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अभिघातजन्य न्यूरिटिस के बाद. न्यूरोपैथी. निचले छोरों की न्यूरोपैथी

अभिघातजन्य परिधीय प्रणाली के तंत्रिका ट्रंक की सूजन है, जो यांत्रिक क्षति के बाद विकसित होती है। यह मोटर कार्यों और संवेदनशीलता में गड़बड़ी के साथ-साथ प्रभावित क्षेत्र में गंभीर दर्द से प्रकट होता है।

भारी भार और चोट के निरंतर जोखिम के कारण एथलीट इस प्रकार की बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

सबसे अधिक बार, दर्दनाक न्यूरिटिस इसके बाद विकसित होता है:

चोट लगने की घटनाएं
दवाओं का असफल इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, गलत तरीके से किया गया कंडक्शन एनेस्थीसिया ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के विकास को भड़का सकता है);
मारपीट;
पिंचिंग (उदाहरण के लिए, क्रॉस-लेग्ड स्थिति में बैठने से पेरोनियल तंत्रिका का न्यूरिटिस विकसित हो सकता है);
संचालन;
हड्डी का फ्रैक्चर;
जोड़ की क्षति या अव्यवस्था (उदाहरण के लिए, टिबियल तंत्रिका का न्यूरिटिस)।

लक्षण

क्षति की सीमा और तंत्रिका के प्रकार के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं। इस मामले में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरिटिस सबसे गंभीर है, क्योंकि दर्द पूरे पैर तक फैलता है और इतना मजबूत होता है कि हमले के दौरान व्यक्ति चेतना खो सकता है। हालाँकि, दोनों भाग शायद ही कभी प्रभावित होते हैं। आमतौर पर, न्यूरिटिस केवल एक तरफ विकसित होता है।

निम्नलिखित सामान्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

मोटर कार्यों की हानि (जो समय के साथ पैरेसिस या पक्षाघात में विकसित हो सकती है);
प्रभावित क्षेत्र की सुन्नता;
संवेदनशीलता में परिवर्तन (यह मजबूत या कमजोर हो सकता है, और विकृत रूप भी ले सकता है)।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस लगातार गंभीर दर्द का कारण बनता है। यह मांसपेशियों की कार्यप्रणाली को भी प्रभावित करता है, जिससे ताकत में कमी आती है और समय के साथ धीरे-धीरे हानि होती है।

प्रभावित क्षेत्र में ट्रॉफिक और वनस्पति संबंधी विकार भी अक्सर दिखाई देते हैं। त्वचा का रंग बदल जाता है और वह नीली हो सकती है, सूज जाती है और उपकला शुष्क और पतली हो जाती है। अक्सर बाल झड़ने लगते हैं और नाखून टूटने लगते हैं। उन्नत स्थिति में, ट्रॉफिक अल्सर भी विकसित हो सकता है।

निदान

निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। वह इतिहास एकत्र करता है और उसे चोट के प्रकार और प्रकृति का पता लगाना चाहिए जिससे तंत्रिका सूजन का विकास हुआ।

उसे मोटर, रिफ्लेक्स, संवेदी और शरीर के अन्य कार्यों के विकारों का निर्धारण करना होगा।

इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स चोट के क्षण से 2 सप्ताह के बाद दर्दनाक न्यूरिटिस वाले व्यक्ति के व्यापक अध्ययन की अनुमति देता है। यह अपक्षयी विकारों को गैर-अपक्षयी विकारों से अलग करता है। यह आपको उपचार का पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देता है।

इस प्रकार के न्यूरिटिस के बाद मांसपेशियों की ताकत की अधिक या कम पूर्ण बहाली केवल मांसपेशियों में हो सकती है, जो इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स के दौरान, विद्युत उत्तेजना के कम स्तर या तंत्रिका के आंशिक अध: पतन की प्रतिक्रिया दिखाती है।

यदि तंत्रिका के पूर्ण अध: पतन की प्रतिक्रिया दिखाई देती है, तो गति बहाल नहीं होती है।

इस विश्लेषण पर प्रतिक्रिया की भी विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, अग्रबाहु की पूर्वकाल सतह की मांसपेशियों में, विद्युत उत्तेजना हमेशा अन्य स्थानों की तुलना में पहले गायब हो जाती है। और हाथ की मांसपेशियां अक्सर करंट के प्रति प्रतिक्रिया करने की क्षमता में अधिक स्थिर होती हैं।

इलाज

दर्दनाक न्यूरिटिस का उपचार कई प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जाता है: मांसपेशियों और तंत्रिका उत्तेजना, एक्यूपंक्चर, आदि।

रोगी को बड़ी मात्रा में विटामिन बी, सी और ई निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

दर्द से राहत के लिए रोगी को सूजन-रोधी दवाएं और दर्दनाशक दवाएं दी जाती हैं।

पारंपरिक तरीके आपकी सामान्य स्थिति को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। काढ़े में एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी और शांत प्रभाव हो सकते हैं।

रोकथाम में उचित पोषण, विटामिन लेना और यदि संभव हो तो चोट के जोखिम को कम करना शामिल है।

न्युरैटिस

न्युरैटिसपरिधीय तंत्रिका (इंटरकोस्टल, ओसीसीपिटल, चेहरे या अंग की नसों) की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो तंत्रिका के साथ दर्द, क्षीण संवेदनशीलता और इसके द्वारा संक्रमित क्षेत्र में मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट होती है। कई तंत्रिकाओं की क्षति को पोलिन्यूरिटिस कहा जाता है। न्यूरिटिस का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच और विशिष्ट कार्यात्मक परीक्षणों के दौरान किया जाता है। इसके अतिरिक्त, इलेक्ट्रोमोग्राफी, इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी और ईपी अध्ययन किया जाता है। न्यूरिटिस के उपचार में एटियोट्रोपिक थेरेपी (एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल, संवहनी दवाएं), एंटी-इंफ्लेमेटरी और डीकॉन्गेस्टेंट का उपयोग, नियोस्टिग्माइन थेरेपी, फिजियोथेरेपी, मालिश और व्यायाम चिकित्सा शामिल हैं।

न्युरैटिस

न्यूरिटिस हाइपोथर्मिया, संक्रमण (खसरा, दाद, इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया, मलेरिया, ब्रुसेलोसिस), चोटों, संवहनी विकारों, हाइपोविटामिनोसिस के परिणामस्वरूप हो सकता है। बहिर्जात (आर्सेनिक, सीसा, पारा, शराब) और अंतर्जात (थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस) नशा भी न्यूरिटिस के विकास का कारण बन सकता है। सबसे अधिक बार, मस्कुलोस्केलेटल नहरों में परिधीय तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं, और ऐसी नहर की शारीरिक संकीर्णता न्यूरिटिस की घटना और टनल सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकती है। अक्सर, न्यूरिटिस परिधीय तंत्रिका के ट्रंक के संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है। यह सपने में हो सकता है, असुविधाजनक स्थिति में काम करते समय, ऑपरेशन के दौरान आदि। इसलिए, जो लोग बैसाखी की मदद से लंबे समय तक चलते हैं, उनमें एक्सिलरी तंत्रिका का न्यूरिटिस हो सकता है, जो लोग बैठने के लिए बैठते हैं। लंबे समय तक - पेरोनियल तंत्रिका का न्यूरिटिस, लगातार पेशेवर गतिविधि की प्रक्रिया में हाथ के फ्लेक्सर्स और एक्सटेंशन (पियानोवादक, सेलिस्ट) - मध्य तंत्रिका का न्यूरिटिस। परिधीय तंत्रिका जड़ का संपीड़न रीढ़ से बाहर निकलने के स्थान पर हो सकता है, जो हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ देखा जाता है।

न्यूरिटिस के लक्षण

न्यूरिटिस की नैदानिक तस्वीर तंत्रिका के कार्यों, इसकी क्षति की डिग्री और संक्रमण के क्षेत्र से निर्धारित होती है। अधिकांश परिधीय तंत्रिकाओं में विभिन्न प्रकार के तंत्रिका तंतु होते हैं: संवेदी, मोटर और स्वायत्त। प्रत्येक प्रकार के फाइबर को नुकसान होने से किसी भी न्यूरिटिस के निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

संवेदनशीलता विकार - स्तब्ध हो जाना, पेरेस्टेसिया (झुनझुनी सनसनी, "रेंगने वाली संवेदनाएं"), संरक्षण क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी या हानि;
सक्रिय आंदोलनों का उल्लंघन - पूर्ण (पक्षाघात) या आंशिक (पैरेसिस) आंतरिक मांसपेशियों में ताकत में कमी, उनके शोष का विकास, कण्डरा सजगता में कमी या हानि;
वनस्पति और ट्रॉफिक विकार - सूजन, त्वचा का सियानोसिस, स्थानीय बालों का झड़ना और अपचयन, पसीना, पतली और शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून, ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति, आदि।

आमतौर पर, तंत्रिका क्षति के पहले लक्षण दर्द और सुन्नता हैं। कुछ न्यूरिटिस की नैदानिक तस्वीर में, इस तंत्रिका द्वारा संक्रमित क्षेत्र से जुड़ी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं।

एक्सिलरी तंत्रिका का न्यूरिटिस हाथ को बगल की ओर उठाने में असमर्थता, कंधे के ऊपरी 1/3 भाग में संवेदनशीलता में कमी, कंधे की डेल्टोइड मांसपेशी के शोष और कंधे के जोड़ की गतिशीलता में वृद्धि से प्रकट होता है।

रेडियल न्यूरिटिसघाव के स्थान के आधार पर, अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं। इस प्रकार, कंधे के ऊपरी 1/3 भाग के स्तर पर या एक्सिलरी फोसा में प्रक्रिया को हाथ और अग्रबाहु को फैलाने और अंगूठे को मोड़ने में असमर्थता, कोहनी के जोड़ पर हाथ को मोड़ने में कठिनाई, पेरेस्टेसिया और संवेदनशीलता में कमी की विशेषता होती है। पहली, दूसरी और आंशिक रूप से तीसरी उंगलियों की त्वचा। हाथों को प्रभावित हिस्से की ओर आगे की ओर फैलाए जाने से, हाथ नीचे लटक जाता है, अंगूठे को तर्जनी के पास लाया जाता है और रोगी इस हाथ की हथेली को ऊपर नहीं कर सकता है। एक न्यूरोलॉजिकल जांच से उलनार एक्सटेंशन रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति और कार्पोरेडियल रिफ्लेक्स में कमी का पता चलता है। जब सूजन कंधे के मध्य 1/3 भाग में स्थानीयकृत होती है, तो अग्रबाहु विस्तार और उलनार विस्तार प्रतिवर्त ख़राब नहीं होते हैं। यदि न्यूरिटिस कंधे के निचले 1/3 भाग या अग्रबाहु के ऊपरी भाग में विकसित होता है, तो हाथ और उंगलियों का विस्तार असंभव है, संवेदनशीलता केवल हाथ के पिछले हिस्से पर होती है।

उलनार तंत्रिका न्यूरिटिसपेरेस्टेसिया द्वारा प्रकट और हाथ की हथेली की सतह पर IV के आधे और पूरी तरह से V उंगली के क्षेत्र में, हाथ के पीछे - III के आधे के क्षेत्र में और पूरी तरह से संवेदनशीलता में कमी आई। IV-V उंगलियाँ। IV-V अंगुलियों की योजक और अपहरणकर्ता मांसपेशियों में मांसपेशियों की कमजोरी, छोटी उंगली और अंगूठे की उभरी हुई मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी और शोष, हाथ की इंटरोससियस और लुम्ब्रिकल मांसपेशियां विशेषता हैं। मांसपेशी शोष के कारण हथेली चपटी दिखती है। उलनार न्यूरिटिस वाला हाथ "पंजे वाले पंजे" के समान होता है: उंगलियों के मध्य भाग मुड़े हुए होते हैं, और मुख्य भाग सीधे होते हैं। उलनार तंत्रिका के कई संरचनात्मक क्षेत्र हैं जिनमें टनल सिंड्रोम (मस्कुलोस्केलेटल नहर में तंत्रिका का संपीड़न या इस्किमिया) प्रकार के न्यूरिटिस का विकास संभव है।

मीडियन तंत्रिका न्यूरिटिस की शुरुआत अग्रबाहु की भीतरी सतह और उंगलियों में तीव्र दर्द से होती है। उंगलियों I-III के अनुरूप हथेली के आधे हिस्से पर, उंगलियों I-III की पामर सतह पर और IV के आधे हिस्से पर, उंगलियों II-IV के टर्मिनल फालैंग्स की पृष्ठीय सतह पर संवेदनशीलता क्षीण होती है। रोगी अपने हाथ की हथेली को नीचे नहीं मोड़ सकता, कलाई के जोड़ पर हाथ को मोड़ नहीं सकता, या उंगलियों I-III को मोड़ नहीं सकता। मध्य तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, अंगूठे के उभार की मांसपेशी शोष स्पष्ट होती है; उंगली स्वयं हाथ की बाकी उंगलियों के साथ संरेखित हो जाती है और हाथ "बंदर के पंजे" जैसा हो जाता है।

कार्पल टनल सिंड्रोम - कार्पल टनल में माध्यिका तंत्रिका का संपीड़न और टनल सिंड्रोम के प्रकार के न्यूरिटिस का विकास। रोग की शुरुआत I-III अंगुलियों के समय-समय पर सुन्न होने से होती है, फिर पेरेस्टेसिया प्रकट होता है और सुन्नता स्थायी हो जाती है। मरीजों को I-III उंगलियों और हथेली के संबंधित हिस्से में दर्द होता है, जो हाथ हिलाने के बाद दूर हो जाता है। दर्द अक्सर रात में होता है और अग्रबाहु तक फैल सकता है और कोहनी के जोड़ तक पहुंच सकता है। उंगलियों I-III का तापमान और दर्द संवेदनशीलता मामूली रूप से कम हो जाती है; अंगूठे के उभार का शोष हमेशा नहीं देखा जाता है। कार्पल टनल क्षेत्र में टैप करने पर विरोधी अंगूठे की कमजोरी और पेरेस्टेसिया की घटना होती है। फलेन का लक्षण विशेषता है - हाथ के दो मिनट के लचीलेपन के साथ पेरेस्टेसिया में वृद्धि।

लुंबोसैक्रल प्लेक्सोपैथी (प्लेक्साइटिस) पैल्विक और निचले छोर की मांसपेशियों की कमजोरी, पैरों में संवेदनशीलता में कमी और पैरों (घुटने, एच्लीस) में टेंडन रिफ्लेक्सिस के नुकसान से प्रकट होती है। पैरों, कूल्हे के जोड़ों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द इसकी विशेषता है। जब काठ का जाल अधिक हद तक प्रभावित होता है, तो ऊरु और प्रसूति तंत्रिकाओं का न्यूरिटिस, साथ ही जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका को नुकसान सामने आता है। त्रिक जाल की विकृति कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरिटिस द्वारा प्रकट होती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरिटिसनितंब में हल्का या तेज दर्द होता है, जो जांघ के पीछे और निचले पैर तक फैलता है। पैर और निचले पैर की संवेदनशीलता कम हो जाती है, ग्लूटल और पिंडली की मांसपेशियों में हाइपोटोनिया होता है, और एच्लीस रिफ्लेक्स में कमी होती है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका के न्यूरिटिस को तंत्रिका तनाव के लक्षणों की विशेषता है: दर्द की घटना या तीव्रता जब तंत्रिका में खिंचाव होता है जब एक सीधा पैर उठाते समय (लासेग लक्षण) या जब बैठते हैं। नितंब पर सायटिक तंत्रिका के निकास बिंदु पर दर्द होता है।

ऊरु तंत्रिका न्यूरिटिसघुटने के जोड़ पर पैर को फैलाने और कूल्हे को मोड़ने में कठिनाई से प्रकट, जांघ की पूर्वकाल सतह के निचले 2/3 भाग में और निचले पैर की संपूर्ण पूर्वकाल आंतरिक सतह में संवेदनशीलता में कमी, पूर्वकाल की मांसपेशियों का शोष जांघ की सतह और घुटने की पलटा का नुकसान। यह उस बिंदु पर वंक्षण लिगामेंट के नीचे दबाने पर दर्द की विशेषता है जहां तंत्रिका जांघ से बाहर निकलती है।

न्यूरिटिस की जटिलताएँ

न्यूरिटिस के परिणामस्वरूप, पैरेसिस या पक्षाघात के रूप में लगातार चलने-फिरने संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं। न्यूरिटिस के दौरान मांसपेशियों के संक्रमण में गड़बड़ी उनके शोष और संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशी ऊतक के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप संकुचन की घटना को जन्म दे सकती है।

न्यूरिटिस का निदान

यदि परीक्षा के दौरान न्यूरिटिस का संदेह होता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट मोटर विकारों की पहचान करने के उद्देश्य से कार्यात्मक परीक्षण करता है।

रेडियल तंत्रिका न्यूरिटिस की पुष्टि करने वाले परीक्षण:

रोगी के हाथ मेज पर हथेलियाँ हैं और वह तीसरी उंगली को बगल की उंगलियों पर नहीं रख सकता है;
रोगी के हाथ मेज पर पीठ के बल पड़े हैं और वह अपना अंगूठा नहीं हिला सकता;
एक साथ दबाए गए हाथों की उंगलियों को अलग करने का प्रयास इस तथ्य को जन्म देता है कि न्यूरिटिस के किनारे पर उंगलियां झुकती हैं और वे स्वस्थ हाथ की हथेली के साथ फिसलती हैं;
रोगी अपने हाथों को अपने शरीर के साथ लटकाकर खड़ा होता है, इस स्थिति में वह प्रभावित हाथ को हथेली से आगे की ओर मोड़ने और अंगूठे को पीछे हटाने में असमर्थ होता है।

उलनार तंत्रिका न्यूरिटिस की पुष्टि करने वाले परीक्षण:

हाथ को हथेली की सतह से मेज पर दबाया जाता है और रोगी मेज पर छोटी उंगली से खरोंचने की हरकत नहीं कर सकता है;
रोगी के हाथ मेज पर हथेलियाँ रखते हैं और वह अपनी उंगलियाँ नहीं फैला सकता, विशेषकर IV और V;
प्रभावित हाथ पूरी तरह से मुट्ठी में नहीं बंधता, चौथी और पांचवीं अंगुलियों को मोड़ना विशेष रूप से कठिन होता है;
रोगी अंगूठे और तर्जनी के बीच कागज की एक पट्टी नहीं पकड़ सकता क्योंकि अंगूठे का अंतिम भाग मुड़ा हुआ है।

माध्यिका तंत्रिका न्यूरिटिस की पुष्टि करने वाले परीक्षण:

हाथ को हथेली की सतह से मेज पर दबाया जाता है और रोगी मेज पर दूसरी उंगली से खरोंचने की हरकत करने में असमर्थ होता है;
उंगलियों I, II और आंशिक रूप से III को मोड़ने में कठिनाई के कारण प्रभावित पक्ष का हाथ पूरी तरह से मुट्ठी में बंद नहीं होता है;
रोगी अंगूठे और छोटी उंगली का विरोध करने में असमर्थ है।

न्यूरिटिस का उपचार

न्यूरिटिस के लिए थेरेपी मुख्य रूप से उस कारण पर लक्षित होती है जिसके कारण यह हुआ। संक्रामक न्यूरिटिस के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा (सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स), एंटीवायरल दवाएं (इंटरफेरॉन डेरिवेटिव, गामा ग्लोब्युलिन) निर्धारित हैं। इस्किमिया से उत्पन्न न्यूरिटिस के लिए, वैसोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है (पैपावेरिन, एमिनोफिललाइन, ज़ैंथिनोल निकोटिनेट); दर्दनाक न्यूरिटिस के लिए, अंग को स्थिर किया जाता है। सूजन-रोधी दवाएं (इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक), एनाल्जेसिक, बी विटामिन का उपयोग किया जाता है और डिकॉन्गेस्टेंट थेरेपी की जाती है (फ़्यूरोसेमाइड, एसिटाज़ोलमाइड)। दूसरे सप्ताह के अंत में, एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं (नियोस्टिग्माइन) और बायोजेनिक उत्तेजक (एलो, हाइलूरोनिडेज़) उपचार में जोड़े जाते हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं न्यूरिटिस के पहले सप्ताह के अंत में शुरू होती हैं। हाइड्रोकार्टिसोन, यूएचएफ, स्पंदित धाराओं के साथ अल्ट्राफोनोफोरेसिस, नोवोकेन, नियोस्टिग्माइन और हाइलूरोनिडेज़ के वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। प्रभावित मांसपेशी समूहों को बहाल करने के उद्देश्य से मालिश और विशेष भौतिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रभावित मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना की जाती है।

टनल सिंड्रोम के उपचार में, दवाओं (हाइड्रोकार्टिसोन, नोवोकेन) को स्थानीय रूप से सीधे प्रभावित नहर में डाला जाता है।

न्यूरिटिस का सर्जिकल उपचार परिधीय न्यूरोसर्जरी को संदर्भित करता है और एक न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है। न्यूरिटिस की तीव्र अवधि में तंत्रिका के गंभीर संपीड़न के साथ, इसे डीकंप्रेस करने के लिए सर्जरी आवश्यक है। तंत्रिका पुनर्प्राप्ति के संकेतों की अनुपस्थिति या इसके पतन के लक्षणों की उपस्थिति में, सर्जिकल उपचार का भी संकेत दिया जाता है, जिसमें तंत्रिका को टांके लगाना शामिल है; कुछ मामलों में, तंत्रिका प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

न्यूरिटिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

ऊतकों को पुनर्जीवित करने की उच्च क्षमता वाले युवा लोगों में न्यूरिटिस चिकित्सा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। सहवर्ती रोगों (उदाहरण के लिए, मधुमेह) वाले बुजुर्ग रोगियों में, न्यूरिटिस के लिए पर्याप्त उपचार के अभाव में, प्रभावित मांसपेशियों का पक्षाघात और संकुचन का गठन विकसित हो सकता है।

आप चोट, संक्रमण और हाइपोथर्मिया से बचकर न्यूरिटिस को रोक सकते हैं।

अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल - अभिघातजन्य न्यूरिटिस

परिधीय तंत्रिका तंत्र की चोटें चरम सीमाओं की चोटों के साथ-साथ होती हैं - अव्यवस्था और फ्रैक्चर से लेकर स्नायुबंधन के मोच तक।

दर्दनाक न्यूरिटिस के कारण

दूसरा शीर्षक अभिघातज के बाद का तंत्रिकाशूल – दर्दनाक न्यूरिटिस. यह उस स्थिति का नाम है जिसमें तंत्रिका शरीर, या तंत्रिका जड़, तंत्रिका या नाड़ीग्रन्थि को यांत्रिक, थर्मल या रासायनिक आघात के बाद क्षतिग्रस्त हो जाती है। निम्नलिखित स्थितियाँ ऐसी चोटों का कारण बन सकती हैं:

संवेदी तंत्रिका चड्डी का पूर्ण या आंशिक रुकावट;
किसी औषधीय पदार्थ के अनुचित इंजेक्शन के कारण तंत्रिका शाखा को रासायनिक क्षति;
आघात, संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथी, या पोस्ट-ट्रॉमेटिक टनल सिंड्रोम के विकास के साथ हड्डी संरचनाओं पर नसों का दबाव;
बड़ी हड्डियों के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के परिणाम।

अभिघातज के बाद न्यूरिटिस के लक्षण

एक नियम के रूप में, अभिघातजन्य न्यूरोपैथी के साथ संवेदी तंत्रिकाओं को पृथक क्षति शायद ही कभी होती है। इस प्रकार, अभिघातजन्य न्यूरिटिस के जटिल लक्षणों में संवेदी और मोटर, साथ ही स्वायत्त और स्रावी-ट्रॉफिक विकार दोनों शामिल हैं।

इसलिए, बड़ी तंत्रिका के अभिघातजन्य न्यूरिटिस के पूर्ण लक्षणों में निम्नलिखित शिकायतें होंगी:

तंत्रिका संबंधी दर्द, डाइस्थेसिया, गड़बड़ी और संवेदनशीलता की विकृति, साथ ही लगातार न्यूरोपैथिक दर्द, जिसमें एक स्पष्ट दर्दनाक जलन वाला रंग होता है;
नसों के दर्द और न्यूरोपैथिक दर्द के अलावा, संवेदनशीलता संबंधी विकार भी होते हैं जैसे कि डाइस्थेसिया (सुन्न होना), पेरेस्टेसिया (रेंगना "हँसें"), तापमान और दर्द संवेदनशीलता में कमी, साथ ही अधिक जटिल प्रकार के विकारों की अभिव्यक्ति - उदाहरण के लिए, भेदभाव में कमी भावना। (भेदभावपूर्ण भावना सबसे छोटी दूरी का भेदभाव है जब जलन एक साथ त्वचा पर लागू होती है);
अभिघातजन्य न्यूरिटिस के बाद होने वाले मोटर विकार पक्षाघात, आंशिक पक्षाघात - पैरेसिस, चोट की जगह के नीचे मांसपेशियों की बर्बादी, साथ ही अन्य विकारों की घटना में कम हो जाते हैं। अधिकतर, कुपोषण चोट लगने के कई सप्ताह या महीनों बाद भी विकसित होता है। इस घटना में कि कुपोषण बिना किसी सकारात्मक प्रभाव के बढ़ता है, सबसे अधिक संभावना है कि मोटर तंत्रिका फाइबर का पूर्ण विघटन हुआ हो;
वनस्पति-ट्रॉफिक विकारों में चोट के क्षेत्र में या नीचे की त्वचा का पीलापन शामिल है; त्वचा की लाली, या इसकी अधिकता, त्वचा पर गर्मी की भावना, जिसे ठंडक की भावना से बदला जा सकता है, बालों का झड़ना, शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून और ऊतकों को पोषक तत्वों के साथ अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का संकेत देने वाले अन्य लक्षण। ट्रॉफिक विकार इस तथ्य के कारण होते हैं कि स्वायत्त तंत्रिका शाखाएं संवहनी स्वर के नियमन में भाग लेती हैं, यदि आवश्यक हो, रक्त वाहिकाओं के लुमेन, केशिका बिस्तर की मात्रा को बदलती हैं, और इस प्रकार अंगों और ऊतकों को पोषक तत्वों की आपूर्ति को नियंत्रित करती हैं।

बड़े पैर के अंगूठे में चोट लगने के बाद त्वचा का पीला पड़ना

अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल और न्यूरोपैथी का निदान

अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल का निदान जटिल है। इसमें एक न्यूरोलॉजिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन भाग ले सकते हैं। ऐसा करने के लिए आपको यह करना होगा:

गहन न्यूरोलॉजिकल परीक्षा;
एक इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी प्रक्रिया करें, जिसके दौरान यह निर्धारित किया जाएगा कि अंग की मांसपेशियों और परिधीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों के बीच कोई संबंध है या नहीं। यदि तंत्रिका ट्रंक के पूर्ण विघटन का निदान नहीं किया जाता है, तो कार्यों की बहाली बहुत तेजी से आगे बढ़ेगी।

फोटो एक इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी सत्र दिखाता है

अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल के बाद का उपचार

दर्दनाक न्यूरिटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। क्या मायने रखता है: समय पर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, जिनमें शामिल हैं:

एक्यूपंक्चर और सभी प्रकार के एक्यूपंक्चर;
कमजोर धाराओं के साथ तंत्रिका और मांसपेशियों की उत्तेजना;
विभिन्न समूहों, विशेष रूप से समूह बी (थियामिन, पाइरिडोक्सिन) के विटामिन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
डिबाज़ोल के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक स्पष्ट न्यूरोप्रोटेक्टिव और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होता है;

फोटो इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लिए एक वैद्युतकणसंचलन सत्र दिखाता है

होम्योपैथिक उपचार, दोनों गोलियों और सामयिक उपयोग के लिए अनुशंसित, का उपयोग अच्छा प्रभाव डालता है;
तंत्रिका चालन को बहाल करने में सबसे महत्वपूर्ण चरण मालिश और चिकित्सीय व्यायाम है (लेख देखें कटिस्नायुशूल तंत्रिकाशूल के लिए व्यायाम चिकित्सा और इंटरकोस्टल तंत्रिकाशूल के लिए व्यायाम चिकित्सा)।
आयुर्वेदिक तकनीक

यदि पुनर्प्राप्ति अवधि गंभीर तंत्रिका संबंधी दर्द के साथ है, तो लक्षणों से राहत के लिए इसकी सिफारिश की जाती है:

आक्षेपरोधी (कार्बामाज़ेपाइन, फिनलेप्सिन, टोपामैक्स) लेना;
न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए दवाएं। इन दवाओं में गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन शामिल हैं;
कैप्साइसिन के साथ औषधीय पैच का उपयोग करना संभव है, जिसका स्थानीय उत्तेजक प्रभाव होता है और दर्द का स्तर भी कम हो जाता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन की प्रभावशीलता बढ़ जाती है यदि चोट के बाद पहले मिनटों या घंटों में तंत्रिका की अखंडता बहाल हो जाती है, और यदि तंत्रिका फाइबर में केवल आंशिक टूटना होता है। संपार्श्विक तंत्रिका शाखाओं का अस्तित्व भी महत्वपूर्ण है, जो अभिघातज के बाद के संक्रमण की बहाली के क्षेत्र का विस्तार करने में "मदद" कर सकता है।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस के विकास के कारण, अभिव्यक्तियाँ और उपचार

अभिघातजन्य न्यूरिटिस परिधीय प्रणाली के तंत्रिका ट्रंक की सूजन है, जो यांत्रिक क्षति के बाद विकसित होती है। यह मोटर कार्यों और संवेदनशीलता में गड़बड़ी के साथ-साथ प्रभावित क्षेत्र में गंभीर दर्द से प्रकट होता है।

सबसे अधिक बार, दर्दनाक न्यूरिटिस इसके बाद विकसित होता है:

चोट लगने की घटनाएं
दवाओं का असफल इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, गलत तरीके से किया गया कंडक्शन एनेस्थीसिया ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के विकास को भड़का सकता है);
मारपीट;
पिंचिंग (उदाहरण के लिए, क्रॉस-लेग्ड स्थिति में बैठने से पेरोनियल तंत्रिका का न्यूरिटिस विकसित हो सकता है);
संचालन;
हड्डी का फ्रैक्चर;
जोड़ की क्षति या अव्यवस्था (उदाहरण के लिए, टिबियल तंत्रिका का न्यूरिटिस)।

लक्षण

निम्नलिखित सामान्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

मोटर कार्यों की हानि (जो समय के साथ पैरेसिस या पक्षाघात में विकसित हो सकती है);
प्रभावित क्षेत्र की सुन्नता;
संवेदनशीलता में परिवर्तन (यह मजबूत या कमजोर हो सकता है, और विकृत रूप भी ले सकता है)।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस लगातार गंभीर दर्द का कारण बनता है। यह मांसपेशियों के कार्य को भी प्रभावित करता है, जिससे ताकत में कमी आती है और समय के साथ धीरे-धीरे मांसपेशी शोष होता है।

निदान

इलाज

दर्द से राहत के लिए रोगी को सूजन-रोधी दवाएं और दर्दनाशक दवाएं दी जाती हैं।

रेडियल तंत्रिका के अभिघातजन्य न्यूरिटिस की अभिव्यक्तियाँ और उपचार

रेडियल तंत्रिका का अभिघातजन्य न्यूरिटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें निर्दिष्ट तंत्रिका ऊतक को नुकसान होता है, जो हाथ की चोट के बाद होता है। यह सबसे लोकप्रिय हाथ की चोटों में से एक है और इसका निदान न केवल न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, बल्कि ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा भी किया जाता है।

चोट के अलावा, न्यूरिटिस का कारण नींद के दौरान गलत मुद्रा हो सकता है, जब हाथ या तो लंबे समय तक गतिहीन रहता है या शरीर के वजन से दब जाता है। दूसरा कारण पारा, सीसा, शराब या कार्बन मोनोऑक्साइड से विषाक्तता है।

दूसरा कारण बैसाखी के सहारे चलते समय बगल के क्षेत्र में तंत्रिका का दबना है। इसलिए, उपयोग से पहले, उन्हें सभी नियमों के अनुसार सख्ती से आकार में चुना जाना चाहिए।

दूसरा कारक पिछला संक्रमण है. तंत्रिका क्षति इन्फ्लूएंजा, निमोनिया, सेप्सिस और कुछ अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में हो सकती है।

लक्षण

रेडियल तंत्रिका का अभिघातजन्य न्यूरिटिस इस विकृति विज्ञान के लक्षणों से प्रकट होता है। सबसे पहले, इसका कार्य पूरी तरह से बाधित हो गया है। रोगी शिकायत करता है कि बांह के एक क्षेत्र या दूसरे क्षेत्र में संवेदना पूरी तरह खत्म हो गई है। यदि तंत्रिका बार-बार प्रभावित होती है या इसका कारण पुरानी चोट है, साथ ही केलॉइड निशान की उपस्थिति है, तो पैरेसिस या पक्षाघात विकसित हो सकता है। यह न केवल अग्रबाहु की एक्सटेंसर मांसपेशियों पर लागू होता है, बल्कि हाथ की, साथ ही उंगलियों के फालेंज पर भी लागू होता है।

अन्य लक्षण उस क्षेत्र पर निर्भर करेंगे जहां घाव हुआ है। यह स्तर जितना अधिक होगा, लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे, और इस मामले में हाथ की मोटर गतिविधि लगभग पूरी तरह से ख़राब हो जाएगी। क्षति के प्रत्येक स्तर के अपने लक्षण होते हैं, जो सही निदान करने की अनुमति देते हैं।

यदि ऊपरी बांह प्रभावित होती है, तो अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार होंगी:

स्तब्ध हो जाना और संवेदना की हानि।
कोहनी पर हाथ को मोड़ने का कोई तरीका नहीं है।
कलाई के जोड़ के क्षेत्र में हाथ को सीधा करने का कोई तरीका नहीं है।
जब आप अपना हाथ बढ़ाते हैं, तो आपका हाथ नीचे लटक जाता है।
दूसरी और तीसरी उंगलियों की गति सीमित होती है।
पहली उंगली सीधी नहीं की जा सकती.

यदि मध्य भाग प्रभावित होता है, तो लक्षण लगभग समान होंगे, लेकिन अग्रबाहु को मोड़ने की क्षमता बनी रहती है, और त्वचा की संवेदनशीलता बनी रहती है, लेकिन हाथ की गति तेजी से सीमित होती है।

यदि निचला हिस्सा प्रभावित होता है, तो कलाई के जोड़ को सीधा करना असंभव है, हाथ लगातार लटका रहता है और एक ही स्थिति में रहता है। हाथ के पिछले हिस्से में संवेदनशीलता ख़त्म हो जाती है। अपनी उंगलियों को सीधा करना लगभग असंभव है।

और अंत में, जब कलाई घायल हो जाती है, तो पहली उंगली के क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है, जो कंधे तक फैल सकता है। संवेदनशीलता भी खत्म हो जाती है.

इससे कैसे बचे

रेडियल तंत्रिका के अभिघातज के बाद के न्यूरिटिस का उपचार पूरी तरह से व्यक्तिगत है और घाव के स्थान और मौजूद लक्षणों पर निर्भर करता है।

यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही ऐसी दवाएं भी ली जाती हैं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती हैं। इसी उद्देश्य के लिए, विटामिन की तैयारी निर्धारित की जाती है, विशेष रूप से विटामिन बी, सी और ई युक्त। पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद, पुनर्वास की आवश्यकता होती है, जिसमें फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शामिल होती हैं जो मांसपेशियों की टोन बढ़ाने और दर्द को कम करने में मदद करती हैं।

चूंकि अभिघातजन्य न्यूरिटिस का कारण आघात है, इसलिए प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके अंग को स्थिर किया जाता है, और एनएसएआईडी समूह से विरोधी भड़काऊ दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

मालिश की निश्चित रूप से आवश्यकता होती है, जिसे किसी पेशेवर पर छोड़ देना बेहतर है। यदि आप स्वयं अपने हाथ की मालिश करने का प्रयास करते हैं, तो आप अपने हाथ को और भी अधिक घायल कर सकते हैं।

जोड़ विकसित करने के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और प्रशिक्षण व्यवस्था सख्ती से व्यक्तिगत होनी चाहिए। विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में अभ्यास करना सबसे अच्छा है। आप घर पर ही गेंद से व्यायाम कर सकते हैं। आपको प्रतिदिन ऐसी कक्षाओं में भाग लेना चाहिए।

आप चाहें तो पूल में जाकर पानी में एक्सरसाइज कर सकते हैं। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो रेडियल तंत्रिका के दर्दनाक न्यूरिटिस के साथ, संकुचन हो सकता है, जिसमें मांसपेशी फाइबर या जोड़ के कार्य को बहाल करना असंभव होगा।

इसलिए, जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - एक न्यूरोलॉजिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट।

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चोट के बाद न्यूरोपैथी के उपचार के लिए विकास और सिफारिशें

पोस्ट-ट्रॉमैटिक न्यूरोपैथी (न्यूरोपैथी) एक विषम बीमारी है जो चोट के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचाती है। यह विकृति घातक नहीं है, लेकिन रोगी में काफी तीव्र दर्दनाक संवेदनाओं के विकास की विशेषता है। आइए इस बीमारी की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

पैथोलॉजी की सामान्य विशेषताएं

न्यूरोपैथी के विकास का कारण बनने वाली चोटें दो प्रकार की हो सकती हैं:

तीव्र - कटना, झटका लगना, चोट लगना या फ्रैक्चर होना।
जीर्ण - तंत्रिका का लंबे समय तक संपीड़न (उदाहरण के लिए, हड्डी के विस्थापन के परिणामस्वरूप)। अधिकतर, यह विकृति मध्यिका या रेडियल तंत्रिका में स्थानीयकृत होती है और ऊपरी छोरों को प्रभावित करती है।

ज्यादातर मामलों में, बीमारी के लक्षण चोट लगने के तुरंत बाद दिखाई देते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, विकृति बाद में विकसित होती है, जब क्षतिग्रस्त ऊतकों में सूजन की प्रक्रिया शुरू होती है और परिणामस्वरूप निशान ऊतक तंत्रिका पर दबाव डालता है। तंत्रिका की आपूर्ति बंद होने के बाद, इसके सभी अंतर्निहित वर्गों में अपरिवर्तनीय विनाशकारी परिवर्तन होते हैं।

साहित्य उन मामलों का वर्णन करता है जहां प्लास्टर के अनुचित अनुप्रयोग के कारण फ्रैक्चर के बाद पोस्ट-ट्रॉमेटिक न्यूरिटिस विकसित हुआ। सूजन वाले ऊतकों और स्वयं प्लास्टर द्वारा तंत्रिका के लंबे समय तक संपीड़न के कारण, एक पैथोलॉजिकल क्षेत्र का गठन हुआ, जिसके कारण आवेगों ने अंग में जाना बंद कर दिया। इसलिए, कास्ट लगाने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी और संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान एक विशेषज्ञ द्वारा निगरानी करना अनिवार्य है।

अभिघातजन्य न्यूरोपैथी की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:

हाथ की पकड़ में कमी या पैर में सनसनी;
सुन्न होना;
कंपकंपी;
हाथ, पैर, उंगलियों में असुविधा;
त्वचा की संवेदनशीलता में कमी.

मरीज़ अक्सर प्रभावित अंग में असुविधा की शिकायत करते हैं, जो रात में तेज हो जाती है। समय पर उपचार के बिना, रोग तंत्रिका अंत के शोष और संवेदनशीलता और अंग को हिलाने की क्षमता की हानि का कारण बन सकता है। हालाँकि, यदि चोट के तुरंत बाद उपचार शुरू हो जाए, तो रोगी के पास तंत्रिका की कार्यक्षमता को पूरी तरह से बहाल करने की पूरी संभावना है।

न्यूरोलॉजिस्ट रोग का निदान और उपचार करते हैं। कुछ मामलों में, आसपास के ऊतकों से दबाव हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि समय रहते इसके पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया गया तो अभिघातजन्य न्यूरिटिस रोगी की विकलांगता का कारण बन सकता है।

निदान की मुख्य विधि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सा जांच और कार्यात्मक परीक्षण है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर तंत्रिका क्षति की डिग्री और मांसपेशी शोष की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए अंग की सजगता, संवेदनशीलता और गतिशीलता के लिए परीक्षण करता है।

रोग के प्रकार एवं निदान

अभिघातजन्य न्यूरोपैथी को कुछ मानदंडों के अनुसार विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया गया है। इनमें से प्रथम को रोग का तंत्र कहा जा सकता है। पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

इसके अलावा, रोग के रूपों को उसके स्थानीयकरण के अनुसार प्रतिष्ठित किया जाता है। न्यूरोपैथी शरीर की किसी भी तंत्रिका में विकसित हो सकती है, लेकिन अक्सर हाथ-पैर की नसें विकृति से पीड़ित होती हैं, क्योंकि कम ऊतक सुरक्षा के कारण वे चोट लगने के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। उदाहरण के लिए, उलनार तंत्रिका किसी भी हड्डी द्वारा संरक्षित नहीं होती है और लगभग त्वचा के नीचे स्थित होती है, इसलिए मुड़ी हुई कोहनी से सतह पर टकराने पर यह अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाती है।

स्थानीयकरण द्वारा विकृति विज्ञान के सबसे सामान्य रूप:

पेरोनियल या टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी - निचले छोरों की चोटों के साथ;
रेडियल, उलनार या मध्य तंत्रिका की न्यूरोपैथी - हाथ की चोटों के साथ;
ब्रैकियल प्लेक्साइटिस - जब कंधे का जोड़ विस्थापित हो जाता है।

मुख्य निदान पद्धति, जैसा कि ऊपर बताया गया है, कार्यात्मक परीक्षणों के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा है। हालाँकि, परीक्षा हमेशा निदान के प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं दे सकती है। ऐसे मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे का उपयोग अतिरिक्त तरीकों के रूप में किया जाता है। इन सभी विधियों का उद्देश्य अध्ययन के तहत क्षेत्र की कल्पना करना और तंत्रिका ऊतक की अखंडता की अधिक सटीक पहचान करना संभव बनाना है।

पैथोलॉजी का उपचार

जैसा कि लेख में पहले बताया गया है, उपचार की सफलता सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि पहले लक्षण कितनी जल्दी देखे गए और सहायता प्रदान की गई। यह ऊपरी अंगों के लिए विशेष रूप से सच है: हाथों की गति और संवेदनशीलता बहुत जटिल होती है, इसलिए उन्हें पूरी तरह से बहाल करने के लिए, उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए।

उपचार का सार तंत्रिका ऊतक को हड्डी के टुकड़ों या सूजन वाले आसपास के ऊतकों द्वारा संपीड़न से मुक्त करना है। इसके लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में सर्जरी बहुत कठिन नहीं होती है।

न्यूरोपैथी वाले मरीजों को शारीरिक स्थिति में अंग को पूरी तरह से स्थिर करने की सलाह दी जाती है - इस उद्देश्य के लिए, प्लास्टर कास्ट या अन्य प्रकार की फिक्सिंग पट्टियाँ लगाई जाती हैं। कुछ मामलों में, स्थिरीकरण के लिए, तंत्रिका पर कम से कम तनाव वाली मजबूर स्थिति को प्राथमिकता दी जाती है।

उपचार के दौरान ड्रग थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है:

विटामिन कॉम्प्लेक्स (बी विटामिन)।
ऐसी तैयारी जो उपचार प्रक्रिया को सुविधाजनक और तेज करती है और निशान ऊतक (कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स) का उचित गठन करती है।
दर्दनिवारक, जो उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो आघात (वोल्टेरेन, इंडोमिथैसिन, केटोनल) से पीड़ित हैं।

फिजियोथेरेपी का प्रभावी प्रभाव होता है: गर्मी, प्रकाश, अल्ट्रासाउंड के संपर्क में आना। ये विधियाँ निशान और आसंजन के गठन को कम करने में मदद करती हैं जो तंत्रिका चालन कार्य को और ख़राब कर सकती हैं।

चोट ठीक होने के बाद, रोगी को भौतिक चिकित्सा का एक जटिल निर्धारित किया जाता है, जो अंग की गतिशीलता और संवेदनशीलता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए आवश्यक है। मालिश, एक्यूपंक्चर और संवेदनशीलता बहाल करने के अन्य तरीके उपयोगी उपाय हैं। शरीर की क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक मामले में पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

उपचार और पुनर्वास के दौरान, रोगियों को विटामिन से भरपूर विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से समूह बी। उचित पोषण तेजी से घाव भरने और तंत्रिका जड़ समारोह की बहाली को बढ़ावा देता है।

इस प्रकार, अभिघातजन्य न्यूरोपैथी एक इलाज योग्य बीमारी है, लेकिन अनुकूल परिणाम के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और बिगड़ा हुआ कार्य बहाल करते समय धैर्य रखना चाहिए। लक्षणों को नजरअंदाज करने से प्रभावित अंग में संवेदना और गतिशीलता का स्थायी नुकसान हो सकता है।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस (अभिघातजन्य न्यूरोपैथी)

अभिघातजन्य न्यूरिटिस (अभिघातजन्य न्यूरोपैथी)तंत्रिका जड़ का एक रोग है जो तंत्रिका पर यांत्रिक आघात के बाद होता है:

परिचालन
घाव, दवा के इंजेक्शन के बाद (इंजेक्शन के बाद न्यूरिटिस) सहित
झटके और लंबे समय तक संपीड़न
टूटी हुई हड्डियाँ और अव्यवस्थित जोड़

अभिघातजन्य न्यूरिटिस (पोस्ट-आघात न्यूरोपैथी), तंत्रिका क्षति के स्तर और प्रकार के आधार पर, विभिन्न लक्षणों से प्रकट होगी: किसी विशेष मांसपेशी या मांसपेशियों के समूह में आंदोलन विकार (पेरेसिस, पक्षाघात), सुन्नता, संवेदनशीलता में परिवर्तन ( बढ़ा हुआ, कमज़ोर या विकृत)।

उलना के फ्रैक्चर के कारण उलनार तंत्रिका का अभिघातजन्य न्यूरिटिस .

अभिघातजन्य न्यूरिटिस अक्सर उनकी शारीरिक निकटता के कारण हाथ-पैर की हड्डियों और जोड़ों के फ्रैक्चर या अव्यवस्था के साथ होता है। तंत्रिका क्षति के स्तर का निदान करने के बाद, तंत्रिका जड़ क्षति के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए उपचार शुरू होता है।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस (अभिघातजन्य न्यूरोपैथी), जिसके कारण लगातार दर्द के लक्षण (नसों का दर्द), या हाइपोस्थेसिया (संवेदनशीलता में कमी), या मांसपेशी पैरेसिस (ताकत में कमी) के लिए समय और धैर्य की आवश्यकता होती है और उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया होती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका जैसी बड़ी तंत्रिका की चोटें शायद ही कभी पूरी होती हैं। अधिकतर, कटिस्नायुशूल तंत्रिका का एक या दूसरा भाग अधिक पीड़ित होता है।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस का निदान

न्यूरोप्रैक्सियापरिधीय तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है जिसके दौरान तंत्रिका चालन में रुकावट के कारण मोटर और संवेदी कार्यों का अस्थायी नुकसान होता है। न्यूरोप्रैक्सिया के साथ तंत्रिका आवेग संचरण में व्यवधान आमतौर पर पूरी तरह से बहाल होने तक औसतन 6-8 सप्ताह तक रहता है।

दर्दनाक न्यूरिटिस के दौरान किसी भी परिधीय तंत्रिका को नुकसान के लक्षणों में मोटर, रिफ्लेक्स, संवेदी और वासोमोटर-स्रावी-ट्रॉफिक विकार शामिल होते हैं। दर्दनाक न्यूरिटिस वाले रोगी की जांच पारंपरिक रूप से इतिहास संबंधी जानकारी के संग्रह से शुरू होती है।

चोट लगने के बाद 2 सप्ताह की अवधि में दर्दनाक न्यूरिटिस वाले रोगी की व्यापक जांच की प्रणाली में शास्त्रीय इलेक्ट्रोडायग्नॉस्टिक्स का बहुत महत्व है, जो अपक्षयी विकारों को गैर-अपक्षयी विकारों से अलग करने में मदद करता है। यह, कुछ हद तक, रोग का निदान निर्धारित करता है, क्योंकि तंत्रिका ट्रंक, विशेष रूप से ब्रेकियल प्लेक्सस, अध: पतन के साथ बंद चोटें, खोए हुए आंदोलनों की बहाली की पूर्णता और गुणवत्ता के बारे में हमेशा संदिग्ध होती हैं, खासकर डिस्टल भागों में। अंग.

दर्दनाक न्यूरिटिस के बाद 4-5 अंक की ताकत पर आंदोलनों की बहाली केवल उन मांसपेशियों में देखी जाती है जिनमें शास्त्रीय इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स कम विद्युत उत्तेजना या तंत्रिका के आंशिक अध: पतन की प्रतिक्रिया को प्रकट करते हैं।

दर्दनाक न्यूरिटिस के बाद तंत्रिका के पूर्ण अध:पतन की प्रतिक्रिया में, मांसपेशियों में गति की बहाली नहीं देखी जाती है।

दर्दनाक न्यूरिटिस के कारण तंत्रिका क्षति के बाद बहुत देर की अवधि में, लकवाग्रस्त मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना के नुकसान का पता लगाना तंत्रिका सर्जरी से इनकार करने के पक्ष में एक और कारण प्रदान करता है। अन्य क्षेत्रों की तुलना में पहले, अग्रबाहु के पृष्ठ भाग की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना गायब हो जाती है। स्थापित विचारों के विपरीत, हाथ की छोटी मांसपेशियाँ अक्सर विद्युत उत्तेजना पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाती हैं।

ब्रेकियल प्लेक्सस की बंद चोटों के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी एक बहुत ही आशाजनक शोध पद्धति है, जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान न्यूरोमस्कुलर सिस्टम में परिवर्तन की गतिशीलता को रिकॉर्ड करने की अनुमति देती है। दर्दनाक न्यूरिटिस में पहले से अनुपस्थित कार्रवाई क्षमता की उपस्थिति के साथ संबंधित इलेक्ट्रोमोग्राफिक वक्र हमें इस बहाली के पहले नैदानिक संकेतों से बहुत पहले आंदोलन की बहाली की उम्मीद करने की अनुमति देता है।

अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल - अभिघातजन्य न्यूरिटिस

दर्दनाक न्यूरिटिस के कारण

संवेदी तंत्रिका चड्डी का पूर्ण या आंशिक रुकावट;
किसी औषधीय पदार्थ के अनुचित इंजेक्शन के कारण तंत्रिका शाखा को रासायनिक क्षति;
आघात, संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथी, या पोस्ट-ट्रॉमेटिक टनल सिंड्रोम के विकास के साथ हड्डी संरचनाओं पर नसों का दबाव;
बड़ी हड्डियों के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के परिणाम।

अभिघातज के बाद न्यूरिटिस के लक्षण

तंत्रिका संबंधी दर्द, डाइस्थेसिया, गड़बड़ी और संवेदनशीलता की विकृति, साथ ही लगातार न्यूरोपैथिक दर्द, जिसमें एक स्पष्ट दर्दनाक जलन वाला रंग होता है;
नसों के दर्द और न्यूरोपैथिक दर्द के अलावा, संवेदनशीलता संबंधी विकार भी होते हैं जैसे कि डाइस्थेसिया (सुन्न होना), पेरेस्टेसिया (रेंगना "हँसें"), तापमान और दर्द संवेदनशीलता में कमी, साथ ही अधिक जटिल प्रकार के विकारों की अभिव्यक्ति - उदाहरण के लिए, भेदभाव में कमी भावना। (भेदभावपूर्ण भावना सबसे छोटी दूरी का भेदभाव है जब जलन एक साथ त्वचा पर लागू होती है);
अभिघातजन्य न्यूरिटिस के बाद होने वाले मोटर विकार पक्षाघात, आंशिक पक्षाघात - पैरेसिस, चोट की जगह के नीचे मांसपेशियों की बर्बादी, साथ ही अन्य विकारों की घटना में कम हो जाते हैं। अधिकतर, कुपोषण चोट लगने के कई सप्ताह या महीनों बाद भी विकसित होता है। इस घटना में कि कुपोषण बिना किसी सकारात्मक प्रभाव के बढ़ता है, सबसे अधिक संभावना है कि मोटर तंत्रिका फाइबर का पूर्ण विघटन हुआ हो;
वनस्पति-ट्रॉफिक विकारों में चोट के क्षेत्र में या नीचे की त्वचा का पीलापन शामिल है; त्वचा की लाली, या इसकी अधिकता, त्वचा पर गर्मी की भावना, जिसे ठंडक की भावना से बदला जा सकता है, बालों का झड़ना, शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून और ऊतकों को पोषक तत्वों के साथ अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का संकेत देने वाले अन्य लक्षण। ट्रॉफिक विकार इस तथ्य के कारण होते हैं कि स्वायत्त तंत्रिका शाखाएं संवहनी स्वर के नियमन में भाग लेती हैं, यदि आवश्यक हो, रक्त वाहिकाओं के लुमेन, केशिका बिस्तर की मात्रा को बदलती हैं, और इस प्रकार अंगों और ऊतकों को पोषक तत्वों की आपूर्ति को नियंत्रित करती हैं।

बड़े पैर के अंगूठे में चोट लगने के बाद त्वचा का पीला पड़ना

अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल और न्यूरोपैथी का निदान

गहन न्यूरोलॉजिकल परीक्षा;
एक इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी प्रक्रिया करें, जिसके दौरान यह निर्धारित किया जाएगा कि अंग की मांसपेशियों और परिधीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों के बीच कोई संबंध है या नहीं। यदि तंत्रिका ट्रंक के पूर्ण विघटन का निदान नहीं किया जाता है, तो कार्यों की बहाली बहुत तेजी से आगे बढ़ेगी।

फोटो एक इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी सत्र दिखाता है

अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल के बाद का उपचार

एक्यूपंक्चर और सभी प्रकार के एक्यूपंक्चर;
कमजोर धाराओं के साथ तंत्रिका और मांसपेशियों की उत्तेजना;
विभिन्न समूहों, विशेष रूप से समूह बी (थियामिन, पाइरिडोक्सिन) के विटामिन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
डिबाज़ोल के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक स्पष्ट न्यूरोप्रोटेक्टिव और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होता है;

फोटो इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लिए एक वैद्युतकणसंचलन सत्र दिखाता है

होम्योपैथिक उपचार, दोनों गोलियों और सामयिक उपयोग के लिए अनुशंसित, का उपयोग अच्छा प्रभाव डालता है;
तंत्रिका चालन को बहाल करने में सबसे महत्वपूर्ण चरण मालिश और चिकित्सीय व्यायाम है (लेख देखें कटिस्नायुशूल तंत्रिकाशूल के लिए व्यायाम चिकित्सा और इंटरकोस्टल तंत्रिकाशूल के लिए व्यायाम चिकित्सा)।
आयुर्वेदिक तकनीक

आक्षेपरोधी (कार्बामाज़ेपाइन, फिनलेप्सिन, टोपामैक्स) लेना;
न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए दवाएं। इन दवाओं में गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन शामिल हैं;
कैप्साइसिन के साथ औषधीय पैच का उपयोग करना संभव है, जिसका स्थानीय उत्तेजक प्रभाव होता है और दर्द का स्तर भी कम हो जाता है।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस के विकास के कारण, अभिव्यक्तियाँ और उपचार

सबसे अधिक बार, दर्दनाक न्यूरिटिस इसके बाद विकसित होता है:

चोट लगने की घटनाएं
दवाओं का असफल इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, गलत तरीके से किया गया कंडक्शन एनेस्थीसिया ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के विकास को भड़का सकता है);
मारपीट;
पिंचिंग (उदाहरण के लिए, क्रॉस-लेग्ड स्थिति में बैठने से पेरोनियल तंत्रिका का न्यूरिटिस विकसित हो सकता है);
संचालन;
हड्डी का फ्रैक्चर;
जोड़ की क्षति या अव्यवस्था (उदाहरण के लिए, टिबियल तंत्रिका का न्यूरिटिस)।

लक्षण

निम्नलिखित सामान्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है:

मोटर कार्यों की हानि (जो समय के साथ पैरेसिस या पक्षाघात में विकसित हो सकती है);
प्रभावित क्षेत्र की सुन्नता;
संवेदनशीलता में परिवर्तन (यह मजबूत या कमजोर हो सकता है, और विकृत रूप भी ले सकता है)।

निदान

इलाज

दर्द से राहत के लिए रोगी को सूजन-रोधी दवाएं और दर्दनाशक दवाएं दी जाती हैं।

रेडियल तंत्रिका के अभिघातजन्य न्यूरिटिस की अभिव्यक्तियाँ और उपचार

लक्षण

यदि ऊपरी बांह प्रभावित होती है, तो अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार होंगी:

स्तब्ध हो जाना और संवेदना की हानि।
कोहनी पर हाथ को मोड़ने का कोई तरीका नहीं है।
कलाई के जोड़ के क्षेत्र में हाथ को सीधा करने का कोई तरीका नहीं है।
जब आप अपना हाथ बढ़ाते हैं, तो आपका हाथ नीचे लटक जाता है।
दूसरी और तीसरी उंगलियों की गति सीमित होती है।
पहली उंगली सीधी नहीं की जा सकती.

इससे कैसे बचे

वैसे, आपको निम्नलिखित में भी रुचि हो सकती है मुक्तसामग्री:

चोट के बाद न्यूरोपैथी के उपचार के लिए विकास और सिफारिशें

पैथोलॉजी की सामान्य विशेषताएं

न्यूरोपैथी के विकास का कारण बनने वाली चोटें दो प्रकार की हो सकती हैं:

तीव्र - कटना, झटका लगना, चोट लगना या फ्रैक्चर होना।
जीर्ण - तंत्रिका का लंबे समय तक संपीड़न (उदाहरण के लिए, हड्डी के विस्थापन के परिणामस्वरूप)। अधिकतर, यह विकृति मध्यिका या रेडियल तंत्रिका में स्थानीयकृत होती है और ऊपरी छोरों को प्रभावित करती है।

अभिघातजन्य न्यूरोपैथी की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:

हाथ की पकड़ में कमी या पैर में सनसनी;
सुन्न होना;
कंपकंपी;
हाथ, पैर, उंगलियों में असुविधा;
त्वचा की संवेदनशीलता में कमी.

रोग के प्रकार एवं निदान

स्थानीयकरण द्वारा विकृति विज्ञान के सबसे सामान्य रूप:

पेरोनियल या टिबियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी - निचले छोरों की चोटों के साथ;
रेडियल, उलनार या मध्य तंत्रिका की न्यूरोपैथी - हाथ की चोटों के साथ;
ब्रैकियल प्लेक्साइटिस - जब कंधे का जोड़ विस्थापित हो जाता है।

पैथोलॉजी का उपचार

उपचार के दौरान ड्रग थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है:

विटामिन कॉम्प्लेक्स (बी विटामिन)।
ऐसी तैयारी जो उपचार प्रक्रिया को सुविधाजनक और तेज करती है और निशान ऊतक (कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स) का उचित गठन करती है।
दर्दनिवारक, जो उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो आघात (वोल्टेरेन, इंडोमिथैसिन, केटोनल) से पीड़ित हैं।

अभिघातजन्य न्यूरिटिस (अभिघातजन्य न्यूरोपैथी)

परिचालन
घाव, दवा के इंजेक्शन के बाद (इंजेक्शन के बाद न्यूरिटिस) सहित
झटके और लंबे समय तक संपीड़न
टूटी हुई हड्डियाँ और अव्यवस्थित जोड़

उलना के फ्रैक्चर के कारण उलनार तंत्रिका का अभिघातजन्य न्यूरिटिस .

अभिघातजन्य न्यूरिटिस का निदान

कारक कारण
लक्षणात्मक चित्र
निदान
उपचारात्मक उपाय

रेडियल तंत्रिका न्यूरोपैथी विभिन्न मूल के रेडियल तंत्रिका के किसी भी हिस्से में एक रोग प्रक्रिया है। यह अक्सर दर्ज की जाने वाली परिधीय मोनोन्यूरोपैथी में से एक है, जिसके विकास के लिए नींद के दौरान हाथ की एक साधारण असामान्य स्थिति पर्याप्त है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आमतौर पर द्वितीयक होती है और मांसपेशियों में तनाव और चोट से जुड़ी होती है। न्यूरोफाइबर क्षति के स्थानीयकरण के तीन स्तर हैं:

बगल के क्षेत्र में;
कंधे का मध्य तीसरा भाग;
कोहनी के जोड़ के क्षेत्र में।

कारक कारण

संपीड़न का स्वरूप मुख्य रूप से नींद के दौरान हाथ की गलत स्थिति के परिणामस्वरूप निर्धारित होता है। वर्णित "नींद का पक्षाघात" आमतौर पर शराबियों और नशीली दवाओं के आदी लोगों के साथ-साथ स्वस्थ लोगों में भी होता है जो शराब के नशे के प्रभाव में या कड़ी मेहनत के बाद सो जाते हैं। पैथोलॉजिकल स्थिति के आगे के गठन के साथ तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न रक्तस्राव को खत्म करने के लिए कंधे पर एक टूर्निकेट लगाने, उन जगहों पर नियोप्लाज्म की उपस्थिति, जहां तंत्रिका गुजरती है, कोहनी के बार-बार और लंबे समय तक तेज लचीलेपन के कारण हो सकता है। दौड़ने, संचालन करने या हाथ से काम करने के दौरान जोड़। बैसाखी ("बैसाखी पक्षाघात") के उपयोग के दौरान बगल क्षेत्र में तंत्रिका संपीड़न, हथकड़ी पहनते समय कलाई पर संपीड़न ("कैदी का पक्षाघात") नोट किया जाता है।
अभिघातज के बाद का रूप ह्यूमरस, आर्टिकुलर जोड़ों में चोट, अग्रबाहु की अव्यवस्था, या त्रिज्या के सिर के स्थानीयकृत फ्रैक्चर के दौरान हो सकता है।
हाथ में पैथोलॉजिकल परिवर्तन: बर्साइटिस, सिनोव्हाइटिस और कोहनी के जोड़ का अभिघातजन्य आर्थ्रोसिस, आरए, कोहनी के जोड़ का एपिकॉन्डिलाइटिस। और शायद ही कभी प्रेरक कारक एक संक्रामक या नशा प्रक्रिया (सरोगेट अल्कोहल, सीसा, आदि के साथ जहर) हो सकता है।

लक्षणात्मक चित्र

एक्सिलरी क्षेत्र में क्षति अग्रबाहु, हाथ और उंगलियों के पहले फालैंग्स के बिगड़ा हुआ विस्तार और अंगूठे को बगल की ओर ले जाने में असमर्थता के रूप में प्रकट होती है। एक "लटकता हुआ" या "गिरता हुआ" हाथ विशिष्ट होता है, जो तब दिखाई देता है जब ऊपरी अंग को आगे की ओर खींचा जाता है, जब हाथ क्षैतिज स्थिति नहीं लेता है और तर्जनी पर अंगूठे को दबाकर नीचे लटक जाता है। अग्रबाहु और हाथ की सुपारी और कोहनी का लचीलापन कमजोर हो जाता है। एक्सटेंसर एल्बो का नुकसान होता है और कार्पोरेडियल रिफ्लेक्स में कमी आती है। मरीज़ पहली, दूसरी और तीसरी उंगलियों के पिछले भाग में हल्की सुन्नता या संवेदनशीलता में कमी की शिकायत करते हैं। न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कंधे के पीछे के तल, अग्रबाहु के पृष्ठ भाग और उनके दूर के फालेंजों की संरक्षित संवेदनशील धारणा की पृष्ठभूमि के खिलाफ पहली उंगलियों की हाइपोसेंसिटिविटी निर्धारित करती है। कुछ मामलों में, कंधे और बांह के पीछे के मांसपेशी समूह की हाइपोट्रॉफी देखी जाती है।

कंधे के मध्य तीसरे भाग में विकृति कोहनी के जोड़ में विस्तार के संरक्षण, एक्सटेंसर उलनार रिफ्लेक्स की उपस्थिति और कंधे के पीछे के तल की स्वस्थ त्वचीय संवेदनशीलता में ऊपर वर्णित चित्र से भिन्न होती है।

कंधे के निचले तीसरे भाग, कोहनी के जोड़ और बांह के ऊपरी तीसरे भाग के स्तर पर रोग प्रक्रिया अक्सर काम के दौरान हाथ के पिछले हिस्से में बढ़े हुए दर्द और पेरेस्टेसिया में प्रकट होती है। पैथोलॉजिकल लक्षण मुख्य रूप से हाथ पर निर्धारित होते हैं। कभी-कभी अग्रबाहु में संवेदी बोध का संरक्षण होता है।

कलाई के स्तर पर क्षति दो मुख्य सिंड्रोम के रूप में प्रकट होती है:

टर्नर सिंड्रोम, जो त्रिज्या के दूरस्थ सिरे के फ्रैक्चर के दौरान होता है;
रेडियल टनल सिंड्रोम एनाटोमिकल स्नफ़बॉक्स के क्षेत्र में रेडियल तंत्रिका की सतही शाखा के संपीड़न के दौरान होता है।

आमतौर पर हाथ और उंगलियों के पृष्ठीय तल में सुन्नता होती है, पहली उंगली के उसी तरफ तेज दर्द होता है, जो कभी-कभी अग्रबाहु और कंधे तक फैल जाता है। संवेदी विकार आमतौर पर अंगूठे से आगे नहीं बढ़ते हैं।

निदान

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का निदान करने की मुख्य विधि एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा है - संवेदी क्षेत्र का मूल्यांकन, और कुछ कार्यात्मक परीक्षणों का प्रदर्शन, जिसका उद्देश्य कार्यक्षमता और मांसपेशियों की शक्ति की जांच करना है। जब रोगी को अंगों को आगे की ओर फैलाकर रखा जाता है और हाथों को क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है, तो क्षतिग्रस्त हाथ का झुकाव निर्धारित होता है। जब बाहों को शरीर के साथ नीचे किया जाता है और हाथों को हथेली की सतह के साथ आगे की ओर घुमाया जाता है, तो सुपारी विकार देखा जाता है। जब हथेलियों को संरेखित करके पहली उंगली को हटा दिया जाता है और चोट के किनारे पर उंगलियों को हटा दिया जाता है, तो उंगलियां झुक जाती हैं और नीचे की ओर खिसक जाती हैं।

कार्यात्मक परीक्षण और संवेदी मूल्यांकन उलनार और मध्य तंत्रिका की विकृति के साथ विभेदक निदान की अनुमति देते हैं। कभी-कभी पैथोलॉजी चिकित्सकीय रूप से सीवीआईआई स्तर पर रेडिक्यूलर सिंड्रोम के समान होती है।

इलेक्ट्रोमायोग्राफ़िक अध्ययन, जो मायोएक्शन क्षमता के आयाम में कमी को प्रकट करता है, और इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफ़िक परीक्षण, जो तंत्रिका फाइबर के साथ न्यूरोइम्पल्स में मंदी का संकेत देते हैं, तंत्रिका फाइबर को नुकसान के सटीक स्थान को निर्धारित करने में मदद करेंगे। हाथ की हड्डी की संरचनाओं की रेडियोग्राफी, हेमोएनालिसिस आदि के माध्यम से रोग प्रक्रिया की प्रकृति और कारण की पहचान करना भी महत्वपूर्ण है।

उपचारात्मक उपाय

उपचार की मुख्य दिशाएँ हैं:

जीवाणुरोधी, डिकॉन्गेस्टेंट और विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ-साथ विषहरण उपायों, अंतःस्रावी विकारों के उन्मूलन के रूप में एटियोपैथोजेनेटिक कारणों का उन्मूलन। शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब हड्डी संरचनाओं की अखंडता का उल्लंघन होता है या जब अव्यवस्थाएं कम हो जाती हैं, आदि।
सहायक संवहनी-चयापचय चिकित्सा।
मांसपेशियों की कार्यप्रणाली और शक्ति का सामान्यीकरण - चिकित्सीय मालिश, भौतिक चिकित्सा, विद्युत मायोस्टिम्यूलेशन।

कलाई टेंडोनाइटिस: अपने हाथ का इलाज कैसे और किसके साथ करें

टेंडिनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें टेंडन में सूजन आ जाती है। एक नियम के रूप में, रोग चोट, संयुक्त विकृति या तनावपूर्ण स्थिति के कारण होता है। टेंडोनाइटिस अक्सर अलग-अलग तीव्रता के दर्द के साथ होता है।

मूल रूप से, यह बीमारी सक्रिय जीवन जीने वाले लोगों और मस्कुलोस्केलेटल विकास में विचलन वाले लोगों में विकसित होती है। कलाई टेंडोनाइटिस या स्टाइलोइडाइटिस एक प्रकार की सूजन और अपक्षयी प्रक्रिया है जिसमें कलाई के जोड़ों में चोट (खिंचाव) होती है।

यह विकृति उस क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है जहां टेंडन अल्ना या रेडियस की स्टाइलॉयड प्रक्रिया से जुड़ते हैं।

उपस्थिति और लक्षण के कारक

टेंडन में सूजन का मुख्य कारण कलाई के जोड़ पर अत्यधिक और तीव्र भार है, जो ज्यादातर मामलों में माइक्रोट्रामा और मजबूत मोटर गतिविधि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

यदि ऐसे भार स्थिर हैं, तो टेंडन और उपास्थि ऊतक में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जिससे निम्नलिखित दिखाई देते हैं:

ऊतक परिगलन के क्षेत्र;
नमक का जमाव (एक कठोर निर्माण जो नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है) जो कण्डरा में माइक्रोटियर की जगह पर बनता है;
विकृत टेंडन और उपास्थि ऊतक वाले क्षेत्र।

इसके अलावा, टेंडन पर लंबे समय तक तनाव के कारण, उनके बीच स्थित ऊतक अस्थिभंग हो जाते हैं, जिससे ऑस्टियोफाइट्स, हड्डियों की वृद्धि और रीढ़ का निर्माण होता है जो टेंडनोसिस में योगदान करते हैं।

इसके अलावा, टेंडोनाइटिस निम्नलिखित की उपस्थिति में विकसित होता है:

प्रतिक्रियाशील गठिया;
अव्यवस्थाएं;
वात रोग;
गठिया;
खींचना

इसके अलावा, कलाई टेंडोनाइटिस तब प्रकट होता है जब किसी व्यक्ति का पेशा हाथ के व्यवस्थित ओवरस्ट्रेन से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, ऐसी विकृति अक्सर टाइपिस्टों और पियानोवादकों में विकसित होती है।

कलाई की सूजन की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हाथ की कण्डरा में स्थानीयकृत दर्दनाक संवेदनाएँ हैं, जो स्पर्श या सक्रिय गति के दौरान होती हैं। और जब अंग शांत अवस्था में होता है, तो दर्द गायब हो जाता है।

इसके अलावा, कलाई टेंडोनाइटिस की विशेषता लालिमा, सूजन और सूजन वाले क्षेत्र में स्थानीय तापमान में वृद्धि है। और प्रभावित अंग की कलाई को फोनेडोस्कोप के माध्यम से या न्यूनतम दूरी पर घुमाने की प्रक्रिया में, एक विशिष्ट कर्कश ध्वनि सुनी जा सकती है।

इसके अलावा, जोड़ की सूजन के कारण, कंडरा कठोर और कड़ा हो जाता है, जिससे कलाई आंशिक या पूर्ण रूप से स्थिर हो जाती है। इस मामले में, रोगी के लिए प्रभावित हाथ से विशिष्ट हरकतें करना बहुत मुश्किल होता है।

निदान

कलाई टेंडोनाइटिस में कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं जो इसे अन्य विकृति से अलग करते हैं, इसलिए रोग का निदान करना आसान नहीं है। इसके अलावा, परीक्षा के दौरान, विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके, केवल कुछ अभिव्यक्तियों का पता लगाना संभव है जो टेंडन की सूजन का संकेत देते हैं।

इन कारणों से, रोग की पहचान करने का एक महत्वपूर्ण घटक विभेदक निदान है, जिसकी बदौलत टेंडिनाइटिस को इससे अलग करना संभव है:

बर्साइटिस;
संक्रामक टेनोसिनोवाइटिस;
कण्डरा टूटना.

कलाई के जोड़ के स्टाइलोइडाइटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान वह हाथ के स्पर्श और गति के दौरान दर्द का स्थानीयकरण निर्धारित करता है। इसके अलावा, कण्डरा की सूजन वाले क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है। इसके अलावा, ऐसी बीमारी में दर्द स्थानीय होता है और केवल तभी प्रकट होता है जब रोगी अपने हाथ से हरकत करता है।

इसके अलावा, एक एक्स-रे परीक्षा भी की जाती है। यह निदान पद्धति नमक जमा की उपस्थिति में प्रभावी है (यह घटना विकृति विज्ञान के अंतिम चरणों के लिए विशिष्ट है)। इसके अलावा, रेडियोग्राफी के लिए धन्यवाद, गठिया, बर्साइटिस या टेंडोनाइटिस के कारण होने वाले परिवर्तनों की पहचान करना संभव है।

इसके अलावा, डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है। यह विधि अतिरिक्त है; यह कण्डरा संरचना के परिवर्तनों और संकुचन की जांच करना संभव बनाती है।

कलाई टेंडिनिटिस का निदान करते समय प्रयोगशाला परीक्षण, जैसे आमवाती परीक्षणों के लिए रक्त परीक्षण, महत्वपूर्ण हैं। इस प्रकार का निदान तब निर्धारित किया जाता है जब टेंडिनिटिस किसी संक्रामक या रुमेटीइड प्रक्रिया के कारण विकसित होता है।

अल्ट्रासोनोग्राफी कंडरा की संरचना में संकुचन और परिवर्तन भी प्रकट कर सकती है। इस अध्ययन के दौरान, एक महत्वपूर्ण शर्त अल्ट्रासोनिक तरंग की दिशा की निगरानी करना है।

सूजन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, कलाई की कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पूरी तरह से प्रभावी तरीके नहीं हैं।

लेकिन ऐसे तरीकों के लिए धन्यवाद, कंडरा के टूटने और उन क्षेत्रों की पहचान करना संभव है जहां अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जिनका इलाज सर्जरी के माध्यम से किया जाता है।

इलाज

रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरण में, इसका उपचार रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग करके किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को आराम प्रदान किया जाना चाहिए।

इस मामले में, टूटने की संभावना को कम करने के लिए कलाई के कण्डरा तंतुओं पर तीव्र शारीरिक तनाव से बचा जाना चाहिए। इसके अलावा, जब पैथोलॉजी तीव्र अवस्था में हो तो आराम की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र पर ठंडा सेक लगाना चाहिए। इस प्रक्रिया को दिन में 3-4 बार करना चाहिए। इससे दर्द कम करने और सूजन कम करने में मदद मिलेगी।

इसके अलावा, स्टाइलोइडाइटिस के उपचार में प्लास्टर स्प्लिंट और स्प्लिंट का अनुप्रयोग शामिल है। सामान्य तौर पर, बैंडेज प्रभाव वाली किसी भी संरचना का उपयोग इसके स्थिरीकरण के माध्यम से जोड़ की उपचार प्रक्रिया को तेज करता है।

रूढ़िवादी उपचार में ड्रग थेरेपी भी शामिल है। मूल रूप से, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जिनमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जिसमें शामिल हैं:

मोट्रिन;
हाइड्रोकार्टिसोन, जिसका उपयोग आसपास के कण्डरा आवरण में इंजेक्शन देने के लिए किया जाता है;
पिरोक्सिकैम (प्रति दिन 10 मिलीग्राम लें);
मिथाइलप्रेडनिसोल (लिडोकेन 1% के साथ संयुक्त);
इबुप्रोफेन (प्रति दिन 2400 मिलीग्राम लें);
इंडोमिथैसिन (दिन में तीन बार 50 मिलीग्राम लें)।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर विशेष जीवाणुरोधी उपचार लिख सकते हैं।

व्यायाम और मालिश से स्टाइलोइडाइटिस का उपचार

रोग की तीव्र अवस्था कम होने के बाद, शीघ्र स्वस्थ होने के लिए विशेष चिकित्सीय अभ्यास करना आवश्यक है। ऐसी शारीरिक शिक्षा का आधार ऊपरी अंगों के हाथों की मांसपेशियों को मजबूत और फैलाने के लिए व्यायाम करना है।

जब कलाई का टेंडिनाइटिस पुराना हो तो मालिश से इसका इलाज करना उपयोगी होता है। यह थेरेपी लसीका और रक्त प्रवाह को सक्रिय करती है, जिससे ऊतक पोषण में सुधार होता है और एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान होता है।

कलाई टेंडिनिटिस के लिए मालिश में शामिल हैं:

सूजन वाले क्षेत्र को सहलाना;
अंगूठे से अर्धवृत्ताकार और सर्पिल रगड़;
अंगूठे के आधार को सहलाना;
कलाई को लंबाई और चौड़ाई में गूंधें।

इसके अलावा, चार अंगुलियों के पैड से पथपाकर और रगड़ने की क्रिया करना उपयोगी होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि सभी तकनीकों को धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, प्रत्येक प्रकार के आंदोलन के लिए कुछ मिनट समर्पित करना चाहिए। मालिश प्रक्रिया की कुल अवधि में लगभग 10 मिनट लगते हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

कलाई टेंडोनाइटिस के इलाज के प्रमुख तरीकों में से एक, जो अभी तक पुराना नहीं हुआ है, भौतिक चिकित्सा है।

इस उपचार में चुंबकीय चिकित्सा शामिल है, जिसमें कलाई के जोड़ों पर कम आवृत्ति वाले चुंबकीय क्षेत्र लागू किए जाते हैं। यह प्रक्रिया दर्द को कम कर सकती है और प्रभावित क्षेत्र में सूजन और सूजन को खत्म कर सकती है।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड उपचार का उपयोग सामयिक दवाओं के उपयोग के लिए त्वचा की पारगम्यता में सुधार के लिए किया जाता है। यह प्रक्रिया लसीका प्रवाह को भी सक्रिय करती है, पुनर्जनन प्रक्रिया शुरू करती है और सूजन को दूर करती है।

लेजर थेरेपी चयापचय में सुधार करती है, एनाल्जेसिक प्रभाव डालती है, प्रभावित कण्डरा क्षेत्रों को बहाल करती है, लवण को हटाती है और दर्द वाले हाथ में ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करती है।

टेंडोनाइटिस के जीर्ण रूप में, लिडेज़ के साथ वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन स्नान और जोड़ों के लिए चिकित्सीय मिट्टी के सकारात्मक परिणाम होते हैं।

इसके अलावा, स्टाइलोइडाइटिस के लिए शॉक वेव थेरेपी अक्सर निर्धारित की जाती है। इस नवीन उपचार पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब पैथोलॉजी सर्जिकल हस्तक्षेप को बाहर करने के लिए उन्नत रूप में होती है। हालाँकि, शॉक वेव थेरेपी का उपयोग अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे जांच के बाद किया जाता है। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया में कई सत्र (4-6) होते हैं, उनमें से प्रत्येक में 20 मिनट से अधिक नहीं लगना चाहिए।

इस प्रकार की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को करते समय, मध्यम ऊर्जा शॉक तरंगों का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद दर्दनाक संवेदनाएं कम हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। लेकिन ऐसी फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रिया के बाद, जोड़ को तीव्र और नीरस शारीरिक गतिविधि से बचाना आवश्यक है।

हमारे शरीर के अंगों और प्रणालियों का कामकाज तंत्रिका आवेगों - मस्तिष्क से निकलने वाले संकेतों द्वारा नियंत्रित होता है। "आउटगोइंग" और "इनकमिंग" आवेग तंत्रिकाओं के माध्यम से प्रसारित होते हैं, जैसे कि तारों के माध्यम से। तंत्रिकाओं की क्षति इस संबंध को बाधित करती है और शरीर के कामकाज में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकती है। दरअसल, प्रभावित क्षेत्र में तंत्रिका संचरण में व्यवधान के साथ-साथ सेलुलर पोषण और रक्त आपूर्ति भी बिगड़ जाती है।

एक ऐसी स्थिति जिसमें तंत्रिका तंतुओं को क्षति पहुंचती है और तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेगों के संचालन में गड़बड़ी होती है, कहलाती है न्यूरोपैथी (न्यूरोपैथी) .

यदि एक तंत्रिका प्रभावित होती है, तो हम बात कर रहे हैं मोनोन्यूरोपैथी , यदि परिधीय तंत्रिकाओं को एकाधिक सममित क्षति होती है (उदाहरण के लिए, जब प्रक्रिया एक साथ निचले और/या ऊपरी दोनों अंगों को प्रभावित करती है, आदि) - o पोलीन्यूरोपैथी . पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में कपाल और परिधीय दोनों तंत्रिकाएं शामिल हो सकती हैं।

परिधीय तंत्रिका ट्रंक के घाव, जो तंत्रिका के उल्लंघन पर आधारित होते हैं जो मांसपेशी-हड्डी सुरंग में सूजन और सूजन के परिणामस्वरूप बढ़ गए हैं, कहलाते हैं सुरंग सिंड्रोम (एक नाम भी है संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथी ).

दर्जनों टनल सिंड्रोम हैं, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध कार्पल टनल सिंड्रोम है।

न्यूरोपैथी के कारण और प्रकार

30% मामलों में, न्यूरोपैथी को अज्ञातहेतुक माना जाता है (अर्थात, अज्ञात कारणों से उत्पन्न)।

अन्यथा, रोग के कारणों को आंतरिक और बाह्य में विभाजित किया जा सकता है।

विभिन्न आंतरिक विकृति से जुड़े कारण:

अंतःस्रावी रोग, जिनमें से सभी न्यूरोपैथी का लगभग एक तिहाई हिस्सा होता है;
विटामिन की कमी, विशेष रूप से बी विटामिन की कमी;
स्व - प्रतिरक्षित रोग;
मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
और आदि।

न्यूरोपैथी के विकास को भड़काने वाले बाहरी कारकों में शामिल हैं:

शराबखोरी (एक सामान्य परिणाम निचले छोरों की न्यूरोपैथी है);
नशा;
संक्रमण.

अक्सर तंत्रिका क्षति का कारण वंशानुगत कारक होता है। ऐसे मामलों में, रोग बिना किसी अतिरिक्त हानिकारक प्रभाव के स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकता है।

न्यूरोपैथी एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसके लिए योग्य निदान और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी के बारे में चिंतित हैं, तो तुरंत हमसे संपर्क करें!

रोग के स्थान के आधार पर, ऊपरी, निचले छोरों और कपाल नसों की न्यूरोपैथी को प्रतिष्ठित किया जाता है, उदाहरण के लिए:

चेहरे की तंत्रिका न्यूरोपैथी

यह पिछले वायरल संक्रमण, हाइपोथर्मिया, असफल दंत हस्तक्षेप, अवसाद, गर्भावस्था और प्रसव के साथ-साथ एक नियोप्लाज्म के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। रोग के लक्षण हैं: प्रभावित तंत्रिका के किनारे की मांसपेशियों का कमजोर होना, लार आना और लैक्रिमेशन, पलकें पूरी तरह से बंद करने में असमर्थता।

ट्राइजेमिनल न्यूरोपैथी

विभिन्न कारणों (मैक्सिलोफेशियल सर्जरी, डेन्चर, कठिन प्रसव, आनुवंशिकता) के कारण मसूड़ों, ऊपरी और निचले होंठों और ठोड़ी के तंत्रिका अंत को नुकसान होता है। मरीज प्रभावित तंत्रिका से चेहरे के गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं, जो ऊपरी और निचले जबड़े तक फैलता है, लेकिन दर्दनाशक दवाओं से राहत नहीं मिलती है। एक नासिका छिद्र से स्राव, लार निकलना और आंख का लाल होना भी होता है।

रेडियल तंत्रिका न्यूरोपैथी

यह अक्सर तथाकथित "स्लीप पैरालिसिस" की पृष्ठभूमि में होता है, यानी हाथ की गलत स्थिति के कारण तंत्रिका का संपीड़न। यह उन लोगों में होता है जो नशीली दवाओं या शराब का सेवन करते हैं। और हाथ, बर्साइटिस या के साथ भी बढ़ता है। यह हाथ के पृष्ठीय झुकाव (हाथ लटक जाता है) के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है, अंगूठे और तर्जनी की सुन्नता, अग्रबाहु की बाहरी सतह पर दर्द हो सकता है।

माध्यिका तंत्रिका न्यूरोपैथी

ऊपरी अंग के इस क्षेत्र को नुकसान मोच, गठिया, नियोप्लाज्म और तंत्रिका संपीड़न की स्थिति में भी हो सकता है। यह बांह, कंधे, हाथ, अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों में गंभीर दर्द (साथ ही सुन्नता और जलन) के रूप में प्रकट होता है।

उलनार तंत्रिका न्यूरोपैथी

इस बीमारी का कारण दर्दनाक (आंसू और टूटना) या उलनार तंत्रिका को अन्य क्षति हो सकती है (उदाहरण के लिए, बर्साइटिस के कारण)। यह चौथी उंगलियों के पहले और आधे हिस्से की सुन्नता, हाथ के आयतन में कमी और गति की सीमा में कमी के रूप में प्रकट होता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरोपैथी

आमतौर पर यह किसी गंभीर चोट या बीमारी (चाकू या बंदूक की गोली, कूल्हे या पैल्विक हड्डियों, ऑन्कोलॉजी) का परिणाम होता है। यह तंत्रिका घाव के किनारे से जांघ के पीछे, निचले पैर, नितंब में दर्द के रूप में प्रकट होता है।

निचले छोरों की न्यूरोपैथी

यह अत्यधिक शारीरिक अधिभार, पेल्विक क्षेत्र में ट्यूमर, हाइपोथर्मिया और कुछ दवाओं के उपयोग के कारण भी विकसित हो सकता है। लक्षण: आगे झुकने में असमर्थता, जांघ के पिछले हिस्से में दर्द, निचले पैर में सुन्नता।

पेरोनियल तंत्रिका न्यूरोपैथी

यह अन्य चोटों के साथ-साथ कार्पल टनल सिंड्रोम, संकीर्ण, असुविधाजनक जूते पहनने के कारण होता है। अभिव्यक्तियाँ: पैर को पीछे की ओर मोड़ने में असमर्थता, मुर्गे जैसी चाल (रोगी पैर को अपनी ओर नहीं मोड़ सकता)।

न्यूरोपैथी के लक्षण

रोग के प्रकारों की विविधता विशिष्ट अभिव्यक्तियों की विशाल संख्या की व्याख्या करती है। और फिर भी हम सबसे अधिक हाइलाइट कर सकते हैं न्यूरोपैथी के विशिष्ट लक्षण :

प्रभावित क्षेत्र में ऊतकों की सूजन;
संवेदनशीलता की गड़बड़ी (दर्द, सुन्नता, ठंडक, त्वचा में जलन, आदि);
मांसपेशियों में कमजोरी;
ऐंठन, आक्षेप;
चलने में कठिनाई;
प्रभावित क्षेत्र में पीड़ा/गंभीर दर्द।

मोनोन्यूरोपैथी अंग कभी भी सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षणों (मतली, उल्टी, चक्कर आना, आदि) के साथ नहीं होते हैं, कपाल न्यूरोपैथी स्वयं को समान लक्षणों के साथ प्रकट कर सकती है और, एक नियम के रूप में, मस्तिष्क के तंत्रिका तंत्र की अधिक गंभीर बीमारियों के साथ होती है।

पोलीन्यूरोपैथी बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, गति और स्वायत्त विकारों द्वारा प्रकट। यह एक गंभीर विकृति है जो शुरू में मांसपेशियों की कमजोरी (पैरेसिस) के रूप में प्रकट होती है, और फिर निचले और ऊपरी छोरों के पक्षाघात का कारण बन सकती है। इस प्रक्रिया में धड़, कपाल और चेहरे की नसें भी शामिल हो सकती हैं।

न्यूरोपैथी का निदान और उपचार

न्यूरोपैथी का निदान करते समय, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार और जांच करके, साथ ही प्रभावित क्षेत्र की संवेदनशीलता और मोटर गतिविधि की जांच करके प्राथमिक जानकारी प्रदान करता है।

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