Iscjedak iz mliječnih žlijezda. Vrste i uzroci iscjetka iz dojke prije menstruacije Može li kolostrum izlaziti tijekom menstruacije?

Glavna funkcija dojke– proizvodnja mlijeka za naknadnu ishranu potomstva. Mliječne žlijezde doživljavaju najveće promjene tijekom trudnoće i dojenja.

Obično mogu biti mliječne ili prozirne kapljice pojavljuju se iz bradavice u sljedećim slučajevima: nakon začeća, cijelo razdoblje trudnoće (od 20-22 tjedna, ponekad ranije); nakon prekida trudnoće, čak iu ranim fazama; tijekom laktacije; nakon završetka dojenja, blagi iscjedak iz bradavica može se promatrati još dvije godine.

U ne-trudnom stanju također kod žena dopušten je mali iscjedak iz mliječnih žlijezda: uz redovitu stimulaciju bradavica; nekoliko dana prije menstruacije; tijekom seksa.

Izlučivanje kolostruma koje nije povezano s trudnoćom i porodom naziva se galaktoreja. Može biti posljedica sljedećih bolesti:

• Mikroadenoma hipofize. Tumor je velik samo nekoliko milimetara. Otkriva se u većini slučajeva nasumičnim pregledom, kao i prilikom traženja uzroka neplodnosti i galaktoreje. Kod njega se intenzitet iscjetka može kretati od nekoliko kapi do mlaza sekreta.
• proizlazi iz upalnih procesa u genitalnim organima; uzimanje lijekova (antidepresivi, na primjer, amitriptilin i drugi, koji utječu na funkcioniranje mozga, dovode do povećanja razine prolaktina tijekom uzimanja lijeka); hipotireoza - smanjena funkcija štitnjače.
• Mastopatija kao posljedica hormonalnih. Često se nalazi fibrocistični oblik, a žene ne otkrivaju formacije palpacijom, ali kada se pritisne, oslobađaju se kapljice tekućine, prozirne, bjelkaste, žućkaste ili blago zelenkaste.

Fibrocistična mastopatija

• Ekspanzija lobularnih kanala.Češći je kod žena u predmenopauzi. Njegova suština leži u ektaziji (proširenju) kanala, koji su prije bili potrebni za kretanje mlijeka. U njima može stagnirati sekret, a ponekad se mogu i upaliti.
• Papilomatozne izrasline. Nastaju unutar mliječnih prolaza. Češće se papilomi formiraju u područjima kanala koji se nalaze blizu areole. Lako se ozlijede čak i uz najmanji pritisak na ovo područje. Kao rezultat toga, djevojka primjećuje pojavu krvavog iscjedka različitog intenziteta; bez boli ili bilo kakvih prethodnih simptoma.
• . Mastitis je češći tijekom dojenja. Ali moguće je i izvan laktacije. Obično u ovom slučaju žena primjećuje prisutnost kroničnih izvora infekcije u dojci - gljivične ili bakterijske prirode.
• Ozljede prsa. Pražnjenje hematoma je smeđi ili krvavi iscjedak iz prsa. Kada dođe do upale mogu postati gnojne, neugodnog mirisa, a stanje je popraćeno bolovima i temperaturom.
• Maligni tumori. U početnim fazama često se javljaju bez simptoma, možete otkriti samo malu zbijenost na svom površinskom mjestu. Iscjedak se može pojaviti zbog Pagetove bolesti (oblik raka).

Vrijedno je posjetiti liječnika i podvrgnuti se pregledima: krvni test za tumorski marker - CA-15.3, ultrazvuk mliječnih žlijezda, mamografija, duktografija.

Pročitajte više u našem članku o razlozima pojave kolostruma prije menstruacije.

Pročitajte u ovom članku

Razlozi za pojavu kolostruma prije menstruacije

Ženske mliječne žlijezde odražavaju funkcije mnogih organa - reproduktivnih, štitnjače, mozga, imunoloških i drugih. Glavna funkcija dojke je proizvodnja mlijeka za naknadno hranjenje potomstva. Mliječne žlijezde doživljavaju najveće promjene tijekom trudnoće i dojenja.

Dopušteno svima

Uobičajeno, mliječne ili prozirne kapljice mogu se pojaviti iz bradavice kod žena u sljedećim slučajevima:

• Nakon začeća, cijelo razdoblje trudnoće. Čak i prije kašnjenja, mnogi osjećaju povećanje veličine mliječnih žlijezda, a od 20-22 tjedna (ponekad ranije) počinju primjećivati ​​pojavu kapljica tekućine. U početku to uopće nije velika količina, kako se približava vrijeme poroda, količina iscjetka se može povećati. Nema razloga za brigu oko ovoga.

Iscjedak se može pojaviti i nakon prekida trudnoće, čak iu ranim fazama (nakon pobačaja, pobačaja, smrzavanja).

• Tijekom laktacije. Neposredno nakon poroda mliječne žlijezde već izlučuju poseban sekret – kolostrum. Gusta je, možda žućkaste nijanse, izuzetno bogata vitaminima, mikroelementima, proteinskim imunološkim kompleksima

Mišljenje stručnjaka

Daria Shirochina (opstetričar-ginekolog)

Nakon završetka dojenja, žene mogu imati blagi iscjedak iz bradavice još dvije godine. To se ne smatra patologijom ako ne uzrokuje nelagodu, nije popraćeno boli ili patološkim iscjetkom.

Dok nisu trudne, žene također mogu doživjeti blagi iscjedak iz mliječnih žlijezda:

• s redovitom stimulacijom bradavica;
• nekoliko dana prije menstruacije;
• tijekom seksa.

Za bolesti

Iscjedak kolostruma koji nije povezan s trudnoćom i porodom naziva se galaktoreja. Da bi se utvrdio uzrok, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje, budući da simptom može pratiti mnoge bolesti, uključujući maligni tijek.

Mikroadenoma hipofize

Proizvodnja mlijeka je pod kontrolom hipofize koja luči poseban hormon - prolaktin, a na proces utječe i razina estrogena i gestagena. Mikroadenom hipofize je tumor veličine svega nekoliko milimetara. Gotovo je uvijek asimptomatska i iznimno rijetko proizvodi simptome poput glavobolje, migrene itd. Otkriva se u većini slučajeva nasumičnim pregledom, kao i prilikom traženja uzroka neplodnosti i galaktoreje.

Mehanizam stvaranja mlijeka je normalan

Mikroadenoma hipofize dovodi do povećane proizvodnje prolaktina, što zauzvrat utječe na mliječne žlijezde koje počinju proizvoditi nešto poput mlijeka. Intenzitet iscjedka može varirati od nekoliko kapi do mlaza sekreta, što djevojci donosi mnogo neugodnosti.

Liječenje mikroadenoma hipofize iznimno je rijetko kirurško - s velikim veličinama i kompresijom okolnih tkiva, s intenzivnim rastom. Češće se terapija završava primjenom lijekova koji su antagonisti dopaminskih receptora, što dovodi do značajnog pada razine prolaktina u krvi, a prestaje i lučenje mlijeka. Primjeri lijekova su Cabergoline, Dostinex, Bromocriptine.

Pogledajte ovaj video o simptomima i liječenju hiperprolaktinemije:

Funkcionalna hiperprolaktinemija

Ne samo tumori hipofize mogu dovesti do povećanja razine prolaktina u krvi. I neke druge bolesti i stanja, koja na prvi pogled nisu povezana s radom hipofize, mogu dovesti do prolaznih takvih stanja (privremenih). Na primjer, sljedeće:

• upalni procesi genitalnih organa— maternica i dodaci su u stalnom odnosu s funkcioniranjem mliječnih žlijezda, promjene u nekima dovode do bumeranga u disfunkciji drugih;
• uzimanje lijekova- antidepresivi (na primjer, amitriptilin i drugi), koji utječu na funkcioniranje mozga, dovode do povećanja razine prolaktina tijekom uzimanja lijeka, međutim, prekid lijeka ako se pojavi galaktoreja nije uvijek preporučljiv - potrebna je konzultacija s liječnikom ;
• hipotireoza— štitnjača je "usko" povezana s radom hipofize, ovdje se proizvode hormoni koji kontroliraju njezinu funkciju, pa smanjenje njezina rada stalno dovodi do prekomjerne proizvodnje svih aktivnih tvari hipofize, uključujući prolaktin.

Algoritam za dijagnosticiranje hiperprolaktinemije

Mastopatija

Bolest je česta među modernim ženama. Način života, prehrana, kasni porod i prekid trudnoće izazivaju benignu degeneraciju tkiva s njihovim nekontroliranim rastom. Mastopatija se javlja u različitim oblicima i posljedica je hormonske neravnoteže - neravnoteža između estrogena, gestagena i prolaktina dovodi do rasta lobula bez njihove naknadne diferencijacije.

Najčešći oblik mastopatije je fibrocistična. U isto vrijeme, žene ne identificiraju nikakve formacije pri palpaciji mliječnih žlijezda, ali su zabrinute zbog boli, osobito uoči menstruacije, povećanja grudi u ovom trenutku, a također i pri pritisku na periareolarno područje - kapljice oslobađaju se tekućine, prozirne, bjelkaste, žućkaste ili čak blago zelenkaste.

U ovom slučaju potrebno je podvrgnuti temeljitom pregledu kako ne biste propustili ozbiljnije bolesti. Liječenje mastopatije je uzimanje vitamina, održavanje ginekološkog zdravlja, a ponekad se preporučuju i hormonski lijekovi.

Dilatacija lobularnih kanala

Patologija je češća kod žena u dobi prije menopauze. Njegova suština leži u ektaziji (proširenju) kanala, koji su prije bili potrebni za kretanje mlijeka. U njima može stagnirati sekret, a ponekad se mogu i upaliti. Kao rezultat toga, žene prijavljuju sljedeće simptome:

• iscjedak iz bradavica žućkaste ili zelenkaste sekrecije ljepljive konzistencije;
• područje proširenja kanala je bolno na palpaciju, koža preko njega može postati crvena.

Dijagnoza se potvrđuje mamografijom, ultrazvukom mliječnih žlijezda, a po potrebi i duktografijom (pregledom kanalića). Liječenje ovisi o kliničkoj slici i tegobama - od simptomatskog (kompresije, antibakterijska terapija) do kirurškog liječenja gnojenja i stvaranja apscesa.

Papilomatozne izrasline

Nastaju unutar mliječnih prolaza. Češće se papilomi formiraju u područjima kanala koji se nalaze blizu areole. Lako se ozlijede čak i uz najmanji pritisak na ovo područje. Kao rezultat toga, djevojka primjećuje:

• pojava krvavog iscjedka različitog intenziteta;
• bez boli ili bilo kakvih prethodnih simptoma.

Liječenje može biti kirurško ili se odabiru taktike promatranja. Dijagnoza se postavlja na temelju duktografije - pregleda kanala mliječnih žlijezda.

Akutni ili kronični upalni proces u mliječnim žlijezdama

Mastitis je češći tijekom dojenja. Ali moguća je upala mliječnih žlijezda izvan laktacije. Obično u ovom slučaju žena primjećuje prisutnost kroničnih izvora infekcije u dojci - gljivične ili bakterijske prirode.

Žena primjećuje sljedeće simptome:

• bol u mliječnoj žlijezdi na mjestu izbijanja;
• hiperemija kože na tom području;
• pojava gnojnog iscjedka iz bradavica, moguće pomiješanog s krvlju;
• povećanje tjelesne temperature.

Liječenje može biti konzervativno ako apsces još nije nastao. Ako je gnojenje doseglo ovu fazu, liječenje je samo kirurško.

Ozljede prsa

Čak i manji udarci tupim predmetima ili pad mogu dovesti do stvaranja hematoma. Njegovo pražnjenje može dovesti do smeđeg i krvavog iscjetka iz dojke. A kada dođe do upale, mogu postati gnojne, neugodnog mirisa, stanje je popraćeno bolovima i povišenom tjelesnom temperaturom. Čak i manje ozljede mliječnih žlijezda treba shvatiti ozbiljno.

Maligni tumori

Ako se pojavi bilo kakav iscjedak iz dojke, prvo treba isključiti rak. To se ne može učiniti bez pregleda. Početne faze malignih tumora često se odvijaju bez takvih simptoma - možete otkriti samo malu zbijenost na površnom mjestu.

Kada posjetiti liječnika

S obzirom na porast malignih tumora mliječnih žlijezda, čak i kod mladih žena, uvijek treba biti oprezan s iscjetkom iz bradavice ako nije povezan s trudnoćom ili dojenjem. Morate posjetiti liječnika i podvrgnuti se minimalnom pregledu:

• krvni test za tumorski marker - CA-15.3 - njegovo povećanje ukazuje na visok rizik od malignog procesa;
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda - indiciran za žene mlađe od 45 godina, kada još nije došlo do masne involucije dojke;
• mamografija - provodi se kod žena nakon 45 godina, ultrazvuk u ovoj dobi više nije indikativan;
• duktografija - kontrastiranje kanala mliječnih žlijezda, koje se izvode za otkrivanje intraduktalnog raka ili papiloma.

Osim toga, svaka bi žena trebala obaviti samopregled dojki 6-12 dana menstrualnog ciklusa.

Mliječne žlijezde odražavaju funkciju usklađenog rada cijelog ženskog tijela. Bol, iscjedak iz bradavica i drugi simptomi ili nelagoda mogu biti prvi znaci ozbiljne bolesti, stoga je važno na vrijeme posjetiti liječnika i obaviti pregled, nakon čega se može sastaviti plan liječenja.

Koristan video

Pogledajte ovaj video o metodama pregleda dojki:

Iscjedak iz dojki prije početka menstruacije ne ukazuje uvijek na trudnoću ili postojanje nekog poremećaja. Često je ovaj fenomen fiziološke prirode i povezan je s individualnim karakteristikama funkcioniranja hormonalnog sustava ženskog tijela. Međutim, u nekim slučajevima, oslobađanje kolostruma iz mliječnih žlijezda prije menstruacije može ukazivati ​​na razvoj patoloških promjena.

Što se smatra normalnim

Takozvani kolostrum može se pojaviti u ranoj fazi trudnoće, kada žena još ne zna za svoju situaciju, ali čeka dolazak sljedeće menstruacije. U ovom slučaju, iscjedak je povezan s naglim hormonalnim promjenama koje se javljaju odmah nakon začeća. Ne pojavljuju se uvijek, kod većine žena kolostrum se počinje oslobađati tek u kasnijim fazama ili nakon poroda. Uz stvaranje sekreta u ranoj fazi trudnoće obično se opažaju i druge karakteristične manifestacije: povećanje grudi, zamračenje bradavica i areola.

Također, dugotrajni iscjedak iz mliječnih žlijezda smatra se normalnim u razdoblju nakon završetka dojenja.

Patološki iscjedak

Iscjedak iz dojke neposredno prije menstruacije može biti uzrokovan povećana aktivnost hormonalnog sustava. Pojavljuju se kao prozirne, žućkaste ili bjelkaste kapljice i izlaze u malim količinama. Njihov izgled može biti potaknut uzimanjem hormonskih lijekova, na primjer, kontraceptiva.

Ponekad prekomjerna hormonska aktivnost– privremena pojava koja prestaje sama od sebe, ali takva kršenja ne prolaze nezapaženo za zdravlje žena. Osim toga, hormonska neravnoteža može biti posljedica ozbiljne bolesti koja utječe na organe endokrinog ili reproduktivnog sustava.

Drugi razlozi za pojavu sekreta iz mliječnih žlijezda su dishormonalne i upalne bolesti, benigne i maligne tumorske patologije. Uobičajeni poremećaji uključuju mastitis, galaktoreju, fibroadenom, ektaziju kanala dojke i intraduktalni papilom. Također, neprirodni iscjedak je uzrokovan traumom prsnog koša.

Upalne bolesti i ozljede može izazvati zarazni proces u tkivima mliječnih žlijezda. Kao rezultat toga, patološka tekućina se nakuplja u kanalima, koja se oslobađa iz bradavica.

Fibroadenom dojke je benigni tumor koji nastaje zbog pojačane aktivnosti spolnih hormona. U ovoj patologiji, tekućina se oslobađa prije menstruacije ili u sredini ciklusa.

Na galaktorejažena doživljava prekomjernu sintezu hormona prolaktina, koji je odgovoran za proizvodnju majčinog mlijeka. Uzroci ovog poremećaja mogu biti bolesti štitnjače, patologije hipofize ili uzimanje hormonskih lijekova.

Oslobađanje tekućine također se javlja tijekom razvoja opasnih onkološke bolesti. U takvim slučajevima tekućina često sadrži krv, a žena doživljava dodatne simptome - deformaciju bradavice, svrbež i ljuštenje kože u području areole.

Što uraditi

Primijetivši iscjedak iz dojke, morate obratiti pozornost na njegovu prirodu - boju, konzistenciju, količinu tekućine, kako točno izlazi (spontano ili samo kada pritisnete prsa), oslobađaju li se kapljice često, iz jedne dojke žlijezda ili oboje. Također je važno uočiti postoje li dodatni simptomi - bol ili stezanje u prsima, povišena temperatura, glavobolja ili opća slabost. Sve te informacije morat ćete otkriti na pregledu kod liječnika.

Ako nađete iscjedak iz mliječnih žlijezda koji ni na koji način nije povezan s trudnoćom, svakako otiđite na pregled kod mamologa. Posebno je važno to učiniti što je prije moguće ako je sekret neobične boje, mirisa ili konzistencije. Možda je razlog za ovu neshvatljivu manifestaciju povezan s prirodnim procesima koji se odvijaju u tijelu ili njegovom reakcijom na lijekove koji se uzimaju. U svakom slučaju, samo će liječnik dati točan odgovor, stoga ne biste trebali zanemariti nerazumljiv simptom.

Kolostrum prije menstruacije je prilično česta pojava, javlja se kod 25-30% žena tijekom života. Može postojati nekoliko razloga za pojavu ove patologije, a samo iskusni mamolog nakon temeljite dijagnoze moći će točno utvrditi uzrok problema i ukloniti ga.

Ova pojava se također naziva galaktoreja ili neprikladna laktacija. Normalno, iscjedak u obliku kolostruma iz mliječnih žlijezda prije menstruacije je žuto-bijeli, ali ako je boja malo drugačija, tada ova okolnost zahtijeva temeljitiji pregled. Pojava kolostruma prije menstruacije je raširen fenomen, ali često može značiti prisutnost neke ozbiljne bolesti u ranoj fazi, stoga, ako se iscjedak iz mliječnih žlijezda pojavi prije menstruacije, odmah se obratite liječniku, moguće su ozbiljne patologije , čije će odgađanje dovesti do katastrofalnih rezultata.

Etiologija fenomena

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu izazvati neodgovarajuću laktaciju kod žena. Često stanje kao što je kolostrum prije menstruacije nestane samo od sebe, no problem je što se nakon nekog vremena sve može ponoviti, a treba napomenuti da se iscjedak u obliku kolostruma može primijetiti i iz jedne i iz obje dojke. jednom . Da biste se zauvijek riješili ove vrste patologije, morate znati točan uzrok njezine pojave i uložiti sve napore da ga uklonite:

1. Lijekovi. Uzimanje lijekova je najčešći razlog za pojavu kolostruma kod žena prije menstruacije. Obično to mogu biti lijekovi za neželjenu trudnoću, lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Pretjerana uporaba tableta za spavanje i sredstava za smirenje također može izazvati neodgovarajuću laktaciju.
2. Poremećaj endokrinog sustava. Vrlo često problemi sa štitnom žlijezdom mogu dovesti do toga da žena doživi nedostatak hormona, što dovodi do povećanja prolaktina u krvi. Prolaktin je hormon odgovoran za proizvodnju mlijeka kod žena.
3. Tumor hipofize. Uglavnom, svi hormoni se sintetiziraju u hipofizi, pa poremećaj njezinog rada dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema. Prolaktinoma je najčešći tip patologije, u ovom tumoru prolaktin se proizvodi u povećanim količinama.
4. Ozljede. Ozljede koje oštećuju živce mliječnih žlijezda mogu biti različite prirode - kirurške intervencije, lišajevi, opekline itd. Sve to može izazvati galaktoreju.
5. Često, ako postoje manje ozljede mliječnih žlijezda, žene se ne žure obratiti se stručnjaku, ali upravo takve ozljede mogu poslužiti kao osnova za razvoj malignog tumora.
6. Bolesti bubrega. Posebno govorimo o kroničnom zatajenju bubrega. Poznato je da hormon kao što je prolaktin ima sposobnost da se iskoristi u bubrezima. Ako žena ima problema s bubrezima, tada se obično događa obrnuti proces - nakupljanje umjesto odlaganja. Kod većine žena s kroničnim zatajenjem bubrega može se primijetiti višak prolaktina u tijelu, što zauzvrat dovodi do laktacije bez trudnoće.
7. Ozljede leđne moždine. Često, kada je leđna moždina oštećena, endokrine žlijezde počinju biti stimulirane, zbog čega se počinje oslobađati kolostrum.
8. Bilje. Žene često piju biljne čajeve tijekom dojenja kako bi potaknule stvaranje mlijeka, ali neke biljke počinju djelovati i u razdobljima kada žena ne doji. Takve biljke uključuju kopar, kumin i sjemenke anisa.
9. Abortus. Kod nekih žena nakon pobačaja tijelo se dugo ne može prilagoditi i uspostaviti hormonsku ravnotežu, zbog čega dojenje počinje bez trudnoće.
10. Trudnoća. Ponekad se kolostrum može pojaviti u vrlo ranoj fazi trudnoće, kada test još ne pokazuje njegovu prisutnost.
11. Neke žene mogu nastaviti proizvoditi kolostrum nekoliko godina nakon zadnje laktacije.
12. Intraduktalni papiloma. Kod ove vrste benignog tumora može se pojaviti i kolostrum, ali u ovom slučaju vrijedi napomenuti da se boja i konzistencija iscjedka mogu promijeniti. Tumor ove vrste je vrlo lako ozlijediti, zbog čega se kolostrum obično izlučuje krvlju.
13. Maligni tumor. U početnoj fazi raka dojke može se pojaviti kolostrum s krvlju. Obično, ako je uzrok patologije maligni tumor, osim kolostruma s krvlju, mogu se primijetiti i drugi simptomi. Obično je to svrbež i pečenje, promjena oblika bradavice.

Valja napomenuti da je posljednjih godina broj malignih tumora mliječnih žlijezda kod žena značajno porastao, pa se u najmanjim nedoumicama treba odmah obratiti liječniku.

Dijagnostičke mjere

Kako bi se propisao ispravan tretman za otpuštanje kolostruma bez trudnoće, potrebno je prvo provesti temeljitu dijagnozu koja će pomoći u utvrđivanju uzroka ove patologije. Dijagnostika započinje ispitivanjem pacijentice i fizikalnim pregledom mliječne žlijezde, pri čemu se mogu utvrditi upalni procesi ili prisutnost tumora. Zatim se pacijent šalje na testove: MRI i CT mliječnih žlijezda, ultrazvuk, opći test krvi, mamografija, test trudnoće.

Načela liječenja

Ne postoji univerzalna terapija za neodgovarajuću laktaciju, budući da bi cjelokupno liječenje trebalo biti usmjereno uglavnom na uklanjanje temeljnog uzroka ove patologije. Ako je kolostrum prije menstruacije posljedica tumora hipofize, može biti potrebno liječenje lijekovima za uklanjanje problema; u posebno naprednim slučajevima propisana je operacija ili terapija zračenjem. Prolaktinoma u većini slučajeva nije zloćudna, pa je prognoza obično povoljna i zajamčeno je potpuno izlječenje bolesti.

xmZISPG7WoI

Ako se iscjedak iz mliječnih žlijezda pojavi kao posljedica dugotrajnog uzimanja lijekova, liječnik vam može savjetovati da ih prestanete uzimati ili zamijenite drugim lijekovima.

Liječenje intraduktalnog papiloma obično se provodi minimalno invazivnom operacijom i hormonskim lijekovima. Kod benignog tumora kao terapija koristi se samo kirurški zahvat.

Patološki iscjedak uključuje sekret različite boje i konzistencije, koji može biti proziran, taman, ljepljiv, s česticama krvi. Iscjedak može biti popraćen bolovima, stvaranjem kvržica, oticanjem bradavica, povećanjem ili promjenom strukture mliječnih žlijezda.

Uzroci iscjetka iz mliječnih žlijezda

Proizvodnja kolostruma tijekom 9 mjeseci trudnoće i nakon prestanka laktacije nije patologija. Manji bistri iscjedak prije menstruacije iu vrijeme uzbuđenja također se smatra normalnim, što može biti povezano s uzimanjem hormonskih lijekova.

Patološki uzroci iscjetka iz dojke:

galaktoreja uzrokovana hormonskom neravnotežom;
ektazija mliječnih kanala;
intraduktalni papiloma;
mastopatija;
maligne neoplazme;
ozljeda prsa;
upala mliječnih žlijezda;
uzimanje antidepresiva, posebice amitriptilina i sličnih lijekova.

Razmotrimo svaki uzrok iscjetka iz mliječnih žlijezda zasebno.

galaktoreja– patološko lučenje mlijeka i kolostruma mliječnih žlijezda kada se pritisne, nije povezano s procesom hranjenja djeteta. Bolest može biti uzrokovana hormonalnim poremećajima, benignim tumorima hipofize, disfunkcijom hipotalamusa i štitnjače.

Ektazija mliječnih kanala predstavlja patološke promjene u mliječnim kanalima dojke. Bolest se može prepoznati po kvržicama u području dojke, uvlačenju bradavice s gustim, ljepljivim, tamnim iscjetkom. Starije žene su obično pogođene ektazijom.

Intraduktalni papiloma- benigna neoplazma koja se razvija u mliječnim kanalima, praćena obilnim prozirnim, ružičastim ili zelenkastim iscjetkom. Ova bolest se također opaža kod starijih žena.

Mastopatija– benigna bolest mliječnih žlijezda, koju karakterizira proliferacija vezivnog tkiva. Mastopatiju prate bolovi u prsima i iscjedak iz bradavica, koji može biti proziran ili krvav, smeđe i zelenkasto gnojan.

Ozljeda prsa praćena boli i krvavim, obilnim ili točkastim iscjetkom, koji tijekom zacjeljivanja postaje žućkaste boje.

Zloćudne novotvorine (rak dojke) – rak obično godinama protiče bez ikakvih znakova, au nekom trenutku se može manifestirati kvržicama u mliječnim žlijezdama, povećanjem limfnih čvorova ispod pazuha, erozijom kože, poremećajem simetrije mliječnih žlijezda i iscjedak od prozirnog do krvavog, pa čak i gnojnog.

Otkrivanje bolesti bojom iscjetka

U pravilu, prozirni, bijeli i žuti iscjedak ne ukazuju uvijek na razvoj patološkog procesa. U isto vrijeme, zelena, smeđa, s primjesama krvi znak su ozbiljne bolesti, što će biti razlog za hitan liječnički pregled.

Transparentni odabiri– ako se iscjedak javlja bez ikakvih promjena na mliječnim žlijezdama, tada pojavu može uzrokovati stres, hormonska neravnoteža ili uzimanje hormonskih kontraceptiva.

Bijeli iscjedak– tijekom trudnoće iu prvim mjesecima nakon prestanka laktacije smatraju se normalnim. U drugim slučajevima, pojava bijelog sekreta na pritisak ukazuje na galaktoreju uzrokovanu povećanom proizvodnjom estrogena i povećanjem hormona prolaktina. Ponekad se iscjedak može povezati s patološkim promjenama u hipofizi i hipotalamusu, disfunkcijom štitnjače.

Žuti iscjedak– nisu znak opasne bolesti, ali se svakako isplati pregledati. Također, svijetli mliječno-žuti sekret može biti jedan od znakova trudnoće.

Zeleni iscjedak- Ovo je jasan znak mastopatije. Konzistencija iscjetka je gusta i sluzava. Oni su nužno popraćeni kvržicama u mliječnim žlijezdama i bolovima u području prsa.

Smeđi iscjedak- može biti uzrokovano krvarenjem u mliječnim kanalima, kao i razvojem mastopatije i malignih tumora. Tipično tamna i u nekim slučajevima crna, boja je uzrokovana prisutnošću krvi.

Krvavi problemi- jedan od najozbiljnijih, koji može ukazivati ​​na razvoj malignog tumora ili intraduktalnog papiloma. Također, jak ili točkast krvavo-crveni iscjedak može se pojaviti zbog ozljede prsnog koša.

Gnojni iscjedak– uzrokovane upalnim i zaraznim procesima u prsima. Javlja se groznica, bol, crvenilo kože u području bradavica, oticanje i oticanje dojke.

Kome liječniku da se obratim ako imam iscjedak?

Ako otkrijete iscjedak, bez obzira na boju i konzistenciju, morate proći liječnički pregled kod ginekologa. Nakon pregleda liječnik će Vas poslati na daljnje pretrage koje mogu uključivati ​​sljedeću dijagnostiku:

pregled mamologa;
mamografija;
analiza krvi i tekućine koja se oslobađa iz prsa;
Ultrazvuk mliječnih žlijezda;
dukogram ili MRI dojke.

Bez obzira na boju iscjetka iz mliječnih žlijezda i odsutnost boli, ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Sve promjene na mliječnim žlijezdama mogu biti znak ozbiljne bolesti.

Ženske mliječne žlijezde jedan su od organa koji najviše ovise o hormonima i odražavaju cjelokupno zdravstveno stanje žene. Najopasnija patologija i lider u prevalenciji među ženama bilo koje dobi danas je rak dojke. U nekim slučajevima na početak razvoja ove bolesti može ukazati istjecanje tekućine iz dojke koja podsjeća na kolostrum prije menstruacije. Boja tekućine koja se oslobađa iz dojki tijekom predmenstrualnog razdoblja može varirati od bijele do krvave.

Razmotrimo što je to tekućina, koji su mogući razlozi njezinog pojavljivanja i u kojim je slučajevima njezino curenje normalno te kada je potrebna hitna liječnička pomoć.

Što se smatra normalnim

Sasvim je normalno da žene koje ne rađaju imaju bijeli ili prozirni iscjedak iz bradavica prije menstruacije, što je uzrokovano pretjeranim radom hormonalnog sustava, ponekad zbog hormonske terapije ili hormonalnih fluktuacija. Također, prirodni proces je oslobađanje mlijeka i kolostruma kada je žena upravo prestala hraniti svoje dijete mlijekom. Ako ne iritirate areole, mliječni iscjedak će ubrzo prestati sam od sebe.

Kolostrum se također može osloboditi u ranoj fazi trudnoće, kada djevojka nije ni svjesna svog "zanimljivog" položaja. Osim toga, da je došlo do začeća možete pogoditi po povećanim grudima, potamnjelim bradavicama i areolama.

Uzroci iscjetka

Otpuštanje kolostruma prije menstruacije može se pojaviti iz potpuno različitih razloga, koji nisu samo potpuno prirodni, već i patološki. U idealnim zdravstvenim uvjetima sekret iz bradavica curi samo tijekom trudnoće i dojenja. Svi ostali uzroci mogu se smatrati patološkim. Oni su izravno povezani s mliječnim žlijezdama i s funkcioniranjem mozga.

Sasvim je normalno da se iscjedak iz bradavice pojavi na pritisak neposredno prije menstruacije ili zbog jakog seksualnog uzbuđenja. Ali ne treba isključiti činjenicu da su u nekim slučajevima uzrok sekreta iz dojke maligni tumori u ovom organu. Kako biste spriječili razvoj opasne bolesti, trebali biste proći odgovarajuću dijagnozu kada tekućina iscuri iz bradavica prije, tijekom menstruacije i nakon njenog završetka, ako je trudnoća isključena.

Razmotrimo detaljnije glavne patologije i stanja koja mogu uzrokovati izlučivanje iz dojke.

Ektazija mliječnih kanala

Uz ovu bolest, zbog upale, mliječni kanali su ispunjeni gustom, tamnom tekućinom, ponekad zelenkastom bojom. Od ove bolesti najčešće obolijevaju žene starije od 50 godina.

Osim što se oslobađa kolostrum osebujne boje, ženine bradavice se istežu i pojavljuju se specifične brtve. U početnim stadijima može se liječiti oblozima i antibioticima, a u uznapredovalim stadijima operacija se ne može izbjeći.

Trudnoća

Tijekom nošenja djeteta, mliječni kanali se značajno povećavaju, što može uvelike uplašiti neiskusnu ženu, osobito u ranoj fazi trudnoće. U to vrijeme, pod utjecajem hormona, može se pojaviti bijeli ili žuti iscjedak iz dojke.

Vrijeme pojavljivanja kolostruma je individualno za svaku trudnu predstavnicu lijepog spola, najčešće se to događa u kasnijim fazama ili čak nakon rođenja djeteta.

galaktoreja

To je proces istjecanja kolostruma nakon završetka laktacije. Ako je žena prestala hraniti svoje dijete, ali bijeli sekret i dalje curi iz dojke tri do pet mjeseci za redom, to je jasan znak da se odmah treba obratiti liječniku.

Galaktoreja se može pojaviti iz sljedećih razloga:

• nepravilan rad štitnjače;
• neravnoteža u funkcioniranju dodataka;
• nuspojave kontraceptiva i drugih hormonskih lijekova;
• takva reakcija može biti uzrokovana dugotrajnom uporabom određenih biljnih dekocija;
• pogrešno odabrano donje rublje;
• ozljede i tumori u prsima;
• disfunkcija jetre i bubrega.

Nije strašno ako iscjedak iz bradavice nakon laktacije ne traje više od šest mjeseci, duži iscjedak ukazuje na prisutnost zdravstvenih problema.

Mastopatija

Ova bolest je vrsta benigne formacije. Uz ovu bolest, iscjedak iz dojke može se pojaviti prije menstruacije; ova tekućina nije kolostrum i izlazi iz bradavica gravitacijom, čak i bez pritiskanja dojke. Boja sekreta može biti žućkasta, pa čak i blago zelena, može se osloboditi i prije početka i tijekom menstruacije.

Intraduktalni papiloma

Ako tekućina ispuštena iz dojke prije regule sadrži krvave nečistoće, a kvržice se osjećaju u području bradavice, tada se u bolesnika u dobi od 35-55 godina može posumnjati na prisutnost benigne neoplazme - intraduktalnog papiloma.

Točan uzrok nastanka je nepoznat, ali najčešće je izazvan ozljedama dojke i hormonalnim poremećajima. Liječenje se provodi hormonskim lijekovima ili kirurški.

Mastitis

Uz ovu bolest, kanali i tkiva mliječnih žlijezda postaju upaljeni, iscjedak na početku bolesti će biti lagan, a zatim će se gnoj pomiješati s njim i može se pojaviti truli miris. Sekret dolazi samo iz zahvaćene dojke, može postati i bolan, a koža oko lezije može pocrvenjeti. Liječenje može biti ili konzervativno ili kirurško.

Ozljede

Zbog ozljeda u prsnom košu s vremenom se mogu razviti hematomi i upale koje kasnije dovode do nastanka malignih tumora. U tom slučaju iz bradavica može izlaziti tekućina drugačije prirode. To može biti svijetli i prozirni sekret, a ako dođe do infekcije javlja se obilan krvavi i smeđi iscjedak. Svaki od ovih simptoma zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Maligni tumori

Samo potpuni pregled pacijenta može potvrditi prisutnost raka kada se tekućina ispušta iz dojke prije, tijekom ili nakon menstruacije. Nemojte paničariti prije vremena, dok se ne utvrdi točna dijagnoza. Iscjedak iz dojke doista je simptom malignog tumora, ali nije specifičan znak, što ne mora značiti postojanje raka.

Ako kancerogeni tumor zahvati bradavicu, odnosno pojavi se Pagetov karcinom, tada će sekret iz dojke sadržavati nečistoće krvi, osim toga dolazi do ljuštenja kože i svrbeža u području areole, a sama bradavica se deformira.

Moderna medicina omogućuje dijagnosticiranje raka u ranoj fazi, a pravodobno liječenje može spasiti život pacijenta. Nakon uklanjanja kancerogenog tumora, plastična kirurgija pomoći će vratiti privlačnost dojke.

Dijagnoza problema

Najvažnija preporuka stručnjaka je da žena mora naučiti povremeno pregledavati svoje dojke palpacijom i pritiskom na bradavice. Dojke u zdravom stanju na dodir su ujednačene, nemaju kvržice i ne bole, a na pritisak nema iscjetka iz mliječnih žlijezda.

Dojke trebate sami opipati negdje 10. dan nakon početka menstruacije. U ovom trenutku mliječne žlijezde nisu bolne, a tkiva su se vratila u normalno stanje, što omogućuje samopregled.

Ako prije menstruacije postoje neobični osjećaji u prsima, iscjedak iz bradavica i razne nepravilnosti u strukturi mliječnih žlijezda, trebate posjetiti mamologa kako biste utvrdili uzrok takvih simptoma. Posljednjih godina mnoge se žene boje priznati sebi da trebaju posjetiti liječnika, to je zbog porasta broja slučajeva raka dojke. Ali pravovremeni kontakt sa stručnjakom, naprotiv, može spriječiti razvoj bolesti i spasiti živote.

Ako se obratite mamologu s pritužbom na iscjedak iz dojke prije menstruacije, on će sigurno postaviti razjašnjavajuća pitanja, čiji će odgovori pomoći u postavljanju točne dijagnoze:

• koje je boje iscjedak;
• koja je količina i gustoća iscjetka;
• Koliko često se pojavljuje sekret iz bradavica?
• iscjedak dolazi iz jedne ili obje žlijezde;
• iscjedak izlazi sam ili kada se prsa stisnu;
• postoji li bol tijekom curenja tekućine iz mliječnih žlijezda;
• gdje je točno bol;
• je li došlo do traume mliječnih žlijezda;
• ima li pacijent glavobolje, visoku temperaturu ili opću slabost;
• da li žena uzima neke lijekove.

Nakon početnog pregleda, stručnjak može uputiti pacijenta na dodatne pretrage i studije:

• opća analiza krvi;
• duktografija;
• mamografija;
• termografija.

Za prevenciju morate proći godišnji pregled kod mamologa. Ako se otkrije patološki uzrok pojave iscjetka iz bradavice, stručnjak može propisati primjenu hormonskih ili antibiotskih lijekova, au težim slučajevima i kirurški zahvat.

Kada posjetiti liječnika

Bol i iscjedak iz prsa mogu se pojaviti u sljedećim prirodnim situacijama:

• tijekom trudnoće;
• s PMS-om zbog promijenjene razine hormona;
• tijekom dojenja bebe;
• tijekom puberteta, kada djevojčice počinju ubrzano rasti.

Ako bol i iscjedak nisu uzrokovani niti jednim od gore navedenih razloga, može se pretpostaviti da žena ima patologiju mliječnih žlijezda, što zahtijeva hitnu konzultaciju sa stručnjakom. Morate hitno otići mamologu u sljedećim slučajevima:

• kod povišene tjelesne temperature;
• s nezdravim izgledom dojke;
• ako se iscjedak iz bradavice pojavi u krivo vrijeme;
• s čudnom bojom sekreta;
• kada su grudi natečene ili, naprotiv, naborane;
• ako je bradavica promijenila oblik ili boju.

Ako dođe do bilo kakvih neuobičajenih promjena na mliječnim žlijezdama, potrebno je odmah kontaktirati stručnjaka kako bi se opasna oboljenja što prije prepoznala i po potrebi započelo adekvatno liječenje.