Rtg zglobova koljena. RTG pregled koljenskog zgloba Normalna rtg koljenskog zgloba

Radiografija je zbog svoje jednostavnosti, jeftinosti i tradicije još uvijek najzastupljenija metoda pregleda u medicini. Inovaciju je 1895. godine prvi primijenio njemački fizičar Wilhelm Conrad Roentgen, snimivši vlastitu ruku. Čitateljima ćemo reći kako se radi rendgenska slika koljenskog zgloba, u kojoj se vrlo često javljaju različite patologije, a također ćemo govoriti o tome je li opasno.

Bit metode radiografije koljenskog zgloba

Bit radiografije je dobiti projekciju zraka koje prolaze kroz tkiva na film ili fotografski papir.

Različita tkiva različito propuštaju x-zrake:

• tvrde koštane strukture stvaraju veći otpor usporavanjem i raspršivanjem zraka;
• meka (hrskavica, vrećice, kapsule, žile, mišići, živci) - manje, prolazeći kroz sebe lavovski dio zračenja.

Ova heterogenost strukture i omogućuje vam da dobijete kontrastni rendgenski snimak. Odmah treba napomenuti da rendgenska slika objekta koji je potpuno homogen u svojoj gustoći, zapravo, neće pokazati ništa.

Vrste radiografije

Učinkovitost rendgenskog uređaja (RA) određena je naponom, strujom i vremenom ekspozicije. Što je manja snaga aparata, slika se dulje snima, a pacijent je više izložen zračenju. Prvi RA bili su vrlo nezgodni, jer su imali jako dugo vrijeme ekspozicije, a osoba je stvarno primila pristojne doze zračenja.

Danas se koriste moderni RA s mnogo većim performansama.

Analogna radiografija

Većina starih domaćih uređaja zbog niske cijene još uvijek radi po staroj analognoj metodi, u kojoj se slika razvija na filmu ili fotografskom papiru. Nedostaci analogne radiografije:

• slika mora biti snimljena u potpunom mirovanju, inače će ispasti mutna;
• do zamućenja slike dolazi i zbog odbijanja dijela zraka od objekta, zbog čega je potrebno filtrirati zračenje, a to dovodi do potrebe povećanja doze zračenja;
• možda će biti potrebno ponovno snimanje;
• Rezultat nije odmah dostupan pacijentu.

Digitalne snimke

Danas se u svijetu u većini slučajeva koristi digitalna radiografija:

• uređaj je opremljen elektroničkom matricom koja vam omogućuje da dobijete sliku izravno na monitoru;
• izloženost i manifestacija nije potrebna;
• rezultat je poznat za pet minuta;
• pacijent je izložen niskoj dozi zračenja;
• rezultat se može spremiti na digitalni medij (diskovi, USB pogoni itd.).

Ali digitalni RA su skuplji od analognih, a nemaju ih sve okružne klinike.

Je li opasno raditi rendgenske snimke?

Doza zračenja (DO) mjeri se u milisivertima (mSt).

Pacijenti često imaju predrasude o opasnostima rendgenskog zračenja. U međuvremenu, radiografija koljenskog zgloba povezana je s vrlo niskim DO - samo 0,001 MZt. Usporedimo li ga s prirodnim ukupnim ionskim zračenjem koje svakodnevno primamo od monitora, mikrovalnih pećnica, telefona, onda ga ne premašuje, a uz sadašnji život nabijen tehnologijom može se pokazati i manjim.

Što pokazuje rendgenska snimka koljena?

X-zglob koljenskog zgloba pokazat će odstupanje od norme kod sljedećih bolesti:

• (osteoartritis);
• traumatske patologije (prijelomi, dislokacije i subluksacije koljena, rastrgani meniskusi i ligamenti);
• (mramorna bolest);
• aseptička nekroza;
• tuberkuloza koljena;
• KS tumori;
• itd.

X-zraka za gonartrozu

Studija o RA omogućuje određivanje stupnja deformirajuće artroze širinom zglobnog prostora.

• Što je veći stupanj DDD, to je uži razmak između zglobnih površina (epifiza femura i tibije).
• Rentgenska slika zdravog koljenskog zgloba pokazat će normalan razmak jednake debljine i glatkih rubova.
• Neravnomjerni razmak s osteofitima duž rubova dokaz je artroze drugog ili trećeg stupnja.
• Deformacija jaza (sužavanje na jednom mjestu, širenje na drugom), kao i kršenje poravnanja bedra i b/b kostiju statuta - znak narušene stabilnosti koljena, karakteristične upravo za gonartrozu (s koksartrozom). , degeneracija završava ankilozom – procesom koji je suprotan labavosti zgloba, odnosno sraštavanju dodirnih površina).

Ali rendgenska slika koljenskog zgloba daje nepotpunu sliku kod artroze: ono što se vidi na slici koljena u njegovoj zglobnoj šupljini je subhondralna kost i spužvasto koštano tkivo. Hrskavica, sinovijalna tekućina, sama zglobna čahura, ne vide se na RTG snimci, pa zglobni krajevi zdravog zgloba izgledaju odvojeno s praznim prostorom između njih, iako bi on zapravo trebao biti uži zbog slojeva hrskavice i ispunjen s tekućinom u zglobnoj čahuri.

Rtg koljena kod osteoporoze

Konvencionalno rendgensko snimanje ovu bolest otkriva kasno, kada uspije smanjiti gustoću kostiju za oko trećinu. Osteoporotične kosti izgledaju prozirnije od normalnih zdravih kostiju na snimci koljena.

Na fotografiji - rendgenska slika koljena s difuznom osteoporozom.

Kod osteoporoze je indicirana posebna radiografija - denzitometrija. Metodom koja se temelji na apsorpciji mjeri se gustoća kostiju u zglobu mjerenjem količine kalcija u njima.

Također postoje ultrazvučna denzitometrija, kvantitativna računalna ili kvantitativna magnetska tomografija.

Kontraindikacije za rendgensko snimanje koljena

X-zraka je kontraindicirana:

• tijekom trudnoće i dojenja;
• teška kritična stanja;
• opekline i rane koljena;
• ako je dan prije napravljena rendgenska slika crijeva s kontrastnom suspenzijom barija;
• u djetinjstvu.

Dječja dob je relativna kontraindikacija. Ako je prijetnja od bolesti veća od opasnosti od izlaganja, tada će dijete biti rendgenski snimljeno, ali uz povećani oprez: obično je cijelo tijelo bebe, osim koljena, prekriveno zaštitnim pregačama.

Kako se radi rendgenska slika koljena?

Rtg se najčešće radi u dvije projekcije: izravnoj i bočnoj.

Za neke patologije, osim standardne 2, mogu se primijeniti i druge projekcije.

• Ravno projekcija služi za dijagnosticiranje prijeloma i izvodi se ležeći.
• Bočno projekcije se rade prilikom pregleda vrećica u području patele
• Kod ruptura bočnih i križnih ligamenata, aseptične nekroze, osteoartritisa, transkondilarni projekcija .
• Patologija patele i zglobnih zglobova - tangencijalni P.-

Kod puknuća ligamenata radi se funkcionalna slika s naglaskom na bolnu nogu. U svim projekcijama, osim u izravnom pogledu, rendgenske snimke se snimaju stojeći.

Kako se pripremiti za rendgensko snimanje koljena?

Posebna priprema za RTG CS (dijeta, odbijanje jela i pića uoči pregleda, čišćenje crijeva), kao što je slučaj s RTG gastrointestinalnog trakta, nije potrebna.

• Pacijent mora ukloniti sve metalne predmete koji se nalaze u području koljena.
• Prepona se zatvara zaštitnom pregačom, a laborant obavlja potrebno polaganje koljena.
• Ako se radi analogna radiografija, potrebno je pridržavati se zahtjeva maksimalne nepokretnosti i biti spreman na činjenicu da ćete možda morati napraviti drugu sliku.
• Kod digitalnog rendgenskog snimanja nema takve potrebe: pregled se odvija na isti način kao i kod ultrazvuka. Rezultat se odmah prikazuje na monitoru, a stručnjak ga odmah dešifrira.
• Rezultat analogne radiografije dobiva se sa zakašnjenjem: pacijent čeka da se razvije film i da liječnik opiše sliku.

Kako drugačije možete pregledati zglob koljena

Rendgen je dobra dokazana metoda dijagnostike, ali nije svemoćna. Bolje ga je izvesti za patologije kostiju, ali za periartrozu ili periartritis, patologije hrskavice, tumore mekog tkiva, poput sinovije, svakako je bolje pribjeći drugim metodama pregleda.

RTG koljenskog zgloba jedna je od najčešćih metoda dijagnostike bolesti i ozljeda koljenskog zgloba.

Radiografija koljenskog zgloba u mnogim bolestima je najjednostavnija i najinformativnija dijagnostička metoda.

Kada se naručuje RTG koljena?

Rentgenski pregled zgloba koljena propisan je u takvim slučajevima:

• Prijelomi, deformacije koštanog tkiva (pukotine, udubljenja, abrazije, usitnjavanje, itd.);
• Iščašenja. Slika pokazuje kako se položaj kostiju međusobno mijenja, zbog čega zglobne površine postaju nekongruentne (ne odgovaraju jedna drugoj);
• Uganuća, pokidani ligamenti. Slika će povećati razmak između kostiju koje tvore zglob koljena;
• Ozljeda tetive patele . Određeno njegovim pomakom. Povremeno se može vidjeti i sama tetiva, ako krutost slike dopušta. Međutim, ozljede tetiva najbolje se identificiraju ultrazvukom;
• Otkrivanje formacija u obliku tumora, uključujući maligne;
• Određivanje prisutnosti ciste, kao i približno određivanje njegove veličine, stupnja formiranja. Ciste na slici izgledaju kao okrugla ili gotovo okrugla prosvjetljenja. Također možete uzeti u obzir osteofite - rezultat rasta kostiju na stranama zgloba;
• Određivanje artroze i stupnja uništenja zglobnih elemenata. Na rendgenskom snimku vidi se stupanj suženja zglobnog prostora, razaranja hrskavice i kostiju;
• Kod artritisa, X-zrake se propisuju vrlo rijetko (u naprednim stadijima, kada upalni procesi izazivaju uništavanje koštanog tkiva, u slučajevima suženja zglobnog prostora nakon stvaranja izljeva), uglavnom se dijagnoza artritisa provodi pomoću ultrazvuka;
• Osteoporoza. Promjene u strukturi kostiju. Postaje prozirniji za rendgenske zrake zbog gubitka kalcija. Rubovi će biti gušći i stoga su svijetli i naglašeni na rendgenskoj snimci;
• osteofit (rast kostiju);
• osteoskleroza;
• druge vrste koštanih promjena u zglobu koljena.

Ova fotografija prikazuje asepsu u koljenu

Istodobno, rendgenski snimak nije vrlo informativan za dijagnosticiranje upalnih bolesti, osobito kada je riječ o bursitisu (upala meniskusa), tendinitisu (upala ligamenata), upali sinovijalne tekućine i sinovijalnih vrećica. Ako se sumnja na takve bolesti, bolje je provesti studiju pomoću ultrazvuka.

Osim toga, ultrazvuk se također propisuje u slučajevima sumnje na rupturu ili rastezanje meniskusa, budući da su meniskusi bezbojni na rendgenskim zrakama.

Sada postoji prilično širok raspon mogućnosti istraživanja. Osim rendgenskih zraka, to može biti ultrazvuk, MRI, artroskopija. Ako usporedimo ove metode općenito, treba napomenuti da svaka od njih ima svoje prednosti i nedostatke. X-ray je najinformativniji za proučavanje oštećenja kostiju, deformacija koštanog tkiva, kao i prijeloma, modrica, dislokacija. Ultrazvuk će pružiti sveobuhvatne informacije o ozljedama tetiva, upalnim procesima u zglobu. Unatoč činjenici da se MRI smatra najinformativnijom metodom, ultrazvučna dijagnostika nije mnogo inferiorna od nje, štoviše, ultrazvuk će biti puno jeftiniji i manje štetan za zdravlje.

Ova fotografija prikazuje osteoartritis zgloba koljena.

Metode ispitivanja

Kvaliteta rendgenske snimke zgloba koljena ovisi o tome koliko je kompetentno izvedena. Postoje različiti načini polaganja koljena, koji, osim očitih promjena kostiju, omogućuju prepoznavanje znakova oštećenja u mekšim zglobnim formacijama.

Koriste se sljedeće metode snimanja slike:

• izravna projekcija. Izvodi se u ležećem položaju, obično se propisuje za sumnju na prijelome. Ovom metodom bolje je vidljiv razmak između zglobnih površina. Ispunjena je hrskavicom i sinovijalnom tekućinom, a prava slika ove zone vidljiva je tek kada je koljeno položeno u punu ekstenziju i okomito na smjer rendgenske zrake;

• tangencijalna projekcija. Izvodi se u smjeru središnje zrake tangencijalno na predmet koji se uklanja, koristi se u proučavanju ravnih kostiju. Studija se provodi u stojećem položaju.Takva se slika uglavnom koristi kada je potrebno utvrditi strano tijelo u zglobu koljena;
• Bočna projekcija. Radi se stojeći. Obično se propisuje za sumnju na oštećenje križnih ligamenata;
• Transkondilarna projekcija. Izvodi se u stojećem položaju. Najčešće se propisuje za dijagnozu nekroze kostiju, osteoartritisa.

Moguće je kombinirati nekoliko opcija odjednom kako bi se dobila potpuna informacija o stanju proučavanog područja koljena ili drugog dijela ekstremiteta.

Rendgenska slika koljenskog zgloba smatra se informativnijom u dvije projekcije: slika sprijeda i sa strane.

Radiografija koljenskog zgloba može se provesti u savijenom ili ispruženom položaju, naizmjenično u dva - ovisi o svrsi studije.

Kost je najbolje prozirna, zbog prisutnosti kalcija u svom sastavu. Struktura mekih tkiva, posebno tetiva, ligamenata, manje je vidljiva, hrskavica se ne pojavljuje.

Postoje dva načina snimanja radiografije: analogni i digitalni. Danas je digitalna metoda najpopularnija, jer ima veću točnost i manje je opasna za tijelo. Nedostatak ove metode je što se prilikom njezine primjene struktura kostiju ne vidi jasno. Nedostatak analognog X-zraka je nemogućnost repliciranja i pohranjivanja slika.

Gotove slike daju se radiologu, on daje svoj opis i zaključak. Na temelju ovih zapisa, pregleda, drugih dijagnostičkih studija, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje odgovarajući tretman.

X-ray postupak u ležećem položaju

Nijanse radiografije

Naravno, sve zanima pitanje koliko su x-zrake štetne za zdravlje. Treba napomenuti da je za zglob koljena učinak zračenja usporediv s primljenim prirodnim dnevnim zračenjem. Zato se X-zrake koriste ne samo u dijagnostičke svrhe, već i za bolju kontrolu liječenja i nastalih promjena.

Za neutralizaciju izloženosti, nakon rendgenskog pregleda, preporuča se piti više tekućine: mlijeko, zeleni čaj, svježi voćni sokovi. Prije postupka preporuča se jesti luk i peršin.

Treba napomenuti da je kod pretilih osoba slika mutna zbog viška masnoće i mišićne mase. Trudnoća je općenito kontraindikacija za rendgensko snimanje. U tim se slučajevima radi ultrazvuk.

Također biste trebali obratiti pozornost na sljedeće nijanse:

• Tijekom rendgenske snimke zabranjeno je pomicanje, potrebna je apsolutna fiksacija. Zato su za djecu predviđeni posebni zavoji, ponekad i anestezija;
• Slike treba pažljivo čuvati, jer oštećenja, poput ogrebotina, mogu izazvati sumnju, poput poremećaja koštanog tkiva;
• Što je područje koje se proučava udaljenije, dobiva se bolja slika, detalji su uhvaćeni. To je zbog specifičnosti zraka, koje imaju značajke raspršivanja;
• Slike čuvati u papirnatoj omotnici
• Slike se ne mogu slagati. Ako je potrebno, mogu se smotati u cijev.

Rendgen zdravog koljena

Unatoč pojavi najnovijih dijagnostičkih metoda, radiografija je još uvijek glavni način utvrđivanja stanja kostiju i zglobova. Ova metoda je najpopularnija, ne samo zbog svoje dostupnosti i niske cijene. X-zraka koljenskog zgloba omogućuje vam vizualno vidjeti prisutnost oštećenja tkiva, deformacija i drugih patologija. Ovo je metoda koju većina traumatologa i kirurga koristi pri postavljanju dijagnoze, a zatim za praćenje učinkovitosti liječenja.

Značajke postupka

X-zrake se koriste u medicini više od sto godina. Kada su otkrivena svojstva tih zraka, otkrili su da mogu prodrijeti u tkiva ljudskog tijela, ostavljajući jasan trag na filmu. Rezultat je rendgenska slika koja vam omogućuje da vidite strukturu i strukturu tkiva.

U području zglobova tkiva različite gustoće. Na slici su različite boje. Što je tkivo gušće, to rendgenske zrake lošije prolaze kroz njega, pa je na slici svijetlo. Mišići i tetive su također malo vidljivi. Ali hrskavica na rendgenskom snimku nije određena. Prema tome, debljina hrskavičnog sloja koljenskog zgloba može se procijeniti prema veličini zglobnog prostora.

Još uvijek se vode rasprave o opasnostima izlaganja X-zrakama. Ali moderni dijagnostički uređaji gotovo su bezopasni. Prilikom snimanja koljena pacijent dobiva dozu zračenja jednaku prirodnoj radioaktivnoj pozadini koju prima za 1-2 dana. Ali ipak se ne preporuča prečesto provoditi takvu dijagnostiku.

RTG koljenskog zgloba najčešće se radi u ležećem položaju. Koljeno mora biti otkriveno. Postupak je apsolutno bezbolan i ne oduzima puno vremena. Unatoč činjenici da se smatra sigurnim, takva dijagnoza se ne provodi kod trudnica, pacijenata sa shizofrenijom, kao iu prisutnosti metalnih proteza u području istraživanja. U tim slučajevima bilo bi prikladnije napraviti ultrazvuk.

Postoje neke značajke rendgenskog pregleda:

• poseban rt s olovnom brtvom pokriva zdjelične organe od zračenja;
• ako pacijent ima prekomjernu težinu, slika je nejasna;
• nemoguće je kretati se tijekom postupka, stoga se pri pregledu djeteta mora držati ili fiksirati posebnim zavojima;
• što je predmet koji se proučava udaljeniji od uređaja, slika je jasnija, vidljivi su finiji detalji.

Ponekad pacijent mora često raditi rendgensko snimanje koljena. To je potrebno za kontrolu ispravnosti liječenja i procjenu promjena u zglobu. U tom slučaju, kako bi se smanjila šteta od X-zraka, preporučuje se piti više tekućine. Posebno su korisni sokovi od voća i povrća, zeleni čaj, mlijeko.

Kad bude imenovan

Svaka dijagnostička metoda potrebna je u različitim slučajevima. Na primjer, za određivanje stanja mekih tkiva, MRI je informativniji. Ali struktura zgloba i prisutnost deformacije kostiju bolje se prikazuju rendgenskim zrakama. Naravno, u složenim slučajevima potrebno je sveobuhvatno ispitivanje kako bi se razjasnila dijagnoza, ali najčešće počinju rendgenskim zrakama. Uputnicu za ovu pretragu daje liječnik samo ako postoji klinička indikacija.

To mogu biti ozljede, bolovi u koljenima, razni deformiteti i ograničena pokretljivost zgloba, otok ili promjena boje kože. Rentgenska slika omogućuje liječniku da pojasni dijagnozu.

Stoga se ovaj pregled provodi sa sumnjom na takve patologije:

• prijelomi bedrene kosti ili tibije u području zgloba;
• ozljeda patele ili meniskusa;
• dislokacija ili subluksacija zgloba;
• pukotine u kostima;
• ozljede ligamenta;
• kongenitalne patologije;
• artroza ili artritis zgloba;
• osteohondropatija koljena;
• osteoporoza;
• prisutnost osteofita.

Što pokazuje

Za veću učinkovitost studije vrlo je važno pravilno provesti postupak. Mnogo ovisi o metodi radiografije, kao io načinu polaganja ekstremiteta. Ali čak i uz pravilno izveden postupak i visoku kvalitetu slike, samo liječnik može odrediti što pokazuje rendgenska slika koljenskog zgloba.

Pomoću ove metode stručnjak može procijeniti stanje zglobne vrećice, mišića, ligamenata i okolnih tkiva. Možete identificirati prisutnost tekućine ili upale unutar zgloba. RTG također pokazuje razne deformacije, koštane izrasline, degenerativne procese. Ali samo stručnjak koji zna kako bi trebao izgledati normalan zglob može ispravno dešifrirati rezultate.

X-zraka vam omogućuje da vidite pukotine u kosti, koje su vidljive kao tamne pruge. Uočljiva su i udubljenja, razni deformiteti, te prisutnost osteofita. Ako je došlo do ozljede ligamenata ili tetiva, to će pokazati povećanje intraartikularnog jaza. S artritisom se također povećava, a najbliže koštane ploče se stanjivaju. Debljina hrskavičnog sloja se sužava u prisutnosti artroze, ponekad je još uvijek vidljiv rast i deformacija kosti duž rubova.

U sveobuhvatnom pregledu, radiografija je informativna u određivanju prisutnosti tumora, cista i drugih neoplazmi. Propisuje se zajedno s ultrazvukom, MRI ili CT kako bi se razjasnila dijagnoza.

Na slici je jasno vidljiv proces razrjeđivanja koštanog tkiva zbog osteoporoze. Kost postaje svjetlija, a njezine granice jasnije vidljive. Na rendgenskom snimku također se vide deformacije i iščašenja, kongenitalne anomalije, prisutnost stranih tijela. Vrlo je informativan za određivanje stanja koštanog tkiva.

Tijek postupka

Za rendgensko snimanje zgloba koljena nije potrebna nikakva priprema. Zahvat je kratak i ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu. Koljeno mora biti izloženo, jer odjeća može sadržavati tvari koje iskrivljuju rezultat studije. Ali zavoji, pa čak ni gips se ne skidaju. Ovisno o patologiji, liječnik traži od pacijenta da zauzme određeni položaj, najčešće ležeći. Nogu ponekad treba saviti. U nekim slučajevima radi se slika obje noge kako bi se vidio zdravi zglob i usporedio s bolesnim.

Područje zdjelice prekriva se posebnom olovnom pregačom kako bi se izbjeglo negativno djelovanje X-zraka na reproduktivne organe. Vrlo je važno ne pomicati se tijekom postupka. Stoga liječnik traži od pacijenta da zadrži dah i zamrzne se. Poteškoće nastaju pri pregledu djece, neka ne mogu mirno ležati ni 2 minute. Stoga se koriste posebni fiksativi, često se koriste sedativi ili čak anestezija. Ali ponekad su takve metode potrebne za odrasle pacijente. Ako zbog bolova nije moguće saviti nogu i zadržati je u željenom položaju, preporuča se prije pregleda uzeti lijekove protiv bolova.

Najinformativniji je rendgenski pregled u dvije projekcije: izravna i bočna. Samo na taj način liječnik može pregledati zglob sa svih strana. Obično se rezultati studije šalju radiologu, koji ih dešifrira i daje svoje mišljenje. Na temelju toga liječnik postavlja dijagnozu.

Metode

Rentgenska slika može se napraviti u različitim projekcijama. Ovisi o karakteristikama patologije. Obično to rade sa strane gdje se promjene promatraju. Ako postoji sumnja na prijelom, studija se provodi u izravnoj projekciji, u ležećem položaju. U svim ostalim slučajevima radiografija se radi dok pacijent stoji. To omogućuje bolju procjenu širine zglobnog prostora.

U stojećem položaju radi se transkondilarna projekcija. To vam omogućuje dijagnosticiranje artroze, nekroze kosti ili rupture ligamenta. Za procjenu stanja patele i površine zgloba, slika se snima u izravnoj projekciji. Na rendgenskom snimku u bočnoj projekciji vidi se prisutnost izljeva i stanje zglobne vrećice. Prilikom prijenosa težine tijela na bolnu nogu, takva slika otkriva pokidani ligament.

Kako bi se procijenio položaj patele u odnosu na tibiju, od pacijenta se traži da lagano savije nogu. Da bi se dobila potpuna slika stanja svih tkiva, radi se rendgenska slika koljenskog zgloba u 2 projekcije. Obično je to snimka sprijeda i sa strane, no ponekad je potrebna rendgenska snimka koljena u fleksiji i ekstenziji. Štoviše, zglob se može saviti za 30 ili 45 stupnjeva, ovisno o karakteristikama patologije. Tek pregledom koljena sa svih strana liječnik može steći potpuni dojam o njegovom stanju.

Digitalna radiografija

Sada se sve više i više modernih digitalnih uređaja koristi umjesto konvencionalnih rendgenskih uređaja. U njima je zračenje manje, a slika jasnija. U tom slučaju slika se prenosi na zaslon računala. To omogućuje da ga odmah prenesete liječniku. Rezultati testa su gotovi u roku od 5 minuta. Stoga je metoda vrlo učinkovita u traumatologiji.

Radiografija s kontrastom

Obični rendgenski snimak omogućuje vam da jasno vidite samo koštano tkivo. Hrskavica i ligamenti na slici su manje vidljivi. Stoga se koristi tehnika kao što je kontrastna radiografija, koja se također naziva artrografija. U tom slučaju, zrak i posebna tekućina uvode se u zglobnu šupljinu. Oni ispunjavaju šupljinu, povećavajući je u veličini. A kontrastno sredstvo čini hrskavicu i ligamente vidljivijima.

Ova tehnika se koristi ako postoji sumnja na oštećenje zglobne ovojnice, meniskusa ili prisutnost tumora. Studija kontrasta također vam omogućuje prepoznavanje stranog tijela. Takav rendgenski snimak se izvodi za dijagnosticiranje starih ozljeda. Ali ponekad se javljaju alergijske reakcije na kontrastno sredstvo. Posljedice zahvata mogu biti i krckanje u koljenu pri kretanju. Kako bi se spriječile komplikacije, preporuča se nositi elastični zavoj nekoliko dana nakon pregleda.

Iako danas postoje suvremenije metode pregleda, rendgensko snimanje je još uvijek najčešća dijagnostička metoda. Uz njegovu pomoć može se otkriti većina patologija koljenskog zgloba.

Vrat je najpokretljiviji, a ujedno i najranjiviji dio kralježnice. Relativno slab razvoj mišićnog steznika i povećano opterećenje izazivaju razvoj patoloških stanja. Osteokondroza, intervertebralna kila i druge bolesti postaju česti pratioci ljudi različitih dobi i profesija. Ograničavaju dnevne aktivnosti i smanjuju kvalitetu života. A kako bi se izbjegle neželjene posljedice, potrebno je identificirati bolest na vrijeme i liječiti je. Među dijagnostičkim metodama široko se koristi radiografija vratne kralježnice.

Opće informacije

RTG vrata je pregled koji se svugdje propisuje. Njegov princip temelji se na fiksiranju stupnja apsorpcije zračenja različitim tkivima. Guste formacije bolje zadržavaju rendgenske zrake, a meke su lošije. Stoga kosti na slici imaju svijetlu nijansu, a okolna tkiva izgledaju tamnije. Uspoređujući dobivene rezultate s normom, dijagnosticira se jedna ili druga patologija.

Prednosti

Poput mnogih dijagnostičkih studija, rendgensko snimanje vratne kralježnice ima svoje prednosti i nedostatke. Metoda koja se razmatra već se dugo koristi u medicinskoj praksi, ali do danas nije izgubila svoj značaj. To je zbog njegovih značajki:

• Jednostavnost implementacije.
• Široka dostupnost.
• Dobra vizualizacija gustih struktura.

Nedavno se koristi digitalni rendgenski snimak vrata, koji povećava informativni sadržaj studije zbog visoke rezolucije. Ako su patološke formacije vidljive na slici i liječnik će utvrditi njihovu prirodu, tada složenije i skuplje metode možda uopće neće biti potrebne.

Unatoč postojanju modernijih dijagnostičkih tehnika, radiografija je još uvijek relevantna, a ponekad i nezamjenjiva.

Mane

Uz svoje prednosti, ova studija nije bez nedostataka. Ponekad su toliko značajni da vas prisile na potpuno odbijanje izvođenja zahvata. Treba imati na umu da rendgenska slika vratne kralježnice ima sljedeće negativne strane:

U bolesnika s prekomjernom težinom, dijagnostička vrijednost studije je smanjena, jer je teško dobiti kvalitetnu sliku. Osim toga, slikama dobivenim na filmu potrebno je dosta vremena da se formiraju, ali digitalna radiografija lišena je tog nedostatka. Suvremeni uređaji također omogućuju smanjenje snage rendgenskog zračenja zbog povećane osjetljivosti.

Indikacije i kontraindikacije

Rendgensko snimanje vrata propisuje liječnik samo ako postoji odgovarajuća indikacija. Na temelju značajki metode, njezin opseg ograničen je samo patologijom osteoartikularnog sustava. Stoga je radiografija indicirana za pacijente za koje se sumnja na sljedeća stanja:

1. Artritis.
2. Spondilartroza.
3. Osteokondroza.
4. Intervertebralne kile.
5. Spondilolisteza.
6. Zakrivljenost kralježnice.
7. Tumori kostiju.
8. Osteomijelitis.
9. Ozljede vrata.

Studija se također provodi s glavoboljama, utrnulošću i slabošću gornjih udova, vrtoglavicom, bljeskanjem "muha" pred očima, čiji se izvor pretpostavlja da je patologija cervikalne regije.

Indikacije za radiografiju su vrlo raznolike, što je čini važnom metodom u dijagnostici bolesti mišićno-koštanog sustava.

No, unatoč tome, postoje određene kontraindikacije za postupak. Prije svega, u trudnoći se ne smije raditi RTG vrata kako bi se izbjegao učinak zračenja na plod. Također je potrebno uzeti u obzir koje je druge slične studije pacijent prošao u bliskoj budućnosti, jer će se primljena doza zbrajati. S oštećenjem mekog tkiva, postupak nije nimalo učinkovit, ali se može izvesti kako bi se isključila popratna patologija struktura kralježnice.

Provođenje postupka

Radiografija je jednostavna za izvođenje i dostupna pa postoji u svakoj zdravstvenoj ustanovi. Ne zahtijeva posebnu pripremu, pacijent se samo treba skinuti do struka. Za snimanje rendgenske snimke vrata potrebno je ukloniti sve metalne predmete (nakit, odjevne predmete) koji mogu iskriviti rezultate studije.

Metoda izvršenja

S obzirom na strukturne značajke kralježnice, slika se snima u dvije projekcije: izravna i bočna. Pacijent najprije leži na boku, a zatim se prevrne na leđa. Budući da su interartikularne fisure u cervikalnoj regiji drugačije usmjerene, često je potrebna i projekcija - kosa (prednja ili stražnja). U njemu pacijent stoji pod kutom od 30-45 stupnjeva. Ponekad se slike rade kroz usnu šupljinu - kada je potrebno vidjeti stanje atlantookcipitalne i aksijalne artikulacije.

Prilikom izvođenja postupka potrebno je ostati miran, jer će inače slike biti mutne, izgubiti jasnoću, odnosno postati neinformativne. Studija je potpuno bezbolna i ne uključuje invazivne manipulacije. Sve što se od pacijenta traži je pridržavanje uputa liječnika. Postupak traje 5-15 minuta.

RTG cervikalne regije najčešće se radi u dvije projekcije, no ponekad je potrebno i dodatno pozicioniranje pacijenta - koso.

Funkcionalna ispitivanja

RTG slika pokazuje statično stanje kralježnice. A kada je trebate procijeniti u pokretu, trebate snimiti nekoliko slika u različitom položaju: kada naginete ili ispružite glavu. To se zove funkcionalno testiranje. Kao rezultat toga, možete vidjeti znakove patološke biomehanike - pomicanje pojedinih kralježaka, njihovu prekomjernu pokretljivost. Time se povećava dijagnostička vrijednost metode. Ali uzorci se izvode strogo pojedinačno, ako za to postoje dokazi.

X-zraka u djetinjstvu

Ova vrsta studije također se koristi kod djece iz neonatalnog razdoblja. X-zrake pokazuju strukturu kralježnice i mogu otkriti mnoga urođena ili stečena stanja. Dakle, indikacije za postupak kod djece mogu biti:

• Dislokacije vratnih kralješaka.
• Asimetrični tonus mišića.
• tortikolis.

Tehnika izvođenja ne razlikuje se od one kod odraslih. Djeca također trebaju biti mirna. Studija se izvodi u dvije projekcije, a slika kroz usnu šupljinu se izvodi nakon 3 godine.

Interpretacija rezultata

Rezultirajuće slike - na filmu, ekranu monitora ili ispisane na papiru - zahtijevaju odgovarajuću interpretaciju. Ali isti se rezultati mogu tumačiti na različite načine. Stoga mnogo ovisi o kvalifikacijama liječnika i njegovom iskustvu. Ponekad postoje objektivni razlozi koji otežavaju tumačenje: nepravilan položaj pacijenta, nekvalitetna slika itd. O tome također treba voditi računa, budući da daljnje liječenje ovisi o zaključku dijagnostičara.

Rendgen vratne kralježnice smatra se učinkovitom i sigurnom metodom za ispitivanje stanja aksijalnog kostura. Zahvat je jednostavan za izvođenje i pristupačan, što ga čini vrlo traženim, a ponekad i jednostavno nezamjenjivim. Unatoč postojanju preciznijih dijagnostičkih metoda, radiografija ima dobru osjetljivost i informativnost.

Uzroci i metode liječenja osteoartritisa vratne kralježnice.

Postoji mišljenje da razne bolesti mišićno-koštanog sustava, uglavnom ljudi starije generacije pate. Ali nedavno su liječnici zabrinuti što se sve više mladih ljudi obraća stručnjacima s pritužbama na bol i simptome koji su karakteristični za gonartrozu. Nedavno je osteoartritis vratne kralježnice prilično čest, iako prije nije bio osobito čest. Neki stručnjaci smatraju da su takve promjene povezane s osobitostima života u suvremenom moderniziranom i tehnologiziranom svijetu.

Osteoartritis vratne kralježnice je degenerativno-distrofična bolest koja je kronične prirode, postupno dovodi do promjena i razaranja zglobova i intervertebralnih diskova, a ne može se u potpunosti izliječiti.

Uzroci bolesti.

Uzročni čimbenici koji mogu potaknuti razvoj osteoartritisa uključuju:

• Pretjerana tjelesna aktivnost;
• Neaktivan način života;
• Dugotrajan boravak u neudobnim, nepovoljnim položajima (sjedenje za radnim stolom ili računalom, vožnja automobila, držanje telefona uz uho, tijekom razgovora, spavanje na previsokom jastuku);
• Prošla trauma;
• Prisutnost bolesti koje su povezane s hormonalnim poremećajima, metabolizmom ili endokrinim sustavom (dijabetes melitus, pretilost);
• nasljedna predispozicija.

Simptomi.

Osteoartritis, koji zahvaća područje vratne kralježnice, uzrokuje potpuno različite simptome kod bolesnika (glavni su navedeni u nastavku, ali ne svi):

• Bolna, dugotrajna bol u vratu, ramenima i vratu;
• Potpuni ili djelomični gubitak pokretljivosti vrata;
• Krckanje koje prati kretanje glave;
• Glavobolje i vrtoglavice;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• Brzo pogoršanje sluha ili vida;
• Pojava nekarakteristične buke, zvonjenja u ušima;
• Poremećaji u koordinaciji pokreta;
• Utrnulost u udovima;
• Mučnina i povračanje;
• Bol u predjelu srca;
• Brzi umor i osjećaj stalnog umora.

Tako značajan broj izraženih simptoma objašnjava se činjenicom da bolest zahvaća upravo područje vrata, kroz koje prolaze sve vitalne vene, arterije, krvne žile i živčani kanali, povezujući mozak sa svim udovima i organima. Zato se artroza vratne kralježnice smatra jednom od najopasnijih vrsta bolesti.

Moguće posljedice osteoartritisa.

Osim činjenice da je ova bolest sama po sebi složena, najveća opasnost leži u činjenici da dovodi do strašnih posljedica:

• Pomicanje ili kompresija živaca i krvnih žila;
• Ozbiljni poremećaji u funkcioniranju bilo kojeg tjelesnog sustava;
• Kompresija arterija koje povezuju leđnu moždinu i mozak;
• Razvoj drugih bolesti;
• invaliditet;
• Letalni ishod.

Svaka osoba svake godine treba proći kompletan liječnički pregled cijelog tijela. Takva mjera predostrožnosti pomoći će identificirati bilo koju bolest u ranoj fazi i spriječiti ili usporiti njezin daljnji razvoj.

Dijagnoza bolesti.

Osteoartritis gornjeg dijela kralježnice, a nominalno cervikalni, mora se dijagnosticirati nego prije,
tim bolje. Preporučljivo je to učiniti dok se ne pojave komplikacije i posljedice. Da bi se utvrdila prisutnost bolesti, koriste se dobro poznate, standardne metode ispitivanja:

• Pregled specijalista različitih profila (vertebrolog, artrolog, ortoped, kirurg itd.);
• Isporuka biokemijskog testa krvi;
• Zbirka anamneze;
• Instrumentalna dijagnostika (rendgenska slika u različitim projekcijama, tomografija, angiografija).

Metode liječenja bolesti.

Nažalost, nemoguće je trajno eliminirati ovu bolest i njene simptome, ali vrlo realan, izvediv zadatak je usporiti i suzbiti osteoartrozu vratne kralježnice. Liječenje tradicionalnom medicinom snažan je, dugotrajan tečaj oporavka, odabran pojedinačno za svakog pacijenta, koji se sastoji od nekoliko sastavnih elemenata:

1. Terapija lijekovima (uklanja bol, upalu, glavne simptome);
2. Masaža (vraća oslabljenu cirkulaciju krvi, uklanja napetost i grčeve mišića);
3. Fizioterapijski postupci (ublažavanje boli, vraćanje kretanja);
4. Terapeutska gimnastika (jača mišićno tijelo i daje ton susjednim tkivima);
5. Sanatorijska terapija (ima restorativni i restorativni učinak)
6. Ortopedsko liječenje pomoćnim pomagalima (eliminira stres iz vratne kralježnice, usporava razvoj osteoartritisa).

Alternativna medicina uključuje korištenje takvih vrsta liječenja: narodni lijekovi, homeopatija, naturopatija, akupresura, bioenergetika.

Ako vam je dijagnosticiran deformirajući osteoartritis vratne kralježnice, ni u kojem slučaju nemojte pribjegavati amaterskom liječenju, nemojte birati metode, lijekove ili sredstva po vlastitom nahođenju. Svaki propust u ovom slučaju može dovesti do strašnih posljedica.

Razdoblje remisije osteoartritisa.

Obično se tijekom kroničnih bolesti razlikuju dva glavna razdoblja - pogoršanje i remisija. Razdoblje remisije naznačeno je olakšanjem ili nestankom simptoma. Ovo stanje je vrlo varljivo, jer dovodi pacijenta u zabludu, tjerajući ga da misli da su problemi nestali sami od sebe. U isto vrijeme, u ovom izvana asimptomatskom stadiju, bolest bjesni i napreduje unutar tijela, što dovodi do kasnijeg značajnog pogoršanja zdravlja.

Trenutno postoje mnoge metode ispitivanja koje se koriste za različite bolesti. Radiografija ima važnu ulogu u dijagnostici mnogih bolesti mišićno-koštanog sustava. A kod pregleda koljena bez njega se ne može. Stoga je važno znati što se može vidjeti na rendgenskoj snimci koljenskog zgloba, kako izgleda normalno na rendgenskoj snimci i kako se slika mijenja s razvojem patologije. O ovome ćemo dalje govoriti.

Ova studija je neophodna u slučaju ozljede područja koljena, za početnu dijagnozu, dinamičko praćenje obnove strukture kostiju nakon prijeloma.

Indikacije za rendgenski pregled su sljedeće:

1. Prisutnost deformacije u zglobnoj regiji.
2. Ograničenje opsega pokreta u zglobu koljena.
3. Prisutnost otekline, lokalne groznice i crvenila kože u području koljena.
4. Bol u zglobu koljena u mirovanju ili tijekom kretanja.
5. Sumnja na pomicanje koštanih struktura.

Mnogi se ljudi boje rendgenskog pregleda jer misle da će izloženost zračenju negativno utjecati na tijelo. Međutim, nije tako. Izloženost zračenju tijekom rendgenskog snimanja odgovara dopuštenoj dnevnoj količini koju trenutno svaka osoba prima korištenjem kućanskih aparata, pametnih telefona i računala. Negativne posljedice moguće su samo kod opetovano ponavljanih rendgenskih zraka, budući da kosti mogu akumulirati zračenje. Treba napomenuti da nakon takve studije žene ne bi trebale planirati zatrudnjeti unutar mjesec dana.

Kontraindikacije za studiju koja se razmatra su sljedeće točke:

1. Prisutnost metalnih proteza u području koje se ispituje.
2. Teško stanje bolesnika koje zahtijeva reanimaciju.
3. Trudnoća.
4. Shizofrenija i egzacerbacije drugih mentalnih poremećaja.

U prisutnosti kontraindikacija, digitalna radiografija je alternativa rendgenskom pregledu. Slike su kvalitetnije i pacijent je manje izložen zračenju. Također možete napraviti magnetsku rezonancu ili kompjutoriziranu tomografiju, koje su najučinkovitije metode pregleda.

X-ray zgloba koljena u normalnim i s različitim bolestima

Rentgenska slika se dobiva prolaskom raspršenih rendgenskih zraka kroz različita tkiva. Što je veća gustoća tkanine, to će više zraka odgoditi i bolje će se vidjeti na filmu. Na rendgenogramu se jasno razaznaje koštano tkivo, meka tkiva su manje vidljiva. Tetive se mogu vidjeti samo ako je osigurana potrebna krutost rendgenskih zraka. Promjene u debljini hrskavičnog tkiva ocjenjuju se prema udaljenosti između koštanih struktura, kao i prema konfiguraciji završnih ploča.

Zanimljiva je činjenica da objekti koji se nalaze blizu uređaja daju manje slike nego objekti koji se nalaze dalje od njega. To je zbog raspršivanja zraka.

Što bi studija mogla pokazati

RTG područja zgloba koljena pomoći će u utvrđivanju sljedećih patoloških promjena:

1. Deformiteti kao posljedica ozljeda (prijelomi, iščašenja).
2. Kongenitalne anomalije u strukturi zglobnih struktura ili kostiju.
3. Prisutnost artritisa ili artroze. Ove se bolesti mogu dijagnosticirati mjerenjem debljine hrskavičnog tkiva i završnih ploča. Oni će biti ili zadebljani ili istanjeni.
4. Neoplazme kostiju.

Također, uz pomoć rendgenskih zraka, traumatolozi kontroliraju tijek procesa regeneracije u slučaju oštećenja koštanih ili zglobnih struktura.

Kako se radi rendgenska slika koljena?

Prije snimanja često se preporuča otkriti područje koljena. Ali ako postoji zavoj, uključujući gips, nije ga potrebno ukloniti.

Tijekom studije, pacijentu je zabranjeno kretanje, jer će slika biti zamagljena, pojavit će se dinamičko zamućenje. Ako je slika loše kvalitete, točna dijagnoza neće biti moguća.

Rendgenski pregled koljenskog zgloba izvodi se u dvije iu jednoj projekciji. Ovisi o pretpostavljenoj dijagnozi. U slučaju prijeloma potrebno je napraviti rendgenske snimke u dvije projekcije. Osim toga, liječnik može napraviti ciljanu rendgensku snimku s donjim ekstremitetom savijenim u koljenu.

Nakon primljene slike radiolog je opisuje i donosi zaključak o predloženoj dijagnozi. Na temelju dobivenih podataka, specijalist propisuje potrebne terapijske mjere.

Kako izgleda normalan zglob koljena?

Rentgenska snimka zdravog zgloba koljena prikazuje bedrenu kost, tibiju, patelu i dio fibule. Nemaju patoloških neoplazmi, zglobne površine su ravne. Ne bi trebalo biti pukotina ili krhotina. Komponente koje čine spoj odgovaraju jedna drugoj. Zglobni jaz je iste širine s obje strane, u njegovom lumenu nema inkluzija i drugih formacija.

Rentgen za bolesti koljena

Što će slika pokazati s raznim bolestima? Na rendgenskom snimku kod bolesti koljena vidljive su sljedeće patološke promjene:

1. Kada je zajednički jaz neravnomjerno sužen, deformiran u skladu s fazom procesa. Kosti rastu duž zglobnog ruba, tvoreći osteofite. Na granici s hrskavicom, koštano tkivo je zbijeno. Ligamenti su kalcificirani i jasno se vide na rtg snimkama.
   
2. U prijelomima se vizualizira oštećenje koštanog tkiva različitih konfiguracija i težine. Svježe pukotine na slici je teško prepoznati. Kao i depresije, najbolje se vide nekoliko dana nakon ozljede.
3. Artritis karakterizira proširenje zglobnog prostora. To je posljedica upalnog izljeva u zglobnu šupljinu. Ultrazvuk i MRI često se koriste za potvrdu ove dijagnoze.
4. Kada se primijeti dislokacija, pomak kostiju, pri čemu površina jedne kosti u obliku ne odgovara površini druge. Čašica koljena je češće dislocirana.
5. Uganuće ili oštećenje ligamenata može se posumnjati ako se vidi povećanje udaljenosti između koštanih površina bedra i potkoljenice.
6. Ako je integritet tetive patele prekinut, slika prikazuje pomaknutu patelu. U nekim slučajevima može se vidjeti i sama tetiva, osobito ako je sklerozirana ili ako je korišteno zračenje odgovarajuće jako.
7. Uz dugotrajne degenerativno-distrofične procese u zglobu, koštano tkivo raste duž bočnih površina zgloba. Nastali osteofiti dovode do deformacije kostiju.
   
8. Neoplazme se mogu naći u kostima, drugim zglobnim strukturama ili u periartikularnim mekim tkivima. Tumori se dijele na primarne i metastatske. Vizualiziraju se kao formacija koja nema jasno definiran oblik, koja se proteže izvan granica koštanog tkiva. Tkiva oko neoplazme su uništena.
9. Osteoporotske promjene u koštanom tkivu može uočiti samo stručnjak. Zbog nedostatka kalcija u kostima, njihova struktura na slici postaje transparentnija. Ali koštane granice su zbijene, naglašene su u usporedbi s ostatkom strukture.

Rendgen za rijetke bolesti koljena

Rentgenski pregled pomoći će dijagnosticirati ne samo bolesti koje se javljaju s velikom učestalošću, već i rijetke bolesti. To uključuje ciste, strana tijela koja su ušla u zglobnu šupljinu tijekom traume, osteomijelitis, razne osteohondropatije, kongenitalne deformacije koljena i abnormalnu tuberoznost tibije.

Uz ove bolesti, rendgenska slika ima sljedeće značajke:

1. Ciste kostiju i tkiva na slici vizualiziraju se u obliku zaobljenih prosvjetljenja.
2. Kod osteomijelitisa određuju se osteoporotična područja i degeneracija koštanog tkiva. U nekim slučajevima moguće je identificirati sekvestre.
3. Strana tijela mogu se otkriti samo u slučaju njihove velike gustoće.
4. , ili osteohondropatija zgloba koljena, ne može se dijagnosticirati samo rendgenskim pregledom. To se objašnjava činjenicom da s osteochodropatijom, zbog nekroze jedne od kostiju koje tvore zglob koljena, formira se zglobni miš. Ali pojava zglobnog miša također se opaža u drugim bolestima mišićno-koštanog sustava, pa će biti potrebno dodatno ispitivanje.
5. Kada na rendgenskom snimku tibija ima neravne, mutne obrise, utvrđuje se patološka tuberoznost. Nakon nekog vremena moguća je fragmentacija kosti.
6. Na urođene deformacije kostiju može se posumnjati ako izgledaju asimetrično s desne i lijeve strane po duljini i debljini.

Za dijagnozu artroze koljena obavezan je rendgenski pregled. Za daljnju provjeru stanja hrskavičnog tkiva i okolnih mišića često se propisuje ultrazvuk.

Zaključak

X-zrake su još uvijek tražene u dijagnostici raznih bolesti koljenskog zgloba. Najpristupačniji je i prilično informativan kako pri postavljanju primarne dijagnoze, tako i pri promatranju u dinamici u slučaju ozljede regije koljena. Alternativa ovoj studiji je njezina digitalna verzija, kao i MRI studija.

Rtg zgloba koljena- metoda dijagnostike zračenja koja se koristi za procjenu stanja zgloba koljena. U traumatologiji se propisuje kod sumnje na prijelom kondila femura, prijeloma kondila i tuberoziteta tibije, prijeloma glave i vrata fibule, prijeloma i iščašenja patele. U drugim granama medicine koristi se za razvojne anomalije, tumore, degenerativno-distrofične i upalne bolesti. Standardno istraživanje provodi se u dvije projekcije (izravna i bočna). Nije potrebna priprema. Postupak se ne preporučuje djeci i trudnicama.

Indikacije

U traumatologiji se radiografija koljenskog zgloba propisuje za sumnju na prijelome tuberoziteta i kondila tibije, prijelome vrata i glave fibule, prijelome kondila bedrene kosti, dislokaciju i prijelom patele. U ortopediji se tehnika koristi u procesu dijagnosticiranja artroze i razvojnih anomalija. U reumatologiji su indikacije za zahvat bol i otok zgloba koljena kod reumatoidnog artritisa i drugih bolesti. U onkologiji se studija provodi kada se sumnja na maligni ili benigni tumor distalnog bedrene kosti, proksimalne fibule i tibije.

Metodologija

Za snimanje izravne slike pacijent se postavlja na leđa. Noge su ispravljene. Stopalo zahvaćene noge je okomito na stol. Za lateralnu rendgensku snimku koljena, pacijent se postavlja na bok. Bolna noga se nalazi ispod i donekle je savijena u zglobu koljena. U nekim slučajevima u traumatologiji se propisuju slike u dodatnim projekcijama (aksijalna snimka patele, dodatna direktna snimka), koje omogućuju bolji pregled patele. Obje radiografije se snimaju u ležećem položaju pacijenta. Za aksijalnu sliku, zahvaćena noga je savijena što je više moguće u zglobu koljena. Stopalo je prekriveno zavojem čije krajeve drži bolesnik. Dodatna izravna radiografija izvodi se polaganjem bolesnika na trbuh s ispravljenim nogama.