आंत्रशोथ। लोक उपचार, दवाओं, आहार के साथ वयस्कों में लक्षण और उपचार। जीर्ण, parvovirus, ऊष्मायन अवधि के लक्षण। एंटरटाइटिस - औषधीय आंत्रशोथ के कारण होने वाली बीमारी और उपचार के तरीकों का अवलोकन
आंत्रशोथ छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है जो अपक्षयी प्रक्रियाओं का कारण बनती है और विभिन्न कारणों से हो सकती है। शरीर में किसी भी ऊतक की सूजन एक समान तंत्र और परिणाम की ओर ले जाती है। ऊतक क्षति के परिणामस्वरूप, इसकी मृत्यु, प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष कोशिकाओं को सक्रिय करती है जो समस्या को ठीक करने के लिए "दुर्घटना" की साइट पर माइग्रेट करती हैं, ये कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज, विभिन्न भड़काऊ मध्यस्थों का स्राव करती हैं। ये मध्यस्थ वासोडिलेशन की ओर ले जाते हैं, जिससे सूजन, सूजन की जगह लाल हो जाती है। सूजन और दर्द तंत्रिका अंत पर दबाव डालते हैं, जो इसके बारे में मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं, जो दर्द के साथ प्रतिक्रिया करता है। और इस पूरी प्रक्रिया के कारण ऊतक और अंग अपना कार्य नहीं कर पाते हैं। लैटिन में, सूजन के 4 मुख्य लक्षण हैं रंग, डोलर, रूबोर, फंक्शन लासे, जो हाइपरमिया, दर्द, सूजन, घटे हुए कार्य के रूप में अनुवाद करता है। उसके बाद, लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस को इस सूची में जोड़ा गया - पड़ोसी लिम्फ नोड्स और वाहिकाओं की सूजन।
छोटी आंत के म्यूकोसा की सूजन - आंत्रशोथ, एक सामान्य बीमारी जिसका मुख्य रूप से शिकायतों और इतिहास लेने के आधार पर निदान किया जाता है, तीखे रूपनिरर्थक एटियलजि आसानी से और जल्दी से आगे बढ़ता है, कोई परिणाम नहीं छोड़ता है, इसकी आवश्यकता नहीं है दवा से इलाज. एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम, जटिलताओं, गंभीर नैदानिक लक्षणों के साथ बैक्टीरियल एटियलजि, ऑटोइम्यून के पुराने रूप हैं।
एंटरटाइटिस एक सिंड्रोम है जो हर जगह होता है और क्षेत्र, जीवन स्तर, आनुवंशिकता, पर्यावरण प्रदूषण, मौसम के आधार पर एटियलजि में भिन्न होता है।
यह बच्चों और वयस्कों, महिलाओं और पुरुषों दोनों को समान रूप से प्रभावित कर सकता है।
एंटरटाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो किसी विशेष बीमारी की विशेषता है। इसलिए, रोग के इतिहास में निदान को पूरा करना असंभव है - आंत्रशोथ। इससे पहले, इसके एटियलजि को इंगित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए: "तीव्र जीवाणु आंत्रशोथ"। और एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के बाद, एक विशिष्ट रोगज़नक़ तय होता है।
घटना के विभिन्न कारणों को समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
बैक्टीरियल सूजन रोगज़नक़ के प्रकार, आंतों में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों की संख्या, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली और रोगज़नक़ के विषाणु के आधार पर आंत्रशोथ के एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम द्वारा प्रकट होती है। कुछ बैक्टीरिया अपने विषाक्त पदार्थों (एंडोटॉक्सिन और एक्सोटॉक्सिन) की भागीदारी के बिना सूजन पैदा नहीं कर सकते। छोटी आंत के म्यूकोसा के उष्णकटिबंधीय अक्सर ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया होते हैं। आंत्रशोथ के तीव्र लक्षण कारण:
- कोलाई (ई कोलाई);
- पैराट्यूबरकुलोसिस;
- शिगेलोसिस (पेचिश);
- साल्मोनेलोसिस, टाइफाइड बुखार सहित;
- हैज़ा;
- बोटुलिज़्म।
ये जीवाणु, अपनी स्वयं की कोशिकाओं की भागीदारी के अलावा, उनके द्वारा विषाक्त पदार्थों के स्राव की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। बैक्टीरिया सैप्रोफाइट्स हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे छोटी आंत के सामान्य माइक्रोफ्लोरा हैं और सूजन पैदा नहीं कर सकते हैं। ऐसे बैक्टीरिया भी होते हैं जो आंतों में हानिरहित रहते हैं, जब प्रतिरक्षा प्रणाली या सह-रुग्णता के साथ कोई समस्या नहीं होती है। जैसे ही शरीर अपनी रक्षा करने की क्षमता खो देता है, ये बैक्टीरिया अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं और छोटी आंत के म्यूकोसा को प्रभावित करते हैं, ऐसे सूक्ष्मजीवों में ई. कोलाई शामिल हैं। रोगजनक उपभेद भी हैं जो हमेशा अंग की संरचना और कार्यप्रणाली का उल्लंघन करते हैं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के वायरल संक्रमण में अक्सर रोगजनक उपचार नहीं होता है, केवल रोगसूचक होता है। उनमें से:
- एंटरोवायरस, पोलियोमाइलाइटिस और कॉक्ससेकी और इकोविरस;
- रोटावायरस;
- तीव्र हेपेटाइटिस ए और ई वायरस।
उपरोक्त में से रोटावायरस और हेपेटाइटिस ए बच्चों में सबसे आसान हैं। ई वायरस गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे गर्भपात, समय से पहले जन्म और अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है। एंटरोवायरस बीमारी के हल्के रूप का कारण बन सकता है, या गंभीर क्रोनिक एंटरटाइटिस का कारण बन सकता है। वायरल हेपेटाइटिस ए आसानी से लगभग किसी भी उम्र में होता है, अक्सर 20 साल की उम्र से पहले, 90% आबादी को इसके बारे में जाने बिना भी हेपेटाइटिस ए हो जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सबसे आम रूप पीलिया के बिना और साधारण अपच के समान हल्के क्लिनिक के साथ है। लेकिन ऐसे मामले हैं जब हेपेटाइटिस ए वायरस पीलिया, दस्त, उल्टी, तीव्र यकृत विफलता के साथ यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य के गंभीर उल्लंघन का कारण बनता है।
तीव्र आंत्रशोथ इथेनॉल, मशरूम या जामुन, भारी धातुओं, एक एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ विषाक्तता का परिणाम है, कभी-कभी उपयोग के साथ सकल कुपोषण के जवाब में एक लंबी संख्यावसायुक्त या मसालेदार भोजन।
कुछ जीवाणु संक्रमण विशिष्ट क्रोनिक एंटरटाइटिस का कारण बन सकते हैं। क्षय रोग दुर्लभ है, लेकिन छोटी आंत की सूजन के गठन को जन्म दे सकता है। पाचन तंत्र में सिफिलिटिक मसूड़ों की उपस्थिति के मामलों का वर्णन किया गया है।
सबसे सरल (या हेल्मिन्थ्स) आंतों के लुमेन में गुणा करते हैं, जिससे कुअवशोषण, पाचन और सूजन हो जाती है - आंत्रशोथ, उनमें से सबसे अधिक बार पुरानी आंत्रशोथ विकसित होती है:
- अमीबा;
- लैम्ब्लिया;
- इचिनोकोकस;
- गोलाकार;
- toxocara.
छोटी आंत की आनुवंशिक रूप से निर्धारित या ऑटोइम्यून सूजन गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है। छूट और उत्तेजना के रूप में होता है:
- किसी भी एंजाइम की वंशानुगत कमी जो आमतौर पर आंत (फेरमेंटोपैथी) में स्रावित होती है।
इसके अलावा, पुरानी आंत्रशोथ इथेनॉल, तंबाकू उत्पादों के साथ पुराने नशा का परिणाम है; सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके परिणामस्वरूप आंत की कार्यात्मक अपर्याप्तता हुई।
एक आक्रामक प्रक्रिया या सर्जरी के बाद सूजन आईट्रोजेनिक हो सकती है। इसके अलावा, एंटरटाइटिस कुछ दवाओं के ओवरडोज या साइड इफेक्ट के रूप में प्रकट होता है।
विकिरण आंत्रशोथ विकिरण बीमारी के संयोजन में होता है।
कभी-कभी डॉक्टरों के पास त्वरित पुनर्प्राप्ति के परिणामस्वरूप कारण स्थापित करने का समय नहीं होता है, तो अक्सर एक निदान किया जाता है: एक विषाक्त संक्रमण और एक विशिष्ट एटियलजि स्थापित नहीं होता है।
अज्ञात एटियलजि के क्रोनिक आंत्रशोथ को इडियोपैथिक कहा जाता है।
आंत्रशोथ के उपरोक्त सभी कारणों का एक विशिष्ट उपचार है जो एक दूसरे से भिन्न होता है। इसलिए, कारण स्थापित किए बिना, दस्त और उल्टी के कारण द्रव और लवण के नुकसान को बहाल करने के सामान्य उपायों को छोड़कर, उपचार शुरू करने की सलाह नहीं दी जाती है। चूंकि, उल्टी और मल द्वारा तरल पदार्थ के लंबे समय तक नुकसान के परिणामस्वरूप, एसिड-बेस बैलेंस मेटाबॉलिक एसिडोसिस के विकास के साथ परेशान हो सकता है, एक बहुत ही खतरनाक स्थिति, मृत्यु के उच्च जोखिम के साथ।
आंत्रशोथ के प्रकार
अधिक सटीक समझ के लिए, उपरोक्त सभी सूचनाओं को वर्गीकृत किया जा सकता है। आंत्रशोथ खुद को विभिन्न रूपों और विविधताओं में प्रकट कर सकता है:
सही उपचार निर्धारित करने के लिए, हल्के, मध्यम और गंभीर मामलों में पाठ्यक्रम की विशेषताओं को जानना आवश्यक है।
तीव्र और जीर्ण आंत्रशोथ अलग तरीके से आगे बढ़ता है। तीव्र हल्के आंत्रशोथ निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:
- दिन में 5 बार तक दस्त;
- सामान्य कमज़ोरी;
- हल्का निर्जलीकरण (<3% потери жидкости) без видимых симптомов;
- शरीर का वजन नहीं बदलता है;
- त्वचा का मरोड़ सामान्य है;
- हृदय प्रणाली पीड़ित नहीं होती है, नाड़ी और दबाव सामान्य होते हैं।
मध्यम गंभीरता का तीव्र आंत्रशोथ प्रगतिशील निर्जलीकरण, दिन में 10 बार तक दस्त, 6 प्रतिशत तक द्रव हानि से प्रकट होता है। रोगी प्यास और सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है। त्वचा पीली है, लेकिन त्वचा की तह 2 सेकंड के भीतर चिकनी हो जाती है। बच्चों को भूख न लगना, चेतना का धुंधलापन अनुभव हो सकता है।
तीव्र गंभीर आंत्रशोथ स्वास्थ्य के लिए खतरनाक गंभीर निर्जलीकरण की विशेषता है, तीव्र आंत्रशोथ के गंभीर लक्षण हैं - 6% से अधिक द्रव हानि और दस्त दिन में 10 बार से अधिक, अंत में, मल की उपस्थिति एक सफेद श्लेष्म रंग प्राप्त करती है, मल की अनुपस्थिति . ऐसे लक्षण हैजा के लक्षण हैं। रोगी बेहोश हो सकता है, त्वचा की तह सीधी नहीं होती है। इस स्थिति में बच्चे पीने से मना कर सकते हैं। बच्चों में, आंत्रशोथ के गंभीर रूप में एक विशिष्ट उपस्थिति:
- नीली-ग्रे त्वचा टोन;
- त्वचा की तह सीधी नहीं होती है;
- धंसी हुई आंखें;
- बेहोश या कोमा में।
इस स्थिति में द्रव और लवण के नुकसान की भरपाई के लिए तत्काल पुनर्जीवन और जलसेक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
एक हल्के डिग्री के क्रोनिक आंत्रशोथ को सामान्य लोगों पर स्थानीय लक्षणों की प्रबलता की विशेषता है। लक्षण धुंधले हैं और बीमार द्वारा अनदेखा किया जा सकता है। मध्यम और गंभीर मामलों में, सामान्य चयापचय के साथ समस्याएं शुरू होती हैं, रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है, और छोटी आंत की सूजन पृष्ठभूमि में चली जाती है।
ICD-10 के अनुसार आंत्रशोथ
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार आंत्रशोथ 10वें संशोधन (ICD 10) में K50 -K52 कोड हैं।
लक्षण
आंत्रशोथ के मुख्य लक्षण, जो शास्त्रीय पाठ्यक्रम में रोगी के साक्षात्कार के स्तर पर निदान स्थापित करने में मदद करेंगे:
- अलग-अलग आवृत्ति के साथ पानी के विपुल दस्त, एक अप्रिय विशिष्ट गंध के साथ किण्वकरोग के साथ;
- नाभि के स्तर पर पेट में दर्द;
- अपचित वसा, प्रोटीन की उपस्थिति के साथ अपच;
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
आंत्रशोथ के क्लासिक लक्षण तुरंत यह स्पष्ट कर देते हैं कि सूजन कहाँ स्थित है, लेकिन वे समस्या का कारण नहीं बता सकते।
आंत्रशोथ के अन्य लक्षण यकृत और अग्न्याशय के कार्य का उल्लंघन हैं, ओड्डी के दबानेवाला यंत्र के स्तर पर स्राव का उल्लंघन:
- पीलिया यकृत वाहिनी की सूजन और उसमें पित्त के ठहराव के कारण होता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का रंग हरे रंग की टिंट के साथ पीला होता है। नतीजतन, एक विशिष्ट खुजली दिखाई देती है, जिससे शरीर पर खरोंच के निशान दिखाई देते हैं।
- बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ अग्नाशयशोथ, अपच।
- यकृत के आकार में वृद्धि।
अंतर्निहित बीमारी के एटियलजि और उपचार को स्थापित करने के लिए, विशिष्ट लक्षण निर्दिष्ट किए गए हैं, जो रोग प्रक्रिया में अन्य अंगों को शामिल करने को दर्शाते हैं।
वयस्कों और बच्चों में आंत्रशोथ - अंतर
वयस्कों में आंत्रशोथ कारणों के आधार पर तीव्र और कालानुक्रमिक दोनों तरह से होता है। बहुधा यह एक वायरल या बैक्टीरियल एटियलजि है, जिससे अलग-अलग गंभीरता, तीव्र या पुरानी आंत्रशोथ के लक्षण पैदा होते हैं।
एक वयस्क की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वह बता सकता है कि कितने समय पहले उसके कुछ लक्षण थे। यह वास्तव में कहाँ चोट करता है और यह कैसे चोट पहुँचाता है। एक बच्चा, विशेष रूप से एक छोटा, दर्द के स्थानीयकरण का संकेत नहीं दे सकता, न केवल इसलिए कि वह बोल नहीं सकता। अक्सर, बच्चों में पेट दर्द फैलाना होता है, चाहे कोई भी अंग रोग प्रक्रिया में शामिल हो।
बच्चे बहुत जल्दी खराब हो जाते हैं। एक बच्चे को एक वयस्क की तुलना में अपने शरीर के वजन के संबंध में अधिक तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए, इसके अलावा, शरीर की सभी संरचनाओं की अपूर्णता से सुरक्षात्मक गुणों का तेजी से नुकसान हो सकता है।
बच्चों में आंत्रशोथ के कारण विविध हैं - वायरल रोगों से लेकर पुरानी आनुवंशिक विकृति तक। बच्चों में आंत्रशोथ के सबसे सामान्य कारण हैं:
- रोटावायरस, एंटरोवायरस;
- हेपेटाइटिस ए;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के विषाक्त संक्रमण;
- फेरमेंटोपैथी (सुक्रेज, लैक्टेज और अन्य की अपर्याप्तता);
- सीलिएक रोग (लस को पचाने में असमर्थता);
- सिस्टिक फाइब्रोसिस (अग्नाशयी फाइब्रोसिस, वंशानुगत रोग)।
बुजुर्ग लोग, इसके विपरीत, गंभीर लक्षणों और शिकायतों के बिना, पुरानी और तीव्र आंत्रशोथ को आसानी से सहन कर सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर में रोग प्रक्रियाओं की प्रतिक्रियाएं पहले ही समाप्त हो चुकी हैं। इसलिए, रोगी की प्रतिक्रिया के बिना आंत्रशोथ एक गंभीर डिग्री तक विकसित हो सकता है। वृद्धों को बच्चों के समान सम्मान देना चाहिए। अस्वस्थता की अनुपस्थिति, स्थानीय लक्षण, हल्का दर्द और नाड़ी और तापमान की सामान्य रीडिंग को कम न समझें।
निदान
शास्त्रीय रूप से, निदान रोगी की शिकायतों की पूछताछ और सुखाने के साथ शुरू होता है। महत्वपूर्ण प्रश्न जो रोग के कारण और गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करेंगे:
- आंत्रशोथ के लक्षण कितने समय पहले शुरू हुए थे;
- किस तीव्रता के दस्त, किस प्रकार, गंध;
- लक्षणों की शुरुआत से एक दिन पहले रोगी ने क्या खाया;
- क्या रोगी ने हाल ही में अन्य देशों की यात्रा की है;
- पाचन तंत्र से संबंधित शिकायतों के अलावा और क्या शिकायतें मौजूद हैं;
- यदि लक्षण बहुत समय पहले दिखाई देते हैं, तो कितनी बार एक्ससेर्बेशन होते हैं;
- क्या परिवार में पुरानी आंतों के विकृति वाले रिश्तेदार हैं;
- बच्चे के आंत्रशोथ के मामले में, माँ से पूछा जाएगा कि बच्चा क्या खाता है: केवल माँ का दूध या अन्य उत्पाद पहले से ही मिलाए जाते हैं। क्या उत्पाद, कितनी मात्रा में। वे पूछेंगे कि क्या बच्चे का वजन बढ़ रहा है, वह कितनी अच्छी तरह खाता और सोता है;
- एक वयस्क बुरी आदतों, सहवर्ती रोगों के बारे में उत्तर देगा।
परामर्श के बाद, डॉक्टर परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है। शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों का अध्ययन करना आवश्यक है, लेकिन पाचन अंगों पर विशेष ध्यान दें।
पेट की परीक्षा के दौरान, इसकी समरूपता पर ध्यान दिया जाता है, चाहे वह सांस लेने की क्रिया में भाग लेता हो या नहीं। पेट सूजा हुआ या सपाट हो सकता है। पेट का पैल्पेशन सतही और गहरा होता है। सतही पैल्पेशन यह निर्धारित करता है कि रोगी को दर्द कहाँ महसूस होता है, कौन सा क्षेत्र सघन है, जहाँ संवेदनशीलता बढ़ने के कारण मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं। डीप पैल्पेशन पाचन तंत्र के सभी अंगों की स्थिति दिखाएगा। छोटी आंत को इलियम से ऊपर की ओर फैलाया जाता है, जिससे दीवारों, सतह, संवेदनशीलता की लोच का निर्धारण होता है।
जांच में लिवर, प्लीहा और अग्न्याशय को शामिल करना जरूरी है।
एक सामान्य परीक्षा के बाद, प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, जो बहुत ही जानकारीपूर्ण हो सकते हैं।
एक पूर्ण रक्त गणना श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर को दर्शाएगी, जो सूजन के कारण बढ़ सकती है। विषाक्त-संक्रामक सिंड्रोम के कारण एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन को कम किया जा सकता है।
एक सामान्य मूत्र परीक्षण गुर्दे की स्थिति, ग्लूकोज और प्रोटीन की उपस्थिति, मूत्र में उपकला दिखाएगा।
आंत्रशोथ में रक्त जैव रसायन एल्ब्यूमिन के निम्न स्तर की उपस्थिति को बार-बार दस्त, एएलएटी, एएसएटी, बिलीरुबिन, थाइमोल परीक्षण, क्षारीय फॉस्फेट की उच्च संख्या के साथ जिगर की क्षति के परिणामस्वरूप दिखा सकता है। अग्न्याशय के साथ समस्याएं रक्त में बढ़े हुए एमाइलेज से प्रकट होंगी।
इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक तरीके बहुत व्यापक हैं, वे विभेदक निदान में मदद करते हैं। उनमें से:
- सादा रेडियोग्राफी या इसके विपरीत।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई।
- डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी।
- FGDS या सिंचाई, चूंकि एंडोस्कोप के साथ छोटी आंत के सभी हिस्सों तक पहुंचना लगभग असंभव है।
- हाल ही में, एक वीडियो कैमरे के साथ एक कैप्सूल का अभ्यास किया गया है, जिसे निगल लिया जाता है, और यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी भागों को दिखाता है।
एंटरटाइटिस के एटियलजि को निर्धारित करने के लिए विशिष्ट परीक्षण हो सकते हैं:
- तपेदिक के लिए बार विश्लेषण ;
- रक्त की संस्कृति, संक्रमण के लिए मल;
- बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक तरीके;
- रक्त में एंटीबॉडी की खोज;
- वायरस डीएनए की खोज के लिए पीसीआर विश्लेषण;
- अन्य प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण;
- जिगर, अग्न्याशय, प्लीहा की अल्ट्रासोनोग्राफी।
सभी परीक्षण उत्तर देने और एटियलजि निर्धारित करने में मदद करेंगे। विभेदक निदान वायरस और बैक्टीरिया के तनाव, आनुवंशिक या अग्नाशयी अपर्याप्तता के कारण एंजाइम की कमी के बीच किया जाता है।
विभेदक निदान रोगी की उम्र, उसके परिवार और एलर्जी के इतिहास, उसकी बुरी आदतों, यात्रा, जीवन शैली पर आधारित है। जब यह या वह जानकारी दिखाई देती है, उदाहरण के लिए, दस्त के साथ मल में रक्त की उपस्थिति, पेट में दर्द, तापमान के साथ गर्मी की अवधि के दौरान, पेचिश का संकेत हो सकता है, इस मामले में, शिगेला के लिए एंटीबॉडी का विश्लेषण मदद करेगा।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम एक अलग नोसोलॉजिकल इकाई है जिसे वास्तविक आंत्रशोथ से अलग करने में सक्षम होना चाहिए।
चिड़चिड़ा आंत्र एक कार्यात्मक बीमारी है, अर्थात्, रोग प्रक्रियाओं के बिना लक्षण। रोगी पेट में दर्द, नाराज़गी, मतली, दस्त, पेट में भारीपन की शिकायत कर सकता है, जो मल त्याग के बाद गायब हो जाता है। अक्सर ये लक्षण तनाव, अनिद्रा, मानसिक बीमारी से जुड़े होते हैं। इस मामले में, रोगी के सभी विश्लेषण सामान्य होंगे। यह चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम को आंत्रशोथ से अलग करता है। आंत्रशोथ के साथ, निर्जलीकरण, क्षिप्रहृदयता संभव है, परीक्षणों में ल्यूकोसाइटोसिस और अन्य परिवर्तन होंगे। एक चिड़चिड़ी आंत्र का इलाज एंटीडिप्रेसेंट, बातचीत और एक मनोचिकित्सक के साथ किया जाता है।
आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ के बीच विभेदक निदान एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। कोलाइटिस बड़ी आंत की सूजन है, इसके साथ दर्द नाभि के नीचे के क्षेत्र में स्थित होता है, जबकि आंत्रशोथ के साथ नाभि के स्तर पर होता है। बृहदांत्रशोथ में, आंत्रशोथ की तुलना में अतिसार अधिक मात्रा में और थोड़ा अलग रंग का नहीं होता है, जिसमें अतिसार तरल होता है, बड़ी मात्रा में होता है, और रंग में चमकीला होता है।
बृहदांत्रशोथ के साथ, इतनी बार-बार मल संभव नहीं है, लेकिन इससे पहले प्रत्येक रोगी को टेनसमस महसूस होता है। आंत्रशोथ के साथ क्या नहीं है। बृहदांत्रशोथ के साथ, मतली और उल्टी बहुत दुर्लभ हैं, आंत्रशोथ के साथ, ये क्लासिक लक्षण हैं। मल के विश्लेषण में आंत्रशोथ के साथ, आप अपचित प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट पा सकते हैं।
इलाज
आंत्रशोथ का एक रोगसूचक और रोगजनक उपचार है। स्पष्ट कारणों के बिना एक सिंड्रोम के लिए, रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है।
सबसे पहले, आंत्रशोथ दस्त की विशेषता है, जिससे निर्जलीकरण होता है। इसकी राहत के लिए, खारा, ग्लूकोज और आवश्यक लवण के साथ अंतःशिरा संक्रमण निर्धारित किया जाता है।
छोटी आंत की सूजन का कारण स्थापित करने के बाद, एक विशेष उपचार निर्धारित किया जाता है।
बैक्टीरियल एटियलजि के लिए, एंटीबायोटिक्स और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
इससे पहले, यह निर्धारित करने के लिए एक एंटीबायोग्राम तैयार करना आवश्यक है कि कौन सी दवाएं कुछ रोगजनकों के प्रति संवेदनशील हैं। ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के लिए, उपयुक्त जीवाणुरोधी एजेंट हैं:
- फ्लोरोक्विनोलोन;
- मैक्रोलाइड्स;
- एमिनोग्लाइकोसाइड्स;
- टेट्रासाइक्लिन;
- मेट्रोनिडाजोल।
पाठ्यक्रम के आधार पर, चाहे वह तीव्र या पुरानी आंत्रशोथ है, उपचार का एक अलग कोर्स स्थापित किया गया है। यदि एक ही समय में यकृत और अग्न्याशय के कार्य प्रभावित होते हैं, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स और एंजाइम निर्धारित होते हैं:
- सिलीमारिन;
- ursodeoxycholic एसिड;
- एसेंशियल;
- एंजाइम - लाइपेस, एमाइलेज, पैनक्रिएटिन और अन्य।
ऑटोइम्यून मूल के क्रोनिक आंत्रशोथ का इलाज स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं, साइटोस्टैटिक्स, मेसालजीन के साथ किया जाता है। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देती हैं और इस तरह रोग की गतिविधि को कम कर देती हैं। लेकिन लंबे समय तक उपयोग के दुष्प्रभाव पूरे जीव की प्रतिरक्षा को कम करते हैं और अस्थि मज्जा, हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता को जन्म देते हैं। इसके अलावा, ग्लूकोकार्टिकोइड्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकोसा पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, जिससे क्रोनिक गैस्ट्राइटिस और पेप्टिक अल्सर हो जाता है।
उपचार के उदाहरणों के आधार पर, कारण के आधार पर, आंत्रशोथ के लिए चिकित्सा की जटिलता का एक विचार बना सकता है, क्योंकि पाचन के कार्य के अलावा, यकृत, अग्न्याशय और अन्य अंग पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, आंत्रशोथ के कारणों की एक लंबी सूची है, सामान्य चिकित्सा उन सभी को ठीक नहीं कर सकती है, इसलिए आंत्रशोथ के लिए एक विशिष्ट उपचार निर्धारित करने से पहले एक संपूर्ण निदान आवश्यक है।
पूर्वानुमान
एंटरटाइटिस के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अलग-अलग लक्षण होते हैं और शरीर को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकते हैं। रोग का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है:
- शरीर के निर्जलीकरण में दस्त की गंभीरता;
- रोगी की सामान्य स्थिति;
- रोगी की उम्र;
- सहवर्ती रोग;
- अधिकतम चावल के साथ प्राथमिक चिकित्सा की गति और एक तीव्र अवधि की राहत;
- आंत्रशोथ का एटियलजि, बैक्टीरिया के साथ - सूक्ष्मजीवों के विषाणु से, वायरल के साथ - वायरस के प्रकार से, और इसी तरह;
- उत्पन्न होने वाली जटिलताओं;
- प्रयोगशाला और वाद्य निदान की संभावनाएं;
- आंत्रशोथ के उपचार के लिए प्रतिक्रिया।
इस प्रकार, आंत्रशोथ, एक बहुघटकीय सिंड्रोम के रूप में, एक सटीक रोग का निदान नहीं है, साथ ही एक उपचार पद्धति भी नहीं है। इसका पाठ्यक्रम कई कारकों से प्रभावित होता है जो परिवर्तन के अधीन हैं या नहीं। सामान्य कारकों में, उदाहरण के लिए, रोगी की सामान्य स्थिति और उम्र, बच्चों की उम्र रोग का निदान को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
जैसा कि कहा गया था, बच्चे की स्थिति जल्दी से खराब हो जाती है और इसका निदान करना अधिक कठिन होता है।
पुरानी बीमारियों और कम प्रतिरक्षा वाले लोग भी जोखिम समूह में शामिल हैं, यहां तक कि मध्यम आंत्रशोथ के कारण गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
आंत्रशोथ की रोकथाम
किसी भी बीमारी की रोकथाम का एक महत्वपूर्ण घटक डॉक्टर के साथ समय पर परामर्श है। आज, लोग उचित सहायता के बिना लंबे समय तक घर पर लोक उपचार के साथ आंत्रशोथ का इलाज जारी रख सकते हैं। इससे उनकी स्थिति में गिरावट आती है, जटिलताओं का आभास होता है, और पेशेवर मदद अब प्रभावी नहीं हो सकती है।
विपरीत स्थिति वह हो सकती है जिसमें, अपच के पहले लक्षणों पर, रोगी एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या आपातकालीन विभाग में जाता है। इस स्थिति से बाहर निकलने का सही तरीका या तो अपने पारिवारिक डॉक्टर से संपर्क करना है या स्थिति में सुधार होने तक कैमोमाइल चाय के साथ घर पर उपचार जारी रखना है। यदि यह तीन दिनों के भीतर नहीं होता है, तो आपको निवास स्थान पर क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
निष्कर्ष और निष्कर्ष
एंटरटाइटिस विशिष्ट लक्षणों के साथ भड़काऊ प्रक्रिया का एक उत्कृष्ट प्रतिनिधि है जो विभिन्न विकृति में भिन्न हो सकता है। लेकिन नतीजा वही होता है। एंटरटाइटिस का अनुवाद छोटी आंत की सूजन के रूप में किया जाता है। अंत "इटिस" का अर्थ है सूजन। छोटी आंत की सूजन के क्लासिक लक्षण दर्द, दस्त, अपच, सामान्य नशा के लक्षण हैं, ये लक्षण उन सभी विकृतियों में मौजूद हैं जिनका वर्णन किया गया है।
आंत्रशोथ के निदान में मुख्य बात रोगी से पूछताछ है, इसमें आधा उत्तर छिपा है। एक व्यक्ति ने पिछले 48 घंटों में क्या खाया और क्या किया, इसका उत्तर मिल सकता है। पुरानी आंत्रशोथ के मामले में, प्रोटोकॉल अधिक जटिल है, लेकिन लक्ष्य वही है, यह समझने के लिए कि ऐसा क्यों हुआ।
आंत्रशोथ का उपचार, कारण के आधार पर, रोगी की संतोषजनक स्थिति को बनाए रखने के उद्देश्य से मुख्य चरण शामिल हैं। ऐसा करने के लिए, सबसे पहले, यह द्रव के नुकसान को पुनर्स्थापित करता है, और दूसरी बात, दर्द और नशे के लक्षण बंद हो जाते हैं। उसके बाद ही विशेष निदान विधियों को सौंपा गया है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी विकृति यकृत और अग्न्याशय को अतिरिक्त रूप से प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए उनके कार्य को बहाल करना भी एक महत्वपूर्ण बिंदु है।
एंटरटाइटिस गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के मुख्य सिंड्रोम में से एक है। इस सिंड्रोम से कई बीमारियां अलग-अलग डिग्री में प्रकट होती हैं। कुछ स्थितियों में और लोगों के कुछ समूहों के लिए इसके खतरे को समझना महत्वपूर्ण है।
आंत्रशोथ के खतरनाक लक्षण जिन्हें आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
- मल में खून। डाइजेस्टेड या स्ट्रीकी पियर्सिंग;
- गंभीर निर्जलीकरण, जिससे पलक की हानि और बिगड़ा हुआ चेतना होता है;
- एक बच्चे में एक दिन से अधिक समय तक गंभीर दस्त;
- यदि निर्जलित होने पर रोगी पीने से इंकार करने लगे;
- विदेशी देशों से आने के बाद दस्त;
- पेरिटोनिटिस, सदमे और अन्य तीव्र स्थितियों के संकेत;
- गंभीर कॉमरेडिटी वाले रोगी।
आंत्रशोथ के इन सभी लक्षणों को जानलेवा माना जाता है। एक मरीज जिसे समय पर आवश्यक सहायता मिलती है, या एक बीमारी जिसका समय पर निदान किया जाता है, पहले से ही इलाज के लिए 50% सफलता है।
शुभ दिन, प्रिय पाठकों!
आज के लेख में हम आपके साथ एंटरटाइटिस रोग और इससे जुड़ी हर चीज पर विचार करेंगे।
आंत्रशोथ क्या है?
अंत्रर्कप- इस अंग में dystrophic परिवर्तन के साथ, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की बीमारी। आंत्रशोथ का अंतिम परिणाम काठिन्य और छोटी आंत का शोष है।
एंटरटाइटिस भी कई बीमारियों और रोग प्रक्रियाओं का एक सामूहिक नाम है जो मुख्य रूप से रोग के स्थानीयकरण में भिन्न होते हैं।
उदाहरण के लिए, डुओडेनम की सूजन, जो छोटी आंत की शुरुआत है, डुओडेनाइटिस कहलाती है, जेजुनम की सूजन को जेजुनाइटिस कहा जाता है, और इलियम को इलाइटिस कहा जाता है। हालांकि, अक्सर एंटरटाइटिस को अधिक स्थानीय बीमारियों - कोलाइटिस और गैस्ट्रिटिस के साथ जोड़ा जाता है, यही वजह है कि कई रोगियों को एंटरोकोलाइटिस या गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस का निदान किया जाता है।
आंत्रशोथ के मुख्य लक्षण- पेट में दर्द और गड़गड़ाहट, दस्त, गैस बनना (पेट फूलना), मतली।
आंत्रशोथ के मुख्य कारण- आंतों का संक्रमण, भोजन और नशीली दवाओं की विषाक्तता, सामान्य अवस्था का उल्लंघन, शरीर में माइक्रोफ्लोरा का संतुलन (डिस्बैक्टीरियोसिस)।
एंटरटाइटिस विकास
आंत्रशोथ के विकास पर विचार करने से पहले, आइए मानव शरीर रचना विज्ञान की ओर थोड़ा मुड़ें, जिसके बाद यह समझना आसान हो जाएगा कि क्या, कहाँ और कहाँ से।
आंत में 2 मुख्य भाग होते हैं - छोटी आंत और बड़ी आंत, जिसके बीच में एक श्लेष्मा झिल्ली होती है जो प्रसंस्कृत भोजन को वापस नहीं आने देती। पेट के तुरंत बाद आंत आती है।
छोटी आंत छोटी आंत से शुरू होती है, उसके बाद बड़ी आंत आती है।
आंत का कार्य शरीर में प्रवेश करने वाले भोजन का पाचन है, हालांकि, छोटी आंत में भोजन के पाचन की मुख्य प्रक्रिया होती है, जिसमें पोषक तत्वों का अवशोषण और रूपांतरण शामिल है, जो तब आंत की दीवारों के माध्यम से रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाता है, जबकि बड़ी आंत में भोजन पूरी तरह से संसाधित होता है, जिसके बाद यह मल के रूप में शरीर से बाहर निकल जाता है।
आंतों के माइक्रोफ्लोरा भी भोजन के पाचन में भाग लेते हैं, जिसमें कई सौ विभिन्न सूक्ष्मजीव (रोगाणु) होते हैं। आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सबसे बड़ी आबादी बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, ई। कोलाई, बैक्टेरॉइड्स, विभिन्न कवक, प्रोटोजोआ और अन्य हैं।
कुछ वैज्ञानिकों का दावा है कि भोजन के पाचन में शामिल एक व्यक्ति में सूक्ष्मजीवों का कुल वजन लगभग 1.5 किलोग्राम होता है!
माइक्रोफ्लोरा के उपयोगी प्रतिनिधियों के अलावा, अवसरवादी सूक्ष्मजीव आमतौर पर आंत में मौजूद होते हैं - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और अन्य। ये बैक्टीरिया, सामान्य मानव स्वास्थ्य और स्थिति में, प्रतिरक्षा प्रणाली और आंत के मुख्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा नियंत्रित होते हैं। लेकिन, यदि विभिन्न प्रतिकूल परिस्थितियों के कारण शरीर में विफलता होती है, तो अवसरवादी संक्रमण नाटकीय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है और लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को दबा देता है, जो अंततः भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत की ओर ले जाता है।
बहुत बार, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पूरी आंत को प्रभावित करती है, जिससे एंटरोकोलाइटिस या गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस (पेट के साथ संयोजन में) का विकास होता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराबी के लिए ट्रिगर तंत्र तनाव, विषाक्तता, आंतों में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, एंटीबायोटिक्स या हार्मोनल ड्रग्स लेना आदि हो सकता है, जिसे हम "आंत्रशोथ के कारणों" पैराग्राफ में अधिक जानेंगे।
आंत्रशोथ सांख्यिकी
एक दिलचस्प तथ्य यह है कि कुत्तों और बिल्लियों में आंत्रशोथ कम से कम होता है, और कई मामलों में मनुष्यों में आंत्रशोथ की तुलना में अधिक बार होता है, जो इस बीमारी के काफी बड़े प्रसार का संकेत देता है।
इसके अलावा, मनुष्यों में आंत्रशोथ ज्यादातर मामलों में केवल पाचन संबंधी विकारों को जन्म दे सकता है, लेकिन कुत्तों में आंत्रशोथ 5 से 50% जानवरों की मृत्यु की ओर जाता है, पिल्लों की मृत्यु का प्रतिशत विशेष रूप से उच्च है - 90% तक।
आंत्रशोथ - आईसीडी
आईसीडी-10:ए02-ए09, के50-के55;
आईसीडी-9: 005, 008, 009, 555-558.
आंत्रशोथ के मुख्य लक्षण:
- बेचैनी और आंत्रशोथ इस रोग के मुख्य लक्षण हैं। दर्द संवेदनाएं आमतौर पर शरीर पर शारीरिक परिश्रम, उसे हिलाने, परिवहन में सवारी करने, खाने के बाद बढ़ जाती हैं। दर्द दर्द, सुस्त, ऐंठन और कभी-कभी दर्दनाक होता है।
- कुर्सी के रूप में विकार (प्रति दिन 1 से 20 बार या उससे अधिक) और कब्ज, जो समय-समय पर वैकल्पिक हो सकता है;
- पेट भरा हुआ महसूस होना, पेट में भारीपन;
- पेट में गड़गड़ाहट;
- सूजन ();
- , कभी कभी साथ ;
- ऊंचा और उच्च शरीर का तापमान -;
- भूख में कमी;
- जीभ पर पट्टिका;
आंत्रशोथ के अतिरिक्त लक्षण
आंत्रशोथ के प्रकार और रूप के आधार पर, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- (कार्डियोपल्मस);
- पसीना बढ़ा;
- (गंभीर दस्त के साथ प्रकट होता है);
- तेजी से वजन घटाने - 6 किलो तक;
- मालाब्सॉर्प्शन सिंड्रोम;
- अपच सिंड्रोम;
- एक्सयूडेटिव एंटरोपैथी;
- अंगों का कांपना;
लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक शरीर के स्वास्थ्य की स्थिति, बीमारी के चरण और स्थानीयकरण पर निर्भर करती है।
आंत्रशोथ की जटिलता
आंत्रशोथ की जटिलताओं के बीच पहचाना जा सकता है:
- आंतों का अल्सर;
- आंतों की दीवारों का छिद्र और आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति;
- जीर्ण रूप में रोग का संक्रमण, जिसके परिणामस्वरूप आंतों का शोष होता है;
- अंतड़ियों में रुकावट।
आंत्रशोथ के उपरोक्त परिणामों में से कुछ रोगी की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।
आंत्रशोथ के मुख्य कारणों में से हैं:
— शरीर का संक्रमण(रोटावायरस, एंटरोवायरस, आदि), (विब्रियो हैजा, साल्मोनेला, ई. कोलाई, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी), कीड़े और अन्य रोगजनकों।
— आंत में माइक्रोफ्लोरा के संतुलन में गड़बड़ी- जब, प्रतिकूल परिस्थितियों में, आंत में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की मात्रा कम हो जाती है, जिससे इसके हिस्से पर अवसरवादी सूक्ष्मजीवों पर नियंत्रण का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है।
— शरीर का जहर- (समाप्त भोजन, अखाद्य मशरूम, विदेशी भोजन), विभिन्न पदार्थ (, आर्सेनिक,), विकिरण जोखिम, शरीर में यूरेट लवण की अधिकता, आदि ...
— दवाओं का अनियंत्रित सेवन- एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, गर्भ निरोधक, विरोधी भड़काऊ दवाएं, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसोइड्स, आदि, जो लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा को आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट कर सकते हैं, इसके क्रमाकुंचन को कम कर सकते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता को कम कर सकते हैं।
- ज्यादातर फास्ट फूड (फास्ट फूड) और अन्य खाना।
- वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड मीट, अचार, साथ ही मोटे वनस्पति फाइबर का प्रचुर मात्रा में सेवन।
- विभिन्न रोगों और विकृति की उपस्थिति - जिआर्डियासिस, टाइफाइड बुखार, ऑटोइम्यून रोग, किण्वन, पीड़ा के बाद प्रतिरक्षा में कमी।
आंत्रशोथ के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- किसी व्यक्ति की आनुवंशिक विशेषताएं (जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के विकास में विसंगतियाँ);
- विभिन्न प्रकार के भोजन और अन्य एलर्जी के लिए;
- , धूम्रपान;
- आंत का सर्जिकल उपचार।
आंत्रशोथ के प्रकार
आंत्रशोथ का वर्गीकरण इस प्रकार है:
प्रवाह के साथ:
तीव्र आंत्रशोथ- स्पष्ट लक्षणों के साथ एक तीव्र शुरुआत की विशेषता - दस्त, पेट में दर्द, पेट फूलना, मतली, उल्टी। इस समय आंत में सूजन विकसित होती है। कभी-कभी अल्सर और रक्तस्राव के गठन के साथ। सबसे आम कारण भोजन विषाक्तता हैं,।
जीर्ण आंत्रशोथ- नैदानिक अभिव्यक्तियों में कमी की विशेषता, आवधिक तीव्रता के साथ रोग के तीव्र चरण की विशेषता।
स्थानीयकरण द्वारा
- - भड़काऊ प्रक्रिया ग्रहणी में विकसित होती है (छोटी आंत का प्रारंभिक खंड, पेट के तुरंत बाद);
- यूनाइट- जेजुनम (छोटी आंत के मध्य भाग) में भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है;
- इलिथ- इलियम में भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है (छोटी आंत का अंतिम भाग, जिसके बाद बड़ी आंत आती है)।
- कुल आंत्रशोथ- सूजन पूरी छोटी आंत को प्रभावित करती है
स्थानीयकरण पर अधिक:
- अंत्रर्कप- भड़काऊ प्रक्रिया केवल छोटी आंत में फैलती है;
- जठरांत्र शोथ- भड़काऊ प्रक्रिया पेट और छोटी आंत तक फैली हुई है;
- - भड़काऊ प्रक्रिया पूरी आंत तक फैली हुई है - छोटी और बड़ी आंत;
- जठरांत्र बृहदांत्रशोथ- भड़काऊ प्रक्रिया पेट, छोटी और बड़ी आंत तक फैली हुई है;
एटियलजि द्वारा (घटना का कारण):
- संक्रामक आंत्रशोथ- रोग का विकास वायरल, बैक्टीरियल, फंगल और अन्य प्रजातियों के संक्रमण के कारण होता है;
- विषाक्त आंत्रशोथ- रोग का विकास रसायनों, धातुओं, विकिरण, दवाओं, भोजन के साथ शरीर के जहर के कारण होता है;
- इस्केमिक आंत्रशोथ- रोग का विकास छोटी आंत (साथ, आदि) में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है। इस अंग के विकास में विसंगतियों के कारण;
- एलर्जी आंत्रशोथ- रोग का विकास किसी भी एलर्जेन (भोजन और पदार्थ जिससे व्यक्ति को एलर्जी है) के अंतर्ग्रहण के लिए शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होता है।
आंत्रशोथ का निदान
आंत्रशोथ के निदान में निम्नलिखित परीक्षा विधियाँ शामिल हैं:
- रोगी की परीक्षा;
- मलीय विश्लेषण (कोप्रोग्राम);
- मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;
- न्यूट्रोफिल कोशिकाओं (pANCA) के साइटोप्लाज्म के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए विश्लेषण;
- पीसीआर डायग्नोस्टिक्स;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग;
इसके अतिरिक्त, बायोप्सी की जा सकती है।
आंत्रशोथ का उपचार
आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें?डॉक्टर पूरी तरह से निदान और कारण का निर्धारण किए बिना घर पर आंत्रशोथ का इलाज करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं करते हैं, इसलिए, यह पहला महत्वपूर्ण बिंदु है - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना।
आंत्रशोथ उपचार में शामिल हैं:
1. अस्पताल में भर्ती।
2. आहार।
3. औषधि उपचार:
3.1। संक्रमण से राहत;
3.2। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण;
3.3। रोगसूचक चिकित्सा।
4. सर्जिकल उपचार।
1. अस्पताल में भर्ती
तीव्र आंत्रशोथ के निदान वाले व्यक्ति अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। रोग के एक संक्रामक एटियलजि के मामले में, रोगियों को एक संक्रामक बॉक्स में अलग किया जा सकता है।
2. आंत्रशोथ के लिए आहार
- आंत्रशोथ के लिए पोषण बख्शना चाहिए - जितना संभव हो उतना कुचल दिया जाना चाहिए और केवल गर्म परोसा जाना चाहिए।
- खाना पकाने की विधि - भाप देना, उबालना या उबालना।
- आंशिक पोषण - दिन में 5-6 बार।
एंटरटाइटिस के लिए चिकित्सीय पोषण की प्रणाली एम.आई. द्वारा विकसित की गई थी। Pevzner, और इस आहार को कहा जाता है - (तीव्र चरण में या रोग की तीव्रता के चरण में) और (वसूली चरण)।
आप आंत्रशोथ के साथ क्या खा सकते हैं? दलिया, चावल, एक प्रकार का अनाज, कल की रोटी, वसा रहित शोरबा के साथ सूप, केवल उबली हुई सब्जियां और साग, कम वसा वाले मीट और मछली (बीफ, चिकन, टर्की, रोच, पर्च, ब्रीम, कॉड, पाइक पर्च, पोलक, पाइक, हेक), किण्वित दूध उत्पादों की एक सीमित मात्रा (कम वसा वाले पनीर या पनीर), अंडे (2 से अधिक नहीं, नरम-उबले या उबले हुए तले हुए अंडे), मक्खन (प्रति दिन 30 ग्राम से अधिक नहीं), शुद्ध कच्चे सेब , नाशपाती, करंट, लिंगोनबेरी, ब्लूबेरी, स्ट्रॉबेरी, ग्रीन टी, कॉफी, पानी पर कोको, काढ़े, सूखे मेवे, क्विंस।
आंत्रशोथ के साथ क्या नहीं खाया जा सकता है? जौ, बाजरा, जौ, पास्ता, ताजी रोटी, मफिन, वसायुक्त मांस और मछली शोरबा, वसायुक्त मांस और मछली (सूअर का मांस, लार्ड, भेड़ का बच्चा, खरगोश, हेरिंग, सामन), अंडे (कच्चा, कठोर उबला हुआ और तला हुआ), फलियां (मटर) , बीन्स, बीन्स, सोयाबीन), ताजी सब्जियां, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, तरबूज, तरबूज, प्रून, फास्ट फूड, खरीदे गए रस, मजबूत कॉफी, पूर्ण वसा वाले दूध के साथ कोको, सोडा, जैम, शहद।
इसके अलावा, आंत्रशोथ के साथ, वसायुक्त, मसालेदार, मसालेदार, तली हुई, स्मोक्ड मीट, अचार, डिब्बाबंद भोजन, बहुत नमकीन से बचना आवश्यक है।
3. दवा उपचार (आंत्रशोथ के लिए दवाएं)
महत्वपूर्ण!दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!
3.1। संक्रमण रोकना
आंत्रशोथ के मुख्य कारणों में से एक, जो सबसे अधिक बार होता है, शरीर का संक्रमण है।
आंत्रशोथ के लिए जीवाणुरोधी दवाएं (एंटीबायोटिक्स)।- बैक्टीरिया के साथ शरीर के संक्रमण के मामले में उपयोग किया जाता है - स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया कोलाई, आदि।
बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स हैं: "अल्फ़ा नॉर्मिक्स", "", "नियोमाइसिन सल्फेट", "ओलेटेट्रिन", "", "फेटाज़ोल", "फ़्यूराज़ोलिडोन", "सिफरान" (सिप्रोफ्लोक्सासिन), "एंटरोफ्यूरिल" (निफुरोक्साज़ाइड)।
सबसे लोकप्रिय कृमिनाशक दवाएं नेमाटोड ("अल्बेंडाजोल", "डायथाइलकार्बामाज़ीन", "कार्बेन्डासिम", "लेवामिसोल", "मेबेंडाजोल") के खिलाफ, सेस्टोडोज़ ("निकलोसामाइड") के खिलाफ, ट्रेमेटोडोज़ ("क्लोक्सिल"), व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं के खिलाफ हैं। ("प्राजिकेंटेल")।
वायरल संक्रमण के खिलाफरोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है, लेकिन कुछ विशेषज्ञ विभिन्न एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करते हैं।
रोटावायरस, एंटरोवायरस और अन्य प्रकार के संक्रमण के रोगसूचक उपचार में निर्जलीकरण की रोकथाम, एक संयमित आहार, किलेबंदी और फिजियोथेरेपी के माध्यम से प्रतिरक्षा को मजबूत करना शामिल है।
3.2। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण
छोटी आंत और समग्र रूप से आंतों का स्वास्थ्य केवल एक सामान्य संतुलन / लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की स्थिति से संभव है। एंटीबायोटिक्स और कुछ अन्य दवाएं लेना, संक्रमण, विषाक्तता, गंभीर दस्त, प्रतिकूल मानव पर्यावरण लाभकारी सूक्ष्मजीवों की आंशिक या पूर्ण मृत्यु और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में योगदान करते हैं। यह स्थिति पहले से बीमार मरीज की तबीयत और खराब कर सकती है।
आंत में माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने और सामान्य करने के लिए प्रीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स और आहार का उपयोग किया जाता है।
प्रोबायोटिक्स- लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा (बैक्टीरॉइड्स, बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, प्रोटोजोआ और अन्य) की जीवित संस्कृतियां: "बिफिडुम्बैक्टीरिन", "बिफिकोल", "लैक्टोबैक्टीरिन", "लाइनक्स"।
प्रीबायोटिक्स- खाद्य योजक जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा किण्वित होते हैं, जिसके कारण इसकी आबादी बढ़ती है: डुफलाक, नॉर्माज़ा, हिलक-फोर्ट।
3.3। रोगसूचक चिकित्सा
रोगसूचक चिकित्सा का उद्देश्य रोग के लक्षणों को कम या पूरी तरह से समाप्त करके रोग के पाठ्यक्रम में सुधार करना है। इस शरीर के लिए धन्यवाद, ताकत जमा करना और संक्रमण से लड़ना आसान है, साथ ही सामान्य रूप से बीमारी भी। इस प्रकार, एक व्यक्ति कई गुना तेजी से ठीक हो जाता है।
रोगसूचक चिकित्सा का तात्पर्य आंत्रशोथ के खिलाफ दवाओं के निम्नलिखित समूहों के उपयोग से है:
एंजाइमी तैयारी- भोजन के प्रसंस्करण और आत्मसात करने की प्रक्रियाओं को सामान्य करें, साथ ही आंतों द्वारा भोजन से विटामिन और अन्य उपयोगी पदार्थों का अवशोषण: "मेज़िम-फोर्ट", "", "फेस्टल"।
शर्बत- शरीर में विषाक्त पदार्थों और अन्य ठोस पदार्थों के अवशोषण (बंधन) के कारण मतली, बेचैनी और पेट में दर्द के रूप में प्रकट होने वाले डिस्पेप्टिक लक्षणों को दबाएं और उनमें से सबसे तेज़ निष्कासन: "सक्रिय कार्बन", "एटॉक्सिल", "व्हाइट कोल", "पोलिसॉर्ब", "एंटरोसगेल"।
एंटीस्पास्मोडिक्स (एंटीस्पास्मोडिक्स)- पेट में ऐंठन और दर्द से राहत: डसपतालिन, मेटीओस्पास्मिल, नो-शपा, पैपवेरिन।
दस्तरोधी- दस्त को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है: "इमोडियम", "मेज़िम फोर्ट", "स्मेकाटा", "एंटरोसॉर्ब"।
एंटिहिस्टामाइन्स- गंभीर त्वचा खुजली और त्वचा लाल चकत्ते के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है: "डायज़ोलिन", "", ""।
- उच्च शरीर के तापमान को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो लंबे समय तक कम नहीं होता है: "अफिडा", "", "", "सिट्रामोन"।
माथे, गर्दन, कलाई, बछड़े की मांसपेशियों और बगल में कमजोर एसिटिक घोल से युक्त ठंडी गीली सिकाई करके बच्चों में उच्च तापमान को कम करना बेहतर होता है।
छोटी आंत में अल्सरेटिव संरचनाओं की उपस्थिति में, डॉक्टर लिख सकते हैं - "मेज़ावंत", "पेंटास", "सैलोफॉक"।
भड़काऊ प्रक्रिया के गंभीर रूप हार्मोनल थेरेपी (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के उपयोग की अनुमति दे सकते हैं - हाइड्रोकार्टिसोन, मिथाइलप्रेडिसोलोन, प्रेडनिसोलोन।
प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन के मामले में, पॉलीपेप्टाइड समाधानों का प्रशासन निर्धारित किया जा सकता है।
विटामिन और ट्रेस तत्व - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने और रोग के पाठ्यक्रम को कम करने के लिए निर्धारित हैं।
सेनेटोरियम-रिसॉर्ट की स्थिति, जहां रोगियों को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसमें खनिज पानी के साथ उपचार शामिल है, पुरानी आंत्रशोथ के उपचार में तेजी लाने में मदद करेगी।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के उपचार के लिए लोकप्रिय सेनेटोरियम Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets हैं।
4. सर्जिकल उपचार
आंत्रशोथ का सर्जिकल उपचार निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- इसकी दीवारों पर पॉलीप्स के गठन के साथ;
- डायवर्टीकुलम बनाते समय;
- आंत्र रुकावट की उपस्थिति में।
महत्वपूर्ण! बृहदांत्रशोथ के खिलाफ लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!
कैमोमाइल। 3 बड़े चम्मच डालें। उबलते पानी के 700 मिलीलीटर में चम्मच, उत्पाद को कवर करें और इसे लगभग एक घंटे तक पकने दें, फिर स्वाद को बेहतर बनाने के लिए 100 ग्राम प्राकृतिक मिलाएं। आपको भोजन से 30 मिनट पहले 3 बार आंत्रशोथ और संक्रामक प्रकृति के अन्य प्रकार के जठरांत्र संबंधी रोगों के लिए इस लोक उपचार को पीने की आवश्यकता है। चिकित्सा का कोर्स 45 दिनों तक का है, फिर 14 दिनों का ब्रेक लें और यदि आवश्यक हो तो पाठ्यक्रम को दोहराएं।
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एक रोगी को आंत्रशोथ का निदान करते समय, विशेषज्ञों का मतलब पाचन तंत्र की कार्यक्षमता के साथ समस्या है, जिसमें एक व्यक्ति की अवशोषण प्रक्रिया बिगड़ा हुआ है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, लगभग हर कोई अपने जीवन के दौरान कम से कम एक बार बीमारी के तीव्र रूप से अवगत कराया गया था। और डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया के लगभग एक चौथाई निवासी विभिन्न रूपों के पुराने आंत्रशोथ से पीड़ित हैं।
रोग के प्रकार और कारण
मनुष्यों में आंत्रशोथ तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है, पहले मामले में, रोग का तेज प्रकोप स्पष्ट रूप से प्रकट संकेतों के साथ होता है। जीर्ण रूप तीव्र आंत्रशोथ के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसका या तो समय पर इलाज नहीं किया गया था, या चिकित्सीय आहार को गलत तरीके से चुना गया था।
पैथोलॉजी के लिए, उम्र मायने नहीं रखती है, लेकिन तीव्र रूप बच्चों में अधिक आम है, जबकि पुरानी बीमारी मुख्य रूप से वयस्क रोगियों को प्रभावित करती है। उसी समय, एक तीव्र रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बृहदांत्रशोथ या जठरशोथ का गठन होता है, और पित्त प्रणाली, वंशानुगत और ऑटोइम्यून बीमारियों की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जीर्ण होता है, बिगड़ा हुआ चयापचय प्रक्रियाओं या समस्याओं के परिणामस्वरूप अग्न्याशय।
तीव्र रूप में, आंत्रशोथ का समय पर और सही ढंग से किए गए उपायों के साथ पूरी तरह से इलाज किया जाता है। क्रोनिक पैथोलॉजी अधिक खतरनाक है, क्योंकि इसके लंबे समय तक चलने से छोटी आंत की श्लेष्म परत का शोष हो सकता है। साथ ही, किसी बीमारी का वर्गीकरण करते समय, वे इसके स्थानीयकरण द्वारा निर्देशित होते हैं:
- ग्रहणी के घावों के साथ, हम ग्रहणीशोथ के बारे में बात कर रहे हैं।
- यदि पैथोलॉजी जेजुनम में होती है, तो वे जेजुनम के बारे में बात करते हैं।
- जब इलियम प्रभावित होता है, तो इलाइटिस का निदान किया जाता है।
- जब पेट छोटी आंत के साथ मिलकर प्रभावित होता है, तो वे गैस्ट्रोएंटेराइटिस की बात करते हैं।
- एंटरोकोलाइटिस तब होता है जब छोटी और बड़ी आंतों में समस्या होती है।
- यदि, छोटी और बड़ी आंतों के अलावा, पेट प्रभावित होता है, तो वे गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस की बात करते हैं।
विशेष रूप से रोग के विकास के कारण के आधार पर, आंत्रशोथ को इसमें विभाजित किया गया है:
- वायरल, यह संक्रामक भी है, जो कई एजेंटों के कारण होता है जो शरीर में प्रवेश करते हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सूजन पैदा करते हैं। मूल रूप से, इस प्रकार की बीमारी पैराटाइफाइड, टाइफाइड सूक्ष्मजीवों, स्ट्रेप्टोकोकी, आंतों के इन्फ्लूएंजा वायरस द्वारा भड़काई जाती है।
- बड़ी मात्रा में मसालेदार या मोटे भोजन, सीज़निंग, मजबूत पेय के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ आहार उपस्थिति विकसित होती है जो आंतों के श्लेष्म को परेशान करती है। इस प्रकार की विकृति ठंडे व्यंजन, साथ ही हाइपोथर्मिया के कारण भी हो सकती है।
- भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करने वाले रासायनिक और पौधों के जहर के साथ विषाक्तता के आधार पर विषाक्त रूप विकसित होता है।
- कुछ पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में एलर्जी संबंधी खाद्य पदार्थों या दवाओं से एलर्जी का रूप उकसाया जाता है।
रोग के लक्षण
एंटरटाइटिस का उपचार शुरू करने से पहले, पैथोलॉजी के रूप और गंभीरता को निर्धारित करना आवश्यक है। एंटरटाइटिस के साथ, लक्षण और उपचार बारीकी से जुड़े हुए हैं, इसलिए आपको पैथोलॉजी के लक्षणों से अवगत होना चाहिए। जीर्ण रूप का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है और यह काफी स्वाभाविक है, क्योंकि तीव्र आंत्रशोथ में लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं और पीड़ित अक्सर विशेषज्ञों की ओर रुख नहीं करते हैं, समस्या को स्वयं हल करना पसंद करते हैं। यह ऐसी अवधि के दौरान होता है कि एक तीव्र बीमारी का जीर्ण रूप में प्रवाह होता है।
रूपों के अनुसार, लक्षण भी समूहों में विभाजित होते हैं। तीव्र आंत्रशोथ तेजी से विकसित होता है, जल्दी से समाप्त होता है, निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
इसके अलावा, मल का एक विकार है (दस्त, जो दिन में बीस या अधिक बार प्रकट होता है), पेट में दर्द, मतली या उल्टी, पेट फूलना, रूंबिंग, बुखार, सिरदर्द और आक्षेप, श्लेष्म परतों की सूखापन मौखिक गुहा और जीभ में। गंभीर मामलों में सदमा और कोमा भी हो सकता है।
पुरानी आंत्रशोथ में, सब कुछ इतना स्पष्ट नहीं दिखता है:
- दर्द समय-समय पर निचले पेट में या दाईं ओर इलियाक क्षेत्र में होता है।
- आहार की परवाह किए बिना डायरिया विकसित होता है। इसी समय, शौच की पृष्ठभूमि के खिलाफ दबाव कम हो सकता है, असुविधा की भावना होती है।
- पेट में गड़गड़ाहट सुनाई देती है, इसकी सूजन, बढ़ी हुई गैस बनती है।
- खराब अवशोषण के कारण, एनीमिया विकसित होता है, ऑस्टियोपोरोसिस संभव है।
- शरीर का वजन धीरे-धीरे गिरता है, डिस्ट्रोफी हो सकती है।
पैथोलॉजी का पारंपरिक उपचार
अब विचार करें कि एंटरटाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, यह उसके रूप पर निर्भर करता है। तीव्र रूप में, इनपेशेंट उपचार आवश्यक है, जो लक्षणात्मक हो सकता है यदि रोग का कारण वायरस है या रोगाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के साथ यदि यह आंतों का संक्रमण है। आहार भोजन उन उत्पादों के साथ निर्धारित किया जाता है जो श्लेष्म परतों की जलन पैदा नहीं करते हैं, द्रव हानि की भरपाई की जाती है, विषाक्तता से राहत मिलती है, विटामिन की हानि की भरपाई की जाती है और इम्यूनोथेरेपी की जाती है, परेशान माइक्रोफ्लोरा को ठीक किया जाता है, शर्बत की तैयारी निर्धारित की जाती है।
यदि क्रोनिक आंत्रशोथ का संकेत देने वाले लक्षण होते हैं, तो उपचार में वसायुक्त, मसालेदार, चिड़चिड़े श्लेष्म परतों के व्यंजन के बहिष्करण के साथ आहार संख्या 4 शामिल हो सकता है। पोषण आंशिक होना चाहिए, अधिमानतः खनिज और प्रोटीन से समृद्ध पौधे और डेयरी खाद्य पदार्थों की नियुक्ति। मोटे फाइबर वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसके बाद, जीवन भर आहार का पालन करना होगा। इसमें माइक्रोफ़्लोरा को सामान्य करने के लिए डायरिया, प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स के विकास में एंजाइम पदार्थ, मोटर सुधारक, कसैले की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। आपको मल्टीविटामिन और खनिज लेने की भी आवश्यकता है।
"मनुष्य उतना नहीं है जितना वह खाता है जितना वह आत्मसात करता है।" यह संशोधित जुमला छोटी आंत की बीमारियों के लिए एक सुराग के रूप में काम कर सकता है।
आत्मसात करने का क्या अर्थ है? व्यक्ति जीवित है। जीवन आंदोलन है। हमारे परमाणु, अणु, कोशिकाएं, अंग गति करते हैं। हम खुद आगे बढ़ रहे हैं। और न केवल यंत्रवत्, बल्कि भावनात्मक और मानसिक रूप से भी। कोई भी आंदोलन एक ऊर्जा-खपत प्रक्रिया है। जो खो गया है उसे फिर से भरना होगा। पानी, हवा और… भोजन से। लेकिन शुरू में यह खाना "विदेशी" होता है। और यह न तो हमें सीधे तौर पर ऊर्जा प्रदान कर सकता है, न ही हमारे ऊतकों में एकीकृत होकर इसके घिसे-पिटे तत्वों की जगह ले सकता है। इसलिए, किसी तरह इस भोजन को "विदेशी" से "अपने" में बदलना आवश्यक है - अर्थात इसे आत्मसात करना। यह ठीक हमारे शरीर के सबसे लचीले और लंबे अंग - आंतों (लगभग चार मीटर!) का उद्देश्य है। और ऐसा उसका "आयाम" भी कोई दुर्घटना नहीं है। आखिरकार, पाचन (अर्थात् पार्श्विका पाचन) और अवशोषित सतह जितनी बड़ी होगी, भोजन को आत्मसात करने की प्रक्रिया उतनी ही तेज और अधिक कुशलता से चलेगी।
आंत्रशोथ के कारण
आँतें बीमार हों तो पूरा शरीर बीमार होता है। विपरीत भी सत्य है: किसी अन्य अंग या प्रणाली की कोई भी बीमारी आंतों के काम को जल्दी प्रभावित करती है। क्यों? क्योंकि आंत शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का एक प्रकार का "चौराहा" है। यह न केवल हमारे शरीर के "ऊर्जा बॉयलर" के रूप में कार्य करता है, यह अपने सबसे महत्वपूर्ण एकीकरण प्रणालियों - तंत्रिका, प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी, संचार के काम को एक साथ जोड़ता है। आंतों में बड़ी संख्या में उत्पादित पदार्थ एक साथ हार्मोन, न्यूरोट्रांसमीटर और इम्युनोमोड्यूलेटर की भूमिका निभाते हैं। पिछले दशक में, वैज्ञानिक आंत और मस्तिष्क के बीच संबंधों के अध्ययन में सक्रिय रूप से लगे हुए हैं। हम में से प्रत्येक अपने स्वयं के अनुभव से याद कर सकता है कि भलाई, मनोदशा, मानसिक गतिविधि पर आंतों का उल्लंघन क्या प्रभाव डालता है।
क्षति के खिलाफ प्रोग्राम्ड सुरक्षा प्रणालियों के बावजूद (उदाहरण के लिए, सेल नवीनीकरण की बहुत उच्च दर), कई कारक आंतों की दीवार की अखंडता को बाधित कर सकते हैं और छोटी आंत की खराबी का कारण बन सकते हैं:
- संक्रामक एजेंट (बैक्टीरिया, वायरस, कवक, प्रोटोजोआ);
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- सर्जिकल हस्तक्षेप;
- ड्रग्स (सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव, हार्मोन, एंटीडिपेंटेंट्स, साइटोस्टैटिक्स, एंटीबायोटिक्स, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स), साथ ही विकिरण और कीमोथेरेपी;
- ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी (हृदय और श्वसन प्रणाली के रोगों के कारण);
- खाद्य प्रत्युर्जता;
- गलत (व्यक्तिगत दृष्टिकोण सहित) पोषण (बहुत अधिक, बहुत बार, बहुत एकतरफा, आदि);
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस) के सभी प्रकार के अन्य रोग और किसी भी प्रणालीगत विकृति (गुर्दे की विफलता, रक्त रोग, तपेदिक, आदि)।
मानसिक कारक समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आंत्र समारोह पर तनाव हार्मोन का प्रभाव लंबे समय से सिद्ध हुआ है। जीर्ण तनाव हमारे अंतःस्रावी "ऑर्केस्ट्रा" की "ध्वनि" में एक पुरानी असंगति है - शरीर के अनुकूली भंडार (आंतों सहित) की कमी।
मानस और आंतों के काम के बीच एक स्पष्ट संबंध का अस्तित्व हमारी भाषा द्वारा स्पष्ट रूप से इंगित किया गया है: "मौखिक दस्त", "अपाचित सामग्री, स्थिति", "मैं इस व्यक्ति को पचा नहीं सकता", "यह मुझे बीमार बनाता है" , वगैरह।
मनुष्यों में आंत्रशोथ के लक्षण (संकेत)।
छोटी आंत के म्यूकोसा को नुकसान इसके सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन को प्रभावित करता है - भोजन का पाचन और रक्त में इस प्रक्रिया के "परिणाम" का अवशोषण। अंततः:
- अधपचे अवशेषों को बड़ी आंत में भेजा जाता है, उसमें किण्वन और क्षय होता है (और साथ ही बैक्टीरिया की समृद्धि में योगदान देता है जो हमारे अनुकूल नहीं हैं)।
- बैक्टीरिया को खिलाकर, प्रचुर मात्रा में अवशेषों को हटाने और विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने पर अतिरिक्त ऊर्जा खर्च करने से शरीर खुद ही भूखा रहता है। उसके पास न केवल अमीनो एसिड, मोनोसैकराइड और फैटी एसिड - मुख्य "ईंधन" और "निर्माण सामग्री" की कमी है, बल्कि चयापचय प्रक्रियाओं के सबसे महत्वपूर्ण नियामकों - विटामिन और ट्रेस तत्वों की भी कमी है। उदाहरण के लिए, जब वसा का पाचन नहीं होता है, तो वसा में घुलनशील विटामिन (ए, ई, डी, आदि) रक्त में अवशोषित होने के बजाय निकल जाते हैं। एक अन्य उदाहरण कैल्शियम है। यह न केवल छोटी आंत में ही अवशोषित हो जाता है, बल्कि आंतों के लुमेन से रक्त में भी अपने आप नहीं, बल्कि विटामिन डी की मदद से स्थानांतरित हो जाता है। तदनुसार, आंतों के विकृति के साथ, कोई भी व्यक्ति कैल्शियम का कितना सेवन करता है ( और विटामिन डी) भोजन के साथ, यह खराब अवशोषित होता है।
अपच पर सबसे पहले प्रतिक्रिया आंत ही करती है। इसलिए, तीव्र और जीर्ण दोनों आंत्रशोथ में, तथाकथित पहले स्वयं प्रकट होता है। स्थानीय एंटरल सिंड्रोम. इसकी विशेषता है:
- दस्त और मल की मात्रा में सामान्य वृद्धि;
- बारी-बारी से कब्ज और दस्त संभव हैं;
- पेट में गैस निर्माण, गड़गड़ाहट, छींटे और सूजन में वृद्धि;
- पेट के बीच में दर्द (नाभि क्षेत्र और / या दाएं इलियाक क्षेत्र में)।
ये लक्षण दोपहर में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। समय के साथ, उनमें नशा और पोषक तत्वों की कमी के लक्षण जुड़ जाते हैं:
- सामान्य कमजोरी और थकान (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक);
- वजन घटाने और भूख;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- सिरदर्द, धड़कन और रक्तचाप में गिरावट (खाने के बाद);
- पीलापन और शुष्क त्वचा;
- सूखापन और बालों का झड़ना;
- दांतों में सड़न;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कुछ उत्पादों के लिए गंभीर असहिष्णुता (अक्सर डेयरी);
- संक्रमण के लिए कम प्रतिरोध।
बेरीबेरी (सी, समूह बी, आदि) और खनिजों (विशेष रूप से कैल्शियम) की कमी के संकेत भी हो सकते हैं।
मानस की ओर से चिड़चिड़ापन, कम तनाव प्रतिरोध, खराब एकाग्रता, स्मृति हानि, उदासीनता और सुस्ती शामिल होती है। नतीजतन, मानसिक लक्षण शारीरिक लक्षणों को बढ़ा देते हैं और इसके विपरीत - एक दुष्चक्र बन जाता है, जिसे तोड़ना कठिन हो जाता है।
बच्चों में आंत्रशोथ। लक्षण
बच्चों को अक्सर तीव्र आंत्रशोथ होता है - विषाक्तता, संक्रमण, पेट के कीड़े, खाद्य एलर्जी का परिणाम। सबसे पहले, यह ऊपर वर्णित आंतों की अभिव्यक्तियों की विशेषता है। सामान्य लक्षण (जो छोटी आंत की सूजन के लिए कड़ाई से विशिष्ट नहीं हैं) शरीर में लंबे समय तक परेशानी (जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य भागों को नुकसान, अन्य अंगों और प्रणालियों के गंभीर पुराने रोग, जन्मजात संरचनात्मक और कार्यात्मक) के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। विसंगतियाँ, उदाहरण के लिए, एंजाइमी कमी, आदि)। वे "वयस्क" आंत्रशोथ के प्रणालीगत संकेतों के समान हैं।
बच्चों में आंत्रशोथ का उपचार
एक तीव्र बीमारी के मामले में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चे का शरीर निर्जलीकरण के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। गंभीर दस्त के कारण बड़ी मात्रा में पानी और नमक की हानि के बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, आपको जल्द से जल्द नुकसान की भरपाई करने की आवश्यकता है - बच्चे को नमक और चीनी के साथ गर्म पानी दें और निश्चित रूप से, डॉक्टर को बुलाएं।
अन्यथा, बच्चों के आंत्रशोथ के उपचार में, नीचे चर्चा किए गए सामान्य सिद्धांतों का पालन किया जाता है।
मनोदैहिक संबंधों के आधार पर, यह सलाह का एक और अच्छा टुकड़ा याद रखने योग्य है: किसी भी प्रकार की जानकारी के साथ बच्चे को "ओवरफ़ीड" न करें। इसे सीखने में उसकी मदद करें!
वयस्कों में आंत्रशोथ का उपचार
सफल चिकित्सा के लिए मुख्य शर्त एक एकीकृत दृष्टिकोण है।
- आहार। भोजन के बीच लंबे अंतराल और लगातार स्नैकिंग दोनों ही उपयोगी नहीं हैं। आखिरकार, जैसे ही भोजन मुंह में होता है, छोटी आंत में तैयारी का काम जोरों पर शुरू हो जाता है। शासन में असामंजस्य एंजाइम और उत्सर्जन प्रणाली की कमी की ओर जाता है।
- आहार। जो भोजन पचने योग्य न हो, उसका क्या उपयोग? आहार बख्शना चाहिए और साथ ही शरीर के लिए आवश्यक सभी "स्थितियों" में संतुलित होना चाहिए।
- एंजाइम की तैयारी। यदि आपके अपने एंजाइम सामना नहीं कर सकते हैं, तो आपको बाहर से मदद करनी चाहिए। लेकिन धीरे-धीरे दवाओं की खुराक कम कर देनी चाहिए। "संक्रमण काल" में आप प्राकृतिक एंजाइमों की "सेवाओं" का उपयोग कर सकते हैं, जो कई जड़ी-बूटियाँ और मसाले हैं, जैसे हल्दी।
- लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली।
- विटामिन और खनिजों की कमी के लिए मुआवजा। गंभीर मामलों में, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (पैरेंटेरियल) को बायपास करना पड़ता है।
- फिजियोथेरेपी। प्राचीन और आधुनिक चिकित्सा दोनों में, शारीरिक गतिविधि और पाचन तंत्र की दक्षता के बीच संबंध स्थापित किया गया है। यह प्रसिद्ध भावों से भी स्पष्ट होता है - "भोजन गति में पचता है", "नाश्ता अर्जित करना चाहिए", आदि।
- सकारात्मक भावनाएं और उपचार दृष्टिकोण।
आंतों के विघटन के कारण प्रणालीगत विकारों के उपचार के साथ, समग्र तरीके सफलतापूर्वक सामना करते हैं - एक्यूपंक्चर, चीगोंग थेरेपी, शास्त्रीय और गुंजयमान होम्योपैथी, ऑस्टियोपैथी, हर्बल दवा। वे और/और के सिद्धांत पर आधारित हैं, या तो/या नहीं। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें एक दूसरे के साथ और शास्त्रीय चिकित्सा में अपनाए गए उपचार के सिद्धांतों के साथ जोड़ा जा सकता है।
यह छोटी आंत की परत की सूजन है। आम तौर पर आंत का एक बड़ा क्षेत्र प्रभावित होता है (फैलाना आंत्रशोथ), हालांकि कुछ रोगियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन इसके अलग-अलग वर्गों (ग्रहणीशोथ, क्षेत्रीय आंत्रशोथ, क्षेत्रीय ileitis) तक सीमित होते हैं।
अपने काम में, सामान्य चिकित्सक तीव्र आंत्रशोथ का अपेक्षाकृत कम ही निदान करता है, क्योंकि छोटी आंत की सूजन शायद ही कभी पृथक होती है, ज्यादातर मामलों में यह बृहदान्त्र (कोलाइटिस) और पेट (गैस्ट्राइटिस) की एक साथ सूजन के साथ होती है, जिसे गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस कहा जाता है। एक ही समय में, तीव्र और जीर्ण दोनों आंत्रशोथ में कई विशिष्ट विशेषताएं होती हैं, जो एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई के रूप में या पाचन तंत्र के अन्य रोगों के संयोजन में आंत्रशोथ का निदान करना संभव बनाती हैं।
एटियलजि और रोगजनन में तीव्र आंत्रशोथसंक्रमण (टाइफाइड बुखार, हैजा, इन्फ्लूएंजा, वायरल हेपेटाइटिस) का सबसे बड़ा महत्व है। यह विभिन्न विषाक्त और रासायनिक यौगिकों के संपर्क में आने के कारण हो सकता है जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं। एलर्जी कारक भी महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से कुछ खाद्य पदार्थों (अंडे, केकड़े, स्ट्रॉबेरी) और दवाओं (आयोडीन, नोवोकेन, सल्फा ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स) के लिए विशेष स्वभाव।
सबसे पहले, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया और एडिमा विकसित होते हैं, फिर रक्तस्राव और अल्सर होते हैं। गंभीर मामलों में, श्लैष्मिक परिगलन और वेध विकसित हो सकता है। स्थानीय (आंत) और सामान्य लक्षण हैं:
- स्थानीय
- दस्त,
- पेट में गड़गड़ाहट, उसमें आधान की भावना,
- नाभि क्षेत्र में मध्यम दर्द (शायद ही कभी गंभीर काटने वाला दर्द),
- समुद्री बीमारी और उल्टी,
- डकार आना, लगातार हिचकी आना,
- मल शुरू में अत्यधिक, मटमैला होता है, बाद में वे तरल, पानीदार हो जाते हैं, एक गंदा हरा रंग प्राप्त कर लेते हैं, बलगम की महत्वपूर्ण अशुद्धियों के बिना (कोलाइटिस के साथ, बलगम और रक्त मल में पाए जाते हैं);
- आम हैं
- तेजी से बढ़ती सामान्य कमजोरी,
- चक्कर आना,
- गंभीर मामलों में, एक कोलेप्टाइड राज्य विकसित होता है:
- शरीर के तापमान में 38.5-39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि,
- त्वचा पीली है, जीभ सूखी है, भूरे या पीले-भूरे रंग की कोटिंग के साथ लेपित है,
- नाड़ी आमतौर पर तेज होती है, गंभीर मामलों में - अपर्याप्त भरना (रक्तचाप में कमी के कारण),
- अधिकांश रोगियों में हृदय की आवाज कमजोर होती है,
- पेट शुरू में सूज जाता है, बाद में पीछे हट जाता है, धँसा हुआ होता है, गर्भनाल क्षेत्र में खराश से पता चलता है, छोटी आंत का एक संवेदनशील टर्मिनल खंड, बड़ी आंत में गड़गड़ाहट सुनाई देती है।
रोग आमतौर पर 1-2 दिन रहता है, कभी-कभी - एक सप्ताह। यदि कोलाइटिस जुड़ जाए तो रोग अधिक समय तक बना रहता है। बच्चों और बुजुर्गों में तीव्र आंत्रशोथ का गंभीर कोर्स। मूल रूप से, तीव्र आंत्रशोथ 1-2 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
एटियलजि और रोगजनन जीर्ण ग्रहणीशोथपर्याप्त अध्ययन नहीं किया। ऐसा माना जाता है कि इसका कारण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और अन्य संक्रामक एजेंट हैं जो टॉन्सिल, प्रोस्टेट, हिंसक दांत, नासोफरीनक्स, परानासल साइनस, परिशिष्ट, पित्ताशय की थैली से ग्रहणी में प्रवेश कर सकते हैं। ग्रहणी में अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा के कारण, गैस्ट्रिक एपिथेलियम का मेटाप्लासिया होता है, जो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का समर्थन करता है। प्रकृति और आहार के उल्लंघन, भोजन की गुणवत्ता और मात्रा, अनियमित भोजन, बहुत गर्म या ठंडे व्यंजन का उपयोग, शराब का दुरुपयोग, मसालेदार भोजन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। पुरानी ग्रहणीशोथ की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका धूम्रपान द्वारा निभाई जाती है, खासकर खाली पेट।
जीर्ण ग्रहणीशोथ का प्रमुख लक्षण अधिजठर क्षेत्र में सुस्त दर्द है, कम अक्सर जिफायड प्रक्रिया में। कभी-कभी यह पेप्टिक अल्सर के रूप में तेज और गंभीर दर्द होता है। यह लगातार निर्धारित होता है, खाने के तुरंत बाद थोड़ा कम हो सकता है और खाने के 2-3 घंटे बाद तेज हो सकता है। दर्द दोनों कॉस्टल मेहराब के साथ विकीर्ण होता है। कभी-कभी रोगी उरोस्थि के पीछे फंसने की भावना की शिकायत करते हैं, भोजन की प्रकृति और इसकी स्थिरता की परवाह किए बिना - ह्यूबरग्रिट्स का एक लक्षण। मरीजों को नाराज़गी, मतली, उल्टी की शिकायत होती है, जिससे सुधार नहीं होता है। जीभ एक सफेद लेप से ढकी होती है, जिसके किनारों पर दांतों के निशान अच्छी तरह से उभर आते हैं। सतही तालमेल के साथ, पेट के दाहिने आधे हिस्से के ऊपरी हिस्से में प्रतिरोध निर्धारित किया जाता है। पाइलोरोडोडोडेनल ज़ोन के गहरे तालमेल के साथ, आप तथाकथित मांसपेशी रोलर पा सकते हैं, जो बाईं ओर की स्थिति में गायब हो जाता है।
कोई मौसम नहीं है, जो डुओडनल अल्सर की विशेषता है।
नैदानिक पाठ्यक्रम के अनुसार, क्रोनिक ग्रहणीशोथ के चार रूप प्रतिष्ठित हैं:
- अल्सर जैसा - एक दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है, जो बाद में अपच संबंधी घटनाओं से जुड़ जाता है, आमतौर पर दर्द खाली पेट और रात में व्यक्त किया जाता है, यह असीमित रूप से स्थानीयकृत होता है (जैसा कि ग्रहणी संबंधी अल्सर के मामले में होता है), अधिक बार फैल जाता है, अधिजठर क्षेत्र भर में निर्धारित;
- जठरशोथ-जैसे - अपच के प्रमुख लक्षणों के साथ (मतली, नाराज़गी, खट्टी डकारें, xiphoid प्रक्रिया के तहत भारीपन की भावना);
- कोलेसिस्टिक-जैसे - रोगी पेट के दाहिने आधे हिस्से के ऊपरी हिस्से में दर्द की शिकायत करते हैं, जो वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद होता है या तेज होता है, दोनों कॉस्टल मेहराब के साथ ट्रांसवर्सली विकीर्ण होता है;
- अव्यक्त - स्पर्शोन्मुख, संयोग से पता चला, उदाहरण के लिए, फाइब्रोसोफेगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के दौरान।
जीर्ण आंत्रशोथ- छोटी आंत की एक बीमारी, छोटी आंत की आवधिक या स्थायी शिथिलता के साथ श्लेष्म झिल्ली (डिस्ट्रोफी, सूजन, शोष) में संरचनात्मक परिवर्तन की विशेषता है। पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की घटना में, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के सामान्य पुनर्जनन का उल्लंघन आवश्यक है। एटिऑलॉजिकल कारक की परवाह किए बिना, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया एक ही प्रकार की होती है। पुरानी आंत्रशोथ के बहिर्जात कारणों में, सबसे महत्वपूर्ण हैं:
- संक्रमण (शिगेला, स्टेफिलोकोकस, साल्मोनेला, एंटरोवायरस),
- प्रोटोजोआ का आक्रमण (गियार्डियासिस, ओपिसथोरचियासिस, एस्कारियासिस, आदि),
- रेडियोन्यूक्लाइड्स, औद्योगिक खतरों (आर्सेनिक, फास्फोरस, सीसा) का प्रभाव,
- दवाओं का प्रभाव (सैलिसिलेट्स, साइटोस्टैटिक एजेंट, एंटीबायोटिक्स)।
- सर्जिकल हस्तक्षेप - गैस्ट्रिक लकीर, गैस्ट्रोएन्टेरोएनास्टोमोसिस, वियोटॉमी ऑपरेशन।
अंतर्जात कारकों में:
- चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता,
- त्वचा रोग (सोरायसिस, एक्जिमा),
- स्रावी अपर्याप्तता के साथ जीर्ण जठरशोथ,
- पुरानी अग्नाशयशोथ,
- क्रोनिक हेपेटाइटिस (जिगर का सिरोसिस),
- विभिन्न स्थानीयकरण का कैंसर।
क्रोनिक आंत्रशोथ के विकास के कई कारणों के कार्यान्वयन में, आंतों की दीवार में चयापचय की ख़ासियत (जन्मजात और अधिग्रहित) और पुनर्जनन प्रक्रियाओं का अपचयन, जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के निरंतर नवीकरण में योगदान करते हैं, आवश्यक हैं।
छोटी आंत (सूजन, डिस्ट्रोफी, एट्रोफी) के श्लेष्म झिल्ली में संरचनात्मक परिवर्तन के कारण पुरानी आंत्रशोथ के नैदानिक संकेत कार्यात्मक विकारों के कारण होते हैं। सिलिअरी शोष छोटी आंत के कुल सतह क्षेत्र में कमी का कारण बनता है। डिस्ट्रोफी और सतह उपकला सीसा के सिलिअरी कोशिकाओं की पूर्ण संरचना में परिवर्तन, एक ओर, छोटी आंत में हाइड्रोलिसिस प्रक्रियाओं के विघटन के लिए (दुर्घटना सिंड्रोम - पार्श्विका पाचन का उल्लंघन), और दूसरी ओर, कमी के लिए अवशोषण प्रक्रिया की तीव्रता में (malabsorption syndrome)। इसके अलावा, हाइड्रोलिसिस की अपर्याप्तता के साथ, लक्षण जुड़े होते हैं, जो तथाकथित स्थानीय एंटरल सिंड्रोम में संयुक्त होते हैं। malabsorption (malabsorption) के लक्षण एक सामान्य एंटरल सिंड्रोम में संयुक्त होते हैं।
पोषक तत्वों की अधूरी हाइड्रोलिसिस इस तथ्य की ओर ले जाती है कि अपचित उत्पाद छोटी आंत की गुहा में आसमाटिक दबाव को बदल देते हैं। यह तथाकथित अत्यधिक विषैले आसमाटिक सामग्री के स्तर को बढ़ाता है। इसका तरल भाग पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं होता है, जिससे "ऑस्मोटिक डायरिया" होता है। मल अत्यधिक हो जाता है (दिन में 4-6 बार), पानी की मात्रा अधिक होने के साथ, हल्का पीला मल, अम्ल प्रतिक्रिया, अक्सर अपचित वसा (स्टीटोरिया) की अशुद्धियाँ होती हैं, लेकिन मल में मवाद, रक्त, बलगम नहीं पाया जाता है।
स्थानीय एंटेरिक सिंड्रोम के महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत सूजन (पेट फूलना), पेट फूलना, पेट में गड़गड़ाहट और मतली हैं। पेट फूलना भारीपन की भावना से प्रकट होता है, और कभी-कभी दर्द (ऐंठन, कभी-कभी काफी तीव्र)। कच्चे दूध (लैक्टेज एंजाइम की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ) पीने के बाद स्थानीय एंटरल सिंड्रोम के लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
सामान्य एंटरल सिंड्रोम के लक्षण शरीर के वजन में कमी है, जो लगातार बढ़ सकता है और 25-30 किलोग्राम तक पहुंच सकता है। पोषक तत्वों के अवशोषण की कमी से हाइपोप्रोटीनेमिया होता है और एडिमा के साथ होता है। आयरन के अपर्याप्त अवशोषण के कारण हाइपोक्रोमिक एनीमिया विकसित होता है। बी12 की कमी से होने वाला हाइपरक्रोमिक एनीमिया कम आम है। खनिज और विटामिन चयापचय भी परेशान है।
आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें?
आंत्रशोथ का उपचारबृहदांत्रशोथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्थानीयकरण की अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं के इलाज की रणनीति के समान कई मायनों में एक जटिल प्रक्रिया है।
विटामिन - ए, ग्रुप बी, सी को माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है। रोग की संक्रामक प्रकृति में, रोगज़नक़ की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक थेरेपी (लेवोमाइसेटिन, एरिथ्रोमाइसिन) के लघु पाठ्यक्रम निर्धारित हैं। आप सल्फ़ानिलमाइड दवाएं भी लिख सकते हैं, विशेष रूप से सल्गिन, और नाइट्रोफ्यूरान दवाएं, जैसे फ़राज़ज़ोलोन। ऑक्सीक्विनोलिन डेरिवेटिव ने खुद को सकारात्मक रूप से साबित कर दिया है: एंटरोसेप्टोल, मेक्साफॉर्म या। डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी 5% ग्लूकोज समाधान के साथ की जाती है, जिसे इंसुलिन के 6-8 आईयू जोड़ने के बाद अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
दस्त के लिए, कसैले निर्धारित किए जाते हैं: बिस्मथ नाइट्रेट बेसिक, बिस्मथ गैलेट (डीओमैटोल, टैनालबिन) और कैल्शियम कार्बोनेट और सफेद मिट्टी जो मल को एक साथ रखती है।
दवा उपचार फाइटोप्रेपरेशन और पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग के साथ पूरक है।
आंत्रशोथ का उपचारइसमें न केवल दवाएँ लेना और कुछ प्रक्रियाओं को पूरा करना शामिल है, बल्कि आहार और चिकित्सीय पोषण का पालन करना भी शामिल है।
पुरानी ग्रहणीशोथ का उपचार जटिल है और इसमें आहार संख्या 1 ए, संख्या 16 (1 सप्ताह), संख्या 1 (1 महीने या उससे अधिक), एंटीस्पास्मोडिक्स (प्लैटिफिलिन हाइड्रोटार्ट्रेट, पैपवेरिन हाइड्रोक्लोराइड), एंटासिड्स और एच 2-रिसेप्टर की नियुक्ति शामिल है। ब्लॉकर्स (मौजूदा गैस्ट्रिक हाइपरस्क्रिटेशन के मामले में) और रिपैरेंट (जिसका अर्थ है कि रिकवरी प्रक्रियाओं को बढ़ावा देना - सोलकोसेरिल, ऑक्सीफेरिसकॉर्बन)।
विमुद्रीकरण की अवधि के दौरान, एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं: ओज़ोकेराइट एप्लिकेशन, इंडक्टोथर्मी, डायथर्मी, सोलक्स, नोवोकेन या पैपवेरिन हाइड्रोक्लोराइड के वैद्युतकणसंचलन।
क्या बीमारियां जुड़ी हो सकती हैं
तीव्र आंत्रशोथ आंत में एक संक्रामक एजेंट के प्रवेश (वायरल हेपेटाइटिस, किसी भी अन्य सूक्ष्मजीव जो भोजन की विषाक्तता पैदा कर सकता है) और एक एलर्जी प्रक्रिया के विकास से जुड़ा हुआ है।
संक्रमण जो पहले आंत्रशोथ की अभिव्यक्ति को भड़काता था, उसे सबसे दूरस्थ क्षेत्रों में स्थानीयकृत किया जा सकता है - टॉन्सिल, प्रोस्टेट ग्रंथि, हिंसक दांत, नासोफरीनक्स, परानासल साइनस, परिशिष्ट, पित्ताशय की थैली।
- चर्म रोग (, ),
- संयोजी ऊतक के फैलाना रोग,
- अलग स्थानीयकरण।
तीव्र आंत्रशोथ जीर्ण हो जाता है, और जीर्ण, आवश्यक उपचार के अभाव में, इसमें विकसित होता है:
- सोलाराइट,
- गैर विशिष्ट मेसाडेनाइटिस।
पुरानी आंत्रशोथ के मामलों की प्रमुख संख्या में है:
- अपच सिंड्रोम - पार्श्विका पाचन का उल्लंघन,
- malabsorption syndrome - अवशोषण प्रक्रिया की तीव्रता में कमी।
घर पर आंत्रशोथ का उपचार
आंत्रशोथ का उपचारघर पर सफलतापूर्वक किया गया। इसमें चिकित्सा नुस्खों के अनुपालन के साथ-साथ एक स्वस्थ जीवन शैली और तर्कसंगत पोषण को बनाए रखना शामिल है।
सबसे पहले, आहार संख्या 4 2-5 दिनों के लिए निर्धारित है या आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं के मामले में, आहार संख्या 4 ए। इसके बाद, वे अधिक पूर्ण "एंटरिक" आहार पर स्विच करते हैं, जिसमें प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा (130-150 ग्राम तक) की शुरूआत शामिल होती है। कम से कम आधा पशु प्रोटीन (मांस, मछली, अंडे, पनीर) होना चाहिए। वसा के रूप में, वे आसानी से पचने वाले (मक्खन, वनस्पति तेल) का उपयोग करते हैं। कार्बोहाइड्रेट की मात्रा प्रति दिन 400 ग्राम तक पहुंच सकती है। नमक सीमित है। बहुत सारे विटामिन खाने की सलाह दी जाती है।
कच्ची सब्जियां और फल, काली रोटी, दूध, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय, ठंडे खाद्य पदार्थ, सूअर का मांस, मेमने, नट, क्वास, बीयर और अन्य मादक पेय आहार से बाहर रखे गए हैं।
चावल, जई, एक प्रकार का अनाज से उबले हुए शुद्ध दलिया की अनुमति दें। वे उबली हुई सब्जियों, और मछली और मांस का सेवन करते हैं - सूफले, स्टीम्ड कटलेट के रूप में। पनीर, दुबला मांस, केफिर, एसिडोफिलस दूध, सूखे सफेद ब्रेड, फल और बेरी जेली अच्छी तरह सहन कर रहे हैं। गर्म भोजन के साथ दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाने की सलाह दी जाती है।
विमुद्रीकरण की अवधि के दौरान, ऐसे रोगियों को सेनेटोरियम उपचार के लिए भेजा जाता है - मोरशिन, ट्रस्कवेट्स, मिरगोरोड, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर, ट्रांसकारपथिया में सेनेटोरियम और सतानोव्सकाया रिसॉर्ट क्षेत्र।
आंत्रशोथ के इलाज के लिए कौन सी दवाएं?
माता-पिता प्रशासित विटामिन:
- ए - 10000-20000 आईयू (3-6 मिलीग्राम) दिन में 3 बार अंदर,
- बी 1 - इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.5-1 मिलीलीटर के 6% समाधान के रूप में,
- बी 2 - इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिलीलीटर के 5% समाधान के रूप में,
- बी 6 - इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिलीलीटर के 6% समाधान के रूप में,
- बी 12 - 100-200 एमसीजी हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से,
- सी - 0.1-0.3 ग्राम के अंदर दिन में 3 बार या 1-5 मिलीलीटर के 5% या 10% समाधान के रूप में।
आंत्रशोथ की संक्रामक प्रकृति के मामले में, निम्नलिखित निर्धारित हैं:
- - 0.5 ग्राम दिन में 1-2 बार अंदर,
- - 200,000 आईयू दिन में 4 बार,
- - 1-2 ग्राम दिन में 4-6 बार अंदर,
- - भोजन के बाद दिन में 0.1 ग्राम 4 बार,
- एंटरोसेप्टोल - 1-2 गोलियां दिन में 3 बार 10-12 दिनों के लिए,
- मेक्साफ़ॉर्म या मेक्साज़ - 1-2 गोलियाँ दिन में 3 बार एक महीने के लिए,
उपयुक्त विषहरण चिकित्सा:
- 5% ग्लूकोज समाधान - प्रति दिन 500-1000 मिलीलीटर अंतःशिरा (कभी-कभी 6-8 यूनिट इंसुलिन मिलाया जाता है)।
कसैले:
- - 0.5 ग्राम दिन में 3-4 बार अंदर,
- तनलबिन - 0.5 ग्राम दिन में 3-4 बार अंदर,
- - 0.5-1 ग्राम दिन में 3-6 बार अंदर,
- सफेद मिट्टी - 30-50 ग्राम प्रति दिन, आंतरिक रूप से,
- - 15 मिलीग्राम दिन में 3 बार अंदर,
- - 2 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार।
दर्द निवारक:
- - 0.5-1 मिली के 0.1% घोल के रूप में,
- - इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिलीलीटर के 2% समाधान के रूप में,
- - 40 मिलीग्राम दिन में 3 बार मौखिक रूप से या 2 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से।
आंत्रशोथ लोक विधियों का उपचार
पर आंत्रशोथ का उपचारपारंपरिक चिकित्सा ने भी खुद को सकारात्मक रूप से साबित कर दिया है, लेकिन औषधीय अर्क के विकल्प पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना बेहतर है। कार्रवाई का एक कोर्स ऐसा दिखाई दे सकता है:
- सेंट जॉन पौधा - 1 बड़ा चम्मच। उबलते पानी के एक गिलास के साथ जड़ी बूटियों का काढ़ा, 45 मिनट के बाद छान लें, आधा कप दिन में 3-4 बार लें,
- ब्लूबेरी - 1 बड़ा चम्मच। सूखे ब्लूबेरी को एक गिलास उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, 45 मिनट के बाद छान लें, आधा कप दिन में 2-3 बार लें,
- जलसेक के रूप में जड़ी बूटी क्वास - 1 बड़ा चम्मच। एक गिलास उबलते पानी के साथ जड़ी बूटियों का काढ़ा, 45 मिनट के बाद तनाव, 1 बड़ा चम्मच लें। काढ़ा दिन में 3-4 बार अंदर।
गर्भावस्था के दौरान आंत्रशोथ का उपचार
आंत्रशोथ का उपचारगर्भावस्था के दौरान काफी हद तक मानक योजना को दोहराता है। दवाएं एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट द्वारा चुनी जाती हैं जो एक महिला की स्थिति से अवगत होती हैं। टकराने वाले जीवाणुरोधी को बाहर रखा जा सकता है, लेकिन यदि कोई वायरल एजेंट मौजूद है, तो वैकल्पिक लेकिन सुरक्षित दवाओं पर विचार किया जाएगा।
फाइटोप्रेपरेशन और औषधीय जड़ी बूटियों के प्रभाव का सकारात्मक मूल्यांकन किया जाता है। उनमें से कई रोगसूचक चिकित्सा के हिस्से के रूप में उपयोग किए जाते हैं, श्लेष्म झिल्ली पर विरोधी भड़काऊ, जीवाणुनाशक और सुखदायक प्रभाव होते हैं।
दैनिक दिनचर्या, आहार, तनाव को कम करने और सकारात्मक मनोदशा का अनुपालन रोग के पाठ्यक्रम को कम कर सकता है। मल के सामान्यीकरण और दर्द को खत्म करने पर काफी ध्यान दिया जाता है।
आंत्रशोथ होने पर किन डॉक्टरों से संपर्क करें
तीव्र आंत्रशोथ में, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि रक्त में पाई जाती है, और मूत्र में मध्यम प्रोटीनूरिया का पता लगाया जाता है।
क्रोनिक ग्रहणीशोथ का निदान एक्स-रे और एंडोस्कोपिक अध्ययनों का उपयोग करके स्थापित किया गया है, हाइपोटोनिक डुओडेनोग्राफी का उपयोग किया जाता है (जब एट्रोपिन सल्फेट के 0.1% समाधान के पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद ग्रहणी की एक्स-रे परीक्षा की जाती है)।
जीर्ण आंत्रशोथ के साथ एक रोगी की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा त्वचा की पीलापन और सूखापन, थकावट के लक्षण और हाइपोविटामिनोसिस (भंगुर नाखून, रक्तस्राव मसूड़ों) को निर्धारित करती है। पेट कुछ सूजा हुआ है, टटोलने पर दर्द होता है, विशेष रूप से बाईं ओर नाभि क्षेत्र में। अंधनाल का टटोलना गड़गड़ाहट के साथ है। जब छोटी आंत की सीरस झिल्ली पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होती है, तो पेट के सतही तालमेल से पूर्वकाल पेट की दीवार के स्थानीय प्रतिरोध और नाभि के ऊपर बाईं ओर की त्वचा के हाइपरस्टीसिया (ज़खरीन-गेड ज़ोन) का पता चलता है। गहरी टटोलने का कार्य के साथ, सही iliac क्षेत्र में छोटी आंत के टर्मिनल खंड की जांच करना संभव है।
छोटी आंत के टर्मिनल भाग का पैल्पेशन इसकी धुरी की लंबाई के लंबवत किया जाना चाहिए। इस मामले में, डॉक्टर का दाहिना हाथ सीकुम के लिए एक मोटे कोण पर स्थित होता है, चार घुमावदार उंगलियां पीछे की पेट की दीवार की ओर बढ़ती हैं और छोटी आंत के टर्मिनल खंड पर लुढ़कते हुए अंदर से बाहर की ओर खिसकती हैं। जब छोटी आंत का टर्मिनल खंड गहरी पैल्पेशन के दौरान पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होता है, तो इसकी व्यथा निर्धारित होती है, यह स्पस्मोडिक है, कम अक्सर फैला हुआ या घने रोलर के रूप में होता है। नाभि के ऊपर बाईं ओर उदर क्षेत्र में, छोटी आंत के घावों के साथ, गंभीर दर्द का एक क्षेत्र पाया जा सकता है - पोर्गेस का एक लक्षण। अंधनाल के टटोलने के दौरान जोर से गड़गड़ाहट से संकेत मिलता है कि यह गैस और तरल सामग्री से भरा हुआ है जो छोटी आंत में अवशोषित नहीं होते हैं और सीकम में चले गए हैं। कॉपोलॉजिकल अध्ययन के आंकड़े छोटी आंत में अपच के विशिष्ट लक्षणों का संकेत देते हैं।
जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। स्व-दवा न करें; रोग की परिभाषा और इसके उपचार के बारे में सभी प्रश्नों के लिए, अपने चिकित्सक से संपर्क करें। EUROLAB पोर्टल पर पोस्ट की गई जानकारी के उपयोग से होने वाले परिणामों के लिए ज़िम्मेदार नहीं है।