Varenje proteina. Proteinaze – pepsin, tripsin, himotripsin; proenzimi proteinaza i mehanizmi njihove konverzije u enzime. Supstratna specifičnost proteinaza. Egzopeptidaze i endopeptidaze. Enzimski preparati (pepsin, tripsin, pankreatin, lidaza, st

Enzimski preparati

Upotreba enzima u terapeutske svrhe naziva se enzimska terapija. U kliničkoj praksi najviše se koriste enzimi životinjskog porijekla, koji nastaju pod utjecajem gena. Već je otkriveno više od 2000 enzima koje proizvode životinjske stanice, a koji reguliraju osnovne životne procese stanica (sinteza i uništavanje tvari, njihova transformacija, unutarćelijsko disanje, razmjena energije).

Enzimi su proteinske supstance sa molekulskom težinom od 21.000 i više.

Njihova aktivnost zavisi od njihove hemijske strukture. Upotreba enzima kao farmakoloških agenasa može izazvati alergijske reakcije pri prvoj primjeni ili pri ponovnoj primjeni (između 7. i 14. dana nakon ulaska lijeka u organizam), kada se antitijela akumuliraju u tijelu. Stoga, kliničku primjenu enzimskih preparata treba provoditi uzimajući u obzir karakteristike reaktivnosti djetetovog organizma i ne treba ih davati parenteralno duže od 7 dana.

U pedijatrijskoj praksi enzimski preparati se dosta široko koriste za gnojno-nekrotične procese, kolagenozu, bolesti bronhopulmonalnog sistema, nedovoljnu funkciju probavnih žlijezda i druge bolesti.

Tako se određeni enzimski preparati propisuju za razrjeđivanje viskoznog sputuma i sluzi, rastvaranje gnoja i mrtvog tkiva (tripsin, kimotripsin, kimopsin, terilitin, ribonukleaza, deoksiribonukleaza), uništavanje krvnih ugrušaka (fibrinoliza, streptoliaza), omekšavanje ožiljnog tkiva (istopanje vezivnog tkiva). hijaluronidaza, kolagenaza, lidaza itd.), sa insuficijencijom enzimske funkcije probavnog trakta (pepsin, pankreatin, itd.).

Za povećanje aktivnosti mnogih enzimskih preparata, istovremeno se s njima propisuju i koenzimi (kofaktori): vitamini, kokarboksilaza, katjoni metala i drugi. Ispod je opis enzima koji se najčešće koriste u pedijatriji.

22.Sredstva koja stimulišu procese regeneracije. Klasifikacija. Koncept glavnih grupa lijekova: vitamini (B-12, B-6, B-1, C, A, U, itd.), anabolički lijekovi (steroidni i nesteroidni lijekovi - riboksin, kalijum orotat, natrijum nukleinat , metiluracil i dr. ), biogeni stimulansi (aloe, FIBS itd.), imunomiodulatori (levamisol, timalin, taktivin i dr.), nespecifični stimulansi biljnog i životinjskog porijekla (ulje morske krkavine, ulje šipka, karotolin, propolis, solkozeril, cerebrolizin, itd.). Primjena u stomatologiji.

Kao posljedica bolesti, ozljeda, nepovoljnih utjecaja okoline, prekomjernog fizičkog i psihičkog stresa, oštećenja stanica, poremećaja njihove ishrane (trofizma) i manjka energije potrebne za biosintetske procese može doći. Sve to dovodi do disfunkcije ili odumiranja stanica i tkiva koja se od njih sastoje.

U toku života organizma dolazi do stalne regeneracije (obnavljanja, oživljavanja) ćelija kojima je istekao rok trajanja ili su oštećene kao posledica bolesti, povreda, prekomernog stresa i sl. Fiziološka regeneracija je prirodan proces zamjene kratkotrajnih stanica (krvnih stanica, stanica kože, sluzokože), koji se stimulira unutarnjim mehanizmima. Građevinski materijali za ovaj proces su sastavni elementi hrane.

U velikom broju slučajeva fiziološka regeneracija ne osigurava obnavljanje izvorne strukture i funkcije organa i sistema, te postaje neophodno pribjeći umjetnoj stimulaciji regeneracije. Regeneracija koja ima za cilj obnavljanje područja organa ili tkiva koja su umrla kao rezultat nekog patološkog procesa naziva se reparativna. Reparativna regeneracija uključuje skup mjera za eliminaciju štetnog agensa, neodrživih tkiva, faktora koji inhibiraju regeneraciju (stres, upala, infekcija, poremećena opskrba krvlju i tako dalje). Kompleks ovih mjera uključuje i stimulaciju sinteze proteina i aktiviranje zaštitnih mehanizama koji osiguravaju funkcioniranje tijela u cjelini.

Za stimulaciju regeneracije koriste se lijekovi s različitim mehanizmima djelovanja koji ubrzavaju procese oporavka u tijelu. Ovi agensi aktiviraju metabolizam i imuni sistem organizma, stimulišu sintezu proteina, poboljšavaju apsorpciju kiseonika u ćelijama i tkivima i imaju toničko dejstvo na funkcije centralnog nervnog i endokrinog sistema. Tu spadaju vitamini (folna kiselina, cijanokobalamin, piridoksin, tiamin, askorbinska kiselina, retinol i drugi), anabolička sredstva (inozin, metandienon, metiluracil, nandrolon, natrijum deoksiribonukleat, orotinska kiselina, silabolin), kao i imunomodulatori, biostimulansi, dobiveni iz biljaka, životinjskih tkiva i drugih prirodnih izvora, koji mogu ubrzati ili stimulirati procese regeneracije. Vitamini, anabolički agensi, imunomodulatori i njihova uloga u procesima regeneracije razmatrani su u relevantnim poglavljima. Biogeni stimulatori regeneracije uključuju preparate aloje (sok i ekstrakt), ulje krkavine, ulje šipka, propolis, apilak, razne ekstrakte iz životinjskih tkiva, kao i proizvode formirane u mulju i tresetu ušća.

Lokalno, antimikrobno djelovanje i primjena koncentriranih i slabih kiselina (borne, salicilne i dr.), karakteristike primjene u stomatologiji. Toksičan učinak koncentriranih kiselina, pomozite u tome.

KISELINE

Djelovanje ovisi o jačini i koncentraciji kiseline.

A) slabe kiseline imaju dosadno djelovanje: širi krvne žile i povećava opskrbu krvlju. U medicini se koriste 1-2% rastvori i 2-4% masti salicilne kiseline koje imaju keratoplastično dejstvo => lečenje dermatitisa kod dece.

B) Kako koncentracija raste, uočava se površinska koagulacija proteina => antiseptičko dejstvo=> slabe kiseline se koriste kao antiseptici, uključujući pranje, ispiranje i ispiranje. Borna kiselina se češće koristi, ali je kontraindicirana kod djece mlađe od 3 godine, jer kod male djece se dobro apsorbira i uzrokuje teška trovanja (smanjenje krvnog tlaka, zatajenje bubrega).

B) jake kiseline uzrokuju koagulativna nekroza– dehidracija ćelija. Nekroza je guste konzistencije sa jasnim granicama, nije duboka. Praktično nije zaraženo. U dermatologiji se HNO3 koristi za uklanjanje papiloma.

D) HCl (hlorovodonična kiselina) se koristi u gastroenterologiji za gastritis sa nedovoljnom sekretornom aktivnošću.

D) Limontar sadrži jantarnu i limunsku kiselinu.

Stimuliše energetski metabolizam

Stimuliše OBprocese

Povećava lučenje želudačnog soka

Povećava apetit

Reguliše metabolizam tkiva

Ima antialkoholno dejstvo

primjena:

1) za povećanje nespecifične reaktivnosti organizma trudnice, kako bi se spriječile komplikacije hipoksije i pothranjenosti fetusa, te u slučaju pobačaja.

2) za prevenciju intoksikacije, smanjenje toksičnih efekata alkohola tokom akutne intoksikacije alkoholom. Za hronični alkoholizam u kompleksnom liječenju prekomjernog pijenja

3) za liječenje astenovegetativnih poremećaja.

Kiseline i alkalije– izazivaju denaturaciju proteina mikroorganizama. Oni prolaze kroz ćelijske membrane u nedisociranom obliku, a njihova disocijacija se odvija unutar mikrobne ćelije, gdje uzrokuju denaturaciju proteinskih komponenti.

Jedinjenja koja se disociraju u vodenim otopinama i formiraju katione (pozitivno nabijene vodikove ione) i anione (negativno nabijene ostatke jonske kiseline). Prema stepenu disocijacije dijele se na jake - sa izraženom disocijacijom (50%, dušične, sumporne, hlorovodonične), srednje (od 1 do 50%, fosforne) i slabe (1%, borne) kiseline.

Antimikrobno djelovanje povezano je s promjenama pH okoline, dehidracijom bakterijskih stanica i stvaranjem albuminata. Međutim, rijetko se koriste za dezinfekciju stočnih objekata, s izuzetkom mliječne i peroctene kiseline, zbog oštećenja opreme i visoke cijene.

Lokalno, kiseline djeluju na tkiva protuupalno (zbog adstringentnog i antiseptičkog djelovanja), iritativno i nekrotično (u zavisnosti od kiseline i koncentracije).

Kada se uzimaju oralno u niskim koncentracijama, povećavaju aktivnost pepsina, pospješuju odvajanje želučanog i pankreasnog soka i imaju antifermentacijski učinak.

Protuotrovi za trovanje kiselinom su slabe lužine.

Borna kiselina- Acidum boricum. Bezbojni fini kristalni prah ili ljuspice. Rastvorljivo u hladnoj (1:25) i lako (1:4) u kipućoj vodi.

Koristi se spolja kao antiseptik u obliku rastvora za upalu sluzokože. Propisuje se i u obliku praha (sa talkom, salicilnom kiselinom, cink oksidom itd.) i masti za kožne lezije.

Salicilna kiselina Koristi se spolja kao antiseptik, ometajući, iritantni, keratoplastični i keratolitički agens.

U slabim (do 5%) koncentracijama, salicilna kiselina djeluje antiseptički, smiruje upalne procese, pojačava epitelizaciju (keratoplastično djelovanje) i ublažava svrab. Obično se koristi u slabijoj koncentraciji, 1-2%.

U koncentraciji većoj od 5-10%, salicilna kiselina otapa gornji sloj rožnjače epiderme (ima keratolitički učinak) i pomaže u uklanjanju kora i ljuskica. Salicilna kiselina ima posebno snažno keratolitičko djelovanje u koncentracijama većim od 10%. Upotreba okluzivnih zavoja, obloga s mastima koje sadrže salicilnu kiselinu značajno pojačavaju njegovo keratolitičko djelovanje.

Alkalni preparati. Njihovo lokalno i resorptivno (natrijum bikarbonat) djelovanje, primjena. Mogućnost upotrebe u stomatologiji. Toksično dejstvo kaustičnih alkalija, mere pomoći.

Jedinjenja čije vodene otopine sadrže hidroksilni anion - OH, koji određuje njihovo djelovanje. Od lužina najaktivniji su hidroksidi, zatim karbonati, a najslabiji su bikarbonati. Hidroksidi imaju snažno baktericidno i kauterizirajuće djelovanje, bikarbonati imaju blago antimikrobno i protuupalno djelovanje. Mehanizam antimikrobnog djelovanja povezan je s promjenom pH okoline, dehidracijom bakterijskih stanica, denaturacijom proteina i stvaranjem alkalnih albuminata s proteinima.

Kada se nanose na kožu, prodiru u tkiva i, ovisno o lijeku i koncentraciji, otapaju dlake i uzrokuju nekrozu tkiva (natrijum, kalij hidroksidi). U slabim koncentracijama (do 0,5%) ispoljavaju dezinfekciono i čišćenje.

Neutraliziraju kiseline u želucu, uzrokuju ukapljivanje sluzi, usporavaju lučenje gušterače i ubrzavaju evakuaciju sadržaja želuca. Brzo se neutrališu u krvi. Ravnoteža pufera se uspostavlja zbog oslobađanja viška bikarbonata i alkalnog fosfata i konverzije amonijaka u ureu. Izlučuju se kroz respiratorni trakt, pomažu u razrjeđivanju bronhijalne sluzi i djeluju kao ekspektorans.

Koristi se kao dezinfekciona sredstva, antiseptici, deterdženti i lekovita sredstva.

Jake lužine mogu uzrokovati oštećenje kože i sluzokože. Zahvaćena područja se ispiru slabim rastvorima kiselina, koje se daju oralno u slučaju trovanja oralnim alkalijama. U slučaju opsežnih lezija propisuju se lijekovi protiv bolova ili tablete za spavanje kao antišok sredstva. Prema indikacijama, provodi se simptomatsko liječenje.

Soda bikarbona(natrijum bikarbonat, soda bikarbona, prečišćena soda, soda za piće) - Natrii hydrocarbonas. Bijeli kristalni prah, rastvorljiv u vodi (1:12).

Koristi se kao slab antiseptik (za rinitis, stomatitis, vaginitis) u obliku otopine i inhalacije.

Dobar antacid koji se koristi za neutralizaciju viška želučane kiseline. Međutim, to može dovesti do stvaranja CO2 i distenzije želuca. Koristi se kao ekspektorans u kombinaciji sa drugim ekspektoransima. Uključeno u umjetnu karlovačku sol.

Akutno trovanje jakim alkalijama karakteriziraju znaci njihovog lokalnog i resorptivnog djelovanja. Pružanje prve pomoći kod trovanja kaustičnim lužinama u mnogome je slično mjerama pomoći kod trovanja kiselinama i razlikuje se samo po tome što se za neutralizaciju lužina na koži koristi 5% otopina octene, limunske ili mliječne kiseline. Ispiranje želuca, prevencija i liječenje bolnog šoka provode se na isti način kao i kod trovanja kiselinom. Kako bi eliminirali alkalozu, pribjegavaju inhalaciji ugljičnog dioksida i parenteralnoj primjeni natrijevog klorida.

Antacidi.

Antacidi

Antacidi su slabe baze koje mogu neutralizirati HC1 i povećati pH želuca na 4,0 - 4,5.

Antacidi za hranu – mleko.

Lijekovi: – slabe baze (aluminij hidroksid), soli jakih baza i slabih kiselina (magnezijum oksid, natrijum bikarbonat, kalcijum karbonat).

Djelovanje lijekova je kratkotrajno: 0,5 - 1 sat na prazan želudac i oko 2 sata nakon jela.

Mehanizam djelovanja:

Neutrališe kiselinu u želudačnom soku

· utičući na receptore duodenuma, refleksno inhibiraju lučenje želudačnog soka

· Povećanjem pH želudačnog sadržaja smanjuje se aktivnost pepsina.

Apsorptivni antacidi – Soda bikarbona– brzo neutrališe HC1. Za sistematsku upotrebu natrijum bikarbonat je od male koristi, jer u interakciji sa HC1 stvara CO 2, koji stimuliše lučenje HC1. Osim toga, natrijum bikarbonat se dobro apsorbira u crijevima i može uzrokovati alkalozu.

Antacidi koji se ne apsorbuju:

Magnezijum oksid– neutralizira HC1 bez stvaranja CO2. 3-4 puta aktivniji od natrijum bikarbonata. U interakciji sa HC1, formira MgC1 2, koji ima laksativna svojstva. Male količine jona Mg 2+ mogu se apsorbirati i, u slučaju zatajenja bubrega, imaju resorptivni učinak (niži krvni tlak).

Aluminijum hidroksid– neutralizira HC1 i ima svojstva omotača i slabe adsorpcije. Vjeruje se da A1(OH) 3 stimulira sintezu prostaglandina E i I 2 i potiče stvaranje mucina i ima slab gastroprotektivni učinak. Lijek može uzrokovati zatvor. Veže fosfate i sprečava njihovu apsorpciju. Mala količina Al 3+ se apsorbira i u slučaju zatajenja bubrega može izazvati manifestacije osteodistrofije, miopatije, encefalopatije i oštećenja bubrega, tako da trajanje liječenja ne smije biti duže od 2 sedmice.

U medicinskoj praksi koriste se kombinacije Mg(OH) 2 i A1(OH) 3 - lijekovi "Almagel", "Maalox". Kod liječenja peptičkih ulkusa, ovi lijekovi se uzimaju nakon jela nakon 1 sat (u prvom satu hrana ima pufersku ulogu) i nakon 3 sata (za neutralizaciju sekundarnog vala sekrecije); Obavezno prepišite antacid noću.

Antacidi primijeniti kod žgaravice, hiperacidnog gastritisa, refluksnog ezofagitisa, peptičkog ulkusa (smanjuje bol, a kada se koristi sistematično može doprinijeti stvaranju ožiljaka na čiru).

Blok za iznajmljivanje

Sadržaj slobodnih aminokiselina u prehrambenim proizvodima je vrlo nizak. Ogromna većina njih dio je proteina koji se hidroliziraju u gastrointestinalnom traktu pod djelovanjem enzima proteaze (peptidnih enzima). Specifičnost supstrata ovih enzima leži u činjenici da svaki od njih najvećom brzinom cijepa peptidne veze koje formiraju određene aminokiseline. Proteaze koje hidroliziraju peptidne veze unutar proteinske molekule pripadaju grupi endopeptidaza. Enzimi koji pripadaju grupi egzopeptidaza hidroliziraju peptidnu vezu koju formiraju terminalne aminokiseline. Pod uticajem svih gastrointestinalnih proteaza, proteini hrane se razlažu na pojedinačne aminokiseline, koje potom ulaze u ćelije tkiva.

Varenje proteina u želucu

Želučani sok je proizvod nekoliko vrsta ćelija. Parietalne ćelije zidova želuca proizvode hlorovodoničnu kiselinu, glavne ćelije luče pepsinogen. Akcesorne i druge epitelne ćelije želuca luče sluz koja sadrži mucin. Parietalne ćelije također luče glikoprotein u želučanu šupljinu, koji se naziva "intrinzični faktor" (Castle faktor). Ovaj protein vezuje "spoljašnji faktor" - vitamin B12, sprečava njegovo uništavanje i podstiče apsorpciju.

Nastanak i uloga hlorovodonične kiseline. Glavna probavna funkcija želuca je da počinje varenje proteina. Hlorovodonična kiselina igra značajnu ulogu u ovom procesu. Proteini koji ulaze u želudac stimuliraju oslobađanje histamina i grupe proteinskih hormona - gastrina, koji zauzvrat izazivaju lučenje HCI i proenzima - pepsinogena. Izvor H+ je H2CO3, koji nastaje u parijetalnim ćelijama želuca od CO2 koji difunduje iz krvi i H2O pod dejstvom enzima karboanhidraze (karbonat dehidrataze):

H2O + CO2 → H2CO3 → HCO3- + H+

Disocijacija H2CO3 dovodi do stvaranja bikarbonata, koji se uz učešće posebnih proteina oslobađa u plazmu u zamjenu za C1-, i H+ jone koji ulaze u lumen želuca aktivnim transportom koji katalizira membrana H+/K+. -ATPaza. U ovom slučaju, koncentracija protona u lumenu želuca povećava se 106 puta. Cl-joni ulaze u lumen želuca kroz hloridni kanal. Koncentracija HCl u želučanom soku može doseći 0,16 M, zbog čega se pH vrijednost smanjuje na 1,0-2,0. Gutanje proteinske hrane često je praćeno oslobađanjem alkalne mokraće zbog lučenja velikih količina bikarbonata tokom stvaranja HCl. Pod uticajem HCl dolazi do denaturacije proteina hrane koji nisu podvrgnuti termičkoj obradi, što povećava dostupnost peptidnih veza za proteaze. Hcl ima baktericidni učinak i sprječava ulazak patogenih bakterija u crijeva. Osim toga, hlorovodonična kiselina aktivira pepsinogen i stvara optimalni pH za djelovanje pepsina.

Mehanizam aktivacije pepsina. Pod uticajem gastrina, u glavnim ćelijama želudačnih žlezda stimuliše se sinteza i lučenje pepsinogena, neaktivnog oblika pepsina. Pepsinogen je protein koji se sastoji od jednog polipeptidnog lanca molekulske težine 40 kDa. Pod uticajem HCl se pretvara u aktivni pepsin (molekulske težine 32,7 kDa) sa optimalnim pH od 1,0-2,5. Tokom procesa aktivacije, kao rezultat djelomične proteolize, sa N-kraja molekule pepsinogena se cijepaju 42 aminokiselinska ostatka, koji sadrže gotovo sve pozitivno nabijene aminokiseline prisutne u pepsinogenu. Dakle, u aktivnom pepsinu prevladavaju negativno nabijene aminokiseline, koje su uključene u konformacijske preustroje molekula i formiranje aktivnog centra. Aktivni molekuli pepsina formirani pod utjecajem HCl brzo aktiviraju preostale molekule pepsinogena (autokataliza). Pepsin prvenstveno hidrolizira peptidne veze u proteinima koje formiraju aromatske aminokiseline (fenilalanin, triptofan, tirozin) i nešto sporije - formirane od leucina i dikarboksilnih aminokiselina. Pepsin je endopeptidaza, pa se kao rezultat njegovog djelovanja u želucu stvaraju kraći peptidi, ali ne i slobodne aminokiseline.

Varenje proteina u crijevima.

Želudačni sadržaj (himus) ulazi u duodenum tokom varenja. Niska pH vrijednost himusa uzrokuje oslobađanje proteinskog hormona sekretina u crijevima, koji ulazi u krv. Ovaj hormon zauzvrat stimulira oslobađanje soka pankreasa koji sadrži HCO3- iz gušterače u tanko crijevo, što dovodi do neutralizacije želučanog soka HCl i inhibicije pepsina. Kao rezultat, pH naglo raste sa 1,5-2,0 na ~7,0. Ulazak peptida u tanko crijevo uzrokuje lučenje drugog proteinskog hormona - holecistokinina, koji stimulira oslobađanje enzima pankreasa s optimalnim pH od 7,5-8,0. Pod djelovanjem enzima pankreasa i crijevnih stanica dovršava se probava proteina.

Aktivacija enzima pankreasa Gušterača sintetizira proenzime brojnih proteaza: tripsinogen, kimotripsinogen, proelastaza, prokarboksipeptidaze A i B. U crijevima se parcijalnom proteolizom pretvaraju u aktivne enzime tripsin, B-boks.

Aktivacija tripsinogena nastaje pod djelovanjem enzima intestinalnog epitela enteropeptidaze. Ovaj enzim odvaja heksapeptid Val-(Asp)4-Lys sa N-kraja molekula tripsinogena. Promjena konformacije preostalog dijela polipeptidnog lanca dovodi do stvaranja aktivnog centra i formira se aktivni tripsin. Sekvenca Val-(Asp)4-Lys svojstvena je većini poznatih tripsinogena različitih organizama - od riba do ljudi.

Nastali tripsin aktivira himotripsinogen, iz kojeg se dobija nekoliko aktivnih enzima (slika 9-3). Kimotripsinogen se sastoji od jednog polipeptidnog lanca koji sadrži 245 aminokiselinskih ostataka i pet disulfidnih mostova. Pod utjecajem tripsina, peptidna veza između 15. i 16. aminokiseline se cijepa, što rezultira stvaranjem aktivnog π-himotripsina. Zatim, pod uticajem π-himotripsina, dipeptid ser(14)-arg(15) se cepa, što dovodi do stvaranja δ-himotripsina. Cepanjem dipeptida tre(147)-arg(148) završava se formiranje stabilnog oblika aktivnog enzima - α-himotripsina, koji se sastoji od tri polipeptidna lanca povezana disulfidnim mostovima. Preostale proenzime pankreasnih proteaza (proelastaze i prokarboksipeptidaze A i B) također aktivira tripsin kroz djelomičnu proteolizu. Kao rezultat toga nastaju aktivni enzimi - elastaza i karboksipeptidaze A i B.

Specifičnost djelovanja proteaze. Tripsin prvenstveno hidrolizira peptidne veze koje formiraju karboksilne grupe arginina i lizina. Himotripsini su najaktivniji protiv peptidnih veza koje formiraju karboksilne grupe aromatskih aminokiselina (Phen, Tyr, Tri). Karboksipeptidaze A i B su enzimi koji sadrže cink koji cijepaju ostatke aminokiselina na C-terminalnom dijelu. Štaviše, karboksipeptidaza A prvenstveno odcjepljuje aminokiseline koje sadrže aromatične ili hidrofobne radikale, a karboksipeptidaza B cijepa ostatke arginina i lizina. Posljednja faza probave, hidroliza malih peptida, nastaje pod djelovanjem enzima aminopeptidaza i dipeptidaza, koje sintetiziraju stanice tankog crijeva u aktivnom obliku.

• Aminopeptidaze sekvencijalno odvajaju N-terminalne aminokiseline peptidnog lanca. Najpoznatija je leucin aminopeptidaza, enzim koji sadrži Zn2+- ili Mn2+, uprkos svom nazivu, koji ima široku specifičnost za N-terminalne aminokiseline.
• Dipeptidaze razgrađuju dipeptide u aminokiseline, ali ne djeluju na tripeptide.

Kao rezultat sekvencijalnog djelovanja svih digestivnih proteaza, većina proteina hrane se razgrađuje na slobodne aminokiseline.

Enzimi egzopeptidaze (egzoproteinaze) koji hidroliziraju proteine ​​cijepanjem aminokiselina s kraja peptida: karboksipeptidaze sa C-terminusa, aminopeptidaze sa N-kraja, dipeptidaze cijepaju dipeptide. Egzopeptidaze se sintetišu u ćelijama tankog creva (aminopeptidaze, dipeptidaze) i u pankreasu (karboksipeptidaza). Ovi enzimi djeluju intracelularno u crijevnom epitelu i, u malim količinama, u lumenu crijeva.

Endopeptidaze (endoproteinaze) proteolitički enzimi (pepsin, tripsin, kimotripsin) koji cijepaju peptidne veze unutar peptidnog lanca. Najvećom brzinom hidroliziraju veze koje formiraju određene aminokiseline. Endopeptidaze se sintetiziraju kao proenzimi, koji se zatim aktiviraju selektivnom proteolizom. Tako stanice koje luče ove enzime štite vlastite proteine ​​od uništenja. Stanična membrana životinjskih stanica je također zaštićena od djelovanja enzima površinskim slojem oligosaharida - glikokaliksom, a u crijevima i želucu - slojem sluzi.

Imamo najveću bazu podataka u RuNetu, tako da uvijek možete pronaći slične upite

Ova tema pripada sekciji:

Biološka hemija

Metabolizam u ljudskom tijelu. Proteini, aminokiseline, masti. Katabolizam i anabolizam. Biohemijski procesi. Predmet biološka hemija. Ispitna pitanja i odgovori.

Ovaj materijal uključuje odjeljke:

Predmet i zadaci biološke hemije. Metabolizam supstanci i energije, hijerarhijska strukturna organizacija i samoreprodukcija kao najvažniji znaci žive materije

Multimolekularni sistemi (metabolički lanci, membranski procesi, sistemi sinteze biopolimera, molekularni regulatorni sistemi) kao glavni objekti biohemijskih istraživanja

Nivoi strukturne organizacije živih bića. Biohemija kao molekularni nivo proučavanja životnih pojava. Biohemija i medicina (medicinska biohemija)

Glavni sekcije i pravci u biohemiji: bioorganska hemija, dinamička i funkcionalna biohemija, molekularna biologija

Istorija proučavanja proteina. Ideja o proteinima kao najvažnijoj klasi organskih supstanci i strukturnoj i funkcionalnoj komponenti ljudskog tijela

Aminokiseline koje čine proteine, njihova struktura i svojstva. Peptidna veza. Primarna struktura proteina

Ovisnost bioloških svojstava proteina o primarnoj strukturi. Specifičnost vrste primarne strukture proteina (inzulina različitih životinja)

Konformacija peptidnih lanaca u proteinima (sekundarne i tercijarne strukture). Slabe intramolekularne interakcije u peptidnom lancu; disulfidne veze

Osnove funkcionisanja proteina. Aktivni centar proteina i njegova specifična interakcija sa ligandom kao osnova biološke funkcije svih proteina. Komplementarnost interakcije između proteinskih molekula i liganda. Reverzibilnost vezivanja

Struktura domena i njena uloga u funkcionisanju proteina. Otrovi i lijekovi kao inhibitori proteina

Kvartarna struktura proteina. Značajke strukture i funkcioniranja oligomernih proteina na primjeru proteina koji sadrži hem - hemoglobina

Labilnost prostorne strukture proteina i njihova denaturacija. Faktori koji uzrokuju denaturaciju

Šaperoni su klasa proteina koji štite druge proteine ​​od denaturacije u ćelijskim uslovima i olakšavaju formiranje njihove prirodne konformacije

Raznolikost proteina. Globularni i fibrilarni proteini, jednostavni i složeni. Klasifikacija proteina prema njihovim biološkim funkcijama i porodicama: (serinske proteaze, imunoglobulini)

Imunoglobulini, strukturne karakteristike, selektivnost interakcije sa antigenom. Raznolikost mjesta vezanja antigena H- i L-lanaca. Klase imunoglobulina, karakteristike strukture i funkcioniranja

Fizičko-hemijska svojstva proteina. Molekularna težina, veličina i oblik, rastvorljivost, jonizacija, hidratacija

Metode izolacije pojedinačnih proteina: precipitacija solima i organskim rastvaračima, gel filtracija, elektroforeza, jonska izmjena i afinitetna hromatografija

Metode za kvantitativno mjerenje proteina. Individualne karakteristike proteinskog sastava organa. Promjene proteinskog sastava organa tokom ontogeneze i bolesti.

Istorija otkrića i proučavanja enzima. Osobine enzimske katalize. Specifičnost djelovanja enzima. Ovisnost brzine enzimskih reakcija o temperaturi, pH, koncentraciji enzima i supstrata.

Klasifikacija i nomenklatura enzima. Izoenzimi. Jedinice za mjerenje aktivnosti i količine enzima.

Kofaktori enzima: joni metala i koenzimi. Koenzimske funkcije vitamina (na primjer, vitamini B6, PP, B2)

Inhibitori enzima. Reverzibilna i ireverzibilna inhibicija. Kompetitivna inhibicija. Lijekovi kao inhibitori enzima.

Regulacija djelovanja enzima: alosterični inhibitori i aktivatori. Katalitički i regulatorni centri. Kvartarna struktura alosteričnih enzima i kooperativne promjene u konformaciji protomera enzima.

Regulacija aktivnosti enzima fosforilacijom i defosforilacijom. Učešće enzima u provođenju hormonskih signala

Razlike u enzimskom sastavu organa i tkiva. Enzimi specifični za organ. Promjene enzima tokom razvoja

Promjene u aktivnosti enzima kod bolesti. Nasljedne enzimopatije. Porijeklo krvnih enzima i značaj njihovog određivanja u bolestima

Upotreba enzima za liječenje bolesti. Upotreba enzima kao analitičkih reagensa u laboratorijskoj dijagnostici (određivanje glukoze, etanola, mokraćne kiseline i dr.). Imobilizirani enzimi

Metabolizam: ishrana, metabolizam i izlučivanje metaboličkih produkata. Organske i mineralne komponente hrane. Glavne i sporedne komponente

Osnovni nutrijenti: ugljikohidrati, masti, proteini, dnevne potrebe, probava; djelomična zamjenjivost prilikom hranjenja

Esencijalne komponente esencijalnih nutrijenata. Esencijalne aminokiseline; nutritivna vrijednost raznih proteina hrane. Linolna kiselina je esencijalna masna kiselina

Istorija otkrića i proučavanja vitamina. Klasifikacija vitamina. Funkcije vitamina.

Alimentarni i sekundarni nedostaci vitamina i hipovitaminoze. Hipervitaminoza. Primjeri

Minerali hrane. Regionalne patologije povezane s nedostatkom mikroelemenata u hrani i vodi.

Pojam metabolizma i metaboličkih puteva. Enzimi i metabolizam. Koncept metaboličke regulacije. Glavni krajnji proizvodi ljudskog metabolizma

Studije na cijelim organizmima, organima, dijelovima tkiva, homogenatima, subćelijskim strukturama i na molekularnom nivou

Endergonske i eksergonske reakcije u živoj ćeliji. Makroergijska jedinjenja. Primjeri.

Oksidativna fosforilacija, P/O odnos. Struktura mitohondrija i strukturna organizacija respiratornog lanca. Transmembranski elektrohemijski potencijal.

Regulacija lanca transporta elektrona (kontrola disanja). Disocijacija tkivnog disanja i oksidativna fosforilacija. Termoregulaciona funkcija tkivnog disanja

Poremećaji energetskog metabolizma: hipoenergetska stanja kao posljedica hipoksije, hipo-, avitaminoze i drugih razloga. Uzrasne karakteristike energetskog snabdijevanja tijela nutrijentima

Formiranje toksičnih oblika kisika, mehanizam njihovog štetnog djelovanja na stanice. Mehanizmi za eliminaciju toksičnih vrsta kiseonika

Katabolizam osnovnih nutrijenata - ugljikohidrata, masti, proteina. Koncept specifičnih puteva katabolizma i općih puteva katabolizma

Oksidativna dekarboksilacija pirogrožđane kiseline. Redoslijed reakcija. Struktura kompleksa piruvat dekarboksilaze

Ciklus limunske kiseline: redoslijed reakcija i karakteristike enzima. Odnos između uobičajenih kataboličkih puteva i transportnog lanca elektrona i protona

Mehanizmi regulacije citratnog ciklusa. Anaboličke funkcije ciklusa limunske kiseline. Reakcije koje obnavljaju ciklus citrata

Glavni ugljikohidrati životinja, njihov sadržaj u tkivima, biološka uloga. Osnovni ugljeni hidrati u hrani. Varenje ugljikohidrata

Aerobna razgradnja je glavni put katabolizma glukoze kod ljudi i drugih aerobnih organizama. Redoslijed reakcija prije stvaranja piruvata (aerobna glikoliza)

Distribucija i fiziološki značaj aerobne razgradnje glukoze. Upotreba glukoze za sintezu masti u jetri i masnom tkivu.

Anaerobna razgradnja glukoze (anaerobna glikoliza). Glikolitička oksidacija, piruvat kao akceptor vodonika. Fosforilacija supstrata. Distribucija i fiziološki značaj ovog puta razgradnje glukoze

Biosinteza glukoze (glukoneogeneza) iz aminokiselina, glicerola i mliječne kiseline. Odnos između glikolize u mišićima i glukoneogeneze u jetri (Cori ciklus)

Ideja o pentozofosfatnom putu transformacije glukoze. Oksidativne reakcije (do stadijuma ribuloza-5-fosfata). Distribucija i zbirni rezultati ovog puta (formiranje pentoze, NADPH i energetika)

Svojstva i distribucija glikogena kao rezervnog polisaharida. Biosinteza glikogena. Mobilizacija glikogena

Osobine metabolizma glukoze u različitim organima i stanicama: crvena krvna zrnca, mozak, mišići, masno tkivo, jetra.

Ideja o strukturi i funkcijama ugljikohidratnog dijela glikolipida i glikoproteina. Sijalne kiseline

Nasljedni poremećaji metabolizma monosaharida i disaharida: galaktozemija, intolerancija na fruktozu i disaharide. Glikogenoze i aglikogenoze

Najvažniji lipidi ljudskog tkiva. Rezervni lipidi (masti) i membranski lipidi (složeni lipidi). Masne kiseline u lipidima ljudskog tkiva.

Bitni nutritivni faktori lipidne prirode. Esencijalne masne kiseline: ω-3- i ω-6-kiseline kao prekursori za sintezu eikozanoida.

Biosinteza masnih kiselina, regulacija metabolizma masnih kiselina

Hemija reakcija β-oksidacije masnih kiselina, energetski sažetak

Masti iz ishrane i njihova probava. Apsorpcija proizvoda za varenje. Poremećaji probave i apsorpcije. Resinteza triacilglicerola u crijevnom zidu

Formiranje hilomikrona i transport masti. Uloga apoproteina u sastavu hilomikrona. Lipoprotein lipaza

Biosinteza masti u jetri iz ugljikohidrata. Struktura i sastav transportnih lipoproteina u krvi

Taloženje i mobilizacija masti u masnom tkivu. Regulacija sinteze i mobilizacije masti. Uloga inzulina, glukagona i adrenalina

Glavni fosfolipidi i glikolipidi ljudskih tkiva (glicerofosfolipidi, sfingofosfolipidi, glikoglicerolipidi, glikosfigolipidi). Ideja o biosintezi i katabolizmu ovih spojeva.

Poremećaji metabolizma neutralnih masti (gojaznost), fosfolipida i glikolipida. Sfingolipidoze

Struktura i biološke funkcije eikozanoida. Biosinteza prostaglandina i leukotriena

Holesterol kao prekursor brojnih drugih steroida. Koncept biosinteze holesterola. Napišite tok reakcija prije stvaranja mevalonske kiseline. Uloga hidroksimetilglutaril-CoA reduktaze

Sinteza žučnih kiselina iz holesterola. Konjugacija žučnih kiselina, primarne i sekundarne žučne kiseline. Uklanjanje žučnih kiselina i holesterola iz organizma.

LDL i HDL - transport, oblici holesterola u krvi, uloga u metabolizmu holesterola. Hiperholesterolemija. Biohemijska osnova za razvoj ateroskleroze.

Mehanizam nastanka žučnih kamenaca (holesterolskih kamenaca). Upotreba kenodezokeiholne kiseline za liječenje kolelitijaze.

Varenje proteina. Proteinaze - pepsin, tripsin, himotripsin; proenzimi proteinaza i mehanizmi njihove konverzije u enzime. Supstratna specifičnost proteinaza. Egzopeptidaze i endopeptidaze.

Dijagnostička vrijednost biohemijske analize želučanog i duodenalnog soka. Dajte kratak opis sastava ovih sokova.

Proteaze pankreasa i pankreatitis. Upotreba inhibitora proteinaze za liječenje pankreatitisa.

Transaminacija: aminotransferaze; koenzimska funkcija vitamina B6. Specifičnost aminotransferaza

Aminokiseline uključene u transaminaciju; posebna uloga glutaminske kiseline. Biološki značaj reakcija transaminacije. Određivanje transaminaza u krvnom serumu kod infarkta miokarda i bolesti jetre.

Oksidativna deaminacija aminokiselina; glutamat dehidrogenaza. Indirektna deaminacija aminokiselina. Biološki značaj.

Glutaminaza bubrega; stvaranje i izlučivanje amonijum soli. Aktivacija bubrežne glutaminaze tokom acidoze

Biosinteza uree. Odnos između ornitinskog ciklusa i TCA ciklusa. Porijeklo atoma dušika uree. Poremećaji u sintezi i izlučivanju uree. Hiperamonemija

Razmjena aminokiselina bez azotnih ostataka. Glikogene i ketogene aminokiseline. Sinteza glukoze iz aminokiselina. Sinteza aminokiselina iz glukoze

Transmetilacija. Metionin i S-adenozilmetionin. Sinteza kreatina, adrenalina i fosfatidilholina

DNK metilacija. Koncept metilacije stranih i medicinskih jedinjenja

Antivitamini folne kiseline. Mehanizam djelovanja sulfonamida.

Metabolizam fenilalanina i tirozina. fenilketonurija; biohemijski defekt, manifestacija bolesti, metode prevencije, dijagnostike i lečenja.

Alkaptonurija i albinizam: biohemijski defekti u kojima se razvijaju. Poremećaj sinteze dopamina, parkinsonizam

Dekarboksilacija aminokiselina. Struktura biogenih amina (histamin, serotonin, γ-aminobutirna kiselina, kateholamini). Funkcije biogenih amina

Deaminacija i hidroksilacija biogenih amina (kao reakcije neutralizacije ovih jedinjenja)

Nukleinske kiseline, hemijski sastav, struktura. Primarna struktura DNK i RNK, veze koje formiraju primarnu strukturu

Sekundarna i tercijarna struktura DNK. Denaturacija, renativacija DNK. Hibridizacija, razlike vrsta u primarnoj strukturi DNK

RNK, hemijski sastav, nivoi strukturne organizacije. Vrste RNK, funkcije. Struktura ribozoma.

Struktura hromatina i hromozoma

Razgradnja nukleinske kiseline. Nukleaze probavnog trakta i tkiva. Raspad purinskih nukleotida.

Razumijevanje biosinteze purinskih nukleotida; početne faze biosinteze (od riboze-5-fosfata do 5-fosforibosilamina)

Inozinska kiselina kao prekursor adenilne i gvanilne kiseline.

Koncept razgradnje i biosinteze pirimidinskih nukleotida

Poremećaji metabolizma nukleotida. giht; upotreba alopurinola za liječenje gihta. Ksantinurija. Orotacidurija

Biosinteza deoksiribonukleotida. Upotreba inhibitora sinteze deoksiribonukleotida u liječenju malignih tumora

Sinteza DNK i faze ćelijske diobe. Uloga ciklina i ciklin zavisnih proteinaza u progresiji ćelije kroz ćelijski ciklus

Oštećenje i popravak DNK. Enzimi kompleksa za popravku DNK

RNA biosinteza. RNA polimeraza. Koncept strukture mozaika gena, primarni transkript, post-transkripciona obrada

Biološki kod, koncepti, svojstva koda, kolinearnost, terminacioni signali.

Uloga prijenosnih RNK ​​u biosintezi proteina. Biosinteza aminoacil-t-RNA. Specifičnost supstrata aminoacil-tRNA sintetaza.

Slijed događaja na ribosomu tokom sastavljanja polipeptidnog lanca. Funkcioniranje poliribozoma. Posttranslaciona obrada proteina

Adaptivna genska regulacija kod pro- i eukariota. Teorija operona. Funkcionisanje operona

Koncept ćelijske diferencijacije. Promjene u proteinskom sastavu ćelija tokom diferencijacije (na primjeru proteinskog sastava polipeptidnih lanaca hemoglobina)

Molekularni mehanizmi genetske varijabilnosti. Molekularne mutacije: vrste, učestalost, značaj

Genetska heterogenost. Polimorfizam proteina u ljudskoj populaciji (varijante hemoglobina, glikoziltransferaze, grupe specifične supstance, itd.)

Biohemijske osnove nastanka i ispoljavanja nasljednih bolesti (raznovrsnost, rasprostranjenost)

Osnovni sistemi međućelijske komunikacije: endokrina, parakrina, autokrina regulacija

Uloga hormona u sistemu regulacije metabolizma. Ciljane ćelije i receptori ćelijskih hormona

Mehanizmi prenosa hormonskog signala u ćelije

Klasifikacija hormona prema hemijskoj strukturi i biološkim funkcijama

Struktura, sinteza i metabolizam jodotironina. Utjecaj na metabolizam. Promjene u metabolizmu tijekom hipo- i hipertireoze. Uzroci i manifestacije endemske strume

Regulacija energetskog metabolizma, uloga inzulina i kontrainsularnih hormona u osiguravanju homeostaze

Metaboličke promjene kod dijabetes melitusa. Patogeneza glavnih simptoma dijabetes melitusa

Patogeneza kasnih komplikacija dijabetes melitusa (makro- i mikroangiopatije, nefropatije, retinopatije, katarakte). Dijabetička koma

Regulacija metabolizma vode i soli. Struktura i funkcije aldosterona i vazopresina

Sistem renin-angiotenzin-aldosteron. Biohemijski mehanizmi bubrežne hipertenzije, edema, dehidracije.

Toksičnost kisika: stvaranje reaktivnih vrsta kisika (superoksidni anion, vodikov peroksid, hidroksilni radikal)

Oštećenje membrane zbog peroksidacije lipida. Mehanizmi zaštite od toksičnog djelovanja kisika: neenzimski (vitamini E, C, glutation itd.) i enzimski (superoksid dismutaza, katalaza, glutation peroksidaza)

Biotransformacija lekovitih supstanci. Utjecaj lijekova na enzime uključene u neutralizaciju ksenobiotika

Osnove hemijske karcinogeneze. Uvod u neke hemijske karcinogene: policiklični aromatični ugljovodonici, aromatični amini, dioksidi, mitoksini, nitrozamini

Osobine razvoja, strukture i metabolizma eritrocita

Prijenos kisika i ugljičnog dioksida krvlju. Fetalni hemoglobin (HbF) i njegov fiziološki značaj

Polimorfni oblici ljudskih hemoglobina. Hemoglobinopatije. Anemična hipoksija

Biosinteza hema i njena regulacija. Tema poremećaja sinteze. Porfirija

Slom hema. Neutralizacija bilirubina. Poremećaji metabolizma bilirubina i žutica: hemolitička, opstruktivna, hepatocelularna. Žutica novorođenčadi

Dijagnostička vrijednost određivanja bilirubina i drugih žučnih pigmenata u krvi i urinu

Metabolizam gvožđa: apsorpcija, transport krvi, taloženje. Poremećaji metabolizma gvožđa: anemija usled nedostatka gvožđa, hemohromatoza

Glavne proteinske frakcije krvne plazme i njihove funkcije. Značaj njihove definicije za dijagnostiku bolesti. Enzimodijagnostika

Sistem koagulacije krvi. Faze formiranja fibrinskog ugruška. Unutrašnji i ekstrinzični putevi koagulacije i njihove komponente

Principi formiranja i redosled funkcionisanja enzimskih kompleksa prokoagulantnog puta. Uloga vitamina K u zgrušavanju krvi

Osnovni mehanizmi fibrinolize. Aktivatori plazminogena kao trombolitička sredstva. Osnovni antikoagulansi krvi: antitrombin III, makroglobulin, antikonvertin. Hemofilija.

Klinički značaj biohemijskog testa krvi

Glavne ćelijske membrane i njihove funkcije. Opća svojstva membrana: fluidnost, poprečna asimetrija, selektivna permeabilnost

Lipidni sastav membrana (fosfolipidi, glikolipidi, holesterol). Uloga lipida u formiranju lipidnog dvosloja

Membranski proteini - integralni, površinski, “usidren”. Značaj posttranslacionih modifikacija u formiranju funkcionalnih membranskih proteina

Mehanizmi prijenosa tvari kroz membrane: jednostavna difuzija, primarni aktivni transport (Na+-K+-ATPaza, Ca2+-ATPaza), pasivni simport i antiport, sekundarni aktivni transport

Transmembranski prijenos signala. Učešće membrana u aktivaciji intracelularnih regulatornih sistema - adenilat ciklaze i inozitol fosfata u prenosu hormonskog signala

Kolagen: karakteristike sastava aminokiselina, primarna i prostorna struktura. Uloga askorbinske kiseline u hidroksilaciji prolina i lizina

Osobine biosinteze i sazrijevanja kolagena. Simptomi nedostatka vitamina C

Osobine strukture i funkcije elastina

Glikozaminoglikani i proteoglikani. Struktura i funkcije. Uloga hijaluronske kiseline u organizaciji intercelularnog matriksa

Adhezivni proteini intercelularnog matriksa: fibronektin i laminin, njihova struktura i funkcije. Uloga ovih proteina u međućelijskim interakcijama i razvoju tumora

Strukturna organizacija intercelularnog matriksa. Promjene vezivnog tkiva tokom starenja i kolagenoze. Uloga kolagenaze u zacjeljivanju rana. Oksiprolinurija

Najvažniji proteini miofibrila: miozin, aktin, aktomiozin, tropomiozin, troponin, aktinin. Molekularna struktura miofibrila

Biohemijski mehanizmi kontrakcije i opuštanja mišića. Uloga jednovalentnog i gradijenta kalcijumovih jona u regulaciji mišićne kontrakcije i relaksacije

Sarkoplazmatski proteini: mioglobin, njegova struktura i funkcije. Ekstrakti za mišiće

Osobine energetskog metabolizma u mišićima. Kreatin fosfat

Biohemijske promjene kod mišićnih distrofija i mišićne denervacije. Kreatinurija

Hemijski sastav nervnog tkiva. Mijelinske membrane: karakteristike sastava i strukture

Energetski metabolizam u nervnom tkivu. Važnost aerobne razgradnje glukoze

Biohemija nastanka i provođenja nervnih impulsa. Molekularni mehanizmi sinaptičke transmisije

Medijatori: acetilholin, kateholamini, serotonin, γ-aminobutirna kiselina, glutaminska kiselina, glicin, histamin

Ušteda energije i resursa

Solarni kolektori Proračun solarnog kolektora Određivanje površine solarnih kolektora. Glavna prednost solarnih kolektora je da je toplotna energija koju generišu besplatna.

Istorija 17.-19. veka

Fizička kultura, sport i unapređenje zdravlja

Tjelesno vaspitanje u zdravstvenom kampu ima specifičnosti zbog relativno kratkog boravka u kampu, raznolikosti kontingenta djece prema uzrastu, zdravstvenom stanju, stepenu fizičkog razvoja i fizičke spremnosti.

Marketing industrijskih preduzeća

Suština i funkcije marketinga industrijskih preduzeća. Industrijski proizvodi Privredne komore. Marketing istraživanje tržišta industrijskih proizvoda Privredne komore. Cijene za nove proizvode.

Vojna strategija Bohdana Hmjelnickog

Rat je bio slobodan za ukrajinski narod sredinom 17. veka. formirao čitavu kohortu talentovanih vojskovođa u Ukrajini. Bogdan Hmeljnicki je opisao vojno-stratešku meta, koja je uključivala takve osnovne pravce. Bitka kod Piljavca. Vojna kampanja.

Rusko ime

Tripsin

Latinski naziv supstance Trypsin

tripsin ( rod. Trypsini)

Farmakološka grupa supstance Tripsin

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

9002-07-7

Karakteristike supstance Tripsin

Endogeni proteolitički enzim iz klase hidrolaze, katalizuje razgradnju, uklj. proteini, peptoni, peptidi male molekularne mase kroz veze u čijem stvaranju učestvuju karboksilne grupe L-arginina i L-lizina. Tripsin je protein s relativnom molekulskom težinom od 21.000, koji proizvodi i luči gušterača sisara kao neaktivni tripsinogen, koji se zatim pretvara u tripsin pomoću enzima enteropeptidaze u duodenumu.

Tripsin se dobija iz pankreasa goveda nakon čega sledi liofilizacija. U medicinskoj praksi koriste se kristalni tripsin (odobren za lokalnu i parenteralnu upotrebu) i amorfni tripsin (samo za lokalnu upotrebu).

Kristalni tripsin je bijeli ili bijeli prah blago žućkaste nijanse, bez mirisa ili porozne mase (nakon liofilizacije). Lako rastvorljiv u vodi, izotonični rastvor natrijum hlorida; rastvori se lako uništavaju u neutralnim i alkalnim sredinama.

Za liječenje gnojnih rana razvijeni su posebni oblici doziranja kristalnog tripsina - tripsin se imobilizira na posebnim polimernim osnovama (tkanini): na dijaldehidnoj celulozi ili na aktiviranoj pletenoj poliamidnoj tkanini; Proizvodimo komade tkanine dimenzija od 10×7,5 cm do 30×20 cm.

Farmakologija

farmakološki efekat- protuupalno, proteolitičko.

Kada se primjenjuje lokalno, djeluje protuupalno, protiv opekotina, regenerira i nekrolitičko djelovanje. Razgrađuje nekrotično tkivo i fibrinozne formacije, razrjeđuje viskozne sekrete, eksudate, krvne ugruške. Enzim je aktivan na pH 5,0-8,0 s optimalnim djelovanjem na pH 7,0. U odnosu na zdrava tkiva, neaktivan je i siguran zbog prisustva inhibitora tripsina – specifičnih i nespecifičnih.

Imobilizirani kristalni tripsin pospješuje odbacivanje nekrotičnog tkiva, razrjeđuje gnoj i olakšava njegovu evakuaciju te poboljšava proces regeneracije rane. Za razliku od neimobiliziranog kristalnog tripsina, ne uzrokuje promjene u hemostatskom sistemu.

Kod upalnih bolesti respiratornog trakta tripsin razrjeđuje i olakšava uklanjanje viskoznih sekreta i eksudata sa sputumom. U tim slučajevima koristi se za inhalaciju i intramuskularne injekcije. Za eksudativni pleuritis i empiem pleure, može se primijeniti intrapleuralno. U slučaju tuberkuloznog empijema potreban je oprez zbog činjenice da resorpcija eksudata u nekim slučajevima može doprinijeti razvoju bronhopleuralne fistule.

Protuupalni učinak određuje primjenu kristalnog tripsina intramuskularno za tromboflebitis (tripsin ne zamjenjuje antikoagulanse), upalno-distrofične oblike parodontalne bolesti itd.

Za očne bolesti koristi se intramuskularno i lokalno (u obliku kapi za oči i kupke).

Tripsin se koristi lokalno za liječenje opekotina, rana i gnojnih rana.

U stomatologiji se koristi za ulcerozno-nekrotične bolesti usne sluznice, parodontalne bolesti, parodontitis, odontogene sinusitise itd.

Upotreba supstance Tripsin

Bolesti respiratornog trakta (uključujući traheitis, bronhitis, bronhiektazije, pneumoniju, postoperativnu plućnu atelektazu, pleuralni empiem, eksudativni pleuritis), tromboflebitis, parodontalnu bolest (upalno-distrofične forme), osteomijelitis i srednjeg uha, sinusitis, upalu uha i sinusitis, očna komora, oticanje periorbitalnog područja nakon operacija i ozljeda, opekotine, čirevi od proleža; gnojne rane (lokalno).

Kontraindikacije

Za injekcije- srčana dekompenzacija, plućni emfizem sa respiratornom insuficijencijom, dekompenzovani oblici plućne tuberkuloze, distrofija jetre, ciroza jetre, infektivni hepatitis, pankreatitis, hemoragijska dijateza. Ne ubrizgavati u šupljine koje krvare, intravenozno, niti nanositi na ulcerirane površine malignih tumora.

Hidrolizujući peptidi i proteini, endopeptidaza, kao i lijek.

Tripsin je probavni enzim

Tripsin je najvažniji enzim za probavu crijeva, razgrađujući proteine ​​koji ulaze u duodenum hranom.

Tripsin se sintetiše u pankreasu u obliku proenzima tripsinogena i u tom obliku, kao deo soka pankreasa, ulazi u duodenum, gde se u alkalnoj sredini, pod uticajem proteolitičkog enzima enterokinaze, uklanja heksapeptid iz formira se molekula tripsinogena i biološki aktivna struktura tripsina.

Nakon aktivacije tripsina enterokinazom, počinje proces autokatalize i tripsin tada djeluje kao enzim koji aktivira tripsinogen, kimotripsinogen, prokarboksipeptidazu, profosfolipazu i druge pankreasne proenzime.

U krvi zdravih pacijenata prosječan sadržaj tripsina je 169 ± 17,6 ng/ml. Raspon fluktuacija (kod djece) je od 98,2 do 229,6 ng/ml.

Tripsin - lijek

Tripsin je međunarodno nezaštićeno ime (INN) lijeka, kao i trgovačko ime lijeka. Tripsin prema ATX-u je uključen u sljedeće grupe i ima šifre:

• "B06 Ostali hematološki preparati", šifra "B06AA07 Tripsin"
• "D03 Preparati za liječenje rana i čireva", šifra "D03BA01 Tripsin"
• "M09 Ostali lijekovi za liječenje bolesti mišićno-koštanog sistema", "M09AB52 Tripsin u kombinaciji s drugim lijekovima."

Tripsin, kao jedini aktivni sastojak, uključen je u lijekove: Daltsex-Trypsin, Trypsin crystalline, Trypsin (rastvor).

Indikacije za upotrebu kristalnog tripsina

Tripsin je sastavni dio kombiniranih lijekova

Tripsin se također koristi kao dio kombiniranih enzimskih, imunomodulatornih i drugih lijekova. Konkretno, tripsin je uključen u Wobenzym, Phlogenzyme, Himopsin.

Tripsin ima kontraindikacije, nuspojave i karakteristike primjene, potrebna je konsultacija sa specijalistom.