Što je žad. Kako se razvija nefritis? Bolest i njene komplikacije. Uzroci i čimbenici rizika

Bubrežni nefritis je upala koja često dovodi do promjena u tkivima parnih organa. U većini slučajeva upalni proces zahvaća krvne žile bubrega, njihove glomerule, kao i tubule i pijelokalicealni sustav. Nefritis se može razviti i kod odraslih i kod djece, međutim, češće ova bolest pogađa slabiju polovicu čovječanstva. Najčešće se dijagnosticira glomerulonefritis, ova bolest se javlja kod 80% pacijenata koji se posavjetuju s liječnikom zbog upalnog procesa u bubrezima.

Bubrezi su filtri za čišćenje organizma, osim toga, uključeni su u proces hematopoeze, metabolizma, održavaju ravnotežu vode u tijelu i imaju važnu ulogu u održavanju normalne razine tlaka u arterijama. Stoga bubrežne bolesti značajno narušavaju funkcioniranje cijelog tijela u cjelini.

Postoji nekoliko vrsta nefritisa, razlikuju se ovisno o tome koji je dio organa prošao kroz upalni proces:

• ako se upala bubrega javlja u glomerulima (glomerulima), patologija se naziva glomerulonefritis;
• ako patološki proces utječe na pyelocaliceal sustav, oni govore o pijelonefritisu;
• a ako su u proces uključeni tubuli i intersticij radi se o tubulointersticijalnom nefritisu.

Osim toga, nefritis je podijeljen na akutni i kronični, a također se razlikuje po stupnju oštećenja - difuznom ili žarišnom. Primarni nefritis je neovisna bolest, a ako se bolest razvije u pozadini postojeće bolesti bubrega ili drugih organa, to je sekundarni nefritis.

Postoji nekoliko drugih vrsta žada:

• lupus – sindrom sistemskog eritemskog lupusa;
• nasljedni;
• gnojni proces u tkivima koja okružuju uparene organe je paranefritis, bubrezi mogu toliko boljeti da pacijent ne može ni disati u potpunosti;
• embolic purulent;
• zraka;
• otrovan.

Da bi se utvrdilo o kakvoj se konkretnoj upali bubrega radi, potrebno je utvrditi kakve se promjene događaju u njihovim tkivima, koliko su raširene i kako se promijenila funkcija izlučivanja organa.

Sve vrste nefritisa su prilično ozbiljne patologije koje prijete osobi s ozbiljnim komplikacijama, uključujući zatajenje bubrega. Zato je potrebno liječiti bubrege čim se pojave prvi znaci bolesti.

Ako uzmemo sve transplantacije organa u cjelini, onda transplantacije bubrega čine više od 60% svih operacija.

Uzroci i čimbenici rizika

Svaka vrsta bolesti može imati svoje karakteristične uzroke. Na primjer, intersticijski nefritis često je posljedica alergijske reakcije na razne lijekove, osobito antibiotike. Pijelonefritis se najčešće razvija kao posljedica infekcija. Ali postoje, naravno, i drugi čimbenici koji mogu dati poticaj razvoju bolesti.

Razlozi zbog kojih se nefritis može razviti mogu biti sljedeći:

• genetska predispozicija - često stručnjaci bilježe pojavu bolesti iz generacije u generaciju;
• infekcija - hepatitis, HIV i drugi;
• bolesti imunološkog sustava;
• nekontrolirana i dugotrajna uporaba antibakterijskih sredstava, diuretika, lijekova protiv bolova, nesteroidnih protuupalnih lijekova.

U nekim slučajevima uzrok nefritisa ostaje nepoznat.

Što se tiče čimbenika rizika, oni uključuju sljedeće:

• česta povećanja tlaka u arterijama - hipertenzija;
• višak težine;
• dijabetes;
• bolesti srca;
• napredna dob;
• dugotrajna hipotermija tijela;
• razne ginekološke bolesti;
• ozljede uparenih organa;
• kirurške intervencije izvedene u urinarnom traktu;
• onkologija.

Akutni oblik bolesti može se javiti u bilo kojoj dobi, dok se kronični oblik razvija kod odraslih. Kod djece, kronični nefritis može se dijagnosticirati zbog genetskih bolesti povezanih s metaboličkim poremećajima u tijelu.

Djeca koja imaju povijest:

• lupus, - Wegenerova granulomatoza;
• vaskulitis;
• nodozni poliartritis;
• Alportov sindrom;
• prisutnost zaraznih bolesti uzrokovanih streptokokom.

Simptomatske manifestacije

Kliničke manifestacije bolesti izravno ovise o obliku i vrsti. Infektivni upalni procesi u akutnom obliku često se javljaju kod pacijenata starijih od 35 godina, počinju se pojavljivati ​​nekoliko dana nakon zarazne bolesti ili hipotermije.

Simptomi:

• bol u lumbalnoj regiji;
• iznenadna slabost i povišena temperatura;
• povećana žeđ i suha sluznica usta;
• nadutost;
• mučnina;
• učestalo mokrenje ili drugi poremećaji u procesu izlučivanja urina;
• krv u mokraći;
• oticanje, povišeni krvni tlak.

Otok se javlja kod gotovo svih nefritisa ako terapija nije pružena na vrijeme.

Prvo otekne lice, najviše kapci, a zatim se otok širi na cijelo tijelo i udove. Edem je opasan jer vrlo brzo napreduje i može se lokalizirati u plućima, a također ozbiljno oštećuje rad srca i dovodi do razvoja zatajenja srca. Međutim, infektivni nefritis u akutnom obliku najčešće završava potpunim oporavkom, a tek neadekvatnom terapijom može postati kroničan.

Kod kroničnog nefritisa povećava se krvni tlak pacijenta, ali se ovaj simptom ne smatra opasnim, osim toga, tlak se može povećati još šest mjeseci nakon akutnog oblika bolesti. Kronični nefritis izaziva česte egzacerbacije, ovaj oblik može trajati dugo, dok se osoba osjeća oslabljenom čak iu razdobljima remisije. Ako se ovo stanje zanemari i ne provede nikakvo liječenje, glomeruli s vremenom odumiru i pacijent razvija zatajenje bubrega.

Ako se nefritis razvije kao sekundarna bolest, simptomi će biti sljedeći:

• koža postaje blijeda;
• pojavljuje se oteklina;
• u urinu se nalaze suspenzije proteina;
• pritisak u arterijama je povećan;
• količina izlučenog urina naglo se smanjuje, u nekim slučajevima opaža se anurija.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza nefritisa nije osobito teška, ako se pojave simptomi koji ukazuju na probleme s bubrezima, trebate se obratiti nefrologu, urologu, terapeutu ili pedijatru.

Specijalist će provesti sljedeće aktivnosti:

1. Proučavanje povijesti bolesti i samog pacijenta i njegovih bliskih rođaka. To može pomoći liječniku da odredi etiologiju bolesti.
2. Pregled bolesnika. Ovaj postupak uključuje pregled kože, palpaciju bubrežno-lumbalne regije, mjerenje tlaka i tjelesne temperature.
3. Anketa pacijenta tijekom koje će se saznati koji simptomi muče pacijenta, prirodu ozbiljnosti simptoma, kada su manifestacije prvi put uočene itd. Sve je to također potrebno za određivanje oblika bolesti.

Liječnik će pacijenta uputiti na laboratorijsku dijagnostiku:

• krvni test (klinički);
• biokemija krvi;
• analiza urina (klinička). Ova studija je temeljna u određivanju oblika i stadija bolesti;
• test urina za bakteriološku kulturu - za određivanje vjerojatnog zaraznog patogena.

Osim toga, bit će potrebna instrumentalna dijagnostika, koja se sastoji od sljedećih aktivnosti:

• Ultrazvuk bubrega;
• X-zraka;
• istraživanje radioizotopa;
• praćenje krvnog tlaka tijekom dana.

Tek nakon provedenih svih istraživanja i obrade dobivenih rezultata, liječnik može točno postaviti dijagnozu i odabrati najoptimalnije taktike liječenja bolesti. Samodijagnoza i propisivanje lijekova su neprihvatljivi.

Moguće komplikacije

Najčešće komplikacije nefritisa su anurija, plućni edem, cerebralna apopleksija, kongestivni procesi u plućima i akutna psihoza. U 10% slučajeva mogu se razviti napadaji eklampsije, ali oni završavaju uspješno - stanje bolesnika se stabilizira i poboljšava. Na početku bolesti može se razviti akutno zatajenje srca, koje se očituje otežanim disanjem, cijanozom, piskanjem i kašljem.

Nakon teških upalnih procesa, pacijentu se često dijagnosticira zatajenje bubrega, što dovodi do poremećaja ravnoteže u tijelu, zbog čega se može promijeniti sastav krvi. Jedna od komplikacija može biti krvni ugrušak i moždani udar. Ove tegobe nastaju zbog činjenice da se iz tijela izlučuje velika količina bjelančevina koje su tijelu prijeko potrebne za normalno funkcioniranje.

Metode liječenja

Ne postoji jedinstveni lijek za sve bolesti koje zahvaćaju bubrege! Terapiju propisuje liječnik uzimajući u obzir veliki broj čimbenika. U pravilu, liječenje akutnog nefritisa provodi se u bolničkim uvjetima, u ovom slučaju koriste se sljedeći lijekovi:

• antibakterijska sredstva;
• diuretici;
• protuupalni lijekovi;
• antihipertenzivni lijekovi;
• pripravci kalcija;
• vitamini.

Tijekom liječenja pacijent se povremeno testira kako bi se utvrdila dinamika liječenja i pratilo njegovo stanje.

Ako nema pozitivne dinamike, možda će biti potrebno očistiti krv od toksina, otpada i proizvoda razgradnje. Takvi postupci povećavaju odgovor tijela na upotrebu lijekova.

Antibakterijska terapija provodi se sljedećim lijekovima:

• ampicilin;
• Amoxicillin;
• Cefotaxime;
• Amikacin;
• Cefuroksim.

Uroantiseptici:

• Furazidine;
• pipemidna kiselina;
• oksolinska kiselina;
• nalidiksična kiselina.

Antibakterijska terapija za akutni nefritis nastavlja se 3 tjedna, nakon čega se pacijentu propisuje tijek protuupalnih dekocija i tinktura biljnog podrijetla.

Imunostimulansi se propisuju djeci kao profilaktička sredstva:

• Reaferon;
• Viferon.

Ova terapija se provodi ako dijete:

• nefritis se često ponavlja;
• dugotrajni nefritis;
• infekcije u tijelu.

Imunoterapija se propisuje nakon što akutni oblik bolesti pređe u subakutni. U akutnom obliku bolesti nije preporučljivo propisivati ​​imunomodulatore.

U Europi su bakteriofagi vrlo popularni za liječenje nefritisa, no takvo je liječenje prilično skupo. Kirurška intervencija je indicirana u teškim i hitnim slučajevima. U tom slučaju liječnici moraju ukloniti zaraženo tkivo kako bi spriječili razvoj sepse. Ako se pacijentu dijagnosticira zatajenje bubrega, neophodna je transplantacija organa.

Dijeta za nefritis

Bez pravilne prehrane liječenje bolesti neće biti uspješno. Dijeta bi trebala biti visokokalorična i uravnotežena. Pod uvjetom da je očuvana funkcionalnost organa, nije potrebno pridržavati se stroge dijete, samo trebate ograničiti sol kako ne biste preopteretili bubrege.

Principi prehrane:

• uvođenje visoko proteinske hrane u prehranu;
• povećanje sadržaja kalorija u hrani zbog ugljikohidrata i masti;
• konzumacija voća i povrća;
• održavanje ravnoteže vode i soli.

Za proizvode od brašna potrebno je konzumirati kruh s minimalnom količinom soli. Bolje je odabrati mliječne ili vegetarijanske juhe, uz dodatak svježeg bilja. Što se tiče mesa i ribe, preporučuju se nemasne sorte. Jaja se mogu konzumirati najviše 1 jaje dnevno. Bolje je piti sokove od voća i povrća, kao i biljne dekocije i infuzije.

Tradicionalne metode liječenja

Prije početka liječenja narodnim lijekovima, preporuča se konzultirati se sa svojim liječnikom. Zbirka koprive, lišća breze i jagode te sjemenki lana pomoći će ublažiti upalu.

Korijen peršina, šparoga i celera te plodovi komorača djeluju diuretski. Često se za nefritis koriste dekocije medvjetke, gaveza, plodova smreke i lišća kupine.

Žad se ne može liječiti samo biljem, lubenica ima diuretik. Osim što možete konzumirati njegovu ukusnu pulpu, možete skuhati i koru bobičastog voća. Ovaj proizvod savršeno ublažava natečenost.

Prognoza i prevencija

Prognoza bolesti izravno ovisi o pravovremenoj dijagnozi i adekvatnom liječenju bolesti. U većini slučajeva prognoza je pozitivna, no ponekad se bolest može zakomplicirati ili postati kronična. Ako se bolest nastavi zanemarivati ​​i ne provodi liječenje, dolazi do zatajenja bubrega.

Gnojni oblik bolesti može postati opasna bolest s lošom prognozom. Ako se ovaj oblik ne liječi odmah, može izazvati sepsu i biti smrtonosan.

Što se tiče preventivnih mjera, one se svode na pažljiv odnos prema vlastitom tijelu i pravodobnu reakciju na bilo kakve manifestacije nelagode. Kod prvih simptoma trebate se obratiti liječniku za savjet.

Vrlo je važno zaštititi svoje tijelo od hipotermije, ojačati imunitet, a također:

• ne uzimajte lijekove osim ako vam nisu propisani;
• ne uzimajte lijekove protiv bolova u velikim količinama;
• nemojte koristiti biljne čajeve koji su kontraindicirani za bolesti bubrega;
• eliminirati stresne situacije;
• pažljivo liječiti zarazne i virusne bolesti.

S žadom se trebate ponašati s velikom pažnjom, posebno kada su u pitanju djeca. Djeca su češće izložena hipotermiji nego odrasli, a kod njih se često dijagnosticira akutni nefritis. Ako sumnjate na bolest bubrega, trebate odmah kontaktirati stručnjaka za pomoć. Roditelji bi trebali posebno pažljivo pratiti stanje djeteta koje je nedavno imalo zaraznu ili virusnu bolest.

Bubrezi, kao glavni filtar tekućine u tijelu, osjetljivi su na razne patologije. Budući da krv zajedno s infektivnim agensima prolazi kroz glomerule, organ može postati mjesto upale. Nefritis je bakterijske ili virusne prirode.

Stanična jedinica bubrega je nefron, koji prima filtriranu tekućinu iz krvi u glomerulima i apsorbira ili otpušta otpad, toksine, elektrolite i vodu duž glomerula. Krajnji proizvod je urin, koji se nakuplja u bubrežnoj zdjelici i teče u ureter. Funkcionalni procesi u bubrezima utječu na krvni tlak, volumen krvi i razinu soli, pa njihovo zdravlje utječe na cijeli organizam.

Krv dolazi iz bubrežne vene i arterije, kreće se u manje žile i dospijeva u glomerularne kapilare s kapsulom Bowman-Shumlyansky:

• tekućina, elektroliti i otpad ulaze u kapsulu;
• krvne stanice i bjelančevine ostaju u krvnoj žili.

Tekućina se filtrira u tubulima koji su okruženi intersticijskim tkivom – važnim elementom za izmjenu elektrolita i toksina. Nefritis kao bolest bubrega razvija se bilo gdje u organu, što određuje njegovu klasifikaciju:

• ako su zahvaćeni glomeruli, dijagnosticira se glomerulonefritis;
• širenje infekcije na intersticijsko tkivo znači oštećenje tubulointersticija;
• upala bubrega (zdjelice i urinarnog trakta sa simptomima cistitisa) naziva se pijelonefritis.

Ove vrste poremećaja u pitanju su akutne ili kronične. Zbog etioloških razloga, bolest može biti zarazna, na primjer, s lupus erythematosus.

Ovisno o mjestu upale u bubrezima, nefritis se razlikuje po simptomima, ali uobičajeni znakovi uključuju poremećeno mokrenje i skokove krvnog tlaka. Bolest se često manifestira:

• povećana količina izlučenog urina (poliurija);
• krv u mokraći, otkrivena pod mikroskopom ili vizualno (hematurija);
• mučnina i povračanje;
• bol u bubrezima;
• promjene krvnog tlaka (smanjenje ili povećanje);
• glavobolje;
• oticanje nogu, trbuha ili cijelog tijela.

Vrste upala imaju različite simptome. Intersticijski nefritis može uzrokovati zatajenje bubrega, a znak upozorenja je smanjenje volumena proizvedenog urina. Patološki proces karakterizira povišena tjelesna temperatura, krv u mokraći, osip i povećanje tjelesne težine zbog oteklina. Utječe na stanje živčanog sustava, uzrokujući gubitak svijesti ili komu. Komplikacije uključuju metaboličku acidozu i nesposobnost bubrega da izlučuju višak kiseline, što uzrokuje zatajenje bubrega.

Glomerulonefritis se očituje tamnosmeđom mokraćom, pjenastom konzistencijom zbog izlučivanja bjelančevina, oticanjem trbuha, lica i ruku, kao i povišenim krvnim tlakom. Osobe s hipertenzijom i dijabetesom osjetljive su na bolest. Komplikacije uključuju zatajenje bubrega, hipertenziju, kronični nefritis i nefrotski sindrom, uzrokovan smanjenjem proteina u krvi i velikom količinom proteina u mokraći.

Pijelonefritis se javlja u akutnom obliku s temperaturom do 38,9 °C, bolovima u zdjelici i bedrima, peckanjem i bolovima pri mokrenju i učestalim nagonom, mirisom mokraće na ribu.

U videu specijalist govori o upali bubrega:

Uzroci upalnog procesa

Tubulointersticijski nefritis uzrokovan je infekcijama ili utjecajem lijekova i toksina iz hrane, a rjeđe autoimunim čimbenicima. Patologija se može kombinirati s pijelonefritisom i blagim glomerulonefritisom. Prisutnost kamenaca u urinarnom traktu, aterosklerotskih vaskularnih lezija, mijeloma i leukemije, kao i amiloidoze stvaraju uvjete za poremećaj funkcije bubrega. Metabolički poremećaji i neravnoteža elektrolita izazivaju hiperkalcemiju, hipokalemiju, hiperoksaluriju, što dovodi do nefritisa.

Niske razine kalija u krvi još su jedan uzrok intersticijske bolesti. Element u tragovima pomaže regulirati rad srca i metabolizam. Dugotrajna primjena lijekova oštećuje bubrežno tkivo i može dovesti do oštećenja intersticija.

Uzroci glomerulonefritisa nisu točno utvrđeni, ali infekciju mogu pospješiti poremećaji u imunološkom sustavu, raniji karcinom i pucanje apscesa čiji je sadržaj dospio u krvotok bubrega.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnozi prethodi pregled i proučavanje medicinske dokumentacije za čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja akutnog nefritisa. Liječnik palpira trbušne mišiće radi utvrđivanja prisutnosti napetosti i opipava povećan i bolan bubreg. Obično postoji osjetljivost u kostovertebralnom kutu na zahvaćenoj strani. Kronični pijelonefritis praćen je bolovima u donjem dijelu leđa i trbuhu – lutajućim i periodičnim – koji često zahtijevaju detaljniji pregled kako bi se isključio vezikoureteralni refluks ili opstruktivna uropatija.

Laboratorijski testovi utvrđuju prisutnost upale:

1. Test urina na leukocite, krv i bakterije potvrđuje infektivni proces.
2. Krvni test za ureu i kreatinin pokazuje koliko se bubrezi dobro nose s filtriranjem tih tvari. Povećanje pokazatelja potvrđuje smanjenje funkcije organa.
3. Ultrazvučni pregled može otkriti začepljenje jednog ili drugog urinarnog trakta.
4. Mjerenje brzine glomerularne filtracije za procjenu oštećenja organa za izlučivanje.
5. Biopsija je potrebna u krajnjem slučaju, kada bolest ne reagira na terapiju i mora se otkriti njezin pravi uzrok.

Pretragom urina utvrđuje se osjetljivost identificiranih bakterija na vrstu antibiotika koji se koristi za terapiju.

Liječenje bubrežnog nefritisa nužno uključuje lijekove protiv infekcije.

Antibiotici i antivirusni lijekovi

Najčešće, nefritis je popraćen znakovima cistitisa i temperaturom povišenom do 38 stupnjeva. Otprilike 30-50% ljudi s infekcijom mokraćnog mjehura ima oštećenje bubrega, pa se u svim slučajevima koristi kratkotrajna antibiotska terapija. Za kućno liječenje pacijentima se propisuju oralni fluorokinoloni kao što je Norfloxacin. Moguće je koristiti Amoksicilin, Ko-trimoksazol ili cefalosporine 2. generacije u tabletama. Učinkovitost 7-dnevne primjene ciprofloksacina i 2-tjedne primjene co-trimoxazola ista je za akutni pijelonefritis bez komplikacija. Tijekom hospitalizacije prvo se propisuju intravenski antibiotici iz klase fluorokinolona, ​​aminopenicilina i cefalosporina 3-4 generacije. Moguća kombinacija s aminoglikozidima ako se sumnja na Pseudomonas aeruginosa. Za teške lezije propisuju se beta-laktamski antibiotici. Antivirusni lijekovi se rijetko koriste, na primjer, ako do poremećaja rada bubrega dođe zbog hepatitisa C.

Narodni recepti

U strukturi morbiditeta prednjači nefritis uzrokovan uzlaznim infekcijama. Lako postaju kronični kada hipotermija ili bolest izazovu egzacerbaciju. U kompleksnoj terapiji popularne su biljne infuzije od lišća breze, jagoda, koprive, medvjetke i lanenih sjemenki. Žlica zgnječene smjese prelije se čašom kipuće vode, zagrije u vodenoj kupelji i uzima ohlađena 15 minuta prije jela. Uvarak biljke medvjetke koristi se kao antiseptik i antibakterijsko sredstvo. U prehranu možete uključiti jela od bundeve.

Za sve vrste žada koriste se niz, brusnica i paprena metvica za poboljšanje protoka limfe i ublažavanje upala. Tečajevi liječenja biljem mogu trajati do 6 mjeseci. Međutim, ne preporučuje se bakterijski nefritis liječiti samo ljekovitim biljem.

Hemodijaliza

Intersticijski oblik patologije očituje se edemom, pa se propisuju: "Eufillin", "Nikotinska kiselina", "Heparin" ili rutin, antihistaminici. Za antioksidacijsku potporu propisuju se vitamin E, Essentiale i Unithiol. Potrebne su velike doze Lasixa, s oštrim smanjenjem glomerularne filtracije koristi se prednizolon.

Uz nisku učinkovitost terapije i na pozadini zatajenja bubrega, propisana je hemodijaliza, što je umjetna filtracija krvi. Poseban stroj uklanja višak tekućine i otpad iz tijela.

Zahvat se izvodi u bolnici 2-3 puta tjedno po 3-5 sati. Hemodijalizi prethodi ugradnja arteriovenske fistule, koja spaja arterije i vene podlaktice radi povećanja količine pročišćene krvi.

Operacija

U slučajevima zatajenja bubrega potrebna je transplantacija bubrega. Riječ je o akutnoj intoksikaciji lijekovima ili autoimunim bolestima koje dovode do zatajenja organa. Prognoza ovisi o dobi, težini stanja i vremenu propisane terapije.

Savjeti o prehrani usmjereni su na povećanje unosa tekućine kako bi se spriječila dehidracija i očuvala funkcija bubrega. Dijetu za nefritis sa smanjenjem razine elektrolita propisuje liječnik. Voće i povrće sadrži velike količine kalija, koji se filtrira u bubrezima i preopterećuje ih. Natrij utječe na metabolizam vode i soli, zadržava tekućinu u tijelu i povećava krvni tlak.

Komplikacije

Sve vrste akutnog nefritisa mogu se liječiti ako se s mjerama počne odmah. Ako se stanje ne poboljša, postoji opasnost od zatajenja bubrega, pri čemu jedan ili oba bubrega privremeno ili trajno prestaju raditi. Osobe s ovim problemom trebaju dijalizu ili transplantaciju bubrega od rođaka.

Manje teška komplikacija nefritisa je prijelaz u kronični oblik zbog ranog prekida tijeka antibiotika. Bolest uzrokuje mučnu bol u donjem dijelu leđa, utječe na držanje i povećava rizik od cistitisa.

Preventivne mjere

Promjena načina života i prehrane temelj je prevencije akutnih i kroničnih bolesti. Liječnici preporučuju svim pacijentima da se pridržavaju pravila, bez obzira na rizik od nefritisa:

• smanjiti potrošnju rafiniranog šećera i jednostavnih ugljikohidrata;
• dodajte sol umjereno, izbjegavajte brzu hranu;
• ispunite svoju prehranu zdravim žitaricama i povrćem;
• suzdržati se od pušenja i alkohola;
• biti fizički aktivan;
• izgubiti višak kilograma;
• pij više vode.

  Dijabetičarima se savjetuje praćenje razine glukoze u krvi i povremena kontrola stanja bubrega koji su ciljni organi bolesti. Ne zlorabite Ibuprofen i Aspirin: ova dva lijeka, ako se uzimaju u prekomjernim količinama, oštećuju bubrege.

Bubrežni nefritis je upalna bilateralna hematogena bolest, praćena promjenama u glomerulima ili bubrežnom tkivu. Bolest se manifestira albuminurijom i hematurijom, au slučaju difuznog oštećenja - edemom i hipertenzijom.

Klasifikacija žada

Nefriti se dijele na vrste:

• pijelonefritis (upala bubrega s oštećenjem zdjelice, čašica i parenhima);
• glomerulonefritis (s oštećenjem bubrežnih glomerula);
• shunt nefritis (s taloženjem imunoloških kompleksa oko glomerula);
• radijacijski nefritis, koji se javlja pod utjecajem ionizirajućeg zračenja (s degeneracijom tubularnog epitela i njihovom atrofijom);
• intersticijski nefritis (s oštećenjem intersticijalnog tkiva bubrega i tubula).

Da bi se nefritis bubrežne bolesti klasificirao kao jedan ili drugi tip u svakom konkretnom slučaju, potrebno je identificirati prevalenciju i prirodu patološkog procesa u bubrezima, tijek bolesti, očuvanje ili gubitak funkcije izlučivanja bubrega.

Nefritisi prema lokalizaciji i rasprostranjenosti dijele se na:

• difuzno (s oštećenjem bubrežnih glomerula);
• žarišno (s oštećenjem bubrežnog intersticijalnog tkiva).

Kako bolest napreduje, javlja se nefritis:

• oštar,
• subakutni,
• subkronično,
• kronično.

Na temelju prisutnosti ili odsutnosti funkcije bubrega, nefritis se dijeli na:

• bolest s normalnom funkcijom bubrega;
• bolest sa zatajenjem bubrega.

Bubrežni glomeruli i tubuli čine jednu funkcionalnu jedinicu, stoga se s dubokim lezijama glomerula najčešće javljaju patološke promjene u bubrežnim tubulima. U takvim slučajevima govorimo o nefrozo-nefritisu.

Uzroci

Uzročnici infekcija koje zahvaćaju bubrege s naknadnom pojavom nefritisa su kokalni mikrobi. Po učestalosti, uzročnici nefritisa raspoređeni su sljedećim redoslijedom:

• streptokok,
• meningokok,
• pneumokok,
• gonokok

Bolest bubrega - nefritis se može pojaviti nakon bolesti:

• gripa,
• malarija,
• ospice,
• streptotrihoza,
• tonzilarni tonzilitis.

Zanimljiva je činjenica da je od svih tonzilitisa najopasniji u smislu izazivanja nefritisa najjednostavniji površinski oblik upale krajnika sa suptilnim manifestacijama. U rijetkim slučajevima uzročnici infekcije kriju se čak iu slijepom crijevu, žučnom mjehuru ili zubnom granulomu, pa je liječenje bubrežnog nefritisa najuspješnije kada se utvrdi i eliminira izvor infekcije. Hipotermija je dodatni provocirajući faktor. Akutni glomerulonefritis ponekad se manifestira kao posljedica alergija, toksikoza i intoksikacija.

Simptomi

Simptomi bubrežnog nefritisa često su slični simptomima drugih bolesti. Karakteristične subjektivne manifestacije nefritisa su:

• slabost,
• glavobolja,
• bol u području bubrega,
• dispneja,
• mučnina,
• učestalo mokrenje.

Objektivni znakovi nefritisa su:

• povećan krvni tlak;
• oligurija;
• promjene u sastavu urina (hematurija, cilindrurija, albuminurija);
• oticanje, osobito lica;
• neki oblici kardiovaskularnog zatajenja.

Prilikom dijagnosticiranja nefritisa treba uzeti u obzir da neki simptomi mogu biti odsutni.

Liječenje

Ne postoji jedinstvena metoda za liječenje svih vrsta nefritisa. Na primjer, s ranom dijagnozom akutnog glomerulonefritisa ili u početnoj fazi difuznog glomerulonefritisa, preporučuje se potpuno mirovanje u vodoravnom položaju i odbijanje lijekova. Osim toga, propisana je stroga dijeta (do potpunog odbijanja hrane) ili suhojedenje voća i škrobnih namirnica, uz smanjenje unosa proteinske hrane (meso i mliječni proizvodi) na 25 g dnevno.

Posljedica nefritisa može biti kronično zatajenje bubrega, koje se ovisno o oštećenju bubrežne funkcije dijeli na reverzibilni i ireverzibilni stadij. Liječenje se propisuje ovisno o vrsti i stadiju nefritisa i provodi se u bolničkom okruženju.

Liječenje lijekovima najčešće uključuje korištenje:

• diuretici;
• antibakterijski lijekovi;
• pripravci rutina, kalcija, askorbinske kiseline;
• antihistaminici;
• antihipertenzivni lijekovi;
• lijekovi za srce.

U slučaju kompleksne bolesti koriste se glukokortikosteroidi i citostatici. U kriznim situacijama propisana je plazmafereza i hemosorpcija krvi. U nekim slučajevima indicirana je operacija za uklanjanje izvora infekcije. U ireverzibilnom stadiju zatajenja bubrega koriste se hemodijaliza (umjetni bubreg), peritonejska dijaliza i operacija transplantacije bubrega.

Fototerapija

Nefritis je bolest bubrega u čijem se liječenju mogu koristiti različite biljke s različitim stupnjevima učinkovitosti ovisno o vrsti, stadiju i tijeku bolesti, na primjer:

1. U jednakim omjerima, zbirka cvjetova različka, kamilice, nevena, trava stolisnika, livade, astragalusa, zlatne šipke, listova brusnice, rizoma sladića i sjemenki lana (10 g se prelije s 300 ml hladne kipuće vode 3 sata, zatim se kuha 5-7 minuta na laganoj vatri, filtrirajte nakon pola sata). Uzmite trećinu čaše nakon svakog obroka.
2. U jednakim omjerima, zbirka biljaka plućnjaka i šumice, rizoma šparoga, lišća breze, borovnice, brusnice i koprive, kukuruzne svile i šumskih jagoda (cijela biljka) (10 g prelije se čašom kipuće vode i kuha 10 minuta). na laganoj vatri, nakon sat i pol, filtrira i pije u malim gutljajima cijeli dan).

Broj narodnih recepata za liječenje raznih vrsta žada je velik, ali treba imati na umu da biljni lijekovi ne zamjenjuju liječenje u bolnici u skladu sa svim medicinskim preporukama. Što se ranije dijagnoza i uzrok bolesti utvrde, to je veća učinkovitost liječenja.

Bubrežni nefritis je niz upalnih bolesti mokraćnog organa, koje imaju svoje karakteristike, etiologiju i proces razvoja. Patologija se može pojaviti samostalno ili kao posljedica progresije različitih infekcija u ljudskom tijelu. Utječe na različite dobne skupine. Rijetko se dijagnosticira kod starijih osoba i djece.

Što je žad? Čuvši sličnu dijagnozu od liječnika, ljudi mu odmah postavljaju ovo pitanje. U žena je češće zahvaćeno tkivo pijelokalicealnog sustava koje se upali tijekom nefritisa. Muškarci su manje osjetljivi na bolest. Tubuli, glomeruli i žile bubrega mogu se upaliti. Tkivo organa je djelomično ili potpuno oštećeno, što dovodi do zatajenja bubrega i smrti.

Na koje se vrste bolesti dijele?

Bubrežni nefritis dijelimo na akutni i kronični. Drugi tip se razvija zbog zanemarivanja prvog ili potpunog nedostatka liječenja. Ako se dva organa upale istodobno, govorit ćemo o bilateralnoj patologiji. Ova vrsta je karakteristična za žad u većini slučajeva. Jednostrana je vrlo rijetka. Postoji klasifikacija koja se temelji na razlozima razvoja bolesti. U skladu s tim, razlikuju se sljedeće sorte:

1. – zahvaćeni su čašica i parenhim bubrega.
2. Glomerulonefritis - zahvaćeni su glomeruli mokraćnog organa.
3. Zračenje se manifestira u obliku distrofije tubula, što rezultira njihovom potpunom smrću.
4. Intersticijski – oštećenje tubula i intersticijalnog tkiva.
5. Nasljedno.
6. Shunt nastaje zbog progresije autoimunih bolesti (lupus, reumatoidni artritis).

Također postoji podjela bolesti na primarni i sekundarni oblik. Prvi se javlja zbog nasljedstva ili kao posljedica upale. Drugi je na pozadini druge patologije. Rijetko je, ali možete čuti vrste nefritisa prema vrsti patogena: virusni, alergijski, zarazni, toksični nefritis i drugi.

Escherichia coli jedan je od najčešćih uzročnika bubrežnog nefritisa

Što uzrokuje bolest?

Razlozi za razvoj patologije u potpunosti ovise o njegovoj vrsti. Kod nefritisa, vrste i čimbenici koji ga uzrokuju međusobno su povezani.

pijelonefritis

Bolest se javlja zbog prodiranja infekcije (virusa, gljivica, štetnih bakterija) u organ kroz ureter ili kroz krv. Patogeni uključuju streptokoke, stafilokoke, kandidu, E. coli, proteus i enterokoke.

Glomerulonefritis

Čimbenik u razvoju patologije je hemolitički streptokok (tonzilitis, crvena groznica, tonzilitis). U slučaju bolesti, tijelo proizvodi antitijela koja mogu oštetiti žile glomerula mokraćnog organa. Također, nefritis, glomerulonefritis se javlja zbog alergija, tumorskog trovanja tijela i ulaska olova, žive i alkohola u njega. Postoje i sekundarni čimbenici u razvoju bolesti. To su ciroza jetre, AIDS, tuberkuloza, nefropatija, dermatitis i neki drugi protuupalni lijekovi, lijekovi koji se uzimaju putem vena. Upalu također izazivaju endokarditis, kronična leukemija, hepatitis B, anemija i drugi.

Ray view

Patologija se javlja zbog jakog ljudskog zračenja. Pojavljuje se zbog liječenja tumora ili stalnog boravka u radioaktivnoj zoni. Najčešće se javlja u kroničnom obliku, razvijajući zatajenje bubrega iste vrste. Simptomi ove vrste nefritisa izraženi su u postupnom smanjenju performansi mokraćnog sustava kao rezultat atrofije bubrega.

Međuprostorni

Razlog za razvoj ove vrste je opijenost tijela lijekovima: NSAID, antibiotici, diuretici. Zabilježeni su slučajevi da je bolest izazvana virusima i cijepljenjem. Nefritis ovog oblika je najopasniji za život pacijenta. Izlučujuća sposobnost bubrega praktički prestaje funkcionirati. Lijekovi koji razvijaju patologiju uključuju sulfonamide, sulfinpirazol, ibuprofen, diklofenak, hidroklorotiazid i druge. Znakovi ovog oblika nefritisa kada se javlja zbog virusne infekcije su hipertenzija, otok, krv u mokraći.

Nasljedno

Ova vrsta nefritisa kod djece manifestira se u djetinjstvu, ako je bolest dijagnosticirana kod jednog od roditelja. Kod takve bolesti bubrega simptomi se izražavaju miopijom, hematurijom, gubitkom sluha, kao i leukociturijom, disfunkcijom mokraćnih organa i zatajenjem bubrega.

Simptomi bolesti

Uz bubrežni nefritis, simptomi ovise o obliku u kojem se manifestira: akutni ili kronični. Odavde se razlikuju različite opće karakteristike.

Dakle, akutni oblik karakterizira:

• bol u leđima, trbuhu i trtici;
• vrućica;
• suha usta i žeđ;
• umor, opća slabost;
• probavne smetnje i česti nagon za mokrenjem;
• oticanje i hipertenzija;
• smanjen vid, osip na koži;
• boja i miris urina su neprirodni.

Bolest bubrega karakterizira povećana razina crvenih krvnih stanica i prisutnost proteina u analizi urina. Liječenje nefritisa bit će uspješno uz pravodobno liječenje i početak terapije. Nemojte ignorirati gore navedene znakove.

Otkrivanje patologije

Da bi stvorio cjelovitu sliku i potvrdio dijagnozu, liječnik propisuje pacijentu puni pregled. U slučaju nefritisa, bolest se dijagnosticira biokemijskim i općim testovima krvi, općom analizom urina i bakterijskom kulturom. Također rade testove po Nichiporenko, Amburge, Adis-Kakovsky, provjeravaju broj mokrenja i dnevni volumen urina. Radi se antibiogram i klirens kreatinina. Prema vlastitom nahođenju, specijalist upućuje pacijenta na dodatni test urina za enzime i određivanje njegove molarnosti, izlučivanje imunoglobulina u urinu. A testovi prema Zimnitskom s amonijem neće smetati.

Uređaji se koriste za ultrazvuk zdjelice, elektronsku urografiju i mjerenje krvnog tlaka. Dalje, dijagnoza se temelji na individualnim karakteristikama zdravstvenog stanja pacijenta.

Kako se liječe upale bubrega?

Svaka vrsta žada ima svoje simptome i liječenje u skladu s tim. Za bilo koju vrstu upale bubrega potrebna je hospitalizacija i mirovanje u krevetu. Svaki pacijent dobiva vlastitu prehranu, čije je poštivanje obavezno. Tjelesna aktivnost treba biti minimalna.

Liječenje lijekovima

Pacijentu s nefritisom propisuje se terapija lijekovima tek nakon utvrđivanja vrste bolesti, njezine etiologije i prevalencije. Za uklanjanje toksina, liječnici savjetuju korištenje diuretika (Diacarb, Furosemide). Antihistaminici (Suprastin) i glukokortikosteroidi (Hidrokortizon) pomoći će ublažiti upalu. Ako je bolest bubrega uzrokovana kancerogenim tumorom, pacijent uzima citostatike (azatioprin, fluorouracil).

Krvni tlak se normalizira pomoću diuretika (Furosemid) ili beta-blokatora (Atenopol). Kada se nedostatak počne razvijati, potrebno je uzimati oksidanse (riboflavin, kokarboksilaza).

Antibiotici i antivirusni lijekovi propisuju se ako je bolest bubrega uzrokovana virusima ili bakterijama. Za nefritis se koristi sljedeći kompleks antibakterijskih lijekova: penicilin + cefalosporini + fluorokinoli / aminoglikozidi.

Posebna prehrana kod upale bubrega

Liječenje nefritisa dijetom uključuje uravnoteženu prehranu i smanjenje unosa soli na 2-4 grama dnevno. Za liječenje takvih bolesti mokraćnog sustava, Pevzner je razvio posebnu dijetu - stol br. 7. U prvim danima možete popiti dvije čaše slatke vode, ali ne možete ništa jesti. Ukupna količina tekućine dnevno nije veća od jedne i pol litre. Sva daljnja jela moraju biti kuhana na pari, ili kuhana, pečena. Isključite kisele krastavce, dimljenu hranu, masne i slane proizvode. Grašak, sve mahunarke, alge i rotkvice su zabranjeni.

U slučaju jake otekline, koristite mliječnu prehranu. No kako biste izbjegli nadutost, u tekućinu dodajte malo sode bikarbone.

Kirurška intervencija

Takva radikalna metoda provodi se vrlo rijetko. Kirurgija za nefritis propisana je ako tradicionalna terapija ne pomaže. Ako je bubreg disfunkcionalan zbog svoje deformacije, provodi se transplantacija. Kada je odljev urina poremećen, liječnici provode kateterizaciju uretera.

Alternativna medicina

Prije liječenja djeteta ili odrasle osobe s narodnim lijekovima, svakako se posavjetujte s liječnikom. Najučinkovitiji biljni lijekovi u borbi protiv nefritisa su:

1. Pomiješajte koprivu, jagodu, lišće breze i sjeme lana u jednakim dijelovima. Odvojite žlicu, dodajte svježe prokuhanu vodu i stavite u vodenu kupelj četvrt sata. Nakon hlađenja proizvod procijediti i piti prije jela dva puta dnevno.
2. Samljeti par korijena peršina. Napunite vodom i mlijekom u omjeru 1:1. Zakuhajte i lagano kuhajte. Nakon toga ohladiti. Konzumirajte 100 grama jednom dnevno mjesec dana. Nakon tridesetodnevne pauze, ponovite tečaj.
3. Uzmite 10 grama origana, brusnice (lišće), 5 grama hmelja (češeri), 30 grama pepela (rizom). Prelijte litrom vode, nakon vrenja kuhajte 20 minuta. Uzmite 100 mililitara tri puta dnevno.

Bundeva je također korisno povrće kod upale bubrega. Ogulite ga i izvucite sve iz sredine. Ulijte 250 grama suncokretovog ulja unutra i dodajte istu količinu granuliranog šećera. Zapeći u pećnici. Zatim sameljite dok ne postane kašasto i jedite po žlicu tri puta tijekom dana.

Mjere prevencije bolesti

Kako liječiti nefritis? Kako biste izbjegli postavljanje ovog pitanja, slijedite niz preventivnih pravila koja preporučuju nefrolozi. Umirite svoje tijelo, ojačajte imunološki sustav i nemojte se prehladiti. Pravovremeno liječite sve virusne i zarazne bolesti. Izbjegavajte stres i vodite aktivan život isprepleten sa sportom.

Nefritis donosi mnoge probleme u živote ljudi ako se patologija ne dijagnosticira na vrijeme. Kronični oblik bolesti bez odgovarajuće terapije odmah dovodi do zatajenja bubrega i smrti. Uostalom, najčešće su zahvaćena dva organa odjednom. U slučaju nefritisa, liječenje provodi isključivo iskusni stručnjak. Samoliječenje može naštetiti vašem zdravlju u relativno kratkom razdoblju.