शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार के चरण. शीतदंश के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना। शीतदंश हो तो क्या न करें?

व्याख्यान 8.5. शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार.

शीतदंश लंबे समय तक बाहर कम तापमान के संपर्क में रहने के कारण शरीर के विभिन्न हिस्सों को होने वाली क्षति है। विशेष रूप से गंभीर मामलेंकोमल ऊतक मृत हो सकते हैं। शीतदंश मुख्य रूप से सर्दियों में होता है, जब हवा का तापमान -10-20 तक गिर जाता है हे सी और नीचे. उच्च आर्द्रता और तेज़ हवा की स्थिति में, हाथों या शरीर के अन्य हिस्सों पर शीतदंश पतझड़ और वसंत ऋतु में हो सकता है, यहाँ तक कि शून्य से ऊपर के तापमान पर भी। यदि आपको या आपके प्रियजनों को शीतदंश हो जाए तो आपको क्या करना चाहिए?

दुखद आंकड़े बताते हैं कि लगभग सभी गंभीर मामले नशे में धुत्त लोगों के साथ होते हैं। शीतदंश के लिए भूख या अधिक काम करना भी एक शर्त हो सकता है। जोखिम समूह में प्रतिरक्षा और हृदय प्रणाली के विकृति वाले लोग भी शामिल हैं।

शीतदंश के लक्षण

हल्के शीतदंश के साथ, शरीर का कम तापमान (32 डिग्री सेल्सियस तक) और ठंड लगना देखा जाता है। शरीर पर "गूज़ बम्प्स" दिखाई देने लगते हैं, उसका रंग नीला पड़ जाता है। दूसरों के लिए फेफड़े का चिन्हशीतदंश कम हृदय गति के कारण होता है - प्रति मिनट 60 बीट तक।

शीतदंश की औसत डिग्री शरीर के तापमान में कमी, 29 डिग्री सेल्सियस तक गिरना, अवसाद और गहरी उनींदापन की विशेषता है। त्वचा पीली हो जाती है और संगमरमरी रंगत प्राप्त कर लेती है, और छूने पर गर्म महसूस होती है। साथ ही, श्वास और हृदय गति धीमी हो जाती है (प्रति मिनट 50 बीट तक)।

शीतदंश के सबसे खतरनाक लक्षण तब दिखाई देते हैं जब यह गंभीर हो। व्यक्ति बीमार महसूस करता है, उसे ऐंठन होती है और वह बेहोश भी हो सकता है। नाड़ी धीमी होकर 36 धड़कन प्रति मिनट और सांस 3-4 सांस प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है। त्वचा नीली रंगत के साथ ठंडी और पीली हो जाती है। इस मामले में, डिग्री III या IV के सबसे गंभीर शीतदंश का निदान किया जाता है।

शीतदंश की डिग्री

ठंड ऊतकों को इस तरह प्रभावित करती है कि उनमें महत्वपूर्ण और कभी-कभी अपरिवर्तनीय परिवर्तन शुरू हो जाते हैं। विशेष रूप से, रक्त वाहिकाओं में ऐंठन होती है, जो रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करती है। ऐसे परिवर्तनों की गंभीरता शीतदंश की डिग्री पर निर्भर करती है।

कुल मिलाकर, ऊतक क्षति के चार स्तर होते हैं:

मैं डिग्री . यह शीतदंश की सबसे हल्की डिग्री है, जिसमें प्रभावित ऊतक मरता नहीं है। त्वचा का रंग पीला या बैंगनी हो जाता है। व्यक्ति को जलन और झुनझुनी महसूस होती है। तब प्रभावित क्षेत्र सुन्न हो जाते हैं। प्राथमिक उपचार उपलब्ध कराने के बाद, उन्हें खुजली और दर्द होने लगता है। आमतौर पर, प्रथम-डिग्री शीतदंश वाले लोग शीतदंश के क्षेत्र के आधार पर एक सप्ताह से अधिक समय बाद ठीक नहीं होते हैं।

द्वितीय डिग्री . लंबे समय तक ठंड में रहने से दूसरी डिग्री का शीतदंश हो सकता है। इस मामले में, हल्के स्तर के समान लक्षणों के साथ, अधिक गंभीर परिणाम सामने आते हैं। शीतदंश के 1-2 दिन बाद, त्वचा पर स्पष्ट तरल युक्त छाले दिखाई देते हैं। उचित इलाज से दो सप्ताह के भीतर रिकवरी हो जाती है। लंबे समय तक ठीक होने की अवधि के अलावा, चरण II का दर्द भी अधिक तीव्र होता है।

तृतीय डिग्री . अगर कोई व्यक्ति ठंड में था लंबे समय तकऔर ऊतकों को अत्यधिक ठंड का सामना करना पड़ता है, जिसके परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। त्वचा पर छाले दिखाई देते हैं, लेकिन पारदर्शी सामग्री के साथ नहीं, बल्कि खूनी तरल पदार्थ के साथ। त्वचा के सभी तत्व मर जाते हैं, उंगलियों से नाखून छूट जाते हैं। परिणामस्वरूप, तीन सप्ताह के भीतर, प्रभावित क्षेत्रों की त्वचा उधड़ जाती है, और उसकी जगह निशान दिखाई देने लगते हैं, और नाखून या तो विकृतियों के साथ वापस उग आते हैं या बिल्कुल भी नहीं बढ़ते हैं। त्वचा पर घाव एक महीने तक रह सकते हैं।

चतुर्थ डिग्री . बहुत लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहने पर व्यक्ति को गंभीर शीतदंश हो सकता है। इस मामले में, ऊतक मृत्यु होती है। हालाँकि, चरण IV न केवल मृत त्वचा के कारण डरावना है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हड्डियों और जोड़ों को नुकसान होता है, और गैंग्रीन विकसित हो सकता है। इस तरह के शीतदंश के परिणाम अपरिवर्तनीय होते हैं, और ऐसे मामलों में, रोगियों के क्षतिग्रस्त अंगों को काट दिया जाता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

क्षति की डिग्री शीतदंश के लिए सहायता के प्रावधान को निर्धारित करती है। पहला कदम सभी डिग्री के लिए समान है: आपको पीड़ित को ठंड से बाहर निकालना होगा और उसे गर्म कमरे में रखना होगा। सबसे हल्के चरण I में, आप प्रभावित क्षेत्रों को गर्म कर सकते हैं। यह हल्के से रगड़ने, मालिश करने या सांस लेने से किया जाता है। फिर धुंध वाली पट्टी लगाएं। वार्मिंग आपको रक्त परिसंचरण को बहाल करने की अनुमति देती है, और पट्टी संक्रमण को प्रभावित क्षेत्रों में प्रवेश करने से रोकने में मदद करती है।

ग्रेड II-IV के लिए प्राथमिक उपचार में तेजी से गर्म होना शामिल नहीं है। गंभीर क्षति के मामले में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। जब डॉक्टर यात्रा कर रहे हों, तो आपको वार्मअप करने के बजाय, हीट-इंसुलेटिंग पट्टी लगानी चाहिए और पन्नी के साथ कंबल से ढंकना चाहिए, जो थर्मस की तरह आंतरिक गर्मी को दर्शाता है। पट्टी धुंध और रूई से बनाई जा सकती है। पहले धुंध लगाएं, फिर रूई लगाएं और इसे कई बार दोहराएं। रूई के स्थान पर आप ऊनी कपड़ों, स्वेटशर्ट आदि के अवशेषों का उपयोग कर सकते हैं। गर्मी-रोधक पट्टी को ऊपर रबरयुक्त कपड़े, स्कार्फ या ऊनी स्कार्फ से लपेटा जाता है। इसके बाद, आपको शीतदंश वाले अंगों को ठीक करने की आवश्यकता है। कोई भी उपलब्ध साधन इसके लिए उपयुक्त होगा: बोर्ड, कार्डबोर्ड या प्लाईवुड के टुकड़े। उन्हें गर्मी-रोधक पट्टी पर लगाया जाता है और सावधानीपूर्वक पट्टियों से सुरक्षित किया जाता है, इस बात का ध्यान रखते हुए कि प्रभावित क्षेत्रों को नुकसान न पहुंचे।

गंभीरता की परवाह किए बिना, शीतदंश के लिए सहायता में गर्म पेय और भोजन शामिल हैं। यह भी सिफारिश की जाती है कि पीड़ितों को एस्पिरिन और एनलगिन दिया जाए, जो रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करेगा और रक्त परिसंचरण में सुधार करेगा।

सबसे आम गलतियों में से एक है बर्फ से रगड़ना। ऐसा किसी भी हालत में नहीं किया जाना चाहिए! परिणामी माइक्रोक्रैक के माध्यम से, त्वचा के नीचे संक्रमण हो सकता है। आग जलाना या हीटिंग पैड लगाना भी अच्छा विचार नहीं है: तीव्र गर्मी केवल शीतदंश को खराब करेगी। तेल, वसा या अल्कोहल से रगड़ना भी वर्जित है।

शीतदंश का उपचार

स्टेज I शीतदंश के उपचार में प्रभावित क्षेत्रों को ठीक करने के उद्देश्य से विभिन्न उपचार शामिल हैं। विशेष रूप से, विद्युत प्रकाश स्नान और यूएचएफ थेरेपी का उपयोग व्यापक है। यदि हाथ-पैरों के शीतदंश के कारण त्वचा पर अल्सर दिखाई देने लगते हैं, तो एंटीसेप्टिक मरहम वाली पट्टियों का उपयोग करें।

दूसरी डिग्री के शीतदंश के मामले में, स्पष्ट तरल वाले छाले खुल जाते हैं। डॉक्टर एपिडर्मिस को हटा देते हैं और एक एंटीसेप्टिक पट्टी लगाते हैं। ठीक होने के बाद, रोगी को भौतिक चिकित्सा के लिए भेजा जाता है। संक्रमण को रोकने के लिए, आमतौर पर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स या स्ट्रेप्टोमाइसिन के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

अधिक गंभीर ग्रेड III-IV शीतदंश के लिए मृत ऊतक को हटाने की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, अंगों को काटना पड़ता है। पुनर्वास प्रक्रिया के साथ उपचार में कई महीने लग सकते हैं।

ठंड के मौसम में शीतदंश तेजी से और अदृश्य रूप से विकसित होता है, जिससे मानव स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति होती है। ऐसी स्थितियों में, व्यक्ति की जल्द से जल्द मदद करना महत्वपूर्ण है - डॉक्टरों के आने से पहले। अपने आप को और अपने प्रियजनों को गंभीर परिणामों से बचाने के लिए आपको यह जानना आवश्यक है कि शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार क्या है।

शीतदंश क्या है और इसकी गंभीरता क्या है?

शीतदंश मानव शरीर पर कम तापमान का प्रभाव है, जो त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। यह एक खतरनाक प्रक्रिया है जिसके कारण किसी अंग को काटना पड़ सकता है। अपूरणीय जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए इस ठंड की चोट का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए।

ऊतक क्षति की गहराई के आधार पर शीतदंश को गंभीरता के 4 डिग्री में विभाजित किया गया है। सभी प्रकार की चोट के लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं। शीतदंश वर्गीकरण:

• पहली डिग्री की विशेषता त्वचा का फड़कना, और गर्म होने के बाद - प्रभावित क्षेत्र की लाली है। शीतदंश की इस अवस्था में त्वचा की केवल ऊपरी परत ही प्रभावित होती है। शीतदंश वाले क्षेत्र में झुनझुनी, दर्द या सूजन हो सकती है। स्थानीय हाइपोथर्मिया विकसित होता है;
• शीतदंश के दूसरे चरण में पहली डिग्री के सभी लक्षण शामिल होते हैं, लेकिन उनमें पारदर्शी सामग्री के साथ, जलने की तरह, बुलबुले जुड़ जाते हैं। फफोले के स्थान पर कोई निशान नहीं बचा है;
• ग्रेड 3 की विशेषता त्वचा की पूरी मोटाई का परिगलन है। इस गंभीरता के शीतदंश के साथ, छाले खूनी सामग्री से भर जाते हैं। पीड़ित को अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता है;
• ग्रेड 4 सबसे गंभीर है. यह त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को गहरा नुकसान पहुंचाता है। गहरे शीतदंश का पहला लक्षण यह है कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र काला पड़ जाता है। इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए, और शीतदंश वाले पैर या हाथ को अक्सर काटने की आवश्यकता होती है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। सबसे पहले, यह समझने के लिए कि उसकी ठीक से मदद कैसे की जाए, रोगी में शीतदंश की डिग्री निर्धारित करना आवश्यक है।

कैसे समझें कि किसी व्यक्ति को शीतदंश है और उसे सहायता की आवश्यकता है

अधिक गंभीर स्थितियों के विकास से बचने के लिए शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार यथाशीघ्र प्रदान किया जाना चाहिए। को तत्काल देखभालसमय पर पहुंचने पर, आपको यह जानना होगा कि शीतदंश के पहले लक्षण क्या दिखते हैं। निम्नलिखित मामलों में पीड़ित को सहायता प्रदान करना आवश्यक है:

• रोगी को हाथ-पैरों, घुटनों या शरीर के अन्य प्रभावित हिस्सों में तेज दर्द की शिकायत होती है;
• प्रभावित क्षेत्रों की त्वचा संगमरमर जैसी हो जाती है, शीतदंश वाले क्षेत्र में झुनझुनी और जलन महसूस होती है;
• पीड़ित के शरीर का तापमान बहुत कम हो जाता है;
• ठंडा होने पर अंग सूज सकते हैं;
• त्वचा पर स्पष्ट या खूनी सामग्री वाले छाले दिखाई देते हैं;
• गंभीर ठंड के साथ, पीड़ित अंतरिक्ष में भटका हुआ है या सड़क पर बेहोश है।

डॉक्टर की सलाह. यदि आप ठंड के मौसम में सड़क पर ऐसे लक्षणों वाले किसी व्यक्ति को देखते हैं, तो तुरंत कॉल करें रोगी वाहनऔर विशेषज्ञों के आने तक पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का प्रयास करें

अलग-अलग गंभीरता के शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार के नियम

हाथ-पैर और शरीर के अन्य हिस्सों में शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार जलने के लिए प्राथमिक उपचार के समान है, लेकिन इसकी अपनी विशेषताएं हैं। और उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए, अन्यथा पीड़ित को गंभीर नुकसान हो सकता है। पहले उपलब्ध कराना चिकित्सा देखभालहाइपोथर्मिया और शीतदंश के लिए (पीएमपी) रोगी को जितनी जल्दी हो सके गर्म, सुरक्षित स्थान पर स्थानांतरित करने से शुरू होता है। फिर आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और पीड़ित की स्थिति को यथासंभव कम करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। जलने और शीतदंश के लिए सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा जटिलताओं के विकास को रोक सकती है।

प्रदान करते समय क्रियाओं का एल्गोरिदम प्राथमिक चिकित्साऐसा:

• रोगी को गर्म स्थान पर ले जाएं, सभी गीले, ठंडे कपड़े और जूते हटा दें;
• कंबल से ढकें और गर्म पेय दें। रोगी को चाय या दूध दें, लेकिन कॉफी या शराब वर्जित है;
• प्रभावित क्षेत्रों का निरीक्षण करें और शीतदंश की गंभीरता का निर्धारण करें। हल्के शीतदंश के लिए, आप त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की धीरे से मालिश कर सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब वहां कोई छाले न हों;
• फफोले वाले क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर एक साफ पट्टी लगाएं और डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करें;
• तीसरी-चौथी डिग्री की जलन और शीतदंश में सहायता अधिक जटिल है। रोगी को एनेस्थेटिक देने, आश्वस्त करने और प्रभावित क्षेत्र पर एक रोगाणुहीन पट्टी लगाने की आवश्यकता होती है।

शीतदंश की स्थिति में सही कदम उठाने से किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है। न केवल प्रक्रिया का पालन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि हाइपोथर्मिया के मामले में सहायता प्रदान करने के नियमों का भी पालन करना महत्वपूर्ण है।

शीतदंश और हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा नियम:

• प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाले व्यक्ति को सब कुछ सावधानीपूर्वक और शीघ्रता से करना चाहिए ताकि रोगी को नुकसान न पहुंचे;
• शीतदंश होने पर रगड़ना नहीं चाहिए अल्कोहल टिंचर, तेल या अन्य समाधान;
• आप स्वयं फफोले नहीं खोल सकते;
• वार्मिंग के लिए रेडिएटर, गर्म स्नान, हीटिंग पैड या खुली आग का उपयोग न करें।

शीतदंश के उपचार में प्राथमिक चिकित्सा एक महत्वपूर्ण कदम है विभिन्न चरण. निम्नलिखित अनुस्मारक सभी के लिए उपयोगी हो सकता है। क्रियाओं के सही क्रम का पालन करके आप पीड़ित की स्थिति को कम कर सकते हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि लापरवाह और अशिक्षित कार्य पीड़ित को नुकसान पहुंचा सकते हैं। शीतदंश के लिए सहायता त्वरित और सही होनी चाहिए।

महत्वपूर्ण! हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने में चोट की गंभीरता का सही निर्धारण एक महत्वपूर्ण कदम है।

आपको किन स्थितियों में तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए?

यदि कोई व्यक्ति शीतदंश से पीड़ित है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेना बेहतर है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब यह आवश्यक होता है। निम्नलिखित स्थितियों में विशेषज्ञों को तुरंत शामिल करना आवश्यक है:

• पीड़ित की गंभीर स्थितियाँ: चेतना की कमी या भटकाव;
• यदि पहाड़ों में सर्दियों की चोटों के कारण अंगों और शरीर के अन्य हिस्सों में शीतदंश हुआ हो;
• गंभीरता की 3-4 डिग्री का शीतदंश;
• गंभीर हाइपोथर्मिया, शरीर का तापमान लंबे समय तक सामान्य नहीं होता है;
• प्रभावित क्षेत्र में संवेदनशीलता की कमी;
• गंभीर दर्द;
• बड़ा प्रभावित क्षेत्र.

ऐसी स्थितियों में, आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है ताकि डॉक्टर रोगी को उच्च गुणवत्ता वाली विशेष देखभाल प्रदान कर सकें।

क्या शीतदंश के लिए लोक उपचार पर भरोसा करना संभव है?

यदि लोगों के पास उपयुक्त दवाएँ नहीं हैं तो वे अक्सर मदद के लिए पारंपरिक चिकित्सा की ओर रुख करते हैं। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि ऐसी उपचार विधियाँ किन स्थितियों में फायदेमंद हैं और किन स्थितियों में हानिकारक हैं। पारंपरिक तरीकेउपचार केवल हल्की चोट को ही ठीक कर सकता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में कैलेंडुला, कैमोमाइल या एलो से बने कंप्रेस का उपयोग करना प्रभावी है। वे सूजन से राहत देते हैं और प्रभावित त्वचा क्षेत्रों के उपचार को उत्तेजित करते हैं। लेकिन अकेले पारंपरिक औषधिशीतदंश का इलाज करना असंभव है, खासकर यदि क्षति गंभीर हो। ग्रेड 3-4 के साथ, अस्पताल में इलाज आवश्यक है, क्योंकि वहाँ है भारी जोखिमघाव का संक्रमण या प्रभावित क्षेत्र में वृद्धि।

शीतदंश की गंभीरता के आधार पर उपचार के तरीकों का चयन किया जाता है। यदि आपके पास डॉक्टर को देखने का अवसर है, तो तुरंत ऐसा करना बेहतर है।

शीतदंश की रोकथाम

रोकथाम हमेशा इलाज से बेहतर और आसान होती है। अपने आप को और अपने परिवार को शीतदंश से बचाने के लिए, ठंढे मौसम में बाहर जाते समय सरल सावधानियों का पालन करना पर्याप्त है। निवारक उपाय इस प्रकार हैं:

• बच्चों और वयस्कों के लिए, आपको सही बाहरी वस्त्र और जूते चुनने की ज़रूरत है। चीजें घनी सामग्री से बनी होनी चाहिए, और कम से कम एक सेंटीमीटर के तलवों वाले जूते चुनने की सिफारिश की जाती है;
• इस तरह से कपड़े पहनें कि शरीर के कम से कम खुले क्षेत्र हों, ताकि त्वचा कम हाइपोथर्मिक हो;
• भूखे और थके हुए बाहर न जाएं, किसी कमजोर बच्चे को अकेले बाहर न घूमने दें;
• बाहर धातु के गहने न पहनें, सर्दियों में अपने बच्चे को धातु के खिलौने न दें। ऐसी वस्तुओं का चयन करें जो आपके नग्न शरीर को धातु की वस्तुओं या तत्वों के संपर्क में आने से रोकें।

रूस में काफी ठंडे क्षेत्र हैं: दो-तिहाई से अधिक आबादी लगातार ठंड के खतरे में रहती है। ऐसा होता है कि हवा का तापमान शून्य से ऊपर होने पर भी लोग मर जाते हैं, ठंढ की तो बात ही छोड़िए! यह जानने के लिए कि गर्म कैसे रहें, आइए जानें कि मानव शरीर में क्या होता है जब खिड़की के बाहर थर्मामीटर नीचे और नीचे गिरता है।

में अच्छी हालत मेंकिसी व्यक्ति के शरीर का तापमान 36.4 से 37.5 डिग्री सेल्सियस तक होता है; 25 डिग्री से नीचे गिरना और 43 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ना घातक होता है। विश्राम के समय मुख्यतः ऊष्मा उत्पन्न होती है पेट 55% तक, और औसत मांसपेशी भार के साथ, कुल ताप उत्पादन के 75% तक मांसपेशियों को प्राथमिकता दी जाती है। ऐसा माना जाता है कि सबसे कम हवा का तापमान जिसे कोई व्यक्ति बिना कपड़ों के लंबे समय तक सहन कर सकता है वह 2°C है। लेकिन इस अनुभव को दोहराने की कोशिश न करें; इसके लिए लंबे पेशेवर प्रशिक्षण, अच्छे स्वास्थ्य और अच्छी आनुवंशिकता की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, एस्किमो में बुनियादी चयापचय होता है - रासायनिक थर्मोरेग्यूलेशन, जो मध्य रूस के निवासियों की तुलना में 30% अधिक है, और आनुवंशिक रूप से तय होता है।

जो लोग ठंड के प्रति विशेष रूप से प्रतिरोधी नहीं हैं, उनमें -10 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर शीतदंश की संख्या तेजी से बढ़ जाती है। इस मामले में, शरीर के खुले या खराब संरक्षित क्षेत्र (कान, नाक, उंगलियां और पैर की उंगलियां) सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इसके अतिरिक्त, गीले और तंग कपड़े, भूख, शारीरिक थकान, शराब का नशा आदि से भी खतरा बढ़ जाता है। पुराने रोगोंहृदय और रक्त वाहिकाएं, रक्त की हानि, धूम्रपान और कुछ समान कारक। शीतदंश के 4 डिग्री होते हैं।

शीतदंश प्रथम डिग्री- शीतदंश वाले क्षेत्र की त्वचा पीली हो जाती है, गर्म करने पर यह लाल या बैंगनी-लाल रंग की हो जाती है और सूज जाती है। लक्षण: झुनझुनी, सुन्नता, जलन, मामूली लेकिन गंभीर खुजली और दर्द। कोशिकाएँ व्यवहार्य रहती हैं। 1 सप्ताह के बाद छिलना हो सकता है.

शीतदंश द्वितीय डिग्री

शीतदंश द्वितीय डिग्री- क्षेत्र पीला पड़ जाता है, संवेदनशीलता खो देता है, और शीतदंश के बाद पहले दिनों में, पारदर्शी सामग्री वाले बुलबुले बनते हैं। गर्म होने पर खुजली और दर्द अधिक स्पष्ट होता है। पुनर्प्राप्ति के लिए 1-2 सप्ताह की आवश्यकता होती है।

शीतदंश तीसरी डिग्री

शीतदंश तीसरी डिग्री- शीतदंश स्थल पर छाले नीले-बैंगनी तल के साथ खूनी सामग्री से भरे होते हैं, कोई संवेदनशीलता नहीं होती है। गर्म होने पर ऐसा होता है तेज़ दर्द. त्वचा के तत्व मर जाते हैं, जिसके बाद निशान बन जाते हैं। नाखून प्लेट विकसित नहीं हो सकती या विकृत हो सकती है। मृत ऊतक 2-3 सप्ताह के बाद खारिज कर दिया जाता है, 1 महीने के भीतर घाव हो जाते हैं।

शीतदंश चौथी डिग्री

शीतदंश चौथी डिग्री- शीतदंश क्षेत्र संगमरमर के रंग के साथ नीला है। गर्म होने के बाद, फफोले के बिना गंभीर सूजन तुरंत होती है, संवेदनशीलता बहाल नहीं होती है। नरम ऊतकों की सभी परतें परिगलन से गुजरती हैं, जोड़ों और हड्डियों में दर्द होता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार पीड़ित की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। लेकिन जो निश्चित रूप से तुरंत किया जाना चाहिए वह यह है कि व्यक्ति को निकटतम गर्म कमरे में ले जाएं, जमे हुए जूते, मोज़े और दस्ताने हटा दें। शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना - पीड़ित को गर्म पेय और भोजन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एनेस्थेटिक, ड्रोटावेरिन और पैपावेरिन की एक गोली दी जाती है। जहाँ तक शराब की बात है, ठंड में आपको इसे पीड़ित को कभी नहीं देना चाहिए! शराब वासोडिलेशन का कारण बनती है और गर्मी हस्तांतरण को काफी बढ़ा देती है। लेकिन घर के अंदर, अल्कोहल की थोड़ी मात्रा उपयुक्त हो सकती है, क्योंकि इस मामले में ऊतक परिगलन को रोकने के लिए स्पस्मोडिक परिधीय वाहिकाओं का विस्तार जल्द से जल्द हासिल करने की आवश्यकता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार:

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार - पहली डिग्री के शीतदंश के मामले में, ठंडे क्षेत्रों को गर्म हाथों से लाल होने तक गर्म किया जाना चाहिए, हल्की मालिश, सांस लेनी चाहिए और फिर एक कपास-धुंध पट्टी लगानी चाहिए। ग्रेड 2-4 के साथ, इसके विपरीत, आपको त्वरित वार्मिंग और मालिश का उपयोग नहीं करना चाहिए, लेकिन आपको जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचने की आवश्यकता है, कई मामलों में, मिनटों की गिनती होती है, और यदि आप देरी करते हैं, तो यह असंभव हो जाता है; उदाहरण के लिए, उंगलियों को बचाने के लिए। चिकित्सा सहायता लेने से पहले, प्रभावित सतह पर गर्मी-इन्सुलेटिंग पट्टी लगाना बेहतर होता है (धुंध की एक परत, रूई की एक मोटी परत, धुंध की एक और परत, और ऑयलक्लोथ और रबरयुक्त कपड़े के ऊपर, आप रजाई का उपयोग कर सकते हैं जैकेट, स्वेटशर्ट, ऊनी कपड़े) और प्रभावित अंगों को पट्टी के ऊपर तात्कालिक साधनों से ठीक करें।

शीतदंश हो तो क्या न करें?:

• शीतदंश वाले क्षेत्रों को बर्फ से रगड़ना - इससे त्वचा और केशिकाएं घायल हो जाती हैं, भले ही क्षति आंख को ध्यान देने योग्य न हो;
• त्वरित वार्मिंग (हीटिंग पैड, रेडिएटर, आदि) का उपयोग करें, इससे केवल शीतदंश की स्थिति बिगड़ती है;
• गहरे शीतदंश के मामलों में तेल, वसा, शराब को ऊतकों में रगड़ना न केवल अप्रभावी है, बल्कि ऊतकों को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।

हल्के सामान्य हाइपोथर्मिया के मामले में, पीड़ित को 24 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान पर गर्म स्नान में गर्म करना पर्याप्त है, धीरे-धीरे इसे सामान्य शरीर के तापमान तक बढ़ाएं। मध्यम और गंभीर मामलों में, जब सांस लेने और रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी होती है (नाड़ी 60 बीट प्रति मिनट या उससे कम), तो पीड़ित को तत्काल अस्पताल ले जाना चाहिए, और स्वयं इसका इलाज करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, जो कि मामले में नहीं किया जा सकता है। शीतदंश.

बच्चे एक विशेष जोखिम समूह हैं - उनका थर्मोरेग्यूलेशन अभी भी अपूर्ण है, वे वयस्कों की तुलना में अपनी त्वचा के माध्यम से तेजी से गर्मी खो देते हैं, और शीतदंश को रोकने के लिए समय पर घर लौटने के लिए उनके पास सामान्य ज्ञान नहीं हो सकता है। वृद्ध लोगों को भी ध्यान देने की आवश्यकता होती है; अक्सर उनका माइक्रो सर्कुलेशन उतना प्रभावी नहीं रह जाता है। इसलिए, ठंड में चलने वाले बच्चों और बुजुर्गों को गर्मी में लौटने और हर 15-20 मिनट में वार्मअप करने की सलाह दी जाती है। ठंड के मौसम के दौरान, आपको एक-दूसरे का विशेष ख्याल रखने की ज़रूरत है, और फिर सर्दी अपनी चमकती सुंदरता, खेल और सैर के साथ केवल आनंददायक होगी।

शीतदंश: क्या करें?

उंगलियों, पैर की उंगलियों और चेहरे की त्वचा पर शीतदंश शून्य डिग्री और तेज हवा में भी हो सकता है, खासकर उच्च आर्द्रता के साथ। अक्सर, जो बच्चे बाहर खेलते हैं और उनके दस्ताने और जूते गीले हो जाते हैं, वे चेहरे और अंगों पर शीतदंश से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, जो लोग नशे में हैं उन्हें शीतदंश होने की आशंका होती है।

हाथों पर शीतदंश तब हो सकता है जब दस्ताने बहुत पतले हों या हथेलियों में हाइपरहाइड्रोसिस (पसीना) हो। पैरों पर शीतदंश उन लोगों में अधिक आम है जो ठंड के मौसम में पतले मोजे या चड्डी के ऊपर तंग फैशनेबल जूते पहनते हैं। यह याद रखना चाहिए कि यह कपड़े ही नहीं हैं जो हमें गर्म करते हैं, बल्कि हवा की परत है जो कपड़ों और शरीर के बीच रहती है, इसलिए कपड़े जितने अधिक चमकदार और बहुस्तरीय होंगे, वे उतने ही गर्म होंगे।

आमतौर पर शीतदंश के साथ शरीर का सामान्य हाइपोथर्मिया भी होता है।

हाइपोथर्मिया के लक्षण

• ठंड लगना, मांसपेशियों में कंपन;
• सुस्ती और उदासीनता;
• नीले या पीले होंठ;
• शरीर के तापमान में कमी.

शीतदंश और हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार का उद्देश्य शरीर को सामान्य रूप से गर्म करना और शीतदंश के स्थान पर रक्त परिसंचरण को बहाल करना होना चाहिए। आवश्यक विशिष्ट प्राथमिक चिकित्सा उपाय शीतदंश की डिग्री, शरीर के ऊतकों को क्षति के कुल क्षेत्र और गहराई पर निर्भर करते हैं।

शीतदंश की डिग्री

शीतदंश के 4 डिग्री होते हैं:

शीतदंश प्रथम डिग्री ठंड के अल्पकालिक संपर्क के बाद विकसित होता है और त्वचा का रंग पीला पड़ जाता है, दर्दनाक संवेदनाएँचोट के स्थान पर और संवेदना की हानि।

पहले से पीड़ित डिग्री शीतदंश को गर्म करके गर्म पेय देना चाहिए, जिसमें आप एक चम्मच कॉन्यैक मिला सकते हैं। यदि आपके हाथ, कान, गाल या नाक ठंढे हैं, तो आपको उन्हें बर्फ से नहीं रगड़ना चाहिए, क्योंकि इससे त्वचा को नुकसान हो सकता है और अतिरिक्त हाइपोथर्मिया हो सकता है। प्रभावित क्षेत्र को साफ हाथ से रगड़ना चाहिए या सुखाना चाहिए कोमल कपड़ाजब तक सफ़ेद त्वचा लाल न हो जाए और संवेदनशीलता वापस न आ जाए (झुनझुनी न होने लगे)।

आपको शरीर के शीतदंश वाले क्षेत्रों को तुरंत गर्म पानी से नहीं धोना चाहिए और विशेष रूप से, गर्म पानी. पानी का तापमान बहुत धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए। एक गर्म स्नान सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करेगा, जिसमें 30 मिनट से अधिक आपको धीरे-धीरे तापमान 20 से 38 डिग्री तक बढ़ाना होगा। नहाने के बाद आपको अपने आप को पोंछकर सुखा लेना चाहिए और शहद या रसभरी वाली चाय पीकर बिस्तर पर जाना चाहिए।

शीतदंश द्वितीय डिग्री इसके लक्षण पहली डिग्री के शीतदंश के समान हैं, लेकिन त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करते हैं। दूसरी डिग्री के शीतदंश के साथ, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर हल्के तरल से भरे छाले दिखाई देते हैं।

दूसरी डिग्री के शीतदंश के मामले में, शीतदंश वाले क्षेत्र पर वार्मिंग पट्टी लगाएं और डॉक्टर से परामर्श लें।

शीतदंश तीसरी डिग्री इसमें अंतर यह है कि त्वचा का रंग नीला-लाल हो जाता है और उस पर बने फफोले में खूनी तरल पदार्थ होता है। ग्रेड 3 शीतदंश के साथ, त्वचा कोशिका मृत्यु (नेक्रोसिस) होती है।

शीतदंश चौथी डिग्री रोगी को शरीर के क्षतिग्रस्त अंगों को काटने की धमकी देता है, क्योंकि चौथी डिग्री का शीतदंश मृत्यु का कारण बनता है मांसपेशियों का ऊतक, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और यहां तक ​​कि हड्डी के ऊतक भी।

डिग्री 2, 3 और 4 शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार अस्पताल या विशेष बर्न सेंटर में प्रदान किया जाना चाहिए। 3 और 4 डिग्री के शीतदंश वाले पीड़ितों को अकेले सहायता प्रदान करना असंभव है। मदद के लिए आप केवल एक ही काम कर सकते हैं कि शरीर के शीतदंश वाले हिस्से पर रूई की मोटी परत के साथ सूखी और साफ (अधिमानतः बाँझ) पट्टी लगाएँ, प्रभावित अंग को ऊनी दुपट्टे या दुपट्टे से लपेटें और पीड़ित को ले जाएँ। जितनी जल्दी हो सके अस्पताल। बेहतर होगा कि शीतदंश वाले क्षेत्र को अपने हाथों से न छुएं। और किसी भी परिस्थिति में आपको प्रभावित क्षेत्र को किसी मरहम या वसा से चिकनाई नहीं देनी चाहिए।

गंभीर ठंढ में हाइपोथर्मिया और शीतदंश से कैसे बचें

• शराब न पियें - शराब का नशा इस तथ्य के कारण गर्मी का भ्रम पैदा करता है कि यह शरीर में थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन का कारण बनता है, लेकिन वास्तव में एक व्यक्ति जितना प्राप्त करता है उससे अधिक गर्मी खो देता है। इसके अलावा, शराब संवेदनशीलता को कम कर देती है और व्यक्ति को समझ नहीं आता कि शीतदंश कब शुरू होता है।
• ठंड में धूम्रपान न करें - धूम्रपान परिधीय रक्त परिसंचरण को कम कर देता है, और इस प्रकार अंगों को अधिक कमजोर बना देता है।
• ढीले कपड़े पहनें - इससे रक्त संचार सामान्य होता है। बाहरी वस्त्र जलरोधक होने चाहिए।
• दस्ताने, टोपी और दुपट्टे के बिना ठंड में बाहर न निकलें। सबसे अच्छा विकल्प जल-विकर्षक और पवनरोधी कपड़े से बनी मिट्टियाँ हैं जिनके अंदर फर होता है। प्राकृतिक सामग्री से बने दस्ताने, आरामदायक होते हुए भी, ठंढ से रक्षा नहीं करते हैं। गालों और ठुड्डी को स्कार्फ से सुरक्षित रखा जा सकता है। आपको अपने जूतों में गर्म इनसोल लगाने की ज़रूरत है, और सूती मोज़े के बजाय ऊनी मोज़े पहनने चाहिए - वे नमी को अवशोषित करते हैं, जिससे आपके पैर शुष्क हो जाते हैं।
• ठंड में धातु (सोने, चांदी सहित) के गहने - अंगूठियां, झुमके आदि न पहनें। सबसे पहले, धातु शरीर की तुलना में कम तापमान पर बहुत तेजी से ठंडी होती है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द और ठंड की चोटों के साथ त्वचा पर "चिपकना" संभव है। दूसरे, उंगलियों पर छल्ले सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा डालते हैं। सामान्य तौर पर, ठंड के मौसम में, धातु के साथ नंगी त्वचा के संपर्क से बचने की कोशिश करें।
• शीतदंश वाले क्षेत्र को फिर से जमने न दें - इससे त्वचा को बहुत अधिक नुकसान होगा।
• ठंड में जमे हुए अंगों से जूते न निकालें - वे सूज जाएंगे और आप अपने जूते वापस नहीं पहन पाएंगे। शीतदंश के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को गर्म करना शुरू करना होगा, ठंड से बाहर गर्म कमरे में जाना होगा और सूखे मुलायम कपड़े से प्रभावित क्षेत्र को बहुत सावधानी से रगड़ना शुरू करना होगा। किसी भी परिस्थिति में आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बर्फ या दस्ताने से नहीं रगड़ना चाहिए: इससे त्वचा और अधिक घायल हो जाएगी।
• जब आप ठंड में टहलने के बाद घर लौटते हैं, तो अपने अंगों, पीठ, कान, नाक आदि पर शीतदंश की जांच अवश्य कर लें। यदि मौका छोड़ दिया जाए, तो शीतदंश से गैंग्रीन हो सकता है और बाद में एक अंग की हानि हो सकती है।
• जैसे ही आप चलते समय हाइपोथर्मिया या अपने हाथ-पैरों में ठंडक महसूस करते हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके किसी भी गर्म स्थान पर जाना चाहिए - एक स्टोर, कैफे, प्रवेश द्वार - गर्म होने के लिए और संभावित रूप से शीतदंश के प्रति संवेदनशील स्थानों का निरीक्षण करने के लिए।
• यदि आपकी कार आबादी वाले क्षेत्र से दूर या आपके लिए अपरिचित क्षेत्र में रुकती है, तो कार में रहना, फोन पर मदद मांगना या सड़क पर दूसरी कार गुजरने तक इंतजार करना बेहतर है।
• हवा से छुपें - हवा में शीतदंश की संभावना बहुत अधिक होती है।
• यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन अभी तक पूरी तरह से समायोजित नहीं हुआ है, और वृद्ध लोगों में और कुछ बीमारियों के साथ यह कार्य ख़राब हो सकता है। ये श्रेणियां हाइपोथर्मिया और शीतदंश के प्रति अधिक संवेदनशील हैं, और सैर की योजना बनाते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। जब अपने बच्चे को ठंड में बाहर टहलने दें, तो याद रखें कि उसे हर 15-20 मिनट में गर्म स्थान पर लौटने और वार्मअप करने की सलाह दी जाती है।

लंबे समय तक कम तापमान के संपर्क में रहने से शीतदंश (हाइपोथर्मिया) होता है, जो ऊतक और तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है। शीतदंश के लिए समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में विफलता से ऊतक परिगलन हो सकता है, जिससे क्षतिग्रस्त शरीर के अंगों को विच्छेदन करना पड़ सकता है। इसके अलावा, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना एक आपातकालीन कार्रवाई है, जिसके बाद पीड़ित को पूरी जांच और योग्य उपचार के लिए स्वास्थ्य सुविधा केंद्र में ले जाना चाहिए।

हाइपोथर्मिया के कारण

शीतदंश 2 कारकों के कारण होता है: कम तापमान और उनके प्रभाव क्षेत्र में रहने की अवधि।

• मौसम के बाहर के कपड़े और जूते;
• नम कपड़े;
• अत्यधिक शारीरिक व्यायाम, जिससे थकान होती है;
• लंबे समय तक तनाव;
• भुखमरी;
• पहले प्राप्त शीतदंश;
• कमजोर रोग प्रतिरोधक तंत्रपिछले संक्रामक रोगों के बाद;
• राइन सिंड्रोम;
• पैरों पर पसीना बढ़ जाना;
• रक्त वाहिकाओं और संचार प्रणाली से जुड़े रोग;
• , के साथ ;

अंतिम कारक अक्सर सबसे गंभीर परिणामों की ओर ले जाता है। यह न केवल से जुड़ा है शारीरिक परिवर्तनरक्त वाहिकाएं जो शराब के प्रभाव में फैल जाती हैं। सबसे पहले, नशे का खतरा किसी व्यक्ति की अपनी स्थिति का पर्याप्त आकलन करने और समय पर ठंड के प्रभाव को खत्म करने में असमर्थता में निहित है।

तत्काल कार्रवाई

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार तीन मूलभूत सिद्धांतों के आधार पर प्रदान किया जाता है:

• जितनी जल्दी हो सके ठंड से संपर्क बंद करें;
• शीतदंश वाले क्षेत्र को सही ढंग से गर्म किया जाना चाहिए, पहले क्षतिग्रस्त ऊतक के सभी वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बहाल करना चाहिए, और फिर ऊतक के अंदर ही;
• शीतलन के दौरान त्वचा को गर्म करने की विधि का चुनाव धीमे और क्रमिक सिद्धांत पर आधारित होना चाहिए, क्योंकि तीव्र गर्मी से ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाएगी, जिससे उनका परिगलन हो जाएगा।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार उपचार का एक अभिन्न अंग है। आख़िरकार, गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि इसे कितनी जल्दी और सही तरीके से प्रदान किया जाता है।

आइए उन कार्यों के एल्गोरिदम पर विचार करें जिनका पीड़ित की मदद करते समय पालन किया जाना चाहिए:

• रोगी को गर्म स्थान पर ले जाएं;
• इसे हीटिंग उपकरणों के बगल में रखें।

मामूली ऊतक क्षति के लिए, सहायता के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• गर्म स्नान आपको गर्म करने में मदद करेगा, और क्षतिग्रस्त त्वचा की नरम, कोमल मालिश रक्त प्रवाह को उत्तेजित करेगी;
• रोगी को सूखे, गर्म कपड़े पहनाएं;
• संक्रमण को रोकने के लिए ठंढी सतह पर सूखी धुंध पट्टी लगाएँ;
• पीड़ित को गर्म पेय दें। किसी व्यक्ति के गंभीर अवरोध के मामले में, 100 ग्राम शराब के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार में एक विशेष पट्टी का उपयोग करना शामिल है जो गर्मी को "इन्सुलेट" करेगा। हाइपोथर्मिया के गंभीर चरणों में इसका उपयोग विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसे एल्गोरिथम के पिछले बिंदुओं को पूरा करने के बाद लागू किया जाता है।

ऐसी पट्टी बनाने के लिए आपको धुंध, रूई, पॉलीथीन और किसी भी गर्म कपड़े की आवश्यकता होगी। ठंड से क्षतिग्रस्त जगह पर रूई की मोटी परत लगाएं और पट्टी से लपेट दें। परिणामी संरचना को पॉलीथीन या ऑयलक्लोथ से ढक दिया जाता है, और फिर कपड़े में लपेट दिया जाता है।

टिप्पणी!

मालिश और रगड़ से रक्त प्रवाह को उत्तेजित करना केवल शीतदंश के हल्के मामलों में ही स्वीकार्य है।

यदि पीड़ित का ऊपरी हिस्सा जम गया है या निचले अंग, उनकी गतिहीनता सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, गर्मी-इन्सुलेटिंग पट्टी लगाने के बाद, उन्हें एक कठोर और सपाट सतह (प्लाईवुड या बोर्ड) के साथ किसी चीज़ पर तय किया जाता है।

गंभीर लक्षणों और किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई में गिरावट के मामले में, हाइपोथर्मिया के लिए आपातकालीन देखभाल एम्बुलेंस को कॉल करने के साथ समाप्त होती है।

निषिद्ध तरीके

शीतदंश और हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय अक्सर कई गलतियाँ की जाती हैं।

आइए पीड़ित के स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक और अनावश्यक कार्यों पर विचार करें।

1. क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को बर्फ से रगड़ना। बर्फ छोटे क्रिस्टलों का एक संग्रह है, जो रगड़ने पर, ठंढी त्वचा को और भी अधिक नुकसान पहुंचाएगा। और चूँकि यह हमेशा गंदगी से भरा रहता है, संक्रमण क्षति में जुड़ जाएगा।
2. शरीर के शीतदंश वाले क्षेत्रों पर चोट। कोई भी अतिरिक्त क्षति प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के रूप में जटिलताओं को जन्म देगी।
3. त्वचा को रगड़ने के लिए लोशन, अल्कोहल और तेल का प्रयोग।
4. गर्मी के प्रति तीव्र और तीव्र संपर्क। इस मामले में, वाहिकाएं भार का सामना नहीं कर पाती हैं और ऊतक मर जाते हैं। तभी विच्छेदन से संक्रमण को फैलने से रोका जा सकता है।
5. मादक पेय पदार्थों को गर्म करने के लिए उपयोग करें बड़ी मात्राठंड के प्रभाव में. पीड़ित गर्म नहीं हो पाएगा, और गर्मी हस्तांतरण की मात्रा केवल बढ़ जाएगी।

सहायता प्रदान करते समय, आपको यह याद रखना होगा कि संक्रमण की संभावना या त्वचा के ऊतकों की अखंडता को नुकसान से संबंधित कोई भी कार्य निषिद्ध है।

डिग्री और उनके लक्षण

ऊतकों और तंत्रिका तंतुओं को क्षति के प्रकार और डिग्री की परवाह किए बिना, शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार ऊपर वर्णित एल्गोरिदम के अनुसार प्रदान किया जाता है। हालाँकि, उचित चिकित्सा निर्धारित करते समय और उपचार पद्धति चुनते समय उनका ज्ञान मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है।

आइए हम शीतदंश के कारण होने वाले ऊतक क्षति के प्रकारों पर उनके वर्गीकरण के सिद्धांतों के आधार पर विचार करें।

सबसे पहले, ऊतक क्षति की डिग्री निर्धारित की जाती है। यह इस आधार पर निर्धारित किया जाता है कि ठंड ऊतक में कितनी गहराई तक प्रवेश कर चुकी है।

निदान एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है, जहां एक चिकित्सा संस्थान के कर्मचारी त्वचा के ठंढे क्षेत्र की बहाली की गतिशीलता का विश्लेषण करते हैं। दृश्य निरीक्षण और टटोलने से क्षति की सीमा का पता चल सकता है।

डॉक्टर शीतदंश के 4 डिग्री भेद करते हैं। आइए उनकी अभिव्यक्तियों और उपचार के तरीकों पर विचार करें।

• पहली डिग्री.

क्षति केवल त्वचा की सबसे सतही परतों पर ही दर्ज की जाती है।

लक्षण:

• ठंड के संपर्क में आने पर त्वचा का रंग हल्का संगमरमर जैसा हो जाता है;
• गर्म होने पर त्वचा लाल हो जाती है;
• जलन और गर्मी का एहसास होता है;
• हल्की सूजन है;
• संवेदनशीलता में थोड़ी कमी;
• त्वचा में खुजली होती है और दर्द होने लगता है;
• स्पष्ट तरल से भरा संभावित गठन।

थेरेपी का उद्देश्य त्वचा के तापमान और रक्त प्रवाह को बहाल करना और संक्रमण को रोकना है।

• दूसरी डिग्री.

त्वचा की पूरी मोटाई शीतदंशित होती है, लेकिन स्टेम कोशिकाएं बरकरार रहती हैं।

बड़े फफोले का दिखना ग्रेड 1 के लक्षणों में जोड़ा जाता है। उनमें खून हो सकता है.

• तीसरी डिग्री.

त्वचा के सभी ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं: डर्मिस, फाइबर, स्टेम कोशिकाएं।

ज्वलंत लक्षण प्रकट होने लगते हैं:

• त्वचा नीली हो जाती है;
• कोई संवेदनशीलता नहीं है;
• व्यापक सूजन प्रकट होती है;
• शरीर का शीतदंशित क्षेत्र टटोलने पर बहुत ठंडा होता है।

इस स्थिति में क्षतिग्रस्त ऊतकों को सर्जिकल तरीके से काटने की आवश्यकता होती है।

• चौथी डिग्री.

लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहने से त्वचा के ऊतकों की सभी परतों, हड्डियों और मांसपेशियों तक को नुकसान पहुंचता है। त्वचा नीली-काली हो जाती है और संवेदनशीलता पूरी तरह ख़त्म हो जाती है। जब स्पर्श किया जाता है, तो पीड़ित को दर्द का अनुभव नहीं होता है, और जब छेद किया जाता है, तो रक्त सतह पर नहीं आता है। गर्म होने के तुरंत बाद, व्यापक ऊतक सूजन तेजी से विकसित होती है।

डिग्री 3 और 4 के हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार में पीड़ित को थर्मल इंसुलेटिंग पट्टी के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती करना शामिल है।

कार्रवाई के चरण और तंत्र

हाइपोथर्मिया को विकास के तीन चरणों की विशेषता है, जिसके आधार पर शीतदंश के लिए आपातकालीन देखभाल की अपनी विशेषताएं होंगी।

मानव शरीर को ठंड से होने वाले नुकसान के हल्के, मध्यम और गंभीर चरण होते हैं।

केवल हल्के शीतदंश की आवश्यकता होती है रूढ़िवादी उपचार. इस चरण की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:

• त्वचा पीली है;
• ठंड लगना;
• भाषण प्रक्रिया कठिन हो जाती है;
• हृदय गति में कमी दर्ज की गई है;
• संकेतक रक्तचापऔर श्वास सामान्य है.

हल्के चरण के हाइपोथर्मिया के लिए सहायता शीतदंश के प्रकार 1 और 2 डिग्री के अनुसार की जाती है।

मध्य चरण में 30 डिग्री तक का तीव्र तापमान होता है।

पीड़ित को गंभीर उनींदापन और ताकत की हानि महसूस होती है, चेतना उदास होती है। नाड़ी और श्वास धीमी हो जाती है।

यह स्थिति शीतदंश के सभी चार डिग्री के साथ हो सकती है, इसलिए लक्षणों के आधार पर सहायता प्रदान की जाती है।

गंभीर अवस्था में, शरीर का तापमान और तापमान गंभीर रूप से कम देखा जाता है। पीड़ित, देखा गया, संभावित उपस्थिति। शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्र ठंडे हो जाते हैं और स्पष्ट नीला रंग प्राप्त कर लेते हैं। श्वास प्रति मिनट तीन बार तक धीमी हो जाती है।

गंभीर शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार में तत्काल अस्पताल में भर्ती होना और उसके बाद सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है।

लंबे समय तक कम तापमान के संपर्क में रहने से न केवल शीतदंश होता है, बल्कि शरीर सामान्य रूप से ठंडा हो जाता है। और जब यह हाइपोथर्मिक हो जाता है, तो सुरक्षा बलों के स्तर में कमी आ जाती है, जिससे सर्दी और वायरल बीमारियाँ होती हैं।

मेडिकल सहायता

क्षति की गंभीर डिग्री हमेशा बिगड़ा हुआ रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन के साथ होती है, जिसे केवल चिकित्सा सुविधा में ही बहाल किया जा सकता है। इसके अलावा, उचित परिस्थितियों के बिना घाव के चरण को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

इसलिए, शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• श्रेणी सामान्य हालतरोगी: रक्तचाप, शरीर का तापमान, श्वास और हृदय क्रिया को मापना;
• स्वरयंत्र की सूजन और ऐंठन के जोखिम को खत्म करना;
• के मामले में तत्काल उपाय करना;
• गंभीर दर्द से राहत;
• गर्मी-इन्सुलेटिंग पट्टी के सही अनुप्रयोग और अंगों के निर्धारण की जाँच करना;
• एक चिकित्सा सुविधा के लिए डिलीवरी।

एक चिकित्सा संस्थान में, पहला चिकित्सा क्षति की सीमा और अवस्था का निदान करने के बाद सहायता प्रदान की जाती है। एक उपचार पद्धति का चयन किया जाता है, जिसका मुख्य कार्य ऊतक मृत्यु को रोकना, रक्त प्रवाह को सामान्य करना और त्वचा को ठीक करना है।