शामक चिकित्सा. शामक: सूची और विशेषताएँ। हम प्राप्त सामग्री का क्या करेंगे?

इस तथ्य के कारण कि रजोनिवृत्ति में वनस्पति-संवहनी और भावनात्मक-मानसिक विकार प्रबल होते हैं, हम शामक के उपयोग की भी सलाह देते हैं। उपचार वेलेरियन जड़ और मदरवॉर्ट के काढ़े, दिन में 2-3 बड़े चम्मच, वेलेरियन गोलियाँ, दिन में 4-6 बार, क्वाटर का मिश्रण, 1 बड़ा चम्मच दिन में 3-4 बार जैसी दवाओं की नियुक्ति से शुरू होना चाहिए।

शामक दवाएं लिखते समय, रोगी को उनके उपयोग की सुरक्षा, अच्छे चिकित्सीय प्रभाव और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। शामक चिकित्सा के सकारात्मक प्रभाव के साथ, इसे 3-4 सप्ताह तक किया जाना चाहिए, और फिर उसी अवधि के लिए ब्रेक की सिफारिश की जानी चाहिए, कुल मिलाकर, उपचार के औसतन 5-6 पाठ्यक्रम किए जाते हैं। अक्सर, पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति के हल्के रूप वाले रोगियों में, मनोचिकित्सा, उचित स्वच्छता आहार, शारीरिक शिक्षा और तर्कसंगत पोषण का संयोजन सकारात्मक परिणाम देता है। साथ ही, इन सरल और किफायती चिकित्सीय तरीकों से इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। यदि पहले अधिक सक्रिय एजेंटों का उपयोग किया गया हो, विशेष रूप से बड़ी खुराक में ट्रैंक्विलाइज़र, हिप्नोटिक्स, सक्रिय हार्मोनल दवाएं आदि, तो समान विधियों का उपयोग करके उपचार अप्रभावी होगा।

सभी प्रकार के पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति के लिए इन विधियों का उपयोग करके उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, बेलाटामिनल या बेलास्पॉन को प्रति दिन 1-3 गोलियां, साथ ही समान खुराक में फ्रेनोलोन भी निर्धारित किया जाना चाहिए। इन दवाओं के साथ उपचार की अवधि 1-2 सप्ताह से अधिक नहीं है। यदि इलाज से कोई असर न हो तो इसे बंद कर देना चाहिए। केवल इस मामले में छोटी खुराक में छोटे ट्रैंक्विलाइज़र की सिफारिश की जा सकती है: सोने से 25-30 मिनट पहले फेनाज़ेपम या ताज़ेपम की 1/3-1/2 गोलियाँ। कोरवालोल या वैलोकॉर्डिन (हृदय संबंधी लक्षणों की उपस्थिति में) की 25-30 बूंदें मिलाने से शामक प्रभाव बढ़ जाता है।

ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित करते समय, रोगी को अपने लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित करने की सलाह दी जानी चाहिए। साथ ही, उसे ट्रैंक्विलाइज़र के लंबे समय तक उपयोग के खिलाफ चेतावनी दी जानी चाहिए, क्योंकि उनकी लत संभव है। 1-2 महीने तक ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और फिर ब्रेक लें या उन्हें लेना पूरी तरह से बंद कर दें। यदि आवश्यक हो, तो प्रति वर्ष 6-8 पाठ्यक्रमों में उपचार दोहराया जा सकता है। कुछ दवाओं की नियुक्ति के लिए संकेत लक्षणों की पुनरावृत्ति है। इस मामले में शामक दवाओं का चुनाव मुख्य रूप से पिछले सकारात्मक प्रभाव से निर्धारित होता है। सिरदर्द के लिए, जलीय घोल के रूप में पिरामिडोन की सिफारिश की जा सकती है, क्योंकि यह पाउडर की तुलना में अधिक प्रभावी है (योजना 9)

योजना 9. रजोनिवृत्ति में चिकित्सीय एवं निवारक उपाय

अक्सर, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के साथ, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (टैचीकार्डिया, पेरेस्टेसिया, हाइपरथर्मिया) के स्वर में वृद्धि के कारण विकार उत्पन्न होते हैं। इन लक्षणों को खत्म करने के लिए, हम छोटी खुराक में रिसर्पाइन निर्धारित करने की सलाह देते हैं, जो ई. आई. क्वाटर (1967) के अनुसार, उन दवाओं में से एक है जिनका उपयोग नींद की गड़बड़ी और मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप के शुरुआती चरणों के इलाज के लिए किया जा सकता है।

ई. आई. क्वाटर ने शामक दवाओं के संयोजन के उपयोग से एक स्पष्ट प्रभाव देखा जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स और स्वायत्त केंद्रों की उत्तेजना को कम करता है, साथ ही एंटीस्पास्मोडिक्स और छोटे ट्रैंक्विलाइज़र भी। हमारी टिप्पणियाँ ई. आई. क्वाटर के आंकड़ों की पुष्टि करती हैं।

हमने चिकित्सा के उन तरीकों पर विचार किया है जिनका उपयोग रजोनिवृत्ति के सभी प्रकार के रोगविज्ञानी पाठ्यक्रम में किया जा सकता है। इन सभी विधियों का उद्देश्य केवल रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का उपचार करना नहीं है। उम्र बढ़ने के दौरान ये शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे उम्र से संबंधित परिवर्तनों की कई अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, रजोनिवृत्ति में रोगियों के रोगी उपचार में, उपरोक्त विधियों का उपयोग महिलाओं की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान देता है, और उनमें से कई को उपचार के अन्य तरीकों की आवश्यकता नहीं होती है। विभिन्न लेखकों के अनुसार ऐसे रोगियों की संख्या 25 से 55% तक है।

रजोनिवृत्ति के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम और प्रतिकूल प्रीमॉर्बिड पृष्ठभूमि के साथ, जब, रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों के अलावा, ऐसी बीमारियाँ होती हैं जो रजोनिवृत्ति के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती हैं, अतिरिक्त जटिल चिकित्सा आवश्यक होती है, जिसे व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए भी किया जाना चाहिए। रोगी की स्थिति, रजोनिवृत्ति के रोग संबंधी पाठ्यक्रम की प्रकृति और रजोनिवृत्ति में उत्पन्न या प्रकट होने वाली बीमारियाँ।

रजोनिवृत्त महिलाओं के उपचार में उल्लेखनीय प्रगति हुई है। साथ ही, ज्ञान के वर्तमान स्तर के अनुसार रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के उपचार के मुद्दों की लगातार समीक्षा की जा रही है। सबसे अधिक दबाव वाला मुद्दा दवाओं को निर्धारित करने और फिजियोथेरेपी आयोजित करने का मुद्दा है। यद्यपि रजोनिवृत्ति सिंड्रोम वाले रोगियों के उपचार के बारे में साहित्य में बहुत सारी जानकारी है, फिर भी, अभी तक उपचार की रणनीति, विभिन्न तरीकों के आवेदन के क्रम, उपचार की अवधि, संकेत और के संबंध में पर्याप्त स्पष्ट सिफारिशें नहीं हैं। किसी विशेष विधि के उपयोग के लिए मतभेद।

हार्मोनल थेरेपी की विधि का वर्णन करने से पहले, मैं एक बार फिर शरीर की अनुकूली क्षमताओं में उम्र से संबंधित परिवर्तनों, विभिन्न अंगों और प्रणालियों की असमान उम्र बढ़ने और उम्र से संबंधित होमोस्टैसिस को याद करना चाहूंगा। हमारी राय में, कई रोगियों में उपचार इस तथ्य के कारण अप्रभावी है कि इन सभी कारकों को पर्याप्त रूप से ध्यान में नहीं रखा गया है।

हम उपचार के भौतिक तरीकों को निर्धारित करते समय इसे आवश्यक मानते हैं और निम्नलिखित को ध्यान में रखते हैं:
1) प्रीमॉर्बिड पृष्ठभूमि, रोगी की उम्र, प्रकृति और उम्र जिस पर यह उत्पन्न हुआ;
2) पिछली चिकित्सा और उसकी प्रभावशीलता;
3) प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति;
4) उपचार के कार्यान्वयन के पहले दिनों से शुरू होने वाले उपचार के प्रति जीव और प्रजनन प्रणाली की प्रतिक्रिया;
5) सामान्य स्थिति में परिवर्तन की गतिशीलता, रोग प्रक्रियाओं, प्रजनन प्रणाली पर उपचार का प्रभाव;
6) प्रतिकूल और एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कुछ चिकित्सीय प्रभावों के प्रति असहिष्णुता।

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गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों के उपचार में बेहोश करना एक महत्वपूर्ण घटक है। श्वासनली इंटुबैषेण, वेंटिलेशन, ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ का क्षरण और फिजियोथेरेपी जैसी प्रक्रियाओं के दौरान रोगी के लिए असुविधा और चिंता को कम करना आवश्यक है। सेडेशन थेरेपी आपको चिंता की भावना को कम करने के साथ-साथ अच्छा आराम और नींद सुनिश्चित करने की अनुमति देती है। गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) के रोगियों के लिए दर्द से राहत लगभग सार्वभौमिक आवश्यकता है।

पर्याप्त बेहोशी और दर्द से राहत सर्जरी और आघात के प्रति चयापचय प्रतिक्रिया में सुधार करती है। अत्यधिक या अपर्याप्त बेहोश करने की क्रिया और दर्द से राहत के कारण जटिलताओं की दर बढ़ सकती है। उदाहरण के लिए, अत्यधिक बेहोश करने की क्रिया से हाइपोटेंशन, सहज श्वसन में देरी, इलियस, गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी), मतली, इम्यूनोसप्रेशन और रिकवरी में देरी हो सकती है। अपर्याप्त बेहोशी से उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया, ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि, मायोकार्डियल इस्किमिया, एटेलेक्टासिस, एंडोट्रैचियल ट्यूब असहिष्णुता और संक्रामक जटिलताएं हो सकती हैं।

गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में बेहोश करने की क्रिया का स्तर पूर्ण बेहोशी और गतिहीनता से लेकर जागने और आराम की स्थिति तक व्यापक रूप से भिन्न होता है। एक आदर्श शामक चिकित्सा पद्धति में कई घटक होते हैं, लेकिन प्रमुख तत्वों में शामिल हैं: चिंता और दर्द में कमी, भूलने की बीमारी, नींद और मांसपेशियों में छूट।

बेहोश करने की क्रिया का आधार फार्माकोथेरेपी है, लेकिन अन्य घटक भी महत्वपूर्ण हैं:

♦ रोगी और स्टाफ के बीच संचार और विश्वास;

♦ अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट (आर्द्रता, प्रकाश, तापमान, शोर);

♦ आगामी प्रक्रिया के सार के बारे में रोगी को स्पष्टीकरण;

♦ प्यास और भूख का उन्मूलन, बड़ी आंत और मूत्राशय का खाली होना;

♦ विभिन्न प्रकार के वातावरण - जैसे रिश्तेदारों से मुलाकात, रेडियो, धोने/दाढ़ी बनाने का अवसर;

♦ सामान्य सर्कैडियन लय - दिन और रात के विकल्प के साथ सिंक्रनाइज़।

चेतना के स्तर का आकलन

चयापचय और फार्माकोडायनामिक्स में अंतर के कारण आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली शामक और एनाल्जेसिक दवाओं की खुराक रोगियों के बीच व्यापक रूप से भिन्न होती है। बेहोश करने की क्रिया के स्तर का आकलन करने की पद्धति को कड़ाई से व्यक्तिगत शामक चिकित्सा आयोजित करने की संभावना सुनिश्चित करनी चाहिए। कोई भी स्कोरिंग प्रणाली सरल, तेज, गैर-आक्रामक और, सबसे महत्वपूर्ण, प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य होनी चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, शारीरिक परिवर्तनों की निगरानी, ​​रक्त सीरम में दवाओं की एकाग्रता का माप, ईईजी जैसे न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल तरीकों, सहज मस्तिष्क गतिविधि की निगरानी और कम एसोफेजियल सिकुड़न का उपयोग किया गया है, लेकिन ये सभी महंगे और अविश्वसनीय तरीके हैं बेहोश करने की क्रिया के स्तर का आकलन करना।

सर्वोत्तम प्रणालियाँ नैदानिक ​​निर्णय पर आधारित होती हैं। सबसे आम में से एक है रामसे स्केलजिसके अनुसार बेहोश करने की क्रिया के छह स्तर होते हैं।

रामसे स्केल

1. उत्साहित, उत्साहित;

3. केवल मौखिक आदेशों का जवाब देता है;

4. सो रहा है, लेकिन तेज़ श्रवण उत्तेजनाओं या नाक के पुल पर हल्की थपथपाहट पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है;

5. सो रहा है लेकिन तेज़ श्रवण उत्तेजनाओं या नाक के पुल पर हल्की थपथपाहट पर धीरे-धीरे प्रतिक्रिया करता है;

6. सोना, प्रतिक्रिया न देना।

बेहोश करने की क्रिया के स्तर का आकलन हर घंटे किया जाना चाहिए, लेकिन यदि रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो अध्ययन की आवृत्ति कम की जा सकती है। गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) के रोगियों के लिए, बेहोश करने की क्रिया के सुझाए गए स्तरों में से 2 से 5 को स्वीकार्य माना जाता है।

जैसे-जैसे स्कोर बढ़ता है, चिकित्सक को अत्यधिक बेहोशी, न्यूरोलॉजिकल/जैव रासायनिक विकारों के कारण चेतना के स्तर में कमी और आईसीयू से जुड़े अवसाद के बीच अंतर निदान करना चाहिए।

आम तौर पर, अधिकांश रोगियों के लिए बेहोश करने की क्रिया का लक्ष्य उनींदापन है, लेकिन आसानी से जागने और कर्मचारियों के साथ बातचीत करने की संभावना के साथ। यह आपको SIMV मोड और फेफड़ों के ट्रिगर वेंटिलेशन (उदाहरण के लिए, दबाव समर्थन) का उपयोग करके रोगी के सहज श्वास में संक्रमण को तेज करने की अनुमति देता है। गंभीर टीबीआई, गंभीर विकार (सांस लेने का काम कम कर देता है और छाती के अनुपालन में सुधार होता है) और टेटनस जैसी कुछ अन्य बीमारियों के मामले में गहरी बेहोशी (यदि आवश्यक हो तो मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के उपयोग के साथ) का संकेत दिया जाता है।

बेहोश करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

"आदर्श" शामक औषधि में निम्नलिखित गुण होने चाहिए:

♦ बेहोश करने की क्रिया और एनेस्थीसिया का संयोजन;

♦ हृदय प्रणाली पर न्यूनतम दुष्प्रभाव;

♦ श्वसन तंत्र पर नियंत्रित दुष्प्रभाव;

♦ कार्रवाई की तेज़ शुरुआत और समाप्ति;

♦ गुर्दे/यकृत रोग में कोई संचय नहीं;

♦ निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स;

♦ सस्तापन;

♦ गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के साथ कोई परस्पर क्रिया नहीं।

ऐसी कोई दवा नहीं है, इसलिए आपको आमतौर पर पारंपरिक दवाओं के संयोजन का उपयोग करना होगा। शामक औषधियों को जलसेक या बोलुस के रूप में दिया जा सकता है। सामान्य तौर पर, सभी प्रक्रियाओं में बोलस प्रशासन की तुलना में रखरखाव जलसेक को प्राथमिकता दी जाती है, हालांकि इसके परिणामस्वरूप उच्च संचयी खुराक होती है।

एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस

♦ सुरक्षात्मक सजगता का नुकसान;

♦ अत्यधिक बेहोश करने की प्रवृत्ति;

♦ गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) के रोगियों में अन्य कारकों के कारण मांसपेशियों में छूट में वृद्धि, जैसे एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, हाइपोफोस्फेटेमिया।

गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों को बेहोश करने के लिए दिशानिर्देश

बिना वेंटीलेटर वाले मरीज़

दर्द को वांछित स्तर तक अनुमापन द्वारा ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ प्रबंधित किया जाना चाहिए। रोगी की कर्मचारियों के साथ सहयोग करने की क्षमता आपको रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया के सकारात्मक गुणों का उपयोग करने की अनुमति देती है। चयनित रोगियों में, क्षेत्रीय तकनीकें आदर्श विकल्प हैं। सरल दर्दनाशक दवाओं के साथ संयोजन का उपयोग करना और दर्द के अन्य कारणों की पहचान करना आवश्यक है, जैसे कि मूत्राशय का भरा होना।

पोस्टऑपरेटिव/अल्पकालिक यांत्रिक वेंटिलेशन

यदि संभव हो तो अल्फेंटानिल और प्रोपोफोल के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो तो यह तकनीक आपको रोगी को तुरंत जगाने की अनुमति देती है, लेकिन अगर बेहोश करने की अवधि 72 घंटे से कम है तो यह वास्तव में फायदेमंद है। कभी-कभी शॉर्ट-एक्टिंग दवाओं की उच्च लागत का मुकाबला वेंटीलेटर से वीनिंग/विस्तारित गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में देरी से रहने की उच्च छिपी हुई लागत से किया जा सकता है। बेहोश करने की दवा का एक वैकल्पिक संयोजन बेंजोडायजेपाइन और मॉर्फिन का संयोजन है।

लंबे समय तक यांत्रिक वेंटिलेशन

लंबे समय तक यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ, अल्ट्राशॉर्ट-एक्टिंग दवाओं का उपयोग करना अतार्किक है, और लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं अनिवार्य रूप से सहज श्वास पर स्विच करने की प्रक्रिया में देरी करती हैं।

हाल ही में यादृच्छिक, अंधाधुंध, नियंत्रित परीक्षण से पता चला है कि गंभीर रूप से बीमार रोगियों में शामक जलसेक में दैनिक अंतराल से यांत्रिक वेंटिलेशन की अवधि और गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में रहने की अवधि कम हो गई है। जब तक रोगी होश में नहीं आ जाता और निर्देशों का पालन करना शुरू नहीं कर देता, या चिंता और बेचैनी प्रकट नहीं हो जाती, तब तक जलसेक बंद कर दिया गया। इस अध्ययन में मिडाज़ोलम या प्रोपोफोल के साथ मॉर्फिन का उपयोग किया गया। रोगियों को प्रतिदिन जगाने से इन दवाओं के अत्यधिक सेवन को रोकने में मदद मिलती है। यह याद रखना चाहिए कि अत्यधिक बेहोश करने से गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में रहने की अवधि बढ़ जाती है। सभी रोगियों में प्रस्तावित सेडेशन ब्रेक तकनीक का उपयोग करने की संभावना पर प्रतिदिन विचार किया जाना चाहिए।

कुछ केंद्र एक नई शामक चिकित्सा, रोगी-नियंत्रित बेहोश करने की क्रिया का उपयोग करते हैं। इस मामले में, रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया के मामले में प्रोपोफोल की खुराक को मॉर्फिन / फेंटेनाइल / पेथिडीन के साथ सादृश्य द्वारा शीर्षक दिया जाता है। जागृत और उन्मुख रोगियों के लिए यह एक बहुत ही प्रभावी तकनीक है। यह देखभाल की आवश्यकता को कम करता है, सुरक्षित है और रोगी द्वारा प्रबंधित किया जाता है। हालाँकि, रोगी-नियंत्रित बेहोश करने की क्रिया के लिए विशेष महंगे उपकरणों की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह तकनीक अधिकांश गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।

"गहन देखभाल इकाइयों के रोगियों में बेहोश करने की क्रिया" लेख पर निष्कर्ष

सरल औषधि संयोजनों से पर्याप्त स्तर की बेहोशी प्राप्त की जा सकती है। अत्यधिक बेहोश करने की क्रिया व्यापक है, लेकिन विशेष पैमानों के उपयोग और नर्सिंग स्टाफ की पर्याप्त व्यवस्था से इसकी घटना को कम किया जा सकता है। वैसोप्रेसर/इनोट्रोपिक सहायता की तरह, सेडेशन थेरेपी पर प्रतिदिन चर्चा की जानी चाहिए। बेहोश करने की क्रिया को व्यक्तिगत आधार पर प्रशासित किया जाना चाहिए क्योंकि इसकी आवश्यकता व्यापक रूप से भिन्न होती है। कुछ मामलों में, एक एनाल्जेसिया पर्याप्त है।

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डिस्न्यूरोटिक सिंड्रोम कई तंत्रिका संबंधी विकारों और दैहिक रोगों का आधार है। इस मामले में भौतिक कारकों को शरीर की प्रतिक्रियाशीलता और सीएनएस में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं को अनुकूलित करना चाहिए। उत्तेजना प्रक्रियाओं की प्रबलता के साथ डिस्न्यूरोटिक सिंड्रोम के साथ, शामक प्रभाव का संकेत दिया जाता है; अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उत्तेजक तरीकों और भौतिक कारकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिनमें अनुकूली अभिविन्यास होता है।

सेडेटिव थेरेपी इलेक्ट्रोसन थेरेपी - सिर के रिसेप्टर तंत्र के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति को सामान्य करने के लिए कम तीव्रता की स्पंदित धाराओं का प्रभाव। विधि के शास्त्रीय संस्करण में, 10 एमए तक की कम शक्ति और 50 वी तक के वोल्टेज के आयताकार आकार के 1 से 150 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ 0.2-0.5 एमएस की अवधि वाली दालों का उपयोग किया जाता है।

उपकरण. इलेक्ट्रोस्लीप-2, 4 रोगियों के लिए इलेक्ट्रोस्लीप-3, इलेक्ट्रोस्लीप-4टी (ईएस-4टी) और इलेक्ट्रोस्लीप-5 (ईएस-10-5)।

कारक की क्रिया का तंत्र

इलेक्ट्रोड की कक्षीय मास्टॉयड व्यवस्था के साथ स्पंदित धाराओं की क्रिया में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर वर्तमान का प्रतिवर्त और प्रत्यक्ष प्रभाव होता है। स्पंदित धारा लयबद्ध रूप से पलकों की त्वचा को परेशान करती है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में व्यापक अवरोध का कारण बनती है। इसके अलावा, कपाल गुहा में प्रवेश करते हुए, करंट रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क द्रव वाले स्थानों के माध्यम से फैलता है, जिनमें उच्चतम विद्युत चालकता होती है। इस संबंध में, करंट के प्रभाव की सबसे बड़ी तीव्रता खोपड़ी के आधार से सटे सबकोर्टिकल वर्गों (थैलेमस, हाइपोथैलेमस, रेटिक्यूलर गठन) के क्षेत्र पर पड़ती है, जहां मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली मुख्य धमनियां और भरे हुए खंड होते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव स्थित हैं। सिर के रिसेप्टर तंत्र पर लयबद्ध नीरस प्रभाव, मस्तिष्क और उसके रक्त परिसंचरण के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, साथ ही खोपड़ी के आधार के जहाजों और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संवेदनशील शाखाओं के साथ बहुत कमजोर चालन धाराओं का प्रभाव, जो प्रवेश करता है मस्तिष्क के सबकोर्टिकल क्षेत्र, सबकोर्टेक्स, कपाल नसों के संवेदी नाभिक और ब्रेनस्टेम के सम्मोहन केंद्रों को उत्तेजित करते हैं। मस्तिष्क के ये हिस्से हृदय और अंतःस्रावी तंत्र, चयापचय और नींद की गतिविधि को विनियमित करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण केंद्र हैं।

धाराएं लोकस कोएर्यूलस और जालीदार गठन के अमिनर्जिक न्यूरॉन्स की आवेग गतिविधि को रोकती हैं, जिससे सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर आरोही सक्रिय प्रभावों में कमी आती है और आंतरिक निषेध में वृद्धि होती है, कॉर्टेक्स का फैलाना निषेध होता है, और आवेग होते हैं जालीदार गठन बंद हो जाता है। इलेक्ट्रोस्लीप का एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो न केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निरोधात्मक प्रक्रियाओं में वृद्धि और इसके संबंध में, दर्द संवेदनशीलता की सीमा में कमी के कारण होता है, बल्कि आरोही प्रभावों की नाकाबंदी के कारण भी होता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर जालीदार गठन, थैलेमस और हाइपोथैलेमस।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स में निरोधात्मक प्रक्रियाओं में वृद्धि के साथ, लयबद्ध आवेग धाराएं पृष्ठीय रैपहे नाभिक के सेरोटोनर्जिक न्यूरॉन्स को सक्रिय करती हैं। मस्तिष्क की सबकोर्टिकल संरचनाओं में सेरोटोनिन के संचय से वातानुकूलित प्रतिवर्त गतिविधि और भावनात्मक गतिविधि में कमी आती है।

केंद्रीय संरचनाओं के साथ, आवेग धाराएं पलकों की त्वचा में संवेदनशील तंत्रिका रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती हैं। उनमें उत्पन्न होने वाले लयबद्ध अभिवाही संकेत केंद्रीय सम्मोहन प्रभाव को बढ़ाते हैं।

मतभेद

सामान्य मतभेदों के साथ, इलेक्ट्रोस्लीप को ऐसे सिंड्रोमों के लिए संकेत नहीं दिया जाता है: ज्वरनाशक प्रतिक्रिया के साथ संक्रामक, अवसाद की पृष्ठभूमि पर विक्षिप्त, तनाव-सीमित हार्मोन की प्रबलता के साथ डिसहोर्मोनल, एडेमेटस, साथ ही अंग विफलता (हृदय, संवहनी, श्वसन, वृक्क, यकृत, जठरांत्र और अंतःस्रावी शिथिलता, एन्सेफेलोमाइलोपैथी, आर्थ्रोपैथी, डर्मोपैथी) विघटन के चरण में, घाव।

रोग: सूजन वाली आँखें (ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ), ग्लूकोमा और मायोपिया की उच्च डिग्री (5 डायोप्टर से अधिक); मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, आँखों, श्रवण अंगों, मस्तिष्क के ऊतकों में धातु की वस्तुओं की उपस्थिति; इलेक्ट्रोड, चेहरे की त्वचाशोथ के आवेदन के क्षेत्र में त्वचा की अखंडता का उल्लंघन; विधि के प्रति रोगी का नकारात्मक रवैया और विद्युत प्रवाह के प्रति असहिष्णुता; गंभीर मधुमेह मेलिटस.

कार्यप्रणाली और तकनीक

प्रक्रियाओं

प्रक्रियाएं ऐसे वातावरण में की जाती हैं जो नींद की शुरुआत को बढ़ावा देता है, एक अंधेरे कमरे में मौन की स्थिति में। तकनीक ऑर्बिटल-मास्टॉयड है। इलेक्ट्रोड के साथ एक कफ, जिसके सॉकेट में गर्म पानी से सिक्त पैड (1 सेमी तक मोटी) डाले जाते हैं, रोगी के सिर पर लगाया जाता है ताकि आंख के इलेक्ट्रोड के पैड बंद पलकों पर रखे जाएं, और ओसीसीपिटल इलेक्ट्रोड अस्थायी हड्डियों की मास्टॉयड प्रक्रियाओं पर हैं।

नेत्र इलेक्ट्रोड कैथोड से जुड़े होते हैं, ओसीसीपिटल इलेक्ट्रोड एनोड से जुड़े होते हैं। इलेक्ट्रोड के फ्रंटो-ओसीसीपिटल और नाक-ओसीसीपिटल स्थान का आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है।

मात्रा बनाने की विधि

करंट की ताकत को व्यक्तिगत रूप से तब तक चुना जाता है जब तक कि "रेंगने", हल्का कंपन और झुनझुनी, पलकों में और नाक के पुल के क्षेत्र में कमजोर झटके और उनींदापन की अनुभूति न हो जाए। आवेगों की आवृत्ति और प्रक्रिया की अवधि भी उत्तेजक-निरोधात्मक प्रक्रियाओं के कमजोर होने की डिग्री के आधार पर निर्धारित की जाती है: कम आवृत्तियों (5-12 हर्ट्ज) का शरीर पर एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, इसलिए उत्तेजना होने पर उनका उपयोग किया जाना चाहिए केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की वृद्धि होती है। वर्तमान ताकत का चयन रोगी की भावनाओं के अनुसार किया जाता है और, एक नियम के रूप में, दालों के आयाम मूल्य में 3-5 एमए से अधिक नहीं होता है। प्रक्रिया की अवधि 20-60 मिनट है। प्रक्रिया हर दूसरे दिन या हर दिन की जाती है, 25 प्रक्रियाओं तक, अधिक बार 10-15 तक। दूसरा कोर्स 2-3 सप्ताह में किया जा सकता है।

फिजियोथेरेपी नुस्खे

नैदानिक ​​​​निदान: ब्रोन्कियल अस्थमा, एटोपिक रूप, हार्मोन-स्वतंत्र, हल्का कोर्स, DN0-1

पुनर्वास निदान: सिम्पैथोटोनिया, दमा सिंड्रोम, "शुष्क" रूप, पैनिकोफोबिया सिंड्रोम, DN0-1

आरपी: ऑर्बिटल मास्टॉयड इलेक्ट्रोस्लीप, 40 हर्ट्ज, पलक क्षेत्र में कंपन की अनुभूति तक वर्तमान शक्ति, 20 मिनट, दैनिक संख्या 10

सक्रुत वी.एन., कज़ाकोव वी.एन.

अक्सर कई दवाओं के निर्देशों में आप ऐसा वाक्यांश देख सकते हैं: "शामक प्रभाव" या "शामक प्रभाव"। लेकिन यह क्या है, बहुत से लोग नहीं समझते।

शामक (शांत) प्रभाव शामक दवाएं लेने के बाद का प्रभाव है, जो चेतना के दमन, बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में कमी और, विशेष मामलों में, उनींदापन की विशेषता है।

शामक औषधियाँ वे औषधियाँ हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं के बीच संतुलन बहाल करना है, जिससे इसकी उत्तेजना कम हो जाती है और परिणामस्वरूप, एक शामक प्रभाव होता है।

सेडेटिव थेरेपी का उपयोग अनिद्रा, न्यूरोसिस, वीवीडी, बार-बार होने वाले पैनिक अटैक, चिड़चिड़ापन, न्यूरोसिस, नखरे, न्यूरस्थेनिया, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, क्रोनिक तनाव आदि विकारों के लिए किया जाता है।

समूह

सेडेटिव को उत्पत्ति के आधार पर सेडेटिव में विभाजित किया जाता है, जो कृत्रिम रूप से बनाए जाते हैं, और पौधे की उत्पत्ति के सेडेटिव। साथ ही, बाद की सूची में फार्मेसी फीस और इन्फ्यूजन, साथ ही जड़ी-बूटियां, चाय शामिल है जो शामक प्रभाव पैदा करती है। उनकी क्रिया के अनुसार, वे मजबूत (फार्मास्युटिकल तैयारी) और कमजोर (विभिन्न हर्बल तैयारियों से चाय) हो सकते हैं। शामक दवाओं के समूह में कुछ बार्बिटुरेट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, मैग्नीशियम और ब्रोमीन लवण भी शामिल हैं।

इस समय, संयुक्त तैयारी लोकप्रियता प्राप्त कर रही है, जिसमें रासायनिक घटकों के साथ घास के अर्क होते हैं (अक्सर ये ब्रोमीन डेरिवेटिव होते हैं)।

हर्बल शामक का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हल्का प्रभाव पड़ता है, वस्तुतः कोई मतभेद नहीं होता है, और अकेले उपयोग करने पर उनींदापन नहीं होता है, लेकिन नींद गहरी हो जाती है। वहीं, ऐसी शामक दवाओं को खरीदने के लिए डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, ऐसे शामक दवाओं की बहुत मांग है, जो बुजुर्गों और बच्चों दोनों के इलाज के लिए उपयुक्त हैं।

आवेदन

किसी भी मामले में, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद फार्मेसी से शामक का उपयोग करना बेहतर होता है, खासकर जब बच्चों के इलाज की बात आती है। परिणामस्वरूप, दवाओं के अनियंत्रित सेवन से गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे।

यदि एक बार की सहायता की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, एक मजबूत भावनात्मक सदमे के साथ, तो आप जड़ी-बूटियाँ बना सकते हैं, जलसेक और सुखदायक चाय बना सकते हैं।

एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए शामक चिकित्सा में पुदीना, वेलेरियन और लाइम ब्लॉसम जैसी जड़ी-बूटियाँ शामिल हो सकती हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों के इलाज के लिए उन दवाओं का उपयोग करना असंभव है जिनमें शराब शामिल है। न केवल अंतर्ग्रहण अवांछनीय है, बल्कि बच्चों की त्वचा के साथ संपर्क भी अवांछनीय है।

पहला नुस्खा. 2 बड़े चम्मच पुदीना, 2 बड़े चम्मच लिंडन और 1 बड़ा चम्मच कैमोमाइल फूल। सब कुछ मिलाएं और 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, पानी के स्नान में उबाल लें। एक घंटे के लिए छोड़ दें (व्यंजन तामचीनी होना चाहिए)। फिर, सोने से 30 मिनट पहले बच्चे को 1 बड़ा चम्मच दें।

दूसरा नुस्खा. वेलेरियन की जड़ (2 बड़े चम्मच) में उतनी ही मात्रा में सूखी पुदीना जड़ी बूटी मिलाएं। 0.5 लीटर उबलता पानी डालें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। फिर चाय को छान लें, बच्चे को दिन में 2-3 बार 1 बड़ा चम्मच पिलाएं। चिकित्सा का कोर्स 5 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

1 वर्ष से कम उम्र के "बेचैन" बच्चों के लिए, आप नहाते समय जड़ी-बूटियों का अर्क और काढ़ा मिला सकते हैं। थाइम, कैमोमाइल, वेलेरियन, मदरवॉर्ट, अजवायन जैसी जड़ी-बूटियों से स्नान एक शामक प्रभाव दे सकता है। प्रत्येक जड़ी बूटी के 2 चम्मच लें, उबलते पानी डालें, पानी के स्नान में उबाल लें, 10 मिनट तक उबालें और 40 मिनट के लिए छोड़ दें। फिर छानकर बाथ टब में डालें। यह स्नान 15 मिनट से अधिक नहीं किया जा सकता। बच्चों को समुद्री नमक से नहलाने से भी शांति मिलती है। पूरे स्नान के लिए 250 ग्राम नमक घोलें। बच्चों को खारे पानी से नहलाना 15 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए, इसके बाद आप उबले हुए पानी से बच्चे को नहला सकते हैं।

वयस्कों के लिए शामक चिकित्सा में न केवल जड़ी-बूटियाँ, बल्कि फार्मास्युटिकल तैयारियाँ भी शामिल हो सकती हैं। लेकिन यहां यह याद रखना जरूरी है कि शामक दवाएं ट्रैंक्विलाइजर, नींद की गोलियां, दर्द निवारक दवाएं लेने के प्रभाव को बढ़ा देती हैं।

इलाज में मदद करें

आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं:

• फाइटोज्ड. इसमें मजबूत शामक गुणों वाली बड़ी संख्या में जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं: नींबू बाम, नागफनी, हॉप्स, स्वीट क्लोवर, आदि। इसका उपयोग तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि के लिए किया जाता है, तनाव से राहत देता है, चिंता को कम करता है।
• पर्सन। दवा में पेपरमिंट, वेलेरियन और नींबू बाम के अर्क शामिल हैं। इसका उपयोग बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, न्यूरोसिस की अवधि में किया जाता है। इसमें मतभेदों की एक विस्तृत श्रृंखला है, उपयोग से पहले निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना महत्वपूर्ण है।
• नोवो-पासिट। इसमें सेंट जॉन पौधा, वेलेरियन, नींबू बाम, हॉप्स, एल्डरबेरी, पैशनफ्लावर शामिल हैं। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार के लिए वर्जित। न्यूरस्थेनिया के लिए उपयोग किया जाता है। यह अधिक काम और तनाव के कारण होने वाले सिरदर्द के लिए एनाल्जेसिक प्रभाव देता है।
• ज़ेनिन की बूँदें. सामान्य वेलेरियन के अलावा, बूंदों में लेवोमेंथॉल, घाटी की लिली और बेलाडोना की टिंचर होती है। दवा प्रभावी रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन, गुर्दे की शूल से राहत देती है। इसके अलावा, बूंदों का उपयोग वीवीडी, भूख और नींद संबंधी विकार, पुरानी हृदय विफलता के लिए किया जाता है।

हर्बल शामक की सूची:

• वेलेरियन और उसके डेरिवेटिव। वयस्कों के लिए, अल्कोहल टिंचर का उपयोग किया जाता है, 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - गोलियाँ। इसके अलावा, सूखे कच्चे माल से बनी चाय का उपयोग न्यूरोसिस और पैनिक अटैक के इलाज के लिए किया जाता है। वेलेरियन युक्त शामक का उपयोग हृदय प्रणाली के न्यूरोसिस, अनिद्रा और बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना के लिए किया जाता है। वेलेरियन में हल्का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।
• चपरासी का टिंचर लुप्त हो रहा है। यह जड़ी बूटी नींद संबंधी विकारों को खत्म करने में मदद करती है, और न्यूरस्थेनिया की पुनरावृत्ति के जोखिम को भी कम करती है। इसका मध्यम शामक प्रभाव होता है।
• मदरवॉर्ट। वेलेरियन की तरह, इस प्रकार की जड़ी-बूटी टिंचर, अर्क (सूखा और तरल), ब्रिकेट के रूप में उपलब्ध है, जिससे चाय बनाई जा सकती है।
• फिटोसेदान। हर्बल चाय में मदरवॉर्ट, हॉप्स, पुदीना, वेलेरियन जड़ें और लिकोरिस शामिल हैं। चाय वीवीडी, माइग्रेन, न्यूरोसिस और नींद संबंधी विकारों की अभिव्यक्तियों के लिए प्रभावी है।
• सुखदायक संग्रह संख्या 2 (चाय) में पाँच से अधिक प्रकार की जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं जिनका शामक प्रभाव होता है। ऐसी चाय न्यूरोटिक विकारों, वीवीडी, माइग्रेन, प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित है।

संयोजन दवाओं की सूची में शामिल हैं:

अलग से, यह मैग्नीशिया जैसी दवा पर ध्यान देने योग्य है। इसके वासोडिलेटिंग, एनाल्जेसिक और एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभावों के अलावा, मैग्नेशिया का शांत प्रभाव पड़ता है। दवा को लागू करें, जिसमें शामिल है, और मजबूत तंत्रिका उत्तेजना के साथ, मानसिक गतिविधि में वृद्धि।

यह ध्यान देने योग्य है कि किसी भी दवा के लिए मतभेद हैं। उन्हें संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए, हम निम्नलिखित में अंतर कर सकते हैं:

• 90% दवाएं गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, साथ ही 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित हैं।
• एलर्जी से पीड़ित लोगों को उपयोग से पहले उत्पाद के निर्देशों और संरचना का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।
• सिर की चोट या ब्रेन ट्यूमर वाले लोगों को शामक दवाएं नहीं लेनी चाहिए।

घरेलू तरकीबें

शामक प्रभाव डालने वाली जड़ी-बूटियों से भरे नींद के तकिए को एक प्रकार की शामक औषधि माना जा सकता है। अपना खुद का तकिया 15 सेमी लंबा और 8-10 सेमी चौड़ा बनाना आसान है, इसे नींबू बाम या पुदीना से भरकर। इस तरह का सुगंधित तकिया जल्द से जल्द सो जाने, गहरी और अधिक आरामदायक नींद में योगदान देगा, और परिणामस्वरूप, तंत्रिका तनाव से राहत मिलेगी।

एक स्वस्थ व्यक्ति की उच्च तंत्रिका गतिविधि संतुलन की स्थिति में आगे बढ़ती है, उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं के बीच संतुलन। विभिन्न प्रतिकूल कारकों (तनाव जिससे हममें से प्रत्येक नियमित रूप से उजागर होता है, भौतिक अधिभार, वायु प्रदूषक, उत्पाद और अन्य) के प्रभाव में, यह संतुलन गड़बड़ा जाता है: निषेध प्रक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं, जबकि उत्तेजना, इसके विपरीत, सक्रिय हो जाती है। न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसे विकार विकसित होते हैं, जो रोगी और उसके आसपास के लोगों के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देते हैं।

और यहां शामक दवाएं बचाव के लिए आती हैं (लैटिन "सेडैटियो" से - शांत), लोगों के बीच - शामक, शामक। यह उनके बारे में है, उनकी कार्रवाई के सिद्धांतों, संकेतों, मतभेदों और अन्य विशेषताओं के बारे में, जो आप हमारे लेख से सीखेंगे।

शामक औषधियों का प्रभाव

शामक दवाएं शांत करती हैं, तनाव दूर करती हैं और नींद में सुधार लाती हैं।

ये दवाएं मस्तिष्क गोलार्द्धों के प्रांतस्था में निषेध की प्रक्रियाओं को सक्रिय करती हैं, उत्तेजित करती हैं और/या उत्तेजना की प्रक्रियाओं को कमजोर करती हैं। इसके अलावा, वे:

• उच्च तंत्रिका गतिविधि सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई महत्वपूर्ण कार्यों को विनियमित करना;
• सोने में तेजी लाएं, शांत, गहरी नींद को बढ़ावा दें;
• चिंता की भावना कम करें;
• दर्द निवारक, नींद की गोलियाँ और कुछ अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ाएँ।

सेडेटिव धीरे-धीरे काम करते हैं, इनका कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होता है, लत नहीं लगती है और अधिकांश मरीज़ इन्हें अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं। यह इन प्रभावों के लिए धन्यवाद है कि न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक और सामान्य चिकित्सक, कई आधुनिक और शक्तिशाली दवाओं की उपलब्धता के बावजूद, अपने रोगियों को इस समूह की दवाएं लिखना जारी रखते हैं। इनका उपयोग विशेषकर गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों के इलाज में किया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि, शामक दवाओं के मुख्य प्रभावों के कारण, उनके साथ उपचार के दौरान, खतरनाक तंत्र के साथ काम को बाहर रखा जाना चाहिए और कार चलाने से इनकार किया जाना चाहिए।

वर्गीकरण

शामक औषधियों के 2 मुख्य समूह हैं। ये ब्रोमाइड्स (पोटेशियम और सोडियम) और पौधे की उत्पत्ति की तैयारी (वेलेरियन, पेओनी, मदरवॉर्ट और अन्य) हैं। इसमें ग्लाइसिन भी शामिल है, जो एक न्यूरोट्रांसमीटर होने के साथ-साथ एक शामक प्रभाव भी रखता है। दवाओं के प्रत्येक औषधीय समूह पर अधिक विस्तार से विचार करें।

समन्वय से युक्त

इनका उपयोग 19वीं सदी के मध्य से सोडियम और पोटेशियम ब्रोमाइड के रूप में चिकित्सा में किया जाता रहा है। सक्रिय घटक ब्रोमीन का आयन है। इन उत्पादों के व्यापारिक नाम सक्रिय पदार्थों के नाम के समान हैं।

आंतों पर जलन पैदा करने वाले प्रभाव को खत्म करने के लिए ब्रोमीन लवण का उपयोग स्टार्च बलगम के साथ मिश्रण या घोल के रूप में किया जाता है।

उनकी क्रिया का तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स में निरोधात्मक प्रक्रियाओं की सक्रियता पर आधारित है। बड़ी मात्रा में लेने पर, उनमें एक निरोधी प्रभाव होता है, और एक जहरीली खुराक में वे कोमा की ओर ले जाते हैं।

रक्त में एकत्रित होकर आधा जीवन लगभग 12 दिन का होता है। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

भोजन से पहले ब्रोमाइड मौखिक रूप से लिया जाता है। उनकी खुराक व्यापक रूप से भिन्न होती है, 1 खुराक में 0.01-1 ग्राम तक, व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3-4 बार होती है। इन दवाओं का प्रभाव पहली खुराक से ध्यान देने योग्य नहीं है, यह केवल 3-4 दिनों के बाद होता है, धीरे-धीरे बढ़ता है, उपचार के अंत के बाद यह कई दिनों तक जारी रहता है। वे औसतन 14-21 दिनों तक ब्रोमाइड लेते हैं।

इन दवाओं के साथ उपचार के दौरान, उनके प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आहार में टेबल नमक को सीमित करना आवश्यक है, और दुष्प्रभावों को कम करने के लिए, नियमित रूप से मल त्याग करने का प्रयास करना, बार-बार स्नान करना और मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है। .

ब्रोमाइड्स की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग से, उनके द्वारा शरीर की पुरानी विषाक्तता संभव है, जिसे ब्रोमिज्म कहा जाता है। इस स्थिति के लक्षण:

• हाथ, जीभ, पलकों का कांपना;
• उनींदापन;
• दृश्य मतिभ्रम;
• स्मृति हानि;
• बड़बड़ाना;
• भाषण विकार;
• भूख की गिरावट या पूर्ण कमी;
• शौच विकार (कब्ज);
• त्वचा पर दाने जो मुँहासे जैसे दिखते हैं;
• नासिकाशोथ;
• आँख आना;
• ब्रोंकाइटिस.

यदि ये लक्षण दिखाई दें तो ब्रोमाइड का सेवन बंद कर देना चाहिए। शरीर से इसके उत्सर्जन को तेज करने के लिए, रोगी को बड़ी मात्रा में तरल (प्रति दिन 3-5 लीटर) और बहुत सारा टेबल नमक (2-3 चम्मच प्रति दिन) लेने की सलाह दी जाती है।

हर्बल तैयारी

वेलेरियन, मदरवॉर्ट, पेओनी, पैशनफ्लावर की तैयारी में शामक प्रभाव होता है।

वेलेरियन वल्गारिस

इस पौधे के उपचार गुणों की खोज प्राचीन काल में की गई थी। ऐसा माना जाता था कि यह "विचारों को नियंत्रित" करने, शांति और शालीनता लाने में सक्षम था।

वेलेरियन का प्रभाव इसकी जड़ों में मौजूद आवश्यक तेल के साथ-साथ कुछ अन्य सक्रिय पदार्थों के कारण होता है।

• निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, इसका प्रभाव ब्रोमाइड और कैफीन के एक साथ सेवन के बराबर होता है।
• बड़ी खुराक में लिया गया वेलेरियन मस्तिष्क के जालीदार गठन के कार्य को रोकता है।
• नींद की गोलियों, ट्रैंक्विलाइज़र या इस औषधीय पौधे के एक साथ उपयोग से उनका प्रभाव बढ़ जाता है।
• इसका हल्का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।
• यह हृदय संकुचन की आवृत्ति को कम करता है, अतालता के विकास को रोकता है, रक्तचाप को कम करता है, कोरोनरी वाहिकाओं का विस्तार करता है, हृदय को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

वेलेरियन तैयारियों का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

दवा की खुराक रोगी की उम्र और रोग की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है। इसका असर खाने के 15-20 मिनट बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है।

दिन में 3-5 बार लें, उपचार का कोर्स 10 दिन है।

यह विभिन्न खुराक रूपों में निर्मित होता है: गोलियाँ, कैप्सूल, अल्कोहल टिंचर के रूप में, फिल्टर बैग या एक सामान्य पैक में सूखा कच्चा माल।

मदरवॉर्ट

वेलेरियन की तुलना में इसका अधिक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है। टैचीकार्डिया को खत्म करता है, हृदय संबंधी अतालता के विकास को रोकता है, रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, रक्तचाप को कम करता है।

इसका उपयोग न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों, कार्डियोन्यूरोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस, उच्च रक्तचाप के जटिल उपचार में किया जाता है।

अल्कोहल टिंचर, तरल अर्क और सूखे कच्चे माल के रूप में उपलब्ध है।

मदरवॉर्ट टिंचर लें, आमतौर पर भोजन से पहले 30-50 बूँदें, दिन में 3-4 बार। घर पर सूखे कच्चे माल से एक जलसेक तैयार किया जाता है, जिसे बाद में 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। एल भोजन से पहले दिन में 3-4 बार।

इस दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता की संभावना है। इस मामले में, इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पेनी ऑफिसिनैलिस

चपरासी में मौजूद जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का हल्का शामक प्रभाव होता है। इसका उपयोग न्यूरोसिस, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, अनिद्रा, विशेष रूप से सोने में कठिनाई के लिए किया जाता है।

रिलीज फॉर्म - शराब के लिए टिंचर। एक नियम के रूप में, इस दवा की एक खुराक 30-40 बूँदें है, इसके प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3-4 बार है, उपचार का कोर्स 20-30 दिन है।

घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में गर्भनिरोधक।

पैसिफ्लोरा (जुनून फूल)

इस पौधे के सक्रिय घटक, शामक के अलावा, एक निरोधी प्रभाव भी रखते हैं, और अनिद्रा से सफलतापूर्वक लड़ते हैं, चिंता को दबाते हैं और रोगी के मूड में सुधार करते हैं।

इसका उपयोग अवसादग्रस्तता और न्यूरोसिस जैसे विकारों, चिंता, नींद संबंधी विकारों, रजोनिवृत्ति से जुड़े विकारों, वीवीडी और उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरण के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में सफलतापूर्वक किया जाता है। यह अत्यधिक चिड़चिड़ापन से पीड़ित, मनो-भावनात्मक तनाव का अनुभव करने वाले, हाल ही में किसी गंभीर संक्रामक रोग से पीड़ित रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।

आज सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली तैयारी "अलोरा" नाम से पैशनफ्लावर है। यह दो खुराक रूपों में निर्मित होता है: सिरप और टैबलेट।

इसे भोजन से पहले दिन में 3-4 बार लें। एक एकल खुराक आमतौर पर 1-2 गोलियाँ या 5-10 मिलीलीटर सिरप होती है।

दवा के घटकों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अतिसंवेदनशीलता के मामले में, एलोरा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सिरप में सुक्रोज होता है - मधुमेह से पीड़ित लोगों को इसे ध्यान में रखना चाहिए।

संयुक्त औषधियाँ

अक्सर, हर्बल शामक तैयारियों में केवल एक ही नहीं, बल्कि सक्रिय पदार्थों का एक पूरा परिसर होता है। यह उनकी मजबूत कार्रवाई और बहुमुखी प्रभाव का कारण बनता है।

सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:

• कॉर्वोलोल (वेलेरियन, पेपरमिंट, साथ ही फेनोबार्बिटल और अल्कोहल शामिल है);
• वालोकोर्माइड (वेलेरियन, बेलाडोना, घाटी की लिली, सोडियम ब्रोमाइड, मेन्थॉल शामिल है);
• डॉर्मिप्लांट (इसके घटक नींबू बाम की पत्तियां और वेलेरियन जड़ हैं);
• नोवो-पासिट (सेंट जॉन पौधा, वेलेरियन और गुइफेनेसिन शामिल हैं);
• मेनोवेलीन (वेलेरियन और पेपरमिंट शामिल हैं);
• पर्सन (घटक - वेलेरियन, पेपरमिंट, नींबू बाम);
• पर्सन कार्डियो (पैशनफ्लावर और नागफनी शामिल हैं);
• सेडारिस्टन (सेंट जॉन पौधा, नींबू बाम और वेलेरियन के हिस्से के रूप में);
• सेडासेन (वेलेरियन, नींबू बाम और पुदीना);
• ट्राइवेलुमेन (वेलेरियन, हॉप्स, पुदीना और तीन पत्ती वाली बीन शामिल हैं) और अन्य।

ग्लाइसिन

यह एक गैर-आवश्यक अमीनो एसिड है जो मानव शरीर में कई शारीरिक प्रक्रियाओं में शामिल होता है। इसके प्रभावों के आधार पर, इस दवा को एक साथ तीन औषधीय समूहों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - नॉट्रोपिक्स, प्रोटीन और अमीनो एसिड की तैयारी, और शामक।

मस्तिष्क सहित अधिकांश ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में आसानी से प्रवेश करके, ग्लाइसिन के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं को सामान्य करता है;
• चिड़चिड़ापन दूर करता है;
• अवसादग्रस्तता विकारों को समाप्त करता है;
• दक्षता बढ़ाता है;
• नींद में सुधार, सोने में तेजी लाता है;
• मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर को नियंत्रित करता है।

इसका उपयोग तनाव, अतिउत्तेजना, न्यूरोसिस जैसी स्थिति और न्यूरोसिस, मनो-भावनात्मक तनाव, मानसिक प्रदर्शन में कमी, न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया, नींद संबंधी विकारों के साथ-साथ परिणामों के जटिल उपचार में भी किया जाता है।

इस औषधीय पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में गर्भनिरोधक।

विषाक्तता, न्यूरोलेप्टिक्स को कम करता है।

विभिन्न खुराकों की गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

दवा की दैनिक खुराक औसतन 0.3 ग्राम है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है, उपचार का कोर्स 1 महीने तक है। ग्लाइसिन को सबलिंगुअली यानी जीभ के नीचे घोलकर लें।

निष्कर्ष

शामक औषधियाँ आज भी व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। वे मस्तिष्क के सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना की प्रक्रियाओं को रोकते हैं, और इसके विपरीत, निषेध की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। वस्तुतः कोई मतभेद और कोई दुष्प्रभाव नहीं। अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया।

हमारे फार्मेसी नेटवर्क में सबसे आम हर्बल शामक, उनके कई नाम हैं। आंशिक रूप से, दवाओं के इस समूह में अमीनो एसिड ग्लाइसिन भी शामिल है, जो शामक की तरह, निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, और इसके अलावा, यह दक्षता बढ़ाता है और सीखने में सुधार करता है।

बेशक, शामक दवाएं काफी धीरे से काम करती हैं, इसलिए, उन्हें किसी भी गंभीर बीमारी के लिए एक स्वतंत्र उपाय के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन वे जटिल उपचार में एक योग्य स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, जो अक्सर अन्य समूहों की दवाओं के प्रभाव को प्रबल करते हैं। किसी भी स्थिति में, एक डॉक्टर को उन्हें लिखना चाहिए। स्व-दवा अस्वीकार्य है।