Crvena krvna zrnca su eritrociti, jer imaju crvenu nijansu koju im daje hemoglobin (na našoj web stranici možete saznati koliki je normalan nivo hemoglobina u krvi). Ljudski cirkulatorni sistem sadrži više od 20 triliona crvenih krvnih zrnaca. Ako zamislite da su sva crvena tijela poređana jedno za drugim, dobit ćete ogroman lanac ukupne dužine oko 200 hiljada kilometara. Svako crveno krvno zrnce živi kratak život, koji je ograničen na tri mjeseca. Zatim ga uništavaju ili ga plijene stanice zvane fagociti, koje ga proždiru. Fagociti u ljudskom tijelu imaju posebnu misiju, a to je uništavanje nepotrebnih stanica.

Maksimalni sadržaj crvenih krvnih zrnaca uočen je u slezeni i jetri, zbog čega ovi organi imaju „groblje crvenih krvnih zrnaca“. Fagociti se redovno uključuju u ishranu zastarjelih krvnih stanica. Crvena krvna zrnca se također mogu jednostavno rastvoriti. Prvo poprimaju okrugli oblik, zatim počinje proces rastvaranja zbog općeg uništavanja vlastite membrane u krvi. Postoji i takozvana prirodna selekcija, usled koje defektna crvena krvna zrnca umiru.

Trombociti i leukociti su crvena krvna zrnca

Male krvne ćelije u obliku trombocita odgovorne su za zgrušavanje krvi. Kao rezultat velikog gubitka krvi, uloga trombocita se smatra odlučujućom, jer samo tijelo ne može živjeti bez krvi. Trombociti su prva pomoć ljudskom tijelu.

Crvena krvna zrnca su trombociti, koji, kada su krvni sudovi oštećeni, stvaraju poseban ugrušak, zahvaljujući kojem se rupa jednostavno začepi. Kao rezultat toga, nakon nekog vremena krv prestaje. Jedinstvena sposobnost trombocita da formiraju krvne ugruške smatra se glavnim načinom koji u potpunosti održava lanac opskrbe krvlju integriteta.

Ako u krvi nema dovoljno ovih komponenti, tada se vrijeme za zaustavljanje krvarenja može promijeniti. Ali s vremenom sve rane zacijele i ćelije se obnavljaju. Krvne ćelije koje se nazivaju leukociti imaju bijelu nijansu. Obavljaju zaštitnu funkciju. U saradnji sa ljudskim imunološkim sistemom, leukociti sprečavaju prodor i širenje raznih infekcija. Ako se ljudsko tijelo iz nekog razloga zarazi, tada se leukociti počinju aktivno boriti protiv zarazne bolesti.

Bijela krvna zrnca mogu biti vrlo raznolika, jer će mnogo ovisiti o tome koje specifične funkcije obavljaju u tijelu. Uz zaštitu ljudskog tijela od infekcije, leukociti se aktivno bore protiv svih stranih elemenata koji su iz ovog ili onog razloga ušli u ljudsko tijelo.

Ovaj proces se u medicinskoj praksi naziva fagocitoza. Crvenilo, visoka tjelesna temperatura i razne otekline rezultat su fagocitoze, pod strogim vodstvom leukocita. Ako se infekcija pokaže jačom, leukociti jednostavno umiru, pretvarajući se u gnoj.

Sav gnojni iscjedak su bela krvna zrnca koja su uništena. Leukociti se dijele na posebne ćelije - T i B. Ove varijante pružaju zaštitu imunološkom sistemu od raznih bolesti. Crvena krvna zrnca su pouzdan oslonac za cijelo tijelo koje se održava u stalnoj ravnoteži tokom cijelog života osobe.

Povećanje ili smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca u testovima. ESR

Eritrociti se nazivaju crvena krvna zrnca, koja su najbrojnije krvne ćelije, koje teže obogaćivanju tkiva i organa ljudskog tijela ne samo kisikom, već i hranjivim tvarima. Ove krvne stanice sadrže ogromnu količinu crvenog pigmenta hemoglobina, koji zauzvrat potiče vezivanje kisika u plućima i njegovo oslobađanje u tkiva.

Smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca signal je razvoja anemije. Povećanje njihovog broja moguće je u slučaju dehidracije ili razvoja eritremija .

Otkrivanje ovih tijela u urinu moguće je zbog upalnog procesa u jednom od organa mokraćnog sistema, odnosno bubrezima, mokraćnoj bešici i tako dalje.

Crvena krvna zrnca su najbrojnija krvna zrnca. Imaju prilično pravilan oblik, koji po izgledu podsjeća na disk. Rubovi crvenih krvnih zrnaca su nešto deblji od njihovog središta. Na mjestu reza ova tijela poprimaju izgled bučice ili bikonkavnog sočiva. Zbog ove strukture ova tijela uspijevaju apsorbirati maksimalnu količinu kisika i ugljičnog dioksida dok se kreću kroz krvotok.

Smatra se da je glavna funkcija crvenih krvnih zrnaca prijenos kisika iz pluća u tkiva i ugljičnog dioksida iz tkiva u pluća. Osim toga, pomažu u održavanju kiselinsko-bazne ravnoteže u krvi, a također štite i njeguju tkiva i organe ljudskog tijela.

U ljudskoj krvi dolazi do nakupljanja ogromnog broja crvenih krvnih zrnaca. Na primjer, ako uzmete krv osobe čija je tjelesna težina šezdeset kilograma, ona će sadržavati otprilike dvadeset pet triliona crvenih krvnih zrnaca. Ako se sva ova crvena krvna zrnca rasporede u jedan red, možete dobiti kolonu od više od šezdeset kilometara. Uz sve to, mnogo je praktičnije i praktičnije otkriti ne opći nivo crvenih krvnih stanica, već njihovu akumulaciju u maloj količini krvi ( na primjer, u jednom kubnom milimetru krvi). Razina ovih ćelija u jednom kubnom milimetru smatra se prilično važnim pokazateljem, jer uz njegovu pomoć možete ne samo dobiti opću sliku zdravstvenog stanja osobe, već i identificirati prisutnost određenih patologija. U krvi zdrave osobe normalan broj crvenih krvnih zrnaca trebao bi varirati u prilično uskom rasponu. Važno je napomenuti i činjenicu da normalan broj crvenih krvnih zrnaca određuje nekoliko faktora, a to su starost, pol i mjesto stanovanja osobe.

Nivo crvenih krvnih zrnaca u krvi može se odrediti kliničkim testom krvi. Kod predstavnika jačeg pola normalan broj crvenih krvnih zrnaca trebao bi biti od 4 do 5,1 milion u jednom kubnom milimetru krvi. Za predstavnice ljepšeg spola, ova brojka se kreće od 3,7 do 4,7 miliona u jednom kubnom milimetru krvi.

• Prvog dana djetetovog života - od 4,3 do 7,6 miliona u jednom kubnom milimetru krvi
• U prvom mjesecu djetetovog života - od 3,8 do 5,6 miliona u jednom kubnom milimetru krvi
• U prvih šest mjeseci djetetovog života - od 3,5 do 4,8 miliona u jednom kubnom milimetru krvi
• U prvoj godini djetetovog života - od 3,6 do 4,9 miliona u jednom kubnom milimetru krvi
• Od jedne do dvanaest godina - od 3,5 do 4,7 miliona u jednom kubnom milimetru krvi

Kod djece starije od trinaest godina normalan broj crvenih krvnih zrnaca trebao bi biti isti kao i kod odraslih, odnosno od 3,6 do 5,1 milion po kubnom milimetru krvi.

Broj crvenih krvnih zrnaca se ponekad može smanjiti tokom trudnoće. U principu, ovo se smatra normalnim stanjem, jer tokom trudnoće gotovo sve buduće majke doživljavaju nedostatak gvožđa u organizmu. Osim toga, smanjenje crvenih krvnih zrnaca može biti i zbog razrjeđivanja krvi zbog zadržavanja vode u tijelu.

Broj crvenih krvnih zrnaca u krvi može se smanjiti ili povećati u odnosu na normu.

Stanje praćeno povećanjem nivoa crvenih krvnih zrnaca po jedinici volumena krvi naziva se eritrocitoza. U principu, ovo stanje se opaža izuzetno rijetko. Ponekad ljudi doživljavaju fiziološki porast broja crvenih krvnih zrnaca zbog pretjeranog fizičkog napora, čestih stresnih situacija, života u planinama ili pretjerane dehidracije. Povećanje nivoa crvenih krvnih zrnaca u krvi smatra se patologijom ako:

• Kod ljudi postoji povećano stvaranje crvenih krvnih zrnaca u crvenoj koštanoj srži. U većini slučajeva, ovo prekomjerno stvaranje crvenih krvnih zrnaca uzrokovano je prisustvom određenih bolesti krvi, koje uključuju eritremiju. U prisustvu ove patologije, osoba ima svijetlocrvenu boju kože lica i vrata.
• Do povećanja broja crvenih krvnih zrnaca došlo je zbog prekomjerne sinteze eritropoetina u bubrezima, na pozadini patologija kardiovaskularnog sistema ili respiratornog trakta, zbog nedostatka kisika u krvi. U pravilu, u svim ovim slučajevima povećanje nivoa crvenih krvnih zrnaca ukazuje na prisutnost dugotrajne patologije pluća ili srca.

Smanjen nivo crvenih krvnih zrnaca

Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca po jedinici volumena krvi naziva se eritropenija. Najčešći uzrok razvoja ovog stanja smatra se jednom ili drugom vrstom anemije. Anemija ili anemija se može osjetiti zbog poremećaja u stvaranju crvenih krvnih stanica u crvenoj koštanoj srži. Osim toga, anemija može nastati zbog gubitka velike količine krvi, kao i kao posljedica pretjeranog uništavanja crvenih krvnih stanica. U većini slučajeva ljudi imaju anemiju zbog nedostatka željeza, koja je praćena nedovoljnim stvaranjem crvenih krvnih zrnaca zbog nedostatka željeza u ljudskom tijelu. Nedostatak željeza u tijelu može biti uzrokovan kako povećanjem potrebe organizma za ovom tvari, tako i kršenjem njegove apsorpcije ili nedovoljnim unosom u organizam zajedno s hranom. Ako se razvije anemija zbog nedostatka željeza, pacijent može doživjeti ne samo smanjenje razine crvenih krvnih stanica, već i mnoge druge znakove ove patologije.

Stanje povećanog uništavanja crvenih krvnih zrnaca naziva se hemoliza. Ovo stanje može nastati ili kao posljedica nasljednih patologija ili zbog poremećaja u strukturi membrane crvenih krvnih zrnaca, na pozadini hemoglobinopatije ili Marchiafava-Micelijeve bolesti. Sasvim je moguće da se pojačano uništavanje crvenih stanica može razviti zbog mehaničkog ili toksičnog oštećenja njihove membrane. Smanjenje nivoa ovih krvnih zrnaca moguće je i kod prekomjernog gubitka krvi. Broj crvenih krvnih zrnaca može se odrediti općim testom krvi.

Normalan broj crvenih krvnih zrnaca u općoj analizi urina trebao bi biti 0-2 po vidnom polju. Ako se urinarni sediment ispita metodom Nechiporenko, tada broj crvenih krvnih zrnaca može doseći i do hiljadu. Pojedinačne crvene ćelije mogu se pojaviti u urinu ako je osoba dugo stajala ili radila težak fizički posao. Ako se crvena krvna zrnca otkriju u urinu trudnica, djece ili odraslih, potrebno je što prije konzultirati specijaliste.

U slučaju grube hematurije, u pacijentovom urinu se nakuplja vrlo veliki broj crvenih krvnih zrnaca, što se može vidjeti golim okom. Osim toga, urin u takvim slučajevima postaje crven.

U većini slučajeva

• Patologije bubrega: pijelonefritis, glomerulonefritis ( u prisustvu ovih bolesti, pacijent osjeća ne samo prisustvo crvenih krvnih zrnaca u urinu, već i bol u lumbalnoj regiji, kao i povećanje tjelesne temperature).
• Urolitijaza ( u ovom slučaju postoje napadi bubrežne kolike, kao i epizode grube hematurije, zabilježene u trenutku prolaska velikih kamenaca).
• Patologije uretre i mokraćne bešike: uretritis, cistitis ( osim vidljive krvi u mokraći, pacijent osjeća i bol u donjem dijelu trbuha, povišenu tjelesnu temperaturu i bolno mokrenje).
• U djetinjstvu se crvena krvna zrnca mogu pojaviti u urinu na pozadini cistitisa, pijelonefritisa i glomerulonefritisa.

• Patologije prostate, odnosno adenom prostate, u čijoj prisutnosti, uz crvena krvna zrnca u mokraći, pacijent doživljava i dugotrajno i progresivno otežano mokrenje.
• Tumori bubrega ( u ovom slučaju crvena krvna zrnca mogu biti prisutna u pacijentovom urinu prilično dugo vremena, a da se na bilo koji način ne osjećaju).

Šta znači ESR (brzina sedimentacije eritrocita)?

Ako uzmemo svježu krv i stavimo je u tanku staklenu cijev koja stoji okomito, možemo vidjeti kako se crvena krvna zrnca ubrzo počinju taložiti na dno pod utjecajem gravitacije. ESR ( brzina sedimentacije eritrocita) predstavlja brzinu odvajanja krvi koja se prethodno stavlja u posebnu kapilaru. U takvim slučajevima krv se dijeli na tačno dva sloja - donji i gornji. Donji sloj krvi se sastoji od staloženih crvenih krvnih zrnaca, ali gornji sloj uključuje prozirnu plazmu. ESR se mjeri u milimetrima na sat. Za predstavnike jačeg spola smatra se da je normalan ESR od jednog do deset milimetara na sat, ali za slabiju polovicu čovječanstva, brzina sedimentacije eritrocita trebala bi biti od dva do petnaest milimetara na sat.

• kod jednomjesečne djece - 4-8 milimetara na sat
• kod šestomjesečne djece - 4-10 milimetara na sat
• kod djece od jedne do dvanaest godina - 4-12 milimetara na sat
• Kod trudnica, ESR bi trebao biti približno 45 milimetara na sat.

Povećanje brzine sedimentacije eritrocita u većini slučajeva je rezultat nekog upalnog procesa koji se odvija u ljudskom tijelu. To može biti ili pijelonefritis ili obična prehlada, gripa, bronhitis, upala pluća i tako dalje.

U pravilu, što je upalni proces izraženiji, to se više povećava brzina sedimentacije crvenih krvnih stanica. Sasvim je moguće da se ESR može povećati tijekom menstruacije, tijekom trudnoće, u slučaju neupalnih patologija, anemije, kroničnih patologija bubrega ili jetre, ozljeda, prijeloma, infarkta miokarda, moždanog udara i tako dalje. Smanjenje ESR se uočava rijetko. Najčešće je uzrokovan prisustvom hepatitisa, leukocitoze, hiperproteinemije, sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije i hiperbilirubinemije.

Čitaj više:

Recenzije

Ostavite povratne informacije

Možete dodati svoje komentare i povratne informacije ovom članku, u skladu sa Pravilima za diskusiju.

Crvene ćelije u krvi, strukturne karakteristike, uloga i funkcije

Crvena krvna zrnca su najbrojnija krvna zrnca. Svi znaju njihovu glavnu funkciju - osiguravanje procesa izmjene plinova između tkiva. Crvena krvna zrnca donose kisik dok uklanjaju višak ugljičnog dioksida. Ove ćelije imaju i druge funkcije koje su mnogo manje poznate među nespecijalistima.

Crvena krvna zrnca u krvi imaju relativno stabilan broj, promjene u kojima i naviše i naniže dokaz su razvoja određene bolesti.

Slična je situacija i sa oblikom eritrocita – normalno je to bikonkavni disk, ali u slučaju poremećaja hematopoetskih procesa, autoimunih bolesti ili poremećaja elektrolitne ili acidobazne ravnoteže plazme, oblik se može promijeniti i često je specifična za određenu patologiju.

Ali važno je uzeti u obzir da takav pokazatelj kao što je broj ćelija može varirati u širokom rasponu i ovisi isključivo o faktorima okoline. Dakle, osoba koja živi u planinama će imati znatno veći nivo crvenih krvnih zrnaca od osobe koja živi u ravnici i to neće biti odstupanje od norme. Ovo je primjer adaptacije organizma na uslove života.

Struktura crvenih krvnih zrnaca

Crvene ćelije u krvi su male ćelije, oblikovane kao bikonkavna leća, i za razliku od drugih formiranih elemenata (osim trombocita), nemaju ćelijska jezgra. Ova karakteristika razlikuje krv sisara od krvi gmizavaca i ptica. U evolucijski ranijim stvorenjima, ove stanice ne samo da zadržavaju svoje jezgre, već su i veće veličine.

Promjene koje su crvena krvna zrnca stekle tokom evolucije imaju za cilj poboljšanje njihovog pristupa tkivima. Njihova mala veličina (kod ljudi je od sedam do deset mikrometara), odsustvo nukleusa i oblik bikonkavnog sočiva daju im mogućnost da privremeno promijene svoj oblik kako bi se progurali kroz čak i kapilare najmanjeg promjera.

Nedostaje im samo jezgra, već i druge organele, što povećava količinu hemoglobina koja može stati u crvena krvna zrnca, što pozitivno utiče na sposobnost ćelije da veže kiseonik. Oblik ćelije služi i kao dijagnostički kriterij - kod različitih vrsta stečenih i kongenitalnih membranopatija i hemoglobinopatija, kao i poremećaja u radu enzimskog aparata moguća je promjena oblika eritrocita, što može biti prilično specifično.

Važna tačka su karakteristike antigena koji se nalaze na membrani.

Glavne funkcije crvenih krvnih zrnaca

Osiguravanje procesa izmjene plinova funkcija je crvenih krvnih stanica u krvi, svima poznata iz školskih časova biologije. Ali ove stanice su također sposobne prenositi niz biološki aktivnih tvari i hormonskih spojeva, a njihova uloga je također značajna u osiguravanju procesa zgrušavanja krvi i fibrinolize.

Oni su u stanju da regulišu acido-baznu ravnotežu krvi, budući da je hemoglobin koji sadrže deo krvnog pufer sistema. Snažnim povećanjem nivoa glukoze stiče sposobnost vezivanja za hemoglobin sadržan u crvenim krvnim zrncima, što je osnova za analizu značajnu u endokrinologiji – određivanje glikoziliranog hemoglobina.

Ovaj indikator pokazuje koliko često i koliko snažno raste koncentracija glukoze. Crvena krvna zrnca regulišu eritropoezu, jer supstance koje sadrže, kada se eritrocit uništi, ulaze u koštanu srž i potiču sazrijevanje eritrocita.

Za odrasle muškarce smatra se da je normalan broj crvenih krvnih zrnaca u krvi od 3,9 do 5,5 miliona po kubnom milimetru, a za žene od 3,9 do 4,7. Štaviše, njihov je broj veći kod novorođenčadi, a manji kod starijih osoba.

Eritrocitopenija - mogući uzroci

Eritrocitopenija se odnosi na smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca ispod vrijednosti utvrđenih za određenu dob i spol. Može biti manifestacija niza bolesti:

Njihov broj se značajno smanjuje u slučaju akutnog gubitka krvi, koji može biti ili posljedica ozljede ili ozljede, ili nastati tijekom hirurških intervencija.

Ne samo akutni, već i kronični gubitak krvi uočljiv je u analizi krvi. Broj crvenih krvnih zrnaca u ovom slučaju se smanjuje kao rezultat pretjerano obilnog menstrualnog krvarenja, patologije raka, unutarnjih ili vanjskih hemoroida, kao i krvarenja zbog peptičkog ulkusa duodenuma ili želuca.

Nedostatak komponenti neophodnih za rast i diferencijaciju crvenih krvnih stanica također dovodi do smanjenja njihovog broja u perifernoj krvi i koštanoj srži. Najznačajnije će u ovom slučaju biti željezo (koje je neophodno za normalan tok procesa sinteze hemoglobina).

Ova situacija se može javiti i kod velikog unosa tečnosti (što se može desiti i pri ispijanju značajne količine vode i pića, i kod velikih količina infuzija, kao i tokom trudnoće). Broj crvenih krvnih zrnaca ostaje isti, ali se volumen krvne plazme značajno povećava.

Kod nekih autoimunih patologija, akutnog trovanja hemolitičkim otrovima, kod nasljednih i stečenih bolesti hematopoetskog sustava moguće je smanjenje sadržaja crvenih krvnih zrnaca zbog njihovog prekomjernog uništavanja bilo u slezeni ili direktno u krvotoku.

Stanja koja mogu biti praćena eritrocitozom

Za razliku od eritrocitopenije, kod eritrocitoze, naprotiv, dolazi do povećanja broja crvenih krvnih zrnaca. Na prvi pogled može izgledati da je to, naprotiv, pozitivan fenomen, jer bi se opskrba tkiva kisikom trebala poboljšati. Međutim, nije.

Takvo zgušnjavanje krvi prijeti brojnim opasnim komplikacijama, uključujući moždani udar.

Eritrocitoza se, u većoj ili manjoj mjeri, može odrediti u sljedećim slučajevima:

• Među stanovnicima planinskih područja, kao i među turistima koji su se nedavno vratili iz područja koja se nalaze visoko iznad nivoa mora. Ova pojava je adaptivna reakcija organizma na nižu koncentraciju kisika u udahnutom zraku i nije patologija. Crvena krvna zrnca u krvi su povišena u mjeri koja je potrebna da se nadoknadi nizak parcijalni pritisak kisika.
• Slična adaptivna reakcija razvija se u slučaju kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti, bronhijalne astme i drugih bolesti praćenih respiratornom insuficijencijom.
• Eritrocitoza je manje-više česta kod pušača. Posebno je izražen ako osoba sa ovom lošom navikom pati i od patologije bronhopulmonalnog sistema (isto kao kod pušača).
• Ovaj fenomen se također opaža kada je tijelo dehidrirano, u kom slučaju je uzrok smanjenje volumena krvne plazme.

Ređi uzrok je Vaquezova bolest, odnosno policitemija vera, kao i neke druge, rjeđe bolesti hematopoetskog sistema. U ovom slučaju, krvni test utvrđuje višak ne samo crvenih krvnih zrnaca, već i drugih krvnih zrnaca.

Promjene u obliku crvenih krvnih stanica kao znak patoloških procesa

Važan je ne samo broj, već i oblik crvenih krvnih zrnaca. Brojni patološki procesi, kako urođeni tako i stečeni, praćeni su promjenama oblika crvenih krvnih zrnaca, što može biti važan dijagnostički kriterij, posebno u fazi postavljanja preliminarne dijagnoze.

Pojava kada se crvena krvna zrnca po obliku razlikuju od normalne varijante naziva se poikilocitoza, a za razliku od anizocitoze (nejednake veličine s normalnim oblikom) ovo se smatra nepovoljnijim dijagnostičkim znakom.

Promjene obrasca mogu izgledati ovako:

Sferociti

Ove ćelije gube svoj karakterističan izgled bikonkavnog sočiva i poprimaju gotovo sferičan oblik. Takve promjene ukazuju da je crvena krvna zrnca spremna za hemolizu, što se događa kako kod hemolitičke anemije i transfuzije nekompatibilne krvi, tako i kod teških opekotina ili sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije. Mikrosferociti su patognomonični za nasljednu Minkowski-Choffardovu anemiju.

Ovalociti

Različiti poremećaji u strukturi ćelijske membrane dovode do takve promjene oblika. To se događa kod anemije različitog porijekla, te kod toksičnih ili virusnih oštećenja jetre.

Crvena krvna zrnca u obliku cilja. Imaju pročišćavanje duž periferije i nakupljanje hemoglobina u centru, zbog čega izgledaju kao mete za gađanje. Ova promjena oblika karakteristična je za brojne nasljedne hemoglobinopatije, neke anemije i intoksikaciju olovom.

Oblik polumjeseca

Takva crvena krvna zrnca sadrže patološki hemoglobin koji je sposoban za polimerizaciju, što rezultira deformacijom stanične membrane. Najkarakterističniji za anemiju srpastih ćelija.

Zubne ćelije. Ove ćelije imaju razliku u obliku centralne čistine.

Normalno je okruglast; u stomatocitima je otvor linearan i podsjeća na otvor za usta. Takva crvena krvna zrnca nalaze se kod pacijenata s oštećenjem jetre, neoplazmama i oštećenjem srca.

Ehinociti

Imaju izbočine na membrani u obliku šiljaka, koji se ravnomjerno nalaze po površini ćelije. Uočava se u slučajevima teškog oštećenja bubrega, poremećaja metabolizma elektrolita i genetski uvjetovanog nedostatka enzimskih sistema.

Šistociti

Oblik podsjeća na kacigu ili fragment. Određuju se u slučaju sistemskih lezija malih krvnih žila, sa diseminiranom intravaskularnom koagulacijom, septičkim stanjima i malignim neoplazmama.

Karakteristike reakcije sedimentacije eritrocita

Brzina sedimentacije eritrocita se već dugo mjeri u kliničkoj praksi. Reakcija se obično može izvesti čak i uz najveći nedostatak reagensa i materijala. Nije baš specifično, ali može ukazivati ​​na neke patološke procese. Ovaj test se zasniva na sposobnosti crvenih krvnih zrnaca da se talože pod uticajem gravitacije.

Na ovaj pokazatelj najviše utiče sposobnost crvenih krvnih zrnaca da se lepe, a nakon što se lepe zbog promene odnosa površine i zapremine, otpor lepljivih ćelija na silu trenja je manji. Dakle, što je veća sposobnost agregacije, to je veća stopa taloženja.

Glavni razlog koji ubrzava proces sedimentacije eritrocita je povećanje koncentracije proteina akutne faze u krvnoj plazmi. Sadržaj imunoglobulina i

fibrinogen, C-reaktivni protein i ceruloplazmin imaju manji učinak.

Najčešće se ovaj laboratorijski pokazatelj, unatoč niskom stupnju specifičnosti, koristi za procjenu intenziteta upalnih pojava. Što je veća brzina sedimentacije eritrocita, to je intenzivnija upala.

Međutim, ovaj pokazatelj se također može povećati ako:

• Maligne neoplazme.
• Kod trudnica bez ikakvih patoloških procesa.
• Brojni lijekovi, na primjer salicilati, također povećavaju ROE.
• Septički, kao i autoimuni i imunokompleksni procesi.

Brzina sedimentacije eritrocita može se ne samo povećati, već i smanjiti.

Ovaj fenomen se može uočiti kada:

• Povećanje koncentracije proteinskih molekula u krvnoj plazmi.
• Promjena oblika ćelija može smanjiti ili povećati učinak sile trenja, što može dovesti do smanjenja brzine sedimentacije.
• Kod sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije i hepatitisa, ovaj fenomen se također može primijetiti.

Dakle, iako test sedimentacije eritrocita nije visoko specifičan, zbog prikaza intenziteta upalne reakcije, kao i mogućnosti skrininga, ostaje nepromjenjivo popularan i još uvijek je uključen u opći test krvi.

Funkcije i značaj crvenih krvnih zrnaca nisu ograničeni na osiguravanje procesa izmjene plinova. Crvena krvna zrnca sudjeluju u održavanju stabilnosti unutrašnjeg okruženja tijela kroz niz drugih mehanizama. Neke karakteristike i karakteristična svojstva ovih ćelija poslužila su kao osnova za važne dijagnostičke metode.

Crvena krvna zrnca su krvna zrnca neophodna za osiguravanje procesa izmjene plinova. Kod bolesti se mogu uočiti različite promjene u njihovoj strukturi i funkciji, što je ne samo važan dio patogeneze, već i važan dijagnostički kriterij.

Više detalja o crvenim krvnim zrncima u videu:

• Za postavljanje komentara, prijavite se ili se registrujte

Primajte vijesti putem e-pošte

Primite tajne dugovječnosti i zdravlja putem e-pošte.

Informacije su date samo u informativne svrhe; posjetitelji se trebaju obratiti svom ljekaru za bilo kakav tretman!

Zabranjeno je kopiranje materijala. Kontakti | O sajtu

Povišena crvena krvna zrnca u krvi: što to znači kod odrasle osobe?

Crvena krvna zrnca su formirani elementi krvi koji pružaju važnu funkciju metabolizma kisika u svim tkivima tijela. Povećani sadržaj crvenih krvnih zrnaca utvrđuje se tijekom općeg (kliničkog) testa krvi i može biti uzrokovan patologijama koštane srži i drugih unutarnjih organa.

Crvena krvna zrnca žive danima, nakon čega ćelije imunog sistema (fagociti) koje se nalaze u slezeni i jetri čiste krv od uništenih formiranih elemenata.

98% volumena crvenih krvnih stanica zauzima hemoglobin, protein koji prenosi kisik do stanica i ugljični dioksid u alveole pluća.

Glavne funkcije crvenih krvnih zrnaca u tijelu:

• transport kisika iz alveola pluća do tkiva tijela i ugljičnog dioksida u pluća;
• transport biološki aktivnih supstanci (aminokiseline, masti, hormoni);
• regulacija acido-bazne ravnoteže i metabolizma vode i soli;
• učestvuje u zgrušavanju krvi.

Norma crvenih krvnih zrnaca u krvi odraslih (tabela)

Žene imaju manje crvenih krvnih zrnaca u krvi od muškaraca, što je uzrokovano fiziološkim karakteristikama organizma:

• muški polni hormoni (androgeni) potiču aktivniju funkciju koštane srži i stvaranje crvenih krvnih zrnaca, za razliku od ženskih spolnih hormona (estrogena), koji smanjuju ovaj proces;
• Za manje mišićne mase potrebno je manje kisika, što znači da ima manje crvenih krvnih zrnaca (i hemoglobina) u krvi žena.

Uz ukupan broj crvenih krvnih zrnaca mjeri se i nivo retikulocita. Normalno, retikulociti čine 1-2% ukupnog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u krvi i ukazuju na intenzitet eritropoeze. Normalna stopa retikulocita kod odraslih je 0,5-1,5 Tera/l.

Uzroci povišenih crvenih krvnih zrnaca u krvi

Povećani sadržaj crvenih krvnih zrnaca u krvi naziva se eritrocitoza. Ovisno o razlozima koji su uzrokovali patologiju, razlikuju se tri vrste eritrocitoze: primarna, sekundarna i lažna (ili relativna).

Primarna eritrocitoza nastaje zbog razvoja primarne policitemije, tumora koštane srži u kojem se proizvodi previše crvenih krvnih stanica, hemoglobina i bijelih krvnih stanica. Ako su crvena krvna zrnca značajno povećana - više od 6 Tera / litar - to je simptom primarne eritrocitoze.

Sekundarni porast nivoa crvenih krvnih zrnaca u krvi može biti uzrokovan nedostatkom kisika u tjelesnim tkivima kao rezultat sljedećih patoloških procesa:

• bolesti pluća (tuberkuloza, plućna insuficijencija, itd.);
• Otkazivanje Srca;
• hemoglobinopatija je nasljedni genetski poremećaj strukture hemoglobina;
• intrakardijalno ranžiranje krvi je patološki proces kada venska krv ulazi u arterijski krevet, zaobilazeći pluća;
• hipoventilacijski sindrom - nepotpuna ventilacija pluća zbog blokade dišnih puteva;
• gladovanje kiseonikom prilikom pušenja;
• boravak u razređenom vazduhu u planinskim predelima.

Takođe, razlozi za povećanje crvenih krvnih zrnaca u krvi mogu biti i hormonski poremećaji. Ako postoji višak hormona eritropoetina, tada se crvena krvna zrnca u krvi značajno povećavaju. Značajna količina eritropoetina u krvi uočava se kod sljedećih bolesti:

• policistična bolest bubrega;
• maligni tumor jetre;
• policistična bolest jetre;
• tumori bubrega i nadbubrežnih žlijezda različite etiologije;
• fibroidi maternice, tumori jajnika kod žena;
• cerebelarni hemangioblastom;
• sve vrste anemije (nedostatak gvožđa, vitamina B12, B9 (folna kiselina)).

Relativno ili lažno povećanje broja crvenih krvnih zrnaca može se uočiti kod:

• opsežne opekotine;
• dehidracija (proljev, povraćanje);
• upotreba diuretika;
• teški stres.

Ukoliko dođe do lažnog povećanja, nivo crvenih krvnih zrnaca se brzo vraća u normalu nakon što se nadoknadi deficit vode i prestane uticaj stresa.

Simptomi

Simptomi povećanog broja crvenih krvnih zrnaca manifestiraju se različito, ovisno o uzrocima sindroma. Glavni znakovi da su crvena krvna zrnca povišena kod odraslih mogu biti sljedeći:

• slabost;
• glavobolje i vrtoglavica;
• oštećenje vida;
• svrbež kože nakon tuširanja ili kupanja;
• često crvenilo lica;
• lomljivi nokti;
• slab rast kose i gubitak kose;
• suha koža;
• svijetlocrveni jezik i sluzokože;
• stvaranje krvnih ugrušaka;
• povećan pritisak,
• povećanje jetre.

Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi može dovesti do tromboze – krvnih ugrušaka u venama i arterijama koji sprečavaju protok krvi do udova ili unutrašnjih organa.

Prekomjerno stvaranje crvenih krvnih stanica može uzrokovati patološko povećanje unutrašnjih organa uključenih u hematopoetske procese (jetra, slezena, bubrezi).

Za dijagnosticiranje bolesti koja je izazvala visok sadržaj crvenih krvnih zrnaca u krvi, potrebno je uraditi dodatne pretrage: analizu na hormon eritropoetin u krvi, hemoglobin, retikulocite, osmotsku rezistenciju crvenih krvnih zrnaca, ESR, hematokritni broj i indeks boje krvi.

Kako smanjiti

Smanjenje broja crvenih krvnih stanica provodi se lijekovima za razrjeđivanje krvi. U tu svrhu koriste se lijekovi koji se mogu podijeliti u 2 grupe:

Antikoagulansi. Koagulacija je proces zgrušavanja krvi koji se odvija uz pomoć proteina fibrina (fibrinogena). Antikoagulansi smanjuju fibrin u krvnoj plazmi, a mogu djelovati kako odmah nakon primjene (heparin), tako i postepeno, neko vrijeme nakon početka terapije (Varfarin, Fenilin).

Antiagregacijski agensi. Lijekovi djeluju na trombocite - krvne stanice koje stvaraju krvne ugruške kada se lijepe jedna za drugu. Antiagregacije trombocita sprječavaju agregaciju trombocita i potiču razrjeđivanje krvi (Aspirin, Ipaton, Integrilin).

Eritrocitoza može biti uzrokovana ozbiljnim patološkim razlozima, stoga, ako su crvena krvna zrnca povišena u testu krvi, onda je potrebno provesti temeljitu dijagnozu cirkulacijskog, kardiovaskularnog, hormonskog i izlučnog sistema.

Dijeta

Možete smanjiti koncentraciju crvenih krvnih zrnaca u krvi tako što ćete je razrijediti pomoću prehrane. U tu svrhu iz ishrane je potrebno isključiti namirnice koje sadrže veliku količinu gvožđa, vitamina D i drugih mikroelemenata i doprinose povećanom stvaranju ćelija hemoglobina, i to:

• masno meso i dimljeni proizvodi;
• svinjska mast, puter i margarin;
• iznutrice (bubrezi, jetra);
• bogate mesne juhe;
• svježi bijeli kruh, peciva;
• punomasna pavlaka i svježi sir, punomasno mlijeko, sirevi;
• krompir;
• heljda;
• banane, šipak, mango;
• kikiriki, orasi;
• Bijeli kupus.

Također, ako se poveća broj crvenih krvnih zrnaca, ne treba jesti hranu bogatu vitaminom K, koja može uzrokovati zgušnjavanje krvi i stvaranje krvnih ugrušaka:

• piti odvare od koprive, gospine trave, stolisnika;
• konzumirajte aroniju, kompot i sok od nje;
• jedite lisnato povrće (spanać, zelena salata, sve vrste kupusa).

Ako su crvena krvna zrnca u krvi povišena, tada je u prehranu potrebno uključiti sljedeće proizvode koji pomažu razrjeđivanju krvi:

• povrće (cikla, crvena paprika, beli luk, luk, krastavci, paradajz, alge, kukuruz, tikvice, patlidžan, paprika);
• voće i bobičasto voće (narandže, šipak, trešnje, grožđe, brusnice, šljive, kajsije, dinja);
• sjemenke suncokreta;
• morski plodovi;
• svježa riba (skuša, haringa).

Za normalizaciju ravnoteže vode važno je pridržavati se režima pijenja:

• blagovremeno nadoknaditi potrebu organizma za tekućinom, posebno ljeti;
• piti čaj (zeleni, menta) i prirodni sok bez šećera,

Sljedeća pića su isključena iz prehrane:

• klorirana voda, jer velika količina hlora povećava zgrušavanje krvi;
• alkohol (osim čaše crnog vina);
• gazirana i slatka pića.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalne medicine, koji se koriste za visok nivo crvenih krvnih zrnaca, pomažu u razrjeđivanju krvi, snižavanju krvnog tlaka, normalizaciji otkucaja srca i sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka.

Seme kopra. Biljka se aktivno koristi za bolesti kardiovaskularnog sistema, uključujući smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca i normalizaciju krvnog pritiska. Sjemenke kopra sadrže flavonoide, eterična ulja i aminokiseline.

Za pripremu proizvoda, sušeno sjeme kopra (100 grama) mora se samljeti u prah pomoću mlinca za kafu i čuvati u zatvorenoj posudi na tamnom mjestu. Prašak sjemenki kopra treba konzumirati dva puta dnevno, po jednu kašičicu, otapajući u ustima pet minuta, i piti vodu. Tok tretmana je dva mjeseca.

Biljna kolekcija. Za ljekoviti napar trebat će vam: gorki pelin, čaj od lopatice i nane. Sastav ljekovitog bilja koje se koristi za infuziju uključuje organske kiseline (askorbinska, jabučna, jantarna, asparaginska, glutaminska), eterična ulja i aminokiseline. Infuzija bilja pomaže u smanjenju viskoznosti krvi i normalizaciji povišenih crvenih krvnih zrnaca.

Za pripremu potrebno je uzeti 1 kašičicu nasjeckanog bilja i preliti litrom kipuće vode. Nakon 40 minuta, tečnost treba procijediti i uzimati pola čaše prije jela tri puta dnevno tokom tri sedmice.

Prve školske lekcije o građi ljudskog tijela upoznaju glavne „stanovnike krvi: crvena krvna zrnca – eritrocite (Er, RBC), koji određuju boju zbog sadržaja koji sadrže, i bijele stanice (leukocite), prisutnost od kojih nije vidljivo oku, pošto su obojene ne utiču.

Ljudska crvena krvna zrnca, za razliku od životinja, nemaju jezgro, ali prije nego što ga izgube, moraju otići iz stanice eritroblasta, gdje tek počinje sinteza hemoglobina, da dođu do posljednjeg nuklearnog stadija - koji akumulira hemoglobin, i pretvori se u zrelu jezgru. -slobodna ćelija, čija je glavna komponenta crveni krvni pigment.

Ono što ljudi nisu uradili sa crvenim krvnim zrncima, proučavajući njihova svojstva: pokušali su da ih omotaju oko zemaljske kugle (4 puta), i stave ih u novčiće (52 hiljade kilometara) i uporede površinu crvenih krvnih zrnaca sa površine ljudskog tijela (crvena krvna zrnca su premašila sva očekivanja, njihova površina se pokazala 1,5 hiljada puta veća).

Ove jedinstvene ćelije...

Još jedna važna karakteristika crvenih krvnih zrnaca je njihov bikonkavni oblik, ali da su sferne, onda bi njihova ukupna površina bila 20% manja od stvarne. Međutim, sposobnosti crvenih krvnih zrnaca ne leže samo u veličini njihove ukupne površine. Zahvaljujući bikonkavnom obliku diska:

1. Crvena krvna zrnca mogu nositi više kisika i ugljičnog dioksida;
2. Pokažite plastičnost i slobodno prolazite kroz uske otvore i zakrivljene kapilarne žile, odnosno praktički nema prepreka za mlade, punopravne stanice u krvotoku. Sposobnost prodiranja u najudaljenije kutove tijela gubi se sa starenjem crvenih krvnih zrnaca, kao i u njihovim patološkim stanjima, kada se njihov oblik i veličina mijenjaju. Na primjer, sferociti, srpasti, tegovi i kruške (poikilocitoza) nemaju tako visoku plastičnost, makrociti, a još više megalociti (anizocitoza), ne mogu prodrijeti u uske kapilare, pa modificirane stanice ne obavljaju svoje zadatke tako besprijekorno. .

Hemijski sastav Er je uglavnom predstavljen vodom (60%) i suvim ostatkom (40%), u kojima 90 - 95% zauzima crveni krvni pigment - , a preostalih 5-10% se raspoređuje između lipida (holesterol, lecitin, cefalin), proteina, ugljikohidrata, soli (kalijum, natrijum, bakar, gvožđe, cink) i naravno enzima (karboanhidraza, holinesteraza, glikolitik itd. .).

Ćelijske strukture koje smo navikli da uočavamo u drugim ćelijama (nukleus, hromozomi, vakuole) odsutne su u Er kao nepotrebne. Crvena krvna zrnca žive do 3 - 3,5 mjeseca, zatim stare i uz pomoć eritropoetskih faktora koji se oslobađaju kada se stanica uništi, daju naredbu da je vrijeme da se zamijene novim - mladim i zdravim.

Eritrocit potječe od svojih prethodnika, koji, pak, potječu od matične ćelije. Ako je u organizmu sve normalno, crvena krvna zrnca se razmnožavaju u koštanoj srži ravnih kostiju (lubanja, kičma, grudna kost, rebra, karlične kosti). U slučajevima kada ih iz nekog razloga koštana srž ne može proizvesti (oštećenje tumora), crvena krvna zrnca se „sjećaju“ da su drugi organi (jetra, timus, slezena) bili uključeni u to tokom intrauterinog razvoja i prisiljavaju tijelo da započne eritropoezu u zaboravljena mesta.

Koliko bi ih normalno trebalo biti?

Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca sadržanih u tijelu kao cjelini i koncentracija crvenih krvnih zrnaca koja prolaze kroz krvotok su različiti koncepti. Ukupan broj uključuje ćelije koje još nisu napustile koštanu srž, otišle u skladište u slučaju nepredviđenih okolnosti ili su isplovile da obavljaju svoje neposredne dužnosti. Ukupnost sve tri populacije crvenih krvnih zrnaca naziva se - eritron. Erythron sadrži od 25 x 10 12 /l (tera/litar) do 30 x 10 12 /l crvenih krvnih zrnaca.

Norma crvenih krvnih zrnaca u krvi odraslih razlikuje se po spolu, a kod djece ovisno o dobi. ovako:

• Norma za žene se kreće od 3,8 - 4,5 x 10 12 / l, respektivno, imaju i manje hemoglobina;
• Ono što je normalan pokazatelj za ženu naziva se blaga anemija kod muškaraca, jer su donja i gornja granica norme za crvena krvna zrnca primjetno više: 4,4 x 5,0 x 10 12 / l (isto vrijedi i za hemoglobin);
• Kod djece mlađe od godinu dana koncentracija crvenih krvnih zrnaca se stalno mijenja, tako da za svaki mjesec (za novorođenčad - svaki dan) postoji vlastita norma. A ako se iznenada u testu krvi crvena krvna zrnca kod djeteta od dvije sedmice povećaju na 6,6 x 10 12 / l, onda se to ne može smatrati patologijom, samo je to norma za novorođenčad (4,0 - 6,6 x 10 12 / l).
• Neke fluktuacije se uočavaju nakon godinu dana života, ali normalne vrijednosti se ne razlikuju mnogo od onih kod odraslih. Kod adolescenata u dobi od 12-13 godina, sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim zrncima i nivo samih crvenih krvnih zrnaca odgovaraju normi za odrasle.

Povećana količina crvenih krvnih zrnaca u krvi se naziva eritrocitoza, koja može biti apsolutna (istinita) i redistributivna. Redistributivna eritrocitoza nije patologija i javlja se kada crvena krvna zrnca su povišena pod određenim okolnostima:

1. Boravak u planinskim područjima;
2. Aktivan fizički rad i sport;
3. Psihoemocionalna uznemirenost;
4. Dehidracija (gubitak tečnosti iz organizma zbog dijareje, povraćanja itd.).

Visoki nivoi crvenih krvnih zrnaca u krvi znak su patologije i prave eritrocitoze ako su rezultat pojačanog stvaranja crvenih krvnih zrnaca uzrokovanih neograničenom proliferacijom (reprodukcijom) stanice prekursora i njenom diferencijacijom u zrele oblike crvenih krvnih stanica. ().

Smanjenje koncentracije crvenih krvnih zrnaca naziva se eritropenija. Uočava se gubitkom krvi, inhibicijom eritropoeze, razgradnjom crvenih krvnih zrnaca () pod utjecajem nepovoljnih faktora. Nizak nivo crvenih krvnih zrnaca i Hb u crvenim krvnim zrncima su znak.

Šta znači skraćenica?

Moderni hematološki analizatori, pored hemoglobina (HGB), niskog ili visokog nivoa crvenih krvnih zrnaca (RBC), (HCT) i drugih uobičajenih testova, mogu izračunati i druge pokazatelje koji su označeni latinskom skraćenicom i nisu nimalo jasni. čitaocu:

Uz sve nabrojane prednosti crvenih krvnih zrnaca, želio bih napomenuti još jednu stvar:

Crvena krvna zrnca se smatraju ogledalom koje odražava stanje mnogih organa. Neka vrsta indikatora koji može "osjetiti" probleme ili vam omogućiti da pratite tok patološkog procesa.

Za veliki brod, dugo putovanje

Zašto su crvena krvna zrnca toliko važna u dijagnostici mnogih patoloških stanja? Njihova posebna uloga nastaje i formira se zbog njihovih jedinstvenih mogućnosti, a kako bi čitalac mogao da zamisli pravi značaj crvenih krvnih zrnaca, pokušaćemo da navedemo njihovu odgovornost u organizmu.

zaista, Funkcionalni zadaci crvenih krvnih zrnaca su široki i raznoliki:

1. Oni prenose kiseonik do tkiva (uz učešće hemoglobina).
2. Oni prenose ugljični dioksid (uz učešće, pored hemoglobina, enzima karboanhidraze i ionskog izmjenjivača Cl-/HCO 3).
3. Obavljaju zaštitnu funkciju, jer su u stanju da adsorbuju štetne supstance i prenose antitela (imunoglobuline), komponente komplementarnog sistema, formiraju imune komplekse (At-Ag) na njihovoj površini, a takođe sintetiziraju antibakterijsku supstancu tzv. eritrina.
4. Učestvuje u razmjeni i regulaciji ravnoteže vode i soli.
5. Osiguravaju ishranu tkiva (eritrociti adsorbuju i transportuju aminokiseline).
6. Učestvuju u održavanju informacionih veza u telu kroz prenos makromolekula koji obezbeđuju te veze (kreativna funkcija).
7. Sadrže tromboplastin, koji se oslobađa iz ćelije kada se crvena krvna zrnca unište, što je signal za koagulacijski sistem da započne hiperkoagulaciju i stvaranje. Pored tromboplastina, crvena krvna zrnca nose heparin, koji sprječava stvaranje tromba. Dakle, očigledno je aktivno učešće crvenih krvnih zrnaca u procesu zgrušavanja krvi.
8. Crvena krvna zrnca su sposobna da potisnu visoku imunoreaktivnost (djeluju kao supresori), koja se može koristiti u liječenju različitih tumorskih i autoimunih bolesti.
9. Oni učestvuju u regulaciji proizvodnje novih ćelija (eritropoeza) oslobađanjem eritropoetskih faktora iz uništenih starih crvenih krvnih zrnaca.

Crvena krvna zrnca se uništavaju uglavnom u jetri i slezeni uz stvaranje produkata razgradnje (gvožđa). Usput, ako razmotrimo svaku ćeliju zasebno, ona neće biti tako crvena, već žućkastocrvena. Nagomilavajući se u ogromne milionske mase, oni, zahvaljujući hemoglobinu koji se nalazi u njima, postaju onakvi kakvi smo ih navikli vidjeti - bogate crvene boje.

Video: Lekcija o crvenim krvnim zrncima i krvnim funkcijama

U prijevodu s grčkog zvuči kao "bijela krvna zrnca". Nazivaju se i bijelim krvnim zrncima. One hvataju i neutraliziraju bakterije, pa je glavna uloga bijelih krvnih zrnaca zaštita organizma od bolesti.

Antonina Kamišenkova / “Health-Info”

Kada vam se promijeni broj bijelih krvnih zrnaca

Male fluktuacije u broju bijelih krvnih zrnaca su potpuno normalne. Ali krv vrlo osjetljivo reagira na sve negativne procese u tijelu, a kod brojnih bolesti nivo bijelih krvnih stanica se dramatično mijenja. Nizak nivo (ispod 4000 po 1 ml) naziva se leukopenija, a može biti posledica, na primer, trovanja raznim otrovima, zračenja, niza bolesti (tifusna groznica), a može se razviti i paralelno sa anemijom usled nedostatka gvožđa. . A povećanje bijelih krvnih stanica - leukocitoza - također može biti posljedica određenih bolesti, na primjer, dizenterije.

Ako se broj bijelih krvnih stanica naglo poveća (do stotine hiljada u 1 ml), onda to znači leukemiju - akutnu leukemiju. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja procesa hematopoeze u organizmu i formiranja mnogih nezrelih bijelih krvnih zrnaca - blasta, koji se ne mogu boriti protiv mikroorganizama. Ovo je smrtonosna bolest i ako se ne liječi, pacijent je u opasnosti.

CRVENE KRVNE ZARCE (ERITROCELIJE)

Kvantitativno dominantni stanični oblik normalne krvi u kralježnjaka su crvena krvna zrnca – eritrociti. Obično se njihov broj u 1 mm 3 krvi procjenjuje u milionima, dok se krvni trombociti ptica i nižih kralježnjaka (trombociti) procjenjuju u istoj zapremini krvi na stotine hiljada, a leukociti na hiljade.

Stoga, na brisevima fiziološki normalne krvi, glavnu pozadinu čine eritrociti koji leže gusto jedan do drugog, obojeni eozinom u svijetlo ružičastoj ili bakrenocrvenoj boji.

Crvena krvna zrnca obavljaju izuzetno važnu funkciju u tijelu – transportiraju kisik iz pluća do tkiva. To se postiže zahvaljujući sadržaju kompleksnog proteina koji sadrži željezo - hemoglobina - u crvenim krvnim zrncima. Tipično, eritrociti sadrže 33% hemoglobina (što odgovara 12-17% hemoglobina u punoj krvi). Svaki gram hemoglobina, pretvarajući se u oksihemoglobin, veže 1,34 cm 3 kiseonika, formirajući sa njim hemijski spoj koji se lako odvaja.

Zbirka crvenih krvnih stanica iz cjelokupne krvi životinje naziva se eritroid. Kod konja teškog 500 kg, eritron se sastoji od 436,5 triliona crvenih krvnih zrnaca, ukupne zapremine 14,4 litara i sadrži 6,76 kg hemoglobina. Iz razmaza krvi moguće je, uz određenu vještinu, formirati približnu predstavu i o broju crvenih krvnih zrnaca na osnovu gustine ćelija na jednolično dobijenom razmazu, io njihovoj zasićenosti hemoglobinom - na osnovu intenzitet bojenja (po Romanovsky metodi) svakog pojedinačnog crvenog krvnog zrnca. Za prebrojavanje broja crvenih krvnih zrnaca i za precizno određivanje količine hemoglobina koriste se posebne metode ispitivanja krvi. Detaljan opis ovih metoda dat je u bilo kojem kursu fiziologije životinja. Slika crvene krvi sa posebnim bojenjem razmaza posebno je vrijedna po tome što omogućava prepoznavanje regenerativnih i degenerativnih promjena u eritrocitima po različitim intenzitetima bojenja specifičnim bojama, kao i po promjenama oblika i unutrašnje strukture. eritrocita.

A. NORMOCITI

Sliku crvene krvi fiziološki normalne odrasle životinje karakteriše bezuslovna prevlast zrelih oblika crvenih krvnih zrnaca -- normotsigpov. Relativno vrlo rijetko, među normocitima obojenim metodom Romanovsky u tipičnu bakarnocrvenu boju, nalaze se i nezreli eritrociti - polihromatofili, obojeni prijelaznim bojama od bistroplave, tipične za juvenilni oblik, preko plavoljubičaste, do ljubičasto-crvena boja, približava se normalnoj boji zrelih crvenih krvnih zrnaca. Ovakvih oblika nema više od 1-5 na 1000 zrelih crvenih krvnih zrnaca kod krava i konja i nešto više kod svinja, pasa, zamoraca i pacova.

Normocit sisara (sa izuzetkom deva i lama) je okrugla, ravna ćelija bez nuklearne energije sa zadebljanim rubovima i pomalo konkavnim središtem. Zapravo, tačnije bi bilo govoriti ne o ćeliji, već o ostatku ćelije, pošto je normocit lišen esencijalne i najvažnije komponente ćelije - jezgra. (Zato je bolje koristiti naziv „crvena krvna zrnca” za elemente crvene krvi sisara nego „eritrocit”, iako je potonji vrlo raširen i ima prednost kratkoće.)

Kod deva i lama normociti su ovalni.

U profilu, normocit ima izgled keksa. Bolje je zamisliti oblik normocita kao ploču ili disk sa zadebljanim rubovima. Prema nekim novim podacima, crvena krvna zrnca u cirkulirajućoj krvi imaju oblik zvona (“kapa”) sa konkavnim središtem. Na neobojenom razmazu crvena krvna zrnca izgledaju žuta ili zelenkasto-žuta, što odgovara boji hemoglobina u vrlo tankim slojevima. Periferni dio, koji sadrži deblji sloj hemoglobina, intenzivnije je obojen.

Kod Giemsa bojenja, crvena krvna zrnca su obojena u prelijepu ružičasto-crvenu boju, a kod Pappenheim-ove boje su bakrenocrvena. Pošto se hemoglobin u ovom slučaju selektivno boji, boja je intenzivnija na periferiji, u zadebljanom dijelu eritrocita, gdje ima više hemoglobina. U sredini boja je nešto manje intenzivna, ali normalno prilično uočljiva. Kada je formiranje hemoglobina poremećeno, normociti su obojeni atipično. Ponekad je boja samo središnjeg dijela crvenih krvnih zrnaca naglo oslabljena. Tada se crvena krvna zrnca pojavljuje kao crveni prsten sa lumenom u sredini - takozvani prstenasti oblik. Takvi oblici su posebno tipični čak i za fiziološki normalnu krv psa.

U drugim slučajevima, količina hemoglobina toliko opadne da je cijela crvena krvna zrnca (ali, naravno, prvenstveno njen centar) obojena mnogo slabije od normalnog. Takva crvena krvna zrnca nazivaju se hipohromnim, a sam fenomen se naziva hipohromija.

Konačno, mogu postojati slučajevi kada crvena krvna zrnca sadrže više hemoglobina nego što je normalno. Takva crvena krvna zrnca se intenzivnije boje i nazivaju se hiperkromnom (fenomen hiperhromije).

Prilikom proučavanja brisa s dodatnim prebrojavanjem broja crvenih krvnih zrnaca i određivanjem količine hemoglobina, moguće je ustanoviti vrlo važan pokazatelj zasićenosti svakog pojedinačnog crvenog krvnog zrnca hemoglobinom - tzv. indikator) krvi.

Indikator boje se ne može odrediti, čak ni približno, iz razmaza krvi. Čini se da intenzitet bojenja crvenih krvnih stanica eozinom daje osnovu za procjenu zasićenosti eritrocita hemoglobinom. Međutim, to nije slučaj. Gustoća boje eritrocita zavisi, osim od faktora intenziteta (koncentracija hemoglobina), i od faktora kapaciteta (veličina eritrocita, njegova debljina). Kod nekih anemija (posebno mikrocitne hiperkromne anemije), oblik crvenih krvnih zrnaca se dramatično mijenja. Od ravnih, relativno rastegnutih diskova, pretvaraju se u debela tijela mnogo manjeg promjera. Istovremeno, gustina boje ovih naizgled manjih crvenih krvnih zrnaca značajno se povećava. U stvari, sadržaj hemoglobina u takvim crvenim krvnim zrncima se ne mijenja ili se mijenja u mnogo manjoj mjeri nego što se čini kada ih pregledamo u obojenim razmazima.

Indeks boje (U) ne označava apsolutni sadržaj hemoglobina u jednom crvenom krvnom zrncu, već određenu vrijednost proporcionalnu apsolutnom sadržaju. Nivo hemoglobina u krvotoku dat je u konvencionalnim procentima prema Saliju. Normalno obojena

indikator je jednak jedinici (U = 1,0). Broj veći od jedan ukazuje na višak hemoglobina u crvenim krvnim zrncima (hiperhromija); indikator boje manji od jedan ukazuje na smanjen sadržaj hemoglobina (hipohromiju).

Indeks boje za farmske i laboratorijske životinje treba izračunati koristeći sljedeću potpunu formulu:

NRxHb

J= AHbxR

gdje je: J - indeks boja; NR-- normalan za ovu vrstu broj crvenih krvnih zrnaca u 1 mm 3 krvi; NHb- normalno za ovu vrstu životinja. Mnogi autori vjeruju da u žilama životinja crvena krvna zrnca imaju oblik čaše ili čak zvona (Gele, Weidenreich, Kryukov). Moguće promjene u životu

Oblici crvenih krvnih zrnaca prikazani su na sljedećem dijagramu (slika 20).

Na osnovu veličine, crvena krvna zrnca se mogu podijeliti na normocite (za konja - 5,6 µ u prečniku), mikrocite i makrocite. Mikrociti su crvena krvna zrnca manjeg promjera od normalnog (za konja - manje od 5 µ), makrociti - većeg (7-6 µ). Unutrašnja struktura eritrocita je gotovo nejasna, ali samo prisustvo ove intravitalne strukture čini se vrlo vjerojatnim. U suprotnom, došlo bi do nestabilnog oblika eritrocita, „sjene eritrocita“, jasno je da imaju elastičnost, u hemolizi su, prodor tripanoza u eritrocit bez oslobađanja hemoglobina iz njega, nesumnjivo dokazano prisustvo posebnih, specifično obojene formacije u njemu, itd. Na površini, crvena krvna zrnca je ograničena lipidno-proteinskom membranom (Kryukov, Lepeshinskaya). U kojoj mjeri je histološki diferencirana?

i dalje kontroverzno. Nemilov i Lepeshinskaya brane prisustvo jasno definisane membrane eritrocita.

Ispod ljuske pretpostavlja se prisustvo „rubnih obruča“ - elastičnih niti koje čine kostur crvenih krvnih zrnaca (slika 21).

Vrlo je vjerovatno da u eritrocitima postoje „unutrašnja tijela“, na što ukazuju Maksimov, Arnold i drugi.

Brojni istraživači (uključujući N.D. Strazhesko) razvijaju ideju o vrlo složenoj intravitalnoj strukturi takozvanog "savršenog eritrocita" sisara. Čini se da se ova uglavnom hipotetička struktura sastoji od:

1. Nukleusi, ostaci jezgra ili krvni trombociti (cr. p.).

2. Protoplazma, koja se sastoji od:

a) radijalna struktura, samo retko vidljiva (C);

b) bazofilna supstanca nagomilana na vrhu u mladoj dobi (polihromazija);

c) složena spoljašnja ljuska u obliku kore (M).

3. Arkoplazma, koja se sastoji od:

a) lakša centralna supstanca (st. t.), koja odgovara konkavnosti („staklasto tijelo“);

b) mikrocentar (centralno tijelo) sa vezom (c); u mikrocentru se nalaze dva vrlo mala sjajna zrna;

c) susjedni, teško uočljivi, veličine 1-2 mikrona, sferni, takozvano „kapsularno tijelo“ (K).

Međutim, malo je vjerovatno da se tako složena struktura može smatrati dovoljno eksperimentalno potkrijepljenom. Štoviše, postoje izjave o odsustvu tako složene strukture u eritrocitu (Nasonov). Nije sasvim jasno koje bi fiziološke funkcije mogle biti povezane sa tako složenom i uglavnom umjetnom strukturom crvenih krvnih zrnaca (slika 22).

Crvena krvna zrnca ptica i nižih kralježnjaka značajno se razlikuju od crvenih krvnih zrnaca sisara, prvenstveno po tome što čak iu zrelom stanju sadrže jezgra. Osim toga, mnogo su veće veličine i imaju ovalni oblik.

Gubitak jezgra kod zrelih oblika eritrocita sisara vjerovatno je nastao u procesu adaptacije ovih stanica na prijenos kisika.

Nuklearni eritrociti ptica i nižih kralježnjaka su punopravne stanice s intenzivnim metabolizmom i stoga troše značajnu količinu kisika koji sami nose. Eritrociti sisara, gubeći jezgro, naglo smanjuju razmjenu plinova i stoga troše malo kisika koji nose. Anukleatni eritrociti su, dakle, “ekonomičniji” nosioci kiseonika od kariocita ptica i nižih kralježnjaka.

U brisevima krvi, crvena krvna zrnca su ponekad vidljiva usko postavljena jedno na drugo („stupci novčića“). Ova sposobnost je posebno izražena u krvi konja. Vrlo je teško dobiti bris konjske krvi gdje crvena krvna zrnca ne formiraju gustu mrežu koja se preklapa jedna s drugom. Pojedinačna crvena krvna zrnca obično se nalaze samo na tankom, slobodnom rubu razmaza krvi konja.

Kako se bris polako suši, koncentracija soli krvne plazme naglo raste, a u takvoj hipertoničnoj otopini crvena krvna zrnca, odustajući od vode, poprimaju nepravilan oblik zvijezde ili oblik duda.

Veličina crvenih krvnih zrnaca značajno varira kod različitih životinjskih vrsta, kao i njihov broj. U tabeli 14 prikazani su prosječni podaci o broju i veličini zrelih crvenih krvnih zrnaca kod glavnih poljoprivrednih i laboratorijskih životinja. Opšti obrazac je inverzna proporcionalnost između veličine i broja crvenih krvnih zrnaca u 1 mm 3 krvi.

Prema V.P. Zaitsevu, veličina crvenih krvnih zrnaca konja ovisi o vrsti konstitucije. Tako je kod asteničnih konja prosječni promjer eritrocita 5,12 µ, kod mišićavih konja 5,02 µ, a kod pikničkih konja 4,9 µ.

U skladu s tim, broj eritrocita, prema V.P. Zaitsev, ovisi o konstituciji: 1 mm 3 krvi asteničnih konja sadrži u prosjeku

9,97 miliona crvenih krvnih zrnaca, mišićnih 7,51 milion i piknika 7,98 miliona.

Vrlo malo se zna o životnom vijeku crvenih krvnih zrnaca. Što se tiče crvenih krvnih zrnaca bez jezgri, postoje dokazi da je njihov životni ciklus 3-4 sedmice. Oni prolaze kroz fagocitozu u slezeni, u proširenim kapilarima njene pulpe. Gvožđe njihovog hemoglobina, zajedno s dijelom pirolnih prstenova hematina, taloži se u slezeni u obliku pigmenta koji sadrži željezo - hemosiderina. Dio hemina koji je izgubio željezo ulazi u jetru i tamo se pretvara u žučne pigmente. Određena količina hemosiderina se obično nakuplja u jetri. Ova količina dostiže ogromne razmjere u patološkim stanjima, kada dolazi do povećane razgradnje crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina. Nastali pigment koji sadrži željezo intenzivno se akumulira ne samo u jetri i slezeni, već iu koštanoj srži i limfnim žilama, uzrokujući pojavu hemosideroze.

Hemosiderin treba smatrati rezervom gvozdenih i pirolnih prstenova, koji se mogu koristiti za sintezu hemoglobina.

Snabdijevanje kisikom i hranjivim tvarima cijelog tijela.

Prenosi metaboličke produkte i toksične tvari do organa odgovornih za njihovu neutralizaciju.

Transport hormona koje proizvode endokrine žlijezde do tkiva za koje su namijenjene.

Učestvujte u termoregulaciji organizma.

Interakcija sa imunološkim sistemom.

GLAVNE KOMPONENTE KRVI:

Krvna plazma. To je tečnost koja se sastoji od 90% vode koja prenosi sve elemente prisutne u krvi kroz kardiovaskularni sistem: osim što prenosi krvna zrnca, opskrbljuje organe i hranjivim tvarima, mineralima, vitaminima, hormonima i drugim proizvodima uključenim u biološke procese. , i odnosi metaboličke produkte. Neke od ovih supstanci i same se slobodno transportuju plazmom, ali mnoge od njih su netopive i transportuju se samo zajedno sa proteinima za koje su vezane, a odvajaju se samo u odgovarajućem organu.

Krvne ćelije. Kada pogledate sastav krvi, vidjet ćete tri vrste krvnih stanica: crvena krvna zrnca, iste boje kao i krv, glavne elemente koji joj daju crvenu boju; bijele krvne stanice odgovorne za mnoge funkcije; i trombociti, najmanja krvna zrnca.

CRVENA KRVNA ZRNCA

Crvena krvna zrnca, koja se nazivaju i eritrociti ili crvene krvne ploče, prilično su velika krvna zrnca. Oni su u obliku bikonkavnog diska i imaju prečnik od oko 7,5 mikrona; oni zapravo nisu ćelije kao takve jer im nedostaje jezgro; Crvena krvna zrnca žive oko 120 dana. Crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin, pigment napravljen od željeza koji krvi daje crvenu boju; Hemoglobin je taj koji je odgovoran za glavnu funkciju krvi - prijenos kisika iz pluća u tkiva i metaboličkog produkta - ugljičnog dioksida - iz tkiva u pluća.

Crvena krvna zrnca pod mikroskopom.

Kada biste poredali sva crvena krvna zrnca odrasle osobe, dobili biste preko dva triliona ćelija (4,5 miliona po mm3 puta 5 litara krvi), koje bi se mogle postaviti 5,3 puta oko ekvatora.

BIJELA KRVNA ZNIJA

Bijela krvna zrnca, koja se nazivaju i leukociti, igraju važnu ulogu u imunološkom sistemu, štiteći tijelo od infekcija. Postoji nekoliko vrsta bijelih krvnih zrnaca; Svi imaju jezgro, uključujući i neke višenuklearne leukocite, a karakteriziraju ih segmentirana jezgra neobičnog oblika koja su vidljiva pod mikroskopom, pa se leukociti dijele u dvije grupe: polinuklearne i mononuklearne.

Polinuklearni leukociti se nazivaju i granulociti, jer se pod mikroskopom u njima može vidjeti nekoliko granula koje sadrže tvari potrebne za obavljanje određenih funkcija. Postoje tri glavne vrste granulocita:

Neutrofili, koji gutaju (fagocitozu) i obrađuju patogene bakterije;

Bazofili, koji luče poseban sekret tokom alergijskih reakcija.

Zaustavimo se detaljnije na svakoj od tri vrste granulocita. Možete uzeti u obzir granulocite i ćelije, koje će biti opisane kasnije u članku, na šemi 1 ispod.

Šema 1. Krvne ćelije: bijela i crvena krvna zrnca, trombociti.

Neutrofilni granulociti (Gr/n) su pokretne sferne ćelije prečnika 10-12 mikrona. Jezgro je segmentirano, segmenti su povezani tankim heterokromatskim mostovima. Kod žena može biti vidljiv mali, izduženi dodatak koji se zove šipkasti timpani (Barrovo tijelo); odgovara neaktivnom dugom kraku jednog od dva X hromozoma. Na konkavnoj površini jezgra nalazi se veliki Golgijev kompleks; ostale organele su slabije razvijene. Karakteristika ove grupe leukocita je prisustvo ćelijskih granula. Azurofilne ili primarne granule (AG) smatraju se primarnim lizosomima od trenutka kada već sadrže kiselu fosfatazu, aril sulfatazu, B-galaktozidazu, B-glukuronidazu, 5-nukleotidazu d-aminooksidazu i peroksidazu. Specifične sekundarne, ili neutrofilne, granule (NG) sadrže baktericidne supstance lizozim i fagocitin, kao i enzim alkalnu fosfatazu. Neutrofilni granulociti su mikrofagi, odnosno apsorbiraju male čestice kao što su bakterije, virusi i male dijelove propadajućih stanica. Ove čestice ulaze u ćelijsko tijelo tako što se hvataju kratkim procesima stanica i zatim se uništavaju u fagolizosomima, u koje azurofilne i specifične granule oslobađaju svoj sadržaj. Životni ciklus neutrofilnih granulocita je oko 8 dana.

Eozinofilni granulociti (Gr/e) su ćelije koje dostižu prečnik od 12 mikrona. Jezgro je dvokrilno; Golgijev kompleks se nalazi blizu konkavne površine jezgra. Ćelijske organele su dobro razvijene. Osim azurofilnih granula (AG), citoplazma uključuje eozinofilne granule (EG). Imaju eliptični oblik i sastoje se od fino zrnastog osmiofilnog matriksa i pojedinačnih ili višestrukih gustih lamelarnih kristaloida (Cr). Lizosomalni enzimi: laktoferin i mijeloperoksidaza su koncentrisani u matriksu, dok se veliki bazični protein, toksičan za neke helminte, nalazi u kristaloidima.

Bazofilni granulociti (Gr/b) imaju prečnik od oko 10-12 mikrona. Jedro je u obliku bubrega ili podijeljeno na dva segmenta. Ćelijske organele su slabo razvijene. Citoplazma uključuje male, rijetke lizozome pozitivne na peroksidazu, koji odgovaraju azurofilnim granulama (AG) i velikim bazofilnim granulama (BG). Potonji sadrže histamin, heparin i leukotriene. Histamin je vazodilatator, heparin djeluje kao antikoagulant (tvar koja inhibira aktivnost sistema zgrušavanja krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka), a leukotrieni izazivaju stezanje bronha. U granulama je prisutan i eozinofilni hemotaktički faktor koji stimuliše nakupljanje eozinofilnih granula na mestima alergijskih reakcija. Pod uticajem supstanci koje izazivaju oslobađanje histamina ili IgE, kod većine alergijskih i upalnih reakcija može doći do degranulacije bazofila. S tim u vezi, neki autori smatraju da su bazofilni granulociti identični mastocitima vezivnog tkiva, iako potonji nemaju granule pozitivne na peroksidazu.

Postoje dvije vrste mononuklearnih leukocita:

Monociti, koji fagocitiraju bakterije, detritus i druge štetne elemente;

Limfociti koji proizvode antitijela (B limfociti) i napadaju agresivne tvari (T limfociti).

Monociti (Mc) su najveće od svih krvnih zrnaca, veličine oko 17-20 mikrona. U voluminoznoj citoplazmi ćelije nalazi se veliko ekscentrično jezgro u obliku bubrega sa 2-3 nukleola. Golgijev kompleks je lokaliziran blizu konkavne površine jezgra. Ćelijske organele su slabo razvijene. Azurofilne granule (AG), odnosno lizozomi, rasute su po citoplazmi.

Monociti su vrlo pokretljive ćelije sa visokom fagocitnom aktivnošću. Budući da apsorpcija velikih čestica kao što su cijele ćelije ili veliki dijelovi slomljenih ćelija, nazivaju se makrofagi. Monociti redovno napuštaju krvotok i ulaze u vezivno tkivo. Površina monocita može biti glatka ili sadržavati, ovisno o ćelijskoj aktivnosti, pseudopodije, filopodije i mikrovile. Monociti su uključeni u imunološke reakcije: učestvuju u obradi apsorbiranih antigena, aktivaciji T limfocita, sintezi interleukina i proizvodnji interferona. Životni vek monocita je 60-90 dana.

Bijela krvna zrnca, pored monocita, postoje kao dvije funkcionalno različite klase zvane T i B limfociti, koje se ne mogu morfološki razlikovati na osnovu konvencionalnih histoloških metoda ispitivanja. Sa morfološke tačke gledišta, razlikuju se mladi i zreli limfociti. Veliki mladi B- i T-limfociti (CL), veličine µm, sadrže, osim okruglog jezgra, i nekoliko ćelijskih organela, među kojima su male azurofilne granule (AG), smještene u relativno širokom citoplazmatskom obodu. Veliki limfociti se smatraju klasom takozvanih prirodnih ćelija ubica.

Zreli B i T limfociti (L) promjera 8-9 mikrona, imaju masivno sferično jezgro okruženo tankim rubom citoplazme, u kojem se mogu uočiti rijetke organele, uključujući azurofilne granule (AG). Površina limfocita može biti glatka ili prošarana mnogim mikroresicama (MV). Limfociti su ameboidne stanice koje slobodno migriraju kroz epitel krvnih kapilara iz krvi i prodiru u vezivno tkivo. Ovisno o vrsti limfocita, njihov životni vijek varira od nekoliko dana do nekoliko godina (ćelije pamćenja).

TROmbociti

Trombociti su korpuskularni elementi koji su najmanje čestice krvi. Trombociti su nekompletne ćelije, njihov životni ciklus je samo do 10 dana. Trombociti se koncentrišu na mjestima krvarenja i učestvuju u zgrušavanju krvi.

Trombociti (T) su bikonveksni fragmenti citoplazme megakariocita u obliku vretena ili diska promjera oko 3-5 mikrona. Trombociti imaju malo organela i dvije vrste granula: a-granule (a), koje sadrže nekoliko lizosomskih enzima, tromboplastin, fibrinogen i guste granule (DG), koje imaju visoko kondenziranu unutrašnjost koja sadrži adenozin difosfat, jone kalcija i nekoliko vrsta serotonin.

Trombociti pod elektronskim mikroskopom.

Psihologija i psihoterapija

Ovaj odjeljak će uključivati ​​članke o istraživačkim metodama, lijekovima i drugim komponentama koje se odnose na medicinske teme.

Mali dio stranice koji sadrži članke o originalnim artiklima. Satovi, namještaj, ukrasni elementi - sve to možete pronaći u ovom dijelu. Odjeljak nije glavni za stranicu, već služi kao zanimljiv dodatak svijetu ljudske anatomije i fiziologije.

Za šta su odgovorni leukociti i šta je zaslužno za promjenu njihovog nivoa u krvi?

Gotovo svi znaju općenito šta su leukociti. To su veliki krvni elementi u obliku bezbojnih kuglica. Često se nazivaju bijelim krvnim zrncima (ili tjelešcima). U ljudskom tijelu funkcionišu različite vrste leukocita, koje se razlikuju po strukturi, porijeklu i namjeni. Ali sve su one glavne ćelije imunološkog sistema i obavljaju jedan najvažniji zadatak - zaštitu od vanjskih i unutrašnjih „neprijatelja“. Bijele stanice se mogu aktivno kretati ne samo u krvotoku, već i proći kroz vaskularne zidove, prodrijeti u tkiva, organe, a zatim se ponovo vratiti u krv. Otkrivši opasnost, leukociti brzo stižu na pravo mjesto, prvo se krećući krvlju, a zatim se kreću samostalno zahvaljujući pseudopodima.

Funkcije

Bijela tijela su u stanju uhvatiti štetne tvari i probaviti ih, nakon čega i sama umiru. Proces uništavanja "neprijatelja" naziva se fagocitoza, a ćelije koje ga provode nazivaju se fagociti. Leukociti su odgovorni ne samo za uništavanje stranih tijela, već i za čišćenje organizma, odnosno za uklanjanje nepotrebnih elemenata: ostataka patogenih mikroba i mrtvih bijelih stanica.

Druga funkcija leukocita je proizvodnja antitijela za neutralizaciju patogenih elemenata. Antitijela čine osobu imunom na određene bolesti koje je ranije imao.

Leukociti utiču na metabolizam i takođe snabdevaju tkiva i organe hormonima, enzimima i drugim materijama koje nedostaju.

Vrste leukocita i funkcije svakog od njih

Prema svom obliku i strukturi, bijele stanice se dijele na zrnaste (granulociti) i nezrnaste (agranulociti). Prvi imaju granularnu citoplazmu i segmentirana velika jezgra. To uključuje neutrofile, bazofile i eozinofile, koji se razlikuju po svojoj osjetljivosti na boje. Agranulociti nemaju granularnost, a jezgro je jednostavno i nesegmentirano. To su monociti i limfociti.

Pod mikroskopom, bris krvi jasno pokazuje kako se leukociti kreću

Neutrofili

Ovo je velika grupa bijelih krvnih stanica formiranih u koštanoj srži i klasificiranih kao fagociti. Ćelije sa jezgrom sa segmentima nazivaju se zrele ili segmentirane. Neutrofilni leukociti sa izduženim jezgrom u obliku štapa su sa jezgrom ili nezreli. Postoje i mlađi oblici - metamijelociti, koji se nazivaju mladi. Većina krvi sadrži zrele ćelije, mnogo manje nezrele ćelije i vrlo malo mladih oblika. Odnos nezrelih i segmentiranih neutrofila pokazuje koliko se intenzivno odvija proces hematopoeze. Na primjer, kod značajnog gubitka krvi u tijelu se formira veliki broj stanica koje nemaju vremena za sazrijevanje, pa se povećava broj mladih formi u krvi.

Kada patogene bakterije prodru u tijelo, neutrofili se nakupljaju u velikom broju na mjestu infekcije. Nakon što su uhvatili i uništili mikroorganizme, oni umiru, a kao rezultat toga nastaje gnoj. Njihov sadržaj u krvi je 1-5% ukupnog broja leukocita.

Bazofili

Eozinofili

Oni sudjeluju u nastanku alergijskih reakcija i uklanjaju nastali višak histamina. Ako u tijelu postoje helminti, eozinofili prodiru u crijeva, tamo se uništavaju i oslobađaju tvari koje su toksične za helminte. Njihov sadržaj u krvi je 1-5% ukupnog broja leukocita.

Monociti

Počinju obavljati funkciju apsorpcije i uništavanja patogena nakon što se pretvore u velike stanice - makrofage. Monociti funkcionišu u svim sistemima i organima i mogu uhvatiti čestice jednake sebi. Oni čine od 1 do 8% svih leukocita.

Limfociti

Ovo su najvažniji branioci, koji proizvode antitijela za neutralizaciju „neprijatelja“. Limfociti neprestano patroliraju tjelesnim sistemima u potrazi za prisustvom stranih i mutiranih vlastitih ćelija. Makrofagi se kreću po cijelom tijelu, prikupljaju sumnjive elemente i prijavljuju ih limfocitima. Ove ćelije čine otprilike 35% svih leukocita.

Norma leukocita

Normalni odrasli muškarci i žene imaju između 4.000 i 9.000 bijelih krvnih zrnaca po mililitru krvi. Blago povišena bela krvna zrnca kod zdravih ljudi mogu biti normalna. Njihov nivo može varirati u zavisnosti od doba dana, fizičke aktivnosti, unosa hrane, emocionalnog stresa, bola, hipotermije ili pregrijavanja, kao i prije menstruacije i tokom trudnoće. Ako leukociti u krvi značajno prelaze normalni raspon u jednom ili drugom smjeru, to znači da se razvila patologija. Test krvi se obično dešifruje uzimajući u obzir formulu leukocita - omjer (u postocima) različitih vrsta bijelih stanica.

Šta je razlog povećanja?

Stanje u kojem ima mnogo leukocita u krvi i njihov nivo je više od 9000 po 1 ml krvi naziva se leukocitoza. Ako su leukociti povišeni, to znači da:

• zarazne bolesti;
• upalni procesi;
• leukemija;
• kancerozni tumori;
• gubitak krvi;
• posljedice uzimanja određenih lijekova.

Povećanje neutrofila se opaža kod bolesti kao što su:

Rijetko se opaža povećanje broja bazofila. Ovi slučajevi uključuju alergije, neke vrste leukemije, nedostatak štitne žlijezde i limfogranulomatozu.

Eozinofili se povećavaju kod sljedećih bolesti:

• bronhijalna astma;
• infekcije helmintima;
• alergijski dermatitis;
• alergije na lijekove;
• neke vrste leukemije;
• tumorski procesi;
• periarteritis nodosa.

Visoki limfociti se uočavaju u krvnim testovima na leukemiju i infekcije kao što su sifilis, virusni hepatitis, tuberkuloza, veliki kašalj, mononukleoza i druge.

Monociti se povećavaju u sljedećim slučajevima:

• za zarazne bolesti: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, mononukleoza, malarija;
• kod autoimunih procesa: sarkoidoza, eritematozni lupus, vaskulitis, reumatoidni artritis;
• za limfogranulomatozu, leukemiju.

Zašto se spuštaju?

Smanjena količina bijelih krvnih zrnaca u medicini se naziva leukopenija. U ovom slučaju njihov je nivo ispod normalnog i manji je od 4000 ćelija po 1 ml krvi. Nizak nivo bijelih krvnih zrnaca je karakterističan fenomen za patologije kao što su:

• onkološke bolesti;
• leukemija u ranoj fazi;
• anemija (nedostatak B12);
• izlaganje radijaciji;
• neke infekcije;
• uzimanje hormonalnih lijekova;
• povećana funkcija slezene.

Ako su neutrofili niski, postoji mogućnost razvoja trbušnog tifusa, rubeole, gripe, hepatitisa, morbila i nekih oblika tuberkuloze. Smanjenje ovih leukocita moguće je kod sistemskog eritematoznog lupusa, izlaganja hemikalijama i zračenju, te kod nekih vrsta anemije i leukemije.

Smanjenje broja limfocita obično se opaža kod teških virusnih infekcija, imunodeficijencije, malignih tumora i uzimanja glukokortikoida.

Zaključak

Određivanje nivoa leukocita u krvi je od velikog značaja u dijagnostici. Nizak ili visok nivo bijelih krvnih zrnaca može signalizirati patološku reakciju koja se javlja u tijelu. Pravilno tumačenje krvnog testa omogućava ranu dijagnozu i efikasnije liječenje.

Da li je 12 leukocita normalno?

Da li je 7-8 leukocita normalno za trudnicu?

Je li 30-40 strašno?

Norma leukocita je 4,0-9,5.

Hemoglobin -105, pH 59, leukociti niski, enzimi - 70. Šta se može uraditi kod kuće? Sada je vruće, slab sam, neću stići do bolnice.

Bijela krv: šta vam može reći povećani nivo leukocita

Krv je jedinstvena komponenta ljudskog tijela. Posebna vrsta tkiva prenosi kiseonik, prenosi metaboličke produkte i povezuje sve organe. Osim tečnog dijela, krv sadrži i ćelije - crvena krvna zrnca, trombocite i leukocite. Svaka vrsta igra svoju, izuzetno važnu ulogu: crvena krvna zrnca nose kisik, trombociti sudjeluju u procesu zgrušavanja. Leukociti su glavna komponenta imunog sistema, dizajnirana da zaštiti tijelo od invazije stranih tijela. Povećanje nivoa bijelih krvnih zrnaca razlog je za razmišljanje o konsultaciji sa specijalistom.

Bijela krv: vrste leukocita

U krvi ima tri reda veličine više crvenih krvnih stanica nego bijelih. Međutim, postoji samo jedna vrsta crvenih krvnih zrnaca, a ona imaju, zapravo, jedinu važnu ulogu – prenose kiseonik iz pluća do svih drugih organa i tkiva. Leukociti se razlikuju po raznim vrstama i funkcijama.

Leukociti se formiraju u crvenoj koštanoj srži od jednog prekursora - matične ćelije. Prije ulaska u krvotok, iz ove jedinstvene strukture će se formirati nekoliko tipova stanica, koje se razlikuju po vanjskom izgledu, unutrašnjem sadržaju i dodijeljenoj ulozi u životu tijela.

Većina bijelih stanica unutar sadrži granule različitih biološki aktivnih tvari, pa se nazivaju granulociti. Petina bijele krvi nema takve strukture i pripada agranulocitima.

Neutrofili

Većina krvi sadrži neutrofilne leukocite. Pod mikroskopom su izuzetno lijepe - ćelijsko jezgro je podijeljeno na nekoliko segmenata, ostatak zauzimaju granule. Po broju segmenata može se suditi o starosti leukocita - što je sličnih struktura više, to je neutrofil stariji. Mladi oblici sadrže čvrsto sferično jezgro, ali je njihov broj u krvi nesrazmjerno manji od broja zrelih stanica. Neposredni prekursor mladih leukocita su ćelije mijeloblasta, ali se normalno nalaze samo u crvenoj koštanoj srži. Njihova pojava u vaskularnom krevetu predstavlja značajan problem u procesu hematopoeze.

Neutrofili su glavna sila imunog sistema, koja se bori protiv svih stranih objekata. Konkretno, uspijevaju se nositi s mikrobima. Leukocit u potpunosti apsorbira predmet i probavlja ga uz pomoć posebnih tvari sadržanih u granulama. Ovaj proces se naziva fagocitoza.

Eozinofili

Bazofili

Bazofili su također rijetki tipovi leukocita. Za razliku od eozinofila i neutrofila, jezgro bazofila je sferično. Ćelija sadrži velike količine granula koje su obojene u plavo. Sadržaj potonjeg je biološki aktivna tvar histamin. Upravo to uzrokuje pojavu svih simptoma trenutne alergijske reakcije - crvenilo, bol, otok, osip. Bazofili mogu napustiti vaskularni krevet i obavljati svoju funkciju u tkivima. U ovim uslovima nazivaju se mastociti.

Monociti

Monociti su još jedna vrsta granulocita. U pravilu ih ima nešto više u krvi nego prethodne dvije vrste leukocita. Ove ćelije, više od svih ostalih, imaju razvijenu sposobnost da apsorbuju sve strano - mikroorganizme, fragmente sopstvenog tkiva, pojedinačne supstance. Prodirući u tkivo, monocit se pretvara u makrofag. Slične strukture nalaze se u svim organima bez izuzetka: mozgu, plućima, jetri, bubrezima.

Limfociti

Limfociti ne sadrže granule i imaju čvrsto sferično jezgro. Ove ćelije potiču od jednog prekursora, limfoblasta. Limfociti igraju značajnu ulogu u funkcionisanju imunog sistema. Međutim, ako granulociti nastoje direktno uhvatiti i uništiti strani predmet, onda limfociti djeluju indirektno.

Ova vrsta leukocita može proizvoditi specifične proteinske supstance - antitijela. Potonji selektivno pronalaze određeni neželjeni predmet, pričvršćuju se na njega, nakon čega se cijeli kompleks uklanja iz tijela. Ovu aktivnost provode B limfociti.

T-limfociti su posebne strukture. Oni određuju odnos imuniteta prema određenom objektu. Jačanje ili slabljenje imunološkog odgovora je odgovornost T limfocita. Specijalne T ćelije ubice su sposobne direktno da unište strani objekat.

Formula bijele krvi - video

Opći test krvi je pokazatelj sadržaja svih vrsta stanica: crvenih krvnih zrnaca, leukocita, trombocita. Međutim, tačnost studije uočava se samo kada se materijal predaje na prazan želudac. Nakon jela, mnoga bela krvna zrnca napuštaju vaskularni krevet u tkiva. Takođe se mora imati na umu da odnos ćelija i tečnog dela krvi (hematokrit) ima značajan uticaj na rezultat. Osim toga, normalan broj leukocita u krvi, kao i omjer njihovih tipova, jako ovisi o spolu i dobi.

Ukupan broj leukocita trenutno se uspješno utvrđuje automatskim laboratorijskim uređajima. Formulu leukocita još uvijek ručno izračunava laboratorijski tehničar. Da biste to učinili, tanka kap krvi stavlja se na posebno označeno staklo. Broji se sto ćelija različitih tipova, pa se formula izražava u procentima.

Kao rezultat opće analize obično se ukazuje relativni broj leukocita, ovisno o debljini krvi. U nekim slučajevima se koristi konverzija u apsolutne vrijednosti, koje su preciznije.

Norme za broj bijelih krvnih zrnaca kod odraslih - tabela

Za djetetov organizam postoje standardi ne samo za ukupan broj leukocita, već i za postotak različitih vrsta. Svi ovi pokazatelji direktno zavise od starosti.

Norme nivoa leukocita u krvi djece različite dobi - tabela

Osim toga, djeca imaju vrlo različit broj leukocita u zavisnosti od dobi. Postoji zanimljiv fenomen - ukrštanje formule leukocita. Kod novorođenčeta se opaža gotovo ista slika formule kao i kod odrasle osobe - tri četvrtine leukocita su neutrofili, a samo četvrtina limfociti. Petog dana upoređuje se broj i jednog i drugog. Nakon toga, broj limfocita progresivno raste. Do pete godine dolazi do drugog ukrštanja formule. U ovom trenutku ponovo se poredi broj neutrofila i limfocita. U školskoj dobi, formula leukocita se gotovo ne razlikuje od one odrasle osobe.

Norme formule leukocita (u%) kod djece različite dobi - tabela

Vrste leukocitoze

Leukocitoza je medicinski izraz koji označava povećan nivo bijelih krvnih zrnaca u krvi. Međutim, treba imati na umu da ove promjene mogu utjecati na samo jednu vrstu bijelih krvnih stanica. Dakle, razlikuju se sljedeće vrste leukocitoze:

• neutrofilni;
  • sa pomakom ulijevo i povećanjem broja mladih formi;
  • sa pomakom udesno i povećanjem broja zrelih oblika;
• eozinofilni;
• bazofilni;
• monocitni;
• limfocitni.

Subjektivno se leukocitoza ne osjeća. Osoba može osjetiti samo znakove bolesti koja je izazvala promjene u sastavu bijele krvi.

Leukocitoza kod djeteta - video

Uzroci leukocitoze

Postoji mnogo razloga za povećanje broja bijelih krvnih zrnaca. Međutim, nemoguće je točno odrediti prirodu leukocitoze pomoću jednog općeg testa krvi, potrebna je upotreba nekoliko istraživačkih metoda.

Infekcije

Unošenje patogena zarazne bolesti u tijelo neizbježno dovodi do povećanja broja leukocita u krvi. Imuni sistem šalje svoje vjerne pomoćnike - bela krvna zrnca - da se bore protiv stranog objekta. Ako je infektivni agens mikrob, tada se najčešće opaža neutrofilna leukocitoza. Virusna bolest dovodi do leukocitoze zbog povećanog broja limfocita. Kod neutrofilne leukocitoze dolazi do takozvanog pomaka ulijevo - povećanja broja oblika mladih ćelija. U ovom slučaju infekcija može biti opća - gripa, rubeola, vodene kozice ili lokalizirana u određenom organu:

• tanko crijevo (enteritis);
• debelo crijevo (kolitis);
• pluća (pneumonija);
• bubrezi (pijelonefritis);
• jetra (hepatitis).

Inflamatorne bolesti

Svaki upalni proces u tijelu djeteta ili odrasle osobe neizbježno dovodi do povećanja broja leukocita u krvi. Međutim, uzrok situacije nije uvijek infekcija. Imuni sistem može pokazati agresiju prema vlastitim organima i tkivima, uzrokujući njihovo oštećenje i smrt. Ove bolesti su klasifikovane kao autoimune:

• sistemski eritematozni lupus;

Najčešće ove bolesti zahvaćaju vezivno tkivo. Budući da je ova struktura prisutna u gotovo svakom organu, negativni simptomi autoimunog procesa su izuzetno raznoliki.

Hematopoetske bolesti

Hematopoeza je izuzetno složen proces koji počinje svoje formiranje u prenatalnom periodu. Svako odstupanje od norme odmah se odražava na sliku periferne krvi. Posebno se nepovoljnim smatra pojava prekursora zrelih ćelija - mijeloblasta i limfoblasta - u vaskularnom krevetu. Tumorski proces može zahvatiti bilo koju komponentu hematopoeze, ali najčešće je zahvaćena bijela krv. U ovom slučaju može se uočiti bilo koja vrsta leukocitoze.

Limfom - video

Alergijske reakcije

Alergija je neadekvatna reakcija imunološkog sistema organizma na bilo koji strani predmet: mikrob, virus, lijek, prehrambeni proizvod. U ovom slučaju se opaža lokalni upalni proces, pa se povećava broj leukocita u krvi. U pravilu je leukocitoza u ovom slučaju pretežno eozinofilna.

Tumori

Onkološki proces također može dovesti do promjena u sastavu krvi, uključujući povećanje bijelih krvnih stanica. Međutim, o prisutnosti malignog tumora ne treba suditi po jednom testu krvi. Onkološka pretraga uključuje sveobuhvatan pregled različitim tehnikama.

djetinjstvo

Kod djece je broj bijelih krvnih zrnaca obično veći nego kod odraslih. Ova karakteristika je povezana sa aktivnošću imunološkog sistema djeteta. U prvim godinama života imunitet se aktivno razvija i prolazi kroz mnoge epizode svog formiranja. Djetinjstvo je period izloženosti mnogim vrstama infekcija, što je trening za još nezreo imuni sistem. Značajno povećanje leukocita u krvi djeteta ima iste razloge kao i kod odraslih.

Trudnoća

Trudnoća je poseban period u životu svake žene. Promijenjena hormonska pozadina osigurava ne samo pravilan razvoj fetusa, već i miran odnos prema njemu od strane imunološkog sistema buduće majke. Dete u maternici je masa stranih ćelija, ali imunološki mehanizmi ne reaguju dobro na njihovo prisustvo. Značajno povećanje broja bijelih krvnih zrnaca kod trudnice javlja se iz istih razloga kao i kod bilo koje druge odrasle osobe.

Bijela krv je važna komponenta ljudskog imunološkog sistema. Promjene u njegovom sastavu razlog su da se obratite stručnjaku kako biste pronašli uzrok ove situacije. Međutim, u većini slučajeva provodi se složena dijagnoza koja se sastoji od različitih vrsta studija. Dobijene rezultate tumači ljekar u zavisnosti od opšte slike bolesti.

• Print

Materijal je objavljen samo u informativne svrhe i ni pod kojim okolnostima se ne može smatrati zamjenom za liječničku konsultaciju sa specijalistom u medicinskoj ustanovi. Administracija sajta nije odgovorna za rezultate korišćenja objavljenih informacija. Za pitanja dijagnoze i liječenja, kao i propisivanje lijekova i određivanje njihovog režima doziranja, preporučujemo da se obratite ljekaru.