जिआर्डियासिस औषधालय अवलोकन। वयस्कों में जिआर्डियासिस. कोरिया, इजराइल, जर्मनी, अमेरिका में इलाज कराएं

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प्रोटोजोआ से बच्चों के संक्रमण के सभी मामलों में जिआर्डियासिस को प्राथमिकता दी जाती है। रूस के कुछ क्षेत्रों में, यह घटना 40-60% बच्चों तक पहुँचती है।

प्रेरक एजेंट लैम्ब्लिया इंटेस्टाइनलिस प्रकृति में वानस्पतिक रूप में और बीजाणुओं के रूप में मौजूद है। विकास का मध्यवर्ती चरण सिस्ट है। बाहरी वातावरण में छोड़े जाने से पहले ये बड़ी आंत में बनते हैं। सिस्ट मनुष्यों के लिए अत्यधिक आक्रामक रूप हैं। वे काफी स्थिर होते हैं, इसलिए वे लिनेन पर 2 दिनों तक, मल में - 3 सप्ताह तक, नम मिट्टी में - 70 दिनों तक, पानी में - 3 महीने तक रहते हैं।

संचरण तंत्र मल-मौखिक है, संचरण का मुख्य मार्ग पानी, भोजन है और संपर्क भी महसूस किया जा सकता है। बुरी आदतों (अंगूठे चूसना, नाखून चबाना, पेन आदि) वाले बच्चे 100% मामलों में जिआर्डिया से संक्रमित होते हैं। किसी भी उम्र के लोग बीमार हो सकते हैं, लेकिन 80% तक मरीज प्रीस्कूल और प्राइमरी स्कूल उम्र के बच्चे होते हैं।

पोषक तत्वों के लिए मेजबान के साथ प्रतिस्पर्धा से एंजाइम, स्रावी आईजीए, लाइसोजाइम, पित्त एसिड आदि के उत्पादन में कमी आती है, जिसके साथ स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी, गुहा पाचन में व्यवधान और डिस्बिओसिस का विकास होता है। चयापचय उत्पाद आंतों के लुमेन में जमा हो जाते हैं, और जब अवशोषित होते हैं, तो नशा सिंड्रोम बनता है।

ऊष्मायन अवधि 1-3 सप्ताह है। अधिकांश मामलों में, रोग अव्यक्त रूप में होता है, कम अक्सर तीव्र रूप में। तीव्र रूप आमतौर पर 5-7 दिनों तक रहता है और अक्सर तीव्र अवस्था के साथ क्रोनिक हो जाता है।

तीव्र जिआर्डियासिस में, आक्रमण आंत्रशोथ के साथ होता है। रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम में, विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं बच्चे की अस्वस्थता, भावनात्मक स्वर में कमी, समय-समय पर सूजन, सहवर्ती पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के कारण अधिजठर और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, अस्थिर मल और कम वजन बढ़ना। बच्चों में जिआर्डियासिस के लंबे कोर्स के साथ, हाइपरट्रॉफिक, कभी-कभी इरोसिव, एंट्रल गैस्ट्रिटिस अक्सर विकसित होता है, अक्सर डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स के साथ।

जिआर्डियासिस के सबसे विशिष्ट लक्षण:
- लेपित जीभ;
- सूजन, गड़गड़ाहट;
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में टटोलने पर पेट में दर्द अधिक होता है;
- बढ़े हुए जिगर;
- केरा बिंदु पर दर्द।

रोग के रूप:
- आंतों;
- हेपेटोबिलरी;
- एस्थेनोन्यूरोटिक;
- विषाक्त-एलर्जी;
- रक्तहीनता से पीड़ित;
- रूमेटोइड;
- मिश्रित;
- स्पर्शोन्मुख।

अधिकांश बच्चों में, पहले तीन नैदानिक ​​रूप प्रबल होते हैं।

आंतों का रूप मुख्य रूप से अपच संबंधी या उदर संबंधी सिंड्रोम के रूप में तीव्र रूप में प्रकट होता है। स्कूल जाने वाले बच्चे आमतौर पर सामान्य कमजोरी, थकान, चिड़चिड़ापन, खराब नींद, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में मध्यम दर्द, नाभि के आसपास, डकार, पेट में परिपूर्णता और भारीपन की भावना, समय-समय पर सूजन, अस्थिर मल - बारी-बारी से कब्ज और दस्त की शिकायत करते हैं। .

छोटे बच्चों में, अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ बार-बार चिपचिपे मल, एलर्जी जिल्द की सूजन, दौरे, होंठों की दरारें और छीलने के साथ चीलाइटिस के रूप में प्रबल होती हैं।

जिआर्डियासिस की बाहरी अभिव्यक्तियाँ चेहरे का स्पष्ट पीलापन (सामान्य "लाल" रक्त स्तर के साथ), आंखों के नीचे नीलापन, गर्दन में त्वचा का भूरा-पीला रंग, बगल (लगातार कब्ज के साथ), शुष्क त्वचा और कूपिक हो सकती हैं। हाइपरकेराटोसिस, अंगों, शरीर की पार्श्व सतहों पर "रोंगटे खड़े होना" का आभास देना, पैरों और हथेलियों पर फ़िलिपोविच का लक्षण, उंगलियों का समय-समय पर छिलना, बालों का पतला होना और उनकी वृद्धि धीमी होना। जिआर्डियासिस से पीड़ित बच्चे अक्सर क्विन्के की एडिमा के साथ पित्ती का अनुभव करते हैं।

जिआर्डियासिस के हेपेटोबिलरी रूप के लिए, जो बड़े बच्चों में अधिक बार होता है, सबसे विशिष्ट लक्षण कोलेस्टेसिस, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और अग्नाशयशोथ के समय-समय पर होने वाले सिंड्रोम के साथ पित्त संबंधी डिस्केनेसिया हैं।

जिआर्डियासिस का एस्थेनोवेगेटिव रूप मुख्य रूप से सामान्य एस्थेनिया (कमजोरी), चिड़चिड़ापन, सिरदर्द और न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया की अभिव्यक्तियों से प्रकट होता है। डिस्बैक्टीरियोसिस और आंतों की फेरमेंटोपैथी संभव है।

जिआर्डियासिस का निदान

जिआर्डिया के लिए बच्चों की जांच के लिए नैदानिक ​​​​संकेतों में शामिल हो सकते हैं:
- बार-बार तीव्रता के साथ पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की उपस्थिति, हाइपरट्रॉफिक एंट्रल गैस्ट्रिटिस की उपस्थिति;
- न्यूरोकिर्युलेटरी डिसफंक्शन, विशेष रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी के संयोजन में;
- लगातार रक्त ईोसिनोफिलिया और एलर्जी अभिव्यक्तियाँ।

एक सामान्य रक्त परीक्षण में, जिआर्डियासिस वाले बच्चों में कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, हालाँकि, मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस और ईोसिनोफिलिया समय-समय पर देखे जा सकते हैं; ईएसआर आमतौर पर सामान्य होता है। कोप्रोस्कोपी के दौरान जिआर्डिया सिस्ट का पता लगाना नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण है। विश्लेषण के लिए, मल का तरल हिस्सा लेना बेहतर है, पेरिअनल सिलवटों से मल और स्क्रैपिंग की बार-बार जांच करें। जिआर्डिया का पता ग्रहणी सामग्री (भाग ए और बी) की माइक्रोस्कोपी द्वारा लगाया जा सकता है। एलिसा का उपयोग करने वाले सीरोलॉजिकल अध्ययन बच्चों के संक्रमण के 2-4 सप्ताह बाद जिआर्डिया के प्रति एंटीबॉडी का पता लगा सकते हैं; टिटर 4-6 महीने तक बना रहता है।

जिआर्डियासिस के रोगियों के लिए चिकित्सा के 3 चरण हैं:
1) पहले चरण (2-4 सप्ताह) में, सीमित कार्बोहाइड्रेट वाला आहार निर्धारित किया जाता है, शर्बत के रूप में कार्य करने वाले खाद्य पदार्थ जोड़े जाते हैं (सेब, नाशपाती, लिंगोनबेरी, सूखे फल, वनस्पति तेल के साथ सब्जी सलाद); एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-स्पा, प्लैटिफिलिन, बेलाडोना अर्क, बैरबेरी), एंटरोसॉर्बेंट्स (पॉलीफेपन, स्मेका, रीबन, बिलिग्निन, पोलिसॉर्ब एमपी) के संयोजन में पित्त एजेंट निर्धारित किए जाते हैं (कोलेकाइनेटिक्स: 5-10% मैग्नीशियम सल्फेट, जाइलिटोल, सोर्बिटोल, डेम्यानोव ट्यूब)। आदि), एंजाइम की तैयारी (फेस्टल, एन्ज़नस्टल, क्रेओन, आदि), प्रीबायोटिक्स (हिलाक-फोर्टे, नॉरमेज, आदि);

2) दूसरे चरण में, इमिडाज़ोल दवाओं के साथ चिकित्सा की जाती है: मेट्रोनिडाज़ोल (ट्राइकोपोल, फ्लैगिल, क्लियोन, आदि) मौखिक रूप से दिन में 3 बार (300 मिलीग्राम / दिन तक) 5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। 5 दिन, टिनिडाज़ोल (फैज़िज़िन) - 50 मिलीग्राम/किलो एक बार या निरिडाज़ोल (एम्बिलर) - 25 मिलीग्राम/किग्रा 3 विभाजित खुराकों में 5-7 दिनों के लिए, साथ ही फ़राज़ोलिडोन उम्र से संबंधित खुराक में (10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन में) 4 विभाजित खुराकें) 5-7 दिनों के लिए; निफुरांगेल (5-7 दिनों के लिए दिन में 2 बार 15 मिलीग्राम/किग्रा), टीनबेरल (35 किलोग्राम तक के शरीर के वजन वाले बच्चों के लिए - 40 मिलीग्राम/किग्रा 1 बार, 35 किलोग्राम से अधिक - 500 मिलीग्राम की 3 गोलियाँ) का उपयोग करना संभव है x 1 बार); 7-10 दिनों के बाद चिकित्सा का कोर्स दोहराया जाना चाहिए; विघटित लैम्ब्लिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, एक साथ एंटीहिस्ट माइन तैयारियों को निर्धारित करना संभव है; एल्बेंडाजोल के उपयोग के भी प्रस्ताव हैं, लेकिन बच्चों के इलाज के लिए दवा की खुराक विकसित नहीं की गई है;

3) ऐसी स्थितियाँ बनाना जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में जिआर्डिया की स्थापना को रोकती हैं - फाइबर (बीट, गाजर) की प्रबलता वाला आहार, आलूबुखारा, सूखे खुबानी, सेब से कॉम्पोट, पके टमाटर, फल, जामुन से प्यूरी की नियुक्ति; सुरक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए, सोडियम न्यूक्लिनेट, पेंटोक्सिल और मिथाइलुरैसिल के पाठ्यक्रम निर्धारित हैं। बर्च कलियों और बियरबेरी के बीजों के काढ़े के 2 सप्ताह के पाठ्यक्रम, डिस्बैक्टीरियोसिस और हाइपोविटामिनोसिस की अभिव्यक्तियों के उपचार में उपयोगी होते हैं।

साइट पर निगरानी. लगातार जिआर्डियासिस के मामले में, 2-3 बार मल परीक्षण (माइक्रोस्कोपी) और नैदानिक ​​​​परीक्षण के साथ 6 महीने तक बच्चों की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

वी.पी. मोलोचनी, एम.एफ. रज़ियांकिना, एन.जी. रहते थे

छोटे बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में, नाभि के आसपास, पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर मध्यम दर्द, डकार आना, पेट भरा हुआ महसूस होना और पेट में भारीपन की भावना, पेट में सूजन और गड़गड़ाहट, हानि होना है। भूख। बिना पचे भोजन की गांठों के साथ बार-बार मटमैला मल आना नोट किया जाता है।

बड़े बच्चे और किशोर सामान्य कमजोरी, थकान, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चक्कर आना, खराब नींद, टिक्स की उपस्थिति, बुरी आदतों के रूप में हाइपरकिनेसिस की शिकायत करते हैं। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण अक्सर पाए जाते हैं।

बच्चों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में संक्रामक-एलर्जी मूल की त्वचा में परिवर्तन या एक्सयूडेटिव कैटरल डायथेसिस की अभिव्यक्तियाँ बढ़ी हैं।

जिआर्डियासिस का हेपेटोबिलरी रूप सबसे अधिक पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया की विशेषता है, जिसमें स्फिंक्टर-पैपिलरी क्षेत्र में ऐंठन या प्रायश्चित और कोलेस्टेसिस के लक्षण होते हैं, जो विशेष रूप से रोग के क्रोनिक कोर्स में स्पष्ट होते हैं।

गैस्ट्रिटिस और ग्रहणीशोथ बाद में विकसित होते हैं। बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, हेपेटोकोलेसीस्टाइटिस और अग्नाशयशोथ विकसित होते हैं, इसके कार्यों के संरक्षण के साथ अपच संबंधी सिंड्रोम और यकृत का मध्यम इज़ाफ़ा देखा जाता है। अग्नाशयशोथ की विशेषता अधिजठर में नीरस दर्द है, जो भोजन के सेवन से जुड़ा नहीं है, सामान्य रक्त परीक्षण (मोनोसाइटोपेनिया के अपवाद के साथ) में बदलाव के बिना अपचित भोजन कणों के साथ चिपचिपा मल होता है। जिआर्डियासिस में अग्नाशयशोथ का कोर्स सौम्य होता है, जिसमें एक्सोक्राइन गतिविधि में मध्यम गड़बड़ी होती है। एक सहवर्ती रोग के रूप में जिआर्डियासिस विभिन्न एलर्जी त्वचा रोगों में पाया जाता है।

विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में जिआर्डियासिस की विशेषताएं

नवजात काल में और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, बीमारी की शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है। दिन में 4-5 बार तरल, हल्के रंग का मल, छींटेदार और झागदार, खट्टी गंध के साथ। मल में बहुत अधिक बलगम होता है, पित्त अम्लों के कोलाइडल लवणों की हरे, सफेद रंग की गांठें दिखाई देती हैं।

पेट में सूजन और खराब गैस डिस्चार्ज देखा जाता है। बच्चा बेचैन हो जाता है, अपने पैरों पर लात मारता है और दिन-रात चिड़चिड़ेपन से चिल्लाता रहता है। डायपर रैश आसानी से गुदा के आसपास और नितंबों पर हो जाते हैं - खट्टे मल से जलन के कारण त्वचा में सूजन और लालिमा आ जाती है। इसके बाद, कब्ज दस्त के साथ बदल जाता है, नाभि में ऐंठन दर्द समय-समय पर या फैला हुआ होता है, जो भोजन के दौरान या उसके बाद तेज हो जाता है। शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य या निम्न श्रेणी का रहता है।

बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण

छोटे बच्चों में जिआर्डियासिस के तीव्र रूप के लक्षण अक्सर खाद्य विषाक्तता या उल्टी और निम्न श्रेणी के बुखार के साथ तीव्र आंत्रशोथ होते हैं। तरल, पानी जैसा मल बिना रक्त और बलगम के, सतह पर वसा के मिश्रण के साथ दिखाई देता है। बहुत सारी गैसें बनती हैं, जिससे आंतें फूल जाती हैं; हाइड्रोजन सल्फाइड गंध के साथ डकार आना, अधिजठर क्षेत्र में ऐंठन दर्द, भूख न लगना, मतली, उल्टी, सूजन और पेट में गड़गड़ाहट देखी जाती है।

गंभीर मामलों में, छोटी आंत में अवशोषण में कमी के कारण बच्चे का वजन कम हो जाता है।

क्रोनिक जिआर्डियासिस का अक्सर पूर्वस्कूली और बड़े बच्चों में निदान किया जाता है। सबसे लगातार लक्षण जीभ पर लगातार परत जमना, सूजन, पेट फूलना और आंतों में गड़गड़ाहट, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में और नाभि के ऊपर पेट में दर्द, बढ़े हुए जिगर, पित्ताशय में दर्द हैं।

बच्चों में जिआर्डियासिस का एक उदाहरण

7 साल की एक लड़की एक साल से बीमार है। पुरानी, ​​लगातार पित्ती की शिकायत, समय-समय पर दिन में 2-3 बार तक पतला मल आना। रोगजनक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के लिए मल की बार-बार जांच की गई, परिणाम नकारात्मक था।

निरीक्षण करने पर:संतोषजनक स्थिति. शाम के समय शरीर का तापमान 37.2-37.7°C होता है। ज़ेव साफ़ है. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है, त्वचा का मरोड़ थोड़ा कम हो जाता है। धड़ की त्वचा, ऊपरी छोरों, नितंबों और निचले छोरों की विस्तारक सतह पर 0.5-1 सेमी व्यास वाले 20 तत्वों तक की मात्रा में बिखरे हुए छाले होते हैं, ये छाले 2-3 घंटे तक बने रहते हैं दिन में 2-3 बार गायब हो जाते हैं और पुनः प्रकट हो जाते हैं। फेफड़ों में कोई विकृति नहीं पाई गई। रक्तचाप - 115/60 मिमी एचजी। जीभ नम है, थोड़ी लेपित है। पेट नरम है, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में छूने पर दर्द होता है। जिगर और प्लीहा स्पर्शनीय नहीं हैं। दिन में 1-2 बार मल, मटमैला। तंत्रिका तंत्र: लाल लगातार त्वचाविज्ञान। टेंडन रिफ्लेक्सिस जीवित हैं, कोई पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस नहीं हैं।

छाती का एक्स-रे अचूक है। नैदानिक ​​रक्त परीक्षण: एचबीजी - 130 ग्राम/लीटर, डब्ल्यूबीसी - 5.7x109/लीटर, बैंड न्यूट्रोफिल - 1%, खंडित न्यूट्रोफिल - 61%, बेसोफिल - 1%, ईोसिनोफिल - 6%, लिम्फोसाइट्स - 24%, मोनोसाइट्स - 8%, ईएसआर - 10 मिमी/घंटा। सामान्य मूत्र विश्लेषण - विकृति विज्ञान के बिना। मल में कोई हेल्मिंथ अंडे या प्रोटोजोअन सिस्ट नहीं पाए गए। भाग ए, बी, सी में ग्रहणी सामग्री में, जिआर्डिया दृश्य के पूरे क्षेत्र को कवर करता है।

उपचार के 2 महीने बाद, ग्रहणी की सामग्री में जिआर्डिया नहीं पाया गया। पित्ती गायब हो गई, शरीर का तापमान सामान्य हो गया। एक वर्ष के बाद, पित्ती की कोई नैदानिक ​​तस्वीर नहीं देखी गई। एक नियंत्रण अध्ययन किया गया - कोई विकृति नहीं पाई गई।

बच्चों में जिआर्डियासिस का उपचार

जिआर्डियासिस के उपचार में जी.एस. के अनुसार ट्यूबेज उपयोगी है। डेम्यानोव: छोटे बच्चों में एक बार, बड़े बच्चों और किशोरों में - 2 दिनों के अंतराल के साथ 3-5 बार। बच्चों में उपयोग किए जाने वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स में फॉस्फोग्लिव, उर्सोसन, सिलीबोर, सिलिबिनिन, कार्सिल, लीगलॉन, हेप्ट्रल शामिल हैं।

मेट्रोनिडाजोल मौखिक रूप से: 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार 5-7 दिनों के लिए या 2000 मिलीग्राम 3 दिनों के लिए एक बार; 3-7 वर्ष के बच्चे - 5 दिनों के लिए एक बार 250-375 मिलीग्राम या 3 दिनों के लिए एक बार 500-750 मिलीग्राम; 7-10 वर्ष के बच्चे - 5 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार या 3 दिनों के लिए 1000 मिलीग्राम एक बार। दक्षता - 70%.
सेक्निडाज़ोल मौखिक रूप से: बच्चों के लिए - प्रति दिन 30 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन, 1-3 खुराक में एक बार, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ। कोर्स - 1 दिन.
ऑर्निडाज़ोल मौखिक रूप से: 35 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों के लिए - 25-40 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन प्रति दिन 1-2 खुराक में, 35 किलोग्राम से अधिक - 0.5-1.0 ग्राम प्रति दिन। कोर्स - 1-2 दिन. दक्षता -70%.
निफुराटेल मौखिक रूप से: बच्चों के लिए - भोजन के बाद 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 1 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन। कोर्स - 7-10 दिन.
फ़राज़ोलिडोन मौखिक रूप से: बच्चों के लिए - 3-4 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 6-10 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन।

टिनिडाज़ोल वयस्कों के लिए एक बार मौखिक रूप से 2 ग्राम की खुराक पर प्रभावी है; 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - भोजन के बाद एक बार प्रति दिन 50-75 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन (2 ग्राम से अधिक नहीं)। कोर्स - 1 दिन. यदि आवश्यक हो, तो उसी खुराक पर दोहराएं।

जिआर्डियासिस के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी उपचार के 5-6 दिन बाद की जाती है, 1-2 दिनों के अंतराल के साथ 2-3 बार स्कैटोलॉजिकल विश्लेषण का संकेत दिया जाता है। यदि कमजोर और बार-बार बीमार बच्चों में कोर्स लगातार बना रहता है, तो 6-12 महीने तक डिस्पेंसरी अवलोकन किया जाता है।

उपचार में बच्चे के शरीर की सुरक्षा बढ़ाने (पॉलीऑक्सिडोनियम, इम्यूनोरिक्स, सोडियम न्यूक्लिनेट, पेंटोक्सिल, मिथाइलुरैसिल, इम्यूनोफैन, एडाप्टोजेन्स) के उद्देश्य से उपायों का एक सेट शामिल है, आंतों, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं के कार्य को सामान्य करना, आंतों के बायोकेनोसिस और पृष्ठभूमि को खत्म करना। सहवर्ती रोग.

जिआर्डियासिस प्रोटोजोआ के संक्रमण से उत्पन्न होने वाली बीमारी है।
महामारी विज्ञान। WHO के अनुसार, लगभग 20-25% बच्चे जिआर्डिया से संक्रमित हैं, जो वयस्कों की तुलना में 3 गुना अधिक है। बच्चों के समूह में जिआर्डिया संक्रमण 50-80% तक पहुंच सकता है। संक्रमण का मुख्य स्रोत मनुष्य हैं, अतिरिक्त स्रोत बिल्लियाँ, कुत्ते और चूहे हैं जो मानव मल खाते हैं।

नैदानिक ​​वर्गीकरण.

विश्व स्वास्थ्य संगठन जिआर्डियासिस की विशेषता इस प्रकार बताता है:

1. जिआर्डिया संक्रमण के प्रत्येक मामले (स्पर्शोन्मुख या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ), निदान पद्धति - मल और ग्रहणी सामग्री की जांच;

2. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ जिआर्डियासिस - पेट में दर्द या असुविधा, जो विशिष्ट उपचार के बाद गायब हो जाती है; निदान विधि - मल और ग्रहणी सामग्री की जांच, साथ ही उपचार से पहले और बाद में नैदानिक ​​​​परीक्षा।

बाल चिकित्सा अभ्यास में, जिआर्डियासिस ग्रहणीशोथ, जिआर्डियासिस एंटरटाइटिस, जिआर्डियासिस का एक मिश्रित रूप (ग्रहणीशोथ और आंत्रशोथ का एक संयोजन) और स्पर्शोन्मुख जिआर्डियासिस वाहक के बीच अंतर किया जाता है, जिसमें कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। जिआर्डिया कोलेसिस्टिटिस के लिए, यह निदान बिल्कुल अतीत की बात है। पित्त में जिआर्डिया की महत्वपूर्ण गतिविधि असंभव है; वे पित्त प्रणाली की सूजन प्रक्रिया के विकास का कारण नहीं बन सकते हैं। हालांकि, जिआर्डिया के प्रतिवर्त और विषाक्त-एलर्जी प्रभाव पित्ताशय की थैली और स्फिंक्टर तंत्र के डिस्केनेसिया की घटना में योगदान करते हैं, जिसके बाद सूजन प्रक्रिया का संभावित विकास होता है।

एटियलजि.जिआर्डिया के वानस्पतिक रूप - ट्रोफोज़ोइड्स - एक सक्शन डिस्क की मदद से ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली पर बने रहते हैं, जहां वे कार्बोहाइड्रेट, डेयरी उत्पाद, बी विटामिन खाते हैं और विभाजन द्वारा प्रजनन करते हैं। बृहदान्त्र में, जिआर्डिया सिस्टिक रूपों में बदल जाता है (अर्थात, वे एक झिल्ली से ढक जाते हैं) और मल में उत्सर्जित होते हैं। ट्रोफोज़ोइड्स बाहरी वातावरण में 30-60 मिनट तक बने रहते हैं, सिस्ट - 9 से 123 दिनों तक (तापमान और आर्द्रता के आधार पर)।

उच्च या निम्न (20-25 डिग्री) तापमान, गर्मियों में सीधी धूप और 20-30 मिनट तक 1 मीटर की दूरी से पराबैंगनी विकिरण का प्रभाव सिस्ट के लिए हानिकारक होता है।
निस्संक्रामक केवल उन सांद्रता में कार्य करते हैं जो आमतौर पर उपयोग की जाने वाली सांद्रता से 5-10 गुना अधिक होती हैं। आंगनों और पूर्वस्कूली संस्थानों में, बिल्लियों और कुत्तों द्वारा दूषित सैंडबॉक्स अक्सर संक्रमण का स्रोत होते हैं। मनुष्य की छोटी आंत के ऊपरी भाग में सिस्ट वानस्पतिक रूप में परिवर्तित हो जाते हैं, जो कुछ दिनों के बाद विभाजित होकर पुन: उत्पन्न होने में सक्षम हो जाते हैं।

रोगजनन. जिआर्डिया का मानव शरीर पर विविध और अधिकतर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। जिआर्डिया के आंदोलनों से आंतों के म्यूकोसा की अखंडता में व्यवधान होता है, एक विषाक्त-एलर्जी प्रभाव के साथ संयोजन में, सूजन प्रक्रिया की घटना होती है ग्रहणी (या आंत के निचले स्थित हिस्से (एंटराइटिस)। श्लेष्म झिल्ली को परेशान करके ग्रहणी, जिआर्डिया पित्ताशय और पित्त पथ की गतिशीलता को प्रभावित करता है, जिससे डिस्नेसिया के विकास को बढ़ावा मिलता है।

इसी तरह के विकार जिआर्डिया द्वारा कोलेसीस्टोकिनिन और सेक्रेटिन के उत्पादन के अवरोध के कारण होते हैं। जिआर्डिया सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, कैंडिडिआसिस सहित डिस्बिओसिस के विकास में योगदान देता है, क्योंकि कैंडिडा कवक बी विटामिन का स्राव करता है, जो जिआर्डिया के जीवन के लिए आवश्यक हैं।

जिआर्डिया की विषाक्त-एलर्जी और प्रतिवर्त क्रिया परिधीय रक्त (ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोसाइटोसिस), तंत्रिका की स्थिति (वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया) और हृदय (कार्यात्मक कार्डियोपैथी) प्रणालियों की संरचना को प्रभावित करती है।

हालाँकि, Giardia का पाचन तंत्र पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है।

नैदानिक ​​तस्वीर।जिआर्डियासिस डुओडेनाइटिस और एंटरटाइटिस में विशिष्ट, पैथोग्नोमोनिक लक्षण नहीं होते हैं, हालांकि, डुओडेनाइटिस या एंटरटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जिआर्डियासिस वाले रोगियों में लार में वृद्धि, रात में दांत पीसना, अक्सर रात में एन्यूरिसिस (विशेषकर जब एंटरोबियासिस के साथ संयुक्त), ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोसाइटोसिस का अनुभव होता है। लिम्फोसाइटोसिस, थोड़ा त्वरित ईएसआर, हल्का एनीमिया।

ग्रहणीशोथ के लिए, एक दर्द सिंड्रोम अधिक विशिष्ट है, जो ऊपरी पेट में तीव्र, पैरॉक्सिस्मल दर्द, मतली और डकार की विशेषता है; पेट को छूने से पाइलोरोडुओडेनल क्षेत्र में दर्द का पता चलता है। रोग के मिश्रित रूप को छोड़कर, जिसमें दस्त हमेशा होता है, मल विकार मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं और सभी रोगियों में नहीं। नशे की महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ: सिरदर्द, थकान, चिड़चिड़ापन, अशांति, तेजी से मूड में बदलाव।

जिआर्डियासिस एंटरटाइटिस का प्रमुख लक्षण दस्त है। बार-बार, बदबूदार मल त्याग की विशेषता, कभी-कभी रंगहीन, सूजन के साथ, मतली, खाने के बाद बदतर, पेट में दर्द, अक्सर नाभि के पास। नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं और कभी-कभी विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, बीमारी बढ़ने और छूटने की अवधि के साथ पुरानी हो सकती है।

जिआर्डियासिस की अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ शरीर की एलर्जी, त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति और दमा संबंधी अभिव्यक्तियों से जुड़ी हैं।

जिआर्डियासिस के पाठ्यक्रम की प्रकृति - तीव्र, पुरानी - काफी हद तक समय पर निदान और पर्याप्त उपचार से निर्धारित होती है।

निदानजिआर्डियासिस मल और ग्रहणी सामग्री के अध्ययन के परिणामों पर आधारित है।

घने मल का अध्ययन सामग्री एकत्र होने के 24 घंटों के भीतर किया जा सकता है, क्योंकि जिआर्डिया सिस्ट मल में 10 दिन या उससे अधिक समय तक रहते हैं। तरल मल को शौच के बाद 15-20 मिनट के बाद प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाना चाहिए, क्योंकि वानस्पतिक रूप 30-60 मिनट के बाद मर जाते हैं। 2-3 दिनों के अंतराल के साथ और गियार्डिया सिस्ट के लिए चुनिंदा रूप से कम से कम तीन मल परीक्षण करना आवश्यक है। यदि मल बहुत घना है, तो बच्चे को रात से पहले एक रेचक निर्धारित किया जाता है (दैनिक खुराक का आधा, उदाहरण के लिए, बच्चे के जीवन के प्रति वर्ष 0.5 ग्राम की दर से मैग्नीशियम सल्फेट) और मल को सुबह जांच के लिए एकत्र किया जाता है। .

डुओडेनल सामग्री को सूक्ष्मदर्शी से गर्म किया जाना चाहिए और अधिमानतः नियमित स्मीयर के साथ नहीं, बल्कि फॉर्मेलिन-ईथर अवक्षेपण विधि का उपयोग करना चाहिए, जो अधिक जानकारीपूर्ण है।

जिआर्डियासिस के सीरोलॉजिकल निदान के लिए, इम्यूनोफ्लोरेसेंस एलिसा विधि का उपयोग किया जाता है। संक्रमण के 2-4 सप्ताह बाद रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

परीक्षण प्रणालियों के साथ मल का अध्ययन करने के लिए इम्यूनोलॉजिकल तरीकों का भी उपयोग किया जाता है जो उच्च स्तर की संवेदनशीलता और विशिष्टता के साथ विशिष्ट एंटीबॉडी का उपयोग करके जिआर्डिया एंटीजन का पता लगाते हैं।

जिआर्डियासिस का विशिष्ट उपचार तब शुरू होता है जब रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मौजूद होती हैं। मल की जांच किए बिना या ग्रहणी सामग्री में रोगज़नक़ का पता लगाए बिना एक सकारात्मक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के लिए उपचार निर्धारित करना उचित नहीं माना जा सकता है, क्योंकि प्रतिरक्षाविज्ञानी परिणामों की एकतरफा व्याख्या से जिआर्डियासिस के मामलों का अति निदान और विशिष्ट उपचार के अनुचित नुस्खे की ओर जाता है।

जिआर्डियासिस के लिए पसंद की दवा मेराटिन (ऑर्निडाज़ोल) है। यह न केवल आंतों के जिआर्डियासिस के लिए प्रभावी है, बल्कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े जिआर्डियासिस डुओडेनाइटिस के लिए भी प्रभावी है। जिआर्डियासिस के तीव्र रूपों में, मेराटिन का एक कोर्स 1-3 दिनों के लिए दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। 35 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों के लिए, प्रति दिन 40 मिलीग्राम/किलोग्राम वजन की खुराक पर मेराटिन निर्धारित किया जाता है; 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, प्रति दिन 1500 मिलीग्राम।

जिआर्डियासिस के पुराने और जटिल रूपों के लिए, 35 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों को प्रतिदिन 2 खुराक में 25-30 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर, 1000 मिलीग्राम की खुराक पर 35 मिलीग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को मेराटिन निर्धारित किया जाता है। 5 दिनों के लिए 2 खुराक. पहले दिन दवा की आधी खुराक दी जाती है। 7-10 दिनों के बाद, मेराटिन के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराने की सलाह दी जाती है। मेराटाइन से उपचार की प्रभावशीलता 98-99% है। गंभीर आवर्ती जिआर्डियासिस के मामले में, मेराटिन (ऑर्निडाज़ोल) का पैरेंट्रल प्रशासन संभव है।

कुछ लेखक जिआर्डियासिस के उपचार के लिए मैकमिरोर (निफुराटेल) को पसंद करते हैं - 5-नाइट्रोफ्यूरन का निर्माण। दवा तेजी से अवशोषित हो जाती है, 2 घंटे के भीतर रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता तक पहुंच जाती है, और शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। निफुराटेल की क्रिया का तंत्र कई एंजाइमों को अवरुद्ध करना और राइबोसोम में प्रोटीन संश्लेषण को रोकना है। दवा की जैवउपलब्धता और प्रभावशीलता 95% से अधिक है, चिकित्सीय एकाग्रता 8-10 घंटे तक बनी रहती है। 200 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। जिआर्डियासिस के उपचार के लिए, इसे बच्चों को 15 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की दर से 5-7 दिनों के लिए दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है।

2-3 सप्ताह के बाद उसी खुराक पर उपचार का दूसरा कोर्स निर्धारित करना संभव है, जो लगभग 100% प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है।

जिआर्डियासिस के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं कम प्रभावी हैं, लेकिन यह कुछ मामलों में उनके उपयोग को बाहर नहीं करता है।

मेट्रोनिडाजोल डीएनए को बाधित करके अवायवीय जीवों के लिए चुनिंदा रूप से विषाक्त है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 3 घंटे के बाद होती है, प्लाज्मा से निष्कासन की अवधि 8-10 घंटे होती है। यह गुर्दे के साथ-साथ पित्त और मल के साथ उत्सर्जित होता है। 250 और 500 मिलीग्राम की गोलियों और 0.5% समाधान के 100 मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है। बच्चों के लिए दैनिक खुराक 5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम/शरीर का वजन 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार है (10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है)। उपचार का कोर्स 5 दिन है।

टिनिडाज़ोल (फैसिगिन) - संरचनात्मक रूप से मेट्रोनिडाज़ोल के समान, लेकिन आम तौर पर बेहतर सहन किया जाता है। 150 और 500 मिलीग्राम की गोलियों और 100 मिलीलीटर की बोतलों में छिड़काव के लिए समाधान में उपलब्ध है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

बड़े बच्चों का इलाज आमतौर पर दिन में एक बार 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन के एक दिवसीय उपचार के साथ किया जाता है।

फ़राज़ोलिडोन को 7-10 दिनों के लिए भोजन के 1 घंटे बाद 3-4 खुराक में शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 10 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। दक्षता 45-60%।

अमीनोक्विनोल तब निर्धारित किया जाता है जब अन्य दवाओं के साथ उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। 5 दिनों के ब्रेक के साथ 2 पांच दिवसीय चक्र चलाए जाते हैं। भोजन के 20-30 मिनट बाद दवा मौखिक रूप से ली जाती है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 0.025 है; 1-2 वर्ष - 0.05 ग्राम; 3-4 वर्ष -0.075 ग्राम; 5-6 वर्ष - 0.1; 7-8 वर्ष - 0.15 ग्राम; 9-12 वर्ष - 0.2; 13-16 वर्ष -0.25-0.3 ग्राम 3 खुराक में (कभी-कभी 2 खुराक में)।

• विभिन्न दवाओं के साथ उपचार के 2 चक्र;
• मुख्य उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लेवामिसोल (डेकारिस) को एक महीने के लिए सप्ताह में एक बार रोगी के शरीर के वजन के 2.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से निर्धारित किया जाता है; रात के खाने के बाद, सोने से पहले दवा लेना;
• मुख्य उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वर्मिल की एक खुराक;
• 5 दिनों के भीतर - मुख्य चिकित्सा के साथ निस्टैटिन या लेवोरिन।

हर्बल मिश्रण के साथ सहायक विशिष्ट चिकित्सा की जाती है:

1. सेंट जॉन पौधा, अमर फूल, टैन्सी टोकरियाँ - समान रूप से। शाम को मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच दो गिलास उबलते पानी में डालें और छोड़ दें। परिणामी जलसेक का आधा भाग सुबह, दूसरा भाग दोपहर में 2 सप्ताह तक पियें।

2. लहसुन की 6-7 कलियों को कुचलकर थर्मस में रखा जाता है और एक गिलास उबलते दूध के साथ डाला जाता है। मिश्रण को 1-1.5 घंटे तक रखकर छान लें. परिणामी खुराक दो सप्ताह तक पिया जाता है।

3. जून बर्च (यानी मध्यम परिपक्वता) की कुचली हुई पत्तियों के 2 चम्मच उबलते पानी का एक गिलास डालें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार 50 मिलीलीटर पियें।

जिआर्डिया ले जाते समय, एक स्वच्छ और आहार आहार, दो सप्ताह के लिए हर्बल उपचार और सप्ताह में एक बार मैग्नीशियम सल्फेट के साथ ट्यूब की सिफारिश की जाती है। विशिष्ट उपचार तब किया जाता है जब शिकायतों की अनुपस्थिति में परिधीय रक्त में संबंधित परिवर्तन का पता लगाया जाता है, पाचन तंत्र की पुरानी विकृति के साथ जिआर्डियासिस का संयोजन, भोजन से जुड़े व्यक्तियों में जिआर्डिया सिस्ट का पता लगाना, छोटे बच्चों में जिआर्डिया का पता लगाना।

उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी 3 सप्ताह के बाद की जाती है। 3 मल परीक्षण या एक ग्रहणी इंटुबैषेण (उस वातावरण पर निर्भर करता है जिसमें जिआर्डिया पाया गया था)। गंभीर मामलों में, ग्रहणीशोथ या आंत्रशोथ का उपचार अनिवार्य है।

पूर्वानुमान।समय पर संतुलित चिकित्सा के साथ - अनुकूल।

औषधालय अवलोकन.जिन बच्चों को जिआर्डियासिस डुओडेनाइटिस या एंटरटाइटिस हुआ है, उन्हें उपचार के अंतिम कोर्स के बाद 3 साल तक उचित समूहों में देखा जाना चाहिए।

साहित्य: बाल रोग, वी.वी. बेरेज़्नोय, कीव 2013।

प्रत्येक प्रकार के संक्रमण के लक्षणों की अभिव्यक्ति सीधे कृमियों के प्रकार और उनके स्थानीयकरण के मुख्य स्थान पर निर्भर करती है। पैथोलॉजी की कपटपूर्णता अन्य प्रकार की बीमारियों के साथ आक्रमण के संकेतों की महान समानता से जुड़ी है।

जिगर अस्थायी

लीवर फ्लूक एक चपटा कृमि है जो गंभीर हेल्मिंथिक रोग फैसीओलियासिस का कारण बनता है। इस प्रकार के कृमि मनुष्यों और कुछ जानवरों के शरीर में अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि विकसित करते हैं। अपने अस्तित्व के दौरान, यह भलाई को नुकसान पहुँचाता है। इसलिए, समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के लिए फ्लूक संक्रमण के लक्षणों के प्रति सचेत रहने की सलाह दी जाती है।

फ्लूक संक्रमण के लक्षणों की अभिव्यक्ति स्पष्ट है और आक्रमण के निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

निदान को स्पष्ट करने के लिए, कई परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है:

• रोग के तीव्र चरण में रक्त परीक्षण किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फोसाइटोसिस होता है।
• फैसीओलियासिस के पहले लक्षण दिखने के तीन से चार महीने बाद मल की जांच की जानी चाहिए, जब एक परिपक्व व्यक्ति अंडे देना शुरू कर देता है। कीड़ों की उपस्थिति तब दर्ज की जाती है जब वे जांच की जा रही सामग्री में पाए जाते हैं।
• तीन से चार महीनों के बाद, हेल्मिंथ अंडों का स्थान निर्धारित करने के लिए यकृत की ग्रहणी सामग्री की जांच की जा सकती है।
• विभिन्न प्रणालीगत अंगों का अल्ट्रासाउंड करने से हमें उनमें लिवर फ्लूक (फ्लूक्स) की पहचान करने की अनुमति मिल जाएगी।

शरीर से फ्लू को दूर करने के लिए कई तरह के उपाय करना जरूरी है। उपचार प्रक्रिया शरीर में नशे के स्तर को कम करने के साथ शुरू होती है। इस अवधि के दौरान आवेदन करें:

• एंटीहिस्टामाइन्स (लॉर्डेस्टेन, एलीज़)।
• कोलेरेटिक एजेंट (कोलेंजाइम, फ्लैकुमिन, साइक्लोन)।
• एंजाइम (फेस्टल, पैन्ज़िनोर्म फोर्टे)।

आक्रमण के उपचार में आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आहार से वसायुक्त, खट्टे, मैदा और मीठे खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। और इस स्थिति में सबसे महत्वपूर्ण बात कृमिनाशक चिकित्सा (नाइटाज़ॉक्सानाइड, डिट्राज़िन, एज़िनॉक्स) का उपयोग है। यदि बैक्टीरिया के कारण संक्रमण होता है, तो जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

गोजातीय टेपवर्म से संक्रमण का एक कारक अपर्याप्त रूप से संसाधित मांस का सेवन हो सकता है जो मानव पाचन तंत्र में प्रवेश कर गया है। एक वयस्क की वृद्धि और गठन आंतों में होता है। कृमि मेजबान के शरीर में बिना इलाज के लंबे समय तक मौजूद रह सकता है।

टेनियाह्रीन्चियासिस के हेल्मिंथिक संक्रमण का निदान करना कई कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, क्योंकि शरीर में हेल्मिंथिक की उपस्थिति अक्सर वायरल या कैटरल पैथोलॉजी के लक्षणों के तहत छिपी होती है।

संक्रामक रोग विशेषज्ञ परीक्षा योजना निर्धारित करता है:

इस प्रकार के आक्रमण के असामयिक उपचार से विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रिया के गंभीर रूप के विकास का खतरा होता है, जो चरम मामलों में मृत्यु को भड़का सकता है।

बुल फ्लूक से टेपवर्म की विशिष्ट विशेषताएं:

• गोजातीय अंडों के विपरीत, अंडे मनुष्यों के लिए संक्रमण का खतरा पैदा करते हैं।
• शरीर आकार में बैल से भी छोटा है।
• सुअर हेल्मिंथ के अंडाशय में एक तीसरे अतिरिक्त लोब्यूल की उपस्थिति।
• डबल मुकुट के रूप में स्कोलेक्स पर हुक का स्थान, जिसने इसे "सशस्त्र" नाम दिया।
• खंड स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता से वंचित हैं।

टेनियासिस द्वारा उकसाए गए टेनियासिस के साथ, विशिष्ट लक्षण हैं:

• छोटी आंत को नुकसान.
• खाने के बाद भारीपन महसूस होना।
• बढ़ी हुई उत्तेजना.
• मेरे सिर में दर्द होता है और मुझे चक्कर आता है।
• नींद विकार।
• डकार आने का होना।
• अपर्याप्त भूख।
• पेट दर्द तीव्रता और प्रकृति में भिन्न होता है।

जिन मरीजों ने टेपवर्म का इलाज करवाया है उन्हें आराम नहीं करना चाहिए। बीमारी के दौरान, शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियाँ कमज़ोर हो गई हैं और ठीक होने में समय लगेगा। यह अवधि पुन: संक्रमण की घटना के लिए अनुकूल है।

अनेक-आँखें

कृमि के प्रवेश के प्रति प्रतिरक्षा बलों की प्रतिक्रिया सबसे अधिक संभावना बार-बार होने वाले संक्रमण और वायरल रोगों, अज्ञात मूल के अतिताप, ऑन्कोपैथोलॉजी के विकास तक होगी।

घर पर ऐसे कृमि संक्रमण का स्व-उपचार न केवल अप्रभावी हो सकता है, बल्कि समग्र स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट भी ला सकता है।

पैथोलॉजी की कपटपूर्णता रोग के छिपे और सुस्त पाठ्यक्रम में निहित है। इसलिए, कई लोगों को यह संदेह भी नहीं होता है कि वे संक्रमित हैं और सिस्ट के वाहक हैं। इस विकृति के लक्षण स्पष्ट हो सकते हैं और अमीबियोसिस के विशिष्ट लक्षणों के समान हो सकते हैं:

• सिर क्षेत्र में दर्द महसूस होना।
• खाने के विकार: मतली, उल्टी के हमले।
• मल में बलगम और खून के साथ दस्त।
• शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि होना।
• उदर क्षेत्र में दर्द.
• डिस्गेशिया।
• गंध विकार.
• आंतों के म्यूकोसा की परतों के अल्सरेटिव घाव।
• अकारण कमजोरी.
• थकान बढ़ना.
• स्वाद प्राथमिकताओं में तीव्र परिवर्तन।
• पैथोलॉजी के गंभीर रूप दौरे और कोमा के साथ हो सकते हैं।

इन्फ्यूसोरियल पेचिश के लक्षणों को शरीर की सभी प्रणालियों की गतिविधि पर नकारात्मक प्रभाव से समझाया जाता है। इस विकृति के विकास के साथ, अंग की श्लेष्मा झिल्ली अल्सर से प्रभावित होती है। कृमियों के जीवन के दौरान उत्पन्न विषाक्त पदार्थों से पूरा शरीर विषाक्त हो जाता है, जबकि वे शरीर से बड़ी मात्रा में पोषक तत्व लेते हैं।

बैलेंटिडिया के प्रयोगशाला अध्ययनों से साबित हुआ कि उनके साइटोप्लाज्म में न केवल खाद्य कण, बल्कि लाल रक्त कोशिकाएं और ल्यूकोसाइट्स भी थे। इस प्रकार के हेल्मिन्थ के चयापचय उत्पाद यकृत की पोर्टल शिरा में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं। यह, बदले में, तेजी से वजन बढ़ाने को उत्तेजित करता है, और कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म दानेदार संरचनाओं से भर जाता है। ये सभी रोग संबंधी परिवर्तन व्यक्तिगत आंतरिक अंगों और संपूर्ण शरीर प्रणालियों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

बैलेन्टिडायसिस की उपचार प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, क्विनियोफोन का उपयोग किया जाता है, एक दवा जो प्रोटोजोआ को प्रभावित कर सकती है। रोगी को सात से दस दिनों तक आधा ग्राम की खुराक पर दिन में तीन बार दवा लेने की सलाह दी जाती है।

जीवाणुरोधी एजेंट एमिनोसिडिन भी लगातार पांच दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है, फिर एक सप्ताह के लिए ब्रेक लिया जाता है और फिर से हम पांच दिनों के भीतर दवा के प्रशासन को दोहराते हैं। प्रशासन की खुराक और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। जटिल मामलों में, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक के समानांतर उपयोग के साथ एमिनोसिडिन का तीसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है। बैसीमेक्स और एम्पिओक्स को बैलेंटिडिया के उपचार योजना में जोड़ा जा सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ दस दिन बाद पुन: उपचार निर्धारित करता है। प्रारंभिक चरणों में मृत्यु दर व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, रोग के पुराने पाठ्यक्रम में यह 30% तक है। ठीक होने के बाद, विशेषज्ञ प्राकृतिक वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग करके पुनर्स्थापना चिकित्सा की सलाह देते हैं।

बैलेन्टिडायसिस के लिए कृमिनाशक चिकित्सा से गुजरने के बाद, वार्षिक अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है। हर तिमाही में आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के साथ चिकित्सा जांच करानी होगी और कुछ प्रकार के परीक्षण दोहराने होंगे। इस प्रयोजन के लिए, एक कोप्रोग्राम, बड़ी आंत का एक लुमेन और एक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

निवारक उपायों का कड़ाई से पालन करने से इस विकृति के विकसित होने की संभावना कम हो जाएगी, और कुछ मामलों में समाप्त भी हो जाएगी। इस प्रकार के कृमि संक्रमण का असामयिक उपचार शरीर के सामान्य नशा, गुर्दे की संरचना और आकार में परिवर्तन, हृदय विकृति के विकास और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की व्यापक बीमारियों से भरा होता है।

परजीवी कृमि के प्रकार के बावजूद, यदि हेल्मिंथ संक्रमण के मामूली लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत पूर्ण जांच और उपचार कराना आवश्यक है। यह ध्यान देने योग्य है कि सभी एंटीपैरासिटिक दवाओं में मतभेदों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। इसलिए, चिकित्सीय पाठ्यक्रम का निर्धारण विशेष रूप से एक परजीवीविज्ञानी द्वारा किया जाना चाहिए। ऐसी विकृति के असामयिक और गैर-पेशेवर उपचार से व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।