Kako prepoznati hipovitaminozu: vruća tema za odrasle i djecu. Hipovitaminoza kod dece. Hipovitoza C, B1, B2, B3, B5, B6, B12, B15, folna kiselina, vitamin A, E, K. Dnevne potrebe, hrana bogata vi Simptomi hipovitaminoze kod dece

Politika privatnosti

Ova Politika privatnosti reguliše obradu i upotrebu ličnih i drugih podataka od strane zaposlenika Vitaferona (web stranica:) odgovornog za lične podatke korisnika, u daljem tekstu Operater.

Prenosom ličnih i drugih podataka Operateru putem Sajta, Korisnik potvrđuje svoju saglasnost za korišćenje ovih podataka pod uslovima navedenim u ovoj Politici privatnosti.

Ukoliko se Korisnik ne slaže sa uslovima ove Politike privatnosti, mora prestati da koristi Stranicu.

Bezuslovno prihvatanje ove Politike privatnosti je početak korišćenja stranice od strane Korisnika.

1. USLOVI.

1.1. Web stranica - web stranica koja se nalazi na Internetu na adresi: .

Sva ekskluzivna prava na Stranicu i njene pojedinačne elemente (uključujući softver, dizajn) pripadaju Vitaferonu u potpunosti. Prijenos ekskluzivnih prava na Korisnika nije predmet ove Politike privatnosti.

1.2. Korisnik - osoba koja koristi stranicu.

1.3. Zakonodavstvo - važeće zakonodavstvo Ruske Federacije.

1.4. Lični podaci - lični podaci Korisnika koje Korisnik daje o sebi samostalno prilikom slanja aplikacije ili u procesu korištenja funkcionalnosti Stranice.

1.5. Podaci - ostali podaci o korisniku (nisu uključeni u koncept ličnih podataka).

1.6. Podnošenje prijave - popunjavanje od strane Korisnika obrasca za registraciju koji se nalazi na Stranici, navođenjem potrebnih podataka i slanjem Operatoru.

1.7. Obrazac za registraciju - obrazac koji se nalazi na Sajtu, koji Korisnik mora popuniti da bi podnio prijavu.

1.8. Usluga(e) - usluge koje Vitaferon pruža na osnovu Ponude.

2. PRIKUPLJANJE I OBRADA LIČNIH PODATAKA.

2.1. Operater prikuplja i pohranjuje samo one lične podatke koji su neophodni za pružanje Usluga od strane Operatera i interakciju sa Korisnikom.

2.2. Lični podaci se mogu koristiti u sljedeće svrhe:

2.2.1. Pružanje usluga Korisniku, kao iu informativne i savjetodavne svrhe;

2.2.2. Identifikacija korisnika;

2.2.3. Interakcija sa Korisnikom;

2.2.4. Obavještavanje Korisnika o predstojećim promocijama i drugim događajima;

2.2.5. Provođenje statističkih i drugih istraživanja;

2.2.6. Obrada korisničkih plaćanja;

2.2.7. Praćenje transakcija Korisnika kako bi se spriječile prijevare, nezakonite opklade i pranje novca.

2.3. Operater obrađuje sljedeće podatke:

2.3.1. Prezime, ime i patronim;

2.3.2. E-mail adresa;

2.3.3. Broj mobitela.

2.4. Korisniku je zabranjeno navođenje ličnih podataka trećih lica na Stranici.

3. POSTUPAK OBRADE LIČNIH I DRUGIH PODATAKA.

3.1. Operater se obavezuje da će koristiti lične podatke u skladu sa Federalnim zakonom „O ličnim podacima“ br. 152-FZ od 27. jula 2006. godine i internim dokumentima Operatera.

3.2. Korisnik slanjem svojih ličnih podataka i (ili) drugih informacija daje pristanak na obradu i korištenje od strane Operatora informacija koje je dao i (ili) njegovih ličnih podataka u cilju obavljanja biltena (o uslugama Operater, izvršene promjene, promocije i sl. događaji) na neodređeno vrijeme, sve dok Operator ne dobije pismeno obavještenje putem e-maila o odbijanju primanja pošte. Korisnik takođe daje pristanak da Operater, radi obavljanja radnji predviđenih ovim stavom, prenese informacije koje je on i (ili) njegovih ličnih podataka trećim licima dao trećim licima ako postoji propisno zaključen ugovor između Operatora i takve treće strane.

3.2. U pogledu ličnih podataka i drugih podataka korisnika, čuva se njihova povjerljivost, osim u slučajevima kada su navedeni podaci javno dostupni.

3.3. Operater ima pravo da čuva lične podatke i podatke na serverima van teritorije Ruske Federacije.

3.4. Operater ima pravo prenijeti lične podatke i podatke korisnika bez pristanka Korisnika na sljedeće osobe:

3.4.1. Državni organi, uključujući istražne i istražne organe i organi lokalne samouprave na njihov obrazloženi zahtjev;

3.4.2. Partneri operatera;

3.4.3. U drugim slučajevima direktno predviđenim važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.

3.5. Operater ima pravo da prenese lične podatke i podatke trećim licima koja nisu navedena u tački 3.4. ove Politike privatnosti u sljedećim slučajevima:

3.5.1. Korisnik je izrazio pristanak na takve radnje;

3.5.2. Prijenos je neophodan kao dio korisnikove upotrebe Stranice ili pružanja Usluga Korisniku;

3.5.3. Prijenos se događa u sklopu prodaje ili drugog prijenosa poslovanja (u cijelosti ili djelimično), a sve obaveze poštivanja uslova ove Politike prenose se na sticaoca.

3.6. Operater vrši automatizovanu i neautomatizovanu obradu ličnih podataka i podataka.

4. PROMJENA LIČNIH PODATAKA.

4.1. Korisnik jamči da su svi lični podaci aktuelni i da se ne odnose na treća lica.

4.2. Korisnik može promijeniti (ažurirati, dopuniti) Lične podatke u bilo kojem trenutku slanjem pismene prijave Operatoru.

4.3. Korisnik ima pravo da izbriše svoje Lične podatke u bilo kom trenutku; da bi to uradio, samo treba da pošalje e-mail sa odgovarajućom aplikacijom na E-mail: Podaci će biti izbrisani sa svih elektronskih i fizičkih medija u roku od 3 (tri) radna dana.

5. ZAŠTITA LIČNIH PODATAKA.

5.1. Operater obezbeđuje odgovarajuću zaštitu ličnih i drugih podataka u skladu sa Zakonom i preduzima neophodne i dovoljne organizacione i tehničke mere za zaštitu podataka o ličnosti.

5.2. Primijenjene mjere zaštite, između ostalog, omogućavaju zaštitu osobnih podataka od neovlaštenog ili slučajnog pristupa, uništavanja, modifikacije, blokiranja, kopiranja, distribucije, kao i od drugih nezakonitih radnji trećih lica.

6. LIČNI PODACI TREĆIH LICA KOJE KORISTE KORISNICI.

6.1. Koristeći Sajt, Korisnik ima pravo da unese podatke trećih lica za njihovo naknadno korišćenje.

6.2. Korisnik se obavezuje da će dobiti pristanak subjekta ličnih podataka za korištenje putem stranice.

6.3. Operater ne koristi lične podatke trećih lica koje je unio Korisnik.

6.4. Operater se obavezuje poduzeti potrebne mjere kako bi osigurao sigurnost ličnih podataka trećih lica koje je unio Korisnik.

7. OSTALE ODREDBE.

7.1. Ova Politika privatnosti i odnosi između Korisnika i Operatera koji nastaju u vezi s primjenom Politike privatnosti podliježu zakonu Ruske Federacije.

7.2. Svi eventualni sporovi koji proizilaze iz ovog Ugovora će se rješavati u skladu sa važećim zakonodavstvom u mjestu registracije Operatera. Prije odlaska na sud, Korisnik mora ispoštovati obaveznu pretpretresnu proceduru i poslati relevantni zahtjev Operateru u pisanoj formi. Rok za odgovor na reklamaciju je 7 (sedam) radnih dana.

7.3. Ako se iz jednog ili drugog razloga utvrdi da su jedna ili više odredbi Politike privatnosti nevažeće ili neprovedive, to ne utiče na valjanost ili provedivost preostalih odredbi Politike privatnosti.

7.4. Operater ima pravo jednostrano promijeniti Politiku privatnosti, u cijelosti ili djelimično, u bilo koje vrijeme, bez prethodnog dogovora s Korisnikom. Sve promjene stupaju na snagu sljedeći dan nakon što budu objavljene na web stranici.

7.5. Korisnik se obavezuje da će samostalno pratiti promjene u Politici privatnosti upoznajući se sa trenutnom verzijom.

8. KONTAKT OPERATERA.

8.1. Kontaktni e-mail.

Šta može uzrokovati hipovitaminozu? Postoji mnogo razloga za nedostatak vitamina u organizmu.

1. Neuravnotežena ishrana djeteta.

2. Nemogućnost apsorpcije određenih vitamina.

3. Bolesti gastrointestinalnog trakta.

4. Poremećaj funkcionisanja štitne žlezde.

5. Lijekovi koji ometaju apsorpciju vitamina.

6. Prisustvo hroničnih ili skrivenih bolesti.

7. Poremećen metabolički proces će takođe poslužiti kao okidač za razvoj hipovitaminoze.

8. Smanjen imunitet.

9. Prisustvo glista u djetetovom tijelu.

10. Genetske bolesti i patologije.

11. Loše okruženje.

12. Dugotrajna antibiotska terapija.

13. Stres.

Simptomi

Klinička slika hipovitaminoze zavisiće od toga koji vitamin nedostaje.

Nedostatak vitamina A određuje se prema sljedećim znakovima:

• pojava noćnog sljepila;
• suha koža s čestim stvaranjem čireva;
• zubi djeteta mogu se pogoršati i pojaviti će se teška osjetljivost zubne cakline;
• poremećaj kvaliteta sna;
• apatija;
• povećan umor;
• usporavanje rasta;
• smanjen imunitet.

Manjak B vitamina može se prepoznati po sljedećim simptomima:

• Kod nedostatka vitamina B1 dolazi do teških poremećaja u centralnom nervnom sistemu (konvulzije, koma). Iz kardiovaskularnog sistema će se otkriti samo aritmije. Uz blagi nedostatak ovog vitamina, uočava se: mramornost sluzokože; slabost mišića; razvija se gastritis; tahikardija; zatvor;
• Uz nedostatak vitamina B2 javlja se anemija, gubitak težine, nedostatak apetita i poremećena koordinacija pokreta. Napadi se javljaju prilično često; Nedostatak vitamina B2 karakterizira stomatitis, pojava plačljivih mrlja, krvarenje usana kao posljedica stvaranja pukotina. Prvi znakovi nedostatka vitamina B2 bit će fotofobija, suzenje, konjuktivitis;
• Nedostatak B6 će se manifestovati u obliku napadaja. Karakteristični simptomi su suha koža koja se ljušti. Prvi znaci mogu biti upala usana i jezika. Dijete pokazuje anksioznost, razdražljivost i plačljivost. Dijete ne jede, javlja se povraćanje i proljev;
• Glavni simptom nedostatka vitamina B12 je anemija. Pojaviće se i: kašnjenje u razvoju, zaostajanje u rastu, napadi, gubitak svijesti;
• s nedostatkom nikotinske kiseline primjećuju se proljev, gubitak težine, bol u trbuhu, nadutost i emocionalna nestabilnost;
• ako postoji nedostatak vitamina B3 javlja se: žuti premaz na jeziku, dijete će noću biti budno, a danju spavati, smanjuje se funkcija nadbubrežne žlijezde, javlja se osjećaj utrnulosti ruke i noge.

Nedostatak vitamina C će se manifestovati u:

• s teškim nedostatkom askorbinske kiseline mogu se pojaviti: apatija, letargija, krvarenje desni, bol u mišićima;
• u slučaju akutnog nedostatka će se uočiti: gubitak zuba, problemi sa kardiovaskularnim sistemom i poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta;
• u teškim slučajevima može se razviti skorbut;
• poremećaji u respiratornom sistemu;
• pojavljuju se višestruka krvarenja na koži;
• dolazi do deformacije kostiju.

Koža postaje veoma osetljiva. Stoga, na dodir, dijete reaguje plačem.

Nedostatak vitamina E karakteriše: pojava dermatitisa, lomljivost, tupost kose, suvoća i perutanje kože; u težim slučajevima, keratinizacija sluzokože, gubitak turgora kože, zamagljen vid, krvarenje u želucu i crijeva, žutica, anemija i pojačano zgrušavanje krvi.

Uz nedostatak vitamina D može doći do zastoja u rastu i razvoju djeteta, rahitisa i krhkih kostiju.

Kao rezultat nedostatka vitamina K u rastućem tijelu, uočava se hemoragična bolest krvi i gubitak normalnog zgrušavanja krvi.

Dijagnoza hipovitaminoze kod djeteta

Za dijagnosticiranje hipovitaminoze kod djece provodi se veliki broj studija i testova.

• Klinički i biohemijski test krvi.
• Pregled urina.
• Provođenje elektroretinografije (za određivanje očnih bolesti).
• Ispituje se krvni serum.
• Rendgenski pregled (otkrivanje patoloških promjena na kostima).

Komplikacije

Posljedice i komplikacije mogu biti:

• Kožne bolesti.
• Atrofični gastritis.
• Cista jetre.
• Maligna neoplazma pankreasa.
• Osteomalacija.
• Nepravilan položaj nogu (displazija).
• Miopatije.
• Paraliza mišića oka s naknadnim spuštanjem kapka.

Tretman

Šta možeš učiniti

Ako sumnjate na hipovitaminozu, potrebno je da se obratite lekaru. Pregledajte djetetovu ishranu i dopunite je potrebnim vitaminima.Ne preopterećujte dijete ugljikohidratima, osigurajte izbalansiran unos masti i proteina. Pridržavajte se pravila skladištenja hrane. Pokušajte voditi aktivan i zdrav način života.

Šta radi doktor

Prilično je teško postaviti dijagnozu hipovitaminoze. To je zbog zamagljene kliničke slike. Liječnik identificira jedan ili više vodećih simptoma, prikuplja anamnezu života i bolesti. Naručuje laboratorijske pretrage. Zatim se postavlja dijagnoza i propisuje liječenje. Za dijete je propisana dijeta. Takođe se propisuju vitaminski kompleksi. Provodi se simptomatsko liječenje.

Prevencija

Glavne metode prevencije hipovitaminoze su:

• raznovrsna prehrana;
• svježi i visokokvalitetni proizvodi;
• pravovremeno liječenje kroničnih bolesti;
• pravilna prerada voća i povrća;
• duge šetnje na svježem zraku;
• uzimanje vitamina van sezone.

Saznat ćete i koliko neblagovremeno liječenje hipovitaminoze kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti hipovitaminozu kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji će na stranicama usluga pronaći potpune informacije o simptomima hipovitaminoze kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1, 2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način za liječenje hipovitaminoze kod djece?

Vodite računa o zdravlju svojih najmilijih i ostanite u dobroj formi!

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

1. Uvod

2) Hipovitaminoze, razlozi njihovog razvoja

3) Klinička slika i liječenje hipovitaminoze.

4) Prevencija hipovitaminoze

5) Zaključak

6) Reference

1. Uvod

Vitamini su niskomolekularne organske supstance neophodne za normalno funkcionisanje organizma. One su esencijalne supstance i moraju se unositi u organizam stalno, svakodnevno, jer se ne sintetišu u organizmu ili se formiraju u nedovoljnim količinama. Odnosno, vitamini se smatraju bitnim nutritivnim faktorima. Potreba organizma za malim dozama vitamina objašnjava se činjenicom da oni nisu ni građevinski ni energetski materijal, već su dio enzima – bioloških katalizatora – i imaju snažan biološki učinak na organizam.

Problem hipovitaminoze u djetinjstvu trenutno je prilično aktuelan. Prema raznim domaćim istraživačima, masovnim pregledom djece utvrđeno je da gotovo sva, u ovoj ili onoj mjeri, nedovoljno unose različite grupe vitamina iz hrane.

Postoje dvije glavne velike grupe uzroka hipovitaminoze u djetinjstvu.

1. Razlozi vezani za spoljašnju sredinu, kada hrana koju dete dobija sadrži nedovoljne količine vitamina.

2. Razlozi povezani sa neuspehom apsorpcije vitamina koji ulaze u organizam, što je najčešće uzrokovano genetskim bolestima i metaboličkim poremećajima u organizmu.

Hipovitaminoza prve grupe u ranoj dobi nastaje najčešće kao posljedica produženog hranjenja kozjim i kravljim mlijekom, mješavina koje su neuravnotežene u svom sastavu i prekasnog uvođenja dodatnih namirnica u ishranu (povrće, voće, sokovi, pirei). ).

Daljnji prekršaji nastaju ako je dijete na vegetarijanskoj prehrani uz nedovoljan unos mesnih proizvoda. Ako se hrana za dijete pripremi pogrešno, gubi se i većina vitaminskih supstanci koje sadrže. Nedostatak minerala i elemenata u tragovima u prehrani također dovodi do sekundarne hipovitaminoze.

Osim toga, razne bolesti kod djece praćene su metaboličkim poremećajima, uključujući i poremećaj metabolizma vitamina, što dovodi do njihovog nedostatka.

2. Hipovitaminoze, razlozi njihovog razvoja

Hipovitaminoza je grupa bolesti uzrokovanih nedovoljnim unosom jednog ili više vitamina u organizam, što je povezano ili sa njihovim nedovoljnim sadržajem u hrani ili s nemogućnošću organizma da ih apsorbira.

Etiologija. Uobičajeno je razlikovati dvije glavne grupe faktora koji određuju razvoj nedostatka vitamina:

1) egzogeni (spoljni), koji dovode do primarnih (nutritivnih) nedostataka vitamina i hipovitaminoze;

2) endogeni (interni).

Alimentarna (egzogena) hipovitaminoza nastaje usled nedovoljnog unosa vitamina iz hrane pri produženom hranjenju kravljim mlekom (nedostatak vitamina C, grupe B, PP, D) ili kozjim mlekom (nedostatak folne kiseline), uz kasno uvođenje biljnih komplementarnih namirnica, sokova. , nepravilna priprema, nedovoljne količine voća i povrća (hipovitaminoza C), višak ugljenih hidrata u ishrani, uz veliku konzumaciju rafinisane visokokalorične hrane - šećera, belog hleba, konditorskih proizvoda (hipovitaminoza A, D, B, C), dugotrajno ishrana adaptiranim mlekom, sa malo masti, - razblaženja kravljeg mleka (nedostatak vitamina rastvorljivih u mastima A, K, D i C), vegetarijanstvo (hipovitaminoza B12, D, B2), nepravilna priprema i skladištenje prehrambenih proizvoda (podgrevanje , ključanje, dugotrajno skladištenje itd.).

Posebnu grupu čine hipovitaminoze “lijekom izazvane” koje se javljaju prilikom propisivanja sulfonamida i trimetoprima (nedostatak folata), difenina i fenobarbitala (hipovitaminoza D, K, Bc), izoniazida (hipovitaminoza B6), antibiotika (hipovitaminoza K), mineralnih ulja ( nedostatak vitamina rastvorljivih u mastima A, D, E, K).

Endogeni nedostatak vitamina se javlja:

1) resorpcija, tj. uzrokovana djelomičnim uništavanjem vitamina u probavnom traktu ili poremećenom apsorpcijom:

2) disimilacija, tj. koja nastaje kao rezultat poremećene apsorpcije vitamina u tkivima.

Resorpciona hipovitaminoza može biti povezana sa bolestima:

1) želudac (sa smanjenom funkcijom stvaranja kiseline, posebno ahilije, uništavaju se vitamini B, C, PP, a ako je fundus želuca oštećen uz poremećenu sintezu gastromukoproteina, poremećena je apsorpcija vitamina B12);

2) žučna kesa (sa nedostatkom žuči, holelitijazom, hroničnim hepatitisom i cirozom, razvija se nedostatak vitamina rastvorljivih u mastima A, K, E, D);

3) crijeva (celijakija, drugi sindromi malapsorpcije, enterokolitis dovode do hipovitaminoze A, K, E, D, H, C, grupe B).

Disimilirajuća hipovitaminoza se razvija kod bilo koje teške i dugotrajne zarazne bolesti, posebno onih koje se javljaju s visokom temperaturom; sa viškom ugljikohidrata u prehrani, nedostatkom proteina, teškom fizičkom aktivnošću itd.

3. Klinička slika i liječenje hipovitaminoze

Unatoč činjenici da je nedostatak vitamina u tijelu praćen pojavom općih kliničkih simptoma u obliku teške slabosti, povremenih epizoda vrtoglavice, smanjenog raspoloženja i nesanice, ove manifestacije nisu specifične i ne dopuštaju čak ni iskusnom liječniku da posumnja prisustvo hipovitaminoze. Međutim, izraženi nedostatak jedne ili druge kategorije vitamina praćen je pojavom tipičnih znakova, čije poznavanje omogućava pravovremeno ispitivanje i liječenje bolesnika s hipovitaminozom.
Vitamin C (askorbinska kiselina).

Starija djeca razvijaju skorbut. Labavost i krvarenje desni. Miris iz usta. Petehije oko papila dlake. Ekhimoze. Folikularna hiperkeratoza (tip II). Anemija. Blijeda koža. Cijanoza usana, nosa, ušiju, noktiju. Blago oticanje stopala. Oticanje interdentalnih papila. Granica na vratu zuba. Gubitak zuba. Bol u nogama, posebno u tabanima. Bolno povećanje epifiza. Kod lakših oblika hipovitaminoze, povećana osjetljivost na hladnoću, pospanost, razdražljivost, umor, letargija i slabost u nogama, gingivitis.

Kod djece ranog i predškolskog uzrasta: tuguju. Kliničke karakteristike: razdražljivost, otežano disanje, gubitak apetita, neraspoloženje, apatija, anoreksija, slaba temperatura, intramuskularni i subperiostalni hematomi, bolno povećanje epifiza, „ružarnice“ na rebrima, ali akutnije od rahitičnih. Noge su spolja rotirane i imobilizirane (pseudoparaliza), položaj žabe. Hiperestezija, bol prilikom kretanja i dodirivanja djeteta. Bolno oticanje dijafize kostiju. Anemija (zbog nedostatka gvožđa i folata). Grčevi u nogama, sporo zarastanje rana. Ako dijete nema zube, onda desni ne krvare, ali postoji gingivitis. Petehije na nogama i leđima, hematurija, melena. Niska temperatura. Oticanje nogu. Hipotrofija.

Liječenje: 200-300 mg askorbinske kiseline dnevno (prvih dana parenteralno 100-150 mg dnevno). Potrebno je osigurati unos sljedećih prehrambenih proizvoda: svježe zeleno povrće, voće, šipak, agrumi, bobičasto voće (crne ribizle, brusnice). Prilikom kuvanja hrane, askorbinska kiselina se uništava.

Vitamin A (retinol).

Kod starije djece: fotofobija, noćno sljepilo - hemeralopija. Bitot mrlje na rožnjači. Blijeda koža, kseroza konjunktive, kseroza rožnjače, keratomalacija, kseroza kože sa folikularnom hiperkeratozom (tip I). Blindness. Sklonost ka pustularnim lezijama kože i stvaranju akni. Suva i bez sjaja kosa, lomljivi i isprugani nokti. Hiperoksalurija, zamućen urin, intersticijska bubrežna reakcija, kalcijum nefrolitijaza.

Kod djece ranog i predškolskog uzrasta: keratomalacija, suhoća i pustule na koži, keratinizacija sluzokože i kože; česti katar respiratornog trakta, upala pluća; piurija, hiperoksalurija, oštećenje i intersticij bubrega, urolitijaza; ponavljajuća gnojna upala srednjeg uha; anoreksija, odgođeno povećanje tjelesne težine i psihomotorni razvoj, hipertenzivno-hidrocefalni sindrom, anemija, apatija, hepatosplenomegalija; defekt u formiranju epifiza kostiju i zubne cakline.

Tretman: 500 IU vitamina A -- 2 puta dnevno per os. U teškim oblicima doza se povećava na 25.000 IU dnevno (500-1000 IU na 1 kg tjelesne težine dnevno).

Vitamin B1 (tiamin).

Uzmi, uzmi. Polineuritis - smanjeni refleksi stopala i koljena, paraliza ekstenzora šaka i prstiju, stopala, promuklost glasa, slabost mišića (test čučnjeva); grčevi mišića, potkoljenice, parestezije i trnci, peckanje u nožnim prstima, stopalima, bol duž nerava, gubitak osjetljivosti, ataksija; Wernicke encefalopatija: glavobolja. Mentalni umor. Širenje granica srca, tahikardija, kratak dah, kongestivna srčana insuficijencija. U ranoj fazi umor, razdražljivost, emocionalna labilnost, parestezija. Gubitak apetita, zatvor. U "mokrom" obliku, osim toga, postoji oticanje donjih ekstremiteta, a ponekad i u seroznim šupljinama. Anemija.

Sa izraženim nedostatkom ovog vitamina kod djece ranog i predškolskog uzrasta: meningizam, konvulzije, koma, oligurija; moguća iznenadna smrt; anoreksija, povraćanje, apatija, bljedilo; kongestivno zatajenje srca, srčane aritmije, edem. Sa umjerenim nedostatkom: svjetlina sluznice usta i jezika, glatkoća papila, drozd, bljedilo i mramornost kože; karakterističan tihi krik; mišićna hipotonija, uključujući mišiće prednjeg trbušnog zida (neravnomjerno izbočenje trbušne stijenke), sindrom klonule glave, znojenje očnih kapaka, bol u trbuhu, hipoacidni gastritis, povećanje abdomena, zatvor; sklonost povraćanju, regurgitaciji; hiperestezija; parestezija; kratak dah; tahikardija; letargija, apatija; razdražljivost, poteškoće s koncentracijom, pospanost ili loš san; anoreksija, odloženo dobijanje na težini. Albuminurija, cilindrurija.

Liječenje: 5-10 mg vitamina B1 2 puta dnevno, a u slučaju teškog nedostatka i srčane insuficijencije, bolje intramuskularno (0,5 ml 5% rastvora).

Vitamin B2 (riboflavin).

Napadi, pukotine i kruste se pojavljuju u uglovima usta (angularni stomatitis), suhoća, crvenilo ili cijanoza, bolnost usana (heiloza); suvi jarkocrveni jezik (magenta) sa atrofiranim papilama. Vaskularizacija rožnjače, zamagljen vid, peckanje u očima. Seboroični dermatitis, dermatoza skrotuma. Konjunktivitis, blefaritis, fotofobija, suzenje. Anemija, hipoplazija koštane srži.

Kod dojenčadi i predškolske djece: normocitna anemija. Hipotrofija. Anoreksija. Nasolabijalna seboreja, dermatitis očnih kapaka, ušiju. Razdražljivost i daljnja letargija, slabost, parestezije, ataksija, konvulzije, usporavanje rasta; kod male djece klinička slika je izbrisana. U pravilu ne postoji izolirana hipovitaminoza B2. Češće se javlja polihipovitaminoza vitamina B.

Tretman: 0,005--0,01 g vitamina B2 dva puta dnevno; za teške oblike, 2 mg intramuskularno 3 puta dnevno.

Vitamin B5 (pantotenska kiselina).

Razdražljivost, povećan umor, parestezija, paraliza. Karakterizira ga osjećaj pečenja u prstima, stopalima i nogama. Ponekad se javljaju napadi i insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Izolovana hipovitaminoza B5 nije opisana.

Tretman: 0,05--0,1 g kalcijum pantotenata 3-4 puta dnevno.

Vitamin B6 (piridoksin).

Smanjen apetit, anksioznost, razdražljivost, pareza, ataksija, epileptiformne konvulzije, suhi seboroični dermatitis, heiloza, glositis, mučnina, povraćanje, limfopenija, mikrocitna anemija sa inkluzijama u eritrocitima (vjerovatno bočne infekcije), oxal. Tipična je trijada: periferni neuritis, dermatitis i anemija. Moguća je nefropatija zbog hiperoksalurije.

Novorođenčad imaju napade. Suha koža, ljuštenje oko očiju, nosa, usana, heiloza, glositis, fotodermatoze, ekcemi, neurološki poremećaji (plah, povećana ekscitabilnost, konvulzije, periferni neuritis), hipohromna anemija, povraćanje, dijareja, pothranjenost, zastoj u rastu, hiperoxxx.

Tretman: 0,005 -0,01 g 4 puta dnevno pod kontrolom ksanturenurije. Dnevno 0,002 g piridoksina na 0,001 g ksanturenske kiseline. Za konvulzije, 2,0 ml 5% rastvora vitamina intramuskularno.

Vitamin B12 (cijanokobalamin).

Megaloblastična anemija, atrofični gastritis, glositis, periferna neuropatija, parestezija, oštećenje kičmene moždine, dijareja, gubitak kose.

Kod dojenčadi i predškolske djece: megaloblastična anemija i drugi znakovi tipični za odrasle (osim mijeloze uspinjače); leukopenija, hipersegmentacija neutrofila, trombocitopenija. Hiperpigmentacija izložene kože, odloženi psihomotorni razvoj, konvulzije, koma.

Liječenje: 5-8 mcg/kg intramuskularno svaki drugi dan.

Vitamin BC (folna kiselina).

Spruglositis, stomatitis, gingivitis, heiloza, ulcerozni gastritis i enteritis, dijareja. Seboroični dermatitis sa hiperkeratozom. Makrocitna megaloblastna anemija. Hipersegmentacija neutrofila.Takođe se primjećuje zakašnjeli fizički i mentalni razvoj.

Tretman: 0,001-0,005 g folne kiseline 2 puta dnevno; istovremeno vitamin B12.

Vitamin PP (nikotinska kiselina).

Pelagra (hrapava koža). Klasična trijada su tri D: dermatitis, dijareja, demencija. Neurastenični sindrom (umor, anoreksija, glavobolja, razdražljivost, anksioznost, depresija, letargija, dijareja (bez sluzi i krvi), suhoća i sjaj usana, pelagritična dermatoza, prvo oticanje i crvenilo vrha jezika, njegovih bočnih površina i zatim grimizni hrapavi čir do u početku sa hipertrofiranim pa atrofiranim papilama, poprečnim fisurama, tragovima zuba, stomatitisom.Simetrični eritem na stražnjoj strani šaka, na vratu i drugim područjima izloženim sunčevoj svjetlosti (pelagričke rukavice, čarape, kragna, zalisci, kravata) Piling kože i kao rezultat hiperkeratoza Smeđe-smeđa pigmentacija na obrazima i čelu.

Kod djece ranog i predškolskog uzrasta: „pelagra bez pelagre“. Anoreksija. Smanjenje telesne težine. Dijareja. Aftozni i ulcerozni stomatitis, lakiran sa zaglađenim papilama čira, sklonost ka atoničnim stanjima želuca i crijeva (naduti), dispeptični simptomi. Suva koža. Usporen mentalni razvoj, amimija, katatonija, letargija, nestanak tetivnih refleksa, razdražljivost, anksioznost, praćeno depresijom, bolom u jeziku i usnama. Anemija.

Tretman: 0,01--0,03 g nikotinske kiseline 2 puta dnevno. Za tešku hipovitaminozu, do 100 mg dnevno intramuskularno ili intravenozno.

Vitamin E (tokoferol).

Nedostatak je tipičan za kvašiorkor, gestozu, holestazu, hemohromatozu i liječenje velikim dozama željeza, prekomjerni fizički napor, opekotine: kreatinurija, slabost mišića, smetnje u hodu, pareze ekstraokularnih mišića, drugi neurološki simptomi, hemolitička anemija, distrofične promjene miokard, neplodnost.

Kod nedonoščadi u prva dva mjeseca života uočava se trijada: hemolitička anemija (retikulocitoza, deformirana fragmentirana crvena krvna zrnca), periferni edem, trombocitoza. Kod novorođenčeta na mehaničkoj ventilaciji sa visokim koncentracijama i 0 2 javljaju se povećane potrebe; nedostatak može doprinijeti retinopatiji, intraventrikularnom krvarenju, hiperbilirubinemiji, anemiji i trombocitozi.

Liječenje: oralno ili intramuskularno, 20 mg dnevno iz 5%, 10%, 30% uljnih otopina.

Vitamin K (filohinon).

Nedostatak se razvija sa holestazom, teškim oštećenjem jetre, vrlo agresivnom antibiotskom terapijom: krvarenje vaskularno-trombocitnog tipa.

Razvija se klasična kasna hemolitička bolest novorođenčadi.

Liječenje: Vikasol 1 m g/kg, ali ne više od 5 mg dnevno - 3 dana ili vitamin K oralno, intramuskularno.

Vitamin H (biotin).

Nedostatak nastaje pri zloupotrebi proteina jajeta (biotin je vezan avidinom): dermatitis sa sivom kožom, ćelavost, pospanost, depresija, halucinacije, bol u mišićima i hiperestezija, infekcije.

Liječenje: biotin 10 mg oralno dnevno.

4. Prevencija hipovitaminoze

klinička potreba dječje hipovitaminoze

Da bi se spriječio razvoj izolirane i kombinirane hipovitaminoze, potrebno je osigurati redovan unos vitamina. Stope unosa esencijalnih vitamina kod djece zavise od starosti (vidi tabelu).

Norme dnevne potrebe djece različitog uzrasta za esencijalnim vitaminima

(Na osnovu knjige „Organizacija terapijske ishrane dece u bolnicama” / Uredili A. A. Baranov, K. S. Ladodo. M.: Evita-Prof., 2001. str. 80-81)

Vitamini	Dječije godine
vitamin C
vitamin A							M-1100 mcg D - 800 mcg	M-1000 mcg D - 800 mcg
vitamin E							M - 12 mg D - 10 mg	M - 15 mg D - 12 mg
vitamin D
Vitamin B1					0,9 mg Za 6-godišnjake 1 mg		M - 1,4 mg D - 1,3 mg	M - 1,5 mg D - 1,3 mg
Vitamin B2					1,0 mg Za 6-godišnjake 1,2 mg		M - 1,7 mg D - 1,5 mg	M -1,8 mg D - 1,5 mg
Vitamin B6							M - 1,8 mg D - 1,6 mg	M - 1,8 mg D - 1,5 mg
Vitamin PP					11 mg Za 6-godišnjake 13 mg		M - 18 mg D - 17 mg	M - 20 mg D - 17 mg
Folna kiselina
Vitamin B12

U cilju prevencije i liječenja stanja nedostatka vitamina potrebno je voditi računa o blagovremenom uzimanju vitamina. Dječji organizam je snabdjeven svim potrebnim vitaminima iz prirodnih izvora (odnosno raznim namirnicama). Pored redovnog uzimanja esencijalnih vitamina, potrebno je da se pobrinete da se vaša dnevna ishrana sastoji od dovoljnih količina proteina, masti, ugljenih hidrata i minerala.

Nažalost, tokom zimske sezone dobijanje vitamina iz prirodnih izvora je gotovo nemoguće (u zimskoj sezoni sadržaj esencijalnih vitamina u povrću i voću naglo opada). Zbog toga se, da bi se pokrile potrebe za vitaminima, proizvode različiti preparati u obliku sirupa, suspenzija, tableta, tableta za žvakanje, rastvorljivih prašaka, dražeja itd. U referentnim knjigama lekova objavljenim poslednjih godina može se pronaći preko 120 multivitamina. pripreme.

Zaključak

Hipovitaminoza je patološko stanje ljudskog tijela u kojem dolazi do neravnoteže između procesa primanja potrebne količine obogaćenih tvari i njihove potrošnje.

Ova patologija se razlikuje po tome što u većini slučajeva klinički znaci hipovitaminoze mogu simulirati druge bolesti, ali njihovo liječenje neće biti učinkovito dok se ne postavi ispravna dijagnoza.

Posebno je opasan nedostatak vitamina koji se javlja u rastućem tijelu djeteta, jer nedostatak vitamina u djetinjstvu dovodi do pogoršanja zdravlja, metaboličkih poremećaja, povećanog umora organizma i usporenog razvoja. Osim toga, djeca sa sistematskim dugotrajnim nedostatkom vitamina u hrani imaju slab imunološki sistem koji nije u stanju da izdrži uticaje okoline i patogene faktore.

Da bi dijete koje raste imalo vitamine, potrebno je pridati važnost organizaciji uravnotežene prehrane. Dječji organizam je zasićen vitaminima konzumiranjem prirodne hrane životinjskog i biljnog porijekla. U zimsko-proljetnom periodu prehranu je bolje obogatiti kvalitetnim sokovima i pireima, raznim vitaminskim napitcima. Pored namirnica, možete dodati vitaminske komplekse u ishranu vašeg deteta, nakon konsultacije sa lekarom.

Poštivanje ovako jednostavnih principa prehrane doprinosi normalnom fizičkom i neuropsihičkom razvoju djeteta i jačanju njegovog imunološkog statusa.

Bibliografija

1) A. A. Baranov, K. S. Ladodo “Organizacija terapijske ishrane djece u bolnicama.” M.: Evita-Prof., 2001. P. 80-81

2) Šabalov N.P. "Pedijatrija" - udžbenik. Sankt Peterburg 2007

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

Koncept vitamina kao niskomolekularnih organskih supstanci koje ulaze u organizam hranom, njihovi glavni izvori i definicija zahtjeva za normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Istorija istraživanja efekata vitamina.

prezentacija, dodano 24.08.2013


Infekcija pluća kao vodeći uzrok ozbiljnog morbiditeta u djetinjstvu i djetinjstvu. Simptomi upale pluća kod djece različite dobi. Klinički pregled djece sa sumnjom na upalu pluća, karakteristike liječenja.

izvještaj, dodano 28.05.2009


Informacije o izvorima vitamina i njihovim dnevnim potrebama. Snabdijevanje organizma vitaminima. Manifestacije njihovog predoziranja. Karakteristike vitamina rastvorljivih u vodi. Karakteristični simptomi i vrste hipovitaminoze, faktori njenog razvoja, liječenje i prevencija.

sažetak, dodan 06.11.2012


Tok procesa regeneracije kod radijacijskih opekotina, razvoj degenerativnih promjena. Principi etapnog tretmana opečenih pacijenata. Karakteristike i uzroci opekotina u djetinjstvu, njihovo liječenje. Lokalizacija površine opekotina, klinički tok bolesti.

sažetak, dodan 28.05.2010


Glavni uzroci i preduslovi za nastanak toksikoze kod djece, metode pružanja prve pomoći ovisno o njihovom intenzitetu, potreba za hospitalizacijom. Klinička slika i liječenje neurotoksikoze i toksikoze s crijevnim sindromom.

sažetak, dodan 14.08.2009


Suština akutnog apendicitisa, glavni razlozi za njegovu pojavu u djetinjstvu, klasifikacija i vrste. Etiologija i patogeneza bolesti, faktori rizika i primarni znaci. Klinička slika akutnog apendicitisa, metode njegovog liječenja.

sažetak, dodan 27.05.2009


Proučavanje karakteristika kongenitalnog tortikolisa i mišićnog porijekla. Klinička slika i dijagnoza kod djece u prvim danima života. Konzervativno i hirurško liječenje bolesti. Glavni uzroci i klasifikacija neurogenog tortikolisa.

prezentacija, dodano 19.11.2014


Patološka anatomija pijelonefritisa. Glavni faktori u razvoju upale u bubrezima. Klinička slika akutnog pijelonefritisa. Kliničko promatranje djece s pijelonefritisom i karakteristike njihove vakcinacije. Savremeni pristupi liječenju pijelonefritisa kod djece.

test, dodano 16.06.2010


Fiziološka uloga vitamina za metabolizam u organizmu, stvaranje enzima. Glavni izvori beta-karotena, tiamina, riboflavina, piridoksina i cijanokobalamina, njihova farmakokinetika i farmakodinamika. Suština hipovitaminoze i avitaminoze.

prezentacija, dodano 12.11.2011


Uzroci zatvora. Zatvor kod starije djece. Kongenitalni uzroci zatvora kod djece. Zatvor kod djece sa nedostatkom laktaze. Lijekovi za liječenje zatvora kod djece. Zatvor u trudnoći: uzroci, liječenje i prevencija.

– patološko stanje uzrokovano intoksikacijom D-vitaminom, praćeno hiperkalcemijom i taloženjem kalcijevih soli u mnogim unutrašnjim organima. Akutna hipervitaminoza D se javlja sa znacima toksikoze i eksikoze (smanjen apetit, žeđ, povraćanje, dehidracija, zatvor); Hronična intoksikacija vitaminom D karakterizirana je poremećajima spavanja, bolovima u zglobovima, preranim zatvaranjem fontanela i poremećenom funkcijom bubrega i srca. Prilikom dijagnosticiranja hipervitaminoze D ispituje se koncentracija fosfora i kalcija u krvi i urinu, kalcitonin i PTH. Liječenje hipervitaminoze D zahtijeva propisivanje dijete, vitamina A, B, C, E, infuzione terapije, kortikosteroida itd.

ICD-10

E67.3

Opće informacije

Hipervitaminoza D je ozbiljna bolest povezana sa toksičnim dejstvom na organizam povećane doze vitamina D, kalcifikacija tkiva i vitalnih organa (srce, krvni sudovi, bubrezi, jetra itd.). Hipervitaminoza D se uglavnom javlja kod djece u prve 2 godine života, ali posljedice trovanja vitaminom D mogu ostati doživotno u vidu raznih lezija kardiovaskularnog, nervnog, mokraćnog sistema, poremećaja imuniteta. Djeca koja su bolovala od hipervitaminoze D dugo su kasnila u fizičkom razvoju, boluju od vegetovaskularne distonije hipertenzivnog tipa, kardiomiopatije, kardioskleroze, kroničnog pijelonefritisa. Tačni podaci o prevalenci hipervitaminoze D nisu dostupni; Prema nekim podacima, javlja se kod 1,5-2,5% djece koja primaju vitamin D.

Uzroci hipervitaminoze D

Razvoj hipervitaminoze D može biti povezan s dva razloga: predoziranjem ili povećanom individualnom osjetljivošću djeteta na vitamin D.

Često dolazi do predoziranja vitaminom D kada se propisuje za prevenciju rahitisa ljeti (prilikom intenzivne insolacije), u kombinaciji sa općim ultraljubičastim zračenjem; istovremena upotreba preparata ribljeg ulja, višak kalcijuma i fosfora u hrani, nedostatak vitamina A, B, C i kompletnih proteina. Doze vitamina D od 1000 do 30 000 IU dnevno smatraju se netoksičnim za dijete, međutim, kod neke djece se klinički znakovi hipervitaminoze uočavaju već kada se uzima 1000-3000 IU dnevno.

Povećana osjetljivost na vitamin D može biti posljedica senzibilizacije djetetovog organizma prethodnom primjenom lijeka u sklopu ponovljenih preventivnih kurseva. U ovom slučaju, hipervitaminoza D se razvija čak i kada se uzimaju fiziološke doze vitamina. Hipervitaminoza D kod djeteta može biti posljedica prekomjernog unosa vitamina D od strane trudnice, što dovodi do preranog okoštavanja fetalnog skeleta i teškoća u porođaju. Reakcije preosjetljivosti najčešće se primjećuju kod djece s anamnezom intrauterine hipoksije, intrakranijalne porođajne traume, nuklearne žutice, stresa, gastrointestinalne disfunkcije, teške pothranjenosti, eksudativne dijateze itd.

Patogeneza hipervitaminoze D

Glavna patogenetska veza hipervitaminoze D je poremećaj mineralnog (prvenstveno fosfor-kalcijuma) metabolizma, što podrazumijeva promjene u metabolizmu proteina, ugljikohidrata i masti, metaboličku acidozu i oštećenje ćelijskih struktura.

Poremećaji metabolizma kalcija praćeni su povećanom apsorpcijom u crijevima s razvojem hiperkalcemije i hiperkalciurije, metastatskim kalcifikacijama zidova krvnih žila i unutrašnjih organa. Kalcifikacija organa sa hipervitaminozom D je generalizovana: kalcij se najintenzivnije akumulira u bubrezima, srcu, krvnim sudovima, limfnim čvorovima, gastrointestinalnoj sluznici, mišićima, ligamentima i hrskavici.

Drugi aspekt poremećaja mineralnog metabolizma kod hipervitaminoze D je hiperfosfatemija, uzrokovana povećanjem reapsorpcije fosfora u bubrezima pod utjecajem vitamina D. Međutim, na vrhuncu kliničkih manifestacija hipervitaminoze D, zbog oštećenja bubrega funkcije, dolazi do smanjenja reapsorpcije fosfora, kao i glukoze i bikarbonata, što je praćeno hipofosfatemijom, hipoglikemijom, metaboličkom acidozom. Istovremeno se smanjuje nivo magnezijuma i kalijuma u krvi, a povećava se sadržaj limunske kiseline. U pozadini ovih procesa dolazi do pojačanog ispiranja soli kalcija i fosfora iz kostiju uz nastanak osteoporoze. Istovremeno, kod hipervitaminoze D povećava se taloženje kalcija i fosfora u novonastalom koštanom tkivu, što dovodi do zadebljanja kortikalnog sloja i pojave novih jezgara okoštavanja.

Toksičan učinak vitamina D na stanice povezan je s povećanom peroksidacijom lipida i stvaranjem slobodnih radikala koji oštećuju ćelijske membrane. Pre svega, kod hipervitaminoze D zahvaćene su ćelije nervnog sistema, gastrointestinalnog trakta, bubrega i jetre. Hiperkalcemija i oštećenje ćelija timusne žlijezde dovode do involucije timusa i limfnog sistema, oštrog smanjenja obrambenih snaga organizma i dodavanja raznih sekundarnih infekcija.

Klasifikacija hipervitaminoze D

Kliničke varijante hipervitaminoze D klasificirane su prema težini, periodu razvoja i toku. Prema kriteriju težine razlikuju se blagi, umjereni i teški stupnjevi hipervitaminoze D; prema razvoju kliničke slike - početni period, period vrhunca i period rezidualnih efekata (rekonvalescencija).

Tok hipervitaminoze D može biti akutan (traje do 6 mjeseci), kroničan (preko 6 mjeseci). Ishod hipervitaminoze D često je kalcifikacija i skleroza unutrašnjih organa sa razvojem stenoze plućne arterije, urolitijaze, hroničnog zatajenja bubrega itd.

Simptomi hipervitaminoze D

Akutna hipervitaminoza D obično se razvija kod djece u prvih šest mjeseci života. U slučaju akutne intoksikacije dijete doživljava nagli pad apetita sve do anoreksije, poremećaja sna, žeđi, poliurije, upornog povraćanja, naizmjeničnog zatvora s proljevom i gubitka težine. U pozadini dehidracije, jezik postaje suh, koža postaje neelastična, a turgor tkiva se smanjuje. Karakterizira ga slaba temperatura, tahikardija, agitacija praćena letargijom, konvulzivni sindrom. Na vrhuncu akutne hipervitaminoze D mogu se uočiti povećanje jetre i slezene, zatajenje bubrega, anemija, kardiomegalija, kalcifikacija koronarnih sudova, nefrokalcinoza, razvoj intersticijalnog pijelonefritisa i glomerulonefritisa. U pozadini hipervitaminoze D lako se razvijaju različite interkurentne bolesti - ARVI, upala pluća. U teškim slučajevima, hipervitaminoza D može dovesti do smrti djeteta.

U kroničnom toku hipervitaminoze D, znaci intoksikacije su umjereni; Djeca imaju loš san, slabost, razdražljivost, artralgiju i progresivnu distrofiju. Može se otkriti rano zatvaranje velikog fontanela i spajanje kranijalnih šavova; hronični pijelonefritis. Hipervitaminoza D od koje dijete boluje negativno utiče na njegov dalji intelektualni i fizički razvoj.

Dijagnoza hipervitaminoze D

Dijagnoza hipervitaminoze D potvrđuje se kliničkim i biohemijskim pokazateljima. Laboratorijska dijagnoza hipervitaminoze D uključuje određivanje nivoa kalcijuma i fosfata u krvi i urinu, alkalne fosfataze i nivoa koštanog metabolizma. Biohemijski markeri hipervitaminoze D su hiperkalcemija, hipofosfatemija, hipokalemija, hipomagnezijemija, povećane koncentracije kalcitonina i smanjeni paratiroidni hormon; hiperkalciurija, hiperfosfaturija, pozitivan Sulkovich test.

Rendgenske snimke tubularnih kostiju sa hipervitaminozom D karakteriše intenzivna taloženja kalcijuma u epifizama tubularnih kostiju i povećana poroznost dijafiza. Biopsija mišića, bubrega, jetre, želuca i srčanih žila otkriva taloženje kalcijevih soli. Diferencijalna dijagnoza hipervitaminoze D provodi se sa hiperparatireoidizmom i idiopatskom kalcinozom, tumorima kostiju, leukemijom.

Liječenje hipervitaminoze D

Liječenje djece sa hipervitaminozom D treba provoditi u bolnici. Izuzetak mogu biti blage forme hipervitaminoze D, koje može ambulantno promatrati pedijatar.

Terapija hipervitaminoze D počinje ukidanjem vitamina D, isključenjem izlaganja suncu i ishranom sa ograničenim unosom kalcijuma i povećanom količinom kalijuma. Za ublažavanje intoksikacije D-vitaminom koriste se vitamini A, B, C, E; Daju se intravenske infuzije glukoze, natrijum bikarbonata, albumina, fizioloških rastvora, askorbinske kiseline i kokarboksilaze. U kompleksnoj medikamentoznoj terapiji hipervitaminoze D koriste se forsirana diureza, glukozno-inzulinska terapija i kortikosteroidi. Tokoferol, retinol, prednizolon su fiziološki antagonisti vitamina D, pa je njihova upotreba u liječenju hipervitaminoze D obavezna.

Prognoza i prevencija hipervitaminoze D

Ishod akutne intoksikacije vitaminom D može biti toksični hepatitis, miokarditis, akutno zatajenje bubrega i smrt. Hronična hipervitaminoza D u djece predstavlja opasnost u smislu razvoja nefrokalcinoze, rane ateroskleroze, kroničnog pijelonefritisa i kasnije kronične bubrežne insuficijencije.

Preventivne mjere uključuju razumno propisivanje i striktno pridržavanje doziranja doznih oblika vitamina D, medicinski nadzor uzimanja lijeka, laboratorijsko praćenje nivoa kalcijuma i fosfora u krvi, kalcija u urinu jednom u 7-10 dana. Ako se pojave znaci hipervitaminoze D, vitamin D treba odmah prekinuti i dete u skladu s tim pregledati.

O ozbiljnosti i nepoželjnosti trovanja D-vitaminom u djetinjstvu svjedoči izreka uobičajena među pedijatrima: “Malo rahitisa je bolje od hipervitaminoze D”.

Sadržaj

Patološko stanje uzrokuje poremećaje u funkcioniranju tijela. Kada se suočite s takvom bolešću, treba imati na umu da je samoliječenje neprihvatljivo i može dovesti do mnogih negativnih posljedica. Saznajte koje su kliničke manifestacije karakteristične za ovaj ili onaj oblik bolesti. Upoznajte se sa režimima i metodama liječenja ove bolesti.

Opće informacije o hipovitaminozi

U medicini se ovaj termin obično shvata kao stanje nedostatka vitamina. Manifestacije nedostatka esencijalnih supstanci zavise od toga koji nutrijent nedostaje organizmu. Međutim, sve oblike hipovitaminoze karakteriziraju uobičajeni simptomi. To uključuje: umor, pospanost, gubitak apetita. Bez adekvatnog liječenja, nedostatak nutrijenata može dovesti do nedostatka vitamina – potpunog nedostatka određenih supstanci.

U Rusiji djeca i stariji pate od nedostatka potrebnih elemenata. Česta je hipovitaminoza vitamina B6, B1, C. Nekontrolisani unos nutrijenata potrebnih organizmu može izazvati intoksikaciju. Samo liječnik može sa sigurnošću utvrditi koja se supstanca razvila tako što će pacijentu propisati laboratorijske pretrage.

Uzroci hipovitaminoze

Patološko stanje je jedna od polietioloških bolesti. Nedostaci nutrijenata mogu nastati iz više razloga. Uobičajeni faktori nedostatka smatraju se poremećenom apsorpcijom mikroelemenata i njihovim uništavanjem tokom termičke obrade. Osim toga, nedostatak vitamina i hipovitaminoza mogu nastati zbog restriktivne prehrane ili pretežne konzumacije hrane bogate ugljikohidratima. Drugi uzroci nedostatka nutrijenata uključuju:

• Hipovitaminoza C je patološko stanje koje se razvija kod pacijenata zbog ograničenog unosa proteina.
• Nedostatak vitamina B1 - hipovitaminoza se javlja kod jakog stresa, alkoholizma, dijabetesa.
• Nedostatak riboflavina (B2) – patološko stanje je često uzrokovano uzimanjem lijekova protiv tuberkuloze.
• Hipovitaminoza vitamina A – nedostatak nutrijenata nastaje usled loše ishrane i zaraznih bolesti.
• Nedostatak cijanokobalamina (B12) je patološko stanje koje nastaje zbog nedovoljne konzumacije životinjskih proizvoda.

Forms

Povoljne promjene u ishrani posljednjih decenija imale su neočekivane posljedice u vidu raširenog nedostatka nutrijenata među populacijom. Ova činjenica se objašnjava činjenicom da se proizvodi podvrgavaju dubokoj preradi, zbog čega su lišeni određenog udjela korisnih tvari. Ovisno o tome koji nedostatak hranjivih tvari je nastao, razlikuju se sljedeći oblici hipovitaminoze:

Ime vitamina	Uzroci hipovitaminoze
	Helmintske infestacije, disfunkcija nadbubrežnih žlijezda, štitne žlijezde, trudnoća, dojenje, nedovoljna konzumacija životinjskih proizvoda.	Poremećaj vida u sumrak, keratinizacija kože.
	Nedostatak nutrijenata može biti uzrokovan čestim konzumiranjem čaja, kafe, šarana i borovnica.	Hipovitaminoza vitaminom B1 uzrokuje sklonost povraćanju, mučnini, razdražljivosti i bolovima u trbuhu.
	Gastrointestinalne patologije, odbijanje mesa.	Seboroični dermatitis, upala sluzokože, anemija.
	Hipovitaminoza se razvija zbog nedovoljne konzumacije životinjskih proteina.	Nedostatak vitamina PP se manifestuje pelagrom, dermatitisom, dijarejom, poremećajima taktilne i bolne osjetljivosti.
	Nedostatak askorbinske kiseline.	Umor, grčevi mišića, glavobolja.
	Malapsorpcija hranljivih materija, uzimanje lekova, anemija, hepatitis, alkoholizam.	Nedostatak vitamina uzrokuje seboroične lezije vrata i glave, umor i stomatitis.
	Hipovitaminoza vitamina B7 se razvija tokom uzimanja antibiotika.	Mijalgija, glavobolja, umor.
	Nedostatak zelenila u ishrani.	Umor, anksioznost, crveni jezik, seda kosa.
	Neuravnotežena ishrana.	Nedostatak vitamina B12 prati nedostatak apetita, zatvor ili proljev, trnci u prstima i rukama.
	Loša prehrana.	Krvarenje desni, bol u mišićima, zglobovima.
	Probavni poremećaji, koji žive u sjevernim regijama.	Hipovitaminoza D izaziva poremećaj sna, gubitak apetita i rahitis.
	Odbijanje konzumacije masti.	Neurološki poremećaji, hemolitička anemija.
	Hipovitaminoza F nastaje kao rezultat neuravnotežene prehrane.	Nedostatak nutrijenata uzrokuje oštećenje kože, ćelavost i depresiju.
	Bolesti crijeva i hepatobilijarnog sistema.	Poremećaj zgrušavanja krvi.

Simptomi hipovitaminoze

Klinička slika nedostatka jednog ili drugog nutrijenta je jedinstvena. U međuvremenu, postoje simptomi koji su zajednički za sve oblike hipovitaminoze: umor, pospanost, razdražljivost, loš apetit. Ove manifestacije patološkog stanja postaju izražene kada postoji značajan nedostatak određene hranjive tvari. U većini slučajeva razvija se polihipovitaminoza nekoliko vitamina.

Hipovitaminoza vitamina	Simptomi nedostatka vitamina
	Suva koža sa blagim perutanjem.
	Nedostatak ove grupe vitamina manifestuje se sjajnim, ljuskavim dermisom.
	Pojačano krvarenje.
	Zadebljana koža sa mrežom pukotina u području zglobova.
	Nedostatak vitamina izaziva pojavu gušenja na podlakticama i bedrima.
	Žutilo dermisa.
	Pukotine u uglovima očiju.
	Hipovitaminoza ovih vitamina uzrokuje cijanozu usana.
	Oštećenje desni.

Dijagnoza nedostatka vitamina

Ako postoji bilo kakva sumnja na nedostatak nutrijenata, zakazuje se konsultacija sa gastroenterologom. Prilikom prve posjete, doktor vrši pregled, analizira pacijentove pritužbe i razjašnjava istoriju života. Na osnovu dobijenih informacija, specijalist postavlja preliminarnu dijagnozu. U prisustvu moderne laboratorije moguće je posebnom studijom utvrditi koji su se vitamini razvili. Osim toga, dijagnostički plan za identifikaciju nedostataka nutrijenata uključuje:

• opća analiza urina i krvi;
• EFGDS;
• hemija krvi;
• intragastrična pH-metrija;
• analiza stolice.

Liječenje hipovitaminoze

U slučajevima ozbiljnog nedostatka nutrijenata propisuje se nadomjesna terapija lijekovima. Farmaceutsko tržište nudi veliki izbor takvih proizvoda. Stručnjaci preporučuju uzimanje multivitaminskih kompleksa. Da bi se izbjegla pojava fenomena nedostatka nutrijenata kod starijih i osoba u periodu rekonvalescencije (oporavka) nakon infektivnih i upalnih bolesti, primjereno je uzimati Undevit 2 tablete tri puta dnevno tokom mjesec dana.

Ako je osoba u periodu aklimatizacije, ili pod psihičkim ili fizičkim stresom, preporučljivo je koristiti 1 Aerovita tabletu u trajanju od 2 sedmice do 2 mjeseca. Pacijentima u periodu rehabilitacije nakon teške neurološke ili srčane patologije ili operacije preporučuje se uzimanje Decamevita 1 tableta dva puta dnevno tokom 20 dana. Preporučljivo je otkloniti nedostatak vitamina B i A u umjerenom obliku uzimanjem Hexavita u dozi od 1 tablete 2 puta dnevno.

Hipovitaminoza D kod dece zahteva posebno razmatranje. Otklanjanje nedostatka ovog nutrijenta mora početi kod prvih znakova rahitisa. Nadomjesna terapija provodi se alkoholom ili vodenim rastvorom vitamina D u dozi od 3000 IU tokom 45 dana. Tada se preporučuje smanjenje unosa lijeka na 400 IU. Ovu dozu treba uzimati svaki dan tokom godinu dana. U situaciji kada se hipovitaminoza D ne može liječiti lijekovima zbog individualne netolerancije, propisuju se sesije ultraljubičastog zračenja.

Vrsta hipovitaminoze	Nadomjesna terapija upotrebom lijekova.	Trajanje tretmana za nedostatak nutrijenata
	Intramuskularna injekcija 10.000 IU vitamina A zajedno sa 20 mg riboflavina.
	Uzimanje 30 mg tokoferol acetata dnevno, nakon čega slijedi smanjenje dnevne doze vitamina na 8 mg.
	Oralni unos 100 mg askorbinske kiseline dnevno.
	Manji nedostatak nutrijenata može se ispraviti oralnim davanjem 30 mg sintetičkog vitamina dnevno. Teški nedostatak se nadoknađuje supkutanom primjenom 20 mg Phytomenadione dnevno.	Instalira se pojedinačno
B vitamini	Dnevna doza za teški nedostatak je: B1 – 10 mg, B9 – 1 mg, B6 – 50 mg.
	0,2 mg sintetičkog analoga tri puta dnevno.

Vitaminoterapija uz hranu

Ključ za uspješno prevazilaženje fenomena nedostatka nutrijenata je korekcija ponašanja u ishrani. Uz uravnoteženu ishranu, tijelo dobiva ne samo vitamine, već i tvari potrebne za njihovu potpunu apsorpciju i sintezu.

Dijetoterapija za hipovitaminozu uključuje uključivanje u svakodnevnu prehranu namirnica koje sadrže maksimalnu koncentraciju nutrijenata koji nedostaju tijelu.

	Proizvodi
	Jetra, žumance, šargarepa, morski trn, morska riba.
B vitamini	Goveđa jetra, mliječni proizvodi, perad, mahunarke, kavijar, zob, banane, pirinač.
	Plodovi mora, riblje ulje, puter.
	Agrumi, ribizle, maline, šipak.
	Hladno ceđeno biljno ulje, heljda, kavijar, začinsko bilje, meso.
	Kupus, spanać, meso, maslinovo ulje, kozje mleko, zeleni čaj.

Prevencija

Kupujte zelje, povrće i voće koje je u sezoni za vašu ishranu. Uzimajte multivitaminske komplekse u proljeće i jesen. Oni obezbeđuju dnevnu potrebu organizma za hranljivim materijama, sprečavajući pojavu fenomena nedostatka. Prevencija hipovitaminoze lijekovima je indikovana ako u anamnezi postoji značajan nedostatak nutrijenata. Osim toga, indicirana je nadomjesna terapija:

• tokom trudnoće, dojenja;
• tokom perioda mentalnog ili fizičkog stresa;
• nakon zaraznih bolesti, hirurških intervencija;
• prilikom prilagođavanja novim prirodnim uslovima.

Video