सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस: कारण, अभिव्यक्ति की विशेषताएं और उपचार। सिफिलिटिक एरिथेमेटस गले में खराश गोलियाँ और इंजेक्शन

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस ग्रसनी में एक सूजन प्रक्रिया है जो सिफलिस के साथ होती है। यह कठिन है और इसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

प्रेरक एजेंट एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु, ट्रेपोनेमा पैलिडम है, जो यौन रोग का कारण बनता है। यह श्लेष्म झिल्ली पर सिफिलिड्स के गठन द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है।

रोग के मुख्य प्रकार

सिफलिस के साथ गले में खराश ग्रसनी को जटिल क्षति की विशेषता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की तस्वीरें चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों और आधिकारिक इंटरनेट संसाधनों पर पाई जा सकती हैं।

दर्दनाक असामान्यताओं के स्थान के आधार पर रोग के तीन रूप होते हैं:

• एरिथेमेटस - श्लेष्मा झिल्ली पर केशिकाओं में असामान्य वृद्धि;
• पपुलर - तालु, जीभ, ग्रसनी और टॉन्सिल पर पपल्स (चकत्ते) बनते हैं;
• पस्टुलर-अल्सरेटिव - प्युलुलेंट पस्ट्यूल दर्दनाक अल्सर में बदल जाते हैं।

संक्रमण के कारण

रोग का मुख्य वाहक एक संक्रमित व्यक्ति है, साथ ही उसकी स्वच्छता की वस्तुएँ (बर्तन, तौलिये, बिस्तर लिनन, विभिन्न व्यक्तिगत वस्तुएँ) भी हैं।

वायरस यौन संचारित होता है; सिफिलिटिक गले में खराश के लिए, मौखिक यौन संपर्क से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

जन्मजात सिफलिस के मामले में, भ्रूण का संक्रमण अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान मां से होता है। गर्भावस्था के दौरान उचित उपचार से संक्रमण का खतरा 5% तक कम हो जाता है।

मुख्य लक्षण

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस इसकी अन्य किस्मों की तरह ही प्रकट होता है, लेकिन इसमें कई अंतर हैं। सबसे आम लक्षण निगलते समय तेज दर्द होना है।

कुछ मामलों में, टॉन्सिल पर कटाव दिखाई देता है, और गले की लालिमा नोट की जाती है। मुँह की श्लेष्मा झिल्ली भूरे चकत्ते से ढक जाती है, तालु नीला-लाल हो जाता है।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल का उच्च घनत्व भी आपको सचेत कर देगा। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, मुंह अक्सर सूखा, जलन और सूजन महसूस होता है।

रोग विकास के 4 चरण

1. ऊष्मायन. यह 3-4 सप्ताह तक रहता है, कुछ मामलों में यह अधिक समय तक रह सकता है, विशेषकर एंटीबायोटिक लेने वाले लोगों में, बुजुर्ग लोगों में या विकृति विज्ञान की उपस्थिति में।
2. प्राथमिक। लगभग 1.5 महीने तक चलता है। प्राथमिक सिफिलोमा का एक कठोर चेंकर बनता है, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है, और लिम्फ नोड्स अखरोट के आकार तक बढ़ जाते हैं।
3. माध्यमिक. रोग के विकास का एक चरण जो संक्रमण के बाद कई महीनों के भीतर प्रकट होता है। मौखिक श्लेष्मा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, जो स्पष्ट रूप से संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं। कमजोरी, थकान और अस्वस्थता विकसित होती है और तापमान बढ़ जाता है।
4. तृतीयक. इस अवधि के दौरान, गांठदार चकत्ते बन जाते हैं और आंतरिक अंगों और प्रणालियों को नुकसान होने का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।

संभावित जटिलताएँ

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस अन्य रोग संबंधी स्थितियों का कारण बन सकता है जो मुख्य बीमारी से जुड़ी हैं।

अनुचित या असामयिक उपचार के मामले में, ऑरोफरीनक्स में अल्सर के निशान पड़ जाते हैं, जिससे भोजन को चबाना और निगलना काफी मुश्किल हो जाता है।

जीभ पर क्रोनिक अल्सर से कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इसके अलावा, आंतरिक अंगों, हड्डी और तंत्रिका तंत्र का संक्रमण और दृष्टि या श्रवण में गिरावट संभव है।

निदान और उपचार के तरीके

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस का निदान नैदानिक ​​डेटा और प्रयोगशाला परिणामों के आधार पर किया जाता है। रुई के फाहे से टॉन्सिल और तालु से एक स्मीयर लिया जाता है, जो आपको सूक्ष्मजीव के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण सिफलिस की पुष्टि या खंडन करने का अवसर प्रदान करता है। कभी-कभी सटीक निदान करने के लिए लिम्फ नोड्स के पंचर की आवश्यकता होती है।

उपचार को एक कठिन नैदानिक ​​कार्य माना जाता है और आमतौर पर यह रोगी की सेटिंग में होता है।

सिफलिस के प्रेरक एजेंट, साथ ही रोग के परिणामों और जटिलताओं को खत्म करने के लिए, इंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: पेनिसिलिन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, एज़िथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन।

फ़्लोरोक्विनोलोन समूह और जीवाणुरोधी पदार्थों के अन्य नए समूहों की अत्यधिक प्रभावी दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं।

एबीपी लेने का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है और ज्यादातर मामलों में कम से कम 1 महीने का होता है।

भोजन के बाद प्रक्रिया को दिन में 3-5 बार किया जाना चाहिए।

कुल्ला करने से ट्रेपोनेमा पैलिडम का प्रसार रुक जाता है, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से राहत मिलती है और तेजी से उपचार को बढ़ावा मिलता है, घाव होने का खतरा कम होता है और दर्द कम होता है।

जटिल चिकित्सा के लिए, मौखिक गुहा, गले और ग्रसनी की साँस लेना और सिंचाई भी निर्धारित है।

आधुनिक सूजन-रोधी दवाओं (इबुप्रोफेन या निमेसुलाइड) का उपयोग बुखार और दर्द को कम करने और शरीर में रोग प्रक्रिया की गंभीरता को कम करने में मदद करता है।

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस ग्रसनी में होने वाली सूजन है जो सिफलिस के साथ होती है। प्रेरक कारक ट्रेपोनेमा पैलिडम है, जो यौन रोग का कारण बनता है। सिफिलिटिक गले की खराश का इलाज होने में लंबा समय लगता है और यह मुश्किल भी होता है।

वास्तव में, यह ऑरोफरीनक्स के प्राथमिक सिफलिस के गले में खराश जैसे रूप का नाम है (अधिग्रहीत सिफलिस के गैर-यौन संक्रमण में सबसे आम)। यह टॉन्सिलिटिस से इसके एकतरफा विकास, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर की अनुपस्थिति और दर्द (शुरुआत में) से अलग है।

कुछ मामलों में संक्रमण से "गले में खराश" हो जाती है, सिफलिस के लक्षण जो गले में खराश के समान होते हैं। इसके बाद के लक्षण पहले से ही सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। लेकिन सबसे पहले, सिफलिस टॉन्सिल पर दाने के रूप में प्रकट होता है, यही कारण है कि इसे अक्सर गले में खराश समझ लिया जाता है।

कारण

जन्मजात सिफलिस मां से बच्चे को विरासत में मिलता है। यह रक्त, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों और यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण का परिणाम है। सिफिलिटिक गले में खराश पैदा करने वाले संक्रमण का सबसे खतरनाक मार्ग मौखिक मार्ग माना जाता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी रुग्णता के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 25 प्रतिशत मामलों में मजबूत प्रतिरक्षा वाले लोग किसी भी प्रकार के संपर्क के बाद सिफलिस से संक्रमित नहीं होते हैं।

वास्तव में, चकत्ते और सिफिलिटिक संरचनाओं का सामान्य गले में खराश से बहुत कम संबंध होता है।साथ ही यौन रोग के अन्य लक्षण भी प्रकट होते हैं।

लक्षण

गले में खराश के साथ गला अक्सर अल्सर, चिकने किनारों वाले कटाव से ढका होता है, जो अक्सर आकार में अपेक्षाकृत बड़ा होता है। टॉन्सिल चमकदार लाल हो जाते हैं। निगलते समय रोगी को दर्द और असुविधा महसूस होती है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस को अन्य टॉन्सिलिटिस से जो अलग करता है वह अल्सरेशन की प्रकृति है। भूरे रंग के दाने मुंह की छत तक फैल जाते हैं। आकाश का रंग लाल-नीला है। आसपास के लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। ट्रेपोनेमा पैलिडम से संक्रमण का संदेह होने पर, डॉक्टर आवश्यक परीक्षण करेंगे।

सिफिलिटिक गले में खराश सिफलिस के अन्य लक्षणों के साथ होती है। पहले कुछ हफ्तों तक, मरीज़ों को पता ही नहीं चलता कि वे किस चीज़ से संक्रमित हैं, वे लक्षणों को सर्दी समझ लेते हैं। लगभग एक महीने तक रहता है, जिसके चौथे सप्ताह में टॉन्सिल थोड़े बड़े हो जाते हैं और लाल हो जाते हैं।

सिफलिस के साथ गले में खराश के चरण

रोग की अवधि इस प्रकार आगे बढ़ती है (स्थानीय लक्षण):

• प्राथमिक सिफलिस (लगभग 7 सप्ताह तक रहता है, रूप, लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल बढ़ जाते हैं);
• माध्यमिक सिफलिस (कई अंगों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे टॉन्सिल, तालु, तालु मेहराब पर दिखाई देते हैं, जैसे कि गले में खराश के साथ)।
• तृतीयक उपदंश (तालू नीले-लाल रंग का हो जाता है, गले पर भूरे रंग की कोटिंग के साथ नेक्रोटिक अल्सर होते हैं, हड्डियां, तंत्रिकाएं और अन्य ऊतक संक्रमण से प्रभावित होते हैं)।

अंतिम दो अवधियों के दौरान, रोगी के एनजाइना के लक्षण बढ़ जाते हैं:

• तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• निगलने में कठिनाई;
• मुँह में सूखापन है;
• गले में बेचैनी बढ़ जाती है;
• गले में दर्द लगभग असहनीय हो जाता है;
• लार का उत्पादन बढ़ जाता है;
• टॉन्सिल इतने बड़े हो जाते हैं कि जीभ का हिलना सीमित हो जाता है।

जटिलताओं

सिफिलिटिक फ्यूसोस्पिरोकेटोसिस। यह एक द्वितीयक संक्रमण है, जो एनारोबिक नेक्रोसिस, मुंह, गले और टॉन्सिल की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है।

ऐसे परिणामों का कारण खराब स्वच्छता और मौखिक गुहा के लिए विशेष स्वच्छता प्रक्रियाओं का पालन करने में विफलता है। संक्रमण के अलावा, जीभ, तालू और मसूड़ों पर घाव दिखाई दे सकते हैं। इससे खाने या बात करते समय गंभीर असुविधा होगी।

यदि आप सिफलिस के उपचार की उपेक्षा करते हैं, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, यकृत और गुर्दे काफी प्रभावित होते हैं। गले और मौखिक गुहा में सबसे गंभीर जटिलता ग्लोसिटिस होगी - जीभ की सूजन। इसके अलावा, जीभ का कटाव घातक होने लगेगा (कैंसर में बदल जाएगा)।

निदान

टॉन्सिल, होंठ, जीभ और कम बार तालु पर बनने वाला सिफिलिटिक हार्ड चांसर एक अनुभवी डॉक्टर को दिखाई देगा, जो तुरंत विशिष्ट परीक्षण लिखेगा। अधिकतर, चेंक्र निचले होंठ पर होता है। यह फूल जाता है और फूल जाता है। इस पर घाव भूरे-काले रंग की त्वचा से ढका होता है, और अंदर एक भूरे रंग की परत से ढका होता है।

यदि प्राथमिक सिफलिस के दौरान टॉन्सिल पर चेंक्र दिखाई देता है, तो इसके तीन रूप होते हैं:

• कटावकारी (कटाव दिखाई देता है, चिकना, लाल, टॉन्सिल बड़े हो जाते हैं)। लिम्फैडेनाइटिस की विशिष्टता रोग का निदान करने में मदद करती है: लिम्फ नोड्स शुरू में एकतरफा प्रभावित होते हैं - सबमांडिबुलर, ग्रीवा, ठोड़ी।
• अल्सरेटिव (एक अल्सर गहरे रंग के असमान किनारों के साथ प्रकट होता है, नीचे का भाग भूरा और चिकना होता है)।
• एनजाइना जैसा - वास्तव में "सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस"। टॉन्सिल पर अल्सर या कटाव होता है।

डॉक्टर लाल श्लेष्मा झिल्ली के नीले रंग पर ध्यान देंगे - यह सिफिलिटिक गले में खराश का एक विशिष्ट संकेत है। जांच के अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण भी आवश्यक हैं:

• सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण (वास्सरमैन प्रतिक्रिया) - चैंक्रॉइड की शुरुआत के 4 सप्ताह से पहले नहीं;
• लिम्फ नोड्स से पंचर;

एक सामान्य रक्त परीक्षण एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि निर्धारित करता है।

पहले चरण में, दाने के चरण में - एफ्थस स्टामाटाइटिस, हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस, कैंडिडल टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ के साथ एक विभेदक निदान करना आवश्यक है। बाद में - ग्रसनी के तपेदिक के साथ, एक घातक ट्यूमर।

इलाज

सिफिलिटिक गले में खराश के स्थानीय लक्षणों के लिए, उपचार के दौरान रिंस (सोडा, फुरेट्सिलिन के साथ) का उपयोग किया जाता है। कैलेंडुला, कैमोमाइल (सूजन से राहत) और सेज के काढ़े से कुल्ला करना उपयोगी होता है।

सामान्य तरीके - विटामिन थेरेपी, उच्च कैलोरी आहार, अच्छी नींद - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं, जो इस बीमारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। कभी-कभी भौतिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

स्व-दवा निषिद्ध है। यह एक गंभीर विकृति है, जिसके परिणाम भयानक, इलाज करना कठिन और सामान्य मानव जीवन में बाधा डालने वाले हैं।

सिफलिस के उपचार में मुख्य दवा मजबूत एंटीबायोटिक्स है। वे एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। चिकित्सा सहायता के लिए, आपको त्वचा और यौन रोग क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। उपचार पहले कुछ महीनों तक, द्वितीयक सिफलिस के बाद - कई वर्षों तक बाधित नहीं होता है। इस अवधि के दौरान, सभी यौन संपर्क वर्जित हैं, परिवार के सदस्यों के साथ संचार संक्रमण को रोकने के तरीकों तक ही सीमित है।

बीमारी के लिए लोक उपचार स्वीकार्य नहीं हैं। इनका कोई असर नहीं होता और लक्षण धुंधले हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है। पहले 24 दिनों के लिए, रोगी को पेनिसिलिन दिया जाता है। यदि चिकित्सा अप्रभावी है, तो फ़्लोरोक्विनोलोन, टेट्रासाइक्लिन और मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं। उपचार में इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का भी उपयोग किया जाता है।

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस संक्रामक उत्पत्ति के गले के श्लेष्म झिल्ली में एक सूजन प्रक्रिया है। कुछ मामलों में, यह प्रकृति में द्वितीयक होता है, अर्थात, यह अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है या इसके लक्षणों में से एक बन जाता है। सिफलिस एक यौन संचारित रोग है जो ट्रेपोनेमा पैलिडम के शरीर में प्रवेश के कारण होता है।

जननांग अंगों के अलावा, सूजन प्रक्रिया में ये भी शामिल हो सकते हैं:

• जननांग;
• स्वरयंत्र;
• टॉन्सिल.

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का एक जटिल है जो संक्रमण के द्वितीयक रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

टॉन्सिलाइटिस के कई प्रकार होते हैं:

यह रोग लगभग हमेशा मौखिक गुहा में सिफिलिटिक चकत्ते की उपस्थिति की विशेषता है, जिन्हें अक्सर स्टामाटाइटिस की अभिव्यक्तियों के लिए गलत माना जाता है और असफल इलाज किया जाता है।

रोग के कारण

सिफलिस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। पहला तब विकसित होता है जब संक्रमण प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से संक्रमित मां से बच्चे में फैलता है। जीवन के दौरान होने वाली बीमारी को अधिग्रहीत कहा जाता है।

संक्रमण का मुख्य कारण आकस्मिक अंतरंग संबंध और गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करने से इंकार करना है। अक्सर, गले के सिफिलिटिक घाव मौखिक-जननांग संपर्क के परिणामस्वरूप होते हैं, खासकर अगर मुंह में घाव या दांतेदार दांत हों। ट्रेपोनेमा पैलिडम दूषित स्वच्छता वस्तुओं और बर्तनों से त्वचा पर सूक्ष्म आघात के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

आप सड़न रोकनेवाला नियमों का पालन नहीं करने वाले दंत चिकित्सकों के पास जाकर सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ट्रेपोनेमा पैलिडम संपूर्ण श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्त में प्रवेश कर सकता है। हालांकि, अक्सर मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर खरोंच और अन्य चोटें होती हैं। दूसरों के लिए सबसे बड़ा खतरा संक्रमण के सक्रिय रूपों के लक्षणों वाले लोगों द्वारा उत्पन्न होता है, खासकर अगर जननांगों और मौखिक गुहा पर कई सिफिलिटिक चकत्ते हों।

चारित्रिक लक्षण

आमतौर पर रोग की शुरुआत धुंधली नैदानिक ​​तस्वीर के प्रकट होने से होती है। मरीज अक्सर सोचते हैं कि उन्हें सर्दी या फ्लू है। ग्रसनी का घाव कई चरणों में विकसित होता है। ऊष्मायन अवधि 1-2 महीने तक रहती है। इस समय, आमतौर पर बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं। इस अवधि के अंत तक, तालु मेहराब की लालिमा और टॉन्सिल की अतिवृद्धि दिखाई दे सकती है।

प्राथमिक सिफलिस कई हफ्तों तक रहता है। ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में पहले विशिष्ट चकत्ते दिखाई देते हैं - सिफिलोमा। प्रभावित हिस्से का टॉन्सिल सूज जाता है और बढ़ जाता है। सूजन प्रक्रिया लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होती है। इस अवस्था में कोई दर्द नहीं होता. यहां तक ​​कि बढ़े हुए लिम्फ नोड्स भी कोई लक्षण नहीं देते हैं।

संक्रमण के 2-3 महीने बाद माध्यमिक सिफलिस विकसित होता है, और रोग गंभीर लक्षण प्राप्त करता है। टॉन्सिल, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली और नरम तालू पर छोटे, गोल चकत्ते दिखाई देते हैं (फोटो देखें)। कपड़े चमकीले लाल रंग के हो जाते हैं। सिफिलिटिक गले में खराश की नैदानिक ​​तस्वीर अधिक स्पष्ट हो जाती है।

अगले चरण में, नरम तालू नीले रंग का हो जाता है। गले में एक चिपचिपा दाने पाया जाता है, जो समय के साथ अल्सर में बदल जाता है और एक सख्त केंद्र चिकना लेप से ढक जाता है। इनमें से, ट्रेपोनेमा पैलिडम आंतरिक अंगों, तंत्रिका अंत और हड्डियों तक फैलता है। द्वितीयक और तृतीयक सिफलिस के लक्षण बढ़ रहे हैं।

सामान्य संकेतों में शामिल हैं:

• कम श्रेणी बुखार;
• गला खराब होना;
• निगलने में कठिनाई;
• शुष्क मुंह;
• वृद्धि हुई लार.

अल्सर के गठन के साथ बुखार और गंभीर दर्द होता है। टॉन्सिल के मोटे होने और बढ़ने के कारण जीभ का हिलना मुश्किल हो जाता है।

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस खतरनाक क्यों है?

यदि इलाज न किया जाए तो यह रोग बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण से जटिल हो जाता है। अल्सर ठीक होने के बाद, मुंह और जीभ पर घाव हो जाते हैं, जिससे सामान्य खान-पान और बोलने में बाधा आती है। यदि सही ढंग से इलाज न किया जाए, तो तृतीयक सिफलिस प्रभावित करता है:

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशिष्ट ग्लोसिटिस अक्सर विकसित होता है - जीभ की सूजन। यह मौखिक गुहा का सबसे खतरनाक घाव है, जो घातक अध: पतन की संभावना वाले अल्सर के गठन की विशेषता है।

एक अनुभवी डॉक्टर प्राथमिक सिफिलोमा के गठन के चरण में ही सही निदान कर सकता है, जो अक्सर टॉन्सिल को प्रभावित करता है। प्रयोगशाला परीक्षण निदान का एक अनिवार्य चरण है। चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, उन्हें तीन बार लिया जाना चाहिए। वासरमैन प्रतिक्रिया उपस्थिति के एक महीने से पहले नहीं की जाती है। जब सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो टॉन्सिल से स्मीयर और लिम्फ नोड्स के पंचर द्वारा प्राप्त सामग्री की जांच की जाती है।

इसके अतिरिक्त, एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जो ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को दर्शाता है। क्षय के चरण में सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस को तपेदिक, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक सूजन और घातक ट्यूमर से अलग किया जाना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में, रोग के लक्षणों को कैटरल टॉन्सिलिटिस, दर्दनाक क्षरण और पायोडर्मा के साथ भ्रमित किया जा सकता है। उस अवधि के दौरान जब चकत्ते दिखाई देते हैं, सिफलिस को दाद संक्रमण, ग्रसनीशोथ और स्टामाटाइटिस से अलग किया जाता है।

उपचारात्मक उपाय

सिफिलिटिक गले में खराश का उपचार एक वेनेरोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है, बीमारी के गंभीर रूपों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

चिकित्सीय उपाय जो साधारण तीव्र टॉन्सिलिटिस के लिए प्रभावी हैं, सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस के लिए बेकार हैं। रोग का कोर्स लंबा होता है, रोगी को जटिल बहु-चरणीय उपचार की आवश्यकता होती है। इसकी शुरुआत पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स या मैक्रोलाइड्स के इंजेक्शन से होती है। तृतीयक और माध्यमिक सिफलिस के लिए, मानक जीवाणुरोधी चिकित्सा को शक्तिशाली और जहरीली दवाओं - टेट्रासाइक्लिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ पूरक किया जाता है।

आवश्यक प्रभाव की अनुपस्थिति में, चिकित्सीय आहार में विभिन्न औषधीय समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं के 3-4 पाठ्यक्रम शामिल हैं। उपचार के अन्य तरीके रोगसूचक हैं, हालाँकि, उनका उपयोग अनिवार्य माना जाता है।

गरारे करने के लिए पोटेशियम परमैंगनेट और बोरिक एसिड, मिरामिस्टिन और क्लोरहेक्सिडिन के घोल का उपयोग करें। गंभीर शुष्क मुँह के लिए, आप औषधीय पौधों और प्राकृतिक तैयारी रोमाज़ुलन और एक्विरिन के अर्क का उपयोग कर सकते हैं। समुद्री नमक के घोल से साँस लेने से दर्द और गले की खराश से निपटने में मदद मिलती है। एक विशेष पेय आहार और आहार का अनुपालन शरीर से विषाक्त पदार्थों को अधिक तेजी से निकालने और यकृत और गुर्दे पर भार को कम करने में मदद करता है।

रोगसूचक उपचार में ज्वरनाशक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, हृदय प्रणाली के कार्यों को बहाल करने के लिए उपाय किए जाते हैं। आपको सिफलिस के कारण गले में खराश के इलाज में देरी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि एक निश्चित अवस्था में इससे पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव होगा।

गर्भावस्था के दौरान यह बीमारी विशेष रूप से खतरनाक होती है। ट्रेपोनेमा पैलिडम भ्रूण में प्रवेश कर जाता है, जिससे हर 4 गर्भधारण में गर्भपात या मृत बच्चे का जन्म होता है। आधे से ज्यादा बच्चों के पास है. 18 सप्ताह तक, चिकित्सा मानक आहार के अनुसार की जाती है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

जन्मजात सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस के शुरुआती चरण में बच्चों को पेनिसिलिन के साथ उपचार के 3 कोर्स दिए जाते हैं। इस पर आधारित तैयारियों का उपयोग पुराने रोगियों के इलाज में भी किया जाता है जो घरेलू तरीकों से संक्रमित हो गए हैं। विटामिन और इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग अनिवार्य है।

संक्रमण से कैसे बचें

सिफिलिटिक गले में खराश की रोकथाम में आकस्मिक संबंधों से बचना और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना शामिल है। अवरोधक गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना किसी संक्रमित साथी के संपर्क से यौन संचारित रोगों के होने का जोखिम काफी अधिक होता है। इसलिए जरूरी है कि असुरक्षित यौन संबंध से इंकार कर दिया जाए।

रोगी के पास अलग बर्तन, स्वच्छता वस्तुएं, तौलिये और अंडरवियर होने चाहिए। स्वस्थ परिवार के सदस्यों के साथ निकट संपर्क निषिद्ध है। एक गर्भवती महिला को तीन बार सिफलिस का परीक्षण करना चाहिए, जिससे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से बचा जा सकेगा। यदि किसी महिला को गर्भधारण से पहले गले में सिफिलिटिक खराश थी, तो बच्चे में संक्रमण को रोकने के लिए अतिरिक्त उपचार कराना आवश्यक है।

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस एक यौन रोग के दूसरे चरण में विकसित होता है और गले के श्लेष्म झिल्ली में नकारात्मक प्रक्रियाओं की उपस्थिति होती है। ज्यादातर मामलों में, विकृति गंभीर होती है, जो मुख्य रूप से टॉन्सिल को प्रभावित करती है। यह रोग रोगी को तीव्र असुविधा का कारण बनता है और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

संक्रमण कैसे होता है?

गले के सिफलिस का प्रेरक एजेंट एक बीमार व्यक्ति के तरल मीडिया में निहित एक पीला स्पाइरोकीट है। संक्रमण के मुख्य कारण हैं:

1. रोग के वाहक के साथ असुरक्षित मुख मैथुन या चुंबन।
2. किसी संक्रमित व्यक्ति की व्यक्तिगत वस्तुओं का उपयोग करना जिसमें उसकी लार के अवशेष (बर्तन, टूथब्रश) हों।
3. बाँझ परिस्थितियों से कम में दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरना।

संक्रमण का एक अन्य तरीका प्रसव या स्तनपान के दौरान माँ से नवजात शिशु तक संक्रमण का संचरण है।

गले के सिफलिस की ऊष्मायन अवधि कई हफ्तों से लेकर 6 महीने तक होती है। अक्सर, संक्रमण के पहले लक्षण मानव शरीर में पीले स्पाइरोकीट के प्रवेश के एक महीने बाद दिखाई देते हैं।

सिफिलिटिक गले में खराश के प्रकार

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है। रोग संबंधी परिवर्तनों के स्थानीयकरण के क्षेत्र के आधार पर, यह हो सकता है:

• एरीथेमेटस;
• पुष्ठीय-अल्सरेटिव;
• पपुलर.

एरीथेमेटस टॉन्सिलिटिस ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर केशिकाओं में असामान्य वृद्धि को भड़काता है। पस्टुलर-अल्सरेटिव रूप के विकास के साथ, मौखिक गुहा में बनने वाले प्युलुलेंट पस्ट्यूल दर्दनाक अल्सर का रूप धारण कर लेते हैं। पैपुलर टॉन्सिलिटिस की विशेषता तालु, जीभ, ग्रसनी और टॉन्सिल पर एक विशिष्ट दाने (पपुल्स) का बनना है।

रोग के विकास के चरण और लक्षण

सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस 3 चरणों में हो सकता है:

1. पहला लगभग 6 सप्ताह तक रहता है और इसके साथ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है। इस स्तर पर, रोग प्रक्रिया मुख्य रूप से ऑरोफरीनक्स के एक तरफ को प्रभावित करती है। तालु लाल-नीले रंग से पहचाना जाता है और भूरे रंग के चकत्ते से ढका होता है। गले का रंग सामान्य रहता है.
2. दूसरे में संक्रमण के क्षण से लेकर कई महीनों तक का समय लगता है। इस स्तर पर, रोगी को मौखिक गुहा में स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले चकत्ते दिखाई देते हैं, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। समानांतर में, शरीर के अन्य अंग और प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं - जोड़, नेत्रगोलक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।
3. तीसरे चरण में तालू का नीला रंग, गांठदार श्लेष्मा झिल्ली और शुष्क मुँह की विशेषता होती है। इस स्तर पर, संक्रमण सक्रिय रूप से कोमल ऊतकों में फैलता है।

अंतिम दो चरणों में, निगलना बेहद कठिन और दर्दनाक होता है, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है, रोगी को गले में खराश और सूखापन महसूस होता है, और एक विशेष खांसी दिखाई देती है। टॉन्सिल, आकार में काफी बढ़ जाने के कारण मुंह में जीभ का हिलना मुश्किल हो जाता है। भोजन निगलते समय या बात करते समय रोगी को तीव्र दर्द महसूस होता है। सिफिलिटिक गले में खराश का एक विशिष्ट लक्षण श्लेष्म झिल्ली - गुम्मा पर दिखाई देता है, जो धीरे-धीरे अल्सर का रूप धारण कर लेता है।

आवश्यक चिकित्सीय उपायों के अभाव में, चरण 2 गले का सिफलिस कई वर्षों तक रह सकता है। गुम्मा रोग के विकास के चरण 3 में, यह न केवल ऑरोफरीनक्स को प्रभावित करता है, बल्कि महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों, तंत्रिकाओं और त्वचा को भी प्रभावित करता है।

रोग की जटिलताएँ और परिणाम

सिफलिस के साथ होने वाला गले में खराश विभिन्न गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• फ्यूसोस्पिरोकेटोसिस, जिससे एनारोबिक नेक्रोसिस (ऑरोफरीन्जियल ऊतक की प्रगतिशील मृत्यु) हो जाती है;
• ग्लोसिटिस (जीभ के ऊतकों की सूजन और क्षरण);
• केंद्रीय तंत्रिका और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह;
• ग्रसनी का तपेदिक;
• मौखिक गुहा में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

एक नियम के रूप में, ऐसा तब होता है जब उपचार उपायों की उपेक्षा की जाती है और सिफलिस के विकास के दौरान व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान नहीं रखा जाता है। ऐसी स्थिति में, रोगी को जीभ, तालू और मसूड़ों पर निशान बनने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे बोलने और खाने के दौरान काफी असुविधा होती है।

सिफिलिटिक गले में खराश की गंभीर जटिलताओं के विकास के लिए संक्रमित व्यक्ति को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता होती है।

निदान उपाय

सिफिलिटिक गले में खराश का निदान रोगी की मौखिक गुहा और ग्रसनी के एक विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षण और लिम्फ नोड्स के स्पर्श से शुरू होता है। डॉक्टर चकत्ते और संरचनाओं की प्रकृति, ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के रंग पर ध्यान देता है।

एक अनिवार्य कदम रोगी की बायोमटेरियल का उपयोग करके प्रयोगशाला परीक्षण करना है। बीमार व्यक्ति को निर्धारित है:

1. वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए शिरापरक रक्त का नमूना लेना (चेंक्र के गठन के 4 सप्ताह बाद यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हो जाती है)।
2. प्रभावित टॉन्सिल की सतह से स्मीयर लेना।
3. सूजन वाले लिम्फ नोड्स का पंचर।
4. सामान्य रक्त परीक्षण लेना।

प्रभावी उपचार विधियों के चयन के साथ आगे बढ़ने से पहले, एक विभेदक निदान किया जाता है। प्रारंभिक चरण में, सिफिलिटिक दाने की उपस्थिति के चरण में, कैटरल टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति को बाहर करना महत्वपूर्ण है - ग्रसनीशोथ, हर्पेटिक, स्ट्रेपोकोकल, कैंडिडल टॉन्सिलिटिस, एफ़्थस स्टामाटाइटिस। बाद के चरण में, रोग को ऑन्कोलॉजी और ग्रसनी तपेदिक से अलग किया जाता है।

उपचार का विकल्प

एंटीबायोटिक थेरेपी सिफिलिटिक गले में खराश से निपटने का मुख्य तरीका बन जाती है। इंजेक्शन और गोलियों के रूप में निर्धारित शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करके उपचार किया जाता है:

• पेनिसिलिन दवाएं (रिटारपेन, बिसिलिन);
• सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन);
• मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन);
• फ़्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन)।

एंटीबायोटिक्स के उपयोग में 14 दिन से लेकर कई महीनों तक का समय लगता है। ऐसी दवाओं के साथ उपचार की लंबी अवधि अधिकांश रोगियों में आंतों की डिस्बिओसिस का कारण बनती है, और इसलिए प्रोबायोटिक्स को समानांतर में निर्धारित किया जाता है - आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने का साधन। अक्सर, डॉक्टर बिफिडुम्बैक्टेरिन, लाइनक्स, लैक्टोविट लेने की सलाह देते हैं।

सिफिलिटिक गले में खराश के स्थानीय उपचार में एंटीबायोटिक युक्त एरोसोल के साथ ऑरोफरीनक्स की सिंचाई, एंटीसेप्टिक समाधान और आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना शामिल है। गरारे करने के लिए, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और टिंचर का उपयोग किया जाता है - नीलगिरी, ऋषि, कैमोमाइल, कैलेंडुला, पाइन। फार्मास्युटिकल तैयारियों में फ़्यूरासिलिन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्रभावी होंगे।

जब शरीर का तापमान बढ़ता है, तो ज्वरनाशक दवाओं (इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड) का उपयोग किया जाता है। रिकवरी में तेजी लाने और शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए, रोगियों को विटामिन और खनिजों के साथ सामान्य सुदृढ़ीकरण कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार की अवधि के दौरान, संभोग से बचना, आहार पोषण के सिद्धांतों का पालन करना और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना आवश्यक है। रोगी को व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों और बर्तनों का उपयोग करना चाहिए।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम के पूरा होने पर, एक नियंत्रण परीक्षा की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो दवाएं बदल दी जाती हैं और अतिरिक्त उपचार किया जाता है।

कुछ स्थितियों में, रोगी को सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जा सकती है। गले के सिफलिस के लिए सर्जरी पेरीकॉन्ड्राइटिस, स्टेनोसिस या स्वरयंत्र के फोड़े के विकास के मामलों में की जाती है।

संक्रमण का पूर्वानुमान एवं रोकथाम

समय पर चिकित्सा शुरू करने से, सकारात्मक पूर्वानुमान और सिफिलिटिक गले में खराश के पूर्ण इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है। उन्नत मामलों में, बीमारी का इलाज कई वर्षों तक किया जा सकता है और यह शरीर में अपरिवर्तनीय नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।

किसी खतरनाक संक्रमण से बचाव के लिए, आपको रोकथाम के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करना होगा:

• संकीर्णता से बचें;
• संतुलित आहार की निगरानी करें और प्रतिदिन व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें;
• सिफलिस की उपस्थिति के लिए समय-समय पर निवारक परीक्षाओं से गुजरना।

मौखिक सहित संदिग्ध यौन संपर्क के मामले में, जननांगों को धोने और एंटीसेप्टिक एजेंटों (मिरामिस्टिन) से मुंह को कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।

संक्रमित व्यक्ति के परिवार के सदस्यों को उपचार की अवधि के दौरान उसके साथ सभी संपर्क सीमित करने चाहिए, संक्रमण के वाहक की व्यक्तिगत वस्तुओं के उपयोग को बाहर करना चाहिए और सिफलिस संक्रमण के लिए जांच करानी चाहिए।