Oblik lijeka je prikladan za upotrebu. Pojmovi ljekovita tvar, sredstvo, oblik, lijek

Oblici doziranja…
- oblici prikladni za praktičnu upotrebu koji se daju lijekovima za postizanje potrebnog terapeutskog ili profilaktičkog učinka.
Ovisno o konzistenciji izoliraju se tekući, meki i čvrsti oblici doziranja; isti lijek se može propisati u različitim oblicima doziranja.
Lijek - uključuje jednu ili više ljekovitih tvari koje se koriste za liječenje ili profilaksu razne bolesti i patološka stanja.
Ljekovita tvar – individualna kemijski spoj korišten kao medicinski proizvod.
Lijek - lijek pripremljen u obliku određenog oblika doziranja.

Raunatin - lijek (prah koji sadrži količinu alkaloida biljke rauwolfia)
Rezerpin - ljekovita tvar(alkaloid rauwolfije)
Raunatin tablete - lijek

NB!!! Ako se lijek sastoji od jedne ljekovite tvari, tada se ti pojmovi podudaraju.
Od ljekovitih sirovina jednostavnom preradom (mljevenje, sušenje) pripremaju se jednostavni pripravci.
Složeni (galenski) pripravci dobivaju se složenijom preradom s ekstrakcijom biološki aktivnih tvari i njihovim djelomičnim oslobađanjem od nečistoća (balastnih tvari).
Novogalenovi pripravci praktički ne sadrže balastne tvari i prikladni su za parenteralnu primjenu.

Vrste interakcija lijekova

Interakcija lijekova je promjena farmakološkog učinka jednog ili više lijekova njihovom istodobnom ili uzastopnom primjenom.

Ovisno o krajnjem rezultatu, razlikuju se sinergističke i antagonističke interakcije lijekova.

Sinergija- jednosmjerno djelovanje dva ili više lijekova, pružajući izraženiji farmakološki učinak nego učinak svakog lijeka zasebno.

Senzibilizirajući učinak karakterizira činjenica da jedan lijek, iz raznih razloga, ne ometajući mehanizam djelovanja, pojačava učinke drugog (inzulin i glukoza stimuliraju prodiranje kalija u stanicu, vitamin C, kada se primjenjuje istodobno sa željezom pripravaka, povećava koncentraciju potonjeg u krvnoj plazmi, itd. ).

aditivno djelovanje- farmakološki učinak kombinacije lijekova je izraženiji od učinka jedne od komponenti, ali manji od očekivanog učinka njihovog zbroja (npr. kombinirana primjena furosemida i tiazida, nitroglicerina s β-adrenergičkim blokatorima u IHD-u , β-adrenergički stimulansi i teofilin u BA).

Zbrajanje- učinak kombinacije lijekova jednak je zbroju učinaka svake od komponenti (imenovanje furosemida i uregita u CCC).

Potenciranje- konačni učinak kombinacije lijekova jači je od zbroja učinaka svake komponente (prednizolon i norepinefrin u šoku, prednizolon i eufilin u statusu asthmaticus, kaptopril, β-blokator i nifedipin u bubrežnoj arterijskoj hipertenziji).

Antagonizam- interakcija lijekova, koja dovodi do slabljenja ili nestanka dijela farmakoloških svojstava jednog ili više lijekova. (amilorid blokira kaliuretski učinak tiazidnih diuretika itd.).

Interakcija lijekova može biti poželjna ili nepoželjna, tj. korisna ili štetna za organizam. Poželjna interakcija koristi se za poboljšanje učinkovitosti terapija lijekovima, na primjer, s tuberkulozom ili GB. Primjenom dvaju lijekova koji djeluju prema različitim mehanizmima, npr. s GB, postižu hipotenzivni učinak bez izazivanja nuspojava. Liječenje predoziranja morfijem naloksonom također je primjer racionalne kombinacije lijekova. Međutim, svaki put kada se doda novi agens, ne može se isključiti rizik od neželjenih posljedica.

Vrste interakcija lijekova:

• farmaceutski - prije uvođenja u tijelo;
• farmakokinetika - u različitim fazama FC lijekova (apsorpcija, povezanost s proteinima, distribucija, biotransformacija, izlučivanje);
• farmakodinamski - u fazi interakcije lijeka s receptorima (natjecanje za receptor ili promjena njegove osjetljivosti na neurotransmitere

Medicinska djelatnost nezamisliva je bez upotrebe širokog spektra ljekovitih tvari prirodnog ili umjetnog podrijetla, kojima se liječe, preveniraju i dijagnosticiraju bolesti. Ljekovita tvar je obično kemijski spoj ili kemijski element. Izvor dobivanja ljekovitih tvari su ljekovite sirovine. Na raširenu i odavno poznatu ljekovitu sirovinu prirodno podrijetlo uključuju brojne biljke (divlje i kultivirane), organe i tkiva raznih životinja, otpadne produkte bakterija i gljivica iz kojih se dobivaju enzimi, antibiotici, vitamini, hormoni i druge biološki aktivne tvari. Danas se neki prerađeni kemijski proizvodi i sintetske tvari naširoko koriste kao ljekovite sirovine.

medicinski proizvod- Riječ je o specifičnom lijeku u obliku spremnom za upotrebu. Lijek može sadržavati jednu ili više ljekovitih tvari u čistom obliku ili u kombinaciji s krutim ili mekim pomoćnim tvarima, kao dio otopina i sl. farmaceutska industrija lijekovi se mjere u tisućama naziva. Svake godine njihov asortiman se ažurira: proizvodnja nekih zaustavlja i počinje proizvodnja drugih, učinkovitijih.

Ljekoviti pripravci se iz različitih razloga (na primjer, prema namjeni, kemijskoj prirodi, izvorima dobivanja itd.) spajaju u različite skupine.

Prema prirodi djelovanja sve ljekovite tvari dijele se na:

1. otrovni, koji pripadaju popisu A;
2. manje otrovni, takozvani potentni, koji su uključeni u popis B;
3. razne niskotoksične tvari općeg popisa.

U ljekarnama i medicinskim ustanovama otrovne tvari čuvaju se u metalnim sefovima s alarmima. Snažne ljekovite tvari čuvaju se u posebnim ormarima. Pod posebnom su kontrolom lijekovi s narkotičnim učinkom, propisani teškim bolesnicima s konstantno izraženim sindromom boli. Stroga pravila za računovodstvo, skladištenje i korištenje otrovnih, jakih i opojnih droga proizlaze iz opasnosti od takvih pojava kao što su zlouporaba supstanci i ovisnost o drogama.

Lijekove treba strogo raspodijeliti prema farmakološke skupine: lijekovi za srce, antibiotici, lijekovi protiv bolova, itd. Zapaljive, eksplozivne, boje, tvari mirisa, rastresite i tekuće tvari pohranjuju se u posebnim ormarima. Sredstva za injekcije za unutarnju i vanjsku upotrebu postavljena su na zasebne police s oznakom na naljepnici "Za injekcije", "Kapi za uho", " Kapi za oči"itd. Lijekovi koji su podložni brzom propadanju (infuzije, dekocije, antibiotici, cjepiva, serumi, donirana krv itd.) Čuvaju se u hladnjaku.

Oblici doziranja- pogodni su za upotrebu i racionalni za terapeutski učinak priloženog oblika lijekovi. Postoje čvrsti, meki, tekući i plinoviti oblici, kao i oblici za injekcije.

Tablete- čvrsto dozirano oblik doziranja dobiven prešanjem mješavine ljekovitih i pomoćnih tvari. Namijenjeni su za oralnu primjenu, kao i za pripremu otopina. Tablete koje sadrže jednu ljekovitu tvar nazivaju se jednostavnim, nekoliko složenih po sastavu.

Dragee- čvrsti oblik lijeka za unutarnju primjenu, dobiven slojevitim (obloženim) lijekovima i pomoćnim tvarima na šećerna zrnca.

Puderi- čvrsti oblik lijeka sa svojstvom tečenja, namijenjen za unutarnju, vanjsku ili injekcijsku (nakon otapanja) primjenu. Postoje jednostavni i složeni, nedozirani (primjenjuju se izvana u obliku praškova) i dozirani (primjenjuju se interno) praškovi.

Kapsule- dozirane praškaste, zrnaste, pastozne, polutekuće i tekuće ljekovite tvari zatvorene u posebno pripremljene želatinske ljuske. Namijenjen za oralnu primjenu, gdje lijek izlazi iz ljuske nakon što se otopi u želucu.

Granule- čvrsti oblik doziranja u obliku homogenih čestica (veličine 0,2-0,3 mm). U sastav granula ulaze ljekovite i pomoćne tvari (šećer, škrob, dekstrin, sirup, glukoza i dr.) koje poboljšavaju okus i topljivost lijeka.

Naknade za lijekove su fragmentirani dijelovi ljekovitog bilja.

Dodatno, čvrsti oblici doziranja uključuju filmove i ploče, glossete, karamele, obloge, topive tablete. Filmovi i ploče- posebni oblici doziranja u kojima su ljekovite tvari uključene u polimernu bazu. Glosseti- male tablete namijenjene za sublingvalnu i bukalnu primjenu. karamela- oblik doziranja, pripremljen u obliku slatkiša, namijenjen za liječenje bolesti sluznice usne šupljine. Oblozi- polučvrsti pripravci koji se koriste za nanošenje na kožu radi lokalnog povećanja prokrvljenosti (također djeluju protuupalno i antiseptički). Topljive tablete koristi se za unutarnju upotrebu nakon otapanja u vodi.

Meki oblici doziranja uključuju masti, paste, čepiće i flastere.

Masti, paste- oblici doziranja viskozne konzistencije, najčešće se koriste izvana u liječenju kožnih bolesti.

supozitoriji- oblik doziranja koji je čvrst na sobnoj temperaturi, a otapa se ili topi na tjelesnoj temperaturi. Koristi se za umetanje u rektum i vaginu.

flasteri- oblik lijeka u obliku plastične mase koja može omekšati na tjelesnoj temperaturi i lijepiti se za kožu ili ista masa na ravnoj podlozi (najčešće na tkivu). Uglavnom se koristi za nanošenje na kožu.

Tekući oblici doziranja uključuju otopine, infuzije, dekokcije, tinkture, ekstrakte, emulzije, suspenzije, aerosole, mješavine, aplikacije, kreme, bezalkoholna pića, sirupe.

Rješenja- prozirne tekućine koje se dobivaju otapanjem jedne ili više ljekovitih tvari u otapalu (destilirana voda, etilni alkohol, tekuća ulja).

Infuzije i dekocije- vodeni ekstrakti ljekovitog bilja. Najčešće se pripremaju od osušene zelene mase ili korijena ljekovitog bilja. Dozira se žlicama ili mjernim posudama, za djecu - desertnim ili čajnim žličicama.

Tinkture- alkoholni ekstrakti iz biljnih sirovina dobivenih bez zagrijavanja. Koristi se oralno, dozirano kapima.

ekstrakti- koncentrirani ekstrakti ljekovitog bilja mogu imati različitu konzistenciju, pa postoje tekući, gusti i suhi.

Emulzije i suspenzije- disperzni (raspršeni, usitnjeni) sustavi, gdje je disperzni medij tekućina (voda, ulje i sl.), a disperznu fazu druge u njoj netopljive tekućine (masna ulja, balzami) odnosno fino usitnjene krute čestice. Namijenjeni su za vanjsku i unutarnju ili injekcijsku (pod kožu, u mišić, u šupljinu) primjenu.

Aerosoli- disperzni sustavi, gdje je disperzijski medij plin ili plinska smjesa, a disperzna faza je češće tekućina, rjeđe - najmanje krute čestice. Koristi se za lokalno (koža, sluznice) ili resorptivno (inhalacijski) djelovanje.

napitci- tekući oblik doziranja, koji je mješavina dva ili više lijekova koji su u suspendiranom (rjeđe otopljenom) stanju u tekućini. Tekući medij za smjese je voda.

Balzami- tekućine aromatičnog mirisa dobivene iz biljaka (eterična ulja, smole i dr.). Imaju antiseptička i dezodorirajuća svojstva.

Kreme- polutekući pripravci, manje viskozni od masti; osim lijekova u njihov sastav ulaze ulja, masti i drugi proizvodi. Primjenjuje se izvana.

sirupi- Guste, bistre, slatke tekućine za oralnu primjenu. Glavna svrha sirupa je korekcija okusa ljekovitih tvari.

Ne može se napraviti stroga razlika između pojmova lijeka, tvari i otrova.

ljekovita tvar- odvojeno je Kemijska tvar, koji stupa u interakciju s receptorima ljudskih ili životinjskih stanica, pružajući ciljani terapeutski ili profilaktički učinak.

Lijek– farmakološki pripravak odobren od strane ovlaštenog tijela nadležne države u skladu s utvrđenim postupkom za uporabu u svrhu liječenja, prevencije i dijagnostike bolesti ljudi i životinja. Lijek može sadržavati više ljekovitih tvari.

Lijek (veterinarski lijek)– lijek u obliku određenog oblika lijeka.

Oblik doziranja- pričvršćen na lijek ili ljekoviti biljni materijal, pogodan za upotrebu, pružajući potreban terapeutski učinak.

Oblici doziranja podijeljeni su u nekoliko skupina:

- tvrdi ili gusti(prah, tableta, dražeja, granula, bolus, pilula, čepić, zbirka, briket, flaster itd.);

- mekan(mast, liniment, pasta, kaša);

- tekućina(otopina, mješavina, emulzija, suspenzija, infuzija, dekokcija).

- plinoviti oblik doziranja ( aerosol);

- galenski i novogalenski pripravci. Pripravci složene kemijske strukture dobiveni od sirovina životinjskog i biljnog podrijetla kao rezultat tehnoloških obrada (tinkture, ekstrakti, sirupi, vode, sapuni, alkoholi). Novogalenski pripravci - ekstrakti, maksimalno, a ponekad i potpuno oslobođeni balastnih tvari.

Postoje dvije definicije OTROVA.

Pravna definicija : ja- kemijski jaka tvar uključena u zakonodavni popis, koja može uzrokovati bolest ili smrt u velikim dozama, te je stoga podložna posebnom skladištenju, računovodstvu i uporabi. Čuvati prema listi A.

Biološka definicija : ja- ovo je svaka kemijska tvar koja u interakciji sa živim organizmom uzrokuje patološki proces, ponekad završava smrću.

Otrovi se, kao što je poznato iz povijesti, koriste od davnina. Na primjer, ljudi su koristili otrove za podmazivanje vrhova strijela (koristeći biljni sok) u borbi protiv grabežljivih životinja. Trenutno se u medicini široko koriste otrovi, kao što su strihnin, akonitin, strofantin, kurare i drugi.

Definicija Paracelsusa: “Sve je otrov, ništa nije bez otrova. Samo doza čini otrov nevidljivim.

Na primjer, natrijev klorid. Životinje ne mogu živjeti bez njega. No sol je vrlo čest uzrok trovanja životinja, posebice ptica i svinja. U isto vrijeme, takvi jaki otrovi kao što su strihnin, atropin, skopolamin, strofantin koriste se u veterinarskoj praksi kao ljekovite tvari.

Prema jačini djelovanja ljekovite tvari dijele se u 3 skupine:

1. "Venena" - otrovne tvari. Označen slovom "A".

2. "Heroica" - snažno glumački. Označava se slovom "B".

3. "Varia" - drugi ili opći popis.

Ljekovite tvari pohranjuju se sukladno njihovoj pripadnosti skupini. Tvari skupine A zahtijevaju strogo računovodstvo i skladištenje u sefu pod ključem i zapečaćeno noću. Na vratima sefa nalazi se natpis “Venena” ili “A”. Na unutarnjoj strani vrata nalazi se popis otrovnih tvari, s naznačenim najvećim pojedinačnim dozama.

Tvari skupine "B" pohranjuju se odvojeno u ormarima pod ključem.

Osim toga, svi lijekovi se pohranjuju uzimajući u obzir njihova fizikalna i kemijska svojstva.

Kemijska i farmaceutska industrija proizvodi ogroman broj terapeutskih i profilaktičkih lijekova. Međutim, farmakolozi i kemičari suočeni su sa zadatkom stalnog traženja i stvaranja novih, učinkovitijih, maksimalno sigurnih terapeutskih i profilaktičkih sredstava.