Uzroci upale jajnika kod djevojčica. Upala jajnika kod žena. Simptomi i liječenje kod kuće. Znakovi raznih oblika upale

Jedan od razloga poteškoća sa začećem, a ponekad i neplodnosti, je upala jajnika kod žena - ooforitis. Simptomi i liječenje bolesti slični su salpingitisu i adneksitisu. Važno je znati što je još opasno u vezi s bolešću i može li se potpuno izliječiti.

Ginekolozi napominju da je ooforitis posljedica adneksitisa ili salpingitisa. Liječnici napominju da se ooforitis može pojaviti kao posljedica operacije, poroda ili pobačaja. No najčešće su, prema istraživanjima, uzrok infekcije i bakterije oportunističke crijevne flore, gnojne bolesti i upale, disbioza rodnice, te trihomonijaza i tuberkuloza.

Ako u tijelu postoje spolno prenosive infekcije i bolesti koje nisu potpuno izliječene, tada mogu izazvati brzi razvoj ooforitisa.

Osim toga, nepovoljnom razvoju pridonosi prekid spolnog mirovanja ranije od očekivanog nakon trudnoće ili pobačaja, spolni kontakt bez kondoma, više spolnih partnera u kratkom vremenskom razdoblju te intrauterini uložak koji žena nosi dulje od očekivanog.

Simptomi upale

Upala jajnika kod žena (simptome i liječenje može odrediti samo liječnik) ne može se samostalno dijagnosticirati. Ali možete se podvrgnuti pravovremenom pregledu na prvim znakovima i uspješno liječiti bolest bez ozbiljnih posljedica.

U članku se opisuju uobičajeni simptomi upale jajnika kod žena i glavne metode liječenja.

Trebali biste se dogovoriti s liječnikom ako imate sljedeće simptome:

• jaki iscjedak s gnojem;
• seks popraćen grčevima i intenzivnom boli;
• krvarenje u sredini menstrualnog ciklusa, tj. kada ne bi trebali biti;
• akutna bol u području maternice, koja se također osjeća u donjem dijelu leđa i sakrumu;
• temperatura je iznad normale;
• akutna bol pri palpaciji maternice.

Ako se, u prisutnosti navedenih simptoma i dijagnoze, ne izliječi unutar 2 tjedna ili se liječenje provodi pogrešno, ooforitis će se transformirati u kronični oblik.

Njegovi simptomi uključuju:

• Tupa bol u vagini i preponama koja se pojačava prije menstruacije;
• seksualna disfunkcija (bol tijekom seksa, smanjeni libido);
• poremećaji ciklusa i funkcije jajnika;
• redoviti oskudni bjelkasti iscjedak;
• odsutnost trudnoće čak i uz redovno vođenje ljubavi.

Ginekolozi napominju da postoji i subakutni oblik, koji je rjeđi od akutnog i kroničnog oblika. Obično se subakutni oblik javlja kod tuberkuloze i mikoze.

Ooforitis i trudnoća

Ni akutni ni kronični oblici ooforitisa nisu prepreka za trudnoću.

• akutni adneksitis;
• gnojni oophoritis;
• piosalpinks;
• apsces i ciste dodataka;
• tubo-ovarijski tumor;
• komplicirani tijek adneksitisa (upala dodataka maternice).

Ako unatoč upozorenjima liječnika dođe do začeća, moguće su sljedeće komplikacije:

• jajovodna ili smrznuta trudnoća;
• spontani pobačaj;
• prijetnja prekida trudnoće u 1-2 tromjesečju;
• potreba za održavanjem trudnoće u bolničkom okruženju;
• oslabljen protok krvi između fetusa i maternice, nerazvijenost fetusa i opasnost od infekcije;
• nerazvijenost bebe;
• nedostatak majčinog mlijeka.

Ako, naprotiv, trudnoća ne nastupi nakon izliječene bolesti, tada liječnici preporučuju pribjegavanje IVF-u u ovom slučaju. Važno je napomenuti da je ovo hitna mjera kada nije moguće zatrudnjeti nakon 1-2 godine pokušaja začeća.

Dijagnostika

Pri prvim simptomima upale jajnika kod žena potrebno je odmah kontaktirati opstetričar-ginekologa koji će propisati odgovarajuće liječenje.

Budući da su simptomi ooforitisa slični simptomima upale slijepog crijeva, peritonitisa, cisti i endometrioze, za postavljanje točne dijagnoze Liječnik može propisati sveobuhvatan pregled koji uključuje:

• uzimanje anamneze i pregled;
• podvrgavanje testovima, transvaginalni ultrazvuk;
• bakteriološki i ginekološki pregledi;
• histerosalpingoskopija i laparoskopija, koji su propisani u rijetkim slučajevima i nisu samo pregled, već i operacija.

Liječenje akutnog ooforitisa

Liječnik propisuje liječenje tek nakon potpunog pregleda. Liječenje akutnog ooforitisa provodi se samo u bolnici u prisutnosti visoke temperature. Proces je popraćen upotrebom antibiotika, imunostimulansa, vitamina, vaginalnih supozitorija, antibakterijskih, antihistaminika, lijekova protiv bolova, antifungalnih lijekova i hormonskih sredstava.

Korištenje potonjeg usmjereno je na obnovu normalnog menstrualnog ciklusa. Ako je bolest u subakutnom stadiju, tada se može koristiti fizioterapija.

Važno je napomenuti da se akutni ooforitis ni u kojem slučaju ne smije samostalno liječiti narodnim lijekovima bez prethodne konzultacije s liječnikom, jer je takav stav prema vlastitom zdravlju prepun neplodnosti.

Terapija kroničnih upala

Kod kronične upale koriste se nešto drugačije metode liječenja ovisno o stadiju bolesti.

Tijekom egzacerbacije koriste se:

• antibiotici;
• protuupalni i lijekovi protiv bolova;
• enzimska terapija;
• fizioterapija;
• biogeni stimulansi;
• balneologija;
• operacija u ekstremnim slučajevima.

Sve metode liječenja usmjerene su na sprječavanje adhezija koje mogu dovesti do neplodnosti.

Za prevenciju kroničnog ooforitisa potrebno je:

• posjetiti ginekologa svakih šest mjeseci;
• liječiti zarazne i upalne bolesti povezane s reproduktivnom sferom;
• isključiti povremeni seks, pušenje, alkohol, pobačaj;
• voditi zdrav način života;
• Izbjegavajte hipotermiju i razne psihičke i fizičke napore.

Lijekovi

Upala jajnika kod žena, čiji su simptomi i liječenje opisani u članku, liječi se propisivanjem:

• antibiotici;
• lijekovi koji ublažavaju upalu;
• stimulansi;
• imunomodulatori;
• vitamini;
• lijekovi s longidazom;
• antihistaminici.

Antibiotici se propisuju u obliku tableta, injekcija i čepića. Štoviše, za liječenje se može koristiti ili jedan oblik u isto vrijeme, ili nekoliko odjednom. Najučinkovitiji su cefalosporini, penicilini i tetraciklini.

Ove tvari sadržane su u klindacinu, gentamicinu, hemomicinu. Lijekovi se propisuju paralelno s metronidazolom ili trihopolom, čije je djelovanje usmjereno na zaustavljanje upalnog procesa.

U većini slučajeva nakon antibakterijske terapije dolazi do poremećaja mikroflore u crijevima i vagini, stoga Liječnik obično propisuje tijek proizvoda koji sadrže laktobacile, na primjer:

• Acylact;
• Bifidumbacterin;
• Linux;
• Bifiform.

Protuupalni lijekovi ne samo da suzbijaju razvoj upalnog procesa, već i ublažavaju bol. Stručnjaci, zbog položaja zahvaćenih organa, preporučuju korištenje čepića. To mogu biti popularni lijekovi Movalis, Diklofenak ili Indometacin, kao i drugi manje poznati.

Druga skupina lijekova su biogeni stimulansi. Njihov cilj je poboljšati trofizam tkiva i ubrzati procese popravka tkiva, što osigurava oporavak u najkraćem mogućem vremenu. Ovi proizvodi sadrže ekstrakt aloe, ali mogu biti prisutne i druge tvari biljnog ili životinjskog podrijetla.

Biogeni stimulansi poboljšavaju cirkulaciju krvi i nemaju gotovo nikakvih nuspojava. Dostupni su u obliku injekcija.

Imunomodulatori jačaju imunitet organizma kako bi lakše podnio patološke promjene. Obično se propisuju za kronični ooforitis. Među najpopularnijim su takvi lijekovi u obliku kapi kao što su Immunal, Likopid, Interferon, Viferon, Cycloferon i Anaferon.

Vitaminoterapija se može propisati i tijekom liječenja i nakon njegovog završetka u preventivne svrhe. Liječnik, ovisno o vašem zdravstvenom stanju, može propisati kuru multivitamina ili pojedinačne. Na primjer, E, skupina B i C za menstrualne nepravilnosti. Glavni oblik oslobađanja: dražeje i tablete. Najviše propisivan lijek je Magnezij B6.

Ako je adhezivni proces već započeo u tijelu, tada se za sprječavanje problema s začećem ili za sprječavanje neplodnosti propisuju istoimeni lijekovi s longidazom. Proizvod je dostupan u obliku čepića, koji se moraju primijeniti svaka 3 dana.

Svrha antihistaminika je blokirati rad histaminskih receptora i spriječiti nastanak alergijske reakcije. Lijekovi se proizvode uglavnom u obliku tableta. Najpoznatiji su Cetrin i Suprastin.

Antimikotici se propisuju ako je uzrok ooforitisa gljivična mikroflora. Liječnici obično propisuju Hexion ili Betadine, koji dolaze u obliku čepića.

Oophoritis u bilo kojem obliku može biti popraćen boli. Kako bi ih spriječili, liječnici propisuju lijekove protiv bolova - Baralgin, No-shpu ili Spazmalgon. Ako je bolest popraćena groznicom ili temperaturom, liječnik propisuje antipiretike.

Budući da u nekim slučajevima s ooforitisom liječnici preporučuju zaštitu, tijekom bolesti, kako bi spriječili začeće, liječnici propisuju tijek hormonskih lijekova koji ne samo da će zaštititi od neželjene trudnoće, već i izliječiti akutni ooforitis. Lijek treba uzimati otprilike 3 mjeseca svaki dan u isto vrijeme.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nije ništa manje učinkovita od farmaceutskih dostignuća. No, kada ih koristite, morate se pridržavati nekoliko pravila, jer u protivnom mogu nastupiti ozbiljne zdravstvene posljedice.

• Recepti tradicionalne medicine ne mogu zamijeniti medicinski tretman;
• ne mogu se koristiti za akutni ooforitis.

Korištene vrste narodnih lijekova:

• otopine za ispiranje;
• ljekovita mast;

Postupak ispiranja može se izvoditi dva puta dnevno - ujutro nakon buđenja i navečer prije odlaska u krevet:

1. 1 žlica. mladog lišća borovnice prelijte 1 žličicom. kipuće vode Pokrijte poklopcem i ostavite da se ulije pola sata. Infuzija se filtrira i koristi za namjeravanu svrhu.
2. 1 srednje oguljeni luk se ulije u 1 litru čiste vode i kuha ispod poklopca 1 sat. Uvarak treba infundirati 1-2 sata, a zatim se vrši ispiranje.

Razni napici na bazi raznih biljaka, bobica i voća smatraju se ne manje korisnim:

1. 1 žlica. lipa cvatovi prelijte 1 žlica. kipuće vode i ostaviti 20-30 minuta. Preporuča se piti 0,5 tbsp. piti tri puta dnevno prije ili poslije jela.
2. 1,5 žlice. matičnjaka i cvjetova kamilice prelijte 3 žlice. kipuće vode, zatim pokrijte poklopcem i zamotajte u ručnik. Nakon što pričekate da se čaj kuha, procijedite ga i pijte tri puta dnevno prije jela. Infuz je najbolje piti svjež.
3. 2 žlice. nasjeckanih mladih grančica šipka preliti 1 žličicom. vode i kuhajte 15 minuta nakon što voda provrije. Zatim ostavite izvarak da se ulije pola sata. Zatim se infuzija filtrira i pije tri puta dnevno, 0,5 žlice. u danu. Infuzija se može pripremiti u velikim količinama, jer se piće čuva u hladnjaku 48 sati.
4. 10 g bobica šipka i ribiza ulije se u 1 žlicu. kipuće vode i ostaviti 1 sat. Procijedite infuziju i pijte 4 puta dnevno, 1 žlica. prije obroka. Napitak je bolje piti svjež, zaslađujući ga medom ili šećerom.
5. 1 žličica cvjetovi bagrema prelijte 1 žlica. kipuće vode i ostaviti 40 minuta. Pijte procijeđeni napitak umjesto običnog čaja i kave 3-4 puta dnevno.

Za ljekovitu mast trebate uzeti:

• 1 žlica svaki ihtiolna mast, glicerin, jod i kamfor ulje. Nakon što ste sastojke pomiješali u pastu srednje gustoće, obilno namažite tampon dobivenom mašću. Umetnite tampon u vaginu prije spavanja i ostavite preko noći.
• Kalanchoe, biljku sameljite u kašu i iscijedite. Dobiveni sok čuva se u hladnjaku tjedan dana. Nakon podmazivanja tampona sokom, umetnite ga unutra 15 minuta.

Liječenje prema ovim receptima treba trajati najmanje 10 dana. Postupak se mora provoditi do potpunog oporavka.

Fizioterapija

Fizioterapija je jedan od učinkovitih načina liječenja kroničnog ooforitisa.

Ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, liječnik može propisati postupke kao što su:

• ultrazvuk;
• liječenje parafinom;
• impulsne struje;
• ozokerit;
• magnetsko polje;
• elektroforeza cinka, joda ili bakra;
• akupunktura.

• terapija blatom;
• radonske kupke;
• kupke i ispiranje rodnice mineralnom vodom.

Prema pregledima pacijenata, akupunktura i masaža abdomena i donjeg dijela leđa smanjuju bol.

Spolni život s upalom jajnika

Upala jajnika kod žena nije uvijek kontraindikacija za seks. To se može učiniti čak i nakon što su simptomi potvrđeni i započeto odgovarajuće liječenje.

Liječnici dopuštaju spolni odnos ako:

• seks se događa s istim partnerom;
• bolest nije opasna za čovjeka;
• uzrok upale bila je prehlada ili nizak imunitet;
• oba partnera su na liječenju.

• spolni odnos je opasan za zdravlje partnera;
• muškarac se ne podvrgava liječenju paralelno sa ženom;
• Koitus je popraćen neugodnim osjećajima, bolovima i neobičnim iscjetkom.

Komplikacije

Stručnjaci napominju da su posljedice ooforitisa, koji nije izliječen na vrijeme ili u potpunosti, vrlo opasne.

• Upala jajnika kod žena (simptomi i liječenje antibioticima i narodnim lijekovima opisani su gore) obično prati upala jajovoda. U medicinskoj terminologiji, obje patologije imaju zajedničko ime - ooforitis, salpingitis ili, ako su oba organa upaljena, salpingooforitis. Postupno, ako se bolest ne liječi, organi se mogu zavariti i započet će proces truljenja.

• Probavni trakt je sljedeći cilj bolesti, a promjene se očituju poremećajem normalnog rada crijeva.
• Ne mogu se isključiti problemi s mokraćnim sustavom koji se obično manifestiraju u obliku polionefrita i cistitisa.
• Posljedice ooforitisa, salpingitisa i adneksitisa također mogu biti disfunkcija živčanog i endokrinog sustava. Manifestiraju se u obliku menstrualnih nepravilnosti, bolnih mjesečnica, obilnog ili, naprotiv, oskudnog iscjedka. Njihova boja se razlikuje od iscjetka tijekom prethodnih razdoblja.
• Problemi sa začećem, izvanmaternična trudnoća ili neplodnost također su posljedica bilo kojeg oblika neliječenog ooforitisa.

Ginekolozi napominju da je važno kod prvih simptoma upale jajnika kod žena odmah se obratiti liječniku i započeti liječenje. U ovom slučaju nema rizika od komplikacija, jer će se bolest potpuno izliječiti.

Video o upali jajnika, simptomima bolesti i metodama njezina liječenja

Sve o upalnim procesima u jajnicima:

Liječenje upale u jajnicima:

Upala jajnika (ooforitis) često je praćena upalom maternice i njezinih dodataka (adneksitis). Gotovo svaka žena reproduktivne dobi susrela se s ovom ginekološkom bolešću. Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​antibakterijsku i protuupalnu terapiju, kao i lijekove za jačanje imuniteta i vitamine.

Imunostimulansi za liječenje upale jajnika

Za povećanje općeg imuniteta možete koristiti Cycloferon, Anaferon, Immunal (dostupan u obliku kapi). Ovi imunomodulatori "uključuju" obranu tijela, tako da se ono samo bori protiv infekcije.

Liječenje vitaminima

Vitamini se propisuju kako tijekom glavnog tijeka liječenja upale jajnika kod žena, tako i nakon završetka, kao preventivna i terapija održavanja. Ako upala dodataka i jajnika uzrokuje poremećaje u mjesečnom ciklusu, tada liječnik može propisati vitamine C, E i B prema određenom režimu.

Magnezij B6 ima pozitivan učinak na zdravlje žena.

Svi ovi vitamini dostupni su u obliku tableta ili dražeja i prodaju se bez recepta.

Borbeni šiljci

Budući da je ooforitis, osobito u uznapredovalom obliku, prepun pojave adhezija, što dovodi do problema s začećem ili čak neplodnosti, liječnici propisuju lijek Longidaza kao preventivnu mjeru. Dolazi u obliku čepića, koji se daju rektalno noću nakon pražnjenja crijeva. Tečaj se sastoji od 10 supozitorija, koji se koriste jednom svaka 3 dana.

Ako se upala pojavi prvi put i na vrijeme se poduzmu mjere za njezino uklanjanje, tada se Longidaza ne propisuje.

Upala dodataka, maternice i jajnika prilično je podmukla bolest, jer može biti popraćena blagim simptomima ili općenito imati skriveni tijek. Kod najmanjih znakova slabosti, čak i boli niskog intenziteta, ili nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, trebate se obratiti liječniku koji će postaviti dijagnozu i propisati lijekove za liječenje.

Upala jajnika (ooforitis)– upalni proces parnih ženskih spolnih žlijezda. Može biti jednostrana ili dvostrana. Često se javlja uz istodobnu upalu jajovoda, u akutnom ili kroničnom obliku. U akutnoj upali bilježe se jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, groznica, disurija i leukoreja. Kronični oblik karakteriziraju bolovi i menstrualne nepravilnosti (metroragija). Nakupljanje gnoja u jajniku može dovesti do pelvioperitonitisa, au dugoročnoj prognozi postoji opasnost od sekundarne neplodnosti kao posljedice poremećene funkcije jajnika. Za ooforitis dijagnostička pretraga uključuje ginekološki pregled, ultrazvuk, histerosalpingoskopiju, bakteriološke studije i, ako je indicirano, dijagnostičku laparoskopiju.

Opće informacije

Ooforitis je bolest opasna za reproduktivni sustav žene. Ooforitis (od oophoron - jajnik) je upala jajnika - parnih ženskih spolnih žlijezda, koja je često praćena upalom jajovoda (maternice) - salpingitisom. Može zahvatiti ili jedan jajnik (jednostrana upala jajnika) ili oba odjednom (obostrana upala jajnika). Obično je upalni proces uobičajen za dodatke maternice (jajovode i jajnike) i naziva se salpingoophoritis ili adnexitis (od adnexa - dodaci).

Upala jajnika može biti specifične prirode ako je uzrokovana uzročnicima gonoreje, trihomonijaze, klamidije, mikoplazmoze, tuberkuloze i nespecifična - ako je uzrokovana oportunističkom mikroflorom (Escherichia coli, stafilokoki, kandida, streptokoki itd.). Upalu jajnika i njezino pogoršanje može izazvati hipotermija, menstruacija, porođaj, kirurški prekid trudnoće, uporaba spirale, dijagnostičke i kirurške manipulacije na genitalijama. Češće se upala jajnika razvija sekundarno, kao posljedica uzlazne infekcije iz cervikalnog kanala, maternice i jajovoda. Rjeđe, uzročnici koji uzrokuju upalu jajnika mogu prodrijeti u spolne žlijezde kroz krv i limfu (na primjer, kod tuberkuloze).

Uz upalu jajnika, infektivni proces iz šupljine maternice postupno se širi na jajovode, najprije zahvaćajući sluznicu, zatim mišićni i serozni sloj. Jajovod se zgušnjava, produljuje, upala dovodi do oslobađanja gnoja i stvaranja priraslica unutar njega. Tada su jajnici uključeni u upalni proces, njihova se tkiva tope pod utjecajem gnoja iz jajovoda. Upalno promijenjeni jajovod i jajnik su zalemljeni, pa se simptomi ooforitisa i salpingitisa ne razlikuju odvojeno. Ponekad se kod upale jajnika patološke promjene prošire na okolni peritoneum (periadnexitis). Nakupljeni upalni eksudat može biti proziran i formirati hidrosalpinks u jajovodu ili gnojni - piosalpinks; nakupljanje gnoja u jajniku formira piovar. S daljnjim širenjem infektivnog procesa, nadilazi jajnik s razvojem pelvioperitonitisa.

Simptomi upale jajnika

Upala jajnika može se razviti akutno, subakutno i kronično, sa svojim karakteristikama tijeka.

Akutni oblik upale jajnika karakteriziraju sljedeći simptomi:

• stalna, jednostrana ili dvostrana jaka bol u donjem dijelu trbuha, koja zrači u donji dio leđa i sakrum;
• učestalo mokrenje s boli i rezanjem;
• ponekad obilni gnojni i serozni iscjedak iz genitalnog trakta;
• povišena temperatura, groznica, opća slabost;
• jaka bol tijekom spolnog odnosa;
• krvarenje između mjesečnica.

Prilikom ginekološkog pregleda jajnici su povećani i jako bolni. U slučaju akutne upale jajnika potrebna je hospitalizacija i liječenje u bolnici. Subakutni oblik upale jajnika - rijetko se opaža, obično s tuberkulozom ili gljivičnom infekcijom. Akutna upala jajnika uz pravodobno i pravilno liječenje može rezultirati potpunim ozdravljenjem. Neliječena akutna upala jajnika dobiva dugotrajni kronični tijek, s razdobljima egzacerbacija.

Razdoblja egzacerbacije kronične upale jajnika karakteriziraju:

• tupa, bolna bol u vagini, donjem dijelu trbuha, području prepona, koja se pojačava prije menstruacije, na pozadini prehlade, od hipotermije;
• poremećaji u menstrualnom ciklusu, disfunkcija jajnika;
• prisutnost oskudnog, ali stalnog iscjedka (leukoreja);
• seksualna disfunkcija (smanjeni libido, bol tijekom spolnog odnosa);
• izostanak trudnoće unatoč redovitom spolnom životu.

Pri pregledu jajnici su povećani i osjetljivi na palpaciju. U pravilu, kronična upala jajnika prati promjene u neuropsihičkom stanju žene: razdražljivost i loš san, smanjena učinkovitost i umor.

Komplikacije koje nastaju nakon upale jajnika uvijek su opasne za reproduktivnu funkciju žene: poremećaj menstrualnog ciklusa i funkcije jajnika, priraslice i začepljenje jajovoda, izvanmaternična trudnoća, spontani pobačaj, neplodnost, seksualna disfunkcija, upalni procesi u drugim organima. (pijelonefritis, cistitis, kolitis).

Dijagnoza upale jajnika

Simptomi upale jajnika dosta su nejasni, u akutnom obliku slični su simptomima akutnog abdomena kod raznih bolesti: upala slijepog crijeva, izvanmaterična trudnoća, endometrioza, cista i cistom jajnika, peritonitis itd. Zbog ovih okolnosti dijagnoza ooforitisa često je teško.

Pouzdana dijagnoza upale jajnika temelji se na rezultatima:

• podaci o ginekološkoj anamnezi (prisutnost prethodnih upala dodataka maternice, spolno prenosive bolesti, pobačaji, komplikacije poroda, intrauterini dijagnostički postupci) i anamneza sadašnje bolesti (priroda i lokalizacija boli, prisutnost iscjetka, hipotermija, opće dobro -biće);
• laboratorijski testovi (s upalom jajnika, povećana razina leukocita zabilježena je u općim testovima krvi i urina; razmazi iz vagine i uretre);
• ginekološki pregled (upala jajnika određena je njihovim povećanjem i bolom, poremećenom pokretljivošću dodataka maternice);
• Ultrazvučna dijagnostika zdjeličnih organa;
• bakteriološki pregled, PCR dijagnostika, ELISA, RIF (identificirati uzročnika upale, skrivene infekcije). Ako se sumnja na specifičnu (gonorejnu ili tuberkuloznu) upalu jajnika, provode se dodatne studije;
• histerosalpingoskopija (otkriva grube anatomske promjene u jajovodima koje se javljaju s kroničnom upalom jajnika);
• laparoskopija je najinformativnija metoda za dijagnosticiranje upale jajnika (omogućuje izravni pregled maternice, jajovoda i jajnika te diferenciranje dijagnoze). Indikacije za laparoskopiju su dugotrajna neplodnost, kronična bol u donjem dijelu trbuha nepoznatog podrijetla, upala jajnika koja ne reagira na složeno liječenje. U slučaju kronične upale jajnika, laparoskopija otkriva kršenje prohodnosti jajovoda, njihovu infekciju, adhezije, prisutnost formacija u jajovodima i jajnicima (pyosalpinx, pyovar), adhezije u zdjelici. Ozbiljnost promjena u zdjeličnim organima ovisi o trajanju kronične upale jajnika i učestalosti relapsa.

Liječenje upale jajnika

Kronični i uznapredovali oblici upale jajnika liječe se dulje i teže nego slučajevi pravovremenog liječenja bolesnica, te mogu dovesti do komplikacija koje zahtijevaju kirurški zahvat (ooforektomija, adneksektomija). Nakon utvrđivanja upale jajnika i utvrđivanja uzročnika, liječnik propisuje individualni tijek liječenja. U pravilu se terapija lijekovima za upalu jajnika nadopunjuje nemedicinskom terapijom. U posljednje vrijeme raste interes za nemedikamentoznu terapiju koju ginekologija koristi u liječenju upale jajnika, dok je upotreba antibiotika ograničena.

Izbor antibiotika u liječenju upale jajnika određen je uzročnikom izoliranim tijekom bakterijske kulture i njegovom osjetljivošću na ovaj lijek. Primjena antibakterijskih lijekova u liječenju kronične upale jajnika opravdana je u sljedećim slučajevima:

• recidiv kronične upale jajnika, ako kliničke manifestacije jasno ukazuju na povećanje upalnog procesa;
• ako liječenje antibioticima i sulfonamidima nije provedeno u akutnom ili subakutnom stadiju kronične upale jajnika;
• ako u procesu fizioterapije i restorativne terapije dođe do pogoršanja kronične upale jajnika.

Cilj liječenja kronične upale jajnika je protuupalni, antimikrobni učinak, ublažavanje boli, povećanje imunološke reaktivnosti organizma, obnavljanje funkcionalnih poremećaja spolnih organa, kao i nastalih poremećaja hormonalnog, živčanog i krvožilnog sustava. sustavi tijela.

Tipično, tijek snažnih antibiotika za upalu jajnika nadopunjuje se fizioterapijskim postupcima (magnetska terapija, elektroforeza, laserska terapija) kako bi se smanjio rizik od adhezija i kasnijeg začepljenja jajovoda. Za upalu jajnika propisana je i terapija blatom, hirudoterapija i ginekološka masaža. Analgetske metode kod upale jajnika (akupunktura, fizioterapija) smanjuju i zaustavljaju bolove koji negativno utječu na funkcioniranje organizma u cjelini. Tijekom egzacerbacija kronične upale jajnika koriste se imunomodulatorni lijekovi koji povećavaju obranu tijela.

Postoje mnoge tradicionalne metode za liječenje upale jajnika (uglavnom biljni lijekovi), koje se mogu koristiti profilaktički ili kao dodatni tretman glavnom liječenju. Liječenje upale jajnika može biti dugotrajno, ali se mora završiti. Ako su identificirane spolno prenosive bolesti, seksualni partner također mora proći istovremeni tijek liječenja (kako bi se izbjegao razvoj prostatitisa i neplodnosti). Za vrijeme liječenja upale jajnika bolje je prekinuti spolnu aktivnost.

Vrlo je važna prevencija upale jajnika. Žene moraju izbjegavati hipotermiju, prekomjerni rad, stres i pridržavati se pravila osobne higijene. Kao preventivnu mjeru, morate se posavjetovati s ginekologom najmanje 2 puta godišnje. Zdrav način života, pravilna prehrana i isključivanje povremenih spolnih odnosa i pobačaja spriječit će razvoj upale jajnika i povezanih komplikacija.

Izolirana upala jajnika je akutni ili kronični upalni proces koji zahvaća ženske spolne žlijezde i uzrokuje poremećaj njihove funkcije. Javlja se izuzetno rijetko kao zasebna bolest.

To se objašnjava činjenicom da je vanjska ljuska jajnika sposobna odoljeti infekciji. U mnogim slučajevima ooforitis je odgovor na upalne procese u susjednim organima. Najčešće prati upalu jajovoda i smatra se jednim od najčešćih uzroka smanjene plodnosti žena.

Glavni uzročnici upale su oportunističke ili patogene bakterije. Upalu uzrokuju gonokoki, trichomonas, klamidija, ureaplazma, streptokoki, koji ulaze u privjeske maternice iz vagine uzlaznim putem.

Bolest se obično javlja kod mladih žena koje su spolno aktivne i ne koriste metode kontracepcije.
Glavni uzroci ooforitisa uključuju:

• upalni proces jajovoda;
• promiskuitetni seksualni život;
• spolne bolesti;
• autoimune patologije;
• upala susjednih organa (debelo crijevo, slijepo crijevo, mjehur);
• ozljede jajnika, maternice i jajovoda.

Upala jajnika može biti potaknuta tuberkulozom, porođajem i pobačajem, kirurškim zahvatima na zdjeličnim organima i hipotermijom.

Navedeni čimbenici dovode do pada imuniteta i razvoja bakterijske flore koja se u malim količinama nalazi u tijelu svake osobe. U nedostatku specifičnog odgovora imunološkog sustava, patogena mikroflora se intenzivno razmnožava, što dovodi do upalnog procesa.

Neizravni razlozi za razvoj ooforitisa su:

• česti prekomjerni rad;
• stresne situacije;
• Nedostatak sna;
• pušenje;
• nedostatak vitamina i mikroelemenata.

Rizik od zaraznih upalnih komplikacija povećava korištenje intrauterinih uložaka. Ovaj uobičajeni kontraceptiv može djelovati kao prijenosnik bakterija i također oslabiti lokalni imunitet.

Simptomi upale jajnika kod žena

Znakovi upale su nespecifični, jer su slični znakovima adneksitisa, salpingitisa, salpingoophoritisa. Pritužbe pacijenata ovise o stadiju bolesti, od kojih se svaka razlikuje po osobitostima tijeka. Patologija može imati akutni, subakutni i kronični tijek.

Simptomi akutne upale jajnika:

• intenzivna bol u suprapubičnoj regiji i lumbalnoj kralježnici;
• povećanje temperature;
• obilan iscjedak iz genitalnog trakta;
• gubitak apetita;
• poremećaji mokrenja;
• nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• pogoršanje općeg zdravlja.

Što je upalni proces aktivniji, to je izraženiji sindrom boli. Akutna upala desnog jajnika može se javiti kao napadaj upale slijepog crijeva, a upala lijevog privjeska pogrešno se zamjenjuje za bubrežnu koliku. Bol može biti pulsirajuća, probadajuća, pucajuća ili bolna. Ne ovisi o danu menstrualnog ciklusa ili dobu dana.

Akutni stadij traje od 5 do 15 dana i bez liječenja prelazi u kronični oblik. U području zdjelice nastaju priraslice u čijim se naborima nalazi uspavana infekcija, što u nepovoljnim uvjetima izaziva pogoršanje kroničnog upalnog procesa. Bolest traje dugi niz godina, praćena intervalima egzacerbacija i remisija.

Kronična upala jajnika kod žena očituje se sljedećim simptomima:

• bol u zdjelici tupe, bolne prirode bez jasne lokalizacije, zrači u prepone i često u vaginu;
• poremećaj ritma i prirode menstruacije;
• periodično iz genitalija;
• depresivno psihološko stanje;
• seksualna disfunkcija;
• bol tijekom spolnog odnosa;

Pogoršanje kroničnog tijeka može biti potaknuto čestim promjenama spolnih partnera, nedostatkom osobne higijene i hipotermijom.

Kod upale jajnika znatno su smanjene šanse za trudnoću. Stvaranje adhezija tijekom kroničnog procesa dovodi do činjenice da je put sperme do ženskog jajašca blokiran, što onemogućuje začeće.

Kada dođe do trudnoće, u pozadini upale jajnika, može postojati prijetnja pobačaja kao posljedica insuficijencije placente ili intrauterine infekcije fetusa.

Prije planiranja trudnoće potrebno je eliminirati bolest ili njezine manifestacije. Za očuvanje reproduktivne funkcije, bolje je spriječiti takvu bolest i stalno poduzimati preventivne mjere kako bi se isključila mogućnost infekcije patogenom mikroflorom.

Dijagnostika

Vodeći znakovi također mogu biti simptomi bolesti trbušne šupljine, što otežava prepoznavanje ove patologije kod žena.

Dijagnostičke metode:

• ginekološki pregled pacijentice;
• laboratorijska dijagnostika (ispitivanje krvi i urina na razinu leukocita);
• određivanje vaginalne mikroflore;
• laparoskopija;
• ultrazvuk zdjeličnih organa (dodatna metoda);
• histerosalpingoskopija.

Za provjeru prisutnosti zaraznih patogena u tijelu mogu se koristiti dijagnostičke metode kao što su PCR, RIF i ELISA. Najinformativnija je laparoskopija, koja vam omogućuje određivanje stadija upalnog procesa i pregled tkiva jajnika pomoću endoskopa.

Glavna indikacija za laparoskopiju je kronična bol u suprapubičnoj regiji, upala jajnika nepoznatog porijekla i dugotrajna neplodnost.

Tek nakon postavljanja dijagnoze i određivanja stadija bolesti, postaje jasno kako liječiti upalu jajnika kod žena. Terapija ovisi o infekciji koja ju je izazvala i pacijentovoj toleranciji na lijekove. Liječenje je postupno i svaka faza ima svoje metode i terapijske ciljeve.

Bolesnici s predmet hospitalizacije uz obaveznu upotrebu antibakterijskih lijekova. Liječnik propisuje složeni tretman. Jaki bolovi se ublažavaju lijekovima protiv bolova.

Paralelno se koriste antihistaminici, antivirusni i imunostimulirajući lijekovi. Nakon ublažavanja simptoma akutne upale indiciran je nastavak ambulantnog liječenja.

Tijekom tog razdoblja provodi se fizioterapija pod kontrolom kliničkih i laboratorijskih podataka: medicinska elektroforeza, radonske kupke, magnetska terapija, fonoforeza s magnezijem ili kalcijem.

Liječenje kronične upale jajnika događa tijekom dugog vremenskog razdoblja. Terapeutske mjere usmjerene su na postizanje antimikrobnog, protuupalnog, analgetskog učinka, kao i na obnavljanje funkcija hormonalnog, reproduktivnog, živčanog i vaskularnog sustava. Propisane su akupunktura, akupresura, psihoterapija, a blagotvoran učinak ima i sanatorijsko liječenje.

Važan dio terapije je ponovno uspostavljanje menstrualnog ciklusa. Patologija se mora liječiti metodično kako jajnik ne bi prestao funkcionirati, što je važno za žene koje planiraju trudnoću.

Tek nakon reguliranja rada jajnika može se pristupiti rješavanju problema neplodnosti. U slučaju opsežnih ožiljaka i priraslica u zdjelici te gnojnih tvorevina indicirano je kirurško liječenje disekcijom i uklanjanjem priraslica.

Lijekovi za liječenje

• Antibiotici za liječenje upale jajnika

Na farmaceutskom tržištu postoji prilično velik izbor antibakterijskih lijekova. Ali izbor antibiotika za upalu jajnika kod žena treba obaviti liječnik. Da bi se postigao učinak njihove uporabe, potrebno je ne samo pravilno odabrati željenu skupinu lijekova, već i izračunati pojedinačnu dozu i tečaj. Obično se propisuju antibiotici širokog spektra.

Antibakterijski lijekovi koji se koriste za liječenje ooforitisa pripadaju tri skupine - penicilini (ampicilin, amoksicilin), cefalosporini (cefazolin, ceftazidim), aminoglikozidi (gentamicin, netilmicin). Moraju se uzimati najmanje 7-10 dana, jer rano odbijanje liječenja može dovesti do pojave infekcije otporne na lijekove, što je mnogo teže liječiti.

• Čepići za liječenje upala

Lokalna terapija je od pomoćne važnosti u liječenju. Za ublažavanje boli i groznice, smanjenje neugodnih simptoma upale jajnika kod žena, koriste se čepići.

Ovaj oblik doziranja propisuje se samo zajedno s drugim metodama liječenja. Vaginalni čepići koji sadrže natamicin (Pimafucin), klorheksidin biglukonat (Hexicon), povidon-jod (Betadin) djeluju inhibicijski na bakterije, gljivice i viruse.

Čepići koji sadrže indometacin i diklofenak (Voltaren) ublažavaju upalu i djeluju umirujuće na sluznicu rodnice. Nemaju mnogo nuspojava, što je povezano s lokalnim djelovanjem.

Komplikacije

Akutni ooforitis može postati kronični proces koji traje mjesecima i godinama. Racionalna uporaba lijekova za upalu jajnika kod žena sprječava prijelaz upalnog procesa u kroničnu fazu, kada nastaju nepovratne promjene u obliku ožiljaka i adhezija.

Posljedice ooforitisa su i patološki ishodi trudnoće (pobačaj, izvanmaternična trudnoća) i neplodnost. Komplikacija pogoršane upale može biti gnojenje jajnika. Ovo stanje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju - moguće pucanje jajnika dovodi do razvoja peritonitisa.

Prevencija

S obzirom na to da su spolno prenosive infekcije čest i glavni uzrok ooforitisa, vrlo je važno koristiti barijerne (kondome) i lokalne (čepiće, vaginalne tablete) metode kontracepcije koje smanjuju opasnost od spolno prenosivih bolesti. Dapače, za razvoj većine spolno prenosivih zaraznih bolesti dovoljan je i jedan nezaštićeni spolni odnos.

Preventivne mjere uključuju:

• posjet ginekologu najmanje dva puta godišnje;
• održavanje osobne higijene;
• pravovremena dijagnoza zaraznih bolesti genitalnog trakta;
• liječenje negenitalnih kroničnih infekcija;
• obogaćena hrana;
• odbijanje alkohola, nikotina;
• jačanje imunološkog sustava.

U slučaju kroničnog ooforitisa, liječenje sanatorijuma pomoći će u izbjegavanju pogoršanja bolesti, što ima protuupalni, antialergijski učinak i sprječava stvaranje adhezija. Pravovremene preventivne mjere djeluju općezdravstveno, izbjegavaju invaliditet, antibiotsku terapiju i poboljšavaju kvalitetu života.

Dakle, upala jajnika je bolest koja dovodi do reproduktivnog oštećenja kod žena. Zahtijeva složenu i dugotrajnu terapiju. Ali samo liječenje lijekovima nije dovoljno. Da biste zauvijek uklonili ooforitis, morate drugačije pogledati svoj način života, početi se pridržavati dnevne rutine i dobro jesti.

Upala jajnika (ooforitis) je patologija u kojoj infektivni proces pokriva ženske reproduktivne žlijezde s jedne ili obje strane.

Bolest je iznimno rijetko izolirana. Najčešće se upala širi na maternicu (jajovode). Oophoritis je popraćen disfunkcijom jajnika.

Bez odgovarajućeg pravodobnog liječenja, patologija može dovesti do smanjene plodnosti (sposobnosti začeća). Razmotrimo smjernice liječenja i simptome upale jajnika kod žena.

Ooforitis je zarazna bolest uzrokovana aktivnošću patogenih ili oportunističkih mikroorganizama. Glavni uzročnici: klamidija, mikoplazma, gonokoki, stafilokoki, streptokoki, trichomonas, treponema pallidum, bacili tuberkuloze, kandida, E. coli.

U jajnike mogu ući na jedan od sljedećih načina:

• iz rodnice, maternice, jajovoda, cervikalnog kanala za spolno prenosive i upalne bolesti;
• s protokom limfe iz susjednih organa u slučaju upala slijepog crijeva, enterokolitisa, Crohnove bolesti;
• tijekom medicinskih postupaka - ispuhivanje cijevi, histerosalpingografija, kiretaža, pobačaj, porod;
• s protokom krvi iz upaljenih područja, maksilarnih sinusa, srednjeg uha, s tuberkulozom;
• kada se koristi intrauterini uložak.

U pravilu, razvoju upale prethodi izloženost jednom ili više predisponirajućih čimbenika.

Glavni:

• hipotermija, u kojoj se opažaju vazospazam i lokalni poremećaji cirkulacije;
• slabljenje općeg imuniteta kao rezultat čestih bolesti, prekomjernog rada, kroničnog stresa, ograničenja u hrani;
• neravnoteža vaginalne mikroflore;
• hormonska neravnoteža.

Uz oophoritis, upala postupno pokriva jajovode. Zbog toga postaju gušći, stvaraju se gnojna žarišta i priraslice. To dovodi do smanjene plodnosti.

Simptomi

Patološke manifestacije kod akutnog i kroničnog ooforitisa su različite.

Akutni oblik

Glavni znak akutne upale jajnika je bol u donjem dijelu trbuha u području projekcije dodataka maternice na trbušnu stijenku. Može pucati, pulsirati, probadati ili boliti. Neugodni osjećaji zrače u perineum, donji dio leđa i sakrum. Bol se pojačava fizičkim stresom.

Drugi mogući simptomi akutnog ooforitisa:

• povećanje tjelesne temperature - do 39 °;
• opća slabost, zimica, mučnina;
• bol tijekom intimnosti;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• dismenoreja;
• mrlje između mjesečnica;
• česti nagon za mokrenjem;
• bol prilikom pražnjenja urinarnog spremnika;
• sluzav i gnojni iscjedak iz vagine.

Pregledom se otkriva povećani jajnik. Njihova je palpacija vrlo bolna.

Pojava gnoja je nepovoljan znak. Ukazuje na opasnost od gnojnog rastapanja ženskih reproduktivnih žlijezda, što dovodi do neplodnosti.

Osim toga, ako je integritet tkiva jajovoda oštećen, infekcija se može proširiti na masno tkivo peritoneuma, uzrokujući peritonitis.

Kronični oblik

Trajanje akutnog ooforitisa je 5-15 dana. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest postaje kronična, što može trajati mnogo godina s izmjeničnim razdobljima poboljšanja i pogoršanja. Klinička slika je nejasna, što otežava dijagnozu. Ponekad kroničnoj upali ne prethodi akutni stadij. Ova slika tipična je za spolno prenosive bolesti, koje su često asimptomatske.

Simptomi kroničnog ooforitisa:

• tupa bolna bol iznad pubisa, koja zrači u prepone i pojačava se prije početka menstruacije, s hipotermijom ili prekomjernim radom;
• poremećaj menstrualnog ciklusa;
• nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• smanjen libido;
• oskudan patološki iscjedak iz vagine (leukoreja);
• neplodnost;
• pogoršanje psiho-emocionalnog stanja - nesanica, razdražljivost, povećani umor.

Uz pogoršanje bolesti, opažaju se akutni simptomi. Može biti uzrokovan hipotermijom, lošom higijenom i čestim mijenjanjem spolnih partnera.

Tijekom ginekološkog pregleda liječnik dijagnosticira blago povećanje jajnika. Ako se pregled odvija u fazi remisije, tada pri palpaciji nisu bolni, ali su osjetljivi.

Moguće posljedice dugotrajnog ooforitisa:

• hormonska neravnoteža;
• neplodnost;
• razvoj ektopične trudnoće;
• spontani pobačaji;
• upalne bolesti u susjednim organima - kolitis, cistitis, pijelonefritis.

Uz akutni i kronični ooforitis, razlikuje se subakutni. Relativno je rijedak, obično povezan s tuberkulozom ili gljivičnom infekcijom. Njegovi simptomi su manje izraženi nego u akutnom obliku.

Liječenje upale jajnika

Akutni ooforitis

Akutna upala jajnika liječi se u bolničkim uvjetima uz mirovanje u krevetu. Hladnoća se nanosi na donji dio trbuha. Glavni smjer terapije je uporaba antibiotika. Osim toga, propisani su lijekovi za smanjenje boli i upale, kao i fizioterapija.

Izbor lijeka temelji se na bakteriološkoj kulturi, tijekom koje se utvrđuje uzročnik infekcije i njegova osjetljivost. U teškim slučajevima, lijekovi se kombiniraju.

Najčešće se koristi:

• penicilini - amoksicilin, ampicilin;
• aminoglikozidi - gentamicin, netilmicin;
• cefalosporini - cefazolin, ceftazidim;
• Metronidazol.

Prosječni tijek liječenja je 7-10 dana. Lijekovi se propisuju intramuskularno ili oralno. Doziranje se odabire pojedinačno.

Paralelno s antibioticima, obično se koriste antihistaminici za sprječavanje alergijske reakcije - difenhidramin, tavegil, suprastin.

Kako bi se smanjila jačina boli i ubrzalo ublažavanje upalnog procesa u akutnom ooforitisu, koriste se:

1. Vaginalni čepići. Mogu uključivati ​​fitokomponente (propolis, hrastovu koru, ekstrakte oraha) ili lokalne antiseptike (natamicin, klorheksidin, povidon-jod).
2. Nesteroidni lijekovi za ublažavanje boli i smanjenje upale. Glavni lijekovi su diklofenak, indometacin. Mogu se propisati u obliku tableta ili čepića. Druga opcija ima manje nuspojava.
3. Imunostimulirajući lijekovi. Koriste se pripravci koji sadrže rekombinantni interferon, kao i biljni pripravci koji povećavaju otpornost organizma.

• elektroforeza;
• magnetoterapija;
• fonoforeza s magnezijem i kalcijem;
• ultrazvuk s hidrokortizonskom mastom;
• radonske kupke i tako dalje.

Ako se formira gnojni apsces, izvodi se operacija.

Tijekom intervencije otvara se i daju lokalni antibiotici.

Ako jajnici prestanu funkcionirati, reproduktivna funkcija žene ne radi, a samim time trudnoća je nemoguća. Veza je sve o zatajenju jajnika i njegovom liječenju.

Kronični ooforitis

Kronični oophoritis zahtijeva dugotrajno složeno liječenje. Antibiotici se ne koriste uvijek. Glavne indikacije za njihovu upotrebu:

• relaps bolesti s teškim simptomima;
• nedostatak antibiotske terapije u akutnoj fazi;
• pogoršanje stanja pri korištenju drugih metoda liječenja.

Za kronični ooforitis koriste se iste skupine protuupalnih, analgetskih i restorativnih lijekova kao i za akutni ooforitis. Mnogo se pozornosti posvećuje metodama bez lijekova koje pomažu vratiti funkciju jajnika i normalizirati menstrualni ciklus.

Glavni:

• fizioterapija;
• terapija blatom;
• akupunktura;
• hirudoterapija;
• ginekološka masaža;
• psihoterapijska pomoć za poboljšanje emocionalnog stanja.

U slučaju kroničnog ooforitisa, dodatno je vrijedno koristiti narodne lijekove. Recepti:

1. 1 žlicu suhog stolisnika preliti s 200 ml vruće vode. Nakon 7-10 minuta, filtrirajte. Piti umjesto čaja.
2. Pomiješati po 20 g djeteline, podbjela i kitine. Skuhajte 1 veliku žlicu sirovine u 200 ml kipuće vode. Nakon 60 minuta filtrirajte. Pijte 50-60 ml 6 puta dnevno.
3. Prelijte 50 g zimnice s 500 ml votke. Stavite na tamno mjesto 14 dana. Filtar. Piti 3 puta dnevno po 30-40 kapi.

Osim toga, za ublažavanje bolova možete napraviti kupke od kamilice i stolisnika, kao i staviti zagrijani jastuk punjen cvjetovima na donji dio trbuha.

Ako je ooforitis popraćen opsežnim adhezivno-ožiljnim procesom, tada se izvodi operacija za disekciju priraslica. U mnogim slučajevima nakon toga se obnavlja reproduktivna funkcija žene.

Kod upale jajnika indicirano je spolno mirovanje. Ako je ooforitis uzrokovan spolno prenosivim bolestima, spolni partner mora biti podvrgnut liječenju.

Ooforitis je bolest koja pogađa žene reproduktivne dobi. Najčešće se javlja zajedno s upalom jajovoda. Akutni oblik je izlječiv ako se odmah zatraži pomoć.

Kronični ooforitis može dovesti do neplodnosti. Ali stanje se može ispraviti kroz složenu terapiju. Glavne mjere za sprječavanje ooforitisa su zaštićeni seks, liječenje upalnih bolesti genitalnih organa, posjet ginekologu i uravnotežena prehrana.

Video na temu