ट्रैनेक्सम समाधान। गर्भाशय रक्तस्राव में ट्रानेक्सम: प्रभावशीलता और उपयोग के लिए निर्देश। नियुक्ति के लिए संकेत
Tranexam दवाओं के एक समूह से संबंधित है जो फाइब्रिनोलिसिस के अवरोधक हैं। इस दवा को लेने से प्लास्मिनोजेन को प्लास्मिन में बदलने से रोकता है।
रचना और विमोचन का रूप
रिलीज़ फ़ॉर्म
Tranexam गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
दवा की संरचना
- Tranexamic एसिड 250 मिलीग्राम की मात्रा में एक सक्रिय संघटक के रूप में।
- excipients: तालक, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कैल्शियम स्टीयरेट, एमसीसी, हाइप्रोलोज, कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च।
भंडारण:निर्देश इंगित करते हैं कि इस दवा को कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है यदि यह 30 डिग्री तक नहीं पहुंचता है। जगह का चयन किया जाना चाहिए ताकि बच्चे वयस्कों के ज्ञान के बिना इसका उपयोग न कर सकें। शेल्फ लाइफ - 3 साल, इसकी समाप्ति के बाद, आपको ट्रैंक्सम नहीं लेना चाहिए।
औषधीय प्रभाव
ट्रानेक्सम को इसके प्रणालीगत और स्थानीय हेमोस्टैटिक गुणों से भी अलग किया जाता है, इसलिए इसका उपयोग विभिन्न रक्तस्रावों के लिए काफी प्रभावी है, विशेष रूप से रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। यह प्लेटलेट पैथोलॉजी या मेनोरेजिया की उपस्थिति में होता है।
दवा में उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ गुण भी होते हैं, इसका उपयोग ट्यूमर और एलर्जी की अभिव्यक्तियों के उपचार में किया जाता है।
ट्रैनेक्सम के उपचारात्मक प्रभावों में शामिल हैं:
- फाइब्रिन के विघटन की प्रक्रिया को अवरूद्ध करना।
- प्लास्मिनोजेन सक्रियण की समाप्ति।
- जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के संश्लेषण का दमन जो शरीर में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है।
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण बनने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के निर्माण को अवरुद्ध करना।
शरीर में प्रवेश करने के बाद, ट्रानेक्सम सभी ऊतकों और अंगों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, अपरा और रक्त-मस्तिष्क की बाधा को दूर करने में सक्षम है। यदि आप दवा को गोलियों के रूप में लेते हैं, तो रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता तीन घंटे के बाद देखी जाती है और लगभग एक दिन तक बनी रहती है। घरेलू निर्माता दवा की रिहाई में लगे हुए हैं। Tranexam फार्मेसियों में 10 टुकड़ों के फफोले या ampoules में पैक की गई गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
Tranexam उपयोग के लिए संकेत
ट्रैनेक्सम हेमोस्टैटिक एजेंटों के समूह से संबंधित है, इसलिए इसने खुद को हेमोस्टैटिक एजेंट के रूप में अच्छी तरह साबित किया है। दवा लेने के संकेत निम्नानुसार हो सकते हैं:
- भड़काऊ प्रक्रियाएं।
- एलर्जी।
- विभिन्न उत्पत्ति के ट्यूमर की उपस्थिति।
- शरीर में संक्रमण की उपस्थिति।
- ल्यूकेमिया, यकृत रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तस्राव का खतरा।
- किसी भी सर्जरी के बाद खून बहना बंद करें।
- ल्यूकेमिया में खून बहना बंद हो जाता है।
- लीवर की बीमारियों में खून बहना बंद करें।
- गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए।
- एक्जिमा के लिए एक एंटीएलर्जिक एजेंट के रूप में।
- स्टामाटाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ के लिए एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में।
- क्विन्के की एडिमा का उपचार।
निर्देशों में ध्यान दिया गया है कि रक्तस्राव का खतरा होने पर आमतौर पर ट्रानेक्सम निर्धारित किया जाता है, इसलिए जिन रोगियों को ऐसी चिंता है, वे इस दवा को लेते हैं। इस श्रेणी में शामिल हैं:
- अग्न्याशय और प्रोस्टेट के कैंसर के रोगी।
- छाती की सर्जरी कराने वाले मरीज।
- प्रसव में महिलाएं और वे महिलाएं जिन्होंने गर्भपात कराने का फैसला किया।
- प्रेग्नेंट औरत।
- घायल मरीज।
चिकित्सा पद्धति में, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों में ट्रानेक्सम का प्रभावी सेवन भी होता है, उदाहरण के लिए, टॉन्सिल, गले, मुखर डोरियों के उपचार में।
मतभेद
अनुप्रयोगों की विस्तृत श्रृंखला के बावजूद, ट्रैनेक्सम में भी मतभेद हैं। निर्देशों के अनुसार, गोलियों में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है:
- गर्भवती महिलाओं में।
- नर्सिंग माताएं।
- इंट्राक्रैनील रक्तस्राव की उपस्थिति में।
- अगर थ्रोम्बोस हैं।
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन का इतिहास।
- वृक्कीय विफलता।
- दवा के घटकों के लिए विशेष संवेदनशीलता।
इंजेक्शन के रूप में ट्रैंक्सम को contraindicated है:
- प्रेग्नेंट औरत।
- पेनिसिलिन की तैयारी के संयोजन में।
- स्तनपान कराने वाली महिलाएं।
- दवाओं के साथ जो रक्तचाप कम करती हैं।
अत्यधिक सावधानी के साथ ट्रानेक्सम का प्रयोग करें जब:
- घनास्त्रता का विकास।
- सेरेब्रल थ्रोम्बोसिस की उपस्थिति में।
- यदि आपको गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस है।
- रंग दृष्टि विकार।
दुष्प्रभाव
अवांछित अभिव्यक्तियाँ, हालांकि दुर्लभ हैं, उनके बारे में नहीं कहा जा सकता है। Tranexam के उपयोग के बाद सबसे अधिक रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव:
- भूख की कमी।
- उल्टी और जी मिचलाना।
- पेट में जलन।
- कुर्सी विकार।
- चक्कर आना।
- दिन के दौरान सामान्य कमजोरी और उनींदापन।
- दृष्टि का उल्लंघन।
- घनास्त्रता।
- तचीकार्डिया।
- सीने में दर्द।
- रक्तचाप में तेज गिरावट अगर दवा को अंतःशिरा में बहुत जल्दी प्रशासित किया जाता है।
- त्वचा पर दाने निकलना।
- खुजली और पित्ती।
उपयोग के लिए निर्देश
प्रत्येक बीमारी के लिए, खुराक और उपचार आहार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
गोलियों की विधि और खुराक
यदि स्थानीय फाइब्रिनोलिसिस है, तो ट्रेनेक्सम को दिन में 2-3 बार 1000-1500 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, 4 दिनों के लिए एक ही खुराक पर प्रशासन की आवृत्ति दिन में 4 गुना बढ़ जाती है। कभी-कभी वॉन विलेब्रांड रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तस्राव होता है। इस मामले में, 3-7 दिनों के लिए ट्रैनेक्सम 100-1500 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार लेना आवश्यक है।
नकसीर के साथ, एक सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 1000 मिलीग्राम ट्रैनेक्सम लेना पर्याप्त है। यदि गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है, तो एक सप्ताह के लिए दिन में 3-4 बार 250-500 मिलीग्राम की मात्रा में सेवन करना चाहिए। यदि एलर्जी या सूजन के लक्षण हैं, तो एजेंट को रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, 4-9 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार 1000-1500 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
इंजेक्शन की विधि और खुराक
निर्देशों में कहा गया है कि अंतःशिरा प्रशासन के लिए ट्रानेक्सम समाधान की निम्नलिखित संरचना है:
- ट्रानेक्सैमिक एसिड - 50 मिलीग्राम।
- इंजेक्शन के लिए पानी एक सहायक के रूप में कार्य करता है।
सामान्यीकृत फाइब्रिनोलिसिस की उपस्थिति में, ट्रानेक्सम को हर 5-8 घंटे में 15 मिलीग्राम / किग्रा पर प्रशासित किया जाता है। दवा को 1 मिली प्रति मिनट की दर से ड्रिप द्वारा इंजेक्ट करना आवश्यक है। स्थानीय फाइब्रिनोलिसिस का इलाज 250-500 मिलीग्राम के प्रशासन के साथ दिन में 2-3 बार किया जाता है। यदि मूत्राशय पर एक ऑपरेशन किया गया था, तो ऑपरेशन के दौरान तुरंत 1 ग्राम प्रशासित किया जाता है, और फिर वही खुराक हर 8 घंटे में 3 दिनों तक दी जाती है। उसके बाद, आप गोलियों के साथ उपचार पर स्विच कर सकते हैं।
यदि सर्जरी के दौरान रक्तस्राव का उच्च जोखिम होता है, तो सर्जरी से 20-30 मिनट पहले 10 मिलीग्राम / किग्रा दिया जाता है। गुर्दे की समस्याओं वाले रोगियों में, रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए: यदि 120-150 μmol / l, तो 10 mg / kg Tranexam को दिन में 2 बार, 250-500 μmol / l पर निर्धारित किया जाता है। - 10 मिलीग्राम / एल किग्रा प्रति दिन 1 बार, यदि 500 µmol / l से अधिक - 5 मिलीग्राम / किग्रा दिन में एक बार।
गर्भाशय रक्तस्राव के लिए ट्रैनेक्सम
इस दवा का सक्रिय पदार्थ ट्रानेक्सैमिक एसिड है। शरीर में रक्त जमावट प्रणाली पर इसका बहुत प्रभावी प्रभाव पड़ता है। आवेदन के बाद, निष्क्रिय प्लास्मिनोजेन प्रभावित होता है, परिणामस्वरूप, प्लास्मिन का गठन, जो रक्त के थक्कों के पुनर्जीवन में शामिल होता है, काफी कम हो जाता है। इस प्रकार, रक्तस्राव को रोका जा सकता है।
गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, ट्रानेक्सम को गोलियों या अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में लिया जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर दवा के रूप का चयन करता है।
सर्जरी में ट्रानेक्सम
यह ट्रानेक्सम परिचालन अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसकी प्रभावशीलता और प्रभाव की गति को देखते हुए, उसके लिए एक प्रतिस्थापन खोजना मुश्किल है। अध्ययन किए गए जिसमें पाया गया कि इस दवा को लेने के बाद ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव काफी कम हो गया और खून की कमी कम हो गई। एनेस्थिसियोलॉजी में, ट्रानेक्सम के उपयोग ने मादक दर्द निवारक दवाओं की खुराक को काफी कम करना संभव बना दिया है। Traneksam कार्डियक सर्जरी में अपना आवेदन पाता है। इसके सेवन से खून की कमी कम होती है।
बच्चों के लिए ट्रानेक्सम
Tranexam ब्रांड दवा बचपन में प्रवेश के लिए अनुमोदित है, केवल छोटे रोगी की स्थिति को देखते हुए खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। निर्देशों के अनुसार, एक समय में अधिकतम खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए, प्रति दिन 20 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं। हेमोफिलिया से पीड़ित बच्चों के लिए, रक्तस्राव को रोकने के लिए 10 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, सर्जरी से पहले या साधारण दांत निकालने से पहले। उसके बाद, 3-8 दिनों के लिए दवा को 25 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर लिया जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भावस्था के दौरान, दवा की अनुमति दी जाती है, केवल एक उपचार आहार निर्धारित करते समय, न केवल संकेतों को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि contraindications भी है, क्योंकि ट्रैनेक्सैमिक एसिड प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करने में सक्षम है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
जरूरत से ज्यादा
दवा की अधिकता पर कोई आधिकारिक आंकड़े नहीं हैं, लेकिन विशुद्ध रूप से सैद्धांतिक रूप से, यदि आप दवा की एक बड़ी खुराक लेते हैं, तो निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:
- उल्टी करना।
- जी मिचलाना।
- हाइपोटेंशन।
इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। दवाओं का उपयोग लक्षणों से राहत के लिए किया जाता है।
विशेष निर्देश
चूंकि साइड इफेक्ट्स में दृश्य तीक्ष्णता पर प्रभाव पाया गया था, दृष्टि की स्पष्टता, रंग धारणा और फंडस की स्थिति की जांच करने के लिए चिकित्सा शुरू करने से पहले एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना अनिवार्य है।
अन्य दवाओं के साथ सहभागिता
- यदि आप ट्रानेक्सम को हेमोकोलगेज के साथ लेते हैं, तो थ्रोम्बस गठन प्रक्रिया के सक्रियण का खतरा होता है।
- अंतःशिरा उपयोग के लिए दवा का एक समाधान रक्त उत्पादों, पेनिसिलिन के साथ समाधान, उच्च रक्तचाप की दवाओं, टेट्रासाइक्लिन, डायजेपाम, डिपिरिडामोल के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जा सकता है।
- रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में असामान्यताओं वाले रोगियों में हेपरिन और एंटीकोआगुलंट्स के साथ जटिल उपचार में विशेष देखभाल की जानी चाहिए।
घरेलू और विदेशी समकक्ष
यदि हम Tranexam के अनुरूपों पर विचार करते हैं सक्रिय पदार्थ, हम निम्नलिखित का नाम दे सकते हैं:
- ट्रेनेक्ज़ामिक एसिड।
- ट्रांसमचा,
- ट्रोक्सैमिनेट,
- एक्सासिल।
फाइब्रिनोलिसिस अवरोधकों के समूह के लिए एनालॉग्स:
- अम्बेन,
- एप्रोटेक्स,
- एप्रोटिनिन,
- ऐरस,
- गॉर्डॉक्स,
- गंबिक्स,
- कॉन्ट्रीकल,
- पॉलीकाप्रान,
- ट्रास्कोलैप।
इससे पहले कि आप दवा का एक एनालॉग खरीदें, आपको इसके उपयोग की प्रभावशीलता के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
ट्रैनेक्सम (ट्रानेक्सैमिक एसिड) एक हेमोस्टैटिक दवा है। इसका उपयोग रक्त के थक्के जमने के कारण होने वाले रक्त के नुकसान के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। घटकों और रक्त उत्पादों का उपयोग कुछ जटिलताओं के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है: जीवाणु संक्रमण, एलर्जी, तथाकथित। "बड़े पैमाने पर आधान का सिंड्रोम"। इस संबंध में, सुरक्षित और अधिक विश्वसनीय रक्त-बचत तकनीकों की खोज का मुद्दा प्रासंगिक है। हेमोस्टेसिस की प्रक्रिया पोत को दर्दनाक क्षति के क्षण से तुरंत शुरू होती है, और प्लेटलेट-फाइब्रिन नेटवर्क के रूप में हेमोस्टैटिक प्लग के गठन के साथ समाप्त होती है। उत्तरार्द्ध आगे रक्त की हानि के लिए एक यांत्रिक बाधा के रूप में कार्य करता है। हेमोस्टैटिक तंत्र में असंतुलन के परिणामस्वरूप दो चरम सीमाएं होती हैं: अत्यधिक रक्त हानि और थ्रोम्बस गठन में वृद्धि। आज तक, डॉक्टरों के शस्त्रागार में कई हेमोस्टैटिक दवाएं हैं - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष कौयगुलांट, सिंथेटिक और पशु फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक - जिनमें से प्रत्येक के उपयोग की अपनी सीमाएं हैं। हेमोस्टैटिक और रक्त-बचत तकनीक के संदर्भ में विशेष रुचि ट्रानेक्सैम है, जो ट्रानेक्सैमिक एसिड पर आधारित दवा है। यह एक एंटीफिब्रिनोलिटिक है जो प्लास्मिन, प्लास्मिनोजेन के प्रोएंजाइम अग्रदूत के सक्रियण को रोकता है। चिकित्सा साहित्य में, डेटा का हवाला दिया गया था कि ट्रानेक्सम अपनी एंटीफिब्रिनोलिटिक गतिविधि में इन विट्रो में अमीनोकैप्रोइक एसिड से बेहतर परिमाण के दो क्रम और विवो में परिमाण का क्रम है।
ट्रानेक्सैमिक एसिड के एंटीफिब्रिनोलिटिक गुणों की खोज 1962 में जापानी वैज्ञानिक ओकामोटो ने की थी। फिर नैदानिक अध्ययन किए गए, जिसने साबित किया कि ट्रानेक्सम के साथ फार्माकोथेरेपी रक्त के नुकसान की मात्रा को काफी कम कर देती है और दाता रक्त की तैयारी की आवश्यकता को काफी कम कर देती है - ताजा जमे हुए प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान। इसके अलावा, कोगुलोग्राम मापदंडों की व्याख्या ने अत्यधिक फाइब्रिनोलिसिस की गंभीरता में कमी की पुष्टि की। आज, ट्रानेक्सम एक उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल वाला प्रथम-पंक्ति हेमोस्टैटिक एजेंट है, जो बड़े पैमाने पर रक्त के नुकसान के उपचार और रोकथाम में प्रभावी है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद रक्तस्राव की मात्रा को 30-40% कम कर देता है। रक्त आधान की आवश्यकता को आधा कर देता है। थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के जोखिम में वृद्धि नहीं करता है। इसका एक प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इसमें एमिनोकैप्रोइक एसिड की तैयारी और एप्रोटीनिन की तुलना में उच्च प्रभावकारिता और सुरक्षा है। इसमें हेमटोलॉजी, कार्डियोएनेस्थिसियोलॉजी, ट्रॉमेटोलॉजी, प्रसूति और स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी सहित चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में आवेदन अनुभव और ठोस साक्ष्य आधार की आधी सदी है। बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और एटमसाइलेट की तुलना में इसने फायदे साबित किए हैं।
औषध
एंटीफिब्रिनोलिटिक एजेंट। यह प्लास्मिन एक्टीवेटर और प्लास्मिनोजेन की क्रिया को रोकता है, फाइब्रिनोलिसिस में वृद्धि के साथ जुड़े रक्तस्राव में एक हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है, साथ ही एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में शामिल किनिन्स और अन्य सक्रिय पेप्टाइड्स के गठन को दबाकर एंटी-एलर्जिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है। .
रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ, लेपित (फिल्म) सफेद, उभयोत्तल।
excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेलुलोज, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, तालक, कैल्शियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल)।
शैल संरचना: हाइप्रोमोलोस, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टैल्क, पॉलीथीन ग्लाइकोल 6000।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (3) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (5) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
20 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
30 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
50 पीसी। - पॉलिमर के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
मात्रा बनाने की विधि
व्यक्तिगत, नैदानिक स्थिति पर निर्भर करता है। मौखिक प्रशासन के लिए एक एकल खुराक 1-1.5 ग्राम है, उपयोग की आवृत्ति 2-4 बार / दिन है, उपचार की अवधि 3-15 दिन है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक एकल खुराक 10-15 मिलीग्राम / किग्रा है। यदि पुन: उपयोग करना आवश्यक है, तो प्रत्येक इंजेक्शन के बीच का अंतराल 6-8 घंटे होना चाहिए। गुर्दे के उत्सर्जन समारोह के उल्लंघन के मामले में, खुराक आहार में सुधार आवश्यक है: एक सीरम क्रिएटिनिन स्तर में 120-250 μmol / l, 15 mg / kg का रक्त मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, अंतःशिरा - 10 mg / kg 2 बार / दिन; 250-500 μmol / l के सीरम क्रिएटिनिन स्तर पर - एक ही खुराक में मौखिक रूप से और अंतःशिरा में, बहुलता - 1 बार / दिन; 500 μmol / l से अधिक के सीरम क्रिएटिनिन स्तर के साथ - 7.5 mg / kg के अंदर, अंतःशिरा 5 mg / kg, बहुलता - 1 बार / दिन।
इंटरैक्शन
हेमोस्टैटिक दवाओं और हेमोकोगुलेज़ के साथ एक साथ उपयोग के साथ, थ्रोम्बस गठन की सक्रियता संभव है।
समाधान रक्त उत्पादों और पेनिसिलिन युक्त समाधान में नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
इस ओर से पाचन तंत्र: भूख में कमी, मतली, दस्त, सीने में जलन।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उनींदापन, बिगड़ा हुआ रंग दृष्टि।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: सहित। त्वचा लाल चकत्ते, खुजली।
संकेत
कुल फाइब्रिनोलिसिस में वृद्धि के कारण रक्तस्राव का उपचार और रोकथाम (अग्न्याशय के घातक नवोप्लाज्म, प्रोस्टेट; छाती की सर्जरी; प्रसवोत्तर रक्तस्राव, प्लेसेंटा का मैनुअल पृथक्करण; ल्यूकेमिया; यकृत रोग; स्ट्रेप्टोकिनेज थेरेपी की जटिलताओं) और स्थानीय फाइब्रिनोलिसिस (गर्भाशय, नाक) , गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, हेमट्यूरिया, प्रोस्टेटैक्टोमी के बाद रक्तस्राव, कार्सिनोमा के कारण गर्भाशय ग्रीवा का शंकु, रक्तस्रावी डायथेसिस वाले रोगियों में दांत निकालना)।
वंशानुगत एंजियोएडेमा, एलर्जी रोग (एक्जिमा, एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, दवा और विषाक्त दाने)।
मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियां (स्टामाटाइटिस, श्लेष्मा झिल्ली का एफथे, ग्रसनी (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस)।
मतभेद
ट्रानेक्सैमिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता।
आवेदन सुविधाएँ
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
पर्याप्त और सख्ती से नियंत्रित नैदानिक अनुसंधानगर्भावस्था के दौरान ट्रानेक्सैमिक एसिड के उपयोग की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, इसलिए, निर्धारित करते समय, उपचार के इच्छित लाभ और संभावित जोखिम का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
गुर्दे के उत्सर्जन समारोह के उल्लंघन के मामले में, खुराक आहार में सुधार आवश्यक है।विशेष निर्देश
जमावट विकारों और घनास्त्रता (सेरेब्रोवास्कुलर थ्रॉम्बोसिस, मायोकार्डियल रोधगलन, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) या उनके विकास के खतरे वाले रोगियों में हेपरिन और एंटीकोआगुलंट्स के संयोजन में सावधानी बरती जानी चाहिए।
उपचार से पहले और उसके दौरान, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (दृश्य तीक्ष्णता, रंग दृष्टि, फंडस की स्थिति का निर्धारण) से परामर्श करना आवश्यक है।
हेमोस्टैटिक्स के समूह से संबंधित दवा ट्रानेक्सम है। उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम की गोलियां, इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन का एक प्रभावी स्थानीय और प्रणालीगत हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है।
रिलीज फॉर्म और रचना
Tranexam इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है।
गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं, सफेद, दोनों तरफ उत्तल, फिल्म-लेपित। प्रत्येक टैबलेट में 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम सक्रिय संघटक - ट्रैंक्सैमिक एसिड होता है, और इसमें कई सहायक घटक भी होते हैं। गोलियाँ फफोले में 10 टुकड़ों में पैक की जाती हैं, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1-5 फफोले। तैयारी एक विस्तृत विवरण के साथ एक निर्देश के साथ है।
Tranexam समाधान अंतःशिरा प्रशासन के लिए अभिप्रेत है, 5 मिली ग्लास ampoules में 5 टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में उपलब्ध है, समाधान की विशेषताओं का वर्णन करने वाला एक विस्तृत निर्देश दवा के साथ पैकेज में शामिल है।
दवा के 1 ampoule में 250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है - ट्रैनेक्सैमिक एसिड (1 मिली में 50 मिलीग्राम), इंजेक्शन के लिए पानी एक सहायक घटक के रूप में कार्य करता है।
उपयोग के संकेत
ट्रैंक्सैम क्या मदद करता है? रक्तस्राव को रोकने या उनके विकास को रोकने के लिए गोलियां निर्धारित की जाती हैं:
- भड़काऊ बीमारियां, उदाहरण के लिए: टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, स्टामाटाइटिस, लैरींगाइटिस;
- स्थानीय अभिव्यक्तियों के फाइब्रिनोलिसिस में वृद्धि, यानी गर्भाशय, नाक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, हेमेटुरिया, दंत चिकित्सा, स्त्री रोग, और इसी तरह;
- गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव;
- वंशानुगत एंजियोएडेमा, एलर्जी रोग जैसे: एक्जिमा, पित्ती, एलर्जी जिल्द की सूजन, चकत्ते और जलन;
- सामान्यीकृत फाइब्रिनोलिसिस को मजबूत करना, अर्थात् अग्न्याशय या प्रोस्टेट में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण, छाती पर सर्जिकल हस्तक्षेप, ल्यूकेमिया, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, यकृत रोग।
- मूत्राशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
- विभिन्न फाइब्रिनोलिसिस में वृद्धि के कारण रक्तस्राव या उनके विकास की संभावना;
- प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के लिए संचालन, उदाहरण के लिए, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, अग्नाशयी परिगलन, गंभीर और मध्यम प्रीक्लेम्पसिया, विभिन्न सदमे की स्थिति, और इसी तरह।
उपयोग के लिए निर्देश
दवा अंदर निर्धारित है।
- वॉन विलेब्रांड रोग और अन्य कोगुलोपैथी की पृष्ठभूमि पर रक्तस्राव के साथ - 1-1.5 ग्राम दिन में 3-4 बार 3-10 दिनों के लिए।
- जब गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है, तो यह निर्धारित किया जाता है - 250-500 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार जब तक रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए। उपचार के दौरान की औसत अवधि 7 दिन है।
- एलर्जी और सूजन के लक्षणों के साथ - स्थिति की गंभीरता के आधार पर, 3-9 दिनों के लिए दिन में 1-1.5 ग्राम 2-3 बार।
- स्थानीय फाइब्रिनोलिसिस के साथ, 1-1.5 ग्राम दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है।
- विपुल गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, 1-1.5 ग्राम दिन में 3-4 बार 3-4 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।
- नकसीर के साथ - 7 दिनों के लिए दिन में 1 ग्राम 3 बार।
- वंशानुगत एंजियोएडेमा के साथ - 1-1.5 ग्राम दिन में 2-3 बार लगातार या रुक-रुक कर, प्रोड्रोमल लक्षणों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।
- दांत निकालने के बाद कोगुलोपैथी वाले रोगी - 1-1.5 ग्राम दिन में 3-4 बार 6-8 दिनों के लिए।
- सामान्यीकृत फाइब्रिनोलिसिस के साथ, पैरेन्टेरल अंतःशिरा प्रशासन के साथ चिकित्सा शुरू होती है, इसके बाद दिन में 2-3 बार 1-1.5 ग्राम की खुराक पर मौखिक प्रशासन में संक्रमण होता है।
- सर्वाइकल कनाइजेशन सर्जरी के बाद - 12-14 दिनों के लिए दिन में 1.5 ग्राम 3 बार।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान
समाधान को / (ड्रिप, जेट) में इंजेक्ट किया जाता है।
- दांत निकालने से पहले कोगुलोपैथी वाले रोगी - 10 मिलीग्राम / किग्रा। दांत निकालने के बाद, वे दवा के टैबलेट फॉर्म के मौखिक प्रशासन पर स्विच करते हैं।
- स्थानीय फाइब्रिनोलिसिस के साथ - 250-500 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।
- मूत्राशय की सर्जरी या प्रोस्टेटेक्टॉमी के लिए, समाधान सर्जरी के दौरान प्रशासित किया जाता है (1 ग्राम की खुराक पर)। फिर 3 दिनों के लिए हर 8 घंटे में 1 ग्राम। उसके बाद, वे सकल हेमट्यूरिया के गायब होने तक टैबलेट फॉर्म के मौखिक प्रशासन पर स्विच करते हैं।
- सामान्यीकृत फाइब्रिनोलिसिस के साथ - हर 6-8 घंटे में 15 मिलीग्राम / किग्रा। समाधान के प्रशासन की दर 1 मिली / मिनट है।
- एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ, रक्तस्राव के उच्च जोखिम के साथ - हस्तक्षेप से 20-30 मिनट पहले 10-11 मिलीग्राम / किग्रा।
गुर्दे के उत्सर्जन समारोह के उल्लंघन के मामले में, खुराक आहार को सही किया जाता है। जब रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर 120-250 µmol / l - 10 mg / kg दिन में 2 बार होता है। 250-500 /mol / l - 10 mg / kg प्रति दिन 1 बार। >500 µmol/kg - 5 mg/kg पर दिन में एक बार।
औषधीय प्रभाव
Tranexam एक फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक है। इस दवा में एक एंटीफिब्रिनोलिटिक प्रभाव होता है और प्लास्मिनोजेन को प्लास्मिन में बदलने से रोकता है। दवा का एक अच्छा स्थानीय और प्रणालीगत हेमोस्टैटिक प्रभाव है।
इसका उपयोग रक्तस्राव के लिए विशेष रूप से प्रभावी है, जो रक्त में फाइब्रिनोलिसिन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ होता है, उदाहरण के लिए, मेनोरेजिया या प्लेटलेट पैथोलॉजी के साथ। इसके अलावा, विश्लेषण की गई दवा में एंटीएलर्जिक, एंटीट्यूमर और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं।
ट्रैनेक्सम मानव शरीर के सभी ऊतकों में बहुत अच्छी तरह से वितरित है, और यहां तक कि अपरा और रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदने में भी सक्षम है। गोलियों का उपयोग करने के बाद, तीन घंटे के बाद रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है। ऊतकों में चिकित्सीय एकाग्रता लगभग सत्रह घंटे तक रहता है।
मतभेद
निर्देशों के मुताबिक, ट्रानेक्सम निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
- सबराचनोइड रक्तस्राव।
मायोकार्डियल रोधगलन, गहरी शिरा घनास्त्रता या मस्तिष्क वाहिकाओं के साथ-साथ रोगियों के उपचार में ट्रानेक्सम का अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए किडनी खराब.
दुष्प्रभाव
दवा आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि वाले व्यक्तियों में दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण, कोरोनरी हृदय रोग का विकास, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म; एनजाइना;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, एंजियोएडेमा का विकास;
- तंत्रिका तंत्र से - सिरदर्द, चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी, फोटोफोबिया;
- पाचन तंत्र की ओर से - पेट में भारीपन, नाराज़गी, मतली, उल्टी, सूजन, पेट फूलना, दस्त।
Tranexam के एक अंतःशिरा समाधान की शुरूआत के साथ, दुष्प्रभावशिरापरक दीवार के पंचर के रूप में, हेमेटोमा, नसों के साथ दर्द और जलन, दुर्लभ मामलों में, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होता है।
बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
यह गर्भावस्था के दौरान contraindications के अनिवार्य विचार के संकेत के अनुसार प्रयोग किया जाता है, ट्रैनेक्सैमिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है (मां के प्लाज्मा में लगभग 1% एकाग्रता तक पहुंचता है)।
विशेष निर्देश
चिकित्सीय प्रक्रिया की शुरुआत से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा दृश्य तीक्ष्णता, आंखों के फंडस की जांच और रंग धारणा निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की जानी चाहिए।
दवा बातचीत
अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में ट्रानेक्सम को रक्त उत्पादों, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एजेंटों, यूरोकाइनेज, पेनिसिलिन, डायजेपाम, टेट्रासाइक्लिन के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। अन्य हेमोस्टैटिक दवाओं के साथ एक साथ नियुक्ति के साथ, थ्रोम्बस गठन प्रक्रिया की गतिविधि में तेज वृद्धि संभव है।
ट्रैनेक्सम के एनालॉग्स
संरचना के अनुसार, अनुरूप निर्धारित किए जाते हैं:
- ट्रोक्सैमिनेट।
- एक्सासिल।
- ट्रांसमचा।
- ट्रेनेक्ज़ामिक एसिड।
फाइब्रिनोलिसिस अवरोधकों में एनालॉग्स शामिल हैं:
- अमीनोकैप्रोइक एसिड।
- इंगिट्रिल।
- गॉर्डॉक्स।
- वेरो नारकैप।
- ट्रास्कोलन।
- एरोस।
- पॉलीकैप्रान।
- ट्रैसिलोल 500000.
- पंबा।
- गुंबिक्स।
- कॉन्ट्रीकल।
- एप्रोटिनिन।
- अंबेन।
- एप्रोटेक्स।
छुट्टी की स्थिति और कीमत
मास्को में ट्रैनेक्सम (गोलियाँ 250 मिलीग्राम संख्या 10) की औसत लागत 268 रूबल है। / नसों के लिए समाधान की कीमत। इनपुट। 50 मिलीग्राम / एमएल 5 मिलीलीटर ampoules 10 पीसी - 1586 रूबल। समाधान डॉक्टर के पर्चे, टैबलेट - बिना डॉक्टर के पर्चे के दिया जाता है।
पोस्ट दृश्य: 256
Tranexam एक दवा है जो फाइब्रिनोलिसिस इनहिबिटर के समूह से संबंधित है। इस दवा में हेमोस्टैटिक, एंटी-एलर्जी, साथ ही विरोधी भड़काऊ चिकित्सीय गुण हैं। इसके अलावा, ट्रानेक्सम को एक एंटीट्यूमर और एंटी-संक्रामक नैदानिक प्रभाव की उपस्थिति की विशेषता है। सक्रिय पेप्टाइड्स के गठन को दबाने के लिए दवा की क्षमता के कारण चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। दवा का उपयोग रक्तस्राव को रोकने या उनके विकास को रोकने के लिए किया जाता है, स्थानीय स्थान के फाइब्रिनोलिसिस को बढ़ाता है। इसके अलावा, दवा का उपयोग एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, विषाक्त दाने और अन्य समान के इलाज के लिए किया जाता है। बीमारी।1. औषधीय क्रिया
औषधीय समूह: रक्तस्राव रोकने की औषधि। ट्रैनेक्सम के उपचारात्मक प्रभाव:
- फाइब्रिन के विघटन को रोकना;
- प्लास्मिनोजेन की सक्रियता को अवरुद्ध करना;
- प्लास्मिनोजेन के प्लास्मिन में रूपांतरण की रोकथाम;
- मेनोरेजिया के कारण होने वाले रक्तस्राव को रोकें;
- प्लेटलेट पैथोलॉजी के कारण होने वाले रक्तस्राव को रोकें;
- भड़काऊ प्रतिक्रियाओं का कारण बनने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के गठन का दमन;
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण बनने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के गठन को अवरुद्ध करना;
- विरोधी भड़काऊ कार्रवाई;
- विरोधी संक्रामक कार्रवाई;
- एंटीएलर्जिक क्रिया;
- एंटीट्यूमर गतिविधि।
- अपरा बाधा को पार करने में सक्षम;
- रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश करने में सक्षम;
- शरीर के सभी ऊतकों में समान रूप से वितरित;
- इसे लेने के तीन घंटे बाद इसकी अधिकतम एकाग्रता तक पहुँच जाता है;
- Tranexam की चिकित्सीय एकाग्रता ऊतकों में 17 घंटे तक बनी रहती है।
2. उपयोग के लिए संकेत
रक्तस्राव रोकें
- पश्चात की अवधि में;
- प्लेसेंटा के मैन्युअल हटाने के साथ;
- अग्न्याशय के घातक ट्यूमर के साथ;
- पर ;
- गर्भावस्था के दौरान;
- सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान;
- ज़ोरियन की टुकड़ी के साथ;
- प्रोस्टेट ग्रंथि के घातक ट्यूमर के साथ;
- हीमोफिलिया के साथ;
- पर विभिन्न रोगजिगर;
- फाइब्रिनोलिसिन की स्थानीय वृद्धि के साथ गर्भाशय रक्तस्राव बंद करो;
- गर्भाशय रक्तस्राव की रोकथाम;
- फाइब्रिनोलिसिन की स्थानीय वृद्धि के साथ नकसीर रोकना
- नकसीर की रोकथाम;
- फाइब्रिनोलिसिन की स्थानीय वृद्धि के साथ पाचन तंत्र से रक्तस्राव रोकना;
- पाचन तंत्र से रक्तस्राव की रोकथाम;
- फाइब्रिनोलिसिन की स्थानीय वृद्धि के साथ हेमट्यूरिया का उन्मूलन;
- हेमट्यूरिया की रोकथाम;
- रक्तस्रावी प्रवणता से पीड़ित रोगियों में दांत निकालने के बाद खून बहना बंद करें;
- रक्तस्रावी प्रवणता से पीड़ित रोगियों में रक्तस्राव की रोकथाम; एंटीएलर्जिक एजेंट:
- पर ;
- विभिन्न दवाओं के कारण त्वचा पर लाल चकत्ते;
- विभिन्न विषाक्त पदार्थों के कारण त्वचा पर चकत्ते के साथ;
- एक्जिमा के साथ;
- पर ;
- पर ;
- पर ;
- पर ;
- वंशानुगत क्विन्के की एडिमा का उपचार।
3. कैसे इस्तेमाल करें
ट्रानेक्सम टैबलेट:
- फाइब्रिनोलिसिन में स्थानीय वृद्धि के साथ दवा: दवा के 1.5 ग्राम तक दिन में चार बार तक;
- दांत निकालने के बाद: एक सप्ताह के लिए दिन में चार बार प्रति किलोग्राम वजन के लिए 25 मिलीग्राम दवा;
- गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जरी के बाद दवा: 1.5 ग्राम दवा दो सप्ताह के लिए दिन में तीन बार;
- बार-बार नकसीर आने पर: एक ग्राम दवा दिन में तीन बार एक सप्ताह तक;
- गर्भाशय से विपुल रक्तस्राव के साथ: दवा के 1.5 ग्राम तक दिन में चार बार चार दिनों तक;
- वंशानुगत एंजियोएडेमा के साथ: दवा के 1.5 ग्राम तक दिन में तीन बार तक चल रहे आधार पर, या किसी विशेषज्ञ की देखरेख में पाठ्यक्रम।
- फाइब्रिनोलिसिन में सामान्य वृद्धि के साथ: प्रति मिनट दवा के एक मिलीलीटर के प्रशासन की दर से हर आठ घंटे में 15 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन;
- प्रोस्टेटेक्टॉमी के साथ: सर्जरी के दौरान दवा का एक ग्राम, फिर तीन दिनों तक हर आठ घंटे में एक ग्राम दवा, जिसके बाद वे गोलियों के रूप में दवा लेने के लिए स्विच करते हैं;
- मूत्राशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान: सर्जरी के दौरान दवा का एक ग्राम, फिर तीन दिनों तक हर आठ घंटे में एक ग्राम दवा, जिसके बाद वे गोलियों के रूप में दवा लेने के लिए स्विच करते हैं;
- फाइब्रिनोलिसिन की स्थानीय वृद्धि के साथ: दवा के 500 मिलीग्राम तक दिन में तीन बार तक;
- रक्त के थक्के विकारों से पीड़ित रोगियों में दांत निकालने से पहले: 10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन, फिर गोलियों के रूप में दवा पर स्विच करना (हटाने के बाद)।
4. दुष्प्रभाव
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र: कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द;
- संवेदी अंग: दृश्य धारणा की गड़बड़ी, रंग धारणा की गड़बड़ी;
- ट्रानेक्सम के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा के लाल चकत्ते, ;
- पाचन तंत्र: मतली, दिल की धड़कन, उल्टी, दस्त, भूख की कमी या पूर्ण हानि का आग्रह;
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: सीने में दर्द, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, हृदय गति में तेजी, घनास्त्रता, कुल रक्तचाप में कमी।
5. मतभेद
6. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भवती महिलाओं को केवल Tranexam का प्रयोग करना चाहिए असाधारण मामलों मेंऔर एक विशेषज्ञ के निर्देश पर। स्तनपान कराने वाली माताएं ट्रानेक्सम का उपयोग केवल असाधारण मामलों में और किसी विशेषज्ञ के निर्देशानुसार कर सकती हैं।
7. अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन
हेमोस्टैटिक प्रभाव वाली दवाओं के साथ ट्रानेक्सम का एक साथ उपयोग रक्त के थक्कों के गठन की ओर जाता है।
8. अधिक मात्रा
Tranexam की अधिक मात्रा के बारे में कोई विश्वसनीय जानकारी नहीं है।
9. रिलीज फॉर्म
गोलियाँ, 250 या 500 मिलीग्राम - 10, 20, 30 या 50 पीसी। Ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान, 250 mg / 5 ml, ampoule - 5 या 10 पीसी।
10. भंडारण की स्थिति
- बच्चों तक पहुँचने में असमर्थता;
- प्रकाश तक पहुँचने में असमर्थता;
- कमरे में नमी का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है।
11. रचना
1 टैबलेट:
- ट्रानेक्सैमिक एसिड - 250 मिलीग्राम;
- excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेलुलोज, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, तालक, कैल्शियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल)।
1 मिली घोल:
- ट्रानेक्सैमिक एसिड - 50 मिलीग्राम;
- एक्सीसिएंट्स: पानी।
12. फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
उपस्थित चिकित्सक के पर्चे के अनुसार दवा जारी की जाती है।त्रुटि मिली? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएं
* ट्रानेक्सम के चिकित्सा उपयोग के निर्देश मुफ्त अनुवाद में प्रकाशित किए गए हैं। अंतर्विरोध हैं। उपयोग से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है
*MIR-PHARM CJSC* मीर-फार्म मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट फेडरल स्टेट यूनिटरी एंटरप्राइज / ओबनिंस्क केमिकल कंपनी CJSC मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट, फेडरल स्टेट यूनिटरी एंटरप्राइज ओबनिंस्क केमिकल एंड फार्मास्युटिकल कंपनी CJSCउद्गम देश
रूसउत्पाद समूह
रक्त और परिसंचरणहेमोस्टैटिक दवा। फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक - प्लास्मिनोजेन से प्लास्मिन के संक्रमण का अवरोधक
रिलीज़ फ़ॉर्म
- 10 - सेलुलर कंटूर पैक (1) - कार्डबोर्ड के पैक। 10 - ब्लिस्टर पैक (3) - कार्डबोर्ड के पैक 5 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक के पैक (2) - कार्डबोर्ड के पैक। पैक 10 ampoules 5 ml पैक 10 टैबलेट
खुराक के रूप का विवरण
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान पारदर्शी या लगभग पारदर्शी, रंगहीन या हल्के भूरे रंग के टिंट के साथ अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान एक अनुप्रस्थ खंड पर - एक मलाईदार या भूरे रंग के रंग के साथ सफेद या सफेद।
औषधीय प्रभाव
Tranexamic एसिड एक एंटीफिब्रिनोलिटिक एजेंट है जो विशेष रूप से प्रोफिब्रिनोलिसिन (प्लास्मिनोजेन) की सक्रियता और फाइब्रिनोलिसिन (प्लास्मिन) में इसके रूपांतरण को रोकता है। फाइब्रिनोलिसिस में वृद्धि के साथ-साथ एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जिक, एंटी-संक्रामक और एंटीट्यूमर प्रभाव से जुड़े रक्तस्राव में इसका स्थानीय और प्रणालीगत हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है, जो किनिन्स और एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में शामिल अन्य सक्रिय पेप्टाइड्स के गठन को दबा देता है। . प्रयोग ने ट्रानेक्सैमिक एसिड की अपनी स्वयं की एनाल्जेसिक गतिविधि की पुष्टि की, साथ ही ओपियेट्स की एनाल्जेसिक गतिविधि पर एक सुपरटोटल पोटेंशिएटिंग प्रभाव भी।फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण जब मौखिक रूप से 0.5-2 ग्राम की खुराक पर लिया जाता है, तो दवा का 30-50% अवशोषित हो जाता है। जब 0.5, 1 और 2 ग्राम की खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है, तो Cmax तक पहुंचने का समय क्रमशः 5, 8 और 15 μg / ml होता है। वितरण प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग (प्रोफिब्रिनोलिसिन) - 3% से कम। यह ऊतकों में अपेक्षाकृत समान रूप से वितरित किया जाता है (मस्तिष्कमेरु द्रव के अपवाद के साथ, जहां एकाग्रता प्लाज्मा का 1/10 है)। प्लेसेंटल बैरियर और बीबीबी के माध्यम से पेनेट्रेट, स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है (माँ के प्लाज्मा में लगभग 1% सांद्रता तक पहुँचता है)। यह सेमिनल द्रव में पाया जाता है, जहां यह फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को कम करता है, लेकिन शुक्राणु के प्रवास को प्रभावित नहीं करता है। प्रारंभिक वीडी - 9-12 लीटर। विभिन्न ऊतकों में एंटीफिब्रिनोलिटिक सांद्रता 17 घंटे तक, प्लाज्मा में - 7-8 घंटे तक बनी रहती है। चयापचय और उत्सर्जन कुछ हद तक चयापचय होता है। ट्रानेक्सैमिक एसिड के दो मेटाबोलाइट्स की पहचान की गई है: एन-एसिटिलेटेड और डीमिनेटेड डेरिवेटिव। AUC वक्र का अंतिम चरण में T1 / 2 के साथ तीन चरण का रूप है - 3 घंटे। कुल गुर्दे की निकासी प्लाज्मा (7 l / h) के बराबर है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है (मुख्य मार्ग ग्लोमेर्युलर निस्पंदन है), पहले 12 घंटों के दौरान 95% से अधिक अपरिवर्तित। विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स: बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, ट्रानेक्सैमिक एसिड के संचय का जोखिम होता है।विशेष स्थिति
उपचार से पहले और उसके दौरान, दृश्य तीक्ष्णता, रंग धारणा और फंडस की स्थिति के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।मिश्रण
- : ट्रानेक्सैमिक एसिड - 50.00 ग्राम सहायक पदार्थ - इंजेक्शन के लिए पानी - 1000 मिली तक। ट्रानेक्सैमिक एसिड 500 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज़, हाइड्रॉक्सीप्रोपील सेल्यूलोज़, सोडियम कार्बोक्सिमेथिल स्टार्च (सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट), टैल्क, कैल्शियम स्टीयरेट, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल)। शैल संरचना: हाइप्रोमेलोस, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टैल्क, पॉलीथीन ग्लाइकोल 600 ट्रानेक्सैमिक एसिड 250 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज़, हाइड्रॉक्सीप्रोपील सेल्यूलोज़, सोडियम कार्बोक्सिमेथिल स्टार्च (सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट), टैल्क, कैल्शियम स्टीयरेट, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल)। शैल संरचना: हाइप्रोमोलोस, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टैल्क, पॉलीथीन ग्लाइकोल 600 ट्रानेक्सैमिक एसिड 50 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: इंजेक्शन के लिए पानी।
Tranexam उपयोग के लिए संकेत
- - फाइब्रिनोलिसिस में सामान्यीकृत वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तस्राव या रक्तस्राव का खतरा (सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, प्लेसेंटा का मैनुअल पृथक्करण, कोरियोनिक टुकड़ी, गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव, अग्न्याशय और प्रोस्टेट ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म , हेमोफिलिया, फाइब्रिनोलिटिक थेरेपी की रक्तस्रावी जटिलताओं, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ल्यूकेमिया, यकृत रोग, पूर्व स्ट्रेप्टोकिनेज थेरेपी); - फाइब्रिनोलिसिस (गर्भाशय, नाक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, हेमट्यूरिया, प्रोस्टेटैक्टोमी के बाद रक्तस्राव, कार्सिनोमा के लिए गर्भाशय ग्रीवा के संवहन, रक्तस्रावी प्रवणता वाले रोगियों में दांत निकालने) के स्थानीय वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तस्राव या रक्तस्राव का खतरा; - वंशानुगत एंजियोएडेमा (गोलियों के लिए); - एलर्जी रोग, सहित। एक्जिमा, एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, दवा और विषाक्त दाने (गोलियों के लिए);
ट्रैंक्सम मतभेद
- - सबाराकनॉइड हैमरेज; - दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। सावधानी के साथ, दवा को घनास्त्रता (मस्तिष्क घनास्त्रता, रोधगलन, गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम सहित) या उनके विकास के खतरे के साथ, थ्रोम्बोहेमोरेजिक जटिलताओं (हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साथ संयोजन चिकित्सा में), रंग दृष्टि का उल्लंघन के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। , ऊपरी मूत्र पथ से रक्तमेह (रक्त के थक्के द्वारा संभावित रुकावट), गुर्दे की विफलता (संचय के बढ़ते जोखिम के कारण)।
ट्रैनेक्सम की खुराक
- 250 मिलीग्राम 50 मिलीग्राम / एमएल
ट्रैनेक्सम के दुष्प्रभाव
- पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, नाराज़गी, दस्त। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, कमजोरी, उनींदापन, बिगड़ा हुआ रंग धारणा, धुंधली दृष्टि। रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: टैचीकार्डिया, सीने में दर्द, धमनी हाइपोटेंशन (तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ)। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती।
दवा बातचीत
हेमोस्टैटिक दवाओं और हेमोकोगुलेज़ के साथ संयुक्त होने पर, थ्रोम्बस गठन की सक्रियता संभव है। अंतःशिरा प्रशासन का समाधान रक्त उत्पादों, पेनिसिलिन, यूरोकाइनेज, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एजेंटों (नॉरपेनेफ्रिन, डीऑक्सीपेनेफ्रिन हाइड्रोक्लोराइड, मेथर्मिन बिटार्ट्रेट), टेट्रासाइक्लिन, डिपिरिडामोल, डायजेपाम युक्त समाधानों के साथ औषधीय रूप से असंगत है।जरूरत से ज्यादा
दवा के ओवरडोज पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।जमा करने की अवस्था
- बच्चों से दूर रखें
- प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर स्टोर करें