Ljudska lopatica: struktura i funkcije. Anatomija ljudske lopatice. Spojevi kostiju gornjeg ekstremiteta Kako su mišići pričvršćeni za lopaticu

Mišićno-koštani sistem se sastoji od kostiju, zglobova, ligamenata i mišićnog tkiva. Zajedno rade kao jedinstven sistem. Kostur uključuje različite odjele. Među njima su: lobanja, pojasevi sa pričvršćenim udovima.

Lopatica je element gornjeg pojasa. U članku ćemo se detaljno upoznati sa strukturom, susjednim dijelovima i funkcijama ove kosti.

Ljudski skelet se sastoji od razne vrste kosti: ravne, cjevaste i mješovite. Međusobno se razlikuju po obliku, strukturi i funkciji.

Lopatica je ravna kost. Karakteristike njegove strukture su takve da se unutra nalazi kompaktna tvar od dva dijela. Između njih leži spužvasti sloj sa koštanom srži. Ova vrsta kosti pruža pouzdanu zaštitu unutrašnjih organa. Osim toga, mnogi mišići su pričvršćeni za njihovu glatku površinu uz pomoć ligamenata.

Anatomija ljudske lopatice

Šta je lopatica? Sastavni je dio pojasa gornjih ekstremiteta. Ove kosti pružaju vezu između humerusa i ključne kosti, a vanjskog su oblika trokutaste.

Ima dvije površine:

  • anterior costal;
  • dorzalni, u kojem se nalazi kičma lopatice.

Tenda - izbočeni element u obliku grebena, koji prolazi kroz leđnu ravninu. Uzdiže se od srednjeg ruba do bočnog ugla i završava akromionom lopatice.

Zanimljivo. Akromion je koštani element koji čini najvišu tačku u ramenom zglobu. Njegov proces ima trokutasti oblik i prema kraju postaje ravniji. Nalazi se na vrhu glenoidne šupljine, za koju su pričvršćeni deltoidni mišići.

U kosti postoje tri ivice:

  • gornji s rupom za žile s živcima;
  • srednji (medijalni). Rub leži najbliže kralježnici, inače se naziva pršljenova;
  • aksilarno - opsežnije od ostalih. Nastaje od malih izbočina na površinskom mišiću.

Između ostalog, razlikuju se sljedeći uglovi lopatice:

akromijalni proces

  • gornji;
  • bočno;
  • niže.

Bočni ugao se nalazi odvojeno od ostalih elemenata. To je zbog suženja u kosti - vratu.

U prostoru između vrata i udubljenja, od gornjeg ruba ide korakoidni proces. Ime mu je dato po analogiji s kljunom ptice.

Fotografija prikazuje akromijalni proces.

Paketi

Spajanje dijelova ramenog zgloba događa se uz pomoć ligamenata. Ukupno ih ima tri:

  1. Korakoakromijalni ligament. Oblikovan u obliku ploče, u obliku trokuta. Proteže se od prednjeg vrha akromiona do korakoidnog nastavka. Ovaj ligament formira luk ramenog zgloba.
  2. Poprečni ligament lopatice, koji se nalazi na dorzalnoj površini. Služi za povezivanje zglobne šupljine i tijela akromiona.
  3. gornji poprečni ligament spajanje ivica izreza. Predstavlja snop, ako je potrebno, okoštava.

mišiće

Pectoralis minor je pričvršćen za korakoidni nastavak, koji je neophodan za pomicanje lopatice prema dolje i naprijed ili u stranu, kao i kratki element bicepsa.

Dugi element bicepsa pričvršćen je za izbočinu iznad glenoidne šupljine. Biceps mišić je odgovoran za savijanje ramena u zglobu i podlaktice u laktu. Korakoidni brachialis mišić je također vezan za proces. Povezan je za rame i odgovoran je za njegovo podizanje i male rotacijske pokrete.

Deltoidni mišić je pričvršćen za izbočeni dio akromiona i ključne kosti. Pokriva korakoidni nastavak i oštrim je dijelom pričvršćen za humerus.

Istoimeni mišići pričvršćeni su za subskapularnu, supraspinoznu, infraspinatalnu fosu. Glavna funkcija ovih mišića je podrška ramenom zglobu koji ima nedovoljan broj ligamenata.

Živci

Tri vrste nerava prolaze kroz lopaticu:

  • suprascapular;
  • subscapular;
  • dorzalni.

Prvi tip nerva se nalazi zajedno sa krvnim sudovima.

Subscapularni nerv prožima mišiće leđa (koji se nalaze ispod lopatice) nervima. Inervira kost i susjedne mišiće, čime se ostvaruje veza sa centralnim nervnim sistemom.

Funkcije oštrice

Lopatica u ljudskom tijelu obavlja niz funkcija:

  • zaštitni;
  • povezivanje;
  • podrška;
  • motor.

Saznajte gdje su oštrice. Djeluju kao spojni element ramenog pojasa s gornjim udovima i prsnom kosti.

Jedna od glavnih funkcija je održavanje ramenog zgloba. To je zbog mišića koji se protežu od lopatica.

Dva procesa - korakoid i akromion štite vrh zgloba. Zajedno sa mišićnim vlaknima i brojnim ligamentima, lopatica štiti pluća i aortu.

Motorna aktivnost gornjeg pojasa direktno ovisi o lopatici. Pomaže u rotaciji, abdukciji i adukciji ramena, te podizanju ruku. Uz ozljede lopatice, pokretljivost ramenog pojasa je poremećena.

Detaljna struktura kosti lopatice na fotografiji.

Zaključak

Široka, uparena kost koja se zove lopatica je važna komponenta ljudskog ramenog pojasa. Zbog svog oblika obavlja mnoge funkcije, uključujući zaštitnu. Osim toga, osigurava punopravan rad gornjeg pojasa - posebno ramenog zgloba.

Sa svih strana, lopatica je okružena mišićima koji fiksiraju i pokreću rame. Djeluje samo zahvaljujući prsnim i dorzalnim mišićima.

Pojas gornji ud(cingulum membri superioris) formiraju parne kosti ključne kosti (clavicula) (sl. 20, 21) i lopatice (scapula) (sl. 20, 22).

Ključna kost je duga cjevasta kost u obliku slova S. Gornja površina tijela ključne kosti (corpus claviculae) je glatka, a donja hrapava, za koju su pričvršćeni ligamenti, koji povezuju ključnu kosti sa korakoidnim nastavkom lopatice i sa 1. rebrom (Sl. 21) . Kraj ključne kosti, koji se spaja sa drškom grudne kosti, naziva se sternum (extremitas sternalis), a suprotni kraj, koji se spaja sa lopaticom, naziva se akromijal (extremitas acromialis) (slika 21). Na sternalnom kraju tijelo klavikule je konveksno naprijed, a na akromijalnom nazad.

Lopatica je ravna trokutasta kost, blago zakrivljena prema nazad. Prednja (konkavna) površina lopatice susjedna je na nivou II-VII rebara sa stražnjom površinom grudnog koša, formirajući subskapularnu fosu (fossa subscapularis) (slika 22). Istoimeni mišić pričvršćen je na subskapularnu fosu. Vertikalni medijalni rub lopatice (margo medialis) (slika 22) okrenut je prema kralježnici. Horizontalna gornja ivica lopatice (margo superior) (slika 22) ima usjek lopatice (incisura scapulae) (slika 22), kroz koji prolazi kratki gornji poprečni ligament lopatice. Bočni ugao lopatice, s kojim se artikulira gornja epifiza humerusa, završava se plitkom zglobnom šupljinom (cavitas glenoidalis) (slika 22), koja ima ovalni oblik. Na prednjoj površini zglobna šupljina je odvojena od subskapularne jame cervikalne lopatice (collum scapulae) (slika 22). Iznad vrata, od gornjeg ruba lopatice, ispred ramenog zgloba viri zakrivljeni korakoidni nastavak (processus coracoideus) (slika 22).

Relativno visok greben, nazvan kralježnica lopatice (spina scapulae) proteže se duž zadnje površine lopatice, skoro paralelno sa njenim gornjim rubom (slika 22). Iznad ramenog zgloba kralježnica formira široki nastavak - akromion (akromion) (slika 22), koji štiti zglob odozgo i odostraga.

Između akromiona i korakoidnog nastavka prolazi široki korakoakromijalni ligament koji štiti ramenog zgloba gore. Udubljenja na stražnjoj površini lopatice, smještena iznad i ispod kralježnice, nazivaju se supraspinatus i infraspinatus fossae, respektivno, i sadrže istoimene mišiće.

Skelet gornjih udova podijeljen je na dva dijela: skelet pojasa gornjeg udova (rameni pojas) i skelet slobodnog gornjeg ekstremiteta (Sl. 36).

Kosti pojasa gornjeg ekstremiteta

Kostur pojasa gornjeg ekstremiteta čine dvije uparene kosti: lopatica i ključna kost.

Lopatica (scapula) je ravna kost (slika 37), na kojoj se razlikuju dvije površine (kostalna i dorzalna), tri ivice (gornji, medijalni i lateralni) i tri ugla (bočni, gornji i donji). Lateralni ugao je zadebljan, ima glenoidnu šupljinu za artikulaciju sa humerusom. Iznad glenoidne šupljine je korakoidni proces. Obalna površina lopatice je blago konkavna i naziva se subskapularna fossa; od njega počinje istoimeni mišić. Dorzalna površina lopatice je kralježnicom lopatice podijeljena na dvije jame - supraspinatus i infraspinatus, u kojima leže istoimeni mišići. Kičma lopatice završava se izbočinom - akromionom (rameni proces). Ima zglobnu površinu za artikulaciju sa ključnom kosti.

Ključna kost(clavicula) - zakrivljena kost u obliku slova S, koja ima tijelo i dva kraja - sternualni i akromijalni (vidi sliku 35). Sternalni kraj je zadebljan i povezan sa drškom grudne kosti. Akromijalni kraj je spljošten, spojen sa akromionom lopatice. Lateralni dio klavikule ispupčen je prema nazad, a medijalni prema naprijed.

Kosti slobodnog gornjeg ekstremiteta

Skelet slobodnog gornjeg ekstremiteta (šake) uključuje humerus, kosti podlaktice i kosti šake (vidi sliku 36).

Brahijalna kost(humerus) - duga cjevasta kost, sastoji se od tijela (dijafize) i dva kraja (epifize) (Sl. 38). Na proksimalnom kraju nalazi se glava, odvojena od ostatka kosti anatomskim vratom. Ispod anatomskog vrata, sa vanjske strane, nalaze se dva uzvišenja: veliki i mali tuberkuli, odvojeni intertuberkularnim žlijebom. Distalno od tuberkula nalazi se blago suženi dio kosti - kirurški vrat. Ovo ime je zbog činjenice da se na ovom mjestu češće javljaju prijelomi kostiju.

Gornji dio tijela humerusa je cilindričnog oblika, a donji trodjelni. U srednjoj trećini tijela nadlaktične kosti iza spiralno prolazi žljeb radijalnog nerva. Distalni kraj kosti je zadebljan i naziva se kondilom humerusa. Sa strane ima izbočine - medijalni i lateralni epikondil, a ispod su glava kondila humerusa za vezu sa radijusom i blok humerusa za artikulaciju sa lakatnom kosti. Iznad bloka ispred je koronarna jama, a iza - dublja fosa olekranona (u njih ulaze istoimeni procesi lakatne kosti).

Kosti podlaktice: radijalna je locirana lateralno, ulna zauzima medijalni položaj (Sl. 39). To su duge cevaste kosti.

Radijus(radijus) sastoji se od tijela i dva kraja. Na proksimalnom kraju je glava, a na njoj zglobna jama, uz pomoć koje se radijus artikulira sa glavom kondila humerusa. Na glavi radijusa nalazi se i zglobni krug za vezu sa lakatnom kosti. Ispod glave je vrat, a ispod njega je tuberoznost radijusa. Na tijelu se nalaze tri površine i tri ivice. Oštra ivica je okrenuta prema rubu lakatne kosti istog oblika i naziva se interosseous. Na distalnom proširenom kraju radijusa nalazi se karpalna zglobna površina (za artikulaciju sa proksimalnim redom karpalnih kostiju) i ulnarni zarez (za artikulaciju sa lakatnom kosti). Izvana na distalnom kraju je stiloidni nastavak.

Lakatna kost(ulna) se sastoji od tijela i dva kraja. Zadebljani proksimalni kraj ima koronalni i olekranonski proces; oni su ograničeni zarez u obliku bloka. Na bočnoj strani, u bazi koronoidnog nastavka, nalazi se radijalni zarez. Ispod koronoidnog nastavka nalazi se tuberoznost lakatne kosti.

Tijelo kosti je trokutastog oblika, a na njemu se razlikuju tri površine i tri ruba. Distalni kraj čini glavu lakatne kosti. Površina glave okrenuta prema radijusu je zaobljena; na njemu se nalazi zglobni obim za spajanje sa zarezom ove kosti. Na medijalnoj strani, stiloidni nastavak se spušta od glave.

Kosti ruke podijeljen na kosti ručnog zgloba, metakarpalne kosti i falange (prsti) (Sl. 40).

kosti zapešća- ossa carpi (carpalia) raspoređena u dva reda. Proksimalni red čine (u smjeru od radijusa prema lakatnoj kosti) navikularne, lunate, triedralne i pisoformne kosti. Prva tri su lučno zakrivljena, tvoreći eliptičnu površinu za vezu s radijusom. Distalni red čine sljedeće kosti: trapez, trapez, kapitat i hamate.

Kosti ručnog zgloba ne leže u istoj ravni: na stražnjoj strani tvore izbočinu, a s dlanom - udubljenje u obliku žlijeba - žljeb zgloba. Ovaj žlijeb se produbljuje medijalno preko pisoformne kosti i kuka hamate kosti, bočno od tuberkula kosti trapeza.

metakarpalne kosti u količini od pet su kratke cevaste kosti. U svakom od njih razlikuju se baza, tijelo i glava. Kosti se broje sa strane palca: I, II itd.

Falange prstiju pripadaju cjevastim kostima. Palac ima dvije falange: proksimalnu i distalnu. Svaki od ostalih prstiju ima tri falange: proksimalnu, srednju i distalnu. Svaka falanga ima bazu, tijelo i glavu.

Zglobovi kostiju gornjeg ekstremiteta

sternoklavikularnog zgloba(articulatio sternoclavicularis) formira se od sternulnog kraja klavikule sa klavikularnim zarezom drške sternuma. Unutar zglobne šupljine nalazi se zglobni disk, koji dijeli zglobnu šupljinu na dva dijela. Prisutnost diska pruža mogućnost kretanja u zglobu oko tri ose: sagitalna - kretanje gore-dole, vertikalna - napred i nazad; moguća su rotacija oko frontalne ose. Ovaj zglob je ojačan ligamentima (interklavikularnim itd.).

akromioklavikularnog zgloba(articulatio acromiclavicularis) formiraju akromijalni kraj klavikule i akromion lopatice, ravnog oblika; u njemu ima malo pokreta.

ramenog zgloba(articulatio humeri) formiraju glava humerusa i zglobna šupljina lopatice (Sl. 41), dopunjena duž njenog ruba zglobnom usnom. Zglobna kapsula je tanka. U njegov gornji dio su utkana vlakna korakobrahijalnog ligamenta. Zglob jačaju uglavnom mišići, posebno duga glava bicepsa, čija tetiva prolazi kroz zglobnu šupljinu. Osim toga, u jačanju zgloba sudjeluje i ekstraartikularni korakoakromijalni ligament – ​​svojevrsni luk koji sprječava abdukciju ruke u zglobu iznad horizontalne linije. Otmica ruke iznad ove linije vrši se zbog kretanja u ramenom pojasu.

Zglob ramena je najmobilniji zglob u ljudskom tijelu. Njegov oblik je sferičan. Omogućava pokrete oko tri ose: frontalna - fleksija i ekstenzija; sagitalno - abdukcija i adukcija; vertikalno - rotacija. Osim toga, moguće je kružno kretanje u ovom zglobu.

lakatnog zgloba(articulatio cubiti) formiraju tri kosti: distalni kraj humerusa i proksimalni krajevi lakatne kosti i radijusa (slika 42). Razlikuje tri zgloba: humeroulnarni, humeroradijalni i proksimalni radioulnarni. Sva tri zgloba su ujedinjena zajedničkom kapsulom i imaju zajedničku zglobnu šupljinu. Zglob je ojačan sa strane radijalnih i ulnarnih kolateralnih ligamenata. Snažan prstenasti ligament radijusa prolazi oko glave radijusa.

Humeroulnarni zglob je blokovskog oblika, u njemu je moguća fleksija i ekstenzija podlaktice. Zglob ramena je sferičan.

Zglobovi kostiju podlaktice. Radijus i ulna su povezani preko proksimalnog i distalnog radioulnarnog zgloba i međukoštane membrane (membrane) podlaktice. Radioulnarni zglobovi su formirani zarezima i zglobnim krugovima na odgovarajućim krajevima kostiju podlaktice, pri čemu je proksimalni zglob dio lakatnog zgloba, a distalni zglob ima svoju kapsulu. Oba zgloba čine kombinovani zglob koji omogućava rotaciju radijusa oko lakatne kosti. Rotacija prema unutra se naziva pronacija, a rotacija prema van naziva se supinacija. Zajedno sa radijusom, ruka se rotira.

Međukoštana membrana podlaktice nalazi se između tijela dvije kosti i pričvršćena je za njihove međukoštane rubove.

zglob zgloba(articulatio radiocarpea) formira se od distalnog kraja radijusa i proksimalnog reda kostiju ručnog zgloba, isključujući pisoformnu kost (slika 43). Ulna nije uključena u formiranje zgloba. Zglob je ojačan radijalnim i ulnarnim kolateralnim ligamentima ručnog zgloba i ligamentima koji se protežu duž njegove palmarne i dorzalne strane. Zglob ima eliptični oblik; u njemu su mogući sljedeći pokreti: fleksija i ekstenzija, abdukcija i adukcija, kao i kružni pokreti ruke.

Interkarpalni zglob formirani od distalnih i proksimalnih redova karpalnih kostiju. Zglobna šupljina je u obliku slova S. Funkcionalno je povezan sa zglobom ručnog zgloba; zajedno čine kombinovani zglob šake.

Karpometakarpalni zglobovi formiran od distalnog reda karpalnih kostiju i baze metakarpalnih kostiju. Treba razlikovati prvi karpometakarpalni zglob palca (zglob trapezoidne kosti sa I metakarpalnom kosti). Ima oblik sedla i veoma je pokretljiv. U njemu su mogući pokreti: fleksija i ekstenzija palca (zajedno sa metakarpalnom kosti), abdukcija i adukcija; osim toga, mogući su kružni pokreti. Ostali karpometakarpalni zglobovi su ravnog oblika, neaktivni.

Metakarpofalangealni zglobovi formirane od glava metakarpalnih kostiju i baza proksimalnih falanga. Ovi spojevi su sfernog oblika; U njima su mogući fleksija i ekstenzija, abdukcija i adukcija prstiju, kao i pasivni rotacijski pokreti.

Interfalangealni zglobovi u obliku bloka, u njima je moguća fleksija i ekstenzija falangi prstiju.

Lopatica je ravna kost. Nalazi se između mišića leđa na nivou od II do VIII rebra. Lopatica ima trokutasti oblik i, shodno tome, u njoj se razlikuju tri ruba: gornji, medijalni i lateralni, te tri ugla: gornji, donji i lateralni.

Gornja ivica lopatice, margo superior scapulae, je istanjena, na njenom vanjskom dijelu nalaze se zarezi lopatice, incisura scapulae: iznad nje gornji poprečni ligament lopatice, lig. transversum scapulae superius, koji zajedno sa ovim zarezom čini rupu kroz koju prolazi supraskapularni nerv, n. suprascapularis.

lopatica video

Vanjski dijelovi gornjeg ruba lopatice prelaze u korakoidni nastavak, processus coracoideus. U početku, proces ide gore, zatim se savija naprijed i pomalo prema van.
Medijalni rub lopatice, margo medialis scapulae. Okrenut je prema kičmenom stubu i dobro je opipljiv kroz kožu.

Lateralni ivica lopatice, margo lateralis scapulae, zadebljan, usmjeren prema pazuhu.

Gornji ugao, angulus superior, zaobljen, okrenut prema gore i medijalno.

Donji ugao, angulus inferior, je hrapav, zadebljan i okrenut prema dolje.

Bočni ugao, angulus lateralis, je zadebljan. Na njenoj vanjskoj površini nalazi se spljoštena zglobna šupljina, cavitas glenoidalis, s kojom se zglobna površina glave humerusa artikulira. Lateralni ugao je odvojen od ostatka lopatice blagim suženjem - vrat lopatice, collum scapulae.
U predjelu vrata, iznad gornjeg ruba glenoidne šupljine, nalazi se supraartikularni tuberkulum, tuberculum supraglenoidale, a ispod zglobne šupljine subartikularni tuberkulum, tuberculum infraglenoidale (tragovi početka mišića).

Obalna površina (anterior), facies costalis (anterior), konkavna, naziva se subskapularna fossa, fossa subscapularis. Ispunjena je subscapularisom, m. subscapularis.


Stražnja površina facies posterior, kroz kralježnicu lopatice, spina scapulae, podijeljena je na dva dijela: jedan od njih, manji, nalazi se iznad kičme i naziva se supraspinozna fossa, fossa supraspinata, drugi, veći, zauzima ostatak stražnje površine lopatice - ovo je infraspinatus fossa. fossa infraspinata; u ovim jamama počinju istoimeni mišići.

Kičma lopatice, spina scapulae, je dobro razvijen greben koji prelazi zadnju površinu lopatice od njenog medijalnog ruba prema bočnom kutu.


Bočni dio kralježnice lopatice je razvijeniji i, formirajući ugao akromiona, angulus acromialis, prelazi u proces - acromioi, acromion, koji ide prema van i blago naprijed i nosi na svom prednjem rubu zglobnu površinu akromion, facies articularis acromialis, za artikulaciju sa ključnom kosti.

Struktura i topografija kostiju ramenog pojasa (ključna kost, lopatica)

Kostur pojasa gornjeg ekstremiteta (ramenog pojasa) čine dvije uparene kosti: lopatica i ključna kost.

Scapula (scapula) je ravna kost, na njoj se razlikuju dvije površine - obalna i dorzalna, tri ruba - gornji, medijalni i lateralni, tri ugla - bočni, gornji i donji. Lateralni ugao je zadebljan, ima glenoidnu šupljinu za artikulaciju sa humerusom. Iznad glenoidne šupljine je korakoidni proces. Obalna površina lopatice je konkavna i naziva se subskapularna jama (od nje polazi mišić subscapularis). Dorzalnu površinu dijeli kralježnica lopatice u dvije jame - supraspinatus i infraspinatus (sadrže istoimene mišiće). Kičma lopatice završava se izbočinom - akromionom (rameni proces). Ima zglobnu površinu za artikulaciju sa ključnom kosti.

Ključna kost (clavicula) je zakrivljena kost u obliku slova S, ima tijelo i dva kraja - sternualni i akromijalni. Sternalni kraj je zadebljan i spaja se sa drškom sternuma, akromijalni kraj je spljošten i spaja se sa akromionom lopatice.

Građa kostiju slobodnog gornjeg ekstremiteta (humerus, kosti podlaktice i šake)

Humerus (humerus) - duga cjevasta kost, sastoji se od tijela i dva kraja. Na proksimalnom kraju nalazi se glava, odvojena od ostatka kosti anatomskim vratom. Ispod anatomskog vrata sa vanjske strane nalaze se dva uzvišenja: veliki i mali tuberkuli, odvojeni intertuberkularnim žlijebom. Distalno od tuberkula nalazi se kirurški vrat - ovo je blago suženo područje kosti (ovdje se kost najčešće lomi). Gornji dio tijela humerusa je cilindričnog oblika, a donji trodjelni. Distalni kraj kosti je zadebljan i naziva se kondilom humerusa. Sa strane ima izbočine - medijalni i lateralni epikondili. Ispod je glava kondila humerusa za vezu sa radijusom i blok humerusa za artikulaciju sa ulnom. Iznad bloka sprijeda nalazi se koronarna jama, pozadi - dublja fosa olekranona (u njih ulaze istoimeni procesi lakatne kosti).

Kosti podlaktice - radijus se nalazi bočno, ulna - medijalno. Obe su duge cevaste kosti.

Kosti šake (ossa manus) - kosti ručnog zgloba, metakarpalne kosti i falange (prsti).

Kosti ručnog zgloba raspoređene su u dva reda. Proksimalni red (u smjeru od radijusa prema lakatnoj kosti): navikularne, lunate, triketralne, pisoformne kosti. Prve tri kosti su lučno zakrivljene, formirajući eliptičnu površinu za artikulaciju s radijusom. Distalni red: kost - trapez, trapezoid, kapita i hamate kosti. Kosti ručnog zgloba na poleđini čine ispupčenje, a sa dlanom - udubljenje u obliku žlijeba.

Metakarpalne kosti - ima ih 5, to su kratke cjevaste kosti. Svaki ima bazu, tijelo i glavu. Kosti se broje sa strane palca (I, II, itd.).

Falange prstiju su cjevaste kosti. Palac ima dvije falange: proksimalnu i distalnu, a ostali prsti imaju tri falange: proksimalnu, srednju i distalnu. Svaka falanga ima bazu, tijelo i glavu.

Pregledi