Dom » Djeca i alergije » Koji vitamin je uključen u provođenje živčanih impulsa? B vitamini: smiruju živce i pomažu metabolizmu. B vitamini u liječenju bolesti živčanog sustava

Koji vitamin je uključen u provođenje živčanih impulsa? B vitamini: smiruju živce i pomažu metabolizmu. B vitamini u liječenju bolesti živčanog sustava

B vitamini su prirodne tvari koje u ljudsko tijelo ulaze hranom. Oni su izuzetno važni za normalan život. Ovi vitamini imaju posebnu ulogu u funkcioniranju živčanog sustava. Ako ih nedovoljno uđe u ljudsko tijelo, to samo po sebi može dovesti do poremećaja u radu živčanog sustava (osobito do pojave polineuropatija). Osim toga, u nizu patoloških procesa u živčanom tkivu, vitamini B imaju terapeutski učinak zbog svoje sposobnosti utjecaja na metabolizam i obnavljanje živčanih vlakana. Zbog toga se ova skupina lijekova široko koristi u liječenju neuroloških bolesti. Posljednjih desetljeća vitamini B skupine počeli su se koristiti za probleme s bilo kojim dijelom živčanog sustava, jer je uloga njihovog nedostatka dokazana čak iu razvoju poremećaja mišljenja. Ovaj će se članak usredotočiti na glavne aspekte uporabe vitamina B u neurološkoj praksi. Dobit ćete informacije o vrstama vitamina B koji postoje na farmaceutskom tržištu i značajkama njihove upotrebe.

Kada se govori o djelovanju vitamina B skupine na živčani sustav, obično se misli na tri najvažnija od njih: vitamin B 1 (tiamin), vitamin B 6 (piridoksin) i vitamin B 12 (cijanokobalamin). Ove tvari su neophodne za rad našeg mozga i živaca.

Kako djeluju pojedini vitamini?

U svrhu prevencije, dovoljno je samo dobro se hraniti, uzimajući potrebnu količinu svakog vitamina B iz hrane.

B vitamini su nejednaki u svojim učincima. Svaki od njih ima svoje zadatke, o kojima ćemo sada govoriti.

B 1 obavlja sljedeće glavne uloge:

osigurava preradu ugljikohidrata živčanim stanicama, održavajući energetski potencijal;
provodi provođenje živčanih impulsa duž perifernih nastavaka živčanih stanica (aksona), čime se ostvaruje prijenos impulsa;
bavi se izgradnjom membrana živčanih stanica;
sudjeluje u cijeljenju oštećenih živčanih procesa (regeneracija).

U 6 radi ovako:

sudjeluje u sintezi i uništavanju biološki aktivnih tvari koje su prijenosnici informacija u živčanom sustavu (dopamin, gama-aminomaslačna kiselina, serotonin i drugi);
regulira sintezu proteina i metabolizam masti;
osigurava prijenos impulsa na mjestu kontakta dviju živčanih stanica (sinapsa);
bori se protiv slobodnih radikala, odnosno antioksidans je.

U 12 je potrebno za:

izgradnja mijelinske ovojnice živaca;
sinteza acetilkolina (tvar kroz koju se prenose impulsi između neurona);
smanjenje boli povezane s oštećenjem živčanih vlakana.

Naravno, ovo nisu sve funkcije vitamina B. Gore je samo mali dio njihovog djelovanja, koji se odnosi posebno na živčani sustav. A uloga cijelog organizma puno je šira.

Zbog takve ključne uloge vitamina B u metaboličkim procesima u živčanom sustavu, obično se nazivaju neurotropima.

Neurotropni vitamini ove skupine imaju jedinstveno svojstvo: kada se koriste istovremeno, njihov učinak je znatno veći od jednostavnog zbroja njihovih pojedinačnih učinaka. To znači da je istodobna primjena sva tri lijeka odjednom puno učinkovitija od njihove primjene pojedinačno. Stoga su farmaceutske tvrtke prije nekoliko desetljeća svoje napore usmjerile na stvaranje kombiniranih oblika vitamina B skupine kako bi poboljšale kvalitetu liječenja i povećale jednostavnost primjene lijekova. Primjerice, prije je bilo potrebno dati tri različite injekcije kako bi pacijent mogao primiti sva tri neurotropna vitamina. I danas postoje lijekovi koji sadrže sve tri komponente u jednoj ampuli. Slažem se da je to mnogo prikladnije i uzrokuje manje neugodnosti pacijentu. Isto se može reći i za oblike tableta. Vitamini B kompleksa u obliku tableta i dražeja dostupni su u ljekarnama.

Bolesti živčanog sustava, u liječenju kojih se koriste vitamini skupine B

Smatra se da uloga vitamina B u odnosu na živčani sustav nije u potpunosti shvaćena. Sve više novih informacija dolazi nakon raznih studija. A u vezi s novim podacima, popis neuroloških bolesti kod kojih neurotropni vitamini imaju terapijski učinak stalno se širi. U budućnosti im se otvaraju veliki izgledi. Popis neuroloških problema za koje se mogu koristiti vitamini B sastoji se od:

razne vrste polineuropatija (prvenstveno i);
neuropatije pojedinih živaca (traumatske, zarazne i druge);
neurološke komplikacije osteohondroze različitih dijelova kralježnice (lumboischialgia, cervicalgia, cervicobrachialgia, thoracalgia, radikularni sindromi);
sindromi tunela (, tarzalni kanal i drugi);
neuropatska bol (na primjer, s);
mijelopatija;
stečeni mentalni poremećaji, posebno - neke sorte;
epilepsija kod djece povezana s piridoksinom.

Terapeutski učinak sastoji se u poticanju cijeljenja živčanih vlakana i njihovih ovojnica, poboljšanju vodljivosti duž živaca. Zbog toga se smanjuje težina motoričkih i senzornih poremećaja u bolesnika. Osim toga, u slučaju oštećenja živčanog sustava, primjena vitamina ove skupine omogućuje postizanje jasnog analgetskog učinka za neuropatsku bol. Nedavno se aktivno proučava utjecaj vitamina B na vaskularne i neurodegenerativne bolesti. Već je dokazano da zbog višefaznog biokemijskog procesa vitamini B skupine mogu usporiti napredovanje ateroskleroze i smanjiti rizik od tromboze. Stoga njihova uporaba može biti korisna u sprječavanju pojave cerebrovaskularnih incidenata ().

Također bih se želio zadržati na točki da se mnoge od gore navedenih bolesti živčanog sustava ponekad mogu povezati s nedovoljnom razinom trostrukog vitamina B u tijelu. Međutim, nema drugih razloga za nastanak ovih bolesti. Primjerice, polineuropatija može nastati sama od sebe samo kod manjka vitamina B1 ili B6, a dugotrajni manjak vitamina B12 može uzrokovati oštećenje leđne moždine. Istraživanje je pokazalo da se nedostatak vitamina B često javlja kada:

loša prehrana (budući da ljudsko tijelo prima većinu vitamina iz hrane);
zlouporaba alkohola (jer to obično dovodi i do loše prehrane, a tijelu je potrebno mnogo vitamina B1 za razgradnju alkohola);
ovisnost o drogama (zbog antisocijalnog načina života);
poremećaj apsorpcijskih procesa u crijevima (sindrom malapsorpcije, duodenalni ulkus i druge bolesti);
nakon kirurških zahvata na probavnom traktu;
kada uzimate brojne lijekove (na primjer, izoniazid za tuberkulozu ili diuretike za edem).

Važno je napomenuti da vitamini B ne pokazuju svoj terapeutski učinak samo u uvjetima njihovog nedostatka. Zbog osobitosti njihovog sudjelovanja u metabolizmu, njihove prilično velike doze potrebne su tijelu za borbu protiv mnogih bolesti iu slučajevima kada ih nema.

Značajke upotrebe vitamina B

U lancu ljekarni možete kupiti svaki od vitamina B zasebno ili njihovu mješavinu u jednoj ampuli

B vitamini su topljivi u vodi, što im omogućuje laku apsorpciju kada se uzimaju oralno i interakciju s prirodnim okolišem tijela. Međutim, vitamin B1 u malim dozama u obliku tableta uništava se enzimima u crijevima i, prema tome, slabo se apsorbira. Ako pokušate povećati dozu, to općenito dovodi do blokade prijenosa vitamina iz crijeva u krv. Kako biti? Medicina je pronašla izlaz iz situacije. Dovoljne koncentracije mogu se postići parenteralnom primjenom, kao i korištenjem oblika vitamina B1 topljivog u mastima, koji se može otapati u mastima. Ovaj oblik vitamina B1 naziva se benfotiamin. Benfotiamin je otporan na gastrointestinalne enzime, što omogućuje apsorpciju velikih doza i postizanje potrebne koncentracije lijeka u krvi.

Još jedna značajka primjene je sljedeća: pojedinačni vitamini B 1, B 6, B 12 ne mogu se koristiti kao zajednička injekcija s jednom štrcaljkom, odnosno u obliku mješavine. Činjenica je da se ovi vitamini mogu kupiti zasebno u apoteci (ampule vitamina B1, ampule vitamina B6, ampule vitamina B12). U tim slučajevima strogo je zabranjeno miješati otopinu iz jedne ampule s otopinom iz druge u istoj štrcaljki. No s obzirom na čestu potrebu istodobnog korištenja ovih vitamina, farmaceutska industrija riješila je taj problem. Sintetizirane su mješavine ovih vitamina koje su već pomiješane u jednoj ampuli i ne inaktiviraju jedna drugu, već naprotiv, pojačavaju učinak. Od tada, ako je potrebno koristiti sva tri vitamina u isto vrijeme, propisuju se samo industrijski pripremljene mješavine. Neki od njih sadrže i lidokain, koji je anestetik. U stanju je pojačati analgetski učinak vitamina B, kao i samu injekciju učiniti neosjetljivom za pacijenta.

Sljedeća značajka korištenja vitamina B je potencijalna alergijska reakcija na njih. U načelu, bolesnici ne moraju individualno podnositi bilo koju ljekovitu tvar; nemoguće je predvidjeti takvu reakciju. Ali s vitaminima B1 i B12 treba biti oprezniji. Alergije na ove vitamine se, iako rijetko, javljaju, pa o ovoj činjenici moraju voditi računa i medicinsko osoblje i pacijent.

Popis B vitamina koji se mogu naći u apoteci

Poslovni svijet također utječe na farmaceutsku industriju. Što se tiče vitamina B, to izgleda ovako: glavna tri vitamina predstavljena su ogromnim brojem lijekova. To jest, različiti lijekovi imaju isti aktivni sastav. Razlika je samo u proizvođaču, a ponekad iu dodatnim tvarima i, naravno, u cijeni. Neki proizvođači tvrde da na učinkovitost lijeka utječe stupanj pročišćavanja. Ne obvezujemo se procijeniti vitamine B prema ovom pokazatelju. Usporedimo ih samo u pogledu sastava i oblika otpuštanja. Kako biste izbjegli probleme i ne preplaćivali iste tvari, preporučujemo da se upoznate s popisom vitamina B u nastavku.

Dakle, najčešći kompleksi vitamina B su:

Milgamma;
Combilipen;
Vitaxon;
Vitagamma;
Binavit;
Neurorubin;
Neurobion;
Compligam B;
Trigamma.

Što je zajedničko svim ovim lijekovima? Svi ovi lijekovi dostupni su u obliku otopina za intramuskularnu injekciju. 1 ampula bilo kojeg od njih sadrži 100 mg B1, 100 mg B6 i 1 mg B12. Kao što možete vidjeti, aktivni sastojci su potpuno identični u sastavu i doziranju. Neki od lijekova dodatno sadrže 20 mg lidokaina za analgetski učinak (svi navedeni osim Neurobion i Neurorubin). Postoji još jedna razlika: Neurobion i Neurorubin sadrže 3 ml otopine u jednoj ampuli, a svi ostali sadrže 2 ml. Međutim, to ne utječe na ukupnu dozu. Odnosno, da biste dobili istu količinu mg vitamina, trebate ubrizgati npr. Combilipen 2 ml, a Neurorubin 3 ml.

I, naravno, cijena. Prema ovom pokazatelju, svi lijekovi se značajno razlikuju jedni od drugih. Oni proizvedeni u inozemstvu mnogo su skuplji od domaćih analoga. Međutim, njihova sličnost u sastavu i doziranju omogućuje vam odabir lijeka koji svatko može priuštiti.

Osim oblika otpuštanja u obliku otopine za injekciju, svi gore navedeni lijekovi, osim Trigamme, Vitagamme i Binavita, također su dostupni u obliku tableta ili dražeja za oralnu primjenu. Time se osigurava kontinuirani tijek liječenja određenih neuroloških stanja, što je vrlo zgodno. Sastav i doza u slučaju oblika tableta mnogo su raznolikiji nego u obliku injekcija. Pogledajmo pobliže ovu točku.

Milgamma compositum (tako se zove dražeja) i Vitaxon sadrže oblik vitamina B 1 (benfotiamin) topljiv u mastima 100 mg i vitamin B 6 100 mg. Combilipen tabs sadrži istu količinu benfotiamina i vitamina B6 kao Milgamma, ali uz to i 2 mcg vitamina B12. Neurobion se sastoji od 100 mg tiamina, 200 mg piridoksina i 200 mcg cijanokobalamina (proizvođač piše da svaka tableta sadrži višak vitamina B 12 u obliku dodatnih 20%, odnosno samo 240 mcg). Neurorubin - Forte Lactab sadrži 200 mg vitamina B1 (ne benfotiamina!), 50 mg vitamina B6 i 1 mg vitamina B12. Compligam B kompleks sadrži cijeli niz B vitamina:

5 mg tiamina (vitamin B1),
6 mg piridoksina (vitamin B6),
6 mg riboflavina (vitamin B2),
0,6 mg folne kiseline (vitamin B 9),
9 mcg cijanokobalamina (vitamin B 12),
60 mg nikotinamida (vitamin B 3),
15 mg pantotenske kiseline (vitamin B 5),
150 mcg biotina (vitamin B 7),
100 mg kolina (vitamin B 4),
250 mg inozitola (vitamin B 8),
100 mg para-aminobenzojeve kiseline (vitamin B 10).

Kao što vidite, oblici tableta se jako razlikuju u dozama i sastavu, što znači da ne mogu uvijek poslužiti kao identična zamjena jedna drugoj.

Postoje vitamini B koji do sada dolaze samo u obliku tableta. Među njima su široko rasprostranjeni Neuromultivit, Neurobex i Neurovitan. Neuromultivit je po sastavu sličan Neurobionu. Neurobeks postoji u dva oblika: Neo (vitamin B 1 50 mg, vitamin B 2 25 mg, vitamin B 6 10 mg, vitamin B 5 25 mg, vitamin B 9 0,5 mg, vitamin B 12 5 mcg, vitamin B 3 100 mg, vitamin C 175 mg) i Forte (vitamin B 1100 mg, vitamin B 6200 mg, vitamin B 12300 mcg). Neurovitan ima zanimljiv sastav: oktotiamin 25 mg (ovo je tiamin + tioktinska kiselina, koja je antioksidans), riboflavin 2,5 mg, piridoksin 40 mg i cijanokobalamin 0,25 mg. Moguće je da će uskoro proizvođači samo tabletiranih oblika početi proizvoditi injekcijske oblike, jer često proces liječenja prvo zahtijeva parenteralnu primjenu vitamina.

Želio bih napomenuti činjenicu da su vitamini B u ovim pripravcima lijekovi. Ne mogu se uzimati samostalno i nekontrolirano, nemarno misleći da su samo vitamini. Da, to su vitamini, ali u ljekovitim dozama, tako da ih samo liječnik smije propisati.

Iz svega navedenog, ispada da je arsenal vitamina B za borbu protiv patologije živčanog sustava vrlo širok. Trenutačno liječnik ima priliku odabrati lijek na temelju doziranja i cjenovne kategorije, što je definitivan plus. A s obzirom na nove informacije o ulozi vitamina B u funkcioniranju živčanog sustava, može se pretpostaviti da će se popis ovih lijekova uskoro nadopuniti novim lijekovima s različitim dozama i sastavom.

Originalni razvoj tvrtke Merck, koji se koristi u 75 zemalja diljem svijeta

B vitamini u liječenju bolesti živčanog sustava

Vitamini B skupine u liječenju bolesti živčanog sustava
Ya.A. Starchina I.M. Moskovska medicinska akademija Sechenov

Ključne riječi

[e-mail zaštićen]

Vitamini B skupine, prvenstveno B1 (tiamin), B6 (piridoksin), B12 (cijanokobalamin), neurotropni su i već se godinama koriste u liječenju bolesti perifernog i središnjeg živčanog sustava. Sva tri vitamina iz ove skupine imaju posebnu ulogu u intermedijarnom metabolizmu koji se odvija u središnjem i perifernom živčanom sustavu.

Dnevne potrebe za vitaminom B1 su 1,3-2,6 mg. Povećava se u starijih osoba i žena tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod hipertireoze, trovanja teškim metalima, pušenja, stresa i zlouporabe alkohola. Tiamin, lokaliziran u membranama živčanih stanica, uključen je u procese regeneracije oštećenih živčanih vlakana, energetske procese u živčanim stanicama, formiranje strukture neuronskih membrana i normalnu funkciju transporta aksona.

Vitamin B6 nije ništa manje važan, posebno za djecu hranjenu na bočicu, trudnice i osobe koje dugo uzimaju antibiotike. Dnevna potreba za vitaminom B6 za odraslu osobu je 1,5-3 mg, za djecu mlađu od 1 godine - 0,3-0,6 mg, za dojilje i trudnice - 2-2,2 mg. Vitamin B6 aktivno sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, proteina i masti te imunološkim reakcijama.

Vitamin B12 ima važnu ulogu u diobi stanica, regulaciji metabolizma masti i aminokiselina te hematopoezi. Dnevna potreba za vitaminom B12 za odrasle je od 2 do 3 mcg/dan, za djecu - od 0,3 do 1 mcg/dan, za trudnice i dojilje - od 2,6 do 4 mcg/dan. Sudjeluje u najvažnijim biokemijskim procesima mijelinizacije živčanih vlakana.

Vitamini skupine B propisuju se za nedostatak u prehrani, zlouporabu alkohola i malapsorpcijski sindrom. B kompleksi vitamina često se koriste za poticanje prirodnih mehanizama za obnovu funkcije živčanog tkiva kod polineuropatija različitog podrijetla te za liječenje bolnih sindroma.

Nedostatak bilo kojeg od vitamina B dovodi do stvaranja polineuropatije. S kroničnim nedostatkom tiamina moguć je razvoj distalne senzorno-motorne polineuropatije, koja podsjeća na alkoholnu i dijabetičku. Uz nedostatak piridoksina javlja se distalna simetrična, pretežno senzorna, polineuropatija koja se očituje osjećajem utrnulosti i parestezije. Nedostatak kobalamina povezan je prvenstveno s pernicioznom anemijom, subakutnom degeneracijom leđne moždine s oštećenjem stražnjih moždina, dok se u nekim slučajevima formira distalna senzorna periferna polineuropatija, koju karakterizira utrnulost i gubitak tetivnih refleksa.

Nedostatak tiamina i toksični učinak etanola igraju veliku ulogu u razvoju alkoholne polineuropatije, koja je u Rusiji jedan od najčešćih oblika generaliziranog oštećenja perifernih živaca i javlja se u 10% ljudi u dobi od 40-70 godina koji pate od alkoholizma. . Kod alkoholizma dolazi do nedostatka tiamina. Može biti uzrokovana i neuravnoteženom prehranom, uglavnom ugljikohidratima. Osim toga, za iskorištavanje alkohola potrebne su velike količine vitamina B1. Apsorpcija tiamina i drugih vitamina B je poremećena zbog razvoja sindroma malapsorpcije. Ovi poremećaji dovode do metaboličkih promjena s razaranjem mijelina i degeneracijom aksona. U većini slučajeva, alkoholna polineuropatija se razvija polako, u početku su u proces uključeni distalni dijelovi donjih ekstremiteta, zatim njihovi proksimalni dijelovi i distalni dijelovi gornjih ekstremiteta, a otkriva se aksonsko oštećenje perifernih živaca. U velikoj radnoj sobi

T.J. Peters i sur. 325 pacijenata sa senzornim oblikom alkoholne polineuropatije primalo je oralni kompleks vitamina B tijekom 12 tjedana. Pacijenti 1. skupine propisani su samo kompleks vitamina skupine B, 2. skupina - dodatna folna kiselina (1 mg), 3. skupina - placebo. U bolesnika prve dvije skupine, u usporedbi s placebom, došlo je do značajnog smanjenja intenziteta boli, poboljšanja osjetljivosti na vibracije i izvedbe testova koordinacije. Važno je napomenuti da dodatak folne kiseline nije utjecao na dinamiku simptoma. Dobiveni rezultati potvrđuju uputnost propisivanja vitamina B kompleksa bolesnicima s alkoholnom polineuropatijom, bez obzira na njezino porijeklo (etanol ili tiamin). S obzirom da nedostatak vitamina B ima vodeću ulogu u razvoju drugih oblika oštećenja živčanog sustava kod alkoholizma (Haye-Wernicke-Korsakoffova encefalopatija, alkoholna demencija), uputno ih je propisivati u ovim slučajevima.

Složeni pripravci vitamina B naširoko se koriste u liječenju dijabetičke polineuropatije. Poznato je pozitivno djelovanje tiamina na biokemijske procese metabolizma glukoze zahvaljujući aktivaciji enzima transketolaze. Primjena tiamina smanjuje peroksidaciju lipida, težinu oksidativnog stresa, endotelnu disfunkciju i sadržaj produkata neenzimske glikacije kod dijabetičke polineuropatije. Eksperiment je pokazao njegovu sposobnost smanjenja hipoperfuzije i poboljšanja oksigenacije tkiva, obnavljanja vazodilatacije ovisne o endotelu i inhibicije apoptoze. Vjeruje se da vitamini B6 i B12 također imaju pozitivnu ulogu. Dakle, primjena vitamina B12 u dijabetičkoj polineuropatiji smanjuje bol, paresteziju i težinu oštećenja autonomnog živčanog sustava, što dokazuje analiza 7 kliničkih kontroliranih studija provedenih 1954.-2004. .

Kombinirani pripravci vitamina B također se koriste za kompleksnu terapiju sindroma akutne boli. Sredinom prošlog stoljeća utvrđen je analgetski učinak takve terapije. Klinička iskustva pokazuju da intramuskularna primjena kombinacije tiamina, piridoksina i cijanokobalamina pomaže u ublažavanju boli, normalizira refleksne reakcije i smanjuje poremećaje osjetljivosti. Stoga, za različite sindrome boli, često pribjegavaju korištenju vitamina ove skupine u kombinaciji s drugim lijekovima. Brojna istraživanja su dokazala da pod utjecajem vitamina B, pacijenti s akutnom boli u leđima doživljavaju kliničko poboljšanje; sugeriraju da vitamin B12 ima najizraženija analgetska svojstva. Eksperimentalna i klinička istraživanja vitamina B skupine se nastavljaju. Tako je tijekom pokusa otkriveno da pod utjecajem kombinacije vitamina B dolazi do inhibicije nociceptivnih odgovora uzrokovanih formaldehidom, što se ne opaža nakon primjene naloksona. Vjeruje se da antinociceptivni učinak kombiniranog vitaminskog kompleksa može biti posljedica inhibicije sinteze i/ili blokiranja djelovanja upalnih medijatora. Također je utvrđeno da B kompleks vitamina pojačava učinak glavnih antinociceptivnih neurotransmitera - norepinefrina i serotonina. Osim toga, pokus na štakorima otkrio je supresiju nociceptivnih odgovora ne samo u dorzalnom rogu leđne moždine, već iu optici talamusa. Klinički i na eksperimentalnim modelima dokazano je da istodobna primjena s vitaminima B skupine pojačava analgetski učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova, antialodijski učinak gabapentina, deksametazona i valproata kod neuropatija. Zbog toga se smanjuje vrijeme liječenja i rizik od nuspojava.

Antinociceptivni učinak vitamina B je od posebnog interesa u liječenju sindroma tunela, posebice tako uobičajenog sindroma karpalnog tunela. U studiji na 994 bolesnika sa sindromom karpalnog tunela pokazalo se da je kod kombinirane terapije, uključujući vitamin B6, poboljšanje nastupilo u 68% bolesnika, a kod sličnog liječenja, ali bez piridoksina, samo u 14,3%. Prema pregledu 14 studija o učinkovitosti piridoksina u ovom sindromu, 8 studija je potvrdilo smanjenje kliničkih manifestacija i ozbiljnosti elektrofizioloških poremećaja karpalnog sindroma u bolesnika koji su primali vitamin B6, što se može povezati s njegovim antinociceptivnim učinkom ili s nadoknadom nedostatka ovog vitamina, što može uzrokovati paresteziju i utrnulost ruku.

Primjena kompleksnog multivitaminskog pripravka Neurobion, koji sadrži kombinaciju vitamina B skupine: tiamin (B1), piridoksin (B6) i cijanokobalamin (B12), u kombiniranoj terapiji niza bolesti živčanog sustava čini se vrlo obećavajućim. Jedna tableta Neurobion sadrži tiamin disulfid - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 200 mg i cijanokobalamin - 240 mcg. Valja napomenuti da jedna ampula Neurobion sadrži i tri vitamina: tiamin - 100 mg, piridoksin (100 mg) i cijanokobalamin (1 mg), što daje maksimalni neuroprotektivni učinak). Važna prednost Neurobiona je dostupnost oralnih (tableta) i parenteralnih (otopina za injekcije) oblika doziranja, što omogućuje maksimalnu individualizaciju liječenja, učinkovito kombinirajući relativno kratkoročne parenteralne tijekove liječenja i dugotrajnu oralnu primjenu lijeka za održavanje. , a također značajno povećava pridržavanje terapije. Još jedna prednost lijeka je optimalno uravnotežen omjer doza njegovih sastavnih vitamina.

U multicentričnoj studiji koju su proveli njemački znanstvenici na 418 pacijenata s akutnom fazom bolnog radikularnog sindroma, uspoređena je učinkovitost diklofenaka od 25 mg i kombinacije diklofenaka od 25 mg s vitaminima B1 50 mg, B6 50 mg i B12 0,25 mg za 2 tjedana liječenja. Kada je postignut klinički učinak, liječenje je prekinuto nakon 1 tjedna. U bolesnika koji su primali kombiniranu terapiju uočen je statistički značajno brži razvoj terapijskog učinka i veća učinkovitost liječenja, procijenjena karakteristikama bolnog sindroma, pri čemu je najbolji učinak postignut u bolesnika s većom težinom radikularnog sindroma.

Druga studija, koju su također proveli njemački znanstvenici, procijenila je učinak dugotrajne terapije Neurobionom na učestalost akutnog radikularnog sindroma bez relapsa u cervikalnoj ili lumbosakralnoj regiji. 30 bolesnika s akutnom fazom radikularnog sindroma primalo je kombiniranu terapiju Neurofenakom (kombinacija diklofenaka s vitaminima B) tijekom 3 tjedna, te Neurobionom sljedećih 6 mjeseci. Još 29 bolesnika s akutnom fazom radikularnog sindroma dobilo je samo diklofenak, a zatim placebo tijekom 6 mjeseci. Statistički značajno smanjenje broja relapsa radikularnog sindroma utvrđeno je u skupini koja je primala terapiju Neurobionom (32% naspram 60% u placebo skupini), au slučaju relapsa njegova je težina bila jednaka u obje skupine. Broj pacijenata bez boli unutar 6 mjeseci u skupini koja je primala Neurobion bio je značajno veći (43% naspram 16%). Kada se javio sindrom boli, 29% pacijenata liječenih Neurobionom žalilo se na "jaku" bol u intenzitetu, u usporedbi s 56% pacijenata u placebo skupini.

Primjena vitamina B skupine za različite bolesti živčanog sustava omogućuje, s jedne strane, nadoknadu postojećeg nedostatka (vjerojatno zbog povećane potrebe organizma za vitaminima B skupine zbog bolesti), as druge strane, poticanje prirodni mehanizmi za obnovu funkcije živčanog tkiva. Dokazano je i analgetsko djelovanje kompleksa B vitamina.

U bliskoj budućnosti Neurobion, nadaleko poznat u inozemstvu, pojavit će se i na domaćem tržištu. Bez sumnje, lijek će zauzeti svoje pravo mjesto u kompleksnom liječenju mononeuropatija, bolnih sindroma uzrokovanih degenerativnim promjenama kralježnice, neuropatije facijalnog živca, trigeminalne neuralgije i polineuropatija različite etiologije.

KNJIŽEVNOST URA

Lutsky I.S., Lyutikova L.V., Lutsky E.I. B vitamini u neurološkoj praksi. Int Neurol J 2008;2:89-93.
Ba A. Metabolička i strukturna uloga tiamina u živčanim tkivima. Cell Mol Neurobiol 2008;28:923-31.
Bettendorff L., Kolb H.A., Schoffeniels E. Tiamin trifosfat aktivira anionske kanale velike jedinične vodljivosti u stanicama neuroblastoma. J Membr Biol 1993;136:281-28.
Gibson G.E., Blass J.P. Procesi ovisni o tiaminu i strategije liječenja neurodegeneracije. Antioxid Redox Signal 2007;9:1605-19.
Mooney S., Leuendorf J.E., Hendrickson C. et al. Vitamin B6: dugo poznati spoj iznenađujuće složenosti. Molecules 2009;14(1):329-51.
Wilson R.G., Davis R.E. Klinička kemija vitamina B6. Adv Clin Chem 1983;23:1-68.
Markle H.V. kobalamin. Crit Rev Clin Lab Sci 1996;33:247-356.
Akhmedzhanova L.T., Solokha O.A., Strokov I.A. B vitamini u liječenju neuroloških bolesti. RMJ 2009;17(11):776-83.
Danilov A.B. Upotreba vitamina B za bolove u leđima: novi analgetici? RMJ 2008;16:35-9.
El Otmani H., Moutaouakil F., Midafi N. et al. 1984. siječanj-veljača;84(1):5-11. skupina B (neurobion) u složenom pato-kobalaminskom nedostatku: neurološki aspekti u 18.
Eckert M., Schejbal P. Terapija neu-genetske terapije za bolne sindrome 27 slučajeva. Rav Neurol (Pariz) 2009.; ropatije s kombinacijom vitamina B. Organizacija zdravstvene zaštite Pain-165 (3):263-7. Simptomatsko liječenje bolnih bolesti bolnih sindroma. ruski
Zambelis T., Karandreas N., Tzavellas E. et al. perifernog živčanog sustava s kombinirano znanstveno-praktičnim skupom. Sažeci.Neuropatija velikih i malih vlakana u kroničnom pripravku tiamina, piridoksina i Novosibirsk, 1997. subjekt ovisan o alkoholu. J Periph Nerv Sys cijanokobalamin. Fortschr Med 1992, 25. listopada. Mixcoatl-Zecuatl T, Quinonez-Bastidas GN, 2005;10:375-8. 20;110(29):544-8. Caram-Salas N.L. et al. Sinergistički antialo-
Peters T.J., Kotowicz J.F., Nyka W. et al. 19. Mauro G.L., Martorana U., Cataldo P. et al. dinska interakcija između gabapentina ili karba- Liječenje alkoholne polineuropatije vitaminom B12 kod boli u donjem dijelu leđa: randomizirano, mazepin i bilo benfotiamin ili vitamin B kompleks: randomizirano kontrolirano dvostruko slijepo, placebom kontrolirano istraživanje. Eur cijanokobalamin u neuropatskih štakora. metodički. Alkohol i alkoholizam 2006;41:636-42. Rev Med Pharmacol Sci 2000 Pronađite Exp Clin Pharmacol 2008;30:431-41.
Gadau S., Emanueli C. Van Linthous S. et al. svibanj-lipanj;4(3):53-8. 26. Kasdan M., Janes C. Carpal tunnel syn- Benfotiamin ubrzava zacjeljivanje 20. Jurna I. Analgetik i analgezija-potenciat-drome i vitamin B6. Plast Reconstr Kirurški ishemijski dijabetički udovi kod miševa probnim djelovanjem vitamina B. Schmerz 1998, travanj 1987;79:456-8.tein kinaza B/Akt posredovano potenciranje 20;12(2):136-41. 27. Aufiero E., Stitic T.P., Foye P.M. et al.angiogeneza i inhibicija apoptoze. 21. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R. et al. Liječenje karpalnog piridoksin hidroklorida Diabetologia 2006;49:405-20. B vitamini izazivaju antinociceptivni učinak u sindromu: pregled. Nutr Res 2004;62:96-104.
Mehta R., Shangari N., O.Braen P.J. modeli octene kiseline i formaldehida 28. Vetter G., Bruggemann G., Lettko M. i dr. Sprječavanje stanične smrti inducirane karbonilnim stresom, nocicepcija kod miševa. Eur J Pharmacol 2001 Verkurzung der Diclofenac-Therapie durch B-oxidative stress or mitochondrial toxins with Jun15;421(3):157-64. vitamin. Ergebnisse einer randomisiertenvitamin B anti-AGE sredstva. Mol Nutr Food 22. Jurna I., Carlsson K.H., Komen W. et al. Doppelblindstudie, diklofenak 50 mg gegenRes 2008;52(3):379-85. Akutni učinci vitamina B6 i fiksne kombinacije - diklofenak 50 mg plus vitamin B, npr.
Sun Y., Lai M.S., Lu C.J. Učinkovitost vitamina B1, B6 i B12 na nociceptivni schmerzhaften Wirbelsaulenerkrankungen mitvitamin B12 na dijabetičku neuropatiju: sustavna aktivnost izazvana u talamusu štakora: doza-degenerativne veranderungen. Z Reumatol pregled kliničkih kontroliranih ispitivanja. Acta Neurol odnos odgovora i kombinacije s 1988; 47:351-62 Tajvan 2005;14(2):48-54. morfij i paracetamol. Klin Wochenschr 29. Schwieger G. Zur Frage der
Bromm K., Herrmann W.M., Schulz H. Do 1990. siječnja 19;68(2):129-35. Rezidivprophylaxe von schmerzhaftenthe B-vitamins exhibit antinociceptive efficacy 23. Wang Z.B., Gan Q., Rupert R.L. et al. Wirbewlsaulensyndromen durch B-Vitamine.in men? Rezultati placebom kontrolirane dvostruko slijepe studije s randomiziranim mjerenjem tiamina, piridoksina, cijanokobalamina i Ergebnisse einer. njihova kombinacija inhibira toplinsku, ali ne i Doppelblindstudie, Neurobion forte (VitaminNeuropsychobiology 1995;31(3):156-65. mehanička hiperalgezija u štakora s primarnim Bl, B6, B12) gegen Placebo. U: Klinische
Dordain G., Aumaitre O., Eschalier A. et al. ozljeda senzornog neurona. Pain 2005 Bedeutung von Vitamin Bl, B6, B12 in derVitamin B12, analgetski vitamin? Kritični srpanj;116(1-2):168-9. Schmerzterapija. N. Zollner i sur. (Edtr).provjera literature. Acta Neurol Belg 24. Grafova V.N., Danilova E.I. Vitamini Darmstadt: Steinkopff Verlag, 1988;169-81.

Pomažu u smanjenju stresa, reguliraju metabolizam, daju energiju i brinu se za zdravlje kože. Tijelo ih ne može skladištiti i zato mu ih moramo kontinuirano osiguravati. Gdje ih potražiti i kako to utječe na vaše zdravlje?

Vitamin B1: održava živce, oslobađa energiju iz glukoze.
Brine se za normalno funkcioniranje živčanog sustava. Posebno nas štiti od problema s pamćenjem i koncentracijom. Ublažava stres. Na čemu smo još zahvalni u vezi s vitaminom B1, koji se naziva i tiamin? Neophodan za metabolizam ugljikohidrata. Što to znači? Prvo, utječe na razinu energije. Drugo, glukoza se ne pretvara u otrovne spojeve. Vitamin B1 djeluje kao sredstvo protiv bolova i potiče brže zacjeljivanje rana.

Gdje ga tražiti?
Gdje pronaći vitamin B1? Najbolje u žitaricama od cjelovitog zrna, smeđoj riži, mahunarkama i hrani na bazi kvasca (potonja je univerzalni izvor svih vitamina B). Ovaj vitamin, kao i sve vitamine B skupine, potrebno je redovito unositi u tijelo – tijelo ga ne zna skladištiti.

Deficit.
Nedostatak vitamina B1 je put do probavnih smetnji, mučnine, povraćanja, proljeva ili gubitka apetita, a dugoročno - do teških bolesti mišićnog tkiva i živčanog sustava. Za njegov ekstremni nedostatak odgovoran je nedostatak vitamina, trenutno vrlo rijetka bolest koja dovodi do oštećenja i atrofije mišića. Nedostatak vitamina je katastrofa u zemljama gdje se prehrana temelji uglavnom na bijeloj riži - ova komponenta ne pokriva potrebe cjelokupnog stanovništva za tiaminom. Ne brinite, naš jelovnik ga obično pokriva, a nedostatak ovog vitamina javlja se vrlo rijetko, češće kod osoba koje zlorabe alkohol. Mogući nedostaci, ako su ih već dostigli, osjetit će se za manje od 2 tjedna.

Vitamin B2: njeguje kožu i sluznicu.
Riboflavin, drugi vitamin B2, kao i njegov prethodnik, čuva živčani sustav. U bliskoj suradnji s vitaminom A čuva ono što naše oči ne vide, odnosno sluznicu (osobito dišnih organa, sluznice probavnog trakta ili krvnih žila). Ovaj vitamin uspješno brine o zdravlju, pravilnom funkcioniranju organizma i mladolikom izgledu. Riboflavin ima svoje zasluge za zdravlje očiju.

Gdje ga tražiti?
Gdje se krije? Vitamin se nalazi u namirnicama životinjskog i biljnog podrijetla, tako da neuvjerenom “mesožderu” ili nevegetarijancu neće trebati. Prvi od njih se u velikim količinama nalazi u svinjskoj jetri, govedini i ribi (na primjer, losos, skuša ili pastrva). Drugi može sigurno tražiti svježi sir, bademe, suncokrete ili grah.

Deficit.
Njegov nedostatak utječe na pad imuniteta, propadanje kože i očiju (umorne oči, neosjetljivost na svjetlo), a može izazvati iritacije. Primijećen je negativan utjecaj nedostatka riboflavina na ženski reproduktivni sustav i razvoj fetusa. U stresnim situacijama to je čovjeku potrebnije.

Vitamin B3: stimulira kardiovaskularni sustav.
Ima mnogo imena. Znamo ga kao vitamin PP ili niacin. Neophodan je pomoćnik za cijeli kardiovaskularni sustav. Sudjeluje u stvaranju crvenih krvnih stanica, smanjuje razinu “lošeg” kolesterola (LDL) i utječe na povećanje “dobrog” kolesterola (HDL), širi krvne žile.

Prati sve promjene na koži, brine o njezinoj prokrvljenosti, stanju i vitalnosti. Donekle nas štiti od kemikalija koje mogu imati toksične učinke. Kako i priliči vitaminima B skupine, blagotvorno djeluje na živčani sustav i psihičko stanje. Vitamin potiče apsorpciju ugljikohidrata, masti i bjelančevina u tijelu i oslobađa njihovu proizvodnju kao rezultat metaboličkih energetskih procesa. Sudjeluje u regulaciji razine šećera u krvi. Sintetizira se iz triptofana – prirodnog glasnika dobrog raspoloženja. Triptofan sudjeluje u proizvodnji serotonina, takozvanog hormona sreće, te osigurava dobro zdravlje i san.

Gdje ga tražiti?
Što uključiti u svoju prehranu kako biste bili sigurni da sadrži vitamin B3? Pšenične mekinje s bademima i sušenim breskvama ili maslacem od kikirikija. Možete birati jetrica, tunu ili meso peradi. Najbolje poslužiti uz heljdinu kašu. Sve gore navedene komponente izvrstan su izvor ovog vitamina.

Deficit.
Ako ga unosimo u nedovoljnim količinama, onda možemo očekivati gastrointestinalne smetnje, na primjer, proljev, poremećen metabolizam šećera. To će također utjecati na živčani sustav, kroz koji možemo osjetiti bol ili vrtoglavicu, probleme s pamćenjem ili spavanjem. Njegova nestašica bila je kriva u međuratnom razdoblju. Lat. “Graba koža” je bolest koja uzrokuje promjene na koži lica, jezika, vrata i ruku, demenciju, probleme s probavom i koordinacijom pokreta.

Vitamin B5: regeneracijski vitamin.
Vitamin B5 se zove pantotenska kiselina (ovo je djelomično pojednostavljeno, ali ne sada o tome). Naziv upućuje na raspodjelu vitamina. "Pantos" na grčkom znači sveprisutan. I doista, imamo ga u izobilju u prirodi i hrani. Osim toga, može se djelomično sintetizirati u crijevnoj flori. Unatoč tome, nekima od nas može nedostajati vitamina. To se temelji na prehrani koja sadrži visoko prerađenu hranu, poput brze hrane ili slatkiša. Dodatno, pantotenska kiselina može biti sveprisutna, ali je također prolazna. Obrada hrane (prženje, pečenje, mljevenje) dovodi do toga da hrana postaje siromašnija. Čak i pola. Važno je znati da vitamin B5 ne voli društvo s kavom, čajem, alkoholom ili tabletama za spavanje. U takvom krugu se slabo apsorbira.

Vitamin B5, kao i njegov prethodnik, ima svoj udio u procesu prerade hranjivih tvari u tijelu. Dio koenzima A, koji je odgovoran za oslobađanje energije. Neophodan za distribuciju i apsorpciju hranjivih tvari i sintezu određenih hormona. Potiče obnovu stanica kože i sluznice, kao i strukture kose. Kao posljedica njegovog nedostatka mogu se javiti umor, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, problemi s kožom (uključujući i poremećaje pigmentacije), problemi s kosom (sijeda kosa, gubitak kose, ćelavost), grčevi, ukočenost zglobova i pad imuniteta.

Gdje ga tražiti?
Želite li nadoknaditi količinu vitamina B5 u svom tijelu? Predivno. Dijeta bi trebala uključivati plavi sir, jaja, gljive, sjemenke suncokreta, orahe, ribu (na primjer, haringu, skušu ili pastrvu). Neka se na vašem stolu nađu jela sa sirom i umakom od oraha, pirjani šampinjoni ili samo riba. U verziji za doručak, pantotenska kiselina se nalazi u punomasnom mlijeku, proizvodima od brašna ili pšeničnim mekinjama.

Vitamin B6: probava proteina i smanjenje uznemirenosti.
Vitamin B6 je odgovoran za iskorištavanje proteina i potiče njegovu distribuciju u aminokiseline za energiju. Omogućuje učitavanje ugljikohidrata i masti iz proteinske hrane. Zahvaljujući tome možemo koristiti i skladištiti energiju.

Vitamin stimulira funkcioniranje živčanog sustava, posebice kroz proizvodnju serotonina, dopamina i aminomaslačne kiseline - neurotransmitera koji potiču dobro raspoloženje, suzbijaju poremećaje i smanjuju razdražljivost na emocionalnoj i fiziološkoj razini (uključujući opuštanje mišića). . Sudjeluje u proizvodnji hormona, hemoglobina, enzima - čestica koje ubrzavaju reakcije u tijelu (na primjer, u pitanjima probave).

Vitamin B6 također je dobar lijek koji povećava otpornost imunološke obrane. Zahvaljujući njoj u organizmu se stvaraju antitijela. Njegovo srce ga voli. Zašto? Jer preko takozvanih prostaglandina sudjeluje u regulaciji krvnog tlaka, kao i kontrakciji naše glavne pumpe. Povoljno djeluje i na mokraćni sustav: sprječava nastanak bubrežnih kamenaca i olakšava liječenje bubrežnih bolesti. Može djelovati na ublažavanje bolova, pa čak i simptoma predmenstrualnog sindroma.

Gdje ga tražiti?
Gdje je najviše? U proizvodima od tamnog brašna, tijestu od kvasca, jetri, kao i svim vrstama mesa i ribe - to jest prehrambenim proizvodima prilično tipičnim za vitamine B. Možete ga pronaći u povrću i voću bogatom škrobom, odnosno krumpiru ili bananama.

Deficit.
Nedostatak ovog vitamina javlja se vrlo rijetko. Posebno se može manifestirati kao depresija, apatija, problemi sa spavanjem ili koncentracijom, niska otpornost na infekcije i napadaji. Čak i uz djelomično nepažljiv način prehrane uspijemo skupiti onoliko koliko nam treba.

Imajte na umu da može doći do predoziranja vitaminom. Višak može uzrokovati lošu provodljivost živčanih impulsa i rezultirati anemijom, trncima ili peckanjem ekstremiteta. Ali višak vitamina B6 je, prvo, vrlo rijedak fenomen. Drugo, zahtijeva dugotrajno prekoračenje preporučenih doza i to u značajnim količinama. Previsoka doza od više od 200 mg vitamina, ili, kako drugi tvrde, više od 1000 mg uzima se svaki dan. Trebate biti oprezni? - Nije potrebno. Važno je napomenuti da jetra, koja je jedan od najboljih izvora vitamina, sadrži samo 0,9 mg na 100 g. U drugim proizvodima, koji se također smatraju dobrim izvorom, kreće se od 0,05 (ili čak nešto manje) do 1 mg. mg na 100 g.

Vitamin B7 - poboljšava stanje kose, kože i noktiju.
Vitamin B7 je kroz povijest imao mnoga imena - a danas je njegovo standardno ime ostalo samo kao biotin. Ranije je bio poznat kao vitamin H. Zašto? Ovo nije slučajnost. Slovo je preuzeto od njemačke riječi "haut", što znači "koža", "epidermis". Može se smatrati tretmanom ljepote. Ovaj "kozmetički" vitamin pobrinut će se za vašu kožu, ali i nokte i kosu. Zahvaljujući česticama sumpora, poboljšat će njihovo stanje. Suprotstavlja se pojačanoj aktivnosti žlijezda lojnica jer kontrolira procese metabolizma masti. No, ne samo oni, nego i proteini i šećeri. Djeluje u kombinaciji s inzulinom, hormonom gušterače, poznatim regulatorom razine šećera u krvi. Naš mozak ne ostaje ravnodušan ni na činjenicu da vitamin B7 poboljšava metabolizam glukoze. Uostalom, naš glavni kontrolni centar se napaja dobavljenim gorivom (šećerima).

Gdje ga tražiti?
Gdje nabaviti vitamin B7? Srećom, tijelo je samodostatno - naša bakterijska flora probavnog trakta ga može sintetizirati. Ostatak morate ispuniti dijetom. Istina je da je biotin široko zastupljen u hrani, ali nemojte se zavaravati - obično se nalazi u malim količinama u tragovima. Trebate li izvor povjerenja? Stavite na žumanjak. Ne želite pretjerati? Vitamin ćete pronaći i u jetri, sojinom brašnu, orasima i kikirikiju, gljivama, smeđoj riži, proizvodima od cjelovitih žitarica ili špinatu.

Od manjka do viška.
Rijetko se javlja nedostatak vitamina. Veći rizik uočen je kod osoba koje su bile podvrgnute dugotrajnoj antibiotskoj terapiji ili kod bolnica i bolničkih pacijenata koji su hranjeni umjetno. Prevladava li suša biotina u vašem tijelu? To može uključivati depresiju, nervozu, trnce u nogama i rukama, mučninu, povišeni kolesterol u krvi i pogoršanje stanja kože (ljuštenje), kose (gubljenje kose, perut, gubitak sjaja) i noktiju (krhotine).

Vitamin B8 - čuva misaone procese i dobrobit.
Vitamin B8, koji se naziva i inozitol. Tijelo, posebice mozak i jetra, u stanju ga je samo stvoriti. Oni pokrivaju dvije trećine potreba za vitaminima. Ostalo morate osigurati kroz hranu. To nije težak zadatak budući da postoji u mnogim namirnicama. Na primjer, u mesu, na čelu s jetrom, kao iu kvascu, cjelovitim žitaricama, jajima, povrću ili agrumima.

Utječe na misaone procese, pamćenje, koncentraciju i pažnju, stabilizira raspoloženje. Djeluje na razini neurotransmitera: uglavnom "hormona sreće" - serotonina i acetilkolina, koji je odgovoran za snižavanje krvnog tlaka. Povećanjem osjetljivosti serotoninskih receptora može se djelomično ublažiti spektar depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili napadaja panike. Inozitol sprječava taloženje masti i kolesterola u jetri. Ovo je veliko olakšanje za organ. Na kraju, nije tajna da takvo "opterećenje" pogoršava rad jetre. Vitamin može spriječiti gubitak kose ako uzrok ne leži u genetskoj predispoziciji.

Od manjka do viška.
Malo je vjerojatno da će doći do nedostatka ovog vitamina - na kraju krajeva, većinu ga tijelo proizvodi samo. Međutim, ako na neki način postanete deficitarni, to će se očitovati, posebice, u panici, neurozi opsesivnog ponašanja, bolestima očiju, visokom kolesterolu ili zatvoru.

Ne treba se bojati pretjerati s vitaminom B8 – previše nije štetno. Čak i u slučaju prehrambenih aditiva. Ali budite oprezni jer umjetna specifičnost sadrži mnogo takvih tvari u agregatu koje mogu dovesti do predoziranja. Imajte na umu da ako pijete velike količine vode (više od 2,5 litre dnevno), inozitol se ispire iz tijela.

Vitamin B9 - pravilan razvoj fetusa i optimizam.
Za buduće majke.
Vitamin B9 nije ništa više od folne kiseline, posebno se preporučuje ženama tijekom trudnoće. I to ne bez razloga. Brine se za normalan razvoj živčanog sustava i prijenos nasljednih osobina kod djece u maternici. Ima posebnu zaslugu u sprječavanju iskrivljenja neuralne cijevi, što čak može dovesti do slabo razvijenog mozga fetusa. Također utječe na težinu i daljnji razvoj djeteta nakon rođenja. Što je najvažnije, ne samo tijekom trudnoće (osobito u prvim mjesecima), već već tri mjeseca prije planiranog začeća. Stoga je vrijedno razmišljati o tome unaprijed. U tom slučaju preporuča se doza uzeti u dogovoru s liječnikom. Stručnjaci preporučuju profilaktički povećanje unosa folne kiseline tijekom reproduktivnih godina. Za svaki slučaj.

Kraljica optimizma.
Ne planirate zatrudnjeti, a čak niste žena? Još ga trebaš. Iz različitih razloga. Počnimo s činjenicom da je on neumorni borac za vaš optimizam. Održava normalno funkcioniranje živčanog sustava i mozga tijekom cijelog života. Pospješuje stvaranje dvaju neurotransmitera koji su posebno važni za naše blagostanje: serotonina i norepinefrina. Serotonin umiruje i jamči dobar san. Norepinefrin će vas, naprotiv, potaknuti na akciju i dati vam poticaj energije. Zajedno čine savršen duet.

Crvena krvna zrnca, gastrointestinalni trakt i kvaliteta muške sperme.
Folna kiselina potiče hematopoetske procese i sudjeluje u proizvodnji crvenih krvnih stanica. Ponekad se koristi kao dio liječenja anemije. Potreban je i u stvaranju želučanog soka, pa potiče gastrointestinalni trakt i rad crijeva, želuca i jetre. Vitamin također brine o kvaliteti muške sperme. Ovo nisu sve funkcije vitamina - on može biti uključen u zaustavljanje razvoja kancerogenih promjena. Smanjuje rizik od morbiditeta u slučaju raka vrata maternice.

Gdje ga tražiti?
Naziv folna kiselina dolazi od latinske riječi "folium", što znači "list". Sve u istom listu špinata. Špinat je jedan od njegovih najboljih izvora, pa da biste utažili želju, svoju želju možete utažiti nadjevom od špinata, umakom (barem za okruglice, palačinke ili štruce) ili salatom od svježih listova. Folna kiselina se također nalazi u drugom lisnatom povrću, kao što su kupus, prokulica, brokula, kelj i cvjetača.

Od manjka do viška.
Nedostatak folne kiseline najčešće se javlja kod trudnica, starijih osoba i djece, osobito hiperaktivne. Simptomi nedostatka su: umor, problemi s koncentracijom, pamćenjem, nesanica i povećana razdražljivost, probavne smetnje, upalni procesi u usnoj šupljini te zastoj u rastu kod djece i adolescenata.

Što ako ima previše vitamina B9? Djelomično se skladišti u jetri, ali većina se izlučuje urinom. Alergijske reakcije na koži mogu ukazivati na višak. Konzumacija više od 15 mg vitamina dnevno (ili više od 3 puta više od preporučene za žene tijekom trudnoće) može dovesti do poremećaja živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta. Neprijatelji vitamina B9 su visoka temperatura, alkohol, kofein, stres, kontracepcijska sredstva ili bolesti jetre.

Vitamin B12 je "mesni" vitamin u borbi protiv anemije.
Vitamin B12, koji se naziva i kobalamin, je sirovina potrebna krvi. Bez njega, proizvodnja crvenih krvnih stanica bit će inhibirana. Tijelo si ne može priuštiti takve "viškove". U kriznim situacijama nedostatak vitamina manifestira se u obliku anemije. Osjeća se općom slabošću, pospanošću, vrtoglavicom, nesvjesticom, krvarenjem iz nosa ili bljedilom. Isprva manje, čak i neprimjetno s vremenom može dovesti do ozbiljnih kršenja. Vitamin B12 važna je potpora živčanom sustavu, sudjeluje u stvaranju genetskog materijala, stimulira mišiće.

Gdje ga tražiti?
Ljubitelji ribe sigurno će pronaći ovaj vitamin. Može se naći u mesu iz organa: jetrica, bubrezi, srce, crveno meso ili piletina, haringa, skuša, sardine, pastrve i kamenice, žumanjak jajeta, sir i mlijeko.

Od manjka do viška.
Obično prođe dosta vremena prije nego što primijetite mogući nedostatak vitamina. Može čak biti riječ o godini ili nekoliko godina (do 6). Simptomi uključuju već spomenutu anemiju, utrnulost u rukama i nogama, razdražljivost, depresiju i tjeskobu, poremećaje živčanog sustava ili neugodan miris tijela. Što je s predoziranjem? Iako to nije opasno, može dovesti do alergijske reakcije ili krvarenja iz nosa.

Combilipen ® tabs je medicinski kompleks vitamina B, koji je vlastiti razvoj Pharmstandard OJSC. Učinak lijeka određen je svojstvima neurotropnih vitamina koji su uključeni u njegov sastav: benfotiamin, piridoksin i cijanokobalamin.

Benfotiamin je poseban oblik tiamina (vitamin B1) topljiv u mastima. Sudjeluje u provođenju živčanih impulsa, osigurava aksonski transport koji određuje regeneraciju živčanog tkiva, regulira "bolnu" aktivnost živca - u visokim koncentracijama ima analgetski učinak u slučajevima neurogene boli. Za razliku od tiaminskih soli topivih u vodi, benfotiamin, kada se uzima oralno, ima znatno veću bioraspoloživost, a također osigurava najveću koncentraciju tvari u plazmi, perifernim živcima i zadržava se u tijelu dulje vrijeme. Piridoksin (vitamin B6) - sudjeluje u metabolizmu bjelančevina, ugljikohidrata i masti, neophodan je za normalnu hematopoezu, funkcioniranje središnjeg i perifernog živčanog sustava. Vitamin B6 osigurava sinaptički prijenos, procese inhibicije u središnjem živčanom sustavu, uključen je u transport sfingozina, koji je dio živčane ovojnice, i uključen je u sintezu kateholamina.

Cijanokobalamin (vitamin B12) – sudjeluje u sintezi nukleotida i važan je čimbenik normalnog rasta, hematopoeze i razvoja epitelnih stanica; neophodan za metabolizam folne kiseline i sintezu mijelina.

Indikacije za upotrebu:
koristi se u kompleksnoj terapiji sljedećih neuroloških bolesti:

neuralgija trigeminusa;
neuritis facijalnog živca;
bolni sindrom uzrokovan bolestima kralježnice (interkostalna neuralgija, lumboishialgija, lumbalni sindrom, cervikalni sindrom, cervikobrahijalni sindrom, radikularni sindrom uzrokovan degenerativnim promjenama na kralježnici);
polineuropatija različitih etiologija (dijabetička, alkoholna).

Pomoćne tvari (jezgra):

Natrijeva karmeloza - 4,533 mg, povidon-K30 - 16,233 mg, mikrokristalna celuloza - 12,673 mg, talk - 4,580 mg, kalcijev stearat - 4,587 mg, polisorbat-80 - 0,660 mg, saharoza - 206,732 mg.

Pomoćne tvari (ljuska):

Hipromeloza - 3,512 mg, makrogol-4000 - 1,411 mg, povidon niske molekularne težine - 3,713 mg, titanov dioksid - 3,511 mg, talk - 1,353 mg.

Opis. Okrugle, bikonveksne, filmom obložene tablete, bijele ili gotovo bijele.

Farmakoterapijska skupina: multivitamini.

ATX kod: .

Farmakološka svojstva

Kombinirani multivitaminski kompleks. Učinak lijeka određen je svojstvima vitamina uključenih u njegov sastav.

Benfotiamin je oblik tiamina (vitamin B1) topljiv u mastima. Sudjeluje u provođenju živčanih impulsa.

Piridoksin hidroklorid (vitamin B6) - sudjeluje u metabolizmu proteina, ugljikohidrata i masti, neophodan je za normalnu hematopoezu, funkcioniranje središnjeg i perifernog živčanog sustava. Omogućuje sinaptički prijenos, procese inhibicije u središnjem živčanom sustavu, sudjeluje u transportu sfingozina, koji je dio živčane ovojnice, te sudjeluje u sintezi kateholamina.

Cijanokobalamin (vitamin B12) – sudjeluje u sintezi nukleotida, važan je čimbenik normalnog rasta, hematopoeze i razvoja epitelnih stanica; neophodan za metabolizam folne kiseline i sintezu mijelina.

Indikacije za upotrebu

Koristi se u kompleksnoj terapiji sljedećih neuroloških bolesti:

Neuralgija trigeminusa;

Neuritis facijalnog živca;

Bolni sindrom uzrokovan bolestima kralježnice (interkostalna neuralgija, lumboishialgija, lumbalni sindrom, cervikalni sindrom, cervikobrahijalni sindrom, radikularni sindrom uzrokovan degenerativnim promjenama na kralježnici).

Polineuropatija različitih etiologija (dijabetička, alkoholna).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka, teški i akutni oblici dekompenziranog zatajenja srca, djetinjstvo.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Combilipen ® tabs sadrži 100 mg vitamina B6 pa se u tim slučajevima ne preporučuje primjena lijeka.

Upute za uporabu i doze

Tablete treba uzimati nakon jela, bez žvakanja i s malom količinom tekućine. Odrasli: 1 tableta 1-3 puta dnevno.

Nuspojava

Alergijske reakcije (svrbež, urtikarijalni osip), u nekim slučajevima pojačano znojenje, mučnina, tahikardija.

Predozirati

Simptomi: pojačani simptomi nuspojava lijeka.

Prva pomoć: ispiranje želuca, uzimanje aktivnog ugljena, propisivanje simptomatske terapije.

Interakcija s drugim lijekovima

Levodopa smanjuje učinak terapijskih doza vitamina B6. Vitamin B12 je nekompatibilan sa solima teških metala. Etanol oštro smanjuje apsorpciju tiamina. Tijekom uzimanja lijeka ne preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa koji sadrže vitamine B skupine.

Obrazac za otpuštanje

Filmom obložene tablete.

15 tableta u blister pakiranju. 2 ili 4 blister pakiranja zajedno s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 o C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarne:

Po liječničkom receptu.

Proizvođač/organizacija koja prihvaća pritužbe potrošača:

JSC Pharmstandard-UfaVITA,

450077, Ufa, ul. Khudayberdina, 28

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Combilipen. Prikazane su povratne informacije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Kombilipena u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Kombilipena u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje neuritisa i neuralgije kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Combilipen- kombinirani multivitaminski pripravak. Učinak lijeka određen je svojstvima vitamina uključenih u njegov sastav.

Tiamin hidroklorid (vitamin B1) sudjeluje u provođenju živčanih impulsa.

Benfotiamin je oblik tiamina (vitamina B1) topiv u mastima, uključen u provođenje živčanih impulsa.

Piridoksin hidroklorid (vitamin B6) vitalno djeluje na metabolizam bjelančevina, ugljikohidrata i masti te je neophodan za normalnu hematopoezu, funkcioniranje središnjeg i perifernog živčanog sustava. Omogućuje sinaptički prijenos, procese inhibicije u središnjem živčanom sustavu, sudjeluje u transportu sfingozina, koji je dio živčane ovojnice, te sudjeluje u sintezi kateholamina.

Cijanokobalamin (vitamin B12) sudjeluje u sintezi nukleotida i važan je čimbenik normalnog rasta, hematopoeze i razvoja epitelnih stanica; neophodan za metabolizam folne kiseline i sintezu mijelina.

Spoj

Tiamin hidroklorid (vit. B1) + piridoksin hidroklorid (vit. B6) + cijanokobalamin (vit. B12) + lidokain hidroklorid + pomoćne tvari (otopina za injekciju).

Benfotiamin + piridoksin hidroklorid (vit. B6) + cijanokobalamin (vit. B12) + pomoćne tvari (Tabs tablete).

Indikacije

Kao dio kompleksne terapije za sljedeće neurološke bolesti:

neuralgija trigeminusa;
neuritis facijalnog živca;
bolni sindrom uzrokovan bolestima kralježnice (interkostalna neuralgija, lumboishialgija, lumbalni sindrom, cervikalni sindrom, cervikobrahijalni sindrom, radikularni sindrom uzrokovan degenerativnim promjenama na kralježnici);
polineuropatija različitih etiologija (dijabetička, alkoholna).

Obrasci za otpuštanje

Otopina za intramuskularnu primjenu (injekcije u injekcijskim ampulama).

Filmom obložene tablete Combilipen tabs.

Upute za uporabu i režim doziranja

Ampule

Lijek se primjenjuje intramuskularno.

Za teške simptome bolesti propisati 2 ml dnevno tijekom 5-7 dana, zatim 2 ml 2-3 puta tjedno tijekom 2 tjedna; u blagim slučajevima - 2 ml 2-3 puta tjedno tijekom 7-10 dana.

Trajanje određuje liječnik pojedinačno ovisno o težini simptoma bolesti, ali ne smije biti dulje od 2 tjedna.

Tablete

Lijek treba uzimati nakon jela, bez žvakanja i s malom količinom tekućine.

Odrasli se propisuju 1 tableta 1-3 puta dnevno.

Nuspojava

svrbež kože;
osip;
otežano disanje;
Quinckeov edem;
Anafilaktički šok;
povećano znojenje;
tahikardija;
akne.

Kontraindikacije

teški i akutni oblici dekompenziranog zatajenja srca;
trudnoća;
razdoblje laktacije (dojenje);
djetinjstvo;
preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Primjena kod djece

Combilipen sadrži benzil alkohol. Ne smije se davati djeci zbog sadržaja benzilnog alkohola u lijeku.

posebne upute

Interakcije lijekova

Tiamin se potpuno razgrađuje u otopinama koje sadrže sulfite.

Tiamin je nekompatibilan s oksidirajućim i redukcijskim tvarima: živinim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninskom kiselinom, željeznim amonijevim citratom, kao i natrijevim fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozom i metabisulfitom.

Bakar ubrzava razgradnju tiamina; Osim toga, tiamin gubi svoj učinak kada pH vrijednosti porastu (više od 3).

Levodopa smanjuje učinak terapijskih doza vitamina B6.

Vitamin B12 je nekompatibilan sa solima teških metala.

Etanol (alkohol) oštro smanjuje apsorpciju tiamina.

Analozi lijeka Combilipen

Strukturni analozi aktivne tvari (multivitaminski pripravci):

Alvitil;
angiovitis;
Antioxicaps;
Aerovit;
Beviplex;
Benfolipen;
Vectrum Junior;
Vetoron;
Vibovit;
Vitabex;
Vitamult;
Vitacitrol;
Vitasharm;
Hexavit;
Gendevit;
Heptavit;
Decamevit;
Džungla;
Beba iz džungle;
Kaltsevita;
CompligamV;
Makrovit;
Milgamma;
Multi-tabs;
Multivita plus;
Neurogamma;
Neuromultivitis;
Neurotrate forte;
pentovit;
Pikovit;
Pikovit forte;
Polybion;
Polivit Baby;
Zalijevanje djece;
Multivitaminska mješavina;
Pregnavit F;
Revit;
Rikavit;
Sana-Sol;
Formula stresa 600;
Stressstabs 500;
Tetravit;
Trigamma;
Triovit Cardio;
Undevit;
Foliber;
Unigamma.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapeutski učinak.

Pogledi