurona Struktura puteva površinske i duboke osjetljivosti ima niz zajedničkih karakteristika:

Prvi neuron se nalazi u intervertebralnom gangliju;

Ukrštaju se vlakna drugog neurona;

Treći neuron se nalazi u jezgrima talamusa;

Talamokortikalni put prolazi kroz stražnji dio stražnjeg ekstremiteta unutrašnje kapsule i završava uglavnom u stražnjem središnjem girusu moždane kore.

2.2. Sindromi senzornog oštećenja

Glavne razlike u toku provodnika površinske i duboke osjetljivosti primjećuju se na nivou kičmene moždine i oblongate moždine, kao i donjih dijelova mosta. Patološki procesi lokalizovani u ovim delovima mogu izolovano uticati na puteve samo površne ili samo duboke osetljivosti, što dovodi do pojave disociranih poremećaja – gubitka nekih tipova osetljivosti uz zadržavanje drugih (slika 2.5).

Disocirani segmentni poremećaji uočeno sa oštećenjem stražnjih rogova, prednja siva komisura; disocirani provodni- bočne ili stražnje moždine kičmene moždine, hijazma i donji dijelovi medijalnog lemniska, lateralni dijelovi produžene moždine. Da bi se oni identificirali, potrebne su odvojene studije različitih tipova osjetljivosti.

Rice. 2.5.Senzorni poremećaji na različitim nivoima oštećenja nervnog sistema (dijagram):

I - polineuritični tip; 2 - oštećenje cervikalnog korijena (C VI);

3 - početne manifestacije intramedularnih lezija torakalne kičmene moždine (Th IV - Th IX);

4 - izražene manifestacije intramedularnih lezija torakalne kičmene moždine (Th IV - Th IX);

5 - potpuno oštećenje Th VII segmenta; 6 - lezija lijeve polovine kičmene moždine u cervikalnoj regiji (C IV); 7 - lezija lijeve polovine kičmene moždine u torakalnoj regiji (Th IV); 8 - oštećenje cauda equina; 9 - lijevostrana lezija u donjem dijelu moždanog stabla; 10 - lezija desne strane u gornjem dijelu moždanog stabla;

II - oštećenje desnog parijetalnog režnja. Crvena označava kršenje svih vrsta osjetljivosti, plava - površinsku osjetljivost, zelena - duboku osjetljivost

Kvalitativni tipovi poremećaja osjetljivosti

analgezija - gubitak osjetljivosti na bol.

Termalna anestezija- gubitak temperaturne osjetljivosti.

Anestezija- gubitak taktilne osetljivosti (u pravom smislu te reči). Poseban kompleks simptoma je bolna anestezija (anaesthesia dolorosa), kod kojih se smanjenje osjetljivosti, utvrđeno tokom studije, kombinuje sa spontanim bolom.

Hiperestezija - povećana osjetljivost, koja se često manifestira kao pretjerana osjetljivost na bol (hiperalgezija). Najmanji dodir izaziva bol. Hiperestezija se, kao i anestezija, može proširiti na polovinu tijela ili na pojedine dijelove tijela. At poliestezija jedna iritacija se percipira kao višestruka.

Allocheiria- poremećaj kod kojeg pacijent lokalizira iritaciju ne na mjestu gdje je nanesena, već na suprotnoj polovini tijela, obično u simetričnom području.

Disestezija- izopačena percepcija „receptorske pripadnosti“ stimulusa: toplota se doživljava kao hladno, injekcija kao dodir nečeg vrućeg, itd.

Parestezija- osjećaji peckanja, peckanja, stezanja, puzanja i sl. koji nastaju spontano, bez vidljivih vanjskih utjecaja.

Hiperpatija karakterizira pojava oštrog osjećaja "neugodnog" kada se nanese iritacija. Prag percepcije kod hiperpatije je obično snižen, nema osjećaja precizne lokalizacije udara, percepcija kasni u vremenu od trenutka primjene iritacije (dugi latentni period), brzo se generalizira i osjeća se dugo nakon prestanak uticaja (dugo nakon dejstva).

Simptomi boli zauzimaju važno mjesto među poremećajima osjetljivosti.

Bol je neugodno osjetilno i emocionalno iskustvo povezano sa stvarnim ili uočenim oštećenjem tkiva, a ujedno i reakcija tijela koja mobilizira različite funkcionalne sisteme kako bi ga zaštitila od patogenog faktora. Postoje akutni i hronični bol. Akutni bol ukazuje na probleme zbog ozljede ili upalnog procesa; liječi se analgeticima i njegova prognoza ovisi o etiološkoj

faktor a. Kronična bol traje više od 3-6 mjeseci, gubi svoja pozitivna zaštitna svojstva, postajući samostalna bolest. Patogeneza hronične boli povezana je samo sa somatogenim patološkim procesom, ali i sa funkcionalnim promenama u nervnom sistemu, kao i psihičkim reakcijama osobe na bolest. Na osnovu porijekla, bol se dijeli na nociceptivni, neurogeni (neuropatski) i psihogeni bol.

Nociceptivni bol je uzrokovana oštećenjem mišićno-koštanog sistema ili unutrašnjih organa i direktno je povezana s iritacijom receptora.

Lokalni bol nastaju u području bolne stimulacije.

Referentni (refleksni) bol javljaju se kod bolesti unutrašnjih organa. Lokalizirani su u određenim dijelovima kože koji se nazivaju Zakharyin-Ged zone. Za određene unutrašnje organe postoje područja kože na kojima se bol najčešće reflektuje. Dakle, srce je uglavnom povezano sa segmentima C 3 -C 4 i Th 1 - Th 6, želudac - sa Th 6 - Th 9, jetra i žučna kesa - sa Th 1 - Th 10, itd.; Hiperestezija se također često opaža na mjestima gdje je lokalizirana upućena bol.

Neuropatski bol nastaje kada je oštećen periferni ili centralni nervni sistem, odnosno oni njegovi dijelovi koji su uključeni u provođenje, percepciju ili modulaciju bola (periferni živci, pleksusi, dorzalni korijeni, talamus optički, stražnji centralni girus, autonomni nervni sistem).

Projekcioni bol primećuju se tokom iritacije nervnog stabla i izgledaju kao da se projektuju u područje kože koje inervira ovaj nerv.

Upućivanje na bol nastaju u zoni inervacije jedne od grana živca (na primjer, trigeminalnog) kada se iritacija primjenjuje na zonu inervacije druge grane istog živca.

Kauzalgija- paroksizmalni bol pekuće prirode, pojačan dodirom, puhanjem vjetra, uzbuđenjem i lokaliziran u području zahvaćenog živca. Hlađenje i vlaženje smanjuju patnju. Karakterističan je Pirogovljev simptom "mokre krpe": pacijenti stavljaju vlažnu krpu na bolno područje. Kauzalgija se najčešće javlja s traumatskim oštećenjem živaca srednjeg ili tibijalnog živca u području njihove inervacije.

Fantomski bol uočeno kod pacijenata nakon amputacije ekstremiteta. Čini se da se pacijent stalno osjeća nepostojećim

ud, njegov položaj, težina, neugodni osjećaji u njemu - bol, peckanje, svrab, itd. Fantomske senzacije obično su uzrokovane cicatricijalnim procesom koji zahvaća patrljak živca i održava iritaciju nervnih vlakana i, shodno tome, patološki fokus ekscitacije u projekcijska zona korteksa. Psihogena bol (psihalgija)- bol u odsustvu bolesti ili uzroka koji bi mogli uzrokovati bol. Psihogeni bol karakterizira akutni, kronični tok i promjene raspoloženja (anksioznost, depresija, hipohondrija itd.) Dijagnoza psihogenog bola je teška, ali obilje bizarnih ili nespecifičnih tegoba u odsustvu objektivnih žarišnih promjena je teško. alarmantno.

Vrste senzornih poremećaja i sindroma lezija Potpuni gubitak svih vrsta osjetljivosti naziva se potpuni ili totalni, anestezija, smanjiti - hipoestezija, promocija - hiperestezija. Polovična anestezija se naziva hemianestezija, jedan ud - kako monoanestezija. Može doći do gubitka određenih vrsta osjetljivosti.

Razlikuju se sljedeće vrste poremećaja osjetljivosti:

periferni (poremećena osjetljivost u zoni inervacije perifernog živca), javlja se kada:

Periferni nerv;

Plexus;

segmentni, radikularno-segmentalni (poremećena osjetljivost u zoni segmentne inervacije), javlja se kada:

Spinalni ganglion;

Stražnji korijen;

Stražnji rog;

Prednja komisura;

provodljiv (poremećena osetljivost ispod nivoa oštećenja provodnog puta), javlja se kada dođe do oštećenja:

Stražnje i bočne moždine kičmene moždine;

Brainstem;

Optički talamus (talamički tip);

Zadnja trećina ekstremiteta unutrašnje kapsule;

Bijela subkortikalna tvar;

kortikalni tip (poremećena osjetljivost je određena oštećenjem određenog područja projekcijske osjetljive zone korteksa moždane hemisfere) [Sl. 2.5].

Periferni tip poremećaja duboke i površinske osjetljivosti nastaje kada su periferni nerv i pleksus oštećeni.

U slučaju poraza perifernog nervnog stabla sve vrste osjetljivosti su oštećene. Zona poremećaja osetljivosti sa oštećenjem perifernih nerava odgovara teritoriji inervacije ovog nerva (slika 2.6).

Sa polineuritskim sindromom (višestruke, često simetrične lezije nervnih stabala udova) ili mononeuropatija

Rice. 2.6 a.Inervacija kožne osjetljivosti perifernim živcima (desno) i segmentima kičmene moždine (lijevo) (dijagram). Prednja površina:

I - optički nerv (I grana trigeminalnog živca); 2 - maksilarni nerv (II grana trigeminalnog živca); 3 - mandibularni nerv (III grana trigeminalnog živca); 4 - poprečni nerv vrata;

5 - supraklavikularni nervi (lateralni, srednji, medijalni);

6 - aksilarni nerv; 7 - medijalni kožni nerv ramena; 8 - zadnji kožni nerv ramena; 8a - interkostalni brahijalni nerv; 9 - medijalni kožni nerv podlaktice; 10 - lateralni kožni nerv podlaktice;

II - radijalni nerv; 12 - srednji nerv; 13 - ulnarni nerv; 14 - lateralni kožni nerv bedra; 15 - prednja grana opturatornog živca; 16 - prednje kožne grane femoralnog živca; 17 - zajednički peronealni nerv; 18 - safeni nerv (grana femoralnog živca); 19 - površinski peronealni nerv; 20 - duboki peronealni nerv; 21 - femoralno-genitalni nerv; 22 - ilioingvinalni nerv; 23 - prednja kožna grana iliohipogastričnog živca; 24 - prednje kožne grane interkostalnih nerava; 25 - bočne kožne grane interkostalnih nerava

mogu se uočiti: 1) senzorni poremećaji i anestezija u zoni inervacije tipa „čarape i rukavice“, parestezije, bol duž nervnih stabala, simptomi napetosti; 2) motoričke smetnje (atonija, atrofija mišića uglavnom u distalnim dijelovima ekstremiteta, smanjenje ili nestanak tetivnih refleksa, kožnih refleksa); 3) vegetativni poremećaji (poremećaji trofizma kože i noktiju, pojačano znojenje, niske temperature i oticanje šaka i stopala).

Za neuralgični sindrom Karakteriziran je spontanim bolom koji se pojačava s kretanjem, bolom na izlaznim tačkama korijena, simptomima živčane napetosti, boli duž nervnih stabala, hipoestezijom u zoni inervacije živca.

Rice. 2.6 b.Inervacija kožne osjetljivosti perifernim živcima (desno) i segmentima kičmene moždine (lijevo) [dijagram]. Stražnja površina: 1 - veći okcipitalni nerv; 2 - donji okcipitalni nerv; 3 - veliki ušni nerv; 4 - poprečni nerv vrata; 5 - subokcipitalni nerv; 6 - lateralni supraklavikularni nervi; 7 - medijalne kožne grane (od stražnjih grana torakalnih živaca); 8 - bočne kožne grane (od stražnjih grana torakalnih živaca); 9 - aksilarni nerv; 9a - interkostalno-brahijalni nerv; 10 - medijalni kožni nerv ramena; 11 - zadnji kožni nerv ramena; 12 - medijalni kožni nerv podlaktice; 13 - zadnji kožni nerv podlaktice; 14 - lateralni kožni nerv podlaktice; 15 - radijalni nerv; 16 - srednji nerv; 17 - ulnarni nerv; 18 - lateralna kožna grana iliohipogastričnog živca;

19 - lateralni kožni nerv bedra;

20 - prednje kožne grane femoralnog živca; 21 - opturatorni nerv;

22 - zadnji kožni nerv bedra;

23 - zajednički peronealni nerv;

24 - površinski peronealni nerv;

25 - safeni nerv; 26 - suralni nerv; 27 - lateralni plantarni nerv; 28 - medijalni plantarni nerv; 29 - tibijalni nerv

U slučaju poraza pleksusi postoji oštar lokalni bol na tačkama pleksusa i poremećaj svih vrsta osjetljivosti u zoni inervacije živaca koji izlaze iz ovog pleksusa.

Segmentni tip gubitak duboke osetljivosti primećeno kada su zahvaćeni dorzalni koren i kičmeni ganglij, i segmentni tip gubitka površinske osjetljivosti- sa oštećenjem dorzalnog korena, intervertebralnog ganglija, zadnjeg roga i prednje sive komisure kičmene moždine (slika 2.6).

Ganglionitisrazvija se kada je uključen u patološki proces kičmeni čvor:

Herpetički osip u segmentu (herpes zoster);

Spontani bol;

Bol koji se pogoršava kretanjem;

Antalgično držanje;

Meningo-radikularni simptomi (Neri, Dezherina);

Napetost dugih mišića leđa;

Hiperestezija u zoni segmentne inervacije, koja se zatim zamjenjuje anestezijom, poremećaj duboke osjetljivosti segmentnog tipa.

Izolirane lezije intervertebralnog ganglija su rijetke i često se kombiniraju s lezijama dorzalnog korijena.

U slučaju poraza radikulitis se razvija u dorzalnim korijenima kičmene moždine, za razliku od poraza ganglije sa njim:

Uočeni su svi gore navedeni simptomi, osim herpetičnih osipa;

Simptomi oštećenja stražnjih korijena popraćeni su simptomima oštećenja prednjih korijena (pareza perifernih mišića u zoni segmentne inervacije).

Nivo segmentne inervacije može se odrediti koristeći sljedeće orijentire: nivo pazuha - drugi torakalni segment - Th 2, nivo bradavica - Th 5, nivo pupka - Th 10, nivo ingvinalnog fold - Th 12. Donji udovi su inervirani lumbalnim i gornjim sakralnim segmentima. Važno je zapamtiti da segmenti kičmene moždine i pršljenovi ne odgovaraju jedni drugima. Na primjer, lumbalni segmenti se nalaze na nivou tri donja torakalna pršljena, tako da se nivo segmentnog oštećenja kičmene moždine ne smije brkati sa stepenom oštećenja kičme.

Rice. 2.7.Segmentna inervacija kože trupa i udova

Zone segmentne inervacije na trupu nalaze se poprečno, dok su na udovima uzdužne. Na licu iu perineumu, zone segmentne inervacije imaju oblik koncentričnih krugova (slika 2.7).

U slučaju oštećenja stražnjih korijena (radikularni sindrom, radikulitis) primijetio:

Teški spontani bol opasne prirode, pojačan pokretom;

Bol na izlaznim tačkama korena;

Simptomi radikularne napetosti;

Poremećaji segmentalne osjetljivosti u području inervacije korijena;

Parestezija.

Sa oštećenjem zadnjeg roga kičmene moždine - segmentalno-disociranog poremećaja osjetljivosti: gubitak površinske osjetljivosti u odgovarajućoj segmentnoj zoni na istoj strani uz očuvanje duboke osjetljivosti, budući da putevi duboke osjetljivosti ne ulaze u dorzalni rog: C 1 - C 4 - polukaciga, C 5 - Th 12 - polusako, Th 2 -Th 12 - polupojas, L 1 -S 5 - polu tajice.

Sa obostranim oštećenjem stražnjih rogova, a takođe i kod oštećenje prednje sive komisure, gde dolazi do ukrštanja puteva površinske osetljivosti detektuje se obostrano poremećaj površinske osetljivosti segmentnog tipa: C 1 -C 4 - kaciga, C 5 -Th 12 - jakna, Th 2 -Th 12 - pojas, L 1 -S 5 - tajice.

Konduktivni tip gubitka duboke osjetljivosti uočeno počevši od centralnog procesa prvog neurona koji formira stražnje uspinjača, i površna osetljivost - sa oštećenjem počevši od aksona drugog neurona, koji formira lateralni spinotalamički trakt u bočnim vrpcama kičmene moždine.

At poraz bijela tvar kičmene moždine u tom području zadnje vrpce primećuju se poremećaji duboke osetljivosti (mišićno-zglobno čulo, vibracija, delimično taktilno-

osjetljivost) prema tipu provodljivosti na strani lezije, cijelom dužinom ispod nivoa njene lokalizacije. Istodobno se razvija takozvana stražnja stubna, ili osjetljiva, ataksija - kršenje motoričke koordinacije povezano s gubitkom proprioceptivne kontrole nad pokretima. Hod takvih pacijenata je nestabilan, poremećena je koordinacija pokreta. Ovi se fenomeni posebno intenziviraju kada su oči zatvorene, jer kontrola organa vida omogućava da se nadoknadi nedostatak informacija o pokretima koji se izvode - "pacijent ne hoda nogama, već očima." Uočava se i osebujan „hod koji udara“: pacijent snažno zakorači na tlo, kao da „tampa“ korak, jer se gubi osjećaj položaja udova u prostoru. Kod blažih poremećaja mišićno-zglobnog čula, pacijent ne može prepoznati samo prirodu pasivnih pokreta u prstima.

Sa oštećenjem kičmene moždine u predjelu bočne moždine Postoji poremećaj površinske osjetljivosti (bol i temperatura) provodnog tipa na strani suprotnoj od lezije, ispod mjesta lezije. Gornja granica senzornog oštećenja određena je 2-3 segmenta ispod mjesta lezije u torakalnoj regiji, budući da lateralni spinotalamički trakt prelazi 2-3 segmenta iznad odgovarajućih senzornih ćelija u dorzalnom rogu. Uz djelomično oštećenje lateralnog spinotalamičnog trakta, treba imati na umu da su vlakna iz donjih dijelova tijela smještena više bočno u njemu.

Ako je cijelo trup lateralnog spinotalamičnog trakta zahvaćeno na nivou bilo kog segmenta kičmene moždine, na primjer na nivou Th 8, bit će uključeni svi provodnici koji ovdje dolaze sa stražnjeg roga suprotne strane, uključujući i Th 10 segment (vlakna iz Th 8 segmenta zadnjeg roga spajaju se sa lateralnim spinotalamičnim traktom suprotne strane samo na nivou segmenata Th 5 i Th 6). Zbog toga dolazi do gubitka površinske osjetljivosti na suprotnoj polovini tijela potpuno ispod nivoa Th 10-11, tj. kontralateralno i 2-3 segmenta ispod nivoa lezije.

At polovična lezija kičmene moždine razvija BrownSequard sindrom, karakterizira gubitak duboke osjetljivosti, centralna pareza na strani lezije i poremećena površinska osjetljivost na suprotnoj strani, segmentni poremećaji na nivou zahvaćenog segmenta.

Sa poprečnim lezijama kičmene moždine Postoji obostrano oštećenje svih vrsta osjetljivosti provodnog tipa.

Sindrom ekstramedularne lezije. U početku se kompresija susjedne polovice kičmene moždine događa izvana, zatim je zahvaćen cijeli promjer; zona poremećaja površinske osjetljivosti počinje od distalnih dijelova donjeg ekstremiteta, a daljnjim rastom tumora širi se prema gore (uzlazni tip poremećaja osjetljivosti). U njemu postoje tri stadijuma: 1 - radikularni, 2 - stadij Brown-Séquardovog sindroma, 3 - potpuna poprečna lezija kičmene moždine.

Sindrom intramedularne lezije. Prvo su zahvaćeni medijalno locirani provodnici koji dolaze iz gornjih segmenata, zatim bočno locirani provodnici koji dolaze iz donjih segmenata. Stoga se segmentni poremećaji – disocijaciona anestezija, periferna paraliza uglavnom u proksimalnim dijelovima i poremećaji provodljivosti temperature i osjetljivosti na bol šire od nivoa lezije odozgo prema dolje. (padajući tip poremećaja osjetljivosti, simptom "uljne mrlje"). Oštećenje piramidalnog trakta je manje izraženo nego kod ekstramedularnog procesa. Nema stadijuma radikularnog fenomena i Brown-Séquardovog sindroma.

Kod potpunog oštećenja lateralnog spinotalamičnog trakta, u oba slučaja dolazi do kontralateralnog gubitka osjetljivosti 2-3 segmenta ispod razine lezije. Na primjer, kod ekstramedularne lezije na nivou Th 8 na lijevoj strani, poremećaj površinske osjetljivosti na suprotnoj polovini tijela će se proširiti odozdo na nivo Th 10-11, a kod intramedularnog procesa na nivou Th 8 proširiće se na suprotnu polovinu tela od Th 10-11 nivoa naniže (simptom „uljne mrlje“).

Ako su senzorni provodnici oštećeni na nivou moždano stablo, posebno medijalna petlja, dolazi do gubitka površinske i duboke osjetljivosti na suprotnoj polovini tijela (hemianestezija i osjetljiva hemiataksija). Uz djelomično oštećenje medijalnog lemniska, na suprotnoj strani se javljaju disocirani poremećaji provodljivosti duboke osjetljivosti. Uz istovremeno uključivanje u patološki proces kranijalni nervi Mogu se pojaviti naizmjenični sindromi.

U slučaju poraza thalamus kršenje svih vrsta osjetljivosti otkriva se na strani suprotnoj od lezije, a hemianestezija i osjetljiva hemiataksija kombiniraju se s fenomenima hiperpatije, trofičkih poremećaja i oštećenja vida (homonimna hemianopsija).

Talamički sindrom karakteriziraju hemianestezija, osjetljiva hemiataksija, homonimna hemianopija, talamički bol (hemialgija) na suprotnoj strani. Uočava se talamička šaka (ruka je ispružena, glavne falange prstiju su savijene, koreoatetoidni pokreti u šaci), vegetativno-trofični poremećaji na strani suprotnoj od lezije (Harlequinov sindrom), nasilan smijeh i plač.

U slučaju poraza zadnja 1/3 zadnjeg ekstremiteta unutrašnje kapsule javlja se hemianestezija, osjetljiva hemiataksija i homonimna hemianopsija na strani suprotnoj od lezije; u slučaju poraza cela zadnja butina- hemiplegija, hemianestezija, hemianopsija (osjetljiva hemiataksija nije otkrivena na paraliziranoj strani); u slučaju poraza prednja noga- hemiataksija na suprotnoj strani (prekid kortikalno-pontinskog puta koji povezuje koru velikog mozga sa malim mozgom).

U slučaju poraza cerebralni korteks u predelu zadnjeg centralnog girusa i gornjeg parijetalnog lobula dolazi do gubitka svih vrsta osjetljivosti na suprotnoj strani. Budući da su parcijalne lezije zadnjeg centralnog girusa češće, kortikalni senzorni poremećaji imaju oblik monoanestezije – gubitak osjeta samo u ruci ili nozi. Kortikalni senzorni poremećaji su izraženiji u distalnim dijelovima. Iritacija zadnjeg centralnog girusa može dovesti do pojave tzv senzorni džeksonovski napadi- paroksizmalni osjećaj peckanja, trnaca, utrnulosti u odgovarajućim područjima suprotne polovine tijela.

U slučaju poraza desna gornja parijetalna regija javljaju se kompleksni poremećaji osjetljivosti: astereognoza, poremećaj tjelesnog dijagrama, kada pacijent ima pogrešnu predstavu o proporcijama svog tijela i položaju udova. Pacijent može osjećati da ima “dodatne” udove (pseudopolimelija) ili, obrnuto, nedostaje jedan od udova (pseudo-amelija). Ostali simptomi oštećenja gornje parijetalne regije su autotopagnozija- nemogućnost prepoznavanja dijelova vlastitog tijela, "dezorijentacija" u vlastitom tijelu, anozognozija -„neprepoznavanje” vlastitog defekta ili bolesti (na primjer, pacijent negira prisustvo paralize).

Glans penisa je najosetljiviji deo muškog tela. Od toga zavise sve boje seksa, kao i seksualni život uopšte. Ali visoka osjetljivost glave može uzrokovati nelagodu. Smanjivanje osjetljivosti glave kod kuće nije teško, najvažnije je znati sve mehanizme procesa.

Uzroci osjetljivosti

Povećana osjetljivost glave može nastati iz više razloga. Ponekad je ovo urođena osjetljivost koja ovisi o nervnim završecima. Osjetljivost glave penisa može nastati zbog problema s reproduktivnom funkcijom. Uticaj imaju i bolesti genitourinarnog sistema, kao i strukturne karakteristike penisa i upalni procesi u predjelu glavića. Prethodni prostatitis takođe utiče na osetljivost glave.

U svakom slučaju, svi uzroci mogu biti urođeni ili stečeni. Ako je ovo urođena karakteristika, simptomi će se pojaviti od prvog seksualnog kontakta. Osim toga, dugotrajna apstinencija od seksualne aktivnosti negativno utječe na nervne završetke u penisu. Najčešći razlog je adolescencija i hormonska neravnoteža zbog restrukturiranja mladog organizma.

Simptomi preosjetljivosti

Glavni simptomi po kojima se može utvrditi prisutnost preosjetljivosti:

1. Brza ejakulacija; ponekad čovjek može kontrolirati ovaj proces, ali s urođenom patologijom to se ne može učiniti.
2. Seksualni kontakt ima isto trajanje, čak i ako se radi o drugom ili trećem kontaktu.
3. Prilikom korištenja lubrikanta, kreme ili kondoma, osjetljivost se smanjuje i seksualni odnos postaje duži, isto se događa i kod pijenja alkohola.

Znakovi stečene preosjetljivosti su različiti, jer seks ne može uvijek trajati kratko, već samo s vremena na vrijeme.

Vrijedi razmisliti ako:

1. Ejakulacija je ranije bila normalna.
2. Alkohol ne pomaže produžiti seksualni odnos.
3. Ejakulacija može biti praćena bolom ili nelagodom.

Sa stečenom osjetljivošću, razne vrste produljivača i lubrikanata možda neće pomoći.

Da biste utvrdili uzrok i riješili probleme, morate otići liječniku, odbacivši sve sumnje. On će identificirati korijen problema i preporučiti odličan lijek.

Opcije tretmana

Osetljivost glavice penisa može se smanjiti raznim metodama. Štaviše, možete izabrati da odgovara svakom ukusu i budžetu, kao i vrsti upotrebe. Najpopularnija metoda su kondomi od lateksa. Preporučljivo je odabrati modele s gustim zidovima. Možete kupiti specijalizirane nastavke koji se pričvršćuju na frenulum penisa.

Također pomozite:

1. Masti ili sprejevi sa ledokainom, kao i razne vrste gelova koji se nanose pre seksualnog odnosa i produžavaju ga.
2. Lijekovi koji mogu smanjiti opću uzbuđenost. Djeluju na nervni sistem općenito i agensi su koji smanjuju prijenos ekscitacije, na primjer kompleksni lijek COR rige A.
3. Lijekovi koji se koriste za liječenje problema s ejakulacijom, na primjer, Spasmolitin i Papaverin.
4. Tonični preparati prirodnog biljnog porijekla koji se koriste za smanjenje osjetljivosti glave penisa.
5. Liječenje kroz obuku u psihološkim praksama koje pomažu u kontroli trajanja seksualnog odnosa kroz samokontrolu.
6. Hirurška intervencija u kojoj se kožica odsiječe i glava invertera se otvara. Ovo produžava seksualni odnos nekoliko puta. Istina, metoda nije baš popularna - mnogi muškarci ne žele ići na operacijski sto.

Osim standardnog tretmana, postoji nekoliko narodnih recepata. Pomažu u smanjenju osjetljivosti i produžavaju seksualni odnos.

Popularni narodni recepti

Možete smanjiti osjetljivost glave pomoću narodnih metoda kod kuće. Evo glavnih:

1. Penis se mora namazati sokom od mente da bi se senzacije produžile.
2. Odvar od hrastove kore.
3. Uvarak od matice i hmelja. Uzimajte po pola čaše tri puta dnevno.

Osim toga, ako razmišljate o osjetljivosti glave i kako je smanjiti, pokušajte slijediti jednostavne savjete. Prvo, pokušajte ne gledati erotske video zapise, oni dovode tijelo do nepotrebnog uzbuđenja. Drugo, morate naučiti kako milovati ne samo penis tokom odnosa, već i druge erogene zone. Takođe možete biti ometeni tokom seksa kako biste produžili trenutak završetka. Da biste to učinili, možete zamisliti nešto neugodno ili jednostavno računati na sebe.

Konačno

Razlozi zbog kojih muškarac može doživjeti povećanu osjetljivost su različiti. Mogu zavisiti od stanja nervnog sistema ili bolesti genitourinarnog sistema. Osetljivost se takođe menja tokom godina. Vrlo često, s godinama, dolazi do smanjenja svjetline osjeta kada se utječe na glavu.

Međutim, ukoliko dođe do takvog problema, preporučljivo je da se obratite lekaru. Androlog i urolog mogu vam pomoći ako je povećana osjetljivost povezana s prethodnom bolešću.

Šta je osetljivost zuba
Preosjetljivost zuba se obično javlja kada je dentin, zubno tkivo smješteno iznad pulpe koje sadrži nervna vlakna, izloženo kao rezultat stanjivanja cakline ili recesije (recesije) desni. Bol u jednom ili više zuba uzrokovan je termalnim iritansima ili konzumiranjem kisele ili slatke hrane. Obično je bol kratkotrajna.

Dentin je probijen kroz mnoge sitne rupice ili tubule, koje se protežu od površine zuba do centra s nervnim vlaknima. Kada je dentin izložen, temperaturni podražaji ili određena hrana utiču na ove tubule. Pogledajte sliku dentinalnih tubula pod mikroskopom:

Da biste utvrdili uzrok povećane osjetljivosti zuba, trebate se obratiti stomatologu. Može tražiti znakove izloženosti dentinu i analizirati šta je uzrokovalo osjetljivost. Ponekad se osjetljivost povećava zbog zubnog karijesa ili parodontitisa – tada je potrebno liječenje ovih bolesti kako bi se eliminirala osjetljivost. U drugim slučajevima, uzrok povećane osjetljivosti zuba može biti erozija ili abrazija cakline ili recesija (recesija) desni, što rezultira eksponiranjem korijena zuba.

sta da radim?
Ako je uzrok preosjetljivosti zubni karijes, potrebno ga je liječiti. Ako je uzrok bolest desni, vaš stomatolog ili higijeničar će obaviti profesionalnu oralnu higijenu.

Međutim, ako je preosjetljivost uzrokovana izloženim dentinom, možda imate pravo na brojne profesionalne tretmane i kućne lijekove za smanjenje osjetljivosti zuba.

• Profesionalne procedure koje se izvode u stomatološkoj ordinaciji:

  • Premazivanje izloženih područja zuba fluoridnim lakom za jačanje gleđi i dentina
  • Specijalni štitnik za zube se puni rastvorom ili gelom koji sadrži fluor, koji pacijent drži u ustima 3-5 minuta, a za to vreme zubi su zasićeni fluorom koji jača zube.
  • Kompozitni materijal, koji se koristi za obnavljanje prirodne boje zuba, može se koristiti za zaptivanje površinskog sloja dentina, stvarajući tako barijeru za iritanse

• Kod kuce:

  • Koristite vrlo mekanu četkicu za zube i pastu za zube sa smanjenom abrazivnošću
  • Koristite odgovarajuću tehniku ​​četkanja, izbjegavajući pretjeran pritisak
  • Preporučuje se korištenje paste za zube posebno dizajnirane za smanjenje osjetljivosti nervnih završetaka zuba.
  • Koristite pastu za zube sa visokim sadržajem fluora (na recept) za svakodnevnu upotrebu kako biste ojačali svoje zube.

Postoji nekoliko načina za liječenje preosjetljivosti zuba, a vaš stomatolog će vam pomoći da odredite najbolji za vas. Uvijek se posavjetujte sa svojim stomatologom - nikada ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu. Preosjetljivost zuba može biti simptom ozbiljnije bolesti, a njene prave uzroke može utvrditi samo stomatolog.

2

Zdravlje 18.07.2017

Dragi čitatelji, danas ćemo govoriti o zdravlju i osjetljivosti zuba. Mnogi se susreću sa ovim problemom, ali možda ne obraćaju pažnju na njega i odlažu posete stomatologu dok se ne pojave nepodnošljivi bolovi ili komplikacije, kada zubi već zahtevaju lečenje. Ali ako slijedite određenu preventivnu njegu, onda se pogoršanje situacije može izbjeći.

Gosti mog bloga: predstavnici brenda INNOVA reći će vam kako prepoznati problem osjetljivosti zuba i nositi se s njim. Pod ovim brendom, SPLAT proizvodi liniju proizvoda za jačanje posebno za osjetljive zube. Dajem im reč.

Osetljivost zuba i njene manifestacije

Bolesti zuba su različite, ali se mogu manifestirati na sličan način. Preosjetljivost (hiperestezija) zuba može se prepoznati po reakciji na hladnu, vruću, kiselu i slatku hranu, kao i po neugodnosti prilikom pranja i ispiranja. Ako se, s vremena na vrijeme, prilikom ispijanja hladnog napitka ili slatkog deserta, pojave kratkotrajne neugodne i bolne senzacije u zubima, tada se u ovom slučaju, s velikom vjerovatnoćom, može dijagnosticirati problem osjetljivosti.

Nemojte se odmah uznemiriti: u početnim fazama to je lako riješiti čak i kod kuće zahvaljujući posebnim pastama za zube, općoj njezi usne šupljine i izbjegavanju iritirajućih proizvoda.

Preporučujemo da pripazite da li se javlja nelagoda u zubima od određenih proizvoda i taktilnih utjecaja te se kod prvih manifestacija problema obratite svom stomatologu. Posjeta mu je neophodna kako bi se dobila stručna procjena stanja zuba i usne duplje. Specijalista će primijetiti nešto što se ne može uvijek vidjeti samostalno: mikropukotine, stanjivanje gleđi, početni karijes. To znači da će tretman biti ciljan, vezan za problem određenog pacijenta, a samim tim i efikasan.

Uzroci osjetljivosti zuba

Pojava hiperestezije je samo simptom. Signalizira da postoji problem u zubnom sistemu ili tijelu u cjelini. Sve dok je gleđ čvrsta i netaknuta, a desni čvrsto pokrivaju tvrdo tkivo zuba (dentin), rizik od osjetljivosti zuba je minimalan. Stanjivanje i uništavanje cakline ili pomicanje desni dovodi do toga da je dentin izložen i postaje dostupan vanjskim iritantima.

Svaki komad kolača, svaki gutljaj hladne vode, svaki potez četkicom utječe na dentin i otkrivene mikroskopske cijevi unutar dentina (dentinske tubule) koje su povezane sa nervnim centrom zuba. Ovi tubuli prenose impulse bola, koji uzrokuju nelagodu prilikom jela ili pranja zuba.

Stanje i uništavanje cakline ili pomicanje desni javlja se iz različitih razloga. Dozvolite nam da opišemo neke od njih radi vašeg razumijevanja:

1. Karijes.
2. Oštećenje desni i gleđi.
3. Hemijsko izbjeljivanje.
4. Demineralizacija gleđi, odnosno gubitak mineralnih materija.
5. Prekomjerna upotreba pasta za zube s agresivnim svojstvima izbjeljivanja.
6. Upotreba četkica za zube sa tvrdim vlaknima i oštrim, brzim pokretima prilikom pranja zuba.
7. Konzumiranje velikog broja namirnica koje sadrže kiseline koje omekšavaju caklinu.
8. Konzumacija namirnica koje aktiviraju djelovanje bakterija unutar usne šupljine.
9. Poremećaji u radu endokrinog sistema.
10. Bolesti gastrointestinalnog trakta.
11. Period trudnoće i dojenja.

Pravi uzrok treba da utvrdi stomatolog ili, po njegovoj preporuci, lekar druge specijalizacije.

Rješenje

Kako liječiti i smanjiti osjetljivost zuba? Reći ćemo vam kako utjecati na hiperesteziju ako uzrok nije poremećen u radu unutarnjih organa, već leži u promjeni primarnog stanja cakline ili u eksponiranju korijena zuba. U ovom slučaju, zadatak liječenja je zaštititi dentin i nervni centar od iritansa. To se postiže začepljivanjem otvorenih dentinskih tubula i zasićenjem zuba dodatnim mineralima.

Odgovarajuće procedure se provode u stomatološkoj ordinaciji i propisuju u zavisnosti od uočenog problema. Kako ublažiti povećanu osjetljivost zuba?

1. Primena aplikacija sa fluorom i kalcijumom za zasićenje cakline njima, što pomaže da se vrati u prvobitnu strukturu.
2. Elektroforeza pomoću remineralizirajućih otopina, koja također obnavlja caklinu.
3. Izlaganje dentina laseru ili upotreba dentin zaptivača, zbog čega se zatvaraju dentinski tubuli.

Za složeno liječenje i rješavanje problema hiperestezije često se propisuje pažljiva njega zuba: ispiranje nakon jela, uklanjanje proizvoda štetnih za caklinu, korištenje posebnih pasta za zube. Posebni - oni koji su namijenjeni osjetljivim zubima i sadrže komponente koje smanjuju osjetljivost zuba na iritirajuće faktore.

Reći ćemo vam kako da odaberete onu koja je prikladna za osjetljive zube među raznovrsnim pastama za zube koje se nalaze u ljekarnama i trgovinama. Sljedeći elementi se obično nalaze u ovoj pasti:

• spojevi kalcija za vraćanje kristalne rešetke zuba u prirodnu strukturu;
• nerastvorljiva kalcijeva jedinjenja za začepljenje dentinskih tubula;
• jedinjenja fluora za efekat protiv karijesa.

U pastama za osjetljive zube mogu se naći i soli kalija i stroncija, ali ako nema drugih aktivnih sastojaka, onda će upotreba takvih pasta imati kratkoročni pozitivan učinak. Ne rješavaju problem osjetljivosti, već ga maskiraju, smanjujući osjetljivost nervnih završetaka i ne djelujući restorativno na gleđ i dentin.

Preporučujemo da obratite pažnju na paste čiji aktivni sastojci uključuju soli kalcijuma i fluora, kao i kalcijum hidroksiapatit. Kalcijum hidroksiapatit je glavni građevinski element cakline i koštanog tkiva organizma. Zahvaljujući njemu dolazi do prirodnog procesa zasićenja cakline i dentina mineralima i začepljenja dentinskih tubula.

U pastama pod markom INNOVA, kalcijum hidroksiapatit se nalazi u nanočesticama, koje, za razliku od minerala standardne veličine, mogu prodrijeti duboko u dentinske tubule i začepiti čak i najuže cijevi. Zato se zadatak eliminacije osjetljivosti zuba počinje rješavati već nakon prve upotrebe naših pasta. Štaviše, to je dokazano ne samo iskustvom kupaca, već i kliničkim studijama Moskovskog državnog medicinskog univerziteta. NJIH. Sechenov, St. Petersburg State University. akad. I.P. Pavlov, Moskovski državni medicinski i stomatološki univerzitet.

U liniji INNOVA postoje četiri paste: za nježno posvjetljivanje cakline, za obnavljanje cakline i održavanje zdravlja desni, za intenzivnu obnovu cakline i za intenzivno jačanje preosjetljivih zuba. Sve paste sadrže kalcijum nanohidroksiapatit, enzim Tannase za sigurno posvjetljivanje gleđi, ekstrakt sjemenki crvenog grožđa za zaštitu od karijesa i prirodne dodatke za opće ljekovito djelovanje.

Takođe proizvodimo četkicu za zube sa jonima srebra, koja je dizajnirana posebno za osetljive zube, i suspenziju za ispiranje. Suspenzija, kao i paste za zube, sadrži kalcijum nanohidroksiapatit, koji također blagotvorno djeluje na osjetljiva područja gleđi i dentina i vraća im prvobitnu strukturu.

Pozivamo vas da se upoznate sa svim INNOVA proizvodima na službenoj web stranici http://www.splat-innova.com

Upoznajte INNOVA proizvode

Prevencija preosjetljivosti zuba

Preventivne mjere za smanjenje rizika od hiperestezije su lakše, jeftinije i prirodnije od liječenja kada problem već postoji. Podijelit ćemo s vama opće preporuke za održavanje zdravlja gleđi i dentina:

1. Perite zube dva puta dnevno glatkim, laganim pokretima koristeći odgovarajuću četkicu za zube.
2. Nakon jela koristite konac za zube, posebne suspenzije ili sredstva za ispiranje usta.
3. Prestanite koristiti paste za izbjeljivanje ili smanjite učestalost njihove upotrebe na dva puta mjesečno (ako nema problema sa hiperestezijom).
4. Toplu i hladnu hranu i piće (kafu sa sladoledom, toplu supu sa vodom) konzumirajte odvojeno.
5. Smanjite u ishrani količinu namirnica koje doprinose rastu bakterija i uništavanju gleđi (slatkiši, proizvodi od brašna, crni čaj, kafa, paradajz, kisele jabuke, agrumi, soja sos i marinade, gazirana pića itd.) .
6. Napravite izbor u korist proizvoda koji sadrže kalcij i fluor i pozitivno djeluju na gleđ (riba i plodovi mora, svježi sir i sirevi, neprženi orasi i bademi, mrkva i krastavci).

Zdravlje Vašim zubima!